搜档网
当前位置:搜档网 › 妇科手术后的护理要点

妇科手术后的护理要点

妇科手术后的护理要点

妇科手术是目前常见的一种治疗妇科疾病的方式,手术后的护理至关重要,可

以促进恢复和预防并发症的发生。本文将从休息、饮食、个人卫生等方面介绍妇科手术后的护理要点。

首先,休息是手术后的首要任务。手术后的患者通常需要在医院或家中卧床休

息一段时间。卧床休息有助于身体的恢复,避免活动过度导致伤口裂开或出血。患者可以选择侧卧或仰卧的姿势,使用柔软的枕头来保护手术部位。此外,也可以进行一些适当的肢体活动,促进血液循环,但要避免剧烈运动。

其次,饮食也是妇科手术后需要注意的重要方面。患者在手术后往往胃口不好,可以选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、稀饭等。此外,要避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免刺激手术部位,影响伤口愈合。多饮水有助于排除体内毒素,保持水分平衡,但要避免饮用过冷或过热的水,以免对消化系统产生负担。

此外,个人卫生也是妇科手术后需要重点关注的方面。患者在手术后应保持外

阴清洁,每天可以进行适当的局部清洁,用温水轻轻擦拭,避免使用香皂或其他化学物质,以免刺激伤口。同时,也要避免过度擦洗或用力过大,以免伤及手术部位。如果有任何不适或异常情况出现,应及时就医咨询,避免自行处理引起感染或其他并发症。

手术后的护理不仅包括生理上的注意,也需要关注患者的心理健康。手术过程

对患者来说可能是一种身体和心理上的负担,因此术后应给予患者充分的安慰和支持。家人、医生和护士都可以起到积极的作用,通过耐心倾听和鼓励,帮助患者克服手术带来的恐惧和焦虑。如果患者情绪异常或出现抑郁症状,应及时就医寻求专业帮助。

在手术后的恢复期间,患者需要多加注意自身的身体变化和反应。如果出现恶心、呕吐、发热、剧烈腹痛等症状,应及时就医进行进一步检查和治疗,以免延误病情。此外,也要避免手术后一段时间内进行性生活,以免感染或刺激手术部位。

综上所述,妇科手术后的护理要点包括休息、饮食、个人卫生和心理健康等方面。通过正确的护理措施,可以促进伤口的愈合和身体的恢复,避免并发症的发生。患者在手术后要尽量遵守医生的建议,并及时就医咨询,以保证手术效果和健康恢复。

妇科腹部手术前后护理常规

妇科腹部手术前后护理常规 [术前护理] 1、按手术前一般护理常规。 2、心理护理管床医生下达手术医嘱后,护士进行术前宣教,设法消除患者顾虑。 3、术前1日遵医嘱配血、备皮、清洁脐部、药物皮试,阳性反应告知医生,做好各处标识。根据医嘱准备好术中用药。 4、遵医嘱行阴道准备术前2日每日行碘伏阴道擦洗1次,合并妊娠或出血者禁止阴道擦洗。 5、遵医嘱行肠道准备妊娠期、宫外孕不必行肠道准备,一般子宫切除或肌瘤剔除术术前晚10时起禁饮禁食,清洁灌肠2次。卵巢细胞减灭术术前3日进无渣半流饮食,并按医嘱予肠道抑菌剂。 6、术晨导尿,备好手术用药,病历,手术接患者时注意核对腕带信息,做好交接。 [术后护理] 1、根据麻醉方式选择麻醉护理常规,准备麻醉床及各种物品,如监护仪,沙袋,吸氧用物,弯盘、棉签等。 2、病人回病房后,护士向麻醉师了解术中情况及注意事项。 3、安置病人,腰硬联合麻醉者去枕平卧6小时,全麻未清醒者去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,有躁动者加床栏防护,以免发生意外。保持患者静脉通路通畅。 4、使用心电监护仪监测生命体征,每小时测P、R、BP,至血压平稳后遵医嘱改测。每日测体温3次,超过37.5°C,按规定定时监测。 5、注意伤口渗血及阴道流血情况。如患者出现口唇苍白、烦躁不安、出冷汗等应警惕发生内出血或休克,立即通知医生进行处理。如伤口渗血应及时更换,班班交接。 6、加强管道护理,保持尿管、腹腔引流管通畅,勿折叠弯曲,定时挤捏引流管,观察引流液的色、质、量,并记录。留置尿管期间嘱患者多饮水,保持外阴清洁,温水外阴擦洗2次/日,0.5%碘伏消毒1次/日。每周更换尿袋2次,并观察尿量及性状。

宫腔镜手术护理常规

宫腔镜手术护理常规 妇科宫腔镜手术是指经阴道利用宫腔镜器械进行的手术操作,宫腔镜手术作为微创手术,应用日益广泛,手术器械与技术亦大有改进,几乎所有的宫腔内异常病变,均可在宫腔镜下进行检查、治疗。 1.术前护理 (1)皮肤准备:会阴部皮肤准备。 (2)术前遵医嘱给予患者阴道放药或口含药物(一般为米索前列醇),起到软化宫颈的作用。 (3)其它按妇科腹部手术前护理执行 2.术后护理 (1)根据患者病情准备麻醉床及各种物品。 (2)患者返病室后,护士与手术室人员交接术中情况及术后注意事项。 (3)密切监测生命体征,(4)保持静脉通路通畅,遵医嘱调节滴速。 (5)宫腔引流管的护理:执行引流管护理常规。 (6)手术后患者疼痛,≥3分通知医生,遵医嘱给予镇痛剂,观察药物作用、副作用并做好记录。 (7)宫腔镜术后并发症的观察与护理要点 ①过度水化综合症:由于术中灌注液经开放的子宫血管及淋巴管快速进入体循环导致血容量过多、循环负荷过重及低血钠而出现的一系列全身症状。患者表现为:头晕、头疼、恶心呕吐、烦躁不安;严重者出现明显的呼吸困难、神志不清、抽搐或死亡。术后患者如出现上述症状立即通知医生,并给予吸氧、心电监护;遵医嘱急查血生化,必要时给予脱水、利尿、补充电解质等药物治疗。 ②有子宫穿孔、周围脏器损伤(肠道.膀胱损伤)的危险易在术中发现,大多能及时处理;如子宫穿孔表表现为阴道流血多、腹痛、腹胀、发热、腹膜刺激征。如合并肠道损伤会出现肠鸣音减弱或消失,如合并膀胱损伤会出现尿液流入腹腔、尿少、血尿。术后应观察患者的体温,阴道流血量,腹部情况,尿量.颜色及性状,异常情况及时报告医生进行处理。必要时做好手术准备。 (8)指导患者踝泵运动、直腿抬高、下肢伸屈等活动,遵医嘱给予肢体气压治疗,预防下肢静脉血栓。 (9)鼓励患者早期下床活动,术后护士评估患者一般情况,生命体征、疼痛、

妇科腹部手术后护理常规

妇科腹部手术后护理常规 一、评估和观察要点 1、手术过程是否顺利及术中出血等情况; 2、腹部伤口情况; 3、术后阴道出血情况; 4、术后留置尿管及引流管情况; 5、自理能力; 6、心理状况。 二、护理要点 1、妥善安置病人,根据麻醉方式不同,给予去枕平卧,头偏向一侧,氧气吸入等处理。保暖。 2、与麻醉师交接病人情况、带回液体等。 3、固定尿管,观察尿量、尿色,保持尿管通畅。 4、固定引流管,观察引流液性质、色、量,保持引流通畅。腹腔引流管注意观察腹部引流出口部位敷料是否干燥清洁。 5、监测生命体征,观察病人一般情况,Q 30min~1h/次。 6、保持病人呼吸道通常,及时清理呼吸道分泌物及呕吐物。 7、观察腹部伤口敷料,是否干燥、清洁,有无渗血渗液情况。 8、观察阴道出血的量、颜色等情况。 9、保持会阴清洁,会阴冲洗bid。 10、保持床单位整洁,床垫清洁、干燥、平整,如有污染及时更换。

11、防止逆行感染,尿袋及引流袋每24h更换1次。 12、术后伤口疼痛,遵医嘱给予镇痛剂。 13、观察腹胀情况,遵医嘱处理。 14、观察术后并发症征兆,一旦发现及时通知医生,并遵医嘱处理。 15、术后3日内测体温q4h,观察有无感染征兆,一旦发现,及时通知医生。 16、保持病室安静,空气新鲜,限制探视,防止交叉感染,为病人创造一个良好的修养环境。 17、遵医嘱进行饮食护理。 18、严格遵医嘱进行抗炎补液等治疗护理,遵医嘱进行术后的检查。 19.、做好生活护理,满足病人生活需要。 20、督促并协助病人拔除尿管后及时自解小便,防止尿潴留,注意观察病人是否有尿路刺激征,尿量,尿色。 21、督促并协助病人遵医嘱尽早下床活动,防止肠粘连、下肢静脉血栓,注意活动应根据病人情况循序渐进,预防虚脱与外伤。 22.、健康宣教。 23、心理护理。 三、指导要点 1、指导病人采取正确的卧位,术后6h内去枕平卧,以后可以采取舒适的卧姿;带有腹部引流管的病人应尽量采取向引流出口方向侧卧、带有阴道引流管的病人可以在医生允许后采取半卧位,以利于引流。 2、告知病人6h内禁食水,6h后可根据情况饮水。

妇科腹部手术术后护理常规

妇科腹部手术术后护理 一、护理评估 1、了解麻醉方式,手术方式及术中情况。 2、观察患者意识,生命体征及病情变化,伤口敷料有无渗血,腹腔引流管,尿管是否通畅,观察引流物的颜色,性状,量,受压皮肤情况。 3、观察患者术后反应,及时告知医生并予处理。 二、护理措施 1、床边交接:患者回病房时,护士及时核对姓名,床号,住院号,并向麻醉师了解术中情况,观察患者意识恢复和麻醉苏醒情况,做好床边交接班,搬动患者时动作轻稳,注意保暖,检查静脉输液是否通畅,正确连接各种引流装置,并妥善固定引流袋。 2、体位护理:根据手术及麻醉方式采取不同的卧位,全身麻醉患者在尚未清醒前应去枕平卧,头偏向一侧,以免呕吐物,分泌物误入气管引起窒息,硬膜外麻醉者,去枕平卧6-8小时,蛛网膜下腔麻醉者,去枕平卧12小时,以防头痛。如患者病情稳定,术后次日可取半卧位。 3、饮食护理:禁食6-8小时后可进流质饮食,忌食甜食及牛奶,肛门排气后可进半流质饮食,排便后进普食,鼓励

进高蛋白,高维生素等营养丰富的食物。 4、病情观察 (1)生命体征:严密观察生命体征变化,测血压每半小时一次,共6次至 平稳。术后每天测体温,脉搏,呼吸4次直至正常后3天改为每天1次,并做好记录。如有内出血和休克症状立即通知医生进行处理。 (2)切口护理:观察切口有无渗血,渗液情况,保持伤口敷料清洁干燥,如敷料浸湿,应及时更换。术后腹部放置沙袋6小时。 (3)引流管护理:凡引流管应做第二次固定。 ①腹腔引流护理:如放置腹腔引流管,应保持引流管通畅,观察,记录引流液的颜色,性质及量,每天更换引流袋1次。 ②尿管护理:保持尿道通畅,观察尿液颜色和量,一般于24小时后拔除尿管。保留尿管期间,用0.5%碘伏棉球擦洗外阴,每天2次,保持局部清洁。预防泌尿系统感染。 (4)腹胀:密切观察腹胀情况,一般术后48小时可自行排气,如腹部胀 气,术后24小时肌肉注射新斯的明0.5-1毫克,或给予灌肠剂灌肠。严重胀气者,酌情给予胃肠减压,3天未解大便者可给缓泻药。

剖宫产术后护理常规

剖宫产术后护理常规 1 床边交接班:病房护士需了解手术过程、麻醉类型、术中用药情况,及时测量生命体征,检查输液管,察看伤口、阴道流血和引流(一般为尿管)等情况,认真做好床边交接班并详细记录。 2 观察病情:术后4小时内,每30分钟测量血压、脉搏、呼吸1次,术后3日内,每日测体温4次。术后1~2天体温可轻度升高,不超过38度,为手术吸收热。每日观察切口有无渗血、血肿、红肿、硬结等。定时按摩子宫,注意宫缩和阴道流血的情况。 3.术后体位与活动:术后去平卧位,头偏向一侧,以防呕吐误吸。术后第二天改半卧位,有利于深呼吸及恶露排出。鼓励产妇床上活动,勤翻身,术后2至3日拔出尿管后,下床活动。早下地活动,以防止肠粘连等并发症。 4.缓解疼痛:术后麻醉作用消失后,产妇会感到伤口疼痛,手术后24小时内最明显。腹部系腹带可减轻切口张力。必要时遵医嘱给止痛剂。 5. 局部护理 术后12h内密切注意产妇宫缩及阴道流血情况,避免产后大出血。留置导尿管24h,拔管后注意排尿情况。术后3天用%的碘伏棉球擦洗会阴,每天2次。指导产妇乳房护理,哺乳前用温水清洗乳头,勤换内衣,教给正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势,做到有效吸吮,预防乳腺炎。

6 腹胀护理:一般术后48小时可自行排气,如腹胀明显可腹部热敷或艾灸、肛管排气、123液灌肠(50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml) 7饮食指导:术后禁食6至12小时,伺候可进食清淡流质(水、米汤),禁食牛奶、糖水、甜果汁)1至2日后改为半流质饮食,肛门排气后进普食。 8 出院指导 鼓励产妇保持良好的心境,合理的营养、休息、睡眠和活动,注意个人卫生和外阴清洁。指导避孕的方法,一般产后42天落实避孕措施,产后6周内禁止性生活。强调母乳喂养的重要性,告知产妇遇到喂养问题的咨询方法如:医院的热线电话,门诊、保健人员名单,社区支持组织的具体联系方法等,以及出院后随访的具体时间和内容,力争产妇和婴儿在产后42天回医院健康查体。需再生育者,术后至少避孕2年。

妇科手术后的护理

妇科手术后的护理 【护理评估】 1.心理状况:手术的刺激会使患者产生焦虑不安的的情绪,应了 解患者的心理状况,给予相应的心理安慰。 2.了解麻醉方式和手术类型。 3.身体状况: 生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压。 切口状况:有无渗血、渗液、切口疼痛。 引流管和引流物:引流管安置的部位、是否通畅、引流液的色、质、量。注意观察尿量,有无阴道流血。 4.评估病人对术后宣教知识的了解程度。 【护理措施】 1.心理护理:缓解不良的心理情绪,做好针对性的心理疏导。创造舒适、安静 的病房环境,保证患者的休息和睡眠。 2、密切观察病情变化,测BP,P,R,每半小时一次至少六次,并记录。 3、注意体位:根据麻醉方式安置体位 (1)全麻患者:麻醉未清醒者取平卧位,头转向一侧。患者意识清醒、呼吸正常、血压平稳、肌张力恢复,可予以半卧位。 (2)椎管内患者:去枕平卧6小时后根据医嘱及手术部位安置体位,并注意舒适正确。 (3)局麻患者:根据医嘱及手术部位安置体位,并注意舒适正确。 4、注意饮食: (1)手术当天:禁食禁水。 (2)手术后一天:进食流质。 (3)肛门排气后:可以进食半流质→普食 5、活动:鼓励患者床上翻身、抬臀,以促进胃肠蠕动。根据病情指导患者下床 活动。 6、切口护理:观察切口有无渗血、渗液、敷料脱落,切口周围皮肤有无红肿热 痛等症象。 7、引流管的护理:了解引流管安置的部位及作用,妥善固定,保持引流管通畅, 定时观察引流液的色、质、量并做记录。 8、手术反应: (1)麻醉反应:发冷、发抖、恶心、呕吐。

(2)发热反应:炎症吸收引起。 (3)腹胀:胃肠道未排气或者排气不畅,应鼓励多翻身。 (4)其他:术后6小时内,病人的嘴唇可用调羹的背面沾少许水后湿润,术后6小时内,病人下肢可做少许按摩,病人有知觉了可以鼓励自己做屈 伸运动,年老者可使用弹力绷带,防止深静脉栓塞。 全子宫、双附件切除病人术前术后护理 【术前护理】 1.饮食:术前一日晚餐进半流质,晚八点后禁食禁水,术日晨禁食,手术当日不可含食任何食品,包括口香糖,洋参片。 2.术前日督促患者做好个人卫生,如洗头,沐浴,更衣,剪指甲等。 3.术前日根据医嘱进行灌肠,阴道、外阴冲洗清洁。 4.术前日晚保证睡眠,按医嘱予口服镇静剂。 5.教会术后咳嗽方法:双手放于伤口两侧,向中间轻推,减轻伤口张力,深呼吸一次后从深部咳出。 6.嘱其学会使用便盆,并使用一次,体会其感觉,以防术后拔除导尿管后体质虚弱不能起床解尿,而使用便盆。 7.术晨取下身上贵重物品交家属或妥善保管。如长发,以橡皮筋扎起,不可用发夹;如有假牙和隐形眼镜,须取下。 8.术晨不穿自己衣物,包括内衣,贴身穿着医院内衣裤。 9.术晨再次阴道冲洗消毒,宫颈涂龙胆紫。 10.术晨留置导尿管。 11.按医嘱术前用药。 备皮范围:上自剑突下水平,下至耻骨联合,外阴及大腿上1/3,,两侧至腋中线,顺序自上而下,由内向外剃净汗毛阴毛,并注意脐孔清洁。 【术后护理】 1.注意体位:根据麻醉方式安置体位 (1)术后6小时内:去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物进入气道。(2)术后6小时后:垫枕翻身,每2小时翻身一次,促进肠蠕动。 (3)密切观察病情变化,测BP,P,R,每半小时一次至少六次,并记录。(4)术后第1、2天:半卧位,床头摇高30°,床尾摇高15°,促进伤口愈合,炎症局限,减轻疼痛,有利于呼吸。 (5)导尿管一般需留置24-48h,应保持通畅,观察尿量,尿色,每日会阴护

简述妇科腹部手术后患者的护理措施

简述妇科腹部手术后患者的护理措施 随着现代医学技术的不断进步,妇科腹部手术已经成为一种常见的治疗方法。然而,手术后的护理对于患者的康复和健康至关重要。本文将就妇科腹部手术后患者的护理措施进行简述,以帮助护士和患者了解并正确实施护理工作。 在手术后,患者需要保持平卧,避免剧烈活动和过度用力。这是为了防止手术切口的撕裂和感染。护士应该定期检查手术切口,观察是否有红肿、渗液或出血等异常情况。如果发现异常,应及时向医生报告并采取相应的处理措施。 患者在手术后需要保持休息和良好的饮食。饮食应以清淡易消化的食物为主,避免辛辣、油腻和刺激性食物。此外,患者需要多饮水,促进排尿和肠道蠕动,防止便秘的发生。护士还应关注患者的饮食情况,及时提供营养咨询和指导。 患者在手术后需要进行药物治疗和伤口护理。医生会根据患者的具体情况开具相应的药物,如抗生素、止痛药等。护士需要监测患者的药物使用情况和疗效,及时调整和更换药物。此外,护士还需要进行伤口护理,定期更换敷料,保持伤口的清洁和干燥,防止感染的发生。 患者在手术后需要加强术后康复护理。护士应该帮助患者进行早期

康复训练,如深呼吸、咳嗽、直立行走等。这些训练有助于恢复患者的呼吸功能和肠道蠕动,预防术后并发症的发生。护士还需要提供心理支持和教育指导,帮助患者树立积极的康复态度,正确理解和应用护理知识。 患者在手术后需要定期复诊和随访。护士应提醒患者按时前往医院复诊,进行术后检查和评估。复诊时,医生会根据患者的康复情况和检查结果,调整治疗方案和护理措施。同时,护士还应关注患者的生活方式和饮食习惯,提供相关的健康指导和建议,帮助患者保持良好的生活习惯和健康状态。 妇科腹部手术后患者的护理措施涉及休息和活动、饮食和营养、药物治疗和伤口护理、术后康复和复诊随访等方面。护士应根据患者的具体情况和医生的要求,制定个性化的护理计划并认真执行。通过科学的护理措施,可以有效促进患者的康复和健康,提高手术治疗的成功率和患者的生活质量。

妇科专科常见疾病护理要点

妇科专科常见疾病护理 要点 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

妇科一般手术护理常规 [病情观察要点] 1、观察阴道流血情况:观察阴道出血量及颜色、持续时间、有无血凝块等. 2、观察腹痛情况:腹痛的部位、性质、腹痛的持续时间. 3、生命体片观察:观察病人体温、脉搏、呼吸、血压的变化. 4、观察血红细胞及血细胞比容:了解患者贫血情况. 5、观察阴道分泌物的颜色、气味的变化. 6、观察术后患者切口敷料有无渗血渗液、是否固定、有无脱落情况. 7、术后患者观察切口疼痛的情况. 8、观察患者引流管是否固定、通畅、有无打结、扭曲,引流液的量、颜色、浓度,分清引流管的部位及数量. 9、观察患者有无麻醉后遗症如嗜睡、恶心、呕吐等症状. [主要护理问题及相关因素] 1、疼痛:与出血刺激腹膜、瘤蒂扭转、手术造成组织损伤有关. 2、知识缺乏:缺乏相关疾病的知识. 3、营养失调:与长期出血导致继发性贫血、术前术后禁饮禁食有关. 4、有感染的危险:与全麻手术、腹部切口、留置导管与外界直接接触有关. 5、预感性悲哀:与失血、担心生命安全及失去生育能力有关. 6、自我形象紊乱:与术后身体残缺有关. 7、潜在的并发症:肠粘连、下肢静脉血栓,肺部并发症. [主要护理问题的护理常规] 1、疼痛:

(1)保证充足的休息,手术切口疼痛严重者可用止痛药缓解疼痛,病因 未明患者应禁用止痛药物. (2)取舒适卧位. (3)及时系腹带,减轻伤口张力. (4)教会病人有效咳嗽,咳嗽时轻按伤口. (5)可提供音乐或教病人数数,以转移病人对疼痛的注意. (6)遵医嘱给予止痛剂. (7)将导尿管和输液管固定好,以防活动时牵拉引起疼痛. (8)观察手术切口有无渗液和出血. (9)操作应集中,轻柔,减少移动病人,有引流管的病人搬动时要扶住引流管,防止牵拉引起疼痛. 2、知识缺乏 (1)教会病人有效咳嗽的方法. (2)提供病人需要的学习材料. (3)耐心解答病人提出的问题. (4)讲解术后可能出现的不适和应对措施,如疼痛、腹胀. (5)讲解术后保健知识: 饮食:免糖免姐流食,排气后进半流食,排便后进普食,应进高蛋白、 高维生素、高热量易消化饮食,增加机体抵抗力;体息:保证睡眠8-9小时/天. 卫生:室内空气新鲜,每日通风30分钟,每天2次,注意会防清洁,勤 换内衣裤,如子宫全切,应注意阴道残端出血,42天复查前禁止盆浴,禁止性生活;活动:尽早下床活动,避免增加腹压的活动,勿久蹲以免阴道残端出血. 3、营养失调 (1)提供高蛋白、高热量、高维生素、含高矿物质铁钙饮食,纠正贫血.

妇科腹部手术前后护理常规

妇科腹部手术前后护理常规 一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。 二、护理措施 (一)术前护理 1、心理护理负责医师决定患者手术日期及方式后,护士应深入了解患者的病情及思想情况,进行术前宣教,护士应以诚恳、热情、耐心的态度,设法消除患者的顾虑、恐惧及其他不安的想法。 2、阅读病历,检查患者术前各项实验室检查结果是否完善、正常,发现问题及时通知医师。 3、术前1日遵医嘱配血,自家采血者应在术前3日进行,并在采血后遵医嘱给予静脉补液。 4、根据术中拟定使用的药物,术前遵医嘱做好药物过敏试验。阳性反应者需告知医师,并在病历封面上做明显标记。 5、皮肤准备术前1日备皮,剃净较重的腹部汗毛,清洗脐部。用络合碘棉签浸润脐窝5~10分钟,致使脐窝污垢软化,易于清除干净。 6、阴道准备术前1日用生理盐水冲洗阴道,早晚各1次,开腹全子宫切除及肿瘤细胞减灭术者,应在2次冲洗阴道后,于宫颈处涂甲紫作手术标记。开腹行单纯子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剔除术不做阴道冲洗,合并妊娠或出血者禁止阴道冲洗。 7、肠道准备根据病情需要遵医嘱在术前1日及术前3日进行肠道准备。妊娠期、急诊手术,如宫外孕、卵巢囊肿扭转者不必肠道准备。(1)一般子宫切除或肌瘤剔除手术的术前1日准备为:口服50%硫酸镁溶液40ml或口服和爽l~2袋。及时了解患者排便情况,嘱其术前1日晚8时起禁食,晚10时起禁水。(2)肿瘤细胞减灭术术前3日开始肠道准备:术前3日进半流食,术前2日进流食,术前1日禁食,清洁灌肠,并予以静脉补液。 8、术前1日测体温3次,观察患者有无异常变化,如有发热、上呼吸道感染、月经来潮等,应及时通知医师。 9、嘱患者术前淋浴、剪指甲、准备好卫生内和卫生纸。 10、遵医嘱术前晚8时给患者口服地西洋5mg,以利于睡眠。 11、手术日晨告知患者取下义齿、发卡、手表、钱及贵重物品,交给家属保管。 12、术晨遵医嘱备好手术用药、用物,手术接患者时应核对姓名、遵医嘱肌注应召针。 (二)术后护理 1、患者单位及物品准备手术后患者宜安置于单间,准备麻醉床及各种物品,如血压计、听诊器、弯盘、别针、吸氧用物、引流瓶、沙袋、腹带等。 2、患者返回病房后,护士应及时向医师或麻醉师询问术中情况及术后注意事项。 3、硬膜外麻醉患者术后去枕平卧4~6小时,全麻未清醒患者应去枕平卧,头偏向一侧,由专人护理,随时清理呼吸道的分泌物,保持呼吸道通畅。有躁动患者应注意防护,如加床档,以免发生意外。 4、密切监测生命体征,定时测量生命体征,有心脏病及严重高血压患者应进行心电监护;每日测体温3次,超过38℃,应测体温4次。 5、观察伤口有无渗血,阴道出血情况及引流液的量、色、性状。如患者出现口唇苍白、烦躁不安、出冷汗等症状,应警惕发生内出血或休克,有异常情况立即通知医师进行紧急处理。 6、保持静脉通路通畅,适当调节滴速,注意尿管、引流管勿扭曲引流瓶并计量,手术当日严格记录出入量。

子宫切除术后健康指导

子宫切除术后健康指导 导读:我们很多朋友在问因子宫肌瘤开腹切除子宫后怎样活动更有利于自己的恢复呢,为此我们查阅了一些文献资料,并做了相应的归纳和整理,希望对开腹切除子宫的朋友们能有一些帮助; 子宫是女性生殖器中的一个重要器官,而子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,子宫切除是子宫肌瘤患者常选用的手术方法;切除子宫患者在生理和心理上存在各种不良症状,影响生活质量,应制定相关护理措施,消除她们的心理障碍 健康指导 心理护理子宫切除的患者,都存在着一定的心理反应;她们担心切除子宫会改变女性特征,发生性生活障碍,影响夫妻感情、家庭和睦;这时应耐心开导,请曾做过该手术的患者现身说法,让她们了解子宫切除对性生活影响不大;随着性生活的顺利进行,心理障碍也会逐渐消除; 术后护理 1、手术体位:术后均去枕平卧位6h,为防止褥疮的发生,注意勤按摩,同褥疮护理;生命体征的监测:多功能护理仪可测得脉搏、血压、血氧饱和度,必要时可使用心电监护 2、饮食 术后禁食,68时后进流质.待肠鸣音恢复.肛门排气后改普食:进食高营养易消化的食物及新鲜蔬菜和水果,少量多餐;防腹胀应禁食豆类、奶类及含糖类等产气食物; 2、运动 术后早翻身、早活动防肠粘连及下肢静脉血栓形成,翻身、起床、卧床时按住切口;步行时挺胸、双手插腰,不要弯腰行走;坐位时避免盘腿和双腿外伸;每天早晚坚持做缩肛运动,每次10min,以锻炼肛提肌和阴道壁等舒缩功能; 3、清洁 保持会阴部清洁,防残端感染;术后用0.5%的碘伏擦洗会阴一天两次,直到拆线; 4、护理 树立正确的性观念在住院期间,有意识地让患者与丈夫共同探讨性生活的方式方法,并对其传授有关女性人体生理解剖结构,指出破坏或切除生殖器官并不降低性敏感区及丧失女性特征,帮助其树立正确的性观念,引导夫妻双方找到一种自己最佳的性生活方法; 情感支持术后患者需要家庭、社会的情感支持;丈夫的深情体贴,家人的周到照顾,社会的认可、同情、支持是患者心理症状最好的医治良药;术后恢复阶段时间较长,需要医院、家庭、社会各方面的协同配合关注;健康教育是动态、连续的过程,只有三个方面都配合连接好,不良症状才能及时治疗,才能真正提高患者的生活质量; 5、出院健康指导 1注意休息:建议休息2—3个月,适当活动;术后2-3个月内避免提举重物、跳舞、久站等增加腹压的活动 2 防残端感染:术后2 —3个月内禁止会阴冲洗、盆浴、性生活; 3可能出现的症状和处理办法: a.术后1O天左右可能出现下腹阵发性疼痛,为术中牵拉所致,不必处理,1月后可自然消失;术后1O天左右还可出现阴道少量渗血,为阴道残端线头吸收所致,持续几天可自愈; b.术后2O天左右可出现切口疤痕变硬.腰酸痛等症状,这是肌腱、脂肪组织增生、纤维化所致.不必特殊处理也可以热敷,2-3个月后疤痕会自动软化.腰酸痛会自然消失; 4到医院复查:术后3个月到医院复查,以了解阴道残端愈合情况以及是否可恢复常的性生活;

妇科疾病护理常规

妇科疾病护理常规 妇科疾病一般护理常规: 1.实施整体护理程序,重点评估患者的主要临床症状和体征,明确护理问题,采取可行的护理措施,做好心理疏导、健康教育和康复护理,及时评价护理效果,并记录护理过程。 2.保持病室安静、整洁、安全、舒适。每日开窗通风两次,保持室温在18~25℃,相对湿度50%~60%,每日湿式清扫 地面两次。 3.遵医嘱给予分级护理。 4.遵医嘱给予饮食护理,指导患者摄入高蛋白、高热量、 丰富维生素及低脂肪饮食。 5.保证患者适当的活动和充分的休息。微重患者、流血多 和急腹症患者应卧床休息。

6.准确执行医嘱,指导患者正确服药,观察药物治疗的效 果及副作用。 7.做好晨晚间护理,保持床单位整洁和干燥。及时修剪指甲,更换患者服,满足患者的生活需要。对长期卧床、消瘦、大手术后的患者做好皮肤护理,预防压疮发生。指导分泌物多的患者每日清洗会阴。 8.入院后每日侧体温、脉搏、呼吸三次,连续3日无异常 者改每日测一次。37.5℃以上者每日测3次,39℃以上者每4 时测一次,39.5℃以上按高热护理常规。每周测体重、血压各 一次,每日记录大小便情况于三测单上。 9.密切观察病情变化,如腹痛、流血等情况。注意排出物、引流物、呕吐物的性质、气味、颜色及量。流血的患者及急腹症患者禁止行冲洗及灌肠。 10.保持急救物品、药品的完好。 妇科疾病手术一般护理常规:

术前护理: 1.做好患者术前心理护理,使其积极配合手术和治疗。 2.根据手术方式做好皮肤准备,腹腔镜的患者要特别注意脐部的情节。术前及术日晨用0.1%苯扎溴胺抹洗,无性生活史者不用窥阴器。 3.手术前一日根据手术需要指导患者饮食及服用缓泻剂,晚上根据排便情况决定是否需要灌肠,急腹症禁止灌肠。 4.根据医嘱做好抗生素皮试并记录,交叉配血和备血。 5.减轻患者的焦虑程度,保证患者充足的睡眠,术前晚按医嘱给予镇静剂。 6.术日晨做好体温、脉搏、呼吸及血压测量,询问患者有无月经来潮等特殊情况,嘱其将发夹、首饰、义齿及贵重物品交家属或护士长保管。

妇科手术护理常规

妇科手术护理常规 一、术前护理 1、遵医嘱完善术前各项检查。 2、针对患者存在的心理问题做好情志护理。 3、讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、指导床上使用便器等。 4、术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,并注意脐部的清洁,做好护理记录。 5、术前晚护理 (1)遵医嘱禁食、禁水。 (2)遵医嘱给予清洁灌肠。 (3)遵医嘱给予安神镇静药物,保证睡眠充足。 6、术日晨护理 (1)遵医嘱放置导尿管,排空膀胱。 (2)取下义齿、贵重物品,并交家属保管。 (3)将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。 (4)再次核对患者姓名、床号及手术名称。 7、遵医嘱给予麻醉用药,根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。 二、术后护理 1、术后根据病情遵医嘱送入ICU、普通病房等。 2、全麻患者清醒前,去枕平卧,头偏向一侧;硬膜外麻醉患者去枕平卧6小时,头偏向一侧。 3、病情观察,做好护理记录 (1)观察生命体征。 (2)观察阴道出血及腹部切口有无渗血,发现异常报告医师,及时处理。 (3)评估肠蠕动恢复的情况。 (4)保持引流管、尿管通畅,定时观察颜色、性质及量。发现异常报告医师,及时处理。 (5)定时查看敷料,观察有无出和分泌物,注意其颜色、性质及量,及时更换。 (6)评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间,并分析疼痛的原因,遵医嘱用针刺或止痛药。 月经不调 因素体气虚,冲任不固;或热伏冲任,血海不宁;或肾虚、肝郁,气血失调,血海蓄溢;或阴虚内热,扰动血海所致。以月经的周期、经期、经量异常为主要临床表现。以周期改变者,为月经先期、月经后期、月经先后不定期;以经期改变者,为经期延长;经量改变者,为月经过多、月经过少。其病位在胞宫,与肝、脾、肾关系密切。排卵型功能失调性子宫出血、子宫肥大、子宫内膜炎等引起月经异常,可参照本病护理。 一、护理评估 1、月经初潮年龄,月经周期、经期、经量、经色、经质,痛经史伴随症状。 2、绝经年龄,更年期症状。 3、精神刺激、环境、劳累、饮食习惯等诱发因素。 4、有无盆腔炎、宫腔病变、阴道感染、贫血等疾病。

相关主题