9生存质量评价

生存质量评价

基本概念

wHO生存质量研究组(The WHOQOL Group)的定义是：不同文化和价值体系中的个体，对他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。

生存质量评价的三个方面

（1）生存质量是多维度的评价，包括身体机能、心理健康、社会交往、人际关系等。（2）生存质量必须有主观体验的自我评价指标。

（3）生存质量评价不能脱离相应的文化背景和价值体系。

生存质量主要是个体的主观体验（对身体、精神和社会适应的满意度）指标。

生存质量是与被测者的目标、期望、标准以及所关心的事情有关，即生存质量不是一个固定的标准，而是一个随个体变异的相对标准。

生存质量是与被测者所处的文化价值体系和社会标准密切相关的。不同地区、不同人群对同一临床治疗处理措施反应的生存质量改变可能是完全不同的，不能简单地直接进行比较。

临床数据至少可归纳为以下八个方面：

⑴实验室数据：如X线检查、细胞学检查、组织活检、内窥镜检查等。

⑵人口学数据：如性别、年龄、民族、职业、出生地等。

⑶临床检查：病人主诉、症状和体症。

⑷运动能力：如工作能力、生活自主能力等。

⑸对治疗的配合程度：如口服药还是注射药、手术还是非手术等。

⑹对治疗的期望程度：如医生对治疗期望程度很高，会过高地评价治疗效果；病人对治疗的期望程度很高，“安慰剂”也可能产生疗效。

⑺社会亲密程度：如社会交往、对医生和家庭成员态度等。

⑻费用数据：个人、家庭或社会负担的医药费用等。

软数据体现人的尊严和文化价值观念。

根据临床数据，病人可以决定他（她）的预期治疗目标，医生可以选择与病人预期治疗目标相适应的治疗措施。

二、生存质量评价的内容

三个层次：

最低层次是维持生存，保持躯体完好，消除病痛和维持生存所需的基本生理功能。

第二层次不仅反映维持生存，而且强调生活丰富、心情舒畅和社会家庭的和谐。包含人类对其生活的社会及自身生活的主观体验，主要通过主观指标由被测者自身评价。

第三层次基于前二层次，进一步要求体现自身价值和对社会的作用，包含对生存目标、期望的主观体验，强调自身价值和自我实现的认识。

生存质量的构成一定包括身体功能、心理状态、独立生活和活动能力、社会人际关系、工作和生活环境、信念和信仰等多个方面。

领域（domain）或维度：生存质量测量的各个方面内容。如WHO的生存质量量表测定包括6个领域。

、

三、生存质量量表(QOL instrument)格式

复杂的量表分三个层次：

生存质量量表由若干领域组成，每个领域也可称为子量表或亚量表。领域实际是生存质量涵

盖的内容或层次，如最基本的生理、心理和社会关系等。

每个领域由若干方面或类目（facet）组成，每个方面实际是与生存质量有关的项目，如最基本的生理功能有睡眠、行动、疼痛、思考能力或精力、食欲等。

每个方面包含若干条目或项目（item），条目是生存质量量表不可再分割的基本构成单位。条目实际上就是问题，对生存质量的某方面从不同的侧面提出问题，了解被测者的状况。例如WHO研制的生存质量量表(WHOQOL—100)，共有100个条目，6个领域、24个方面，每个方面有4个条目，分别从频率、强度、自我评价和能力（影响程度）四个侧面进行测量。另外还包括4个关于总体健康状况和生存质量的问题。

条目是生存质量量表的基本调查内容（提问）和评分单位。每个条目设计和选择的好坏决定了量表的质量。根据条目的询问方式和答案选择的不同，条目的形式有6种类型：

（1）线性条目

被测对象在有一定线性刻度（如0~10）的线段上作出标记以作为对每个提问的回答，答案的选择项为整个线段。

（2）等距等级条目

被测对象在等距离的一些程度词语（选择项）间选答案。

（3）不等距等级条目

与等距等级条目类似，但词语（选择项）间不一定是等距离的。

（4）两分类条目

答案仅在两项中选择。如以上的问题您有疼痛吗? 有、无。

（5）累积型条目

将条目反映的内容按一定数量或难度分成小项来回答。例如：您的健康影响您的行动吗？

A.能步行约1500米的路程

B.能步行800米的路程

C.能步行100米的路程

（6）描述性条目

每个答案都是详细的内容描述，以便被测者选择。例如：您日常生活中活动能力及范围是：

0 整天卧床，不能走动

1 只能在室内活动

2 可以在住宅周围活动

3 可以任意活动

优缺点

线性条目测量精确，可作定量分析，但不容易为被测者理解。

等级条目最常用（4或5级）较容易理解，被测者容易选择答案，但问题的用词和分析较困难。

两分类条目最简单，但包含信息少。

很多量表常常兼有多种类型的条目。

四、生存质量量表的类型

1.按使用对象主要分三种类型。

普适性量表（generic scale）：用于测量一般人群的健康状况；可作为制作专用量表的基础。例如SF-36、WHOQOL-100等。

疾病专用量表（disease-specific scale）：用于测量特殊对象或人群的健康状况，如糖尿病患者、风湿病患者、癌症患者、吸毒人群、监狱犯人、聋哑人等。例如用于癌症病人的有FLIE,FACT-G,CASRES,QLQ-C30等，用于糖尿病病人的有DC-CT，用于吸毒人群的有QOLDA等。

领域专用量表（domain-specific scale）：用于测量一般人群和特殊人群生存质量的某个领域或特定内容，常用于特殊的临床研究。例如RCSL侧重疾病症状和治疗副作用的评定，不是全面评价生存质量，只是关于病人对治疗的反应进行测评。又例如KPS侧重于行为表现功能的测定，测评特殊人群的行为特征。

2.按应用目的分类：

判别量表（discriminative scale）：主要用于判别和区分不同被测者，如测评治疗组和对照组生存质量的区别，测评社会中男女间生存质量的不同等。该量表特别重视个体的判别。

评定量表（evaluation scale）：主要用于测量生存质量的变化，特别是时间上的变化趋势。该量表不重视对测评对象的区分度，而重视对测评对象生存质量变化的敏感度。

预测量表（predictive scale）：主要用于根据生存质量预测某些现象（如疾病的复发、治疗的副作用）的发生。量表的质量取决于其预测效度和校标效度，即其预测的准确性和测出概率的大小。

目前的生存质量测定量表一般具有判别和评定功能，常称为评定量表。预测量表使用较少，但逐步受到重视。总之，无论量表如何分类，生存质量量表的评价功能必须是综合性的，只是不同的量表在某个或某些方面有所侧重。

五、生存质量量表的选择

如何选择合适的量表?

是否满足下列条件：

1是否经过效度和信度检验。2是否已经建立常模型（正常参考值范围）。3是否能用于“目标”人群的每个个体。

4提问是否方便阅读和理解。5评分是否简单易行。6量表卷面是否整齐、规整，有必要的说明和提示。7问题答案是否封闭。

8内容是否广泛且尽可能地简单。9是否包含社会领域的提问。10是否由被测者自己填写。11中文翻译是否经过专家认证并通过效度、信度检验，是否建立“目标”人群的常模。12是否是国家或行业标准，是否在本专业领域具有权威性。

六、生存质量分析的常用统计方法

生存质量量表调查结果的效度（内容效度、平行效度和结构效度）和信度分析，可直接采用前面的有关统计方法，组间差别检验可采用多因素分析和轮廓分析。

用于生存质量量表评价的4种指标：

1.重测信度

重测信度(test-retest reliability)是相同量表前后两次测量同一批被访者量表得分的简单相关系数r，一般要求达到0.7以上。

2.分半信度

分半信度(split-half reliability)是将相同量表的调查项目分成两半，如分前后两个部分、按提问项目号的奇数和偶数分两个部分。计算两个部分得分的简单相关系数r，分半信度为

一般要求达到0.7以上。

3克朗巴赫系数

4. 反应度分析

生存质量量表常用于评价不同治疗措施的治疗效果比较，因此量表必须反映出被测对象细微的生存质量差别，即具有一定的反应度(responsibility)。反应度指量表能测出不同对象、不同时间生存质量变化的能力，即反映对象生存质量变化的敏感度。如量表得分为X，如果治疗方法确实提高了生存质量，效应尺度ES（effect size）应该有较大变化。一般认为，ES 小于0.5为小效应，0.5~0.8为中等效应，大于0.8为较大效应。

便秘患者生活质量量表PACQOL

便秘患者生活质量量表（PAC-QOL） PAC-QOL是反映过去两周内便秘对您日常生活的影响。请按每个问题，选择回答。 6.因为便秘吃的越来越少 吗？ 9.担心不能随意选择食物 （如在朋友家）

25.对大便次数满意吗意？

PAC-QoL is a self-reported questionnaire, was used to measure the quality of life of patients. The validated PAC-QoL is composed of 28 items grouped into four subscales: physical discomfort, psychosocial discomfort, worries and concerns, and satisfaction. The first three subscales are used to assess the patient dissatisfaction index, with an overall score ranging from 0 to 96 (where lower scores correspond to better quality of life). The satisfaction subscale includes four items with a global score ranging from 0 to 16, so that each patient’s self-reported definitive outcome is defined as either poor (0-4), fairly good (5-8), good (9-12), or excellent (13-16). 生理、社会心理、担忧和满意度,

肿瘤病人生存质量评分量表 最全整理

肿瘤病人生存质量评分表组合 （KPS、PS/ECOG、QOL评分量表组合） 一 KPS评分 KPS评分，是Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准。得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗。 一般认为Karnofsky 80分以上为非依赖级（independent），即生活自理级。50～70分为半依赖级（semi-independent），即生活半自理。50分以下为依赖级（dependent），即生活需要别人帮助。大于80分者术后状态较好，存活期较长。 得分越低，健康状况越差。若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。 二 PS或ECOG评分 PS或者ECOG评分标准，是从患者的体力来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力的指标，属于对体力状况（Performance Status）的评分标准。国际常用的有上述Karnofsky 活动状态评分表，但该表较复杂。美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG)则制定了一个较简化的活动状态评分表。采用Zubrod-ECOG-WHO（ZPS，5分法）计分法。

行为能力评分，Karnofsky评分一般要求不小于70，ZPS评分一般要求不大于2，才考虑化疗等。 治疗前应该对患者一般健康状态作出评价，一般健康状态的一个重要指标是评价其活动状态(performance status，PS)。活动状态是从患者的体力来了解其一般健康状况和对治疗耐受能力的指标。如果Kamofsky氏活动状态评分在40%以下，治疗反应常不佳，且往往难以耐受化疗反应。而在PS或ECOG评分中，一般认为活动状况3、4级的病人不适宜进行化疗。 附：KPS评分与ZPS评分大概对应关系 三肿瘤病人的生活质量评分（QOL) 我国于1990年参考国外的指标制定了一个草案，其标准如下(括号内为得分)： 1食欲：①几乎不能进食；②食量<正常1/2；③食量为正常的1/2；④食量略少；⑤食量正常。 2精神：①很差；②较差；③有影响，但时好时坏；④尚好；⑤正常，与病前相同。 3睡眠：①难入睡；②睡眠很差；③睡眠差；④睡眠略差；⑤大致正常。 4疲乏：①经常疲乏；②自觉无力；③有时常疲乏；④有时轻度疲乏；⑤无疲乏感。

旅行社管理题库

精心整理 〈旅行社运行与管理〉习题库 1、旅行社的概念？ 2、旅行社产生的历史背景？ 3、托马斯·库克？ 4、世界旅行社协会？ 5、世界旅行社协会联合会？ 6、 7、 8、 9、 10 11 12 13、 14、 15、 16、 17、 18、 19、 20、 21、 22 23 24 25、 26、 27、影响旅行社产品价格的因素有哪些？ 28、旅行社的定价方法有哪些，各有什么特点？ 29、旅行社促销管理的功能、步骤？ 30、旅行社促销目标的概念及种类？ 31、旅行社促销预算方法及优劣势？ 32、简述旅行社各促销要素及特点？ 33、如何开展旅行社产品的销售推广？ 34、简答旅行社促销效果的测定方法？ 35、旅行社向其他旅游服务供应部门或企业采购哪些类型的旅游服务？

36、旅行社旅游服务采购的任务是什么？ 37、如何进行旅行社旅游服务采购管理？ 38、导游服务有哪些特点？ 39、游人员的种类及其管理措施、内容是什么？ 40、如何针对旅行社后勤工作的特点进行管理？ 41、怎样理解接待服务的标准化和程序化？ 42、如何对旅行社的不同接待阶段进行管理？ 43、旅行社售后服务的内涵和方式？ 44、简答旅游投诉的概念、产生原因与处理？ 45 46 47 48 49 50 1 2 3 4 1 2 3 1 因交助餐时，因人太多分两轮轮换吃，由于旅行社负责人安排不当，吃饭场面混乱，浪费惊人，后气氛紧张，以致最后一批客人吃饭时无碗可拿、无饭可吃、无菜可夹，只有乱哄哄地胡抢。再次，组织工作漏洞大。团队下榻滇池边的福保文化城时，居然有二三百人安排不上铺位，第二天又因双方接待单位闹矛盾，大队人马被迫搬出福保文化城，被安置在荒郊野外并非二星级标准的疗养院。在“世博会”吉鑫园大宴会厅里集体进餐时，组织方竟要求游客以不进餐方式向接待方施压，游客成了双方纠纷的筹码。而且，因人太多导游已形同虚设，几乎见不到导游的身影了。请对上述超级旅行团进行分析。 2、组织的工作是靠人来完成的，企业管理很重要的一点就是“通过人把事情做成”，通过人的合

教育质量综合评价体系

燕王小学教学质量综合评价体系 一、教学质量监控体系 学校的根本任务是培养人才，人才培养质量是学校的生命线，全面提高教学质量，关系着学校的生存与发展。新形势下，为了全面保证人才培养质量，实现规模、质量、结构、效益协调发展，我们努力构建系统的、科学的、有效的教学质量监控体系，实施教学质量的全面管理，有力的促进和保证了我校教学质量的不断提高。 （一）教学质量监控的目标 （1）人才培养目标系统——其主要监控点为人才培养目标定位、人才培养模式、人才培养方案、学科专业改造和发展方向等； （2）人才培养过程系统——其主要监控点为教学大纲的制定和实施、教材的选用、师资的配备、课堂教学质量、实践性环节教学质量、教学内容和手段的改革、考核方式和试卷质量等； （3）人才培养质量系统——其主要监控点为课程合格率、各项竞赛获奖率、创新能力、毕业率、就业率就业层次、用人单位评价等。 （二）教学质量监控的实体 部是实施教学及管理的实体，也是实施教学质量监控最重要的组织，是最基层的教学单位，是实施教学及管理的单位，也是实施教学质量监控最直接与最关键的组织。 （三）教学质量监控的方法 （1）教学信息监控——通过日常的教学秩序检查，期初、期中和期末教学检查，教学信息反馈和学生教学信息反馈等常规教学信息

收集渠道，及时了解和掌握教学中的动态问题。 （2）教学督导监控一－对所有教学活动、各个教学环节、各种教学管理制度、教学改革方案等进行经常性的随机督导和反馈。 （3）专项评估监控——通过专业评估、优秀课程评估、教材评估、实训室评估、试卷评估等，借助目标监控辅助过程监控，利用评估的诊断功能，促进有关方面提高工作质量。 （四）教学质量监控的制度 （1）听课制一－校部领导、教研级和同行相结合的听课制。 （2）学生评教制——每学期通过问卷调查的形式，由学生作为课程教学评估的主体，对教师的教学质量进行评估。 （3）双向选课制——学生按班级选任课教师，在此基础上教师也有选择任课班级的权力。 （4）新教师上岗考核制。 二、教学质量评价体系 教育首要的问题就是提高教学质量，建立一套完整和严格的教师教学质量评价监控体系。 （一）指导思想 贯彻学校“全员育人，质量立校”的思想，遵循教育教学规律和高技能人才培养规律，构建和完善技工院校高技能人才培养的质量保证体系。学习、借鉴国内外先进的教育教学管理与教学评价的思想、理论与方法，建立科学、合理的评价指标体系，运用先进、可行的评价方法和评价手段，开发教师教学质量综合评价系统，通过严谨的评

便秘量表评估表(20201202093317).docx

便秘患者生活量量表（ PAC-QOL ） PAC-QOL 是反映去两周内便秘您日常生活的影响。按每个，回答。 下列与便秘的症状有关。在去的 2 周中，下面症状的重程度或度? 1.感到腹？ 2.感到身重？ 下列关于便秘与日常生活。去的 2 周里有多少? 3.感到身体不舒服？ 4.有便意但排便困？ 5.与他人在一起感到不 自在？ 6.因便秘吃的越来越少 下列关于便秘与日常生活，去的 2 周里，下面的重程度和度? 7.必关心吃什么 8.食欲下降 9.担心不能随意食物 （ 10.出在外，因在生 太而感到不自 在 11.出在外，因繁去生 感到不自在 12.是担心改生活（如旅行、外出等）下面与便秘的感有关。去 2 周内，下列症状出的率?13.感到躁易怒 14.感到不安 15.是困 16.感到一点也不有一点一般比重非常重01234 □□□□□ □□□□□没有偶有多数是01234 □□□□□ □□□□□ □□□□□ □□□□□ 一点也不有一点一般比重非常重 01234 □□□□□ □□□□□ □□□□□ □□□□□ □□□□□ □□□□□ 没有偶有多数是01234 □□□□□ □□□□□ □□□□□ □□□□□

17.感到缺乏自信□□□□□ 18.感到生活失去控□□□□□ 下面与便秘的感 一点也不有一点一般比重非常重 有关。去 2 周内下面 的重程度和度?01234 19.不知何排便而担□□□□□ 心 20.担心不能排便□□□□□ 21.因不排便而影响生活□□□□□ 下列关于便秘与日 没有偶有多数是 常生活。去 2 周中，下 面症状出的 01234 率? 22. 担心情况越来越糟□□□□□ 23. 感到身体不能工作□□□□□ 24. 大便次数比想象的要□□□□□ 少 下面关于意度。 很意比意一般有点不意很不 在去的 2 周内下面 的重程度和度?01234 25. 大便次数意 □□□□□ 意？ 26.大便律意？□□□□□ 27.事物道的□□□□□ 意？ 28.以往治意？□□□□□ 评价标准： aseitherpoor(0-4),fairlygood(5-8),good(9-12),orexcellent(13-16).

9生存质量评价

生存质量评价 基本概念 wHO生存质量研究组(The WHOQOL Group)的定义是：不同文化和价值体系中的个体，对他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。 生存质量评价的三个方面 （1）生存质量是多维度的评价，包括身体机能、心理健康、社会交往、人际关系等。（2）生存质量必须有主观体验的自我评价指标。 （3）生存质量评价不能脱离相应的文化背景和价值体系。 生存质量主要是个体的主观体验（对身体、精神和社会适应的满意度）指标。 生存质量是与被测者的目标、期望、标准以及所关心的事情有关，即生存质量不是一个固定的标准，而是一个随个体变异的相对标准。 生存质量是与被测者所处的文化价值体系和社会标准密切相关的。不同地区、不同人群对同一临床治疗处理措施反应的生存质量改变可能是完全不同的，不能简单地直接进行比较。 临床数据至少可归纳为以下八个方面： ⑴实验室数据：如X线检查、细胞学检查、组织活检、内窥镜检查等。 ⑵人口学数据：如性别、年龄、民族、职业、出生地等。 ⑶临床检查：病人主诉、症状和体症。 ⑷运动能力：如工作能力、生活自主能力等。 ⑸对治疗的配合程度：如口服药还是注射药、手术还是非手术等。 ⑹对治疗的期望程度：如医生对治疗期望程度很高，会过高地评价治疗效果；病人对治疗的期望程度很高，“安慰剂”也可能产生疗效。 ⑺社会亲密程度：如社会交往、对医生和家庭成员态度等。 ⑻费用数据：个人、家庭或社会负担的医药费用等。 软数据体现人的尊严和文化价值观念。 根据临床数据，病人可以决定他（她）的预期治疗目标，医生可以选择与病人预期治疗目标相适应的治疗措施。 二、生存质量评价的内容 三个层次： 最低层次是维持生存，保持躯体完好，消除病痛和维持生存所需的基本生理功能。 第二层次不仅反映维持生存，而且强调生活丰富、心情舒畅和社会家庭的和谐。包含人类对其生活的社会及自身生活的主观体验，主要通过主观指标由被测者自身评价。 第三层次基于前二层次，进一步要求体现自身价值和对社会的作用，包含对生存目标、期望的主观体验，强调自身价值和自我实现的认识。 生存质量的构成一定包括身体功能、心理状态、独立生活和活动能力、社会人际关系、工作和生活环境、信念和信仰等多个方面。 领域（domain）或维度：生存质量测量的各个方面内容。如WHO的生存质量量表测定包括6个领域。 、 三、生存质量量表(QOL instrument)格式 复杂的量表分三个层次： 生存质量量表由若干领域组成，每个领域也可称为子量表或亚量表。领域实际是生存质量涵

创业培训(SYB)教学大纲

创业培训（SYB）教学大纲 一、培训目的 实施创业培训，是为了帮助有创业意的人员制定一个可行的创业计划并帮助他们创办一个新企业。让参加培训的人掌握创办企业的各个步骤，以及怎样完成自己开办企业的各项可行性调查研究，帮助他们创建有生存能力的微小型企业。 二、培训原则与方法 采用高度创新的参与性互动培训方法，让学员在培训中完全模拟创业的实际过程，在不断丰富和完善自己的创业计划书的同时演译自己的创业计划。通过后续支持服务，让学员真正掌握创办企业所需的生产、经营和管理知识，提高沟通、分析、判断、计划、组织、实施、协调能力，提高企业家素质。 三、培训重点 紧密联系学员的创业项目需求，以模拟实战课程为主，并提供必须的后续支持服务。 四、教材及课程内容 创业培训采用国际劳工组织与人力资源与社会保障部共同开发的“创办与改善你的企业”（Start and Improve Your Business，简称SIYB）培训技术为蓝本，并结合培训的目标群体及创业需要，开发部分辅助课程融入其中，使之对学员创业更具有实用性和促进性。 本课程包括创业意识培训、创业计划培训、创业计划书、项目推介和后续扶持五个部分。

〃创业意识培训衡量学员是否适合办企业并激励他们的创业想法； 〃创业计划培训引导学员完成创业要经历的各个环节和步骤，衡量自己的企业能否开办下去； 〃创业计划书是培训的最后结果，学员只要将培训中做完的练习系统地填入创业计划书中，就形成了自己的创业计划，并可根据创业计划，采取行动，开办自己的企业； 〃项目推介是根据学员的自身情况，为他推介合适的创业项目； 〃后续扶持是创业专家志愿团从项目评估、项目考察、创业计划书评审、创业策划、市场营销、经营诊断、考察交流等方面为学员提供创业扶持，促进学员成功创业。 课程内容： 一、创业意识培训: （一）将学员作为创业者来评价： 1、企业的概念 2、创办你的企业所面临的挑战： 3、从企业创办者的角度分析自己。 4、如何增强自己的创业能力： 5、评价个人的财务状况： （二）为自己建立一个好的企业构思： 1、企业类型： 2、微小企业成功的要素：

旅行社内部员工管理制度

旅行社内部员工管理制度 第一章总则 1.遵守公司所有规章制度及工作守则，如有违反将按罚则处理。 2.保持仪容仪表端庄整洁、言谈举止优雅大方。 3.出入办公室不得大声喧哗、唱歌、吹口哨。进入他人办公室、办公区应有礼貌或先示意。如进入时，对方正在讲话，要稍等静候，不要中途插话或打断。 4.工作时间不串岗、抽烟、睡觉、饮酒，不互相搭讪攀谈、说笑、搬弄是非，不打与工作无关的闲聊电话，通话要简明扼要。 5.不吵闹、斗殴、扰乱秩序。严禁看与工作无关的书籍、杂志，不做与工作无关的事，工作中应通力协作，具有团队精神。 6.单位内与同事应点头行礼以示致意。 7.与上司、同事、客户握手时用普通站姿，并目视对方目光，大方热情、不卑不亢。 8.工作时间办公桌上不摆放与工作无关的物品，保持桌面整洁，维护企业整体办公形象。 9.未经同意不得任意翻阅不属于自已负责的文件、公函或随意翻看同事的文件、资料等。 10.接听电话应先问候，并自报公司。对方讲述时应留心听，并记下要点，通话结束时礼貌道别。 11.服从上级安排，如有不同意见，应婉转相告或以书面陈述，一经上级主管决定，应立即遵照执行，不得无故拖延。 12.尽忠职守，保守商业机密。维护公司声誉，不作任何有损公司荣誉的行为。 13.爱护公物，不浪费、不化公为私，不得将所保管的文件、财物等私自携出或外借。因过失或故意使公司财物、利益遭损害时，应负责赔偿。 14.不得收受任何馈赠、挪借财物、假借职权、营私舞弊。 15.不私自经营或兼任所在单位以外的职业，不得对外擅用公司名义。 16.执行公务时，应争取工作时效，不得畏难，拖延或积压。严格遵循本职岗位业务程序，对所承办公务的执行情况须有复命制，做到善始善终。

旅行社内部管理制度

旅行社内部管理制度 总则 1、遵守公司所有规章制度及工作守则，如有违反将按罚则处理。 2、保持仪容仪表端庄整洁、言谈举止优雅大方。 3、出入办公室不得大声喧哗、唱歌、吹口哨。进入他人办公室、办公区应有礼貌或先示意。如进入时，对方正在讲话，要稍等静候，不要中途插话或打断。 4、工作时间不串岗、抽烟、睡觉、饮酒，不互相搭讪攀谈、说笑、搬弄是非，不打与工作无关的闲聊电话，通话要简明扼要。 5、不吵闹、斗殴、扰乱秩序。严禁看与工作无关的书籍、杂志，不做与工作无关的事，工作中应通力协作，具有团队精神。 6、单位内与同事应点头行礼以示致意。 7、与上司、同事、客户握手时用普通站姿，并目视对方目光，大方热情、不卑不亢。 8、工作时间办公桌上不摆放与工作无关的物品，保持桌面整洁，维护公司整体办公形象。 9、未经同意不得任意翻阅不属于自已负责的文件、公函或随意翻看同事的文件、资料等。 10、接听电话应先问候，并自报公司。对方讲述时应留心听，并记下要点，通话结束时礼貌道别。

11、服从上级安排，如有不同意见，应婉转相告或以书面陈述，一经上级主管决定，应立即遵照执行，不得无故拖延。 12、尽忠职守，保守商业机密。维护公司声誉，不作任何有损公司荣誉的行为。 13、爱护公物，不浪费、不化公为私，不得将所保管的文件、财物等私自携出或外借。因过失或故意使公司财物、利益遭损害时，应负责赔偿。 14、不得收受任何馈赠、挪借财物、假借职权、营私舞弊。 15、不私自经营或兼任所在单位以外的职业，不得对外擅用公司名义。 16、执行公务时，应争取工作时效，不得畏难，拖延或积压。严格遵循本职岗位业务程序，对所承办公务的执行情况须有复命制，做到善始善终。 17、工作时间不得擅离职守，当日事务应当日办理完毕。 18、公司职员在递交文件时，要将正面文字对着对方的方向。 19、注意提高自身品德修养，切戒不良嗜好。 20、对待客人、来宾应保持热情、谦和、礼貌、诚恳友善的态度，对待客人委托的事项应周到机敏处理，不得草率、怠慢对方或敷衍、搁置不办。 21、与客人有不同意见时，不允许大声争吵，须保持冷静，做好解释工作。当其询问公司有关业务及人员情况时，如涉及商业秘密的，应婉言谢绝，非本职范围内的，不得信口开河。

完整word版,人才培养质量评价与整改报告

一、2013年度人才培养质量分析 （一）课程教学质量评价 1.教学秩序情况 良好的教学秩序为学生营造浓厚的学习氛围，是提高教学质量的前提和重要保证。经济管理专业严格执行教务处《关于调、停、代课审批管理办法》，严把教学单位调停代课审批关。2013年度经济管理专业共审核批准了各类调停代课申请30余次；严格执行教学事故检查与处理制度，2013年全年无教师发生教学事故；无考试违纪违规事件发生，教学秩序良好。 2.课堂教学质量 2013年，经济管理专业构建了院、系部督导员以及学生教学信息员一起的三级教学督导体系。全专业共组织完成160多课时的随堂听课，涉及不同职称、不同年龄段、不同授课类型、不同教师类型30人次。系部督导随机听课，每期召开2次教学质量信息反馈座谈会。学生座谈会等反馈情况表明，经济管理专业的课堂教学质量整体较好。制度化、规范化的督导工作有力地促进了教师教学水平的提高。2013 年，学生评教参评率达95.34%；评教数据中，课程评测结果为“优秀”的占80.67%，教师评测结果为“优秀”的达84.02%，教学质量和教师教学水平得到了学生的充分肯定和认可。 3.课程资源情况 课程是培养学生知识、能力和素质的重要载体。学院实行选课制为学生自主学习提供了巨大的空间，但是也大大增加了学生对学校课程资源的需求。学校在保证课程质量的基础上，进一步增加课程数量，丰富课程资源，以此满足学生对知识的渴求和对知识结构多元化的需要。2013年，全专业一、二、三年级共开设各类课程34门次，合计可是2576学时，其中实践课程1434学时，占55.67%，理论课程为1142学时，占总课时44.33%。麦可思公司完成的《重庆三峡职业学院社会需求与培养质量2012年度报告》显示，经济管理专业学生的满意度为较满意。（二）学生创新精神和实践能力评价 经济管理示范专业“以就业为导向”，大力实施专业建设和课程教学改革，致力于培养学生适应未来职业岗位需要的职业技能和综合职业能力的训练养成，鼓励倡导学生参加校内外各项职业技能竞赛活动。2012年-2013年度，全专业学生参加全院职业技能大赛，获得市场营销策划大赛一等奖一个；参加重庆市高校娃哈哈市场营销大赛，荣获重庆赛区二等奖；参加重庆市企业模拟管理技能沙盘大赛，荣获重庆市赛区二等奖；参加2012年度重庆三峡职业学院创业策划大赛二等奖一个，三等奖二个。 （三）师资队伍水平评价 1.专任教师师资队伍结构状态

2021年肿瘤病人生存质量评分标准：(KPS、PS、QOL)

肿瘤病人生存质量评分标准： （KPS、PS、QOL） 1、 欧阳光明（2021.03.07） 2、Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准 体力状况评分标准是有ECOG（美国东部肿瘤协作组）Karnofsky （卡氏评分，KPS）提出，并依据病人能否正常活动、病情、生活自理程度，ＫＰＳ把病人的健康状况视为总分100分，10分一个等级。见下表： 100正常，无症状和体征 90能进行正常活动，有轻微症状和体征 80 勉强可进行正常活动，有一些症状或体征 70 生活可自理，但不能维持正常生活工作 60 生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助 50 常需人照料 40 生活不能自理，需要特别照顾和帮助 30 生活严重不能自理 20 病重，需要住院和积极的支持治疗 10 重危，临近死亡 0死亡 得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗。得分越低，健康状况越差，

若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。 2、行为状况(Performance Status)评分标准: Zubrod-ECOG-WHO (ZPS，5分法) 0正常活动 1症轻状，生活自在，能从事轻体力活动 2能耐受肿瘤的症状，生活自理，但白天卧床时间不超过50% 3肿瘤症状严重，白天卧床时间超过5%，但还能起床站立，部分生活自理 4病重卧床不起 5死亡 行为能力评分，Karnofsky评分一般要求不小于70，PS评分一般要求不大于2才考虑化疗等 3、肿瘤病人的生活质量评分（QOL) 我国于1990年参考国外的指标制定了一个草案，其标准如下(括号内为得分)： 1. 食欲：①几乎不能进食；②食量<正常1/2；③食量为正常的1/2；④食量略少；⑤食量正常。 2. 精神：①很差；②较差；③有影响，但时好时坏；④尚好； ⑤正常，与病前相同。 3. 睡眠：①难入睡；②睡眠很差；③睡眠差；④睡眠略差；⑤大致正常。 4. 疲乏：①经常疲乏；②自觉无力；③有时常疲乏；④有时轻度疲乏；⑤无疲乏感。

培训教案全套版SYB创业培训

目录SYB创业培训介绍----------------------------------------------- 第一步将你作为创业者来评价 ---------------------------------- 7 第八步制定利润计划 ----------------------------------------- 65 第九步判断你的企业能否生存 --------------------------------- 83 第十步开办企业 --------------------------------------------- 90

SYB创业培训介绍 一、自我介绍 二、教学目标： 1、当前我国的就业形势及特点 2 3 4 5 6 1 年达 495 国有企业递减，民营中小企业占全部注册企业总数的99%以上，并提供了75%的城镇就业机会. PS：供需矛盾突出，结构比例失衡，灵活和非正规就业突显 2、如何创业？ 创业者通常遇到的问题是：我想创业，但不知道从何入手？我有资金，但不知道干个什么项目合适？

3、什么是SIYB和SYB？ ?中国创业培训与SIYB项目介绍 “SYB”培训课程全称为START YOUR BUSINESS，即“创办你的企业”的意思。SIYB(创办和完善你的企业)起源于瑞典，上世纪70年代开始叫“看管你的企业”，由于开发的教材取得了成功，1977年瑞典与ILO（国际劳 （扩 ? （而非 ?SYB创业培训特点： (1)基于需求：对有创业愿望和打算的人进行培训； (2)简单易懂：用较为简单的语言，从办企业的基本之处入手，循序渐进介绍 创办企业所需的各种知识，并以案例贯穿始终； (3)实用：注重培训、实际操作和后续支持服务相结合，学员在学习之后能够 创办企业。

我国旅行社内部经费分配与财务管理守则分析.doc

我国旅行社内部经费分配与财务管理制度 分析1 旅行社内部经费分配及财务管理制度分析 我国旅行社经费分配方式和财务管理制度主要存在以下问题： 1.经费分配缺乏预算管理理念 预算是财务工作的指挥捧，旅行社各项经费收支应按部门预算执行。但在实际工作中，由于预算编制时间过短、预算编制过程透明度不高等原因造成了部门预算不准确、预算内容不全面，编制的部门预算未能客观反映旅行社财务收支全貌和体现旅行社的工作重点和发展方向。在资金使用上，旅行社管理者未按预算安排使用资金，预算变更频繁、预算执行刚性不强、形同虚设的现象；还有些业务主管缺乏全社一盘棋观念，从自己分管部门或事务出发，不按部门预算使用经费，随意批经费，或者对于提成方案等从本部门的情况考虑，很少顾及社内其他部门，这样就容易造成互相攀比，挫伤了一些部门和职工的积极性，同时也使部门预算丧失了约束力。 2.经费分配上“重物轻人”，功利倾向明显 就旅行社内部资源配置而言，旅行社应重视人力资本投资，而不是集中全社之财力发展固定资产投资。即当代经济学人力资本理论所指出的重视物力资本投资而忽视人力资本投资的现象，是欠发达国家非正常资源竞争所特有的病态表现。

3.经费分配缺乏制度保障，随意性较大 我国旅行社财务管理基本采用“统一领导、集中或分级管理”，而旅行社的接待任务的重心主要在基层，支持决策的信息也主要来自基层，因权力和责任的分离、决策和信息的不对称，使旅行社的资源配置决策经常因为缺乏科学依据而发生许多问题。在部分旅行社，社内经费的运作受到人为干预，使得投资管理的合法性受到损害。 4.经费分配不公 经费分配不公不仅存在于不同地区、不同层级，也存在于旅行社内部的各部门。其行为将直接影响到旅行社经费的分配、收入的提成、人力资源的配给等。强势部门和机构由于有雄厚的资金支持，形成特殊的利益集团，影响部门领导的政策、措施。因此，一方面，强势群体占据了大量的资金，却不一定能保证相应的产出；另一方面，弱势群体处于“贫血”状态。 5.经费使用效率不高 财务管理讲求的是资金如何分配、使用，要求的是帐出合理、帐面平衡；而对资金的使用效果、资金的使用效益、资金的科学合理流动，则持忽视的态度。 措施与建议 通过分析对所存在的问题，提出解决措施和途径，包括： （一）根据分析制定具体的各部门的预算方案并严格执行，对企业生产、经营提出合理化建议。

SYB课程内容

SYB课程培训内容 SYB是一套简明、通俗、易懂、实用的创业培训教材，已经在全球80多个国家广泛推行和使用。SYB的培训课程总共分为两大部分，第一部分是创业意识培训，共两步，第二部分是创业计划培训，共十步。 第1步将你作为创业者来评价；（即创业适应性分析） 第2步为自己建立一个好的企业构思；（即创业项目构思和选择创业项目） 第3步评估你的市场；（即产品、客户及竞争对手分析） 第4步企业的人员组织；（即经营上的人员安排） 第5步选择一种企业法律形态；（即申办何种经营许可） 第6步法律环境和你的责任；（即创业方面的法律法规，创业对你意味着何种法律风险和法律责任） ！ 第7步预测启动资金需求； 第8步制定利润计划；（包括成本效益分析） 第9步判断你的企业能否生存；（包括你的创业项目的可行性分析，草拟创业计划书） 第10步开办企业。（介绍开办企业的实际程序和步骤） SYB课程安排表 第一天：什么是企业想法，你适合创办企业吗（如何才能成为一个现代的创业者） 第二天：产生你的企业想法,分析研究并筛选出最好的企业想法，完成你自己的企业想法（开发创业构思和创业计划书的制订） 第三天：现金流游戏1 } 第四天：评估你的市场——市场营销策略 第五天：小本经营与特许经营 第六天：店址的选择与设计

第七天：现金流游戏2 第八天：评估你的市场——了解你的顾客、了解你的竞争对手 第九天：预测启动资金需求——如何筹集投资资金 第十天：制定利润计划——定价与销售收入 第十一天：工商税务登记与管理、税务成本控制 ~ 第十二天：企业人员组织——人力资源管理与开发 第十三天：判断你的企业能否生存——完成创业计划书、项目标书制定知识第十四天：制定开办企业的行动计划 第十五天：创业计划书点评与阐述 第十六天：法律环境和你的责任——劳动政策法规、企业经营法规 第十七天：已创业学员心得交流、创业后续服务介绍 第十八天：毕业典礼

旅行社内部管理制度参考

旅行社内部管理制度参考 总则 1、遵守公司所有规章制度及工作守则，如有违反将按罚则处理。 2、保持仪容仪表端庄整洁、言谈举止优雅大方。 3、出入办公室不得大声喧哗、唱歌、吹口哨。进入他人办公室、办公区应有礼貌或先示意。如进入时，对方正在讲话，要稍等静候，不要中途插话或打断。 4、工作时间不串岗、抽烟、睡觉、饮酒，不互相搭讪攀谈、说笑、搬弄是非，不打与工作无关的闲聊电话，通话要简明扼要。 5、不吵闹、斗殴、扰乱秩序。严禁看与工作无关的书籍、杂志，不做与工作无关的事，工作中应通力协作，具有团队精神。 6、单位内与同事应点头行礼以示致意。 7、与上司、同事、客户握手时用普通站姿，并目视对方目光，大方热情、不卑不亢。 8、工作时间办公桌上不摆放与工作无关的物品，保持桌面整洁，维护企业整体办公形象。 9、未经同意不得任意翻阅不属于自已负责的文件、公函或随意翻看同事的文件、资料等。 10、接听电话应先问候，并上报公司。对方讲述时应留心听，并记下要点，通话结束时礼貌道别。 11、服从上级安排，如有不同意见，应婉转相告或以书面陈述，一经上级主管决定，应立即遵照执行，不得无故拖延。

12、尽忠职守，保守商业机密。维护公司声誉，不作任何有损公司荣誉的行为。 13、爱护公物，不浪费、不化公为私，不得将所保管的文件、财物等私自携出或外借。因过失或故意使公司财物、利益遭损害时，应负责赔偿。 14、不得收受任何馈赠、挪借财物、假借职权、营私舞弊。 15、不私自经营或兼任所在单位以外的职业，不得对外擅用公司名义。 16、执行公务时，应争取工作时效，不得畏难，拖延或积压。严格遵循本职岗位业务程序，对所承办公务的执行情况须有复命制，做到善始善终。 17、工作时间不得擅离职守，当日事务应当日办理完毕。 18、公司职员在递交文件时，要将正面文字对着对方的方向。 19、注意提高自身品德修养，切戒不良嗜好。 20、对待客人、来宾应保持热情、谦和、礼貌、诚恳友善的态度，对待客人委托的事项应周到机敏处理，不得草率、怠慢对方或敷衍、搁置不办。 21、与客人有不同意见时，不允许大声争吵，须保持冷静，做好解释工作。当其询问公司有关业务及人员情况时，如涉及商业秘密的，应婉言谢绝，非本职范围内的，不得信口开河。 22、在履行职务时，不得擅自越权处理有关事务。属本职业务范围内的事务须对外签署时，应事先通报部门经理及公司授权批准后方可签署；非本职务范围的业务，须通知有关部门处理。

SYB创业培训教材

目录 SYB创业培训介绍----------------------------------------------- 1第一步将你作为创业者来评价----------------------------------- 7第二步为自己建立一个好的企业构思---------------------------- 15 第三步评估你的市场------------------------------------------ 27 第四步企业的人员组织---------------------------------------- 41 第五步选择一种企业法律形态---------------------------------- 48 第六步法律环境和你的责任------------------------------------ 51

第八步制定利润计划------------------------------------------ 65 第九步判断你的企业能否生存---------------------------------- 83 第十步开办企业---------------------------------------------- 90 SYB创业培训介绍 一、自我介绍 二、教学目标： 1、当前我国的就业形势及特点 2、如何创业？ 3、什么是SIYB和SYB？ 4、SYB助你梦想成真 5、激励手语操- -《在路上》 6、破冰游戏- -找伙伴 三、教具：多媒体、软木板、白板、挂纸等 四、教学方式：课堂教学、小组讨论 五、授课内容 1、当前我国的就业形势及特点 每年城镇新增劳动力2005年为970万，2006年达到1184万，2007年达到1200万；全国普通高校毕业生人数2006年为413万，2007年达495万。 农村剩余劳动力1.3亿～1.5亿人亟待安置…

第三方人才培养质量评价系统-指标体系设计

第三方人才培养质量评价系统指标体系 一、第三方评价概况 第三方非法律意义的第三方，而是指独立于教育举办者和接受教育者之外，又与两者有联系的客体。通常包含教育主管部门、用人单位、行业协会、学生家长等。第三方参与职业教育是人 才培养质量评价的自发性和内在需求。 高校要实现管理科学化，并制定科学的规划，必须具备较完善的基础数据，包括应届毕业生就业能力数据、教学管理数据、雇主需求与评价数据等等。其中，第三方评价是学院教育教学工作不断调整以适应社会对人才需求的一个重要信息来源。 二、我院制订第三方评价指标体系遵循的原则 在制订整个评价过程中，我院制定并严格遵循了以下8个指导原则：1．贯彻国家在教育、科学、文化领域的有关方针和政策，牢牢把握正确的政策导向； 2．正确处理定性与定量的关系，坚持定性分析和定量评价相结合的原则； 3．正确处理专业、素质与潜力的关系，实行三者兼顾的原则； 4．正确处理市场导向、地区差异与学校教学管理、课程设置的关系，坚持两者同等重要，实 行分类评价的原则； 5．正确处理规模与效益的关系，适当偏重于效益的原则； 6．正确处理数量与质量的关系，适当偏重于质量的原则； 三、第三方评价指标体系的具体内容 我院第三方评价体系具体说来，分三个模块的内容，即用人单位、行业协会、学生家长的评价。其中用人单位的评价又是我院第三方评价体系的重点。 1．用人单位评价信息反馈： 通过对毕业生及用人单位的走访、邀请企业代表座谈等方式。发放《毕业生就业情况调查表》。 这些通过“第三方评价”反馈的结果对我院育人、教学工作都有一定指导作用。 用人对该毕业生综合素质与能力网上测评样表（请在对应栏中打√）

生命质量评价(第一版)

生命质量评价(第一版)

第四章生命质量评价 第一节生命质量评价概述 一、生命质量研究历史 生命质量（quality of life，QOL），又称生活质量或生存质量，是由J.K.Calbraith在20世纪50年代提出。QOL技术可追溯到1949年，Karnofsky和Burchenal用功能状况表对癌症病人的身体功能测定。1977年“QOL”收入医学主题词表（MeSH）。1985年美国食品与药品管理局（FDA）开始在接受新药时须同时提交药物对病人生存质量和生存时间影响的资料。1992年，出版生命质量研究杂志“quality of life research”。 二、生命质量与健康相关生命质量 （一）生命质量 Levi认为QOL是对个人或群体所感受到的躯体、心理、社会各方面良好适应状态的一种综合测量，而测得的结果是用幸福感、满意感或满足感来表示。Cella认为QOL是病人对现在的功能状态与其预期或认为可达到的功能状态相比时产生的赞同感和满足感。Katz认为QOL是完成日常工作、参与社会活动和追求个人爱好的能

力，是病人对生活环境的满意程度和对生活的全面评价，包括认知、情感、行为方面。 世界卫生组织（WHO）认为QOL是指不同的文化和价值体系中的个体对与他们的生活目标、期望、标准，以及所关心事情有关的生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质状态4个方面。 QOL的概念分为三个层次：①第一层次：维持生存，保持身体完好，对象是病人；②第二层次：强调生活得好，对象是一般人群，是社会医学、预防医学研究的主要内容之一；③第三层次：强调前两者，还看重自身价值的实现和社会的作用。 （二）健康相关生命质量 健康相关生命质量（health-related quality of life，HRQOL）是指在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下，测定与个人生活事件相联系的主观健康状态和个体满意度。它研究的对象既包括病人又包括健康者，研究确定因素与变化因素之间的关系。

旅行社内部员工管理制度范本

内部管理制度系列 旅行社内部员工管理制度（标准、完整、实用、可修改）

编号：FS-QG-70841旅行社内部员工管理制度 Internal employee management system for travel agencies 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 员工管理是一个企业管理的基础，有一个好的员工管理制度才能让整个公司进行正常的运行操作，为了方便大家，本站整理了旅行社内部员工管理制度，仅供参考。 第一章总则 1.遵守公司所有规章制度及工作守则，如有违反将按罚则处理。 2.保持仪容仪表端庄整洁、言谈举止优雅大方。 3.出入办公室不得大声喧哗、唱歌、吹口哨。进入他人办公室、办公区应有礼貌或先示意。如进入时，对方正在讲话，要稍等静候，不要中途插话或打断。 4.工作时间不串岗、抽烟、睡觉、饮酒，不互相搭讪攀谈、说笑、搬弄是非，不打与工作无关的闲聊电话，通话要简明扼要。

5.不吵闹、斗殴、扰乱秩序。严禁看与工作无关的书籍、杂志，不做与工作无关的事，工作中应通力协作，具有团队精神。 6.单位内与同事应点头行礼以示致意。 7.与上司、同事、客户握手时用普通站姿，并目视对方目光，大方热情、不卑不亢。 8.工作时间办公桌上不摆放与工作无关的物品，保持桌面整洁，维护企业整体办公形象。 9.未经同意不得任意翻阅不属于自已负责的文件、公函或随意翻看同事的文件、资料等。 10.接听电话应先问候，并自报公司。对方讲述时应留心听，并记下要点，通话结束时礼貌道别。 11.服从上级安排，如有不同意见，应婉转相告或以书面陈述，一经上级主管决定，应立即遵照执行，不得无故拖延。 12.尽忠职守，保守商业机密。维护公司声誉，不作任何有损公司荣誉的行为。 13.爱护公物，不浪费、不化公为私，不得将所保管的文件、财物等私自携出或外借。因过失或故意使公司财物、利

(完整word版)便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)中文版.docx

便秘患者生存质量量表（ＰＡＣ-ＱＯＬ） PAC-QOL是反映去两周内便秘您日常生活的影响。按每个，同答。 下列与便秘的症状有关。在一点也不有一点一般比重非常重去 2 周中，下面症状的重程 度或度??１２３４５ 1．感到腹 ? 2．感到身重 下列关于便秘与日常生活。没有偶有多数是去的两周里，有多少??１２３４５ 3.感到身体不舒服 4.有便意但排便困 5.与他人在一起感到不自在 6.因便秘，吃的越来越少？ 下列关于便秘与日常生活。 一点也不有一点一般比重非常重去的两周里，下面的重 程度和度?? １ ２３４５ 7.必关心吃什么 8.食欲下降 9.担心不能随意食物（如在朋 友家）？ 10.出在外，因在生太而感到 不自在 11.出在外，因繁去生感到不自 在 12.是担心改生活（如旅行、外 出等）？

下面与便秘的感有关。去２周内，下列症状出的率?? 13.感到躁易怒 14.感到不安 15.是困 16.感到 17.感到缺乏自信 18.感到生活失去控制 下面与便秘的感有关。去２周内，下面的重程度和度?? 19.不知何排便而担心 20.担心不能排便 21.因不排便而影响生活没有偶有多数是１２３４５ 一点也不有一点一般比重非常重１２３４５ 下列关于便秘与日常生活。 没有偶有多数是去 2 周中，下面症状出的 １２３４５率?? 22.担心情况越来越糟 23.感到身体不能工作 24. 大便次数比想象的要少 下面关于意度。在去的 2比 一般有点不 很不意 很意 周内，下面的重程度和意意 度?? ２３４５ １

25.对大便次数满意吗？ 26.对大便规律满意吗？ 27.对事物经过肠道的时间满意？ 28.对以往治疗满意吗？

企业是一个生命有机体

企业是一个生命有机体参加讨论我想投稿 企业是一个生命有机体 有一本描述好来西公司的书，书名叫做《企业不是机器》。企业到底是什么？作者没有说，但这个书名引起我好长时间的思考。下面就是我思考所得，虽然还不成熟，但为了同大家一道探讨，还是写了下来。 （一） 传统管理理论有一个基本假设：企业是一部机器。基于这样一个假设，传统的基本管理策略就是命令与控制。从"企业是一部机器"这一基本假设中，很自然的得出一个结论：企业只不过是一个"工具"。首先，它是一个生产产品和销售产品的工具，第二，它是一个投资者获取利润的工具，同时，它还可能是一个企业领袖人物实现个人目标的工具。在中国计划经济体制下，国有企业是政府的后院作坊，是政府（政党）实现政治目标的工具。一句话，企业没有自己的生命，没有自己的意志，更没有自己的个性，因为，它仅仅是一部"机器"。 这种对企业的"机械性"的理解，是工业革命的副产品之一。工业革命的关键之一是劳动力"分工与再分工"，亚当·密斯使用一家大头针制造厂作为模型，对这一概念进行了理论阐述：在这家工厂里，一道制造工序被分解为一系列简单的步骤，每一个步骤都由一个专职人员来完成。劳动力的"分工与再分工"极大的提高了劳动生产率，劳动生产率的提高推动了企业的快速发展，随之在大型企业组织中出现了管理层的"分工与再分工"，形成了严格的等级制度：判断来自组织的顶层，而行为在底层。中层管理人员的作用是综合来自高层的信息，指导、监督和控制下属人员。逐渐地，不同职能部门分工合作的多单元企业出现了。为了协调不同部门的活动，必须顺序工作和严格定义任务，为此开发出了大量的程序、政策和标准。这种等级制度取得了极大的成功，企业确实像一台机器一样运转起来了，并且以不同的形式平滑的运行了百余年，在解决各种管理问题上被证明是相当有用的。 然而，在它们成功的同时，就已经种下了失败的种子。因为这种管理模式适应的是常规的、稳定的"成批制造"时代。今天，企业所处的环境发生了越来越多的变化，迫使我们越来越多的创新；有了越来越多的创新，我们也将得到更多的变化。这种螺旋形式越来越快地把我们推向未来，这种未来的形势及特征难以想象--自然也难以预测。因此，每一个企业都必须把创新作为自己的一项核心战略，这已经成为企业生存的关键。笔者调查了几家较大规模的机械配件生产企业（有一家是军工企业），这个行业相对来说是较少变化的，或者说是标准化程度较高的，但我仍然发现，现在的产品生命周期越来越短--从几年到几个月；订货批量越来越小--从几千件到几件；各户对开发时间的要求越来越短--不足一个月的开发时间仍难以满足客户的要求。相对于"成批制造"时代，可以说已经开始处于"成批定制"时代，随时要使一件核心产品的20%以上通过再设计以满足不同顾客的要求。在这样一个新时代，传统的严格等级制的管理模式不再适应瞬息万变的客户要求和技术压力。 结构是服从一定战略的，但是，它又够太容易形成自己的势力了。甚至当一种结构已经失去了存在的价值时，它仍会抵制要求它变革或解散的压力。计算机技术的普及并没有改变这种状况，在许多人的心目中，自动化不过是更快速的"机器模式"，从硬件自动化，软件自动化到CIM，起作用的概念仍然是"等级控制"，即使计算机的网络化可能很灵活，作为严格等级制基础的思想仍然有根深蒂固的僵化性。 我们需要的是态度、价值观和规范的转变，我们需要全新的管理观念--突破工业时代的术语对思想限制，重新认识我们身处其间的企业组织。一句话，我们需要进行一场管理的革命。相对于等级控制的传统管理模式，至少需要在基本观念上作如下5个方面的突破： 1. 从"机械性"到"有机性" 抛弃视企业为机器得基本假设，把企业组织看作有生命的有机体。企业不再是供我们随意开动的机器，当然也不再是达到某种目的的工具。"生命有机体"绝不仅仅是一个比喻，它确实有自己的意志，有自己独特的个性。我们必须像对待一个独立生命体一样，精心培育它、