关于卵泡与排卵前后
关于卵泡与排卵前后
排卵是女性生殖活动的主要环节。排卵监测包括检测和预测，已广泛应用于生殖调节。检测即确定有无排卵或排卵日；预测则要求在排卵前1—2天内，甚至数小时内预知排卵将发生。排卵监测的基础是生殖周期中卵泡发育和排卵的形态学变化特征，及伴随排卵活动的生殖激素变化和激素对靶器官作用而引起的症状、体征和组织学的特征性变化，这些可作为排卵监测的指标或参数。监测方法包括性激素秘促性腺激素的测定及对与排卵有关的外凋生殖道变化的临床观察和组织学检查等。近年，高分辨的实时超声已应用于卵泡发育及排卵的形态学检查由于超声的无损伤性，可作连续的动态监测。腹腔镜是一种最小损伤的经腹的直视检查技术，某些排卵异常及内分泌疾病可通过腹腔镜对排卵特征及卵巢发育的形态学作直视检查诊断。本节介绍：①有排卵自然周期的排卵监测；②借助正常排卵特征对异常周期，包括未破裂卵泡黄素化及无排卵周期的鉴别，③药物诱发排卵的监测特点，④排卵监测的临床应用。
一、有排卵自然周期
有排卵自然周期中，卵泡经历募集、确定优势(主卵泡)、发育成熟到排卵的过程。一个周期一般仅有1～2个卵泡成熟排卵。周期中卵泡形态学、生殖激素及临床各项监测指标变化的特点分述如下：
(一)卵泡发育及排卵的形态学征象
1．超声影象特征：高分辨实时超声能分辨2一4mm直径的卵泡，测定卵泡3个径线可了解卵泡大小形态及张力变化，皮质层卵泡的分布构成卵巢大小及形态的轮廓。
(1)卵泡募集；卵泡早期(月经第5～7天)已完成卵泡的募集，超声下可见许多个窦腔期小卵泡排列在卵巢外周。
(2)优势卵泡(主卵泡)：优势卵泡的大小及生长速度超过其他卵泡，在月经的第8～12天超声下可根据卵泡大小及生长速度辨认。真堡≥14mm的卵泡一般和确定为优势卵泡80 %以
上的周期只有一个优势卵泡，有时可出现两个优势卵泡。位子同侧或两侧卵巢。
(3)排卵前卵泡
1)卵泡大小及生长速度。排卵前4—5天，卵泡的生长速度为2—3mm／d；成熟卵泡的直径范围为16～28mm，变异范围大。因此，卵泡直径为单项形态学指标，判断卵泡成熟或预测排卵的可靠性差。
2)形态特征：在LH排卵峰影响下的排卵前卵泡有下述形态学变化的超声影象特征，具预测排卵的价值。①卵泡壁征象：卵泡膜血管高度增生，组织水肿及颗粒细胞层与卵泡膜的分离。超声影象特点是卵泡壁与卵泡液之间出现低回声晕，采用彩色多普勒还能测到卵泡壁上新生血管和血流增速，这些特征出现在LH排卵峰的同时，在排卵前的24小时内始终存在，接近排卵的6～10小时内，由于颗粒细胞层与卵泡膜进一步分离并折叠，超声表现为卵泡内壁呈锯齿状，后一种征象超声下较少见到。②卵丘：为卵泡成熟及卵泡内包含有卵子的征象，超声表现为突入到卵泡内的小回声区。直径≥18mm的卵泡中，20％能测到此征象。
(4)排卵征象
1)卵泡破裂；卵泡塌陷，体积迅速缩小，卵泡液流入卵巢周围或直肠陷凹卵泡完全排空时，轮廓清晰的卵泡无回声区消失，卵泡液排空需1-45分钟。
2)血体;排卵后卵泡膜血管破裂，1小时内血液注入卵泡腔形成血体，由于小凝血基的形感，超声表现为一个具多回声光点或低回声的不规则小囊肿，4—5天后成纤维细胞侵入，体积缩小,形成]光团黄体时增大形成黄体囊肿，部分卵泡消失后不能看到黄体，超声下80%的病例根据上述征象即前确定排卵，但当卵泡破裂塌陷不明显，或当塌陷卵泡于数小时内被血液迅速充盈时卵泡内的回声变化不易被察觉，而误判为卵泡未破裂。
3)盆腔积液；超声下25％的病人排卵后能在子宫直肠陷凹测到积液。盆腔积液(腹腔液)主要来自功能活跃卵巢的渗出，排卵前盆腔积液虽随卵泡发育逐渐增加，但量少，超声不易测出，卵泡破裂时释放4～6ml卵泡液，盆腔积液量骤增，于早黄体期达高峰。在理想条件下，超
声能测到5一10ml的盆腔积液。因此，超声下突然出现明显的盆腔积液为排卵的另一征象。
2．腹腔镜检查
(1)卵巢外观形态：正常卵巢大小约3cm×2cm×1cm，表面皱褶为曾有排卵的形态改变，有优势卵泡侧卵巢较对侧卵巢饱满。
(2)排卵前卵泡：位于卵巢表面直径最大(>14mm)，表面新生血管最为丰富的卵泡，成熟卵泡直径达16—28mm。
(3)排卵征、血体和黄体：血体为部分高出卵巢表面约1．5cm直径大小的暗红色实体结构；黄体细胞功能旺盛时则转变为黄色，为黄体。排卵后最初的2—5天内血体表面可见1—2mm 的排卵孔，排卵孔为成熟卵泡排出卵子的直接证据，称排卵征(stigma)I排卵孔上皮化时间为2—5天。
(4)腹腔液；排卵后经腹腔镜可吸到15—25ml的腹腔液，由于卵泡破裂释放卵泡液，此时腹腔液中孕酮及雌二醇的浓度较卵泡期明显升高。
(二)生殖激素
1．黄体生成素(LH)
(1)LH的周期变化；卵泡期LH波动在5—10 Iu／L，黄体期较卵泡期低，排卵前有一个峰性分泌，为发育成熟卵泡产生大量雌激素对中枢的正反馈所致，LH峰的上升支陡峭，升高幅度大，为排卵前变化最为明显的激素；当。LH开始升高较基值增加1倍时为起始峰，从开始升高到峰顶约16小时，峰值(40～200 Iu／L)为基值8倍以上，达顶峰后缓慢下降。在人类，LH的升高可持续3天，一般于3天后降到基值。
(2)LH峰与排卵的关系：采用快速、敏感、精确的方法检测LH峰，确定LH起始峰及达蜂顶的时间可预测排卵。
1)测定血LH：起始峰在排卵前32小时(23．6—39．2小时，95％可信限)，顶峰在排卵前16．5小时(9．5—23．0小时，95％可信限)，可采用静脉或指血的放射免疫测定(RIA)或荧光免疫(FIA)的快速测定法。近年，国外采用以具有独特荧光特性和超敏感度的含有螯合物为标记的时间分辨荧光分析法(time—resolved FIA，TR—FIA)，此方法采血少(指血)、快速，1小时测出结果。｛至于每位患者的具体医疗指导请你通过中华输卵管专业网w ww.８５５５２２２.com 生殖就医指南网www.９１https://www.sodocs.net/doc/f9348882.html,上面的留言板和我们的专业医生联系，我们的专业医生会依据你的具体病情给你提供确切的个性化的诊疗建议和医疗指导的｝但由于LH呈脉冲式分泌，脉冲周期1—2小时，波动幅度至少5 Iu／L；LH峰性分泌的脉冲幅度则更大，约达基值的2．5倍，因此一定程度地干扰了对LH起始峰或达峰时间的确定，造成预测排卵时间的误差。
2)测定尿LH；尿LH峰比血LH峰迟出现6～7小时，若每隔3小时收集尿标本作测定，则避免了血LH波动造成的误差。近年采用LH酶联免疫吸附测定(ELISA)显色定性检测尿LH 峰，既方便又快速，2～5分钟得结果，已广泛用于家庭自测。该法虽为定性，但由于敏感度高，尿浓度达8～10 Iu／L时开始显色，故能检测到LH的起始峰，连续留尿，指示剂颜色深浅变化可反映LH峰起落及达峰顶时间的全部情况。已在rVF技术中证实了尿测试法的可靠性。上海医科大学妇产科医院应用LH酶联试剂发现尿．LH显色达标准色(尿浓度达40 Iu／L)时距排卵时间为16.9±2.6小时，其中87·8％(36／41)在24小时以内排卵!12．2％(5／41)在24—48小时内排卵．
2．雌激素
(1)血、尿雌激素的周期性变化；卵泡发育过程主要合成及分泌雌二醇(Ez)，循环中95％Ez 来自优势卵泡，不论卵泡期长短，卵泡发育进入活跃期一般在LH峰前6天(4～11天)，此时循环中E2上升，随卵泡发育，E2以每天1．3～1．4倍的对数级递增，于排卵前24—36小时卵泡成熟，E。达峰值，排卵后卵泡液释放，循环中Ez迅速下降，3天降到最低值，约为峰值的50％，数天后黄体形成，E2再度上升形成第二峰。正常周期中，雌酮(E1)同样呈周期性分泌。循环中Ez及E1均以葡萄糖醛酸为主要形式排泄，且排泄及时，故血、尿中雌激素变化基本一致。循环中Ez呈脉冲式波动，而尿雌激素排泄量反映的是留尿期间的
雌激素总量或均值，因此尿雌激素的测定避免了血E2一次测定的误差，较血Ez更为准确地反映体内雌激素水平的变化，为保证数据可靠性，应至少间隔3小时留尿测定，中途不解尿。若采用荧光分光光度法测定24小时尿雌激素总量，尿雌激素峰较循环中Ez峰推迟12小时，此系尿雌激素总量中含经肝肠循环的雌三醇之故。近年已由简单快速的化学一荧光免疫法代替，3分钟得结果，并发现测定尿中雌酮一3一葡萄糖醛酸能准确反映卵泡分泌雌激素的动态变化。
(2)测定雌激素的意义
1)反映卵泡发育阶段：卵泡期循环中E2的增加与卵泡直径呈正相关，因此正常周期中雌激素水平可反映卵泡发育阶段。
2)预测卵泡：卵泡期雌激素起始上升，24小时尿中总量>109g，提示卵泡发育进入活跃期，预期4—11天后(平均6天)排卵。排卵前雌激素峰顶在排卵前24小时(16．1—32．1小时，95％可信限)，但由于排卵前雌激素上升经历6天，因此多次取样也不易识别达峰的精确时间，而且排卵前雌激素峰值在不同个体、不同周期的数值差异大，不易确定达峰时间。
3．孕激素
(1)孕激素周期变化：卵泡期孕酮水平很低，波动小，排卵前1—2天开始上升形成小峰，与排卵前LH峰的上升同步，系排卵前卵泡已在LH峰作用下黄素化而分泌少量孕酮，排卵后黄体形成，孕酮分泌量迅速增加，LH峰后的6—8天达高峰，以后逐渐下降。
(2)孕激素与排卵的关系
1)排卵前的孕酮上升与排卵：排卵前的孕酮上升与测到LH峰具同样意义，具预测排卵的价值，以LH峰为0天，围排卵期血浆孕酮浓度如下；一7至一1天血浆孕酮为O．954—1．558nmoi／L(0．3～O．49ng／m1)，0天为3．721nmol／L(1．17ng／m1)，+1天为5．724nmol／D(1．80ng／m1)，排卵当日尿孕二醇超过卵泡期基值水平的1倍以上。Brown实验室采用酶标一免疫法测定葡萄糖醛酸孕二醇，能于5分钟内检出临近排卵
的孕激素变化，其方法简便、快速，已用于家庭自测。也有快速放射免疫测定法。
2)黄体期孕酮水平与排卵；LH峰后7天血浆孕酮峰值达54．06nmol／L(17ng／m1)，较卵泡期上升50倍，为人类排卵周期中变化幅度最大的激素，已作为检测排卵的常用指标，当血浆孕酮浓度≥15．9nmol／L(5ng／m1)，或24小时尿孕二醇≥2mg时为排卵标准。
(三)症状性激素效应
雌、孕激素周期性变化，对靶器官作用的激素效应引起的症状及体征变化，为卵泡监测的临床指标。
1．基础体温(BBT)；LH峰作用下卵泡黄素化及排卵后黄体分泌的孕激素具中枢升温怍用，使基础体温较卵泡期升高约0．3℃，月经期下降，排卵周期BBT呈双相型。wHO将BBT。上升后连续3天的平均温度比上升前6天的平均温度高0．2℃(0．36度F)定为升高标准，上升前可有一下降，但并非绝对。基础体温上升大多在排卵后2～3天，偶有在排卵日，故基础体温无预测排卵的价值，根据基础体温上升回顾性确定排卵日的误差为±4天。
2．宫颈及宫颈粘液：排卵周期中宫颈受雌、孕激素作用，具分泌和启闭变化。随卵泡发育，分泌E2增加，宫颈口松弛开张，粘液量增多，清澈透明蛋清样，拉力(拉丝度)渐增，出现羊齿状结晶；排卵后在孕激素影响下粘液分泌量迅速减少、变稠，宫颈口闭合。临床上采Insler的宫颈评分法(cervical score，CS)反映上述变化(表20—25)。
宫颈及其粘液的变化，在预测或确定排卵的价值如下；
(1)宫颈评分与卵泡发育程度及预测排卵：正常情况下卵泡发育一进入活跃期，尿雌激素总量>10ug／24h，官颈即出现透明粘液，在自然排卵周期的预测排卵上与循环或尿中雌激素的起始上升具同样意义。当卵泡发育成熟，E。达高峰时，cs≥9分l故cs≥9分在自然排卵周期为卵泡成熟的激素效应指标；统计资料表明最高CS与LH峰同步，与排卵日的间隔为
2．7±O．3天，故cs≥9分在自然排卵周期也为即将排卵的信号；卵泡直径≥14mm时若cs≥9分，判断为卵泡成熟。
(2)宫颈粘液性状转变与排卵。排卵当日jCS已见下降30％一40％，在排卵后1天急骤下降(>80％)伴粘液变稠，可见宫颈部位的孕激素效应较基础体温敏感。若观察到宫颈评分从最高分在1—2天内的急骤下降伴粘液性状变稠，多提示排卵已发生。
3．排卵痛；为排卵时症状，大约1／3妇女有排卵痛，疼痛发生在排卵侧下腹，为激烈疼痛或持续性钝痛，持续6—12小时。卵巢超声监测发现97％病例排卵痛发生在卵泡破裂之前的24—48小时，77％的病例排卵痛发生在LH峰同一天，机制可能与LH通过前列腺素引起卵泡周围平滑肌收缩有关。
4．排卵期出血t为排卵后症状，排卵后雌激素下降的波动可引起子宫出血，量少。
卵泡12x13会排卵吗
卵泡12x13会排卵吗 每一个健康的女性每个月都会排出至少一个卵子。卵子是卵泡破裂排出来的，一个卵泡只能排出一个卵子，有一个健康的卵子是成功受孕的前提。也有的女性会因为卵泡没有发育成熟不能排出卵子，关于排卵方面的知识因此要了解。那么卵泡12x13会排卵吗？ 卵泡12x13会排卵吗 卵泡大于18mm就属于优势卵泡，如果排出的话就可以受精。正常卵泡长到18×19mm，内膜8mm厚，就该排卵了。但需要注意的是，卵泡到多大排出具体因人而异，如果一旦发现卵泡大于1.8，即可每天检测。卵泡每天的增长速度是1-3mm，未准妈妈可以视情况去医院检测。 卵泡直径达到18-25mm排出才算正常。卵泡多大排卵是因人而宜的，有的长到15mm就排了，有的却要长到25mm。卵泡发育是一个连续的过程，正常卵泡直径应在18-25mm之间。从初级卵泡成长至成熟卵泡可分成8个等级，从第6级卵泡长大到第8级卵泡一共是10天时间，正好就是一个月经周期中的卵泡期。从16mm开始，再经过2-3天，就会发育成20mm的卵泡，卵泡排出。 等到了18-25mm之间的卵泡受孕率相对较高，卵泡要成熟并破了才能受孕。可以在过3天到医院做个B超看卵泡有没有破，如果破了那就是同房的最好时期 排卵期注意什么事项 1、保证休息和睡眠 每天保证足够的睡眠，否则你的免疫系统将会受到影响，荷尔蒙分泌将被打乱，这些都不利于怀孕。让自己有一个轻松的心情。别给自己太大压力，可以试着练习瑜伽，既可以放松心情又锻炼身体。 2、戒烟戒酒 酒对精子的损害，早为人们所熟悉，烟中的多种有害物质也会杀伤精子。至少应在受孕前3个月就停止喝酒、吸烟。 3、补叶酸 叶酸对宝宝的健康发育起着很大的作用，叶酸缺乏，有可能导致胎儿大脑发育不完整或者出现畸形，所以女性在怀孕前三个月就要摄入充足的叶酸。富含叶酸的食物有苋菜、菠菜、生菜、芦笋、小白菜等。孕早期每天需补充0.4毫克叶酸。 4、补钙 钙是形成骨骼与牙齿的主要成分，是胎儿发育过程中不可缺少，而且用量较多的一种物质。含钙高的食物有牛奶、豆制品、禽蛋、海产品、骨头汤等。应从准备怀孕的时候就开始补钙，所需的钙为每天800毫克左右。 希望前面的文章能给备孕的女性带来一些帮助，只有卵泡发育成熟才会排出卵子，然后受精怀孕，成熟卵泡的直径也是因人而异的。如果出现卵子无法正常排出的情况，要及时就医，不要耽误病情，配合医生促进排卵，早日拥有属于自己的健康宝宝。
关于促排卵一般几次能成功、卵巢功能不好吃什么提高卵子质量
关于促排卵一般几次能成功、卵巢功能不好吃什么提高卵子质量 促排卵方案很多，需要医生根据患者年龄、卵巢储备、有无合并症、以往治疗情况综合评估，个体化选择。当你发现自己无月经；月经没有规律；经血过多；过少；在月经快来前没有功能紧张的感觉和痛经；卵巢没有黄体而无法分泌足够的孕酮；或者有短暂嗅觉丧失的现象。 通过激素六项检查，有典型的多囊卵巢症状，肥胖多毛；LH水平强直性升高；而没有排卵前的突增。雌激素水平过低。请记住，这些状况都与不排卵有关
针对备孕修复卵巢、子宫，正常排卵孕育的问题。修复需要两个因素？ * 女性一生排卵总数400颗左右，排卵障碍原因较复杂，卵巢功能早衰（或隐匿性早衰）、卵泡发育及排卵障碍，可以通过补充W+NMN和卵巢修复因子ENlivEN21修复。 备孕和男女双方可以补充W+NMN和BNSWHO（胞源）组合营养。 研究发现NAD+（是NMN 的前体）通过与SIRT2这位老朋友的互动实现的这些功效。通过表达SIRT2基因，雌性老年小鼠的怀孕率从25%提升到了75%，。这说明了组合营养的修复因子具有对卵巢子宫有修复的功能， 新南威尔士大学和哈佛大学等团队合作完成的研究发现，适量的W+NMN摄入可以显著改善卵母细胞质量并帮助其恢复生育能力，怀孕率从25%提升到了75%，此项研究发现NAD+水平是导致衰老相关的卵母细胞质量下降的重要因素。而通过对NAD+前体W+NMN的恰当摄入，卵母细胞的质量可以得到显著的逆转，帮助老年雌性小鼠实现生育能力的再获取，并且对其后代没有表现出任何健康方面的不良影响。
卵巢早衰备孕的原理 正常卵子的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到孑宫内，使之在妈妈的孑宫内着床，妊娠,最后健康的分娩，试想一下如果男女双方的精子和卵子质量不好的情况下就像干瘪的种子和优质饱满的种子能孕育出一样的秧苗吗，答案是否定的，干瘪的种子由于孕育不良会过早的枯萎，凋亡，而优质饱满的种子会枝繁叶茂壮壮成长，所以在试管婴儿前后男女夫妇需要BNSWHO W+NMN（定制营养）对卵巢和孑宫系统做个营养跟进，增加卵巢、睾丸的供氧，促进身体造血机能。增强精子、卵泡的生成活性，促进卵泡生长、卵泡膜内血管生成和性激素合成，刺激黄体溶解，使卵巢孕育的卵子成长健康、充盈，使受精卵正常的着床，从而导致孕育生产健康的贝比。 提高精子质量的营养物质如：胶原三肽，活体细胞因子......。(定制营养)可为精子提供营养和能源。提高受孕率，是想要备孕期间的男性主要营养来源，避免因营养缺乏导致的精子质量底下影响受孕。
排卵相关 关于卵泡超声监测的各种数据参考
排卵相关关于卵泡超声监测的各种数据参考 常月经周期卵泡发育超声表现如何？超声监测卵泡的 内容和时间你又了解吗？常月经周期卵泡发育超声表现 （1）卵泡出现时间：每个月经周期开始有多个卵泡同时发育但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟，称主卵泡（优势卵泡），其余卵泡相继闭锁。有作者报道，90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟，5%-11%有2个主卵泡发育。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。 （2）卵泡生长速度：超声在月经周期第3-5天，可在卵巢内发现小卵泡，以后逐渐长大，平均第14天最大，可发生排卵。月经第5天到排卵前，主卵泡平均每日增长1.5mm；第10天前平均每天增长1.2mm，排卵前4天平均增长 1.9mm，至卵泡发育成熟。成熟卵泡可显示如下特征：①卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm（21.2 -0.53mm），卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄。②20%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘（Cumulus oophorus）图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。上海医科大学妇产科医院对54
个正常自然周期主卵泡生长发育情况的超声测值见下表。（3）临近排卵卵泡超声图像：①卵丘出现率约20%，大多出现在>18mm成熟卵泡中，预测排卵发生在24小时内。 ②卵泡周围透声环，随LH值上升，膜组织水肿，粒层细胞从膜层细胞分离而形成。预测排卵发生在24小时内。目前超声显示机率很低。③卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离，出现卵泡壁齿状 54个自然周期生长卵泡直径 月经周期（日） 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 卵泡直径（mm）7.6 8 9.1 10.1 12.5 13.5 15.9 17.4 19.7 21.2 x–士t0.05n∫–x 2.22 1.54 1.04 1.24 1.63 1.15 0.73 0.57 0.78 0.53 改变，预示排卵发生在6-10小时内。超声显示机率极小。有作者认为成熟卵泡直径在18-25mm，妊娠机率大，卵泡直径<18mm不易妊娠。 （4）排卵后超声表现：①成熟卵泡消失，约占80%周期；
小卵泡排卵能怀孕吗
小卵泡排卵是怎么回事 小卵泡排卵是怎么回事？小卵泡排卵其实就是卵泡发育不好导致的，据北京华博?亚太不孕不育研究院数据统计，我国女性不孕人口约有4500万人，其中由于卵巢内分泌失调引发的女性不孕患者占据着不小的比例。排卵障碍、不排卵、卵泡发育不好、排卵异常等都是引发女性不孕的直接原因，其中以卵泡发育不好最为常见，迟迟不能怀孕困扰着很多不孕女性. 排卵障碍 又称为不排卵 是女性不孕症的主要原因之一 约占不孕的25%~30% 其中持续性不排卵占15%~20% 稀发性不排卵占8%~10%。排卵障碍除引起不孕外 还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外 如果长期不排卵 性激素代谢紊乱 子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用 易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视 进行积极的检查和治疗。排卵障碍症状 排卵障碍症状呈多样化 可见如下症状 1、月经失调 经期延长 经量增多 颜色变化以及闭经。 2、第二性征发育 毛发增多 由于体内雄激素分泌过多导致全身毛发增多 催乳素增多导致乳头内有乳汁溢出。 3、白带异常 白带明显增多 颜色透明 阴部瘙痒或黏腻。 4、阴道出血 腰部酸痛 下腹疼痛。 5、乳房胀痛 情绪失控 脾气暴躁 心情低落。 6、性欲改变 有的人表现为性欲增强 也有的人表现为性欲减退。 排卵障碍易患人群 人群一、经期性生活的女性 经期性生活会刺激机体产生抗精子抗体 引发盆腔感染、子宫内膜异位等 减低卵子活力。因此 在经期进行性生活的女性容易因卵子导致不孕。 人群二、多次人工流产的女性 专家指出 女性人工流产后 妊娠突然中断 体内激素水破骤然下降 从而影响卵子的生存内环境 影响卵子的质量和活力。因此 人工流产的女性容易因卵子导致不孕的发生。人群三、吸烟、喝酒、失眠、饮食无规律的女性 吸烟、喝酒、失眠、饮食无规律的女性。香烟的毒性可以直接作用于卵子 使女性提早进入绝经期 长期吸烟更会伤害身体的整个激素系统 影响卵巢的功能。喝酒、失眠、饮食无规律会给女性生殖健康带来严重的负面影响 导致卵子质量和受孕能力双双下降。人群四、年龄超过35岁的女性 对女人而言 从一出生开始 卵子就与女人随身相伴 生活方式、环境、年龄都会影响卵子的质量。从女人的生理规律来说 生育能力最强在25岁 30岁后缓慢下降 35岁以后迅速下降。因此 年龄超过35岁的女性容易因卵子导致不孕。 卵泡分类及特征
体温和排卵的关系
排卵在理论上来说，是很容易确定的，那就是下次月经前的14天！ 基础体温（BBT），正常女性的基础体温以PL日为分界点，呈现前低后高的状态，即双相体温。 对温度中枢起作用的激素，最主要是孕激素。因此，体温曲线的走向，大致反映了孕激素的波动。在排卵前，孕激素主要由肾上腺分泌，量很小，所以体温曲线呈低温状态，排卵后，卵子排出的地方变成黄体，黄体分泌大量的孕激素和雌激素，为受精卵着床作准备，于是体温急剧上升，呈高温态势。这就是JMM梦寐以求的典型的双相体温! 从BBT的走向上，你自己就能够看出许多问题： 1、判断黄体功能：当高温比低温高出0.3-0.5度以上，高温天数保持12天，从低温爬升到高温很快，在高温区的体温不是上下激烈波动，说明黄体功能很正常！而不符合上述条件之一的，就说明黄体功能存在着问题。 体温曲线最常见的有三种类型： 1.典型的双向型体温：在PL后，黄体分泌孕激素，体温迅速上升0.3-0.5度，并持续至下次月经来潮前才下降；2.黄体功能异常的双相体温：a,体温上升缓慢，b,体温升高的幅度不足，c,黄体期不足12天，d,月经来潮后，体温仍持续在比较高的水平；3.单相型体温无PL的月经周期，缺乏孕激素，体温虽有波动，但无持续性的升温。什么叫黄体功能异常：主要有以下二种表现：1黄体功能不足：有PL但黄体发育不良，过早衰退，分泌激素不足，有时不能维持子宫内膜，引起不规则脱落而出血；经常出现在经前数日少量阴道出血，基础体温测定高温期小于12天，或者体温上升幅度小于0.5度，或者黄体期体温波动大，内膜检查为腺体分泌不良；2黄体萎缩不全：虽然黄体发育良好，但萎缩过程延长，雌，孕激素不能如期撤退，子宫内膜不规则脱落，使出血期期延长，有时经期延长可达10余天，基础体温下降缓慢，甚至月经期还维持着高温。如果在月经期第5-6天取内膜检查则似有腺体分泌现象存在。 2、为什么排卵后体温不升高：孕激素与雌激素是女性的二种重要激素，雌激素是女性的基础激素，而孕激素是维持胚胎发育的主要激素。造成女性不育，很大一部分原因是因为孕激素不足，根据医学统计，受精卵不能顺利着床和流产，10%与孕激素不足有关，当你出现先兆流产时，医生们开出的保胎药绝大部分就是孕激素，或者是促进产生孕激素的药品。观察一条比较标准的孕激素变化曲线，看出孕激素在排卵以后就开始上升，达到比较高的水平大约需要二天时间，这和卵泡破裂到形成黄体的时间是基本一致的。许多JM在PL后的第二天，发现体温没有明显上升，就很疑惑，甚至担心！其实PL的第二天，体温仍然较低，是符合孕激素变化规律的，只要第三天开始升高就可以了！ 3、正常黄体12-14天高温：黄体的寿命一般是14天，除掉排卵后一天可能的低温，以及YJ 来以前的降温，整个黄体期能够维持12天的高温，就很正常，说明你的黄体功能十分良好！不必奢求有长达14天的高温的。根据BBT的曲线，你可以作出几项比较正确的判断，在低温向高温过度的时候，会出现一个极低温，这个极低温往往就是你的排卵日，因为卵泡破裂的时候，雌激素会激烈下降，而雌激素的下降也会影响到体温。进了高温区，黄体的寿命是14天，所以总是会维持12天左右的高温期，当你发现在PL后的第6天--第10天之间，有一天体温突然下降，而在第二天体温又明显升高了，那么你非但不要着急，反而应该高兴才是，根据妈网JMM升级经验介绍，有一个着床降温现象存在，当然现在还不能肯定是不是每个人必然都有，也不能肯定是在那一天，更不能肯定降低多少，这应该也是因人而异的。但是当你的高温期越过了16天，进入了18天，那么几乎可以肯定你已经是HY了. 4、BBT双相的假象：BBT双相,是不是说明一定发生了PL？在过去，大多数人认为是这样。
同期发情与超数排卵的区别及联系
同期发情与超数排卵的区别及联系 [日期：2012-06-13] 来源：中学生物学2012年4期作者：胡文斌[字体：大中小] 1 发情和排卵的调节及控制原理 发情和排卵主要受神经内分泌和生殖激素的共同作用调节。当母畜生长发育到初情期时，下丘脑的某些神经细胞所分泌的促性腺激素释放激素可促使脑垂体前叶分泌促性腺激素,包括促卵泡素和促黄体素。其中促卵泡素可促使卵巢中的卵泡发育并分泌雌激素，引起母畜一系列的发情表现和生殖器官的相应变化。同时，雌激素的分泌导致垂体分泌促黄体素的高峰，进而引起排卵，并在排卵的卵泡内形成黄体。此时，黄体分泌孕酮；孕酮的反馈作用抑制垂体分泌促性腺激素，同时也抑制了卵泡发育和发情。如母畜未妊娠，则经过一段时间后由子宫产生的前列腺素，可促使黄体迅速退化，从而使体内孕酮量下降。此时垂体因失去了孕酮的抑制作用而又开始分泌促性腺激素,再次促使卵泡发育,引起发情和排卵。当母畜在发情期间经配种而受胎时，则前列腺素促使黄体退化的作用受到抑制，因此卵巢中的黄体不消失，而转变为妊娠黄体，一般继续存在到妊娠后期。 2 同期发情的理论依据 在群体中，母畜个体所处的发情周期阶段是随机的。由于黄体期的时间占了整个发情周期的大部分时间（70%左右），即一群母畜中处于黄体期的个体数占了大多数。因此，控制个体母畜黄体的消长是控制群体母畜同期发情的关键。同期发情的实质就是利用某些激素人为地控制并调整一群母畜发情周期的进程，使之在预定的时间内集中发情和排卵。实践中常用前列腺素来提前消除黄体或用孕激素类药物来制造一个人为延长的黄体期以实现群体母畜发情的同期化。 3 超数排卵的理论依据 在自然状态下，动物卵巢上约有99%的有腔卵泡发生闭锁而退化，只有1%的卵泡能发育成熟而排卵。在每次发情期之前优势卵泡加速生长，其余小的有腔卵泡发生闭锁退化。超排的过程就是应用超过体内正常水平的外源性促性腺激素，使将要转化为闭锁卵泡的有腔卵泡发育成熟，从而使卵巢比自然发情时有更多的卵泡发育并排卵。 4 同期发情与超数排卵的区别及联系 4.1 同期发情与超数排卵的区别 所用的激素不同：应用于同期发情的药物根据其性质主要可分作两类：①抑制卵泡发育的制剂，如孕酮、甲孕酮等。它们能够抑制垂体促性腺激素的分泌，延长黄体期。②溶解黄体的制剂，如PGF2α、氯前列烯醇等，它们具有明显的溶解黄体作用，从而缩短黄体期。超排处理的试剂通常是刺激卵泡发育或促进排卵的促性腺激素类药物，如FSH、PMSG、LH、HCG等。 处理时期不同：同期发情处理的时期理论上可以在发情周期的任何阶段。但其中前列腺素法有一定缺点，就是有些母畜不能同期发情，原因是前列腺素只对功能性黄体而不是发情后4～5 d的新生黄体起溶解作用，所以处理后必须间隔一定时间后再用药一次，才能使群体发情达到高度同期化。超排处理时期应选择在发情周期的后期，即黄体消退时期。此时卵巢正处于由黄体期向卵泡开始发育过渡的时期。 目的不同：通过同期发情处理可以节省发情鉴定的劳力，使人工授精和胚胎移植时间相同，使母畜集中妊娠和产仔，利于集约经营。对母畜超排处理，利于获得更多早期胚胎进行胚胎移植；自然繁殖情况下，经控制排卵来提高母畜的产仔数，使其达到产多胎的目的。 4.2 同期发情与超数排卵的联系 同期发情和超排都是胚胎移植技术中的关键环节。在使用同期发情药物的同时，如果配合使用促性腺激素，可以增强发情同期化和提高发情率，并促使卵泡更好地成熟和排卵。 在自然情况下，母畜的发情周期长度并非恒定不变，不但个体之间有差异，而且同一个体各次发情周期的时期也不一致，所以在发情周期的后期用药物作超排处理，不一定能和卵巢机能的转变阶段相吻合。用药物处理的时间如果是在黄体尚未临近消退的阶段，或者是在黄体已经消退、卵泡已明显发育并开始出现发情时，由于注射促性腺激素作超排处理的时间与卵巢机能发育的步调不相一致，效果往往不佳。在动
说说准备备孕、吃什么排卵好卵泡谁能告诉我
35岁准备备孕、吃什么排卵好卵泡谁能告诉我 到底啥是卵泡发育不良呢？ 卵泡发育不良是指在卵泡期卵泡生长始终不能够达到成熟卵泡的大小，而且功能比较差，分泌雌激素素不足。卵泡发育不良的话，有可能是这几种情况： 不发育：卵泡不发育，仅仅在很小的水平。 卵泡小：卵泡发育不成熟，直径常常小于18毫米，而正常卵泡的直径是18~25毫米。 卵泡不圆：发育不圆，为椭圆形，甚至为“枣核形”，没有正常的受精能力，从而大大降低收益率。 卵泡不破裂：卵泡发育成熟，但是不破裂，无法正常排卵，使得女性朋友无法受孕。
对于育龄期妇女，有生育要求，一直不孕是怎么回事呢，女性不孕不育主要因素是卵巢早衰，雌激素不平衡，子宫内膜太薄在备孕期间怎么保证卵巢可以孕育出优质的卵子？子宫有个良好的环境来迎接新的生命的到来呢，在欧美国家做备孕前医生建议服用法国BNSWHO定制营养可以消除体内生殖系统的炎症，以免因炎症引起宫腔粘连，和输卵管粘连。研究表明，阿胶提取物可使不孕症者的子宫内膜厚度增加、生长速度加快，改善子宫内动脉血液供应和容受性，促进胚胎着床，提高生化和临床妊娠率 卵泡是维持女性生理功能的基本单位。卵泡分泌性激素，以维持女性体态、性功能以及心血管和骨骼系统健康。卵泡的正常生长受卵巢自身功能和下丘脑-垂体-卵巢轴以及中枢神经系统、内分泌系统的复杂影响。 一般情况下，精子的寿命为2--3天，而排卵后卵子的寿命较短，15小时即会逐渐衰老；因此，排卵前两天至排卵后10小时是受孕的关键时间。 当卵泡直径>10mm时，称优势卵泡；卵泡直径达>18mm时，称成熟卵泡。
成熟卵泡的特点 ① 卵泡最大直径超过20mm，排卵前正常卵泡最大直径范围为17～24mm。 ② 卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰。 ③ 卵泡位置移向卵巢表面，且一侧无卵巢组织覆盖，并向外突出。如果在测卵泡的时候出现卵丘，即意味着即将排卵（卵丘的出现率卵泡内一侧内壁上可见细小高回声点，即为卵丘）。
关于卵泡与排卵前后
关于卵泡与排卵前后 排卵是女性生殖活动的主要环节。排卵监测包括检测和预测，已广泛应用于生殖调节。检测即确定有无排卵或排卵日；预测则要求在排卵前1—2天内，甚至数小时内预知排卵将发生。排卵监测的基础是生殖周期中卵泡发育和排卵的形态学变化特征，及伴随排卵活动的生殖激素变化和激素对靶器官作用而引起的症状、体征和组织学的特征性变化，这些可作为排卵监测的指标或参数。监测方法包括性激素秘促性腺激素的测定及对与排卵有关的外凋生殖道变化的临床观察和组织学检查等。近年，高分辨的实时超声已应用于卵泡发育及排卵的形态学检查由于超声的无损伤性，可作连续的动态监测。腹腔镜是一种最小损伤的经腹的直视检查技术，某些排卵异常及内分泌疾病可通过腹腔镜对排卵特征及卵巢发育的形态学作直视检查诊断。本节介绍：①有排卵自然周期的排卵监测；②借助正常排卵特征对异常周期，包括未破裂卵泡黄素化及无排卵周期的鉴别，③药物诱发排卵的监测特点，④排卵监测的临床应用。 一、有排卵自然周期 有排卵自然周期中，卵泡经历募集、确定优势(主卵泡)、发育成熟到排卵的过程。一个周期一般仅有1～2个卵泡成熟排卵。周期中卵泡形态学、生殖激素及临床各项监测指标变化的特点分述如下： (一)卵泡发育及排卵的形态学征象 1．超声影象特征：高分辨实时超声能分辨2一4mm直径的卵泡，测定卵泡3个径线可了解卵泡大小形态及张力变化，皮质层卵泡的分布构成卵巢大小及形态的轮廓。 (1)卵泡募集；卵泡早期(月经第5～7天)已完成卵泡的募集，超声下可见许多个窦腔期小卵泡排列在卵巢外周。 (2)优势卵泡(主卵泡)：优势卵泡的大小及生长速度超过其他卵泡，在月经的第8～12天超声下可根据卵泡大小及生长速度辨认。真堡≥14mm的卵泡一般和确定为优势卵泡80 %以
[卵泡多大算成熟排卵]成熟的卵泡多大会排卵
[卵泡多大算成熟排卵]成熟的卵泡多大会排卵各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢 【个人工作总结】 作为一名女性，最好是对自己的身体有一定的了解才好，特别是当女性进入生育期内之后，女性最好是掌握自己的卵子的排出情况。其实卵泡只有长到足够大的情况下才会排出。那么成熟的卵泡多大才会排出呢？其实每个人成熟的卵泡大小是存在着一定的差异的。 一、卵泡多大排出 卵泡多大排出？卵泡直径达到18-25mm 就会自然排出。卵泡多大排出是因人而宜的，有的长到15mm就排了，有的却要长到25mm。卵泡发育是一个连续的过程，正常卵泡直径应在18-25mm之间。女性初潮时，卵巢中卵泡的数量达30万-50万个。每个月会有一批卵泡发育，其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排
出卵子，其余的自行退化。女性一生只有400-500个卵泡发育成熟并排出。从初级卵泡成长至成熟卵泡可分成8个等级，从第6级卵泡长大到第8级卵泡一共是10天时间，正好就是一个月经周期中的卵泡期。从16mm开始，再经过2-3天，就会发育成20mm的卵泡，卵泡排出。 二、卵泡多大成熟 卵泡多大才算成熟是根据个人的体质来决定的，每个人的情况都不太一样的。一般来说，正常的成熟卵泡大小为18-25mm。 每一月女性只会有一个成熟的卵子排出，而这个成熟卵子一般是在20mm以上就属于成熟卵子了，但有个体差异，有的人卵泡长到15mm就会排出卵子，有的人长到25mm才会排出卵子，个人具体情况可以做一个周期的B超检查就可以了。通常成熟的卵泡一到两天的时间内会排出，而排出的卵泡一般可以存活2天的时间。
三、卵泡多大成熟排出 在女性朋友的月经周期中，卵巢在排卵以前的这段时期叫做卵泡期，也是女性卵子的生长、发育、以及成熟的时期，到了这个时期的末尾，卵子就会发育成熟，过一到两天就会继而排卵。那这个时候的卵泡多大成熟排出呢?正常的成熟卵泡的大小是18-25毫升，一旦女性的卵泡低于或大于此标准，那都无法正常的排卵。 卵泡多大成熟排出？发育成熟卵泡，体积比较大，在女性月经后的第10-16天左右，直径会达到20mm，通常是10小时以内就会排卵，排卵期是在月经的第12-18天之间。不过，也有些女性在月经后的20-30天内进行排卵。 正常情况下，卵泡发育成熟了，而且各项功能都健全了，直径达到18-20mm的时候就开始排卵。这时候进行性生活，女性妊娠的机率是较大的。卵泡不成熟，强行进行排卵，容易导致女性流产、不孕等现象，对身体的伤害比较大。因此，
检查卵泡的最佳时间介绍
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢检查卵泡的最佳时间介绍 导语：很多女性为了增加自己的受孕几率，经常会选择去医院检测卵泡发育状况。来精确的计算出卵子排出日期以增强受孕机会，以便于早早当上妈妈，从 很多女性为了增加自己的受孕几率，经常会选择去医院检测卵泡发育状况。来精确的计算出卵子排出日期以增强受孕机会，以便于早早当上妈妈，从而成为一个拥有完整家庭的幸福女人。那么检查卵泡的最佳时间是什么时候呐？我们一起来看一看吧。 1 检测卵泡需要根据你自己具体的月经周期来定，如果你的月经周期是28天左右，为了安全考虑，最好是月经开始来的第一天算起第14天去检测。卵泡的发育是一个过程，你去医院做B超时，根据实际情况再医生的指导下看看需要检测几次，一般可能检测3到5次。 2 一般是在月经干净的第三天开始。我建议你在月经干净的第三天到医院测卵泡，等卵泡长到1.8大的时候就是可以同房的。而且同房后女性屁股抬高5分钟有利于受孕。 3 月经十天开始监测卵泡为最好。这个时候检查直到卵泡成熟排出为止。隔两天监测一次，需要持续到成熟卵泡正常排出后，成熟卵泡大小 1.8－2.5cm，在排卵前后同房受孕几率较大，建议您目前可以到医院监测卵泡情况，找有经验的超声大夫，行阴道超声检查（经阴道超声不需要充盈膀胱，双侧卵巢显示良好）。 4 月经规律的女性，排卵期是在下次月经前的第14天左右，你可以根据自己的月经时间推算，但如果月经不规律的女性，那你最好是通过彩超检查来明确具体的排卵情况，及早在医生的指导下进行试孕，来提高怀孕的机会. 5 正常成熟的卵泡正常值是18-20mm，每天会以2-3mm的速度生长生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏
卵泡多大会排卵
卵泡多大会排卵 文章目录*一、卵泡多大会排卵*二、卵子排出是什么感觉*三、排卵障碍如何治疗 卵泡多大会排卵1、卵泡多大会排卵？ 卵泡直径达到18-25mm就会自然排出,卵泡多大排出是因人而宜的,有的长到15mm就排了,有的却要长到25mm,卵泡发育是一个连续的过程,正常卵泡直径应在18-25mm之间。 2、女人一个月排几次卵？ 进入青春期后,由于垂体分泌促性腺激素,卵巢内的原始卵泡开始发育,合成雌激素,卵细胞周围的空间充满液体,内含大量雌激素。增长的卵泡逐渐向卵巢表面移动,卵泡壁愈变愈薄,最后破裂,成熟的卵子随卵泡液流入腹腔,这一过程称为排卵。 女性每月一般只排一个卵子,可由左右两侧卵巢轮流排出,或由一侧卵巢连续排出。排卵与环境、情绪、身体健康状况、性生活、避孕药物等因素有关,有时可提前排卵或一次排两个卵,有时可推迟排卵或暂时不排卵。 3、什么时候是排卵期？ 排卵期可以按照月经周期来推算,一般是从下次月经来潮的第一天算起,倒数14天或者减去14天就是排卵日,排卵日的前5天、排卵日、排卵日后4天,这三个时间加起来就是排卵期。 比如说,月经周期按30天来算,这次月经来潮的第1天是9
月1日,那么下次月经来潮就是10月1日,再从10月1日倒数14天,那么9月17日就是排卵日。排卵日的前5天、排卵日、排卵日后4天,也就是9月12日至9月21日这十天就是排卵期。 4、不排卵是什么原因？ 4.1、中枢内分泌紊乱。当中枢内分泌紊乱,促黄体生成素(LH)峰状分泌水平不够,无法激发导致卵泡壁被消化和破裂的生物化学和组织学变化,从而影响卵泡的生长发育及排卵的发生。 4.2、妇科疾病。以盆腔炎为例,输卵管发生炎症时,输卵管会增粗、纤维化而呈条索状,甚至与卵巢、子宫以及周围器官组织粘连,形成质硬而固定的肿块,严重者会阻碍卵巢排卵。 4.3、酶缺乏或前列腺素不足。纤维蛋白溶菌酶、活化胶原酶、前列腺素作用于卵泡壁的基底膜,消化卵泡壁导致卵巢排卵孔形成。如果此时酶缺乏或前列腺素不足,则会大大影响卵子的排出。 4.4、高催乳素血症。催乳素影响垂体的促性腺激素的正常排分泌,从而引起卵巢功能紊乱,影响卵泡的正常发育、卵巢的排卵功能。 4.5、精神心理因素。长期处于紧张、恐慌等应激状态中, 可以造成血催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。这种情况多伴有月经不调、痛经、乳房胀痛等症状。