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耳鼻喉知识点

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1、鼻骨骨折的临床表现:局部疼痛、肿胀、鼻出血、鼻及鼻骨周围畸形

2、鼻骨骨折应在外伤后2-3小时内尽早处理,此时组织尚未肿胀。一般不宜超过10天,以免发生畸形愈合。

3、鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,金黄色葡萄球菌为主要的治病菌。多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致,也可继发于鼻前庭炎。

4、鼻疖的并发症:1、鼻翼或鼻尖部软骨膜炎 2、颊部及上唇蜂窝织炎 3、眼蜂窝织炎 4、海绵窦栓塞

5、慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病。临床表现以鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。慢性鼻炎是一种常见病。

6、慢性鼻炎的临床类型分为:1、慢性单纯性鼻炎 2、慢性肥厚性鼻炎

7、变应性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀、鼻塞、嗅觉减退等为其主要特点。

8、变应性鼻炎,采用阶梯式治疗方法,主要治疗原则:1、避免接触过敏原;2、药物治疗(非特异性治疗);3、免疫治疗(特异性治疗);

9、鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉的临床特征。

10、鼻息肉的并发症:1、支气管哮喘 2、鼻窦炎 3、分泌性中耳炎

11、鼻出血出血部位多在鼻中隔前下方的易出血区(即利特尔动脉丛或克氏静脉丛),儿童、青少年的鼻出血多数或几乎全部发生在该部位,中、老年者的鼻出血则发生在鼻腔后段,鼻腔后段的鼻出血多较凶猛,不易止血。

12、慢性鼻窦炎的临床表现:

1、全身症状:轻重不等,时有时无。较常见为精神不振、易倦、头痛头昏、记忆力减退、注意力不集中等。

2、局部症状:流浓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失、视功能障碍。

13、慢性鼻窦炎的临床分型分期:

Ⅰ型:单纯性慢性鼻窦炎

1期:单发鼻窦炎; 2期:多发鼻窦炎; 3期:全组鼻窦炎

Ⅱ型:慢性鼻窦炎伴鼻息肉

1期:单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉; 2期:多发鼻窦炎伴多发性鼻息肉; 3期:全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉

Ⅲ型:多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉和(或)筛窦骨质增生

14、慢性鼻窦炎的治疗原则:

1、鼻腔内应用减充血剂和糖皮质激素,改善鼻腔通气和引流。

2、鼻腔冲洗

3、上颌窦穿刺冲洗

4、负压置换法

15、急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织的急性炎症,多累及咽部淋巴组织。

16、慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。病程长,症状顽固,较难治愈。

17、链球菌和葡萄球菌是慢性扁桃体炎的主要致病菌。

18、扁桃体切除术的适应证:

1、慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。

2、扁桃体多度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能。

3、慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器官病变的病灶,或与邻近器官的病变有关联。

4、白喉带菌者,经保守治疗无效时。

5、各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除;对恶性肿瘤则应慎重。

19、扁桃体切除术的禁忌证:

1、急性炎症时,一般不施行手术,宜在炎症消退2-3周后切除扁桃体。

2、造血系统疾病及有凝血机制障碍者,如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等,一般不手术。若扁桃体炎症会导致血液病恶化,必须手术切除时,应充分准备,精心操作,并在整个围手术期采取综合治疗。

3、严重全身性疾病,如活动性肺结核、风湿性心脏病、先天性心脏病、关节炎、肾炎、高血压病、精神病等。

4、在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时,或患上呼吸道感染疾病期间,不宜手术。

5、妇女月经期前和月经期、妊娠期,不宜手术。

6、患者亲属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的发病率高,白细胞计数特别低者,不宜手术。

20、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。

21、慢性喉炎是指喉部慢性非特异性炎症,临床上将其分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。

22、声嘶是慢性喉炎的主要症状。

22、喉癌的转移途径:1、直接扩散; 2、淋巴转移; 3、血行转移;

23、喉阻塞的临床表现:1、吸气性呼吸困难; 2、吸气性喉喘鸣; 3、吸气性软组织凹陷; 4、声嘶; 5、发绀。

24、气管切开术的术后护理:1、保持套管内管通畅是术后护理的关键; 2、室内保持适宜的温度和湿度; 3、维持下呼吸道通畅; 4、保持颈部切口清洁; 5、防止套管阻塞或脱出; 6、拔管

25、气管切开术的术后并发症:1、皮下气肿(最为常见); 2、纵隔气肿; 3、气胸; 4、出血; 5、拔管困难

26、分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。

27、分泌性中耳炎的临床表现:1、听力减退; 2、耳痛; 3、耳鸣; 4、耳闷。

28、分泌性中耳炎的治疗原则:首选非手术治疗3个月,严格掌握手术指征。病因治疗,改善中耳通气引流及清除中耳积液为本病的治疗原则

1、非手术治疗⑴抗生素⑵保持鼻腔及咽鼓管通畅⑶促纤毛运动及排泄通畅⑷糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服,做辅助治疗。

2、手术治疗⑴咽鼓管吹张⑵鼓膜穿刺抽液⑶鼓膜切开术⑷鼓膜置管术⑸积极治疗鼻咽或鼻腔疾病

29、慢性化脓性中耳炎:急性中耳化脓性炎症病程超过6-8周时,病变侵及中耳黏膜、骨膜或深达骨质,造成不可逆损伤,常合并存在慢性乳突炎。反复耳流脓、

鼓膜穿孔及听力下降为主要临床特点。病理分型为单纯型(多呈中央性穿孔)、肉芽骨疡型(多呈鼓膜边缘性穿孔、紧张部大穿孔或完全缺失)和胆脂瘤型(多呈鼓膜松弛部穿孔或紧张部后上方有边缘性穿孔)。

30、颅内并发症:1、硬脑膜外脓肿; 2、耳源性脑膜炎; 3、耳源性脑脓肿; 4、乙状窦血栓性静脉炎

31、颅外并发症:1、耳后骨膜下脓肿; 2、颈部贝佐尔德脓肿; 3、迷路炎(局限性迷路炎、浆液性迷路炎、化脓性迷路炎); 4、耳源性面瘫

32、梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理基础,反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳胀满感为典型特征的特发性内耳疾病。其临床表现为:1、眩晕; 2、耳鸣; 3、耳聋; 4、其他症状(耳闷胀感或压迫感等等)

【临床表现】

1.眩晕多呈突发旋转性。患者感到自身或周围物体沿一定的方向与平而旋转,或感摇晃,升降或漂浮。眩晕均伴有恶心、呕吐、面色苍白、山冷汗、脉博迟缓、血压下降等植物神经反射症状。上述症状在睁眼转头时加剧.闭日静卧时减轻。患者神志清醒。眩晕持续短暂,数十分钟或数小时后自然缓解,转入间歇期,间歇期长短因人殊异。少则数日,多则几年。眩晕常反复发作.复发次数越多.持续越长,间歇越短,本病眩晕程度多较剧烈,但个体差别较大,各次发作亦不尽相同,然所伴发的植物神经反射症状

的程度总是与之相应。

2.耳鸣多出现在眩晕发作之前。初为持续性低音调吹风声或流水声,后转为高调蝉鸣声或气笛声。耳鸣在眩晕发作时加剧,间歇期自然缓解.但不消失。3.耳聋患病初期可不自觉耳聋,多次发作儒始感明显。一般为单侧,偶呈双侧发作期加重,间歇期减轻,明显波动。听力丧失轻微或极度严重时无波动。听力丧失的程度随发作次数的增加而每况愈下,但极少全聋。

患者听高频强声时常感刺耳难忍,有时健患两耳能将同一纯音听成音凋与音色截然不同的两个声音,临床称为复听(diplacusis)。

4.头脑胀满感发作期患侧头部或耳内有胀满、沉重或压迫感.有时耳周围灼痛。

33、耳聋分为传导性聋、感音神经性聋、混合性聋

34、颈淋巴结清扫术分类:1、根治性颈清扫术 2、改良根治性颈清扫术 3、择区性颈清扫术 4、扩大颈清扫术

35、根治性颈清扫术

适应症:

1、已发现原发癌的颈淋巴结转移,在行原发癌切除的同时行根治性颈清扫术。

2、尚未发现原发灶的颈淋巴结转移癌。

3、经放疗或手术治疗后原发癌已控制的颈淋巴结转移癌。

4、颈部虽未发现转移淋巴结,但原发癌根易发生淋巴结转移,如喉声门上型癌、喉咽癌等在行原发癌切除的同时行择区性颈清扫术。

5、鼻咽癌颈部淋巴结转移行足量放疗后3个月,颈部肿块仍不消退者。

禁忌症:

1、晚期肿瘤患者,原发灶不能控制,或已发生全身转移者。

2、颈部皮肤放射线损伤,组织血供差,估计伤口难以愈合者。

3、颈部淋巴结固定,与颈部血管、神经、颈椎等重要组织器官粘连,估计不能切除者。

4、患者全身情况差,有严重心血管等内脏器质性病变,不能耐受手术者。

并发症:1、出血 2、伤口感染3、乳糜漏4、空气栓塞5、唾液腺瘘6、气胸36.三型慢性化脓性中耳炎的鉴别要点

单纯型骨疡型胆脂瘤型病理慢性炎症累及中耳骨质胆脂瘤形成

脓液粘液性,不臭脓性,血丝,臭脓性,恶臭

鼓膜穿孔紧张部中央性松驰部边缘性或紧

张部大穿孔

松驰部、紧张部后上边缘

性大穿孔

鼓室光滑,轻水肿肉芽、息肉屑物,息肉

听力传导性聋传导或混合性聋传导或混合性聋

X光片乳突=-=房混浊骨疡性透光区胆脂瘤空洞

并发症少有多见

治疗非手术非手术,手术手术

临床特点:

1.单纯型最常见。多于反复发作的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,故又称咽鼓管鼓室型。炎性病变主要位于鼓室粘膜层,因此又有粘膜型之称。主要病理变化为鼓室粘膜充血、增厚,圆形细胞浸润,杯状细胞及腺体分泌活跃。临床特点:耳流脓,多呈间歇性,量多少不等,上呼吸道感染时,流脓发作或脓量增多;脓液呈粘液性或粘脓性,一般不臭。鼓膜穿孔位于紧张部,大小不一但穿孔周围均有残余鼓膜,称中央性穿孔。通过穿孔可见鼓室粘膜微红或苍白,可轻度增厚,耳聋为传导性聋,一般不重。

2.骨疡型又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来组织破坏较广泛,病变探达骨质,听小骨、鼓环、鼓窦等町发生坏死;粘膜上皮破坏后,局部有肉芽组织或息肉形成。此型特点是:耳流脓持续,脓粘稠.常有臭味,偶遇肉芽或息肉出血。则脓内混有血丝或耳内出血。鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔。所谓边缘性穿孔是指鼓膜的穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜。通过穿孔可见鼓室内有肉芽或息肉;长蒂的息肉从穿孔脱出,可堵塞广外耳道内,妨碍引流。病人多有较重的传导性聋。乳突X线拍片:有边缘模糊不清的透光区。颞骨CT扫描示上鼓室、鼓窦及乳突内有软组织阴影.可伴轻微骨质破坏。此型中耳炎可发生各种并发症。

3. 胆脂瘤型临床特点:耳内长期持续流脓,脓量多少不等,但有特殊恶臭。后人性原发性胆脂瘤早期五耳内流脓吏。此型一般均有较重的传导性聋;但由于中耳胆脂瘤可在中断的小听骨间形成假性连接,故听力损失亦可不甚严重,晚期病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。鼓膜松弛部或紧张部后亡方有边缘性穿孔,从穿孔处可见鼓室内有从白色鳞屑状或豆渣样无定形物质,奇臭。少数病例可见外耳道后上骨壁缺损。松弛部穿孔若被一层痂皮覆盖,初学者不识,常不除痂深究。以至漏诊。乳突X线拍片或颞骨CT扫描示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区,边缘多浓密、整齐。

38.慢性化脓性中耳炎治疗

(一)病因治疗

积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

(二)局部治疗

局部治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。

1.单纯型:以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

(1)局部用药:按不同病变情况选用药物:①抗生素水溶液或抗生素用于鼓室粘膜充血、水肿,有脓液或粘脓时。②酒精或甘油制剂,适用于粘膜炎症逐渐消退,脓液极少,中耳粘膜水肿、潮湿者。③粉剂,仅用于穿孔大、脓液极少时,有助于干耳。

(2)局部用药注意事项:①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。②抗生素滴耳剂宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果,选择适当药物。氨基糖甙类抗生素用于中耳局部可引起内耳中毒,应慎用或尽量少用。③粉剂宜少用,粉剂应颗粒细、易溶解,一次用量不宜多,鼓室内撒入薄薄一层即可。穿孔小、脓液多者忌用,因粉剂可堵塞穿孔,妨碍引流。

滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近,以免引起眩晕。慢性化脓性中耳炎

(3)为改善听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术,但宜在中耳腔炎症消退、停止流脓2~3月、咽鼓管通畅者施行。对较小穿孔可在门诊行烧灼法。用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘慢性化脓性中耳炎,再贴一薄层覆盖物(如酚甘油薄棉片、硅胶膜等)起一桥梁作用,促使新生鼓膜上皮沿覆盖物生长愈合。有的需数次才能愈合。

2.骨疡型:

(1)引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。

(2)中耳肉芽可用10-20%硝酸银烧灼或刮匙刮除,中耳息肉可用圈套器摘除。(3)引流不畅或疑有并发症者,根据病变范围,行改良乳突根治术或乳突根治术,并酌情同时行鼓室成形术以重建听力。

3.胆脂瘤型:应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症,以获得一干耳,并酌情行鼓室成形术以提高听力。

39. 耳聋是真是各种下个月原因(包括听觉传导径路的器质性或功能性病变)引起的听功能损害的总称程度较轻者也称为重听显著关心影响手术正常著名言语交流者称为耳聋

40. 根据耳聋发生机制可分为传导性、感音神经性和混合性。

广州中医药大学耳鼻喉重点整理

广州中医药大学耳鼻喉重点整理 一、解剖生理 选择 咽鼓管有维持鼓室腔与外界的气压平衡及排除中耳分泌物的作用。(中耳气压保持稳定是通过耳的什么结构——咽鼓管) 婴儿和儿童的咽鼓管较成人短、粗而平直,故小儿的鼻咽部感染易经此管传入鼓室。 鼻中隔前下方黏膜内动脉血管汇聚成丛,称利特尔动脉丛,该区是鼻出血(尤其是青少年鼻出血)的好发部位。 鼻腔主要有呼吸、嗅觉和共鸣等功能,其中呼吸功能包括调节空气的温度和湿度、过滤和自洁作用等。(鼻腔对吸入的空气有何功能——调温、调湿、清洁) 在鼻咽顶后壁有淋巴组织团,称腺样体(或称咽扁桃体、增殖体)。 咽鼓管隆凸之后上方,有一较深之窝称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。 甲状软骨是喉部最大的软骨,环状软骨是喉部唯一完整环形的软骨。 声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,称声门裂(声门),为喉和上呼吸道最窄处。 喉的生理功能:呼吸功能、发音功能、保护下呼吸道功能和屏气功能。 做口咽部检查使用喉镜时为何要先在酒精灯上加热——防止因口腔内外温度不一致而使喉镜起雾,影响观察。 填空 中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突。 听小骨包括锤骨、砧骨、镫骨等。 骨迷路分为耳蜗、前庭、骨半规管3部分。 前庭感受器由椭圆囊斑、球囊班和壶腹脊所组成。 鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦3部分构成。 鼻窦共有4对,为上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,其中上颌窦、额窦和前组筛窦为前组鼻窦,均开口于中鼻道;后组筛窦与蝶窦为后组鼻窦,前者开口于上鼻道,后者开口于碟筛隐窝。咽自上而下可分为鼻咽、口咽、喉咽3部分。 喉腔以声带为界,分为声门上区、声门区和声门下区。 二、耳部疾病 选择 可引起耳痛的耳病有哪些?断耳疮、耳带状疱疹、耳疖、耳疮、大疱性鼓膜炎、耳菌等。其次,脓耳急性发作和一些脓耳变证如耳后附骨痈也可导致耳痛;外耳道异物较大堵塞时,也可能引发耳痛。 可引起传导性聋的耳病有哪些?外耳疾病,如先天性或后天性的外耳道畸形或闭锁,外耳道异物、耵耳、耳疖、耳疮、大疱性鼓膜炎、肿瘤等;中耳的发育不良,如鼓膜和听骨链缺如或畸形;中耳的炎性疾患,如耳胀耳闭、脓耳等;听骨链固定,如鼓室硬化或耳硬化症;外伤,如中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。 旋耳疮是以耳部瘙痒为主要表现的,不会引起耳痛。 耳疖和耳疮的鉴别:主要以局部症状作区分。耳疖是发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿为特征;而耳疮则是指外耳道弥漫性红肿疼痛为主要特征的疾病。两者红肿疼

七年级英语上册 unit11 知识点汇总

七年级英语上册 unit11 知识点汇总 七年级英语上册unit11知识点汇总 Unit11 词汇: “gt+名词”结构的短语有: gtshl去上学 gtbed去睡觉 gtr去上班 2getup起床,起来 3eatbreafast=havebreafast吃早饭eatdinner吃晚饭 eatlunh吃午饭4taeasher=haveasher洗淋浴rverlnghurs工作很长时间brushne’steeth刷牙6“after+名词”结构的短语有:afterbreafast早饭后afterlass下后aftershl放学后afterr下班后 7“gett+名词”结构的短语有:gettr到达上班地点 gettshl到校“get+副词”结构的短语有:gethe到家gethere到这里getthere到那里 8taethenuber17bustahtel乘17路公交车到宾馆

9“all+时间名词”结构的短语有:allnight整夜 allda整天 0lvetdsth喜爱做某事 lietdsth喜欢做某事 1listentsb听某人(说、唱、弹奏乐器等) 2athrningTV看早间电视 3intherning在早晨,在上午intheafternn在下午intheevening在晚上 4dher做家庭作业 nabut了解 6atarundsixfifteen在大约6:1 7tellsbabutsth告诉某人有关某事的情况 句式1hattie引导的询问时间的句型(答语要用具体的时间点) —hattiedugetup?—Igetupatsix’l —hattieisit? —It’seightthirt 2 sthtaessbt…某物带某人去 ……Thebususualltaeshitrat19:1 3hen引导的询问时间的句型 —hendpepleusualleatdinner?

耳鼻喉试卷及答案(A卷)

耳鼻咽喉-头颈外科(A卷) 一.名词解释(每题 5 分,共 20 分) 1. Little's area : 2.腺样体面容: 3.梅尼埃病: 4.声门: 二.单项选择题(每题 1.5 分,共 30 分) 1 有关鼻窦的说法,下列哪项是错的 ( ) A. 共有 4 对 B. 可分为前后两组 C. 具有嗅觉功能 D. 都有开口与鼻腔相通 E. 为鼻腔周围面颅骨内的含气腔 2.鼻骨复位术不宜超过: ( ) A 一周 B 10 天 C 14 天 D 三周 E 12 天 3.鼻内镜手术操作一般在中鼻甲 ( ) A 内侧进行 B 上方进行 C 下方进行 D 外侧进行 E 以上都不是 4.有关鼻窦的开口组合,下列错误的是 ( ) A. 上颌窦——中鼻道筛漏斗半部 B. 额窦 ——中鼻道额隐窝 C. 前组筛窦——中鼻道筛泡 处D. 后组筛窦——中鼻道后端 E. 蝶窦——上鼻道蝶窦筛隐窝 5. 下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎: () A. 减充血药 B. 抗组胺药 C. 糖皮质激素 D. 肥大细胞膜稳定剂 E. 以上都不是 6.在下鼻道的开口是 ( ) A. 鼻泪管 B. 上颌窦 C. 前组筛窦 D. 额窦 E. 蝶窦 7.有关咽隐窝的说法,下列哪项是错的 ( ) A. 位于鼻咽侧壁 B. 是鼻咽癌的好发部位 C. 颅底破裂孔邻接咽隐窝上界 D. 是鼻咽纤维瘤的好发部位 E. 该部发生肿瘤早期有溢泪症状 8.下列哪项不是急性化脓扁桃体炎的致病菌 ( ) A. 溶血性链球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 白色念珠菌 D. 草绿色链球菌 E. 肺炎双球菌 9.关于病灶型扁桃体炎手术时机,错误的是 ( ) A. 风湿病在初次发病后尽早手术 B. 急性肾炎应在病情稳定一个月后手术 C. 慢性肾炎肾功能不良也可随时手术 D. 银屑病应在病性稳定期手术 E. 败血症在抗菌素控制下即行手术 10.左侧喉返神经易受损伤的原因是 ( ) A. 位置较深 B. 离体表较近 C. 径路较长 D. 神经较细 E. 甲状腺压迫 11.开放性喉外伤的突出表现是 ( ) A. 出血 B. 呼吸困难 C. 皮下气肿 D. 休克 E. 以上都是

耳鼻喉往年知识点总结

耳鼻喉考试知识点总结 四炎一聋:中耳炎、鼻炎鼻窦炎、咽炎、喉炎、耳聋 1、鼻部解剖:各鼻窦的开口,鼻泪管的开口 2、上颌窦穿刺的部位:下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1-1.5cm的下鼻甲附着处稍下的部位并发症:面颊部皮下气肿或感染、眶内气肿或感染、翼腭窝感染、气栓 4、变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,在普通人群的患病率为10%-40%,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。 5、鼻中隔(Nasal septum) :鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨组成 6、鼻中隔弯曲:鼻中隔向一侧或二侧偏曲,引起鼻腔功能障碍。产生症状时诊断为鼻中隔偏曲。(症状1.鼻塞 2.鼻出血3.头痛4.临近器官症状:继发鼻窦炎症状) 7、鼻出血的处理(大题,详见书P71) 8、急性扁桃体炎的咽部体征:P131表格中的咽部所见,与白喉、白血病的区别 9、咽的分区:鼻咽、口咽、喉咽 10、鼻咽癌(重点):五大临床表现(大题)p147好发部位、常见病理类型、症状、体征 11、慢性扁桃体炎的手术适应症p133扁桃体切除术适应症前3项 12、咽部淋巴结环的构成 13、知道解剖结构:咽旁隙、咽后隙 14、急性鼻窦炎头痛特点 上颌窦炎:前额痛,晨起轻午后重,可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。(知道上颌窦穿刺) 筛窦炎:晨起轻午后重,可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。 额窦炎:前额部痛具周期性,即晨起即感头痛,且逐渐加重,午后开始减轻,至晚间完全消失,次日重复。 蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶,耳后。亦可引起枕部痛,早晨轻、午后重。15、慢性鼻窦炎:全身症状+局部(脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退、视力障碍) 检查:鼻内镜、CT 治疗:功能性内窥镜鼻窦手术Functional endoscopic sinus surgery(FESS) 16、OSAHS:(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome)是指睡眠时上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降、白天嗜睡等,即成人7H夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停(每次10秒以上),睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上,或AHI﹥=5。 17、喉的软骨构成:甲状软骨(最大)、环状软骨(唯一完整环形)、舌骨 18、喉腔的分区:声门上、声门区、声门下 19、使声门张开:环杓后肌使声门关闭:环杓侧肌、杓肌声带紧张肌:环甲肌声带松弛肌:环杓肌(填空) 20、喉上神经与喉返神经的分布与支配的肌肉P162 21、急性会厌炎最严重的并发症:吸气性呼吸困难窒息 22、气管的组成,颈部气管有多少环,在哪些部位切开 23、喉阻塞的分度和处理原则(重点、大题) 24、声门上喉癌的临床表现

九年级上册英语Unit11 知识点归纳整理

Unit 11 Sad movies make me cry. 词形转化 1. drive --- (过去式) drove --- (过去分词) driven 驾驶; 迫使 2. late ---adj. lately 最近 3. power ---adj. powerful有权势的 4. bank ---n. banker 银行家 5. courage --- v. encorage 鼓励 6. exam ---v. examine检查---n. examination 检查 7. wealth ---adj. wealthy 富有的8. coach ---pl. coaches 教练 9. comfortable adj. 舒服的--- (反义词) adj. uncomfortable 不舒服的 10. agree ---n. agreement 同意--- (反义词) disagreement 不同意 11. win ---n. winner获胜者12. weigh ---n. weight重量 13. friend ---adj. friendly友好的---n. friendship友情 14. disappoint ---adj. disappointed (人) --- disappointing (物) 令人失望的 固定搭配 1. make sb. do sth. 让某人做某事 2. make+sb./sth.+adj. 使某人或某物怎么样 3. be made to do sth. 使某人做某事 4. be worried about doing sth. 担心做某事 5. ask sb. to do sth. 要求某人做某事 6. feel like doing sth. 想要做某事 7. explain sth. to sb. 向某人解释某物8. be worried about doing sth. 担心做某事9. try to do sth. 努力做某事10. buy sth. for sb. 为某人买某物 11. tell sb. to do sth. 告诉某人做某事12. give sth. to sb. 把某物给某人 13. let sb. down让某人失望14. hear sb. doing sth. 听见某人正在做某事15. continue to do sth. 继续做某事16. miss doing sth. 错过做某事 17. get into a fight with sb.和某人打架18. stop doing sth. 停止做某事 19. to one’s surprise andrelief让某人欣慰/惊讶的是 20. would rather (not) do sth. 宁愿(不)做某事 21. drive sb. to do sth. 迫使某人做某事 重点短语 wait for 等待have... in common 有...共同点good idea 好主意 a long time ago 很久以前take one’s position取代某人的位置look at 看search for 搜寻three day’s time 三天的时间lemon drink 柠檬饮料knock on/at敲击even though 虽然, 即使knock on/ at 敲nothing wrong with 没任何毛病in agreement意见一致think about 思考return to sb./sp. 归还某人/返回某地as soon as 一...就... basketball coach 篮球教练agree with sb. 同意某人be close to 接近 call in 叫来call up 打电话call back 回电话call out 大声叫喊 重点句型 1. Money and fame don’t always make people happy. 金钱和名誉并不总能使人开心。 2. That can make our friendship stronger. 那可以使我们的友谊更加牢固。 3. Neither medicine nor rest can help him. 药和休息都不能帮助他。 4. How could he have missed scoring that goal? 他怎么没把球射进呢? 5. But whatever it was, don’t be too hard on yourself. 但不管是什么,不要对自己要求太严厉。 6. He felt like there was a heavy weight on his shoulders as he walked home alone. 当他独自一人走回家的时候,他感到肩上有一种沉重的负担。

耳鼻喉最重点

耳鼻喉重点 1 鼻腔外侧壁:分别由上颌骨泪骨鼻甲骨筛骨(内壁)腭骨垂直板及蝶骨翼突构成 下鼻道顶呈穹隆状其顶有鼻泪管开口 中鼻道前组筛窦开口,最后为上颌窦开口额窦经额隐窗开口于筛漏斗的前上端 上鼻道有蝶窦开口 2 黎式区(little area):鼻颚动脉,筛前动脉,筛后动脉,上唇动脉和腭大动脉,在鼻中隔前下部的黏膜下 交互吻合,形成动脉丛,称为利特尔动脉丛。鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集,分别由颈内动 脉和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛,是青少年鼻出血的好发部位。 3 鼻—鼻咽静脉丛:老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛,称为吴氏鼻—鼻咽静 脉丛,常是后部鼻出血的主要来源。 4窦口鼻道复合体(OMC):以筛隐窝为中心的解剖结构,包括中鼻甲,钩突,筛泡,半月裂,以及额窦,前组筛窦和上颌窦的自然开口等,称之为窦口鼻道复合体。 5 鼻窦:鼻腔周围面颅内含气空腔,共4对,分别是上颌窦,筛窦,额窦和蝶窦。分为前后两组。 6 生理性鼻周期:正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充 血状态的影响,约间隔2—7个小时出现一个周期,称之为生理性鼻甲周期或鼻周期。 7 生理性鼻阻力:主要由鼻瓣膜区的诸结构形成。鼻瓣膜区,即鼻内孔区域,包括鼻中隔软骨前下端,鼻 外侧软骨前端和鼻腔最前部的梨状孔底部。两侧下鼻甲也是鼻阻力的另一主要组成部分。 8 鼻疖为什么不能挤压? 答:海绵窦栓塞为鼻疖最严重的颅内并发症,多因挤压疖肿使感染扩散,经内眦静脉眼上下静脉而如海绵窦所致。临床表现:寒战高热,头剧痛,患侧眼睑及结膜水肿,眼球突出,固定甚至失 明,以及眼底静脉扩张和视乳头水肿等。 (因面部静脉无瓣膜,血液可上下流通。若疖肿被挤压,感染可沿鼻前庭和上唇丰富的血管网扩散,经小静脉流入内眦静脉,又经眼上、下静脉逆向流动汇入海绵窦引发严重的颅内并发症) 9 慢性鼻炎分几类?各自的特点? 答:慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎。 症状与体征慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎 鼻塞 鼻涕 嗅觉 闭塞性鼻音头痛,头昏咽干,咽痛耳鸣,耳闭塞感下鼻甲形态 下鼻甲弹性对麻黄碱反应 治疗 间隙性,交替性 略多,黏液性 减退不明显 无 可有 可有 无 黏膜肿胀,暗红色,表面光滑 柔软,有弹性 有明显反应 非手术 持续性 不多,黏液性或黏脓性,不易擤出 可有 有 常有 常有 可有 黏膜肥厚,暗红色,表面不平,呈结节状 或桑葚样,鼻甲骨大 硬实,无弹性 反应小或无反应 以手术为主 10 鼻源性头痛的临床特点?(定性,定位,头痛,局部痛) 答:(1)一般都有鼻部病变,如鼻塞,脓涕等,多在窦内脓性物排出后缓解(2)鼻记性炎症时加重 (3)多为深部头痛 (4)鼻腔黏膜收缩或使用表面麻醉剂后,头痛可以减轻

七年级下册英语Unit11知识点总结

Unit11 How was your school trip? ◆短语归纳 1. go for a walk 去散步 2. milk a cow 挤牛奶 3. ride a horse 骑马 4. feed chickens 喂小鸡 5. talk with 与……谈话 6. take photos 拍照 7. quite a lot 相当多 8. show…around 带领……参观 9. learn about 了解 10. from…to…从……到…… 11. grow strawberries 种植草莓 12. pick strawberries 采草莓 13. in the countryside 在乡下 14. go fishing 去钓鱼 15. at night 在夜晚 16. a lot of 许多;大量 17. come out 出来 18. go on a school trip 去学校郊游 19. along the way 沿线 20. after that 之后 21. buy sth. for sb. 为某人买某物 22. all in all 总的来说 23. take a / the train 乘火车

24. be interested in 对……感兴趣 25. not…at all 根本不…… ◆用法集萃 1. How + be…? + like? ……怎么样? 2. too many + 可数名词复数太多的…… 3. teach sb. how to do sth. 教某人怎样做某事 4. quite + a / an + 形容词+可数名词单数 = a + very + 形容+可数名词单数一个相 当 / 很……的...... ◆典句必背 1. —How was your school trip? 你的学校郊游怎么样? —It was great! 好极了! 2. —Did you go to the zoo? 你去动物园了吗? —No, I didn’t. I went to a farm. 不,没有。我去农场了。 3. —Did you see any cows? 你看见一些牛奶了吗? —Yes, I did. I saw quite a lot. 是的,我看见了,我看见相当多(的牛奶) 4. —Were the strawberries good? 这些草莓是好的吗? —Yes, they were. 是的,它们是。 / No, they weren’t. 不,它们不是。 5. Everything was about robots and I’m not interested in that. 一切都是关于机器人的,我对那方面不感兴趣。

耳鼻喉选择题

耳鼻喉科学试题 (标准答案) 一、名词解释(每小题3分,共20分) 1、鼓室积液:分泌性中耳炎鼓膜见一弧形液平面,头位变动仍保持与地面平行,有时可见汽泡。 2、嗅沟:位于中鼻甲游离缘水平以上鼻甲与鼻中隔之间的间隙。 3、眩晕:一种运动性或位置性幻觉,是机体对空间空位和重力关系体重能力的障碍。 4、声阻抗:声波在介质中传播要克服一定阻力与抵抗。 5、黎氏区:鼻咽隔前下部粘膜血管汇聚成丛,该已是鼻出血好发区,又称“易出血区”。 6、喉阻塞:喉及其邻近器官的病变,引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难,属证。 7、鼻-鼻咽呈氏静脉丛:老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩的鼻后侧静脉丛,是老年人鼻出血的好发区。 8、EB-VCA-IgA:EB病毒壳抗原免疫球蛋白A 9、声门:声带开时,出现一个等腰三角形的裂隙,空气由此进出,为喉最狭窄处。 10、咽峡:上界为县雍垂、软腭游离像;两侧为腭舌弓、腭咽弓;下界为舌背。 二、填空题(每小题3分,共30分) 1、变应性鼻炎的发病机理属 I型变态反应,主要有三个环节机体致敏介

质细胞脱颗粒和鼻粘膜组织反应。 2、前组鼻窦有上颌窦,前组筛窦,额窦,开口位置在中鼻道,后组鼻窦有后组筛窦,蝶窦,开口位置在上鼻道,蝶筛隐窝。 3、急性和慢性化脓性鼻窦炎的局部症状均有鼻塞、多脓涕和头痛。 4、急性化脓性中耳炎的感染途径有经咽鼓管、鼓膜外伤、穿刺及置管感染和血行感染。 5、常见的耳源性颅并发症有乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿和硬脑膜外脓肿。 6、梅尼埃病的临床表现有眩晕、耳鸣、耳聋和头脑胀满感。 7、气管异物的三大典型体征为拍击音、哮鸣音和撞击感。 8、食管异物的严重并发症有食管穿孔、颈胸部感染和出血。 9、鼻咽癌的治疗通常以放疗为主,手术适应症为放疗后局部复发或残、放疗不敏感的腺癌和放疗后淋巴瘤转移残留病灶。 10、鼻咽癌的病因线索有遗传因素、病毒因素和环境因素。 一、名词解释(25分) 1、schwabach'试验:先试正常人骨导听力,=-=不再听及音叉声时,迅速将音叉移至孚或耳鼓窦区测试,然后同法测受试耳移至正常人延长刀(+),缩短(-),相累(+)。 2、EB-VCA-IgA(中文意思):EB病毒壳抗原免疫球蛋白。 3、嗅沟:以中鼻甲游离缘水甲为界,其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟。 4、总鼻道:中鼻甲游离缘水平以下,鼻甲与鼻中隔之间不规则腔隙称之。

耳鼻喉科知识点归纳

耳鼻喉科知识点归纳 一、耳 1、声波的空气传导途径,外耳,中耳和内耳在感知声音过程中的意义。听小骨的链接方式,耳(特别是中耳)的生理功能。 2、分泌性中耳炎的临床表现 3、外伤性鼓膜穿孔的处理原则 4、急性化脓性中耳炎的临床表现(注意穿孔前和穿孔后表现有何不同) 5、耳聋的分型,常见的引起传导性耳聋,感应神经性耳聋,混合性耳聋,功能性耳聋的疾病,以及纯音测试结果。 6、梅尼埃病的临床表现 7、骨半规管的解剖特点,半规管及椭圆囊球囊的作用 二、鼻 1、各组鼻窦的开口 2、鼻面部的解剖特点,静脉回流特点及意义 3、变异性鼻炎的定义,临床表现,鉴别诊断与治疗原则 4、.鼻内镜手术操作范围及注意事项 5、慢性鼻窦炎的临床表现及鉴别诊断,治疗原则 6、生理性鼻甲周期的定义及意义 7、鼻腔的血管分布及易出血区。鼻出血的常用止血方法。 8、慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的区别以及治疗原则。药物性鼻炎的常见原因。 9、上颌窦癌的临床表现。 10、突发性耳聋的治疗原则 三、咽喉 1、常见声带良恶性疾病的临床表现,及治疗原则。 2、鼻咽癌的发病原因,临床表现,颈部淋巴结转移特点及诊治 3、喉部骨性支架的特点及意义 4、咽淋巴环内环及外环的组成,以及腺样体和扁桃体病变相关疾病的临床表现和治疗原则扁桃体的动脉分布。急性扁桃体炎的分型临床表现,慢性扁桃体炎的临床表现,常见并发症,诊断,手术适应症及禁忌症 5、喉的神经分布,喉上神经和喉反神经的作用以及损伤后会出现何种表现,喉的生理功能 6、小儿鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常见原因,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和中枢性睡眠呼吸暂停综合症的鉴别要点。 7、喉的急慢性炎症的临床表现及治疗原则, 8、以声嘶和呼吸困难为主要临床表现的喉部疾病的鉴别 四、气食管 1、食道的生理性狭窄发生的解剖原因,部位,及食道异物的临床表现,检查方式, 2、气管异物的临床表现 重点理解:上颌窦癌,喉癌,食道异物的临床表现,诊断要点及治疗原则 全面掌握:喉阻塞的常见病因,扁桃体切除术的禁忌症和适应症,急性会厌炎的临床表现,慢性化脓性中耳炎的临床表现及鉴别诊断,梅尼埃病的诊断依据。

新七下unit11知识点

春季学期七年级英语下册各单元知识点大归纳 Unit 11 How was your school trip? ◆短语归纳 1. go for a walk 去散步 2. milk a cow 挤牛奶 3. ride a horse 骑马 4. feed chickens 喂小鸡 5. talk with 与……谈话 6. take photos 拍照 7. quite a lot 相当多8. show… around 带领……参观9. learn about 了解10. from… to… 从……到……11. grow strawberries 种植草莓12. pick strawberries 采草莓13. in the countryside 在乡下14. go fishing 去钓鱼 15. at night 在夜晚16. a lot of 许多;大量 17. come out 出来18. go on a school trip 去学校郊游19. along the way 沿线20. after that 之后 21. buy sth. for sb. 为某人买某物22. all in all 总的来说 23. take a / the train 乘火车24. be interested in 对……感兴趣25. not… at all根本不…… 【用法集萃】 2. too many + 可数名词复数太多的…… 3. teach sb. how to do sth. 教某人怎样做某事 ◆语法点拨 重点句子: 1.Did you see any cows?你看见奶牛了吗? Yes,I did. I saw quite a lot.是的,我看见了许多。 quite + a / an + 形容词+可数名词单数 = a + very + 形容词+ 可数名词单数一个相当/ 很…… 2. Did you ride a horse?你骑马了吗? No, I didn’t. But I milked a cow.不,我没有,但我挤牛奶了。 did的各种句式: ⑴.肯定句:主语+动词过去式+ 其他。 ⑵否定句:主语+didn’t+动词原形+其他。 ⑶一般疑问句:Did+主语+动词原形+其他? 肯定答语:Yes, 主语+did. 否定答语:No, 主语+didn’t. 如: —Did you ride a horse? —Yes, I did. (肯定回答) —No, I didn’t. (否定回答) ⑷特殊疑问句:疑问词+did+主语+动词原形+ 其他?3.How was your school trip?你的学校旅游怎么样? How + be…? + like? ……怎么样? 4.What did Tina do? 蒂娜干什么了? She picked some strawberries.她摘了一些草莓。 pick strawberries 采草莓 5.I visited my grandparents in the countryside.我看望了我在农村的祖父母。 in the countryside 在乡下 6.I went fishing every day.我每天钓鱼。 go fishing 去钓鱼 7.The farmer showed Tina around the farm.农场主带领特纳参观了农场。 8.It got very cloudy and we worried it would rain.天阴得很厉害,我们担心将要下雨。 9. Then the guide taught us how to make a model robot. 然后,导游叫我们怎样制作机器人模型。 10.All in all, it was an exciting day.总之,这是令人激动的一天。 all in all 总的来说 11.Everything was about robots and I’m not interested in that. 一切事情都是关于机器人的,我对那不感兴趣。 be interested in 对……感兴趣 12. The rooms were really dark and it was difficult to take photos. 房间真的很暗,拍照很困难。

耳鼻喉精品试题-选择题

一、选择题 1、鼻中隔的组成中不包含以下哪一结构?(D) A、鼻中隔软骨 B、筛骨垂直板 C、犁骨 D、腭骨 2、有“臭鼻症”之称的疾病是以下哪种?(C) A、慢性单纯性鼻炎 B、慢性肥厚性鼻炎 C、萎缩性鼻炎 D、干酪性鼻炎 3、老年人常见的鼻出血部位是鼻腔的哪一部分?(D) A、鼻中隔前下部位 B、下鼻甲 C、中鼻甲 D、鼻中隔后段 4、鼻窦中容积最大的是哪一个窦?(A) A、上颌窦 B、筛窦 C、额窦 D、蝶窦 5、儿童鼻出血的部位多见于下列哪一个部位?(A) A、鼻腔前部 B、鼻腔中部 C、鼻腔后部 D、鼻咽部 6、脑脊液鼻漏常见于下列哪一种情况?(D) A、鼻骨骨折 B、上颌窦前壁骨折 C、额窦前壁骨折 D、筛板骨折 7、变应性鼻炎的发病机制属于哪一种?(A) A、I型变态反应 B、II型变态反应 C、III型变态反应 D、IV型变态反应 8、上颌窦穿刺冲洗治疗的进针部位为:(C) A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、总鼻道 9、下列哪一项不属于鼻的生理功能?(A) A、屏气 B、呼吸 C、保护 D、共鸣 10、引起变应性鼻炎的主要介质是以下哪一种?(A) A、IgE B、IgG C、IgA D、乙酰胆碱 E、组胺 11、有关慢性肥厚性鼻炎的描述中,以下哪一条是错误的?(C) A、鼻塞是持续性的 B、下鼻甲增厚呈桑椹状 C、对麻黄素收缩反应良好 D、可行下鼻甲硬化剂注射治疗 12、鼻出血最常用的有效方法是以下哪一种?(C) A、止血药 B、血管拴塞 C、鼻腔填塞 D、激光或冷冻 13、急性鼻窦炎中发病率最高的是:(D) A、前组筛窦炎 B、后组筛窦炎 C、额窦炎 D、上颌窦炎 E、蝶窦炎 14、筛板位于鼻腔的哪一部分?( A ) A、顶壁 B、内壁 C、底壁 D、外侧壁 15、蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口?(C) A、前组筛窦 B、后组筛窦 C、蝶窦 D、额窦 16、关于急性鼻炎、下列概念中错误的观念是哪一个?(B) A、急性鼻炎即俗称“伤风”、“感冒” B、急性鼻炎应用抗生素是治疗常规 C、受凉、劳累过度及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见愿因 D、急性鼻炎的主要原因是病毒感染 17、、急性鼻窦炎时头痛有一定的时间性,其原因是与以下哪项有关?(C) A、发热 B、神经调节反射 C、窦口位置与体位引流的关系 D、用药后反应 18、鼻骨骨折复位时,复位器械的远端伸入鼻腔的深度不应超过以下哪一标志?(B) A、二侧眉弓连线水平 B、二侧内呲连线水平 C、中鼻甲根部水平 D、鼻骨下缘水平 19、前组鼻窦炎的脓性引流常在哪一个部位?(B) A、嗅沟 B、中鼻道 C、下鼻道 D、总鼻道

耳鼻喉科实习小结4篇

耳鼻喉科实习小结4篇 耳鼻喉科护士实习小结 在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。 刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。 耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。 在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳

突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双Fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。 一些很细知识点我就列在下面: 1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。 2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。 3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。 4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

耳鼻喉题库大全完整版

第一篇鼻科学 一、选择题 1、面静脉的解剖特点是: A 直接与海绵窦相通 B 静脉较粗 C 静脉较多 D 静脉较细 E 无瓣膜 2、上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是: A下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处B 下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处 C下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处D 下鼻道外侧壁前段近底部 E 以上都不是 3、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲 A内侧进行B 上方进行C 下方进行D外侧进行E 以上都不是 4、鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是: A 从前向后 B 从后向前 C 从上向下 D 从下向上 E 以上都不是 5、正常人生理性鼻周期是: A随精神紧张和放松而变化B 随运动和休息而变化C 随昼夜时间节律而变化 D每2-7小时交替变化一次 E 随肺扩张程度需要而变化 6、下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现: A 间歇性鼻阻 B 交替性鼻阻 C 鼻阻可随体位改变 D 持续性鼻阻 E 以上都不对 7、下列哪种疾病伴有阵发性鼻阻塞: A 慢性鼻窦炎 B 慢性单纯性鼻炎 C 变应性鼻炎 D 慢性肥厚性鼻炎E急性鼻炎 8、如一患者有进行性鼻阻塞症状,并伴有鼻出血,血性鼻涕,应考虑 A 慢性鼻窦炎B慢性鼻炎C鼻部恶性肿瘤D 鼻中隔偏曲E 全身因素所致鼻阻塞 9、鼻源性头痛的敏感部位依次为; A 鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 B上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲 C上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜 D鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 E鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜 10、下列哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因: A 下鼻甲肥大 B 鼻中隔偏曲C鼻腔肉芽肿D萎缩性鼻炎E 以上都不是 11、鼻骨复位术不宜超过: A 一周 B 10天 C 14天 D 三周 E 12天 12、下列哪项不是筛窦骨折之临床表现: A眼球下移B 鼻根部扁平宽大C 脑脊液鼻漏D 视力减退E Marcus-Gunn瞳孔 13、视神经管减压的适应症为: A 筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力改善者 B 筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力无改善者 C 筛窦外伤后视力下降者 D 筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者 E 筛窦外伤后视力下降12h内视力改善者 14、下述各种脑脊液鼻漏中,哪一种临床最多见: A 先天性 B 医源性 C 外伤性 D 自发性 E 高颅压性 15、确诊脑脊液鼻漏的方法为: A 鼻孔流出无色液体,干燥后不结痂 B 低头用力、压迫颈静脉流量增加 C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈 D 液体行葡萄糖定量分析,含量1.7mmol/L以上 E 以上都不对 16、准确无害进行脑脊液瘘孔定位方法为: A 鼻内镜法 B 根据临床表现判断 C 粉剂冲刷法 D 影像学方法 E 椎管内注药法 17、变应性鼻炎症状的发生主要与下列细胞激活有关:

11耳鼻喉知识点

耳鼻喉考试知识点总结 这是老师最后一堂课的总结,希望大家结合书和PPT认真看一下。至于题库,老师一直说太多了,我们没有必要花时间做,所以大家先根据这份资料好好复习。 1、四炎一聋:中耳炎、鼻炎鼻窦炎、咽炎、喉炎、耳聋 2、鼻部解剖:各鼻窦的开口,鼻泪管的开口 3、上颌窦穿刺的部位:下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1-1.5cm的下鼻甲附着处稍下的部位并发症:面颊部皮下气肿或感染、眶内气肿或感染、翼腭窝感染、气栓 4、变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,在普通人群的患病率为10%-40%,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。 5、鼻中隔(Nasal septum) :鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨组成 6、鼻中隔弯曲:鼻中隔向一侧或二侧偏曲,引起鼻腔功能障碍。产生症状时诊断为鼻中隔偏曲。(症状1.鼻塞 2.鼻出血3.头痛4.临近器官症状:继发鼻窦炎症状) 7、鼻出血的处理(大题,详见书P71) 8、急性扁桃体炎的咽部体征:P131表格中的咽部所见,与白喉、白血病的区别 9、咽的分区:鼻咽、口咽、喉咽 10、鼻咽癌(重点):五大临床表现(大题)p147好发部位、常见病理类型、症状、体征 11、慢性扁桃体炎的手术适应症p133扁桃体切除术适应症前3项 12、咽部淋巴结环的构成 13、知道解剖结构:咽旁隙、咽后隙 14、急性鼻窦炎头痛特点 上颌窦炎:前额痛,晨起轻午后重,可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。(知道上颌窦穿刺) 筛窦炎:晨起轻午后重,可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。 额窦炎:前额部痛具周期性,即晨起即感头痛,且逐渐加重,午后开始减轻,至晚间完全消失,次日重复。 蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶,耳后。亦可引起枕部痛,早晨轻、午后重。15、慢性鼻窦炎:全身症状+局部(脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退、视力障碍) 检查:鼻内镜、CT 治疗:功能性内窥镜鼻窦手术Functional endoscopic sinus surgery(FESS) 16、OSAHS:(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome)是指睡眠时上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降、白天嗜睡等,即成人7H夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停(每次10秒以上),睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上,或AHI﹥=5。 17、喉的软骨构成:甲状软骨(最大)、环状软骨(唯一完整环形)、舌骨 18、喉腔的分区:声门上、声门区、声门下 19、使声门张开:环杓后肌使声门关闭:环杓侧肌、杓肌声带紧张肌:环甲肌声带松弛肌:环杓肌(填空) 20、喉上神经与喉返神经的分布与支配的肌肉P162 21、急性会厌炎最严重的并发症:吸气性呼吸困难窒息 22、气管的组成,颈部气管有多少环,在哪些部位切开

耳鼻喉试卷及答案(A卷)

耳鼻咽喉-头颈外科(A 卷) 一. 名词解释(每题 5 分,共 20 分) area : 1.Little's 2.腺样体面容: 3.梅尼埃病: 4.声门: 二.单项选择题(每题 1.5 分,共 30 分) 1 有关鼻窦的说法,下列哪项是错的( ) A.共有4 对 B.可分为前后两组 C.具有嗅觉功能 D.都有开口与鼻腔相通 E.为鼻腔周围面颅骨内的含气腔 2.鼻骨复位术不宜超过:( ) A 一周 B 10 天 C 14 天 D 三周 E 12 天 3.鼻内镜手术操作一般在中鼻甲( ) A 内侧进行 B 上方进行 C 下方进行 D 外侧进行 E 以上都不是 4.有关鼻窦的开口组合,下列错误的是( ) A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部 B.额窦——中鼻道额隐窝 C.前组筛窦——中鼻道筛泡处 D.后组筛窦——中鼻道后端 E.蝶窦——上鼻道蝶窦筛隐窝 5. 下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎:() A. 减充血药 B. 抗组胺药 C. 糖皮质激素 D. 肥大细胞膜稳定剂 E. 以上都不是 6.在下鼻道的开口是( ) A.鼻泪管 B.上颌窦 C.前组筛窦 D.额窦 E.蝶窦7.有关咽隐窝的说法,下列哪项 是错的( ) A.位于鼻咽侧壁 B.是鼻咽癌的好发部位 C.颅底破裂孔邻接咽隐窝上界 D.是鼻咽纤维瘤的好发部位 E.该部发生肿瘤早期有溢泪症状8.下列哪项不是急性化脓扁桃体炎的致病菌( ) A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.白色念珠菌 D.草绿色链球菌 E.肺炎双球菌9.关于病灶型扁桃体炎手术时机,错误的是( ) A.风湿病在初次发病后尽早手术 B.急性肾炎应在病情稳定一个月后手术 C.慢性肾炎肾功能不良也可随时手术 D.银屑病应在病性稳定期手术 E.败血症在抗菌素控制下即行手术10.左侧喉返神经易受损伤的原因是( ) A.位置较深 B.离体表较近 C.径路较长 D.神经较细 E.甲状腺压迫 11.开放性喉外伤的突出表现是( ) A.出血 B.呼吸困难 C.皮下气肿 D.休克 E.以上都是 12.下列项目中哪项是错的( ) A.声带小结与职业有关 B.声带息肉多有声嘶症状 C.发耳语时为杓状软骨的作用 D.双侧喉返神经麻痹无呼吸困难 E.癔病性声嘶多为突发病13.在关鼻咽下列哪项是对的( ) A.是鼻的一部分 B.是呼吸道的一部分 C.是消化道的一部分 D.是颅底的一部分 E.是软腭的一部分 14.诊断气管、支气管异物最可靠的方法() A.CT B.胸透、胸片C.支气管镜检D.肺部听诊E.超声扫描 15.鼓膜由外向内分哪三层( )

耳鼻喉 复习资料(呕心沥血总结排版)

耳鼻喉 1.中鼻甲解剖描述有误的是:中鼻甲前端有鼻丘,后上方有翼腭窝 2.面部“危险三角区”是指: 两口角与鼻根部三点连线内的区域 3.关于鼻窦描述正确的是: 有共鸣作用 4. 鼻腭动脉为哪一动脉的直接分支: .蝶腭动脉 5、下述哪种说法有误: 吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛 6.上颌窦自然开口描述有误的是:直立时,开口为位于窦腔最低部,利于引流 7.外鼻静脉描述有误的是: 内眦静脉直接与海绵窦相通 8.鼻窦描述不正确的是: 出生时均已发育 9.鼻呼吸区粘膜纤毛的运动方向方要是: 从外向内 10. 引起急性鼻炎的病原微生物主要是:鼻病毒、腺病毒 11. 鼻前庭疖肿正确的处理方法是: 疖肿破溃后,局部清洁消毒,促进引流 12.有关鼻前庭炎治疗,哪项有误: 局部涂擦10%鱼石脂甘油,促进愈合 13.有关急性鼻窦炎描述,哪项有误: 及时做上颌窦穿刺最有意义 14.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是: 上颌窦穿刺有脓性分泌物 15.变应性鼻炎,首选的检查是: 变应原激发试验 16.慢性化脓性全鼻窦炎的病人行负压置换疗法,要求病人仰卧、垫枕、头低垂位 是为了:使所有鼻窦的窦口均位于下方 17.某患者,男,40岁,持续性鼻塞,检查见下鼻甲呈现桑椹样改变,触之不凹陷,最可 能的诊断是: 慢性肥厚性鼻炎 18.下列哪种药物不作为慢性肥厚性鼻炎的硬化剂: 10%氯仿 19.不属于萎缩性鼻炎治疗药物的是: .雷米封 20.变应性鼻炎发病机制属: Ⅰ型变态反应 21.出生后主有可能感染的鼻窦是: 上颌窦及筛窦 22.最易并发鼻源性球后视神经炎的是:蝶窦炎 23.最易引起牙源性上颌窦炎的牙齿是: 第2双尖牙,第1、2磨牙 24.急性化脓性额窦炎头痛特点: 晨起即有,逐渐加重,午后减轻,晚间消失 25.某患者,女,35岁,诊断为左上颌窦炎,平素健康,行左上颌窦穿刺时,突然出现强直、发绀、昏迷、惊厥,最可能的诊断是: 空气栓塞 26.不属于鼻中隔偏曲临床表现的是: 多嚏

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