儿童便秘的中医治疗

儿童便秘的中医治疗

便秘以便次减少、大便坚硬为主要表现。长期便秘对

小儿的身心健康、社会心理发育和远期生活质量均可造成

很大影响。若大肠传导失职，导致大便秘结，排便周期延长，或欲大便而艰涩不畅则为便秘。功能性便秘在儿科虽

不少见，但由于认识不足，一直未引起足够重视。2006年

美国消化周会议上，来自18个国家87名国际知名学者推

出新的功能性胃肠病诊断标准——罗马Ⅲ标准是目前全

球用于功能性便秘诊断与治疗的共识性文件，其据年龄而

划分更接近临床实际。小儿功能性便秘的治疗目的不仅

是为了通便，还应包括恢复肠道正常运转与排空，调节粪

便质地，建立正常的排便规律及排便行为，分为基础治疗

和药物治疗等。治疗方案和治疗方法的确定应根据患儿

具体情况个体化［5］，包括排便习惯的训练、合理饮食、足量饮水、增加活动量、心理治疗、外用药物通便及口服促进胃肠动力药物等。针对急性热病所致的便秘，可采用通腑泄

热中药制剂治疗。小儿便秘的发生与体质、家族遗传史均

有密切关系，对于习惯性便秘，特别是有家族遗传史患儿

要坚持推拿疗法，其远期疗效较好，可提高患儿生活质量。由于小儿便秘病因病机不同，故临床症状各有差异。

当分虚、实辨证论治，实则重在通，虚则重在荣。对于急性热病所致的便秘，给予大、小承气汤，调胃承气汤等通腑泄热中药可达到热退、便通的功效。小儿脏腑娇嫩，不易久

服药物，故用药时应兼顾胃气和缩短治疗疗程，做到中病

即止；采用频服方法，既可以滋水补液，又可避免因一次性服大量药物产生抗拒心理。

小儿推拿疗法是治疗排便异常的首选疗法，无论是腹

泻，还是便秘均可采用；且患儿依从性好。小儿推拿疗法

通过刺激机体表面的感受器，调整大脑皮层被某些致病因

子作用所产生的失衡状态，恢复其正常的兴奋与抑制过

程，从而使经络疏通，气血流畅，达到改善新陈代谢，调整各脏腑生理功能的作用［10］。

儿科 小儿便秘(功能性便秘)中医诊疗方案(试行版)

小儿便秘（功能性便秘）中医诊疗方案（试行） 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业诊断标准《中医病症诊断疗效标准》（1994年）。 （1）排便时间延长，严重者每次排便时间可长达30分钟以上，便次少于3次/周，粪便干燥坚硬。 （2）重者大便困难，干燥如栗，有排便不尽感，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退，便时肛裂出血等症，长期依赖开塞露等药。 （3）排除肠道器质性疾病。 2．西医诊断：参照《新生儿/幼儿功能性便秘（FC）罗马Ⅲ诊断标准》、《儿童/青少年FC罗马Ⅲ诊断标准》。 新生儿/幼儿FC罗马Ⅲ诊断标准： 新生儿～4岁幼儿至少出现以下2条症状，达1个月。（1）每周排便2次或小于2次；（2）在自己能控制排便后每周至少有1次失禁发作；（3）有大便潴留病史；（4）有排便疼痛和费力史；（5）直肠内存在大量粪便团块；（6）粪便的最大直径曾堵塞过厕所；伴发症状包括易激惹、食欲下降和（或）早饱。随着大量粪便排出，伴随症状可很快消失。 儿童/青少年FC罗马Ⅲ诊断标准： 年龄至少为4岁儿童，必须满足以下2条或更多，且不符合肠易激综合征（IBS）的诊断标准；（1）每周排便≤2次；（2）每周至少有1次大便失禁；（3）有大量粪便潴留或有与粪便潴留有关姿势；（4）有排便疼痛或困难病史；（5）直肠内存在大粪块；（6）大块粪便曾堵塞厕所管道病史。确诊前至少2个月满足上述标准，并且每周发作至少1次。 （二）证候诊断 1．实证 （1）肠道实热证：大便干结；口干口臭。腹中胀满或痛；五心烦热；小便短赤；脉滑数；舌红苔黄厚或燥。 （2）肠道气滞证：欲便不得出，或便而不爽，大便干结或不甚干结；腹满胀痛。肠鸣矢气；嗳气或口苦；胸胁胀满、烦躁易怒或郁郁寡欢；纳食减少；舌苔白厚、脉弦。 2．虚证

小儿推拿治疗便秘

缘缘老师评论：关于宝宝便秘，通常我们会分析一下引起便秘的原因。 第一个常常出现也是很多妈妈们忽略的就是小宝宝肠蠕动能力差，所以饮食不节制，特别容易导致宝宝积食，消化不良引起便秘，还有就是蔬菜比例太低。这种情况，采取7分饱的喂养原则，配合能促进肠蠕动，改善消化吸收的手法，最简单的就是 通便四大手法： 1、顺时针摩腹5分钟。以肚脐为圆心，用手掌或者食中指指端顺时针方向在宝宝的肚子上缓缓转圈。 2、揉天枢穴1-2分钟，100-150次。用大拇指指腹揉腹中部、肚脐旁开2寸的天枢（肚脐旁开宝宝的2个拇指宽度）。 3、推下七节骨100-300次，用拇指或食中二指面自上向下从宝宝腰部最低点的凹陷处推至尾骨最低段

4、揉龟尾穴100-300次分钟。用手顶住宝宝尾骨最下端，往上方向按揉，力度适中，不要太轻，单页无需太重 还有不少宝宝是因为火气大引起的便秘，通常拉出来的便便很黑，很硬，有时呈现羊屎蛋，那么这种情况则建议给宝宝加上清热的手法：清大肠经（食指侧面指根推向指尖）300-500次，退六腑300：推三关100，作为阴阳平衡法帮助清五脏六腑之实热。这套手法配合上面的通便四大手法效果也是很不错。

而今天留言的这位妈妈的宝宝便秘已经2年之久，便秘已经不是单纯蠕动能力差以及内火大的问题了，而是无水行舟，阴液不足。所以她按着我博客里面我给别的妈妈的建议按摩方案收效甚微，后来给我留言后，我给她改了一下方案，加上滋阴特效穴：揉二人上马穴（手背第四、第五掌骨小头间）和推涌泉（涌泉穴往足跟方向推）之后很快就见笑了。今天收到她的留言，我也很开心，故此，把这个便秘的按摩方法再跟大家分享一下！！ 二马穴

乳酶生及中医按摩疗法治疗小儿便秘疗效观察

乳酶生及中医按摩疗法治疗小儿便秘疗效观察 摘要】目的：观察乳酶生及按摩疗法治疗小儿便秘疗效。方法：选取我科门诊2015年1月～2015年12月诊断为功能性便秘患者75例，所有病例均符合DDW-2006罗马Ⅲ功能性便秘诊断标准。所有入选病例①口服乳酶生片150mg～ 300mg，3次/d，餐前半小时口服，疗程3周；②指压点穴加按摩治疗，治疗方法：顺时针方向慢揉小腹5分钟，再用力按压关元、天枢穴各1分钟，然后在小 腹行掌震法1分钟，最后沿脐部向下抚摩，每日一次，10次为一疗程。结果：治 疗组较对照组排便时间缩短及症状改善明显。结论：乳酶生片及按摩疗法治疗小 儿便秘疗效确切，经济且无副作用，值得临床推广使用。 【关键词】乳酶生片；按摩疗法；小儿；功能性便秘 【中图分类号】R272 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）33-0309-02 小儿便秘是儿童时期的一种常见病及多发病，包括有的以长期腹痛、食欲差、生长发育不良等为首诊原因，后来证实为便秘者，发生率占门诊患儿的3～5%， 其中90～95%为功能性便秘。便秘有地区差异，城市高于农村，同时受饮食、种族、性别、年龄、社会经济状况和教育水平的影响，儿童便秘不仅影响患儿身体 健康，并可对儿童的社会心理发育造成不良影响，导致生活质量下降。如何避免 小儿便秘及治疗就成了较受关注的问题。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我科门诊2015年1月～2015年12月诊断为功能性便秘患者75例，入 选标准：⑴年龄 6月～4岁，平均2.5岁，男女性别不限；⑵所有病例均符合DDW-2006罗马Ⅲ功能性便秘诊断标准；（3）定义：采用目前国际上通用的 DDW-2006罗马Ⅲ诊断标准：①、每周排便<=2次；②、在自己能控制排便后每 周至少有一次大便失禁；③、有大量粪便潴留病史；④、有排便疼痛或费力史； ⑤、直肠内存在大量粪便团块；⑥、巨大的粪便足以阻塞厕所。6月至4岁儿童，至少出现以上2条症状，达1个月即可诊断。伴发症状包括易激惹、食欲下降、腹胀、腹痛和（或）早饱。随着大量粪便排出，伴随症状可很快消失。 1.2 研究方法 ①乳酶生片口服及中医外治法。②用药方法：①所有入选病例口服乳酶生 片150mg～300mg，3次/d，餐前半小时口服，疗程3周；②指压点穴加按摩治疗，治疗方法：顺时针方向慢揉小腹5分钟，再用力按压关元、天枢穴各1分钟，然后在小腹行掌震法1分钟，最后沿脐部向下抚摩，每日一次，10次为一疗程。 1.3 观察指标 分别于服药后1周、2周、3周记录大便次数、大便形状的变化，记录腹胀、食欲不振、大便困难等便秘常伴有的症状，在服药3周后进行疗效评估。 1.4 疗效评估 显效：经治疗后大便次数和性状均恢复正常，大便变软，便意增强，排便顺畅；有效：经治疗后大便间隔时间减少，有便意，排便较顺畅；无效：经治疗后 大便次数 和性状均无改善，因副作用或疗效不满意患者中途退出试验，也记为无效。 总有效率＝显效率＋有效率；便秘伴随症状的改善由缓解率来表示，缓解率是指 便秘伴随症状评分在治疗3周末较治疗前减低的患者数与治疗前有此症状的患者

小儿推拿治疗宝宝便秘

小儿推拿治疗宝宝便秘 一、小儿推拿可根治小儿便秘 小宝总不爱拉便便，刚开始妈妈给她每天多喝水，但大便情况还是没有改善。慢慢发展到三四天才拉一次，大便和羊粪差不多干，有时还带几滴血，每次都只能用开塞露来帮忙。到底是什么原因导致小宝便秘这样厉害呢？成人便秘了可以吃药、针灸，宝宝便秘了又该怎样治疗呢？ 小儿便秘表现为大便干燥难解，数日一行，虽然不是大病，但长期、反复便秘的儿童，可能会发展为肛裂便血、痔疮等。另外，小儿便秘也与口臭、龋齿、肥胖有一定的关系，甚至会影响到孩子的精神、食欲、生长发育和生活质量。 小儿便秘多由饮食内容和生活的明显变化所致。母乳喂养不足，饮食以配方奶粉或牛奶喂养为主，又没有注意添加有益排便的辅食，常在婴儿期就产生便秘。到幼儿期，若以精细软类儿童食品为主食，或不习惯幼儿园全托环境，有大便常憋着。不规律的排便，使肠道动力紊乱，更容易发生便秘。很多妈妈都用开塞露或是肥皂水来缓解孩子的便秘，但这个方法只是通过刺激肠壁引起排便反射，治标不治本。如经常使用，直肠对开塞露的刺激会变得越来越不敏感。 这里为你推荐一种方法——小儿推拿，通过穴位—经络—脏腑，健脾和胃，调节脏腑功能，提高机体自然抗病能力，达到治病强身的目的。而且推拿治疗小儿便秘不打针、不吃药，孩子感觉舒适，所以特别容易被接受。 推拿治疗小儿便秘以清热通便、健脾和胃为大法，手法运用清大肠、退六腑、摩腹、推下七节骨、揉龟尾等。操作方法如下： 1、清大肠：小儿大肠穴是食指桡侧缘这一条线，清大肠是从指根向指尖推3~5分钟。 2、退六腑：小儿六腑穴在前臂尺侧缘，从肘向掌根推3~5分钟。 3、摩腹：用手掌面在腹部以脐为中心顺时针方向摩动3~5分钟。 4、推下七节骨：用拇指面从第四腰椎沿脊柱推至尾骨尖2~3分钟。 5、揉龟尾：用中指端揉尾骨尖2~3分钟。 对于轻症便秘的患儿，妈妈可以鼓励孩子多食富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，养成每日定时排便的习惯，加以矫正。当妈妈发现宝宝有不敢大便、大便疼痛、出血等状况时，就可能是已经便秘了一段时间，此时就应该前往医院治疗。直到宝宝不再有忍便的行为时，才有机会进入良性循环，否则，通常

10种偏方调治小儿便秘

10种偏方调治小儿便秘 偏方一、牛奶红薯泥 配方：红薯、奶粉适量。 制法：将红薯洗净后去皮后蒸熟，碾成泥。将冲好的奶粉倒入红薯泥中调匀。 功效：刺激肠道，增强蠕动，防治宝宝便秘。 用法：可做点心 偏方二、蔗汁蜂蜜粥 配方：甘蔗汁100毫升，蜂蜜50毫升，大米50克。 制法：煮熟的大米粥调入蜂蜜、甘蔗汁，再煮一二沸即可。功效：清热生津，润肠通便。 用法：每日1剂，连服1周。 偏方三、芝麻核桃粉 配方：黑芝麻，核桃仁适量。 制法：将黑芝麻、核桃仁炒熟，研末，装入瓶中。 功效：主治大便干燥，小便较黄。 用法：每日1次，每次30克，加蜂蜜适量，温水调服。 偏方四、肠耳海参汤

配方：猪大肠300克，黑木耳20克，海参30克，调味品各适量。 制法：大肠翻出内壁用细盐袭洗净，切段；将发好的海参切条；木耳温水发好洗净；将大肠、海参、木耳放锅中加水及调味品文火炖煮30分钟，大肠熟后饮汤食肠。 功效：滋阴清热，润肠通便。 用法：可佐餐。 偏方五、二仁通幽汤 配方：桃仁9粒，郁李仁6克，当归尾5克，小茴香1克，红花15克。 制法：将上述材料煮于砂锅，30分钟后去渣即可。 功效：润肠通便，行气化瘀消胀。 用法：可做茶饮。 偏方六、四仁通便饮 配方：甜杏仁、松子仁、大麻子仁、柏子仁各10克。 制法：将上述材料捣烂，加开水500克冲泡，加盖焖几分钟。功效：润肠通便。 用法：可做茶饮。 偏方七、酥蜜粥

配方：酥油、蜂蜜各30克，大米100克。 制法：将大米淘净，煮粥，煮好后调入蜂蜜、酥油，再煮沸2次即可。 功效：补益气血，润肠通便。 用法：每日1次，连服1周。 偏方八、黄芪芝麻糊 配方：黄芪5克，黑芝麻、蜂蜜各60克。 制法：黑芝麻炒香、研末备用、。黄芪水煎取汁，调入黑芝麻、蜂蜜。 功效：益气养血，润肠通便。 用法：每日1次，连服1周。 偏方九、银菊粥 配方：金银花、杭白菊各10克，大米50克，白糖适量。制法：将金银花、杭白菊择精，水煎取汁，放入大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮沸2次即可。 功效：养血润燥。 用法：可常食。 偏方十、芝麻杏仁糊 配方：芝麻、大米各90克，甜杏仁60克，当归10克，白

王雪峰教授推拿治疗小儿便秘经验

王雪峰教授推拿治疗小儿便秘经验 便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或虽有便意但排出困难的病证。粪便滞留在体内，可引起腹胀、食欲减退、睡眠不安等症状，日久影响小儿身心健康、社会心理发育。现代医学主要采用基础治疗、药物治疗等。中医学对小儿便秘的认识有着悠久的历史，具有传统的经验和独特治疗方法，中医辨证施治、小儿推拿疗法、针灸疗法、中药保留灌肠法、敷脐疗法等在临床广泛应用。王雪峰教授应用推拿疗法治疗小儿便秘，取得较好疗效，现报道如下。 1、中医诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》拟定。 （1）实证便秘：大便干结，排出困难，甚者多日一解，伴腹胀而满，或有腹痛。乳食减少，口臭心烦，面赤唇燥，舌质红，舌苔白腻或黄腻，脉沉数有力。 （2）虚证便秘：大便秘结或虽不干结但便时费力，神倦乏力，食少纳呆，面唇色淡，舌苔薄白，舌质淡，脉沉无力。 2、排除标准 以下情况不适用本方法。 （１）先天性巨结肠、肛门狭窄、肛门裂、脊柱裂、甲减、肿瘤等疾病所致便秘； （２）合并心脑血管、肝、肾及造血系统等原发性疾病及神经精神疾病的患儿； （３）不能接受推拿者，如：推拿部位皮肤有感染、损伤及紫癜者；开放性软组织损伤，皮肤病变局部由结核菌、化脓菌所引起的运动器官病症及各种类型骨折处。 3、治疗方法 （1）口服增液汤（主要是生地、玄参、麦冬）基础上给予小儿推拿治疗。 （2）清补脾500次，清大肠500次，退六腑500次，揉天枢100次，摩腹３～５min，推下七节骨500次，捏脊３～５遍。每日１次，10次为１个疗程。 （3）实证便秘加清胃300次，虚证便秘改清补脾为补脾。 4、疗效判定标准 参照《中医病证诊断疗效标准》便秘疗效判定标准制定。 （1）治愈：２天以内排便１次，便质为成形便或糊状便，无排便困难，疗效维持２周以上；（2）好转：３天以内排便，便质转润，排便欠畅； （3）无效：大便秘结症状无改善。 5、解析穴位作用与原理 中医认为脾主运化，为胃行其津液，而小儿脾常不足，脾虚运化无力，津液疏布异常，肠燥失润则导致便秘，可见便秘与脾胃密切相关。《素问·灵兰秘典论篇》曰：“大肠者，传道之官，变化出焉。”大便的正常与否直接取决于大肠中的津液含量和大肠的传导功能，因此，小儿便秘主要不外乎大肠动力不足和津液亏少，且二者往往相互影响，共同导致气机阻滞大肠，出现传导障碍。王雪峰教授认为，就小儿便秘的病因病机而言，中医不外乎虚实两类，实证为肺热下移大肠或胃肠积热，致大肠津液干枯，传导失职；虚证为素体虚弱或久病之后，气虚大肠传导无力。在治疗上王教授主张应“健脾”与“润肠”并重，运用小儿推拿以健脾助运，增强脾胃运化和大肠蠕动基础上，口服中药增液汤补充津液，以增水行舟，

儿童便秘的中医治疗

儿童便秘的中医治疗 便秘以便次减少、大便坚硬为主要表现。长期便秘对 小儿的身心健康、社会心理发育和远期生活质量均可造成 很大影响。若大肠传导失职，导致大便秘结，排便周期延长，或欲大便而艰涩不畅则为便秘。功能性便秘在儿科虽 不少见，但由于认识不足，一直未引起足够重视。2006年 美国消化周会议上，来自18个国家87名国际知名学者推 出新的功能性胃肠病诊断标准——罗马Ⅲ标准是目前全 球用于功能性便秘诊断与治疗的共识性文件，其据年龄而 划分更接近临床实际。小儿功能性便秘的治疗目的不仅 是为了通便，还应包括恢复肠道正常运转与排空，调节粪 便质地，建立正常的排便规律及排便行为，分为基础治疗 和药物治疗等。治疗方案和治疗方法的确定应根据患儿 具体情况个体化［5］，包括排便习惯的训练、合理饮食、足量饮水、增加活动量、心理治疗、外用药物通便及口服促进胃肠动力药物等。针对急性热病所致的便秘，可采用通腑泄 热中药制剂治疗。小儿便秘的发生与体质、家族遗传史均 有密切关系，对于习惯性便秘，特别是有家族遗传史患儿 要坚持推拿疗法，其远期疗效较好，可提高患儿生活质量。由于小儿便秘病因病机不同，故临床症状各有差异。 当分虚、实辨证论治，实则重在通，虚则重在荣。对于急性热病所致的便秘，给予大、小承气汤，调胃承气汤等通腑泄热中药可达到热退、便通的功效。小儿脏腑娇嫩，不易久 服药物，故用药时应兼顾胃气和缩短治疗疗程，做到中病 即止；采用频服方法，既可以滋水补液，又可避免因一次性服大量药物产生抗拒心理。 小儿推拿疗法是治疗排便异常的首选疗法，无论是腹 泻，还是便秘均可采用；且患儿依从性好。小儿推拿疗法 通过刺激机体表面的感受器，调整大脑皮层被某些致病因 子作用所产生的失衡状态，恢复其正常的兴奋与抑制过 程，从而使经络疏通，气血流畅，达到改善新陈代谢，调整各脏腑生理功能的作用［10］。

推拿治疗小儿便秘

推拿治疗小儿便秘 小宝总不爱拉便便，刚开始妈妈给她每天多喝水，但大便情况还是没有改善。慢慢发展到三四天才拉一次，大便和羊粪差不多干，有时还带几滴血，每次都只能用开塞露来帮忙。到底是什么原因导致小宝便秘这样厉害呢？成人便秘了可 以吃药、针灸，宝宝便秘了又该怎样治疗呢？ 小儿便秘表现为大便干燥难解，数日一行，虽然不是大病，但长期、反复便秘的儿童，可能会发展为肛裂便血、痔疮等。另外，小儿便秘也与口臭、龋齿、肥胖有一定的关系，甚至会影响到孩子的精神、食欲、生长发育和生活质量。 小儿便秘多由饮食内容和生活的明显变化所致。母乳喂养不足，饮食以配方奶粉或牛奶喂养为主，又没有注意添加有益排便的辅食，常在婴儿期就产生便秘。到幼儿期，若以精细软类儿童食品为主食，或不习惯幼儿园全托环境，有大便常憋着。不规律的排便，使肠道动力紊乱，更容易发生便秘。很多妈妈都用开塞露或是肥皂水来缓解孩子的便秘，但这个方法只是通过刺激肠壁引起排便反射，治标不治本。如经常使用，直肠对开塞露的刺激会变得越来越不敏感。

对于轻症便秘的患儿，妈妈可以鼓励孩子多食富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，养成每日定时排便的习惯，加以矫正。当妈妈发现宝宝有不敢大便、大便疼痛、出血等状况时，就可能是已经便秘了一段时间，此时就应该前往医院治疗。直到宝宝不再有忍便的行为时，才有机会进入良性循环，否则，通常病程拖得越久，治疗所需时间也越久，复发率也会偏高。如果发展成为慢性便秘，还会影响宝宝的生长发育。 对于一些严重严重便秘的患儿，这里为你推荐一种方法——小儿推拿，通过穴位—经络—脏腑，健脾和胃，调节脏腑功能，提高机体自然抗病能力，达到治病强身的目的。而且推拿治疗小儿便秘不打针、不吃药，孩子感觉舒适，所以特别容易被接受。推拿治疗小儿便秘以清热通便、健脾和胃为大法，手法运用清大肠、退六腑、摩腹、推下七节骨、揉龟尾等。每天做1次推拿，3天1个疗程，一般需要1到3个疗程 操作方法如下： 1、清大肠：小儿大肠穴是食指桡侧缘这一条线，清大肠是从指根向指尖推3-5分钟。 2、退六腑：小儿六腑穴在前臂尺侧缘，从肘向掌根推3-5

小儿便秘中医药简易特效疗法

小儿便秘中医药简易特效疗法 小儿便秘主要有5种类型：食积便秘常见于平时吃得多的孩子，大便秘结，腹胀，敲一敲像小鼓，不想吃饭，或恶心呕吐，手心热，小便短黄，治疗时应该消食导滞，清热化湿。燥热便秘孩子平时喜食辛辣香燥的食物或高营养的肥腻食物，内热重或者说“火大”，除见大便干结排出困难甚至秘结不通外，还可见腹胀，面红唇红，口干口臭，或口舌生疮，舌苔黄燥，脉滑数，治疗需要清热润肠通便。阴虚便秘孩子如燥热便秘没有及时治或内热长期不清，日久会耗伤人体津液，此时胃肠道不仅有燥热，而且缺乏津液的润泽，出现肠燥津枯的便秘，大便干燥如球，治疗上则需要养阴润肠通便。气滞便秘孩子平时脾气大，急躁易怒，治疗上需要疏肝理气，导滞通便。气虚便秘孩子先天不足或平时体弱多病，面色苍白，疲倦乏力，虽然便意频频，大便也不干硬，但便时用力，治疗时就需要益气健脾，润肠通便。韩斐主任认为，食疗对便秘帮助很大。婴儿要及时添加辅食，幼儿应该多吃水果、蔬菜、粗粮，饮食切勿太精细，多饮水。食积便秘宜食山楂、鸡内金、萝卜；燥热便秘多食各类蔬菜；阴虚便秘宜食梨、百合、荸荠等，气虚便秘宜多食山药、莲子等；气滞便秘宜多食陈皮、萝卜等。 用萝卜籽熬水或研成末，少量喂给小孩，萝卜籽可以行气化滞，起到通便的作用；新鲜的红薯叶，炒菜或者熬水服用，也很有效；另外，还可以用桃仁、松子仁、郁李仁各10～20克，熬粥服用，既保健通便效果又很好。 中医采用红枣熬汤取汁喂小儿，效果很好且无副作用。红枣“有补中益气，滋脾胃、润心肺、调荣卫、缓阴血、生津液、悦颜色、通九窍、助十二经、和百药”的功用，红枣也有“治心腹邪气化顽用之功”。当小儿便秘时，年轻的父母不妨一试红枣汤，以解决小儿的便秘之苦。 每天早晨让他空腹喝蜂蜜水，尽量多喝点。 白萝卜和鸭梨切成块，煮水喝，每天多喝几次。 蔬菜一定要吃，不能逼孩子吃，作家长的就得费点心，变着花样的作，可以和肥点的肉一起作陷（吃点肥肉对便秘也有好处，肥肉滑肠子，呵），包成花样的小饺子，加菜汁揉的面有颜色，宝宝更爱吃。 ，将其分为暂时性便秘和习惯性便秘两种。前者较常见，多因饮食停滞，燥热内结，或热性病后耗伤津液造成，治疗宜清热通便；后者多因脾胃虚弱所致，治疗宜健脾运脾，滋润通便。 1特点是大便干燥，坚硬如羊粪，排便困难，可伴有腹胀痛、口臭、手足心热等症。治宜清热润肠。

中医治疗小儿腹痛

中医治疗小儿腹痛 腹痛是小儿常见症状之一，是指胃脘以下脐之周围及小腹疼痛为主要的病证。腹痛的范围很广，是许多内外科疾病均可见的症状。婴儿不会诉说腹病。只会啼哭，较大儿童虽能诉述疼痛，但往往不能正确表达腹痛部位，因此如在小孩诉说腹痛或表现为突然啼哭，时作时缓，弯腰捧腹，双眉紧蹙时，最好能就近诊治，以免贻误病情。中医认为，腹痛多为感受寒邪，乳食积滞，脏气虚冷，或气滞血瘀为发病因素，病机一般为气滞不通，不通则痛，痛久则生瘀。腹痛的性质，暴痛者多实，久痛者多虚；剧痛而拒按者多实，隐痛而喜按者多虚；食后痛甚者多实，得食痛减者多虚；热敷痛甚者多实，得热痛减者多虚；痛时走窜而无定处者力气滞，痛如针刺而固定不移者为血瘀。中医一般指无外科急腹症指征的小儿腹痛。中医辩证治疗本病多以感受寒邪，伤食，或者脏腑虚寒为重要病因。因此，治法多以温散寒邪、消食导滞、温中补虚或者活血法瘀等为主，使气机宣通，血脉流畅，则“通则不痛”而达到止痛目的。1．腹部中寒。主证：腹部疼痛，阵阵发作，得温则舒，面色苍白，额冷汗出，或食生冷而引起呕吐，腹泻，小便清利，舌淡质，苔薄白，脉沉弦或紧。治法：温中祛寒，行气止痛。方药：养脏散加减。木香6 克，丁香5 克，沉香5 克，当归6 克，川芎5 克，肉桂3 克，白芍10 克，藿香6 克（后下），甘草5 克。方解：木香，丁香，沉香，藿香为芳香散寒之品，调理气机；当归，川芍温通血脉；肉桂温中散寒，使寒邪得温则散，气血运行；白芍舒缓拘急。加减：如呕吐加法夏8 克，和胃降逆止呕；挟滞加炒谷芽15 克，陈皮3克开胃，醒脾。2．乳食积滞。主证：腹部胀满，疼痛，拒按，口气酸臭不思饮食，大便酸臭或不消化食物残渣，或腹痛欲泻，泻后痛减，或呕吐，夜卧不安，时时啼哭，舌红，苔厚腻，脉弦滑，指纹紫滞。治法：消食导滞，行气止痛。方药：保和丸合香砂平胃散。苍术6 克，陈皮3 克，厚朴5 克，砂仁3 克，香附6 克，枳实6 克，山植6 克，神曲5 克，麦芽10 克，白芍8 克，甘草3 克。方解：苍术、陈皮、砂仁、香附、枳壳理气行滞，山植、神曲、麦芽消食化积，白芍、甘草缓急止痛。加减：大便不通，泻下痛减，加槟榔8 克、莱菔子10 克攻下食积；食滞发热、烦躁不安、口渴饮水、便秘可去苍术、砂仁加大黄5 克（后下），玄明粉10 克以清热通腑，荡涤肠胃积滞。3．脏腑虚冷。主证：腹痛绵绵，时作时止，喜按喜温，得食痛减，面色■白，精神疲倦，四肢清冷，胃纳减，食后腹胀，大便烂，舌淡苔白。治法：温中补虚，止痛。方药：小建中汤合理中汤加减。桂枝5 克，白芍10 克，党参10 克，白术10 克，北芪10 克，大枣4 枚，炙甘草5 克，生姜2 片。方解：桂枝温经和营；白芍，甘草缓急止痛；大枣，党参，白术甘温补中；生姜温中法寒。全方有温中补虚、散寒止痛作用。加减：气不足可加黄芪12 克以补气；血不足可加当归5 克以养血；呕吐加丁香5 克、吴茱萸5 克以温中降逆。4．气滞血瘀型。主证：院腹胀闷，痛拒按，痛如针刺，痛有定处，面色晦暗，舌紫暗，有瘀点。治法：理气行滞，散瘀止痛。方药：少腹逐瘀汤。肉桂3 克，干姜2 克，小茴香5 克，蒲黄6 克，五灵脂6 克，赤芍6 克，川芎6 克、当归6 克，元胡6 克，没药6 克。方解：肉桂、干姜、小茴香温经通脉；蒲黄、五灵脂、赤芍、川芎、当归活血散瘀；元胡、没药理气活血、软坚止痛。全方有理气活血、散瘀止痛的功效。加减：气滞胀痛加川楝子10 克，乌药6 克理气止痛；如触及包块，加三棱8 克，莪术8 克，穿山甲15 克以散瘀化症。

小儿便秘中医药简易特效疗法

小儿便秘中医药简易特效疗法 小儿便秘中医药简易特效疗法小儿便秘主要有 5 种类型： 食积便秘常见于平时吃得多得孩子，大便秘结，腹胀，敲一敲像小鼓，不想吃饭，或恶心呕吐，手心热，小便短黄，治疗时应该消食导滞，清热化湿。 燥热便秘孩子平时喜食辛辣香燥得食物或高营养得肥腻食物，内热重或者说火大，除见大便干结排出困难甚至秘结不通外，还可见腹胀，面红唇红，口干口臭，或口舌生疮，舌苔黄燥，脉滑数，治疗需要清热润肠通便。 阴虚便秘孩子如燥热便秘没有及时治或内热长期不清，日久会耗伤人体津液，此时胃肠道不仅有燥热，而且缺乏津液得润泽，出现肠燥津枯得便秘，大便干燥如球，治疗上则需要养阴润肠通便。 气滞便秘孩子平时脾气大，急躁易怒，治疗上需要疏肝理气，导滞通便。 气虚便秘孩子先天不足或平时体弱多病，面色苍白，疲倦乏力，虽然便意频频，大便也不干硬，但便时用力，治疗时就需要益气健脾，润肠通便。 韩斐主任认为，食疗对便秘帮助很大。 婴儿要及时添加辅食，幼儿应该多吃水果、蔬菜、粗粮，饮食切勿太精细，多饮水。 食积便秘宜食山楂、鸡内金、萝卜；燥热便秘多食各类蔬菜；阴

虚便秘宜食梨、百合、荸荠等，气虚便秘宜多食山药、莲子等；气滞便秘宜多食陈皮、萝卜等。 用萝卜籽熬水或研成末，少量喂给小孩，萝卜籽可以行气化滞，起到通便得作用；新鲜得红薯叶，炒菜或者熬水服用，也很有效；另外，还可以用桃仁、松子仁、郁李仁各 10～20 克，熬粥服用，既保健通便效果又很好。 中医采用红枣熬汤取汁喂小儿，效果很好且无副作用。 红枣有补中益气，滋脾胃、润心肺、调荣卫、缓阴血、生津液、悦颜色、通九窍、助十二经、与百药得功用，红枣也有治心腹邪气化顽用之功。 当小儿便秘时，年轻得父母不妨一试红枣汤，以解决小儿得便秘之苦。 每天早晨让她空腹喝蜂蜜水，尽量多喝点。 白萝卜与鸭梨切成块，煮水喝，每天多喝几次。 蔬菜一定要吃，不能逼孩子吃，作家长得就得费点心，变着花样得作，可以与肥点得肉一起作陷（吃点肥肉对便秘也有好处，肥肉滑肠子，呵），包成花样得小饺子，加菜汁揉得面有颜色，宝宝更爱吃。 ，将其分为暂时性便秘与习惯性便秘两种。 前者较常见，多因饮食停滞，燥热内结，或热性病后耗伤津液造成，治疗宜清热通便；后者多因脾胃虚弱所致，治疗宜健脾运脾，滋润通便。 1 积热便秘特点就是大便干燥，坚硬如羊粪，排便困难，

儿科 小儿便秘(功能性便秘)中医诊疗方案

小儿便秘（功能性便秘）中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业诊断标准《中医病症诊断疗效标准》（1994年）。 （1）排便时间延长，严重者每次排便时间可长达30分钟以上，便次少于3次/周，粪便干燥坚硬。 （2）重者大便困难，干燥如栗，有排便不尽感，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退，便时肛裂出血等症，长期依赖开塞露等药。 （3）排除肠道器质性疾病。 2．西医诊断：参照《新生儿/幼儿功能性便秘（FC）罗马Ⅲ诊断标准》、《儿童/青少年FC罗马Ⅲ诊断标准》。 新生儿/幼儿FC罗马Ⅲ诊断标准： 新生儿～4岁幼儿至少出现以下2条症状，达1个月。（1）每周排便2次或小于2次；（2）在自己能控制排便后每周至少有1次失禁发作；（3）有大便潴留病史；（4）有排便疼痛和费力史；（5）直肠内存在大量粪便团块；（6）粪便的最大直径曾堵塞过厕所；伴发症状包括易激惹、食欲下降和（或）早饱。随着大量粪便排出，伴随症状可很快消失。 儿童/青少年FC罗马Ⅲ诊断标准： 年龄至少为4岁儿童，必须满足以下2条或更多，且不符合肠易激综合征（IBS）的诊断标准；（1）每周排便≤2次；（2）每周至少有1次大便失禁；（3）有大量粪便潴留或有与粪便潴留有关姿势；（4）有排便疼痛或困难病史；（5）直肠内存在大粪块；（6）大块粪便曾堵塞厕所管道病史。确诊前至少2个月满足上述标准，并且每周发作至少1次。 （二）证候诊断 1．实证 （1）肠道实热证：大便干结；口干口臭。腹中胀满或痛；五心烦热；小便短赤；脉滑数；舌红苔黄厚或燥。 （2）肠道气滞证：欲便不得出，或便而不爽，大便干结或不甚干结；腹满胀痛。肠鸣矢气；嗳气或口苦；胸胁胀满、烦躁易怒或郁郁寡欢；纳食减少；舌苔白厚、脉弦。 2．虚证

小儿推拿的功效与特点

小儿推拿的功效与特点 一、小儿推拿可以起到什么作用？ 小儿推拿的作用可以概括为：平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络、行气活血、扶正祛邪。具体表现为： 1、提高小儿机体各项功能 穴位与经络的治疗功能，已被现代临床医学所证实。穴位即为经络上的最重要点，通过刺激穴位，就可以起到调整经络气血、阴阳平衡的作用。正气自然充足，正气存内，则邪不可干，也就是抵抗力增强，得病的机会相应减少。大量的临床实践证明，小儿推拿确有增强免疫功能的作用，同时，还可以保证小儿气血充盈，饮食不偏，食欲旺盛、发育正常等。 2、缓解、解除小儿病痛 如果小儿有病，按摩小儿身体的某一部位，通过经络的联系，使其体内相应的脏腑产生相应的生理变化，从而达到治疗疾病的作用。小儿推拿治疗范围很广，可以对发热、感冒、咳嗽、哮喘、滞颐(流口水)、腹痛、腹泻、便秘、厌食、疳积（营养不良）、夜啼、遗尿、近视、小儿肌性斜颈等多种常见病有良好的治疗作用。 3、未病先防，提高小儿对疾病的抵抗力 小儿推拿对小儿强身防病的功能，主要体现在两个方面： A) 未病先防：通过按摩，小儿气血调和，经络通畅、阴阳平衡、正气充足，因此可以起到不得病、少得病的功效。 B) 防病传变：小儿得病后传变较快，易发生危急状态，小儿推拿可以起到预防发病、防止传变以及发生危急病症的作用。 二、小儿推拿有哪些主要特点？

1、简单易学，方便易行 小儿推拿操作简单，易学易懂，只要按照要求，遵循它的规律，几次操作操作练习就可以掌握基本的方法。 小儿推拿是一种自然疗法，不需要任何器械、药品及医疗设备，只是依靠家长的双手在小儿体表部位施行手法，就可以达到防治疾病的目的。它不受医疗条件的限制，随时随地都可以实施。这样不仅应用方便，而且节省费用。 2、见效快、疗效高 临床证明，小儿推拿对小儿常见病、多发病都有较好的疗效，尤其对于消化道疾病效果更佳。对许多慢性病、疑难病也有比较好的疗效。 3、安全稳当、不易反弹 只要对疾病诊断正确，依照小儿推拿的操作方法合理进行施治，一般不会出现危险或不安全问题。应用推拿疗法治疗疾病，不会出现反弹及任何并发症。 4、没有毒副作用，利于疾病康复 推拿是一种单纯的手工理疗手法，治疗中避免了某些药物中的不良反应或毒性反应，同时也纠正了药物中因剂量不适而对患者身体所引起的不良反应或危害，是一种有利无害的治疗方法，完全符合当今医学界推崇的“无创伤医学”和“自然疗法”的要求。 5、治病去根，不易复发 慢性病复发的根本原因在于疾病所涉及脏腑或气血功能下降。推拿疗法根据中医基本理论，对于易反复发作的慢性病，都可以针对病因，通过手法施术，加强气血循环，恢复其脏腑功能，所以能达到治病去根的目的；对于急性病，本来其机体功能就没有多大损失，又加之按摩过程注意了功能的调治，更不会遗留病根；反复发作病症，可因人体素质的调补减少再发机会。对于身体虚弱者，不仅可以治愈已发疾病，同时也提高了免疫功能及健康素质。

小儿便秘诊疗方案

小儿便秘诊疗方案 一、诊断 (一)中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》ZY／T001.1-94 （1）便秘：便秘系因气阴不足，或燥热内结，腑气不畅所致，以排便间隔时间延长，大便干结难解为主要临床表现的病症。常指习惯性便秘。 （2）主要症状：或2日以上至1周左右大便1次，粪质干硬，排出困难；或虽然每日大便1次，但粪质干燥坚硬，排出困难；或粪质并不干硬，也有便意，但排出困难等常伴有腹胀、腹痛、头晕、便血等症状。 （3）主要体征：排便时间延长，二天以上一次，粪便干燥坚硬。重者大便艰难，干燥如栗，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退等症。排除肠道器质性疾病。 （4）辅助检查：X线钡剂透视、纤维结肠镜等有关检查有助于本病的诊断 (二). 参照《新生儿/幼儿功能性便秘（FC）罗马Ⅲ诊断标准》、《儿童/青少年FC 罗马Ⅲ诊断标准》 新生儿～4岁幼儿至少出现以下2条症状，达1个月。（1）每周排便2次或小于2次；（2）在自己能控制排便后每周至少有1次失禁发作；（3）有大便潴留病史；（4）有排便疼痛和费力史；（5）直肠内存在大量粪便团块；（6）粪便的最大直径曾堵塞过厕所；伴发症状包括易激惹、食欲下降和（或）早饱。随着大量粪便排出，伴随症状可很快消失。 儿童/青少年FC罗马Ⅲ诊断标准： 年龄至少为4岁儿童，必须满足以下2条或更多，且不符合肠易激综合征（IBS）的诊断标准；（1）每周排便≤2次；（2）每周至少有1次大便失禁；（3）有大量粪便潴留或有与粪便潴留有关姿势；（4）有排便疼痛或困难病史；（5）直肠内存在大粪块；（6）大块粪便曾堵塞厕所管道病史。确诊前至少2个月满足上 述标准，并且每周发作至少1次。 （三）疾病分型 1.实秘：大便干结，胸胁痞满，腹中胀满，面红身热，口臭心烦，口干欲饮，不思乳食，嗳气泛酸，小便短赤。苔黄腻，指纹紫滞，脉滑实或沉实。 2.虚秘：面色晄白，指爪无华，形瘦气怯，便软，便秘不畅。怒挣难下，小便清长，腹中冷痛，喜热恶冷，四肢欠温。舌淡，苔薄，指纹淡，脉细。 （四）证候诊断 1.实证

小儿便秘中医药简易特效疗法

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食积便秘宜食山楂、鸡内金、萝卜；燥热便秘多食各类蔬菜；阴虚便秘宜食梨、百合、荸荠等，气虚便秘宜多食山药、莲子等；气滞便秘宜多食陈皮、萝卜等。 用萝卜籽熬水或研成末，少量喂给小孩，萝卜籽可以行气化滞，起到通便的作用；新鲜的红薯叶，炒菜或者熬水服用，也很有效；另外，还可以用桃仁、松子仁、郁李仁各 10～20 克，熬粥服用，既保健通便效果又很好。 中医采用红枣熬汤取汁喂小儿，效果很好且无副作用。 红枣有补中益气，滋脾胃、润心肺、调荣卫、缓阴血、生津液、悦颜色、通九窍、助十二经、和百药的功用，红枣也有治心腹邪气化顽用之功。 当小儿便秘时，年轻的父母不妨一试红枣汤，以解决小儿的便秘之苦。 每天早晨让他空腹喝蜂蜜水，尽量多喝点。 白萝卜和鸭梨切成块，煮水喝，每天多喝几次。 蔬菜一定要吃，不能逼孩子吃，作家长的就得费点心，变着花样的作，可以和肥点的肉一起作陷（吃点肥肉对便秘也有好处，肥肉滑肠子，呵），包成花样的小饺子，加菜汁揉的面有颜色，宝宝更爱吃。 ，将其分为暂时性便秘和习惯性便秘两种。 前者较常见，多因饮食停滞，燥热内结，或热性病后耗伤津液造成，治疗宜清热通便；后者多因脾胃虚弱所致，治疗宜健脾运脾，滋润通便。