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做好医院信息化建设与管理的几点经验

做好医院信息化建设与管理的几点经验
做好医院信息化建设与管理的几点经验

做好医院信息化建设与管理的几点经验

医院信息化建设是一个漫长的探索过程,HIS系统没有成品,它必须在应用过程中不断完善、不断更新、不断充实。与其他行业的信息化相比,医院信息化有其鲜明的特点。医院的信息管理必须以病人为中心,病人的信息贯穿整个信息系统,一切临床业务均要以方便病人为主;医院业务类型繁多,管理复杂,各业务项目之间数据交换频繁;医院信息化还未有一套通用的规范、标准及法律依据,这增加了与院外数据交换的困难,且使得一些应用项目因缺少法律依据而难以开展。本院的医院信息管理系统自1996年以来,经过了多次升级及更新,现已超过35个子系统,几乎涵盖了医院所有科室,基本满足了各科室的日常管理工作,系统运行已日趋完善。作者在医院信息处从事信息管理工作多年,在工作中总结了一些经验,现就个人观点在此与各兄弟医院信息处同仁进行探讨。

1、医院信息系统开发商的选择,保证售后服务非常重要

医院信息化建设的第一步也是最关键的一步便是选择适合医院管理及发展的应用软件。现在市场上H IS系统的软件供应商数不胜数,而且各家的宣传工作都做得非常好,一时间很难做出比较。如何挑选合适的商家呢?除了要考虑公司的实力,考虑软件是否适合本医院以外,非常重要的一点便是公司提供的售后服务。无论软件做得多么完善,系统运行过程中必定会发现漏洞,在应用过程中医院必定会提出很多新的需求,这些都需要公司的支持。我碰到过很多软件公司,交付的软件经验收后,便很难再找他们修改程序。所以在购买软件前必须了解公司的售后服务是否周全,并要求公司提供一份完整、具体的售后维护服务的协议,对其售后服务协议各项条款都满意了再签订购买合同。这样才能保证在日后的应用过程中及时解决碰到的问题,保证在需要进行应用的扩展时很好地得到公司的支持。

2、在院内做好软件的宣传工作

首先要得到领导的支持,其次要让操作人员充分认识到软件能使他们减少很多工作量,还应让他们了解系统的建设是一个非常漫长的过程,在此过程中会碰到很多问题,需要靠大家一起来完善。信息化建设工作如果没有领导的理解和支持,实施起来必定会非常被动,非常的困难。系统实施过程中,各个科室之间有许多协调工作,很多时候技术上的问题我们都能解决,但是有些人为因素却很让人头疼,这时就需要领导出面协调。如果有了领导的支持,使得各科室都能充分信任和服从信息处的调配和指挥,那我们的工作就更加从容了。开始时操作员因操作上的问题或软件本身的问题不会觉得不适应,觉得还是以前手工方便,所以在软件投入使用之前,对人员培训时我们就应做好宣传工作,让操作员一开始便有这样的意识: H IS系统并不是成品,它还需要大家一起来发现问题,一起来改善,使之更符合我们的使用要求。医院信息化建设涉及面广,医院任何工作人员都可能使用到系统,所以一定要大家齐心合力,把信息化建设当做是自己的工作,才能把系统做好。

3、需求的收集、确认及存档

我们对于需求的管理有一套很实用的方法,虽然有些麻烦,但是我觉得这样做还是非常有必要的。系统逐步稳定后,需求也逐渐减少,我们一星期集中处理一次需求,且要求需求提高科室的负责人签字确认需求。因为如果每当接到一个需求,就马上传到公司修改,这不但增加我们的工作量,而且程序修改完后新程序的对应也会显得混乱,常常会刚对应了新程序,新的需求又提出,这样也许得不断地更新程序,如果集中定期处理,则会使工作显得井井条条,不易出错。对于需求的确认,这也是非常必要的,要求需求提出人签字,目的在于对需求的实用性及可能发生的影响负责,他们必会认真考虑此需求的必要性,程序修改完后他们也会认真地试用新程序,有问题会很负责任地提出。以前我们并未让提出人签字,常常凭他们口头提的要求整理

出需求,新程序使用时,很多人并没有及时去关注,有时程序改得不符合他们的要求,或者符合了他的要求却不符合了其他人的要求,他们便会否认提过这样的需求,这样我们又不得不将程序改回去。我们的需求确认单有固定的格式,根据需求提出人写的原始文档整理出需求确认单后打印出来,签字后与需求的原始文档一同存档,以备今后查阅。电子文档按各子系统分目录存质量的防疫用品买不到,各种质量较差的物资则趁机打劫,不买就没有用的,各单位只能就范。这一现象给了我们深刻的提示,我们必须立足平时,未雨绸缪,加强战争准备(这次SARS 疫情就类似一场“生物战”) ,为应对日益增加的核、化、生恐怖袭击事件,类似灾害和疫情处置工作的需要,我们必须充分认识这些事件发生的可能性,汇集相关专业的专家进行研讨,根据各种物资的实际消耗数字,建立相关物资的储备机制,安排相应的经费,储备相应的药品器材。在电脑里,并定期做好备份。新程序对应使用后,我们也都做一记录,记录下对应时间,修改了什么,以备今后查阅。定期做一次需求汇总,总结近期的工作,这样能使我们很清楚地掌握系统功能的增加及修改情况,软件出问题时能更方便地查出原因。

4、成立医院信息管理小组

我院早在系统上线时便成立了信息管理小组,由院长担任组长,各科主任或计算机爱好者为成员。信息管理小组的成员既是医务人员,又懂得一些计算机知识,对计算机应用有一定的兴趣。信息管理小组在医院信息化建设的各个阶段都发挥了很大的作用。新系统的开发需要他们帮助论证和审核可行性,他们往往能提出非常有意义的建议和意见。新系统的试用阶段他们是非常好的程度测试员,对于一些细节都能考虑得非常周到。随着系统的日趋完善,他们逐步掌握了软件的使用,对系统比一般人有更深的理解,因此中日常工作中,他们常常能帮助科室的人解决操作中的很多问题,即使不能解决,也能大致知道问题所在,能很好地与我们交流,帮助我们查出原因和解决问题。信息管理小组对信息化建设的作用及对我们工作的帮助日益增大,我觉得信息管理小组对于每个医院都是不可缺少的。

5、与不同开发商的软件做接口时,一定要尽量了解和掌握

流程和原理我院H IS系统与医保局的医保管理系统做接口时碰到了很多问题,最让人头痛的是,出了问题后,不知道问题出在哪边,两家公司总是明确告诉我,他们的程序肯定没问题,问题应该出在对方,我想很多医院都碰到过这种情况。我仔细阅读了他们的接口文档,搞清楚了程序的设计原理及数据结构和数据流向,出了问题后便能分析出问题所在,有的时候,并不是程序有错,而是在不同的公司做接口时往往会因标准不同、数据结构不同、对业务的理解不同造成差错。分析出造成差错的原因后,便能清楚地和双方程序员进行交流,尽快地解决问题。另外,面对病人的前端日常业务子系统运转正常了并不等于后台数据就正确无误了,所以系统上线后,还应及时对数据进行检查和核对。我院医保系统上线后,因没有及时与医保局核对数据,一年积累下来的数据非常庞大,而且因没有核对过,有很多错误没被发现因此也没有修改,错误数据一直产生,导致纠正和对帐的工作量非常大。有了此次教训后我们基本上每月都会核对一次数据,每个季度与医保局对一次帐,现医保数据已基本正常,每次对帐也非常轻松,数据非常准确。

6、开发和使用系统监控软件

我院H IS软件的开发商研发了一套系统监控程序,该程序能实时监控数据库的信息、服务器资源利用信息、当前用户信息、应用程序使用情况及系统锁的情况。通过该程序,我们能非常清楚地掌握整个系统的运行情况,在每日系统使用高峰期,数据流量也达到一个峰值,该程序能让我们严密监控系统的各项数据,保证系统运行的稳定。当系统运行速度缓慢或发

生暂时性的死机时,系统监控程序能很方便地检测到各类数据,有助于我们分析引起系统速度减慢或死机的原因,以便及时解决问题。系统监控程序在我们处理系统日常问题时,作用是非常大的,信息处备有这样一套监控程序是非常必要的。

7、制定严密、详尽、可行的系统应急方案

应急方案应根据事故等级及业务种类(即子系统)来分别制定,对于门诊、急诊、药房等直接面对患者的前端工作区更应做得具体严密。第一等级是最高等级的事故,系统整个瘫痪,工作站也无法使用,这时所有的工作完全依靠人工,方案应包括人工操作的准备、人工操作如何迅速开展以及如何准备原始数据,以便系统恢复正常时进行补登。第二等级是服务器当机或某个区域与主干网络中断,这时工作站还能作为单机使用。使用单机来处理业务我们一般只是针对药房划价的应急,在每个药房均备有一台应急工作站,此工作站每天会从服务器下载药品数据,当药房的计算机无法登录到服务器时,就启用该应急工作站进行药品划价工作。最后便是服务器及网络都正常,工作站出现了问题。这种情况当然最好解决,我们备有几台备用机器,随时可以装上使用。方案制定出来后,应对操作员进行培训,并进行几次预演。有了详尽的方案及周全的人员准备,系统出现故障时操作员与我们便能很好的配合,避免数据丢失或将数据丢失降到最低,从容应付,不致于造成混乱。

8、定期进行硬件的检修及维护工作,并做好维修记录,有可能的话可以将硬件维护外包系统逐渐扩大

以后,硬件的日常维护成为一块工作量非常大的工作。我院每天光工作站的电脑及打印机的一些小故障就得花很多人力和时间。我们采取定期做机器日常保养和检修的办法,并常做些硬件使用的培训,将故障发生率降到最低。每次做了保养及检修后都做详细的记录,因此对全院的各硬件都有大概的了解,机器出问题后基本上不用到现场,结合操作员的描述便可以大致判断故障原因。这样就能保证带上合适的工具,有时不到现场口头教一下操作员便能解决问题。现在我们基本上已经将硬件的维护外包给本地的计算机公司,与公司签订了合同,发生故障后必须保证第一时间到现场。实行外包后我们的工作量减少了很多,这样我们能利用更多的时间在系统的软件维护、服务器及网络的宏观维护上。本文主要从管理的角度谈我院信息处工作的一些经验,基本上未提及关于技术上的问题。医院信息化建设除了需要先进的计算机技术,科学、规范的管理更是我们成功的关键。我们必须在工作中积累经验和教训,不断摸索、不断改进,才能形成更加符合医院的信息化管理方法和制度,我想这将是一段非常艰难而漫长的道路。

医院信息化调研报告范文

医院信息化调研报告范文 医院信息化调研报告范文 在现在社会,我们都不可避免地要接触到报告,报告具有语言陈述性的特点。那么你真正懂得怎么写好报告吗?下面是小编整理的医院信息化调研报告范文,希望能够帮助到大家。一、调研背景和目的当今社会已进入到了信息化的互联网+时代,医院信息系统已经被广泛地应用于医院的医疗、教学、科研、管理等方面,它逐步成为现代化医院运营必不可少的基础设施和支撑环境,医疗信息化调研方案。我国医院的信息化建设起步较晚,发展也不平衡,目前大部分三级医院已基本完成第一轮HIS、PACS/RIS、LIS系统建设,但尚未形成医疗数据共享的数字化医院。本次调研在依据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》及《卫生信息化发展规划(2011-2015年)》的基础上,采用问卷调查、实地访谈等方式,定性与定量方法相结合,旨在详细了解铜仁市人民医院整体信息化建设规划、建设和应用实施情况,摸清铜仁市人民医院信息化现状及发展要求,深入分析医院当前信息化建设中存在的突出问题和矛盾,明确领导层和各业务科室对信息化建设和信息化安全的需求,征求建议和意见,梳理出医院信息化建设的整体思路和工作重点,为做好数字化医院信息化建设提供科学依据,规划方案《医疗信息化调研方案》。二、调研分析 2.1、目前信息系统应用情况根据调查问卷和实地访谈进行统计分析,目前医院信息系统应用情况如下: 1)、信息系统(HIS)是以经济管理为核心,基本上能满足当前医院经济管理的要求,主要是指药品及材料进销存管理和财务管理。从20xx年引进医院管理信息系统至今,已经有十年的的时间了,信息系统功能包括药库管理、器械库管理、后勤管理、门诊药房管理、住院药房管理、门诊挂号管理、门诊收费管理、住院病房管理、住院收费管理、医技查询管理、财务核算报表管理、财务核算奖金、院长查询管理、病案接口管理、门诊离休病人收费管理、门诊医保病人收费管理、住院职工医保病人收费接口管理、住院居民医保病人收费接口管理、住院新农合病人收费接口管理、药品使用监督管理等功能模块。 2)、LIS、PACS、体检系统仅能满足本科室业务需求,不能与HIS、EMR系统数据进行共享交换。 2.2、目前信息系统存在的问题目前铜仁人民医院信息系统建设已初具规模,但存在着系

医院信息化建设管理和信息共享制度汇编

医院信息化建设管理和信息共享制度 1. 目的: 规范医院信息化建设工作,加强对计算机网络及信息资源的管理,保证信息管理系统安全稳定运行。 2. 适用范围: 适用于医院所属各部门的信息化建设和网络、计算机及附属设备、操作系统、应用软件、电子数据的管理。 3. 职责: 3.1负责医院信息化整体规划和组织实施;负责计算机网络的构建和维护;负责操作系统、应用软件的选型和升级工作。 3.2负责新建、改建工程中网络接入方案的设计。 3.3其它各有关部门负责本部门范围内计算机网络设备及信息系统的使用管理工作。 4. 计算机信息系统是指由计算机、相关配套设施(含网络)及软件构成的,根据规则完成信息的采集、整理、存储、传输、检索等功能的人机系统。 5. 信息化建设规划 5.1规划原则:整体规划、分步实施、适度超前、局部完善、集中管理、资源共享。分段完善大网络的建设,避免重复投资。 5.2医院信息化建设规划由计算机负责人编制,院办公会核定,分管副院长或院长批准后实施。

5.3医院所属各部门的信息化建设方案必须报计算机负责人,纳入总体规划后,方可实施。 5.4总务科负责医院驻地所有新建、改建工程中网络接入和信息点设置的问题,计算机管理部门配合执行。 6. 安全管理 6.1计算机信息系统的安全管理实行领导负责制,由使用计算机信息系统的科室领导负责本科室的计算机系统的安全工作,并指定专人具体承办。 6.2医院信息系统的安全管理按相关规定要求执行。 6.3网络系统中的全部数据资源、信息均为秘密级,任何个人未经许可不得复制、转移和泄露。 6.4医院局域网不提供出口登录Internet,严格内外网物理隔离。 6.5严禁非工作需要访问Internet。 7. 计算机及网络 7.1设备使用管理 7.1.1计算机中心负责建立健全各类信息资源台帐,做到帐卡物相符,对新增、报废以及调配的设备,应及时更新台帐。 7.1.2各部门的计算机及附属设备必须由专人负责进行管理,保持计算机的清洁,并应保证计算机设备上各种标签,特别是封帖的完好。 7.1.3计算机的使用,应按照规范的操作步骤,做到正常的开关机;其它附属设备也必须按照设备使用说明进行操作。

医院信息化管理的重要性及发展方向

医院信息化管理的重要性及发展方向摘要:随着信息技术的快速发展,医院信息系统逐渐成为医院信息学的一个重要分支。在医院日常工作中,信息化管理得到了广泛的应用。医院信息化管理系统主要就是利用现代电子计算机与信息通讯设备,为医院各部门提供对患者诊断、治疗信息与行政管理信息的收集、存储、处理、提取、交换等能力,同时达到授权用户的功能需求,实现医院各项工作的全面展开,促进医院建设的可持续发展。 关健词:信息化管理:重要性:发展方向 近些年来,随着社会经济的快速发展,科学技术水平的不断提高,医院医疗设备与医疗水平都得到了很大的提高,同时也为医院的信息管理带来了巨大的机遇与挑战。传统管理模式已经无法满足医院现有管理工作的需求,一定要结合现代管理模式对医院信息管理工作进行深入分析与研究,实现医院的信息化管理,提高医院的整体管理水平。本文主要对医院信息化管理重要性进行分析,了解医院信息化管理中存在的问题与对策,阐述医院信息化管理的发展方向。 一、医院信息化管理的重要性 (一)规范医学参考信息 医院信息化管理主要就是采用互联网计算机技术与现代信息管理技术,对医院信息进行相应的整理与统计,实现医院综合统计报表的上报,同时对各种信息、数据予以分析、总结、归纳,为医院相关工作的开展提供可靠的参考信息。除此之外,在开展信息化管理工作的时候,可以得到很多管理信息,管理人员可以通过对这些信息的分析,了解医院整体的运营状况,并且对信息中存在的问题进行处理,有效提高管理效率,促进医院管理水平的全

面提高。 (二)方便医院所有工作人员联系 在医院内部开展信息化管理工作的时候,加强“以人为本”原则的坚持,可以有效提高临床服务质量、科研工作效率、管理水平。其通过对医学资料的收集、网络传输、信息共享,实现对患者信息的收集、存储、分析、加工、整理,可以为医院工作人员的相关工作提供便利条件,加快治疗患者的速度,提高医院经营管理的经济效益与社会效益。 (三)完善数据共享,提供合理的诊疗方案 通过信息化管理工作的全面落实,可以有效实现各大医院资料的汇总与整理,并且对相关信息进行及时的更新,在遇到相关患者的时候,可以通过计算机检索找到最为适合的治疗医院与诊疗医师,提供更加人性的服务。除此之外,还可以加强各大医院之间的信息交流与沟通,为医师会诊、处理医疗难题提供交流平台,避免资源浪费。 二、医院信息化管理软件的现状 (一)影像软件 影像软件PACS,其功能主要包括对各种医学影像的获取、处理、归档、复制、分析、比较、资源共享、远程传输、异地会诊等,不仅可以充当政务、事务处理中心,还可以作为现代医学影像诊断、处理中心。其主要任务就是将日常工作中的各种医学影像,如CT、核磁等产生的图像利用相应的接口进行传输,为病情诊断提供一定的辅助。 (二)检验软件 检验软件LIS,在医院信息管理系统发挥着重要的作用,其主要就是以实现医院检验数字化为目标,通过相关检验仪器的连接,收集相关的检验数据,完成申请、检验、报告的自动化数字工作流程。相对其他医院信息管理

医院信息化的八大系统

第六十四讲:医院信息化的八大系统 主讲题材:医院信息化的系统 主讲单位:医学美容教育网 时间:2015年01月02日上午 地点:公开场所 背景:医院信息化系统只是一个统称,本质是将医院各科室的系统进行整合,使其互联互通,共同织成一张能够覆盖整个医院的信息大网。通过系统间的信息共享,避免了信息孤岛,方便其他科室进行信息调用,提高了医院整体管理水平和工作效率,不仅优化了流程还减少了人为的误操作,有效的提升了医院服务质量和患者满意度。 医院信息化系统只是一个统称,本质是将医院各科室的系统进行整合,使其互联互通,共同织成一张能够覆盖整个医院的信息大网。通过系统间的信息共享,避免了信息孤岛,方便其他科室进行信息调用,提高了医院整体管理水平和工作效率,不仅优化了流程还减少了人为的误操作,有效的提升了医院服务质量和患者满意度。那么,医院信息系统主要由以下系统组成: 一、PACS系统 PACS(picture archiving and communication systems)全称为医学影像存档与通讯系统。是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。PACS在医院影像科室中迅速普及开来。如同计算机与互联网日益深入地影响我们的日常生活,PACS也

在改变着影像科室的运作方式,一种高效率、无胶片化影像系统正在悄然兴起。 在这些变化中,PACS的主要作用有:联接不同的影像设备(CT、MR、XRAY、超声、核医学等);存储与管理图像;图像的调用与后处理。不同的PACS在组织与结构上可以有很大的差别,但都必须能完成这三种类型的功能。 对于PACS的实施,各个部门根据各自所处地区和经济状况的不同而可能有各自的实施方式和实施范围。不管是大型、中型或小型PACS,其建立不外乎由医学图像获取、大容量数据存储及数据库管理、图像显示和处理以及用于传输影像的网络等多个部分组成,保证PACS成为全开放式系统的重要的网络标准和协议DICOM3.0。 二、电子病历(EMR) 电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包 括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR 是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。

医院学科建设与管理

医院学科建设与管理

医院学科技术建设与管理概述一、学科技术建设与管理的概念学科技术建设是指促进和加强专科医疗实践中的医学科学技术发展和进步。它包括人才培养、学科管理、科学研究、引进设备和新技术等内容。学科技术建设与管理,是指用科学管理的思想、手段和方法,在宏观上对学科建设的方方面面进行科学的统筹规划,合理分配人力、物力、财力,使投入、产出和功能发挥最优化;在微观上,进行日常工作的组织与协调。二、重点学科及医学专科中心建设医院为了适应国家、地区及医院自身专业技术建设需要,根据自身的功能与任务,按照相应的标准要求确定为优先发展、重点建设的学科为重点学科,或医学专科中心。这些学科,经过努力,可以成为国家、本地区、本行业的重点学科。在具体步骤上,医院应依据本院现有条件,在普遍提高的基础上,突出发展一、两个或两、三个专科,使之成为本地区、本行业乃至全国同类专科的重点学科或医学专科中心。每个医院重点专科的确定,应充分考虑其历史形成的优势与特色,通过整体规划,统筹安排,力争做到布局合理,以促进医院的业务建设与发展。三、学科与科室及专科建设的关系 1.学科及学科的种类学科是科学的分支,医院是综合性的学科门类,医院设置的学科一般分为单一学科和综合性学科。在医学学科的划分中多习惯采用按人体系统和器官来划分,这样划分出的学科呈层次结构,其根部或出发结点为医学,一级结点为基础医学、临床医学和预防医学,其终极结点为单一学科。终极结点的上一层结点,为具

有密切关系的两个以上学科构成的综合性学科专业。例如在临床医学结点下,可将外科学分为普通外科、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科、烧伤科等,而普通外科则又可分为胃肠外科、肝胆外科、肛肠外科等。如果说胃肠外科、肝胆外科、肛肠外科为单一学科专业的高一层次上的综合性学科专业。因而,单一学科专业与综合性学科专业的划分是相对的,它是随着医学科学技术的发展和人们对客观世界认识的不断深入而不断变化的。 2.学科和医院科室的关系医学学科是医学科学的分支,它是医学科学发展的产物,是客观存在的。而医院的科室是根据医院的任务、环境、条件、资源、分工等因素及医院管理的要求,综合考虑而划分的,设置医院业务技术科室往往要兼顾考虑学科专业的情况。在大型综合性医院的业务技术科室中,往往是一个科室对应一个学科,而在一个中、小型医院中,则往往可能是一个科室对应两个甚至两个以上的相关学科。所以,医院的学科建设和科室建设有着十分密切的关系,学科建设是科室技术建设的主要内容,而科室建设则包含了学科建设,其管理内容、内涵更为广泛。 3.学科和医院专科建设的关系当今世界各国医院学科划分多以发病器官、人体系统、诊疗的手段甚至诊疗的对象等来划分专科。医院分科的专科化逐渐成为医学发展及医院业务建设的一种趋势,医院必须适应发展,按此来编设科室,从事管理;医务人员也此救治病人,进行学术交流。从这个意义上讲,学科建设实质上是专科技术建设,在一定程度上反映为医院的科室建设和管理。医

医院信息化现状与问题分析报告

【最新资料,Word版,可自由编辑!】 在经济全球化、社会信息化的进程中,我国医院已进入了数字化和信息化时代,大型的数字化医疗设备在医院中使用,各种医疗收费系统、管理系统和医疗信息处理系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新,并使医院得到了全面发展。 我国医院信息化经历了20余年的发展,已初具规模并取得了长足的进步。医院信息化是实现医院现代化的重要任务之一,医院信息化是社会信息化不可缺少的组成部分。现代医学进展,无论是分子生物学、临床诊疗技术、预防医学以及医院管理,在很大程度上取决于医学信息技术应用的深度与广度。我国的医疗保健制度改革和医疗保险制度的发展,对医院的发展与生存都提出了挑战,医院信息化是医院适应改革的必然选择。信息化是实现医院科学管理,提高社会经济效益,改善医疗服务质量的重要途径。“现代医学发展需要信息化,医疗改革与医疗保险制度呼唤信息化,医院要在信息化进程中提高与发展”。[1] 1.医院信息化的概念 1.1医院信息化的概念 医院信息化不是医院管理流程计算机化,而是以病人信息的共享为核心,包括医院各个科室之间、医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政等部门的信息共享,最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。 医院信息化也不是简单的计算机软件硬件的购置和安装,而是包括系统规划、系统建设、维护运营、人员培训、信息分析利用等。医院信息化是涉及信息技术、管理科学的系统工程,需要医院全员参与、全程参与。 医院信息系统(Hospital?Information?System,HIS),按照美国Morris?F.?Collen?教授 所给的定义:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息?(?Patient??Care?Information)和行政管理信息(Administration?Information)的收集

医院信息化建设管理制度

石家庄肾病医院信息管理工作制度 (1)职能:在院长、分管院长的领导下,负责全院计算机网络及信息管理工作。 (2)请示与上报:院长、分管副院长 (3)任务与职责: 1 、信息科在院长、分管院长的领导下开展工作。 2、负责医院信息化建设、管理工作。 3、制定医院信息化建设战略规划,年度工作计划并组织实施。 4、建立健全信息管理的各项规章制度。 5 、利用互联网的优势,做好医院对外宣传工作,负责医院网站的建设及管理。 信息科岗位职责 一、信息科科长岗位职责 (一)在院长领导下,负责医院信息科的日常工作。 (二)制定本科室的工作计划并认真实施,做好年度工作总结。 (三)负责组织全院各类应用系统的管理。 (四)负责组织与外部有关部门的计算机联网和信息交换 (五)负责组织全院网络和综合数据的安全管理。 (六)遵守医院各项保密制度。 二、成员岗位职责 (一)参与制定信息化工作规划与年度计划 (二)负责信息化相关文档资料的归档整理工作和有关资料的统计上报工作。 五)负责院内对外数据交换

(七)负责计算机及附属设备的档案管理 (八)负责本部门各类文件收发、运转和档案资料管理。 (九)协助中心领导办理行政、对外交流和思想政治工作,负责中心内部行政事务工作。 (十)完成部门领导交办的其他工作。 信息科工作制度 1 .在院长领导下积极主动地做好全院信息管理工作。严格执行岗位职责和请示报告制度。 2.对所属部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度,工作有计划、有落实、有检查。 3.定期组织、督促、检查医院信息网络系统的各项工作,充分发挥信 息功能作用,向业务科室提供信息反馈资料。 4.定期开展医疗质量和成本效益分析工作,向院领导提供医疗、管理信息,为领导决策提供服务。 5.模范遵守医院各项规章制度,尽职尽责做好本职工作,及时完成领导交给的各项任务。 6.按照国家有关规定,做好信息的保密工作。 信息科管理目标 为医院总目标的实现,信息科管理符合三甲医院及山东省基本现代化医院的基本要求,做到: 1.加强对医院总目标的贯彻,严格遵守科室综合目标责任考评细则。 2.建立、完善医院信息系统(HIS),使其促步系统化、完整化,逐 步实施PACS。 3.具有高度的责任心,端正工作作风,加强业务培训,提高科室成员 素质。 4.加强网络设备的维护,使其正常运行。 5.监控网络运转,保证数据畅通运行,做好数据备份。

浅谈医院信息化中计算机的应用

浅谈医院信息化中计算机的应用 发表时间:2015-11-19T09:38:51.130Z 来源:《基层建设》2015年18期作者:陈程 [导读] 百家湖社区卫生服务中心江苏南京在医院财务信息化管理中,计算机医院财务收费管理系统主要包含住院收费、门诊收费两大部分。 陈程 百家湖社区卫生服务中心江苏南京 211102 【摘要】计算机技术的应用为我国的卫生行业做出了重大的贡献。它在医院信息化建设中起到了重大的作用。本文介绍了医院中所涉及的计算机技术,然后介绍了计算机技术在在医院信息化建设中的作用,最后提出了医院信息化建设的若干建议。 【关键词】计算机技术;医院信息化;建议 1.引言 在当前社会的信息化建设中,信息已经成为促进经济发展的重要资源。对于医疗卫生事业的发展而言,计算机技术在应用中就起到了非常重要的作用,同时它也是促进医疗卫生事业信息化建设的重要工具。本人主要对计算机技术在医院信息化建设中的应用及其作用进行了介绍。 1.1医院信息化发展现状 我国医院信息系统的发展经历了将近三十年的时间,从计算机网络技术考虑分为:单机、部门级局域网、医院内部局域网及国际互联网几个阶段。从医院信息系统方面看,目前国内外发展水平差距还是比较大的,即便是在国内各医院信息化建设水平也是参差不齐,据卫生部统计90%以上已基本实现计算机管理,深入到医院业务各个科室里,近40%的大中型医院正在建设全院的信息化管理系统。 医院信息系统发展的趋势必将是从管理型向管理医疗并重过渡最终实现以病人为中心、以医疗为主体、集教学、科研、管理功能于一体的完整医院信息系统,赶上发达先进国家的步伐。 2.医院信息化建设中所涉及的计算机技术 2.1业务处理系统(TPS) 部门业务过程的自动化,如门诊挂号、医嘱录入、划价收费、发药、记账查询管理、检查报告等流程的自动化;住院床位的管理、费用结算等过程的自动化;通过护士将医嘱输入计算机进行处理,大大减轻了护士的书面作业负担。经过计算机系统整理后的电子医嘱,可为医生采取下一步的治疗措施提供了重要的参考。同时电子医嘱把医生、护士、药房、收费处联系在一起,把原理比较繁琐的手工操作通过计算机来处理,既方便了患者也减少了医患矛盾。 2.2决策支持系统(DSS) 将TPS(业务处理系统)采集的各方数据链接为数据仓库,通过调动模型库、方法库和知识库对数据仓库进行访问并计算,辅助半结构化甚至非结构化决策。常见的比如药品管理系统、药房管理系统等。 2.3医院财务信息管理系统 在医院财务信息化管理中,计算机医院财务收费管理系统主要包含住院收费、门诊收费两大部分。住院收费可以可以对住院患者从入院到出院的全部费用采取计算机处理。这样不仅使患者对收费项目和金额一目了然,同时也方便了医保中心和保险公司对费用的审核。 2.4 电子病历 电子病历记录是一项基础性的数据同时也是一项有前途的技术,它是一项重要的改革,在临床诊断中非常重要。它能及时将分散的来自各方面的病人资料,综合整理成一种数据形式的资料。同时提供图形和照片等临床诊断信息协助医生进行诊断,在诊断后计算机还可以提出一系列的的问题,提出诊断依据,拟定治疗方案,进行质量检查等日常的文书工作。 3.计算机技术在医院信息化建设中的作用 3.1优化医疗流程,提高工作效率 计算机技术的应用,显著的提高了医疗工作信息在各部门之间的传递速度同时减少了许多的手工劳动和重复性的工作,提高了工作效率,从而及时发现问题,排除医疗隐患,减少了医疗纠纷的发生,使医护人员能够更有效的为患者服务。 计算机信息化管理能有效地进行财务及物资的管理,减少浪费。医院财务和物资的管理环节较多、管理难度较大。计算机技术的应用可实现财务及物资的有效管理,减少了监管方面的漏洞,降低了管理成本同时节约了卫生资源。计算机信息系统的应用能提供多种统计方法和查询途径,各个部门和科室能及时查询,使用相关信息。各科室可以准确地进行成本核算,有利于各部门及时掌握成本和支出,在一定程度上杜绝了浪费提高了全院的整体经济效益。 3.2强化医院品牌建设和对外营销宣传工作 医院网址既是医院对外宣传的阵地,也是展示医院文化的一个重要窗口。网站的内容应有医院简介、医院新闻、特色专科、专家推荐、询医问药、医院论坛、就医指南等10多个栏目。网站将院内新闻、业务信息、科室介绍、新设备、新技术推荐、理论研究、业务培训融为一体,并开辟了职工论坛,为职工技术和业务讨论提供一个信息交流平台。 在互联网上建立了健康管理中心独立网站,网站除进行健康管理中心的业务宣传外,还应设有客户健康档案查询和健康咨询台,这不仅创新了健康管理的手段,还进一步丰富了健康管理服务的内涵。 4.医院信息化建设若干建议 (1)医院管理者要正确认识医院的信息化建设。医院的管理归根结底是以医院相应的管理制度为基础的,医院信息化进程与医院管理水平之间存在着相互促进、相互制约的辩证关系,要想提高医院的管理水平,科学高效的管理制度和完备的信息化服务二者缺一不可,目前我国的医院信息化建设还具有长期性、复杂性和艰难性。 (2)医院信息化系统的组建需要有管理咨询专家的参与。具体地说,医院在准备实施医院信息化系统之前,需要请管理咨询专家帮助医院进行调研和需求分析并请软件专家将医院的需求用软件实现,在此基础上对职工进行管理意识和软件操作的培训。 (3)重视医院信息系统的维护和更新:医院信息化并不是简单的软硬件的一次性组合,它还涉及到硬件和软件的后续使用维护和更新。如果希望系统能够长时间安全稳定地运行,就要对系统内的硬件定期进行检查和维护

医院信息化管理

医院信息化管理一、什么是医院信息化:医院信息化是指医院以业务流程优化重组为基础,在一定的深度和广度上利用计算机技术、网络和通信技术及数据库技术,控制和集成化地管理医疗、护理、财务、药品、物资及研究、教学等活动中的所有信息,实现医院内、外部的信息共享和有效利用,提高医院的管理水平与综合发展实力的过程二、我国医院信息化建设发展阶段:医院管理信息系统在我国的应用,开始于20世纪80年代末期,大体上经历了计算机应用于收费、划价;计算机网络技术应用于医院管理的各个环节;数字化三个发展阶段,整个过程是与我国的整体信息化建设步伐相吻合的。2000年后随着通讯技术和光纤技术的发展,以及存储容量的提高,使影像信息的传输和储存变得越来越方便,这就给真正意义上的电子病案的形成提供了契机。同时,指纹识别、数字签名技术的发展也给病案保存与传输的合法性提供了保证。在这一阶段,PACS(医学影像存储与传输系统)和LIS(临床试验信息系统)开始嵌人HIS,使HIS在功能上的全面提升成为可能。三、我国医院信息化现状:成绩:(1)发展的大环境已经形成(2)大型医院投巨资开发(3)医院信息化人才队伍逐步形成(4)医院信息系统的应用基本取得成功(5)标准化工作得到重视问题:标准化问题、发展不平衡、法律不完善、医院内部因素四、医院信息化的意义:医院信息化建设程度代表医院现代化管理水平高低和服务能力

的多少。因此,各级医院把信息化建设作为医院工作重点,它是医院发展的重要标志。信息化能把医院领导从繁杂的管理中解脱出来,逐步使医院的管理现代化、科学化、规范化,从而实现医院管理向低成本、高效率的模式转变。成功的医院信息化建设会给医院带来巨大的效益。(1)信息化建设对医院管理的作用 1.1 提升医院的整体形象。信息化建设使老百姓切实地感受到了医院的正规化、现代化管理,增强了医院在当地的影响力。 1.2 开源节流,查漏补缺,实现人、财、物规范化管理信息建设从内部解决了管理漏洞和盲区。规范了管理流程,使医院的人、财、物处于全面受控状态,同时减少了资金占用,保证供应,增收节支效益显著。 1.3 提供辅助决策支持,降低管理成本信息化能自动进行医院各项事务的统计和计算,大幅度提高管理数据的准确性和实时性,数据高度共享,无纸化信息传递,缩短决策周期,节约了日常办公消耗。从根本上改变管理者决策的方式和手段,让决策者能及时调整各种人员和物资的安排。(2)信息化建设对医疗工作的作用 2.1 由于信息化建设加强了对患者挂号、病历、处方的管理,不仅可以帮助医院实现对医务人员工作的考核管理,动态了解医院的经营状况等,同时也从侧面减少了医院处方的流失,提高了医院的综合管理效益与经济效益。 2.2 在医院各部门之间进行数据通信,自动把信息送到各有关科室,易于实现全院性的各种统计、检索和分析。 2.3 医疗文书和医疗行为得到规范,在加速培养高

(完整版)医院关于加强学科建设的意见

医院关于加强学科建设的意见 学科建设是医院发展的核心主题,是医院内涵建设的本质需求。随着公立医院改革的逐步深入和周边医疗市场的迅速变化,我院面临着诸多挑战和机遇。为进一步加快学科建设,优化学科结构,突出学科优势,彰显学科特色,不断提升医疗技术水平和核心竞争力,促进医院实现跨越式发展,现制定意见如下: 一、指导思想 以科学发展观为指导,以“创名院、建名科、树名医”为主线,实施“名医带名科,名科创名院”的发展战略,坚持以科学分析、高端定位、统筹规划、整合资源、突出重点、分类发展为原则,明确学科建设方向,突出学科重点,逐步打造专业特色、技术优势和优秀人才梯队,打造医院品牌,促进各学科全面发展。 二、工作目标 将各类学科纳入科学化、规范化的建设轨道,经过三到五年的努力,打造一批省级重点学科,发展一批新兴、交叉的特色专科,开展一批行业前沿的高精尖技术,完成一批国内领先的省级以上科研成果,培养一批学科领军人物与优秀技术骨干,使学科结构更趋合理,学科特色更加鲜明,学科优势更为突出,实现二院华美一体化,把二院华美建设成特色鲜明、技术领先的冀鲁豫边区大型区域医疗中心。 二、主要任务 1、学科建设科研部与医务部要根据医院发展战略规划,结合医

院实际,制定医院学科建设发展规划与实施方案,明确发展方向,确定发展重点。 2、按照技术含量、发展前景、学科方向、知识结构、人才梯队、市场潜能等条件,将临床、医技科室划分为重点学科、发展学科、成长学科等类别,实行不同的管理模式和政策。 3、制定重点学科评选标准、考核标准及管理办法,对医院重点学科实行动态管理。 4、积极整合院内资源,推行MDT多学科诊疗模式,打造综合学科群。 5、建立技术创新机制,支持、保护新技术、新项目的开展。 6、推行亚专业分化,推行主诊医师负责制,为优秀技术骨干创造技术平台。 7、大力培养学科带头人、业务技术骨干,建立人才培养机制,培养和推出一批技术优、医德好、名气大的骨干力量,发挥名医带动作用。 8、加强重点实验室建设,用科研带动临床实践,带动学科建设。 三、保障措施 (一)领导保障 学科建设是今后医院建设的核心,医院成立学科建设委员会,由院长任主任委员,全面负责学科建设的统筹规划和宏观调控,下设办公室,由业务院长任办公室主任,全面负责学科建设工作的制定规划、出台措施、协调指导和检查评估等工作,各相关职能部门根据职能分

医院信息化建设管理的几点经验

医院信息化建设管理的几点经验 (浏览:619) 【】【】? 医院信息化建设是一个漫长的探索过程, HIS系统没有成品,它必须在应用过程中不断完善、不断更新、不断充实。与其他行业的信息化相比,医院信息化有其鲜明的特点。医院的信息管理必须以病人为中心,病人的信息贯穿整个信息系统,一切临床业务均 要以方便病人为主;医院业务类型繁多,管理复杂,各业务项目之间数据交换频繁;医 院信息化还未有一套通用的规范、标准及法律依据,这增加了与院外数据交换的困难,且使得一些应用项目因缺少法律依据而难以开展。本院的医院信息管理系统自1996 年以来,经过了多次升级及更新,现已超过35个子系统,几乎涵盖了医院所有科室,基本满足了各科室的日常管理工作,系统运行已日趋完善。作者在医院信息处从事信息管理工作多年,在工作中总结了一些经验,现就个人观点在此与各兄弟医院信息处同 仁进行探讨。 1、医院信息系统开发商的选择,保证售后服务非常重要 医院信息化建设的第一步也是最关键的一步便是选择适合医院管理及发展的应 用软件。现在市场上H IS系统的软件供应商数不胜数,而且各家的宣传工作都做得非常好,一时间很难做出比较。如何挑选合适的商家呢?除了要考虑公司的实力,考虑软件是否适合本医院以外,非常重要的一点便是公司提供的售后服务。无论软件做得多么完善,系统运行过程中必定会发现漏洞,在应用过程中医院必定会提出很多新的需求,这些都需要公司的支持。我碰到过很多软件公司,交付的软件经验收后,便很难再找他们修改程序。所以在购买软件前必须了解公司的售后服务是否周全,并要求公司提供一份完整、具体的售后维护服务的协议,对其售后服务协议各项条款都满意了再签订购买合同。这样才能保证在日后的应用过程中及时解决碰到的问题,保证在需要进行应用的扩展时很好地得到公司的支持。 2、在院内做好软件的宣传工作 首先要得到领导的支持,其次要让操作人员充分认识到软件能使他们减少很多工作量,还应让他们了解系统的建设是一个非常漫长的过程,在此过程中会碰到很多问题,需要靠大家一起来完善。信息化建设工作如果没有领导的理解和支持,实施起来必定会非常被动,非常的困难。系统实施过程中,各个科室之间有许多协调工作,很多时

医院信息化管理系统

二、系统操作说明 2.1 如何进行登录系统 (系统登录窗口) 1、帐套包括“练习帐套”、“正式帐套”,“正式 帐套”即医院的正式库,“练习帐套”提供用户练习操作; 2、科室为操作人员所在科室; 3、选择科室后,用户下拉框将列出该科室下属的 所有用户,选择自己的用户名进行登录;也可以输入用户编码直接查询到用户; 4、用户密码初始设置为“000000”,第一次登录 系统可输入初始密码进入系统,然后修改自己的用户密码; 5、点击“连接”按钮,系统将弹出数据库连接参数设置窗口,用于指定用哪 种方式进行数据库连接;

系统数据库连接方式在第一次登录系统的时候进行指定,只有在服务器IP地址发生改变或数据库密码被修改的情况下才需要重新设置。 6、输入密码后点击确认按钮则完成系统登录操作; 7、想在此时退出登录窗口,则直接点击取消按钮即可。 2.2如何使用相关菜单模块 2.2.1系统管理基础资料功能说明

(系统管理基础资料界面) 主菜单子菜单业务导航图功能说明备注 设置医院相应的 库房,以便药品 与物资的存放 设置医院相关科 室 设置医院相关人 员 涉及科室与权限 的分配 针对病区的设置 主要针对临床科 室来设置床位 维护一般供货企 业资料 主要针对药品供 货商(比如医院 往那家医药公司 进货的名称) 维护医院药品资 料 维护诊疗项目资 料(一般收费项 目) 维护医院特殊材 料 一般指AMD后 房晶体、钢板这 类耗材

维护卫生用品资 料一般指注射器、棉签之类耗材 组合项目设置即套餐设置(医生经常使用的项目可以编组) 一般指肝功、两对半、血脂等项目 医疗单类型与科 室、取药点、医技科室的对应关 系西药单西药房 取药 针对售价检查、 发药设置检查、 药品使用范围检 查、医疗单类别 检查 一般针对处方、 费用、临床路径 维护设置 一般针对统计分 类、药品分类维 护设置2.2.2系统管理系统维护模块说明 (系统管理系统维护界面)

医院重点学科建设管理办法

医院重点学科建设管理办法 重点学科建设是加强医院建设,促进医、教、研事业发展的一项重要举措。为了加强重点学科建设,更好地形成专科优势,促进重点学科更快、更好的发展,结合本院实际,特制定本管理办法。 重点学科建设内容: 1、围绕专科发展方向开展临床及科研工作,提高专科科研及临床医疗水平。 2、专科梯队建设,专科后备人员培养及专科相关人才培养,专科相关专业设备购置。 3、加强学术建设,扩大知名度,提高专科在本专业的学术影响力。重点学科的管理: 1、分管院长负责,医院科教科协调指导重点专科建设有关的问题。 2、各重点专科实行科主任负责制,制定专科三年、五年发展规划, 3、确定专科建设目标;科主任负责重点专科的经费使用及科研活动。3、各级重点专科确定后,在建设周期内应按照目标责任书的年度规划、有计划的实施专科建设,年终进行考核。 4、确保有一定数量和质量的论文发表在国内各级期刊上,鼓励向国内核心期刊发表,积极举办全国性及省级学术会议,鼓励科技人员参加国内外学术会议,通过与国内外的交流,促进科学的发展。 5、医院专门设立重点专科建设经费和科研启动经费,每建设周期5-10万,用于重点专科建设和科研课题的启动。

医院科研管理制度及奖励办法 一、开展科学研究 1、科研课题的申请立项、成果鉴定及申请奖励规定 按照国家、省、市科技计划、成果鉴定及奖励的有关管理规定以及省、市科技主管部门的有关文件精神,结合医院实际情况进行科研课题的立项申请、鉴定、请奖工作。 ⑴、申请科研课题立项: 按照医院安排的时间,课题组必须有相关的课题检索资料,并写出开题报告,对国内外研究现状及课题的科学性、实用性及可行性进行分析,列出详细的实施计划及经费概算,报科教信息科,由院科学技术委员会进行论证审核后决定报省或市科技计划,按要求填写科技计划申请表,由医院统一上报科技主管部门。 ⑵、课题的实施 根据省、市科技主管部门下达的计划项目文件,由列入计划立项负责人与医院签订科研合同书,科教信息科负责监督、检查项目的计划实施情况,并及时解决课题实施过程中出现的问题。项目负责人定期向学术委员会及科教信息科汇报课题进展情况,以保证研究的正常进行。 ⑶、科技成果的鉴定及申请奖励 按课题计划进度要求,课题完成后要及时进行鉴定。按成果鉴定要求,由课题组将本项目的工作总结报告,技术总结报告等整理成完整的技术材料交科教信息科,由院科学技术委员会审查后,向有关部门申请

医院信息化建设发展情况

医院信息化建设发展情况 赵桂华 一、目前现状 、目前已投入使用基础模块,包括挂号系统、门诊收费系统、门诊医生站、护士站管理、住院医生站、药房管理系统、药库管理系统、物资管理系统、院长查询、出入院管理系统、基本配置系统。 外部使用有合理用药软件、农合接口、医保接口、实验室管理系统、临床影像管理系统、病案管理系统、院长决策支持系统、科主任决策支持系统、质量指标分析系统、供应室物资领用系统。 正在落实的科主任决策支持系统、质量指标分析系统。 已投入没启用部分临床路径管理系统、抗生素管理系统、电子申请单系统、一卡通系统。 、基本做到互联互通,各子系统之间数据共享,缺点是各子系统的运行速度严重依赖于中心服务器及中心网络系统的运行速度。各接口软件系统频繁向中心服务器申请查询、删除、改写操作,导致基础部分的运行也严重受到影响,好比一条主水管被中间挖了数个洞。 、受政策变化影响,现在软件系统改变不灵活,像是补丁,但因时间限定性迫使不得不如此。 二、建设目标 中心目标以电子病历应用水平分级评分标准为规范,总共级,争取达到级,逐步向前迈进,目前我院处在级。 级标准:统一数据管理,各部门系统数据集成,基本建立以

电子病历为基础的医院信息平台。 .局部要求:各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理。各知识库信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供决策信息。 .整体要求: ()全院形成统一的临床数据管理系统,实现各部门系统数据的集成。 ()提供智能化病历书写工具。提供智能化病历书写模版,结构化方式存储病历记录,医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据;门诊、住院诊疗信息实现共享。医师在判读检查检验结果时,能够调取临床信息等数据信息。 ()实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。 ()电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。 三、发展规划 1、结合医院发展大局首先实现用网络把胜利路老区、向阳路急救中心、将建的南部新区连成一体,形成一个数据中心,利于快速进行数据统计、分析、核算、比较。 2、组建数据仓库,建立管理平台,将数据交换由交叉线变成平行线,提高机器性能,提升运行效率。将频繁使用的数据交给核心服务器完成。 3、建立信息中心网络管理平台包括医院网站建设、网上预约挂号、

医院信息化建设发展规划

医院信息化建设发展规划 医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分,医院信息化建设必须适应医院的整体 建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程,建设周期较长,所以随着新院区的建设进度,医院信息化建设已进入一个新的阶段。 一、信息化建设的主要内容 1、总体框架 医院信息系统主要包括临床服务系统、医疗管理系统和运营管理系统,并通过以电子病历为核心的医院信息平台实现互联互通和数据共享,形成便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统,同时支持今后的医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览;这三部分既相对独立,有是有机整体。 图:医院信息化系统框架 2、医院信息系统 (1)临床服务。临床服务是指以病人为中心,实现患者临床诊疗活动全过 程的数字化运作。主要包括门急诊挂号系统,门诊医生工作站,门诊护士工作站,住院病人入、出、转管理系统,住院医生工作站,住院护士工作站,临床检验系统(LIS),医学影像系统(PASS),输血及血库管理系统,手术麻醉管理系统;体检 管理系统、公共卫生服务系统等。 (2)医疗管理。医疗管理是指对医院医疗活动和医疗费用进行全过程监控, 保障医院医疗活动的质量和安全,合理控制医疗费用。主要包括门急诊收费系统,住院收费系统,财务管理与经济核算管理系统,病案管理系统,医疗保险/新农合系统接口,远程医疗咨询系统接口。 (3)运营管理系统。运营管理指医院“物流、资金流、信息流、业务流” 的统一管理。主要包括综合查询系统:医疗统计系统、院长查询与分析系统、病

人咨询服务系统,药品管理系统:数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门 急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂管 理子系统、合理用药咨询功能,设备管理系统,物资管理系统等。 其中与一些特殊诊疗系统,如CT(计算机X射线层析摄影),B超,心电图自动分析,血细胞及生化自动分析等。这些系统相对独立,形成专用系统或由专用电子计算机控制,主要完成数据采集和初步分析工作,其结果可通过联机网络汇集成诊疗文件和医疗数据库,供医生查询和调用。 3、硬件网络基础设施 主要包括支撑医院信息系统稳定运行所需配备的服务器、存储备份、网络设备、系统软件及其他相关的基础设施。其中,服务器包括应用服务器、数据库服 务器和数据交换服务器;存储备份设备包括磁盘阵列、光纤交换机;网络设备包括交换机、路由器、防火墙、安全系统机柜;系统软件包括操作系统、数据库等。 图:医院内部网络结构图 二、医院信息化系统的发展规划 信息化建设要提高医院的管理水平,关键在于软件的好坏,在于软件蕴含的管理方式、 管理思想是否先进合理。因此,一定要高度重视软件的地位和作用,高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选,要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。因为每个医院都有 自己的特殊情况,管理模式不可能完全一样,因此即使是市场反映最好的HIS也不会对各个医院都完全适合,就算一时适合,也不能保证能长期满足医院的管理要求,因为医院会变化、会发展,管理模式、管理方法会跟着发生变化。所以,购买引进的软件在试运行期间,操作

浅谈医院信息化建设的现状与未来

浅谈医院信息化建设的现状与未来 摘要:本文主要从医院信息化建设的现状出发,提出了未来医院信息化建设的方向和建议。指出了加快医院信息化建设进程是目前医院发展的必然要求。 引言:随着市场经济的发展,医疗市场的竞争也日趋激烈,医院面临的内、外环境发生了根本变化,生存发展面临着前所未有的挑战。信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段,加快医院信息化建设进程是目前医院发展的必然要求。 关键词:医院信息化电子病历数字化医院医改 1中国医院信息化建设六大问题 医院信息化现在的春天到了,医改新时期,医院信息化叫做形势大好,问题不少,前途光明,任务艰巨。目前中国医院信息化建设6大问题。一个是医护人员快速查询患者具体信息困难,还有是各个院之间信息共享程度低。第三条是医护人员查房信息反馈不及时。第四条是数据量增大对存储设备产生挑战,第五条是医院业务系统应急实践响应速度比较慢,最后一条是信息系统并发量大,对IT系统稳定性可能产生一定的挑战。这几个问题都有一些共同点,都是围绕大概几个挑战来看,比方说信息共享的问题,比方说以前或者往后是基于应用的建设的,到底以后怎么解决信息共享,因为往后在医改方面希望可以做到全民享受医疗服务,当前档案的共享是非常重要的,其实所有的问题都是围绕于此几个问题都有一些共同点,都是围绕大概几个挑战来看,比方说信息共享的问题,比方说以前或者往后是基于应用的建设的,到底以后怎么解决信息共享,因为往后在医改方面希望可以做到全民享受医疗服务,当前档案的共享是非常重要的,其实所有的问题都是围绕于此。 这几个问题说明第一点是现在医改新时期,信息化已经有一个新的阶段发展,原来阶段,医院就是关起门来搞自己医院的信息化,跟别人不发生更多的关系。现在政府为了医改,所以提出来要互联互通,信息共享,所以现在做信息化就不单纯是关起院子来自己搞了,必须考虑到怎么样跟其他医院共享,怎么样跟区域共享,这是一个重要的事。其他问题当中,为什么是不方便,所谓不方便就是现在共享程度还不够,就是现在的硬件环境,网络环境和应用软件,还没有给医护人员提供更方便的共享,不只在院外,院内也存在同样的问题。 第三个问题,数据量增大,负担加大,这说明医院的信息系统很复杂,它的复杂不只是在业务上,业务的复杂性,流程的复杂性,而且系统的规模也非常大,比如说我们的数据库动态膨胀得非常快,它跟其他的静态数据库是不一样的,而且应急就更复杂了,,它涉及到我们医院的业务模式,也涉及到IT,所以又有复杂性,又有新的任务要求,所以对我们来说工作量就是非常大的,就新时期的医院信息化已经远远超出我们原来的设想。 2解析先进的IT技术和解决方案 电子病历在中国的应用还是初步,初期,回顾电子病历从美国科学院的医学研究所发表那篇调查报告之后,美国政府立法,做电子病历。到现在为止还是在推广,深入应用推广的第一步。当时的计划是10年之内每个美国人都要有一个电子病历,现在看来有些事情还在探索。我国电子病历最近这几年研究得很多,发表过很多的报告,在很多会上讨论,到目前为止我们还存在着一个问题,就是对于电子病历这个系统,跟整个的医院信息系统,临床信息系统,它的整合还有一些困难,还有很多工作要做。第二,我们现在市场上所谓电子病历的产品不足放眼看我们国内到底有几个厂商真正提供了比较成熟的电子病历产品,我们叫电子病历系统,美国人说电子病历,他们提出两个概念,一个是说叫做完整的电子病历系统,一个叫做电子病历模块,这个就有差异。我们在应用当中也仍然存在这样的问题,有的厂商是把电子病历作为整个临床系统的接轨,称自己的临床系统就是电子病历,但是有很多厂商说自己开发了一个电子病历的系统,但是要和医院的信息系统,和HIS,,和临床信息系统这样的系统整合,这两种模式都可以叫电子病历系统。但是,它的思路有差别,应用的情况现在所谓

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