犬猫心脏和气管在X光片中的位置

心脏地解剖结构及生理(含彩图)

心脏的解剖结构及生理 一、心脏的位置 心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内，2/3部分居左侧胸腔，1/3部分在右侧。 二、心脏内部解剖 心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。心尖部主要由左心室构成，心底部由大动脉、静脉组成。心脏的四个腔包括：左心房、左心室、右心房、右心室。右心房室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现

血液反流。在左右心房及心室间有肌性房间隔和室间隔，使左右心之间互不相通。右心房血液的流入口有上、下静脉；右心房的血液出口为肺动脉；左心房血液的流入口为肺静脉；左心室的血液流出口为主动脉。 心包可分为几层：纤维心包，是最外层的坚韧结缔组织囊；内膜，也称浆膜，包括脏 层和壁层。脏层紧贴心脏， 也称为心脏的心外膜层， 壁层位于脏层和纤维心包 的中间。心包腔（脏层心 包和壁层心包中间的腔 膜）内可容纳10-30ml的 心包液，这些液体可起到

润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。 三、心脏的传导系统 心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成，主要功能是产生并传导激动，维持心脏正常的节律。心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。传导系统包括：窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。心脏窦房结的自律性最高，是正常人心脏的起搏点，其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野 纤维。 四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环

宠物DR(X光机)介绍-美诺瓦

数字化宠物X射线成像系统 数字化宠物X射线成像系统是杭州美诺瓦医疗科技有限公司自主研发的专门针对宠物的医学影像设备。 一、产品功能 Aniray硬件部分 高度适中的床面 床面尺寸（600mm*1200mm）,适合大部分中小型宠物检查；床面采用高科技防划痕、易清洗技术，吸收剂量低； 广泛的临床拍片范围 满足宠物各个部位的拍片需求。 移动灵活的床面控制 高度适中的床面设计，脚踏式的浮动床面控制，方便操作，最大程度的满足医生拍片的需要。 新一代的数字探测器 美诺瓦自主研发的CCD探测器，达到全球领先的技术水平；实现快速成像3S左右；最高分辨率能达到3.7 lp/mm；有效成像面积为17″×17″；成像系统无需氮气，不结雾不模糊,以其高灵敏度，低剂量的特点广受市场好评。 同时如有需要也可升级为世界顶级的原装进口平板探测器，具有更高稳定性和分辨率，兼顾高品质、易使用、长寿命、更高性价比的特点，让宠物安全使用，无后顾之忧。 方便、简捷的触摸屏 集图像显示、操作于一体的触屏设计，所有操作只要轻触屏幕就可以轻松、快速的完

Aniray软件工作站—自主研发、全中文界面、可以免费升级 病例管理：可按照宠物主人姓名、宠物年龄、拍摄时间等条件检索； 图像采集：自动调窗、自动裁剪、自动发送； 图像处理：图像校正、图像翻转、组织均衡、锐化、图像滤波； 图像观察：窗宽窗位调整、图像翻转、图像旋转、图像缩放、还原； 病历报告：宠物信息自动加载、图文报告打印； 胶片打印：支持DICOM3.0标准激光相机打印； DICOM传输：可发送图像到任何遵循DICOM3.0标准的PACS及工作站； 支持双屏显示。

心脏的解剖结构参考图

心脏的解剖结构参考图 1.血液从左心房开始，经过什么部位最后回到左心房？ 血液循环分为体循环和肺循环 肺循环：右心室--肺动脉--肺中的毛细管网--肺静脉--左心房 体循环：左心室--主动脉--身体各处的毛细管网---上下腔静脉--右心房 血液循环路线:左心室→(此时为动脉血)→主动脉→各级动脉→毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成静脉血)→各级静脉→上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成动脉血)→肺静脉→左心房→最后回到左心室,开始新一轮循环

2.心室收缩期包括哪两个时期？ 等容收缩期以及快速、减慢射血期。 (1)等容收缩期心室开始收缩，室内压尚低于主动脉压，半 月辨仍处于关闭状态，心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩，但心 室容积没有改变，故称等容收缩期，约0.05s左右。 (2)射血期等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时，半月瓣被冲开，等容收缩期结束，进入射血期。射血期最初1／3左右时间内，由心室射入主动脉的血量很大(约占每搏输出量的2／3)，流速亦很快，心室容积明显缩小，室内压继续上升达峰值，这段时期为快速射血期，历时0.1s。随后，心室内压开始下降，射血速度逐渐减慢，称为减慢射血期，此时心室内压虽已略低于主动脉压，但因血液具有较大动能，依其惯性逆着压力梯度继续流入主动脉，心室容积继续缩小。此期为0.15s。 3。心室舒张期包括哪两个时期？ 包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。 (1)等容舒张期心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液向心室方向返流，推动半月瓣关闭；此时室内压仍高于房内压，房室瓣依然处于关闭状态，心室又成为封闭腔。心室肌舒张，室内压急速大幅度下降，但容积并未改变。自半月瓣关闭直到室内压下降低于房内压，房室瓣开启时为止，这段时期称为等容舒张期，历时约0.06-0.08s (2)充盈相当心室压降到低于房内压时，房室瓣开启，心室充盈开始，血液顺着房—室压力梯度快速流人心室，称此期间为快速充盈期，历时约0.11s左右。这期间流入心室的血液约占总充盈量的2／3。随后，血液以较馒的速度继续流人心室，心室容积进一步增加，称为减慢充盈期，历时约0.22s。然后进入下一个心动周期。 4。心室收缩期什么瓣膜关闭或打开，在什么时候关闭或打开？ 等容收缩期，半月瓣关闭，到快速射血期时打开。

关于心脏三位片

关于心脏三位片 2008-12-30 12:49:41| 分类： 沧海拾珠| 标签：|字号大中小 订阅 读心脏三位片时， 首先要看的应该是肺部， 主要就是看肺纹理的改变。 有心脏病变的病人就会有肺血的改变， 风心会出现肺淤血， 先心会出现肺充血， 还有一些先心如法洛氏四联症或是法洛氏三联症会表现为肺血少。 肺淤血时在胸片上会表现为肺外周带的纹理增多并且凌乱， 肺充血时会表现为肺门影增粗。 再看到心脏时会有相应的改变。 当心脏增大时， 胸部正位片上首先会表现为心影增大， 心胸比例大于0.5， 当心胸比例大于0.7时已达到换瓣的指征。 胸骨右缘出现双房影， 则提示有左房增大。 而心左缘分为五段， 从上到下依次是： 主动脉结、肺动脉段、左心耳、右心室段和左心室段。 左房大时胸正位片上会表现为左心耳隆起。 在造影的情况下左心耳一般不显影， 因为左心耳部分没有血流通过。 如果有右室的增大， 则会出现心尖钝圆上翘， 而若是存在有左室大时， 则会表现为心脏向左下增大，

主动脉结突出。 好的心脏斜位片前方应该看到胸骨， 后方可见看得到食管和脊柱。 心脏左前斜位片主要是看右心室和心前间隙， 右心室增大时， 心前间隙会变小甚至消失。 而心脏右前斜位片主要是看心后三角， 如果左心房增大时， 左房会压迫到食管， 右前斜位片上就会表现为心后三角变小或消失。 从胸片上得出哪个心房哪个心室大， 再加上肺血的改变， 逆推出是哪个瓣膜出现了病变。 假设胸片上提示有左房、右房及右室大，又有肺淤血、肺动脉高压的表现， 就可以推出患者患有风心二狭。 但是风心二狭不会有左室的增大， 若患者同时出现左室大， 又不伴有高血压等相关疾病时， 则考虑合并有二尖瓣关闭不全， 左心室向体循环射血减少， 继发的左心功能不全引起的

人体解剖学试题人体解破图图解

人体解剖学试题及答案.转载自う沐馨ル゜ 《正常人体解剖学》重点掌握试题 [含参考答案] 一、A型选择题 1．喉软骨支架中，唯一完整的软骨是：（D ） A.会厌软骨 B.甲状软骨 C杓状软骨 D.环状软骨 E.小角状软骨 2．甲状软骨的说法何者不正确：（B ） A.是喉软骨中最大的一对软骨 B.左右侧甲状软骨板前缘相交形成前角，又称喉口 C.借环甲膜连与舌骨 D.下角与杓状软骨形成关节 E.以上说法全错 3．右主支气管的叙述何者正确：（ B） A.细而长 B.粗而陡直 C.异物不易落入 D.前方有下腔静脉 4．胸膜腔：（ A） A.呈负压状态 B.完全位于胸腔内 C.两侧胸膜腔相通 D.内容纳肺 E. 胸膜腔只有一个 5．喉腔最窄处为：（B ） A.前庭裂 B.声门裂 C.喉口 D.与气管相连处 E. 前庭襞 6．喉室是：（C ） A.前庭裂与声门裂之间的部分 B.喉腔最狭窄的部位 C.喉中间腔向两侧突出的间隙 D.前庭裂以上的部分 7．肺尖和胸膜顶突入颈根部的位置是（C ） A．高出锁骨外侧份以上2－3厘米 B．高出锁骨中份以上2－3厘米 c高出锁骨内侧份以上2—3厘米 D．高出胸锁关节以上2厘米 E高出第一肋以上2～3厘米 8．在直立姿势下炎症的脓液最不易引流的鼻旁宴是（E ） A．筛窦前群 B．筛窦后群 C额窦 D．蝶窦 E上颌窦． 二、D型选择题 1．声韧带连于哪两者之间（AE ） A．杓状软骨声带突 B．会厌软骨下端 C．甲状软骨下角 D．喉结 E. 甲状软骨前角后面 2．下列哪两种胸膜转折处形成较深隐窝（AC ） A．膈胸膜 B．纵隔胸膜 C肋胸膜 D．脏胸膜 E. 胸膜顶

犬猫消化道、泌尿道X线造影操作技术

ICS 11.220 B 42 团体标准 T/CVMA 2—2019 犬猫消化道、泌尿道X线造影操作技术 X - ray technique of digestive tract and urinary tract in canine and feline （征求意见稿） 2019- XX-XX发布2019 - XX -XX实施

目录 前言 (Ⅲ) 引言 (Ⅳ) 1 范围 (1) 2 规范性引用文件 (1) 3 术语和定义 (1) 3.1 造影 (1) 4 造影原理 (1) 4.1 阳性造影 (1) 4.2 阴性造影 (1) 4.3 双重造影 (1) 5 造影剂分类 (2) 5.1 硫酸钡造影剂 (2) 5.2 有机碘造影剂 (2) 5.3 空气、氧气和二氧化碳造影剂 (2) 6 食道造影 (2) 7 胃小肠联合造影 (3) 8 逆行性膀胱造影 (3) 9 逆行性尿道造影 (5)

前言 本标准按GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准涉及专利。 本标准由北京美联众合动物医院股份有限公司提出。 本标准由中国兽医协会归口。 本标准起草单位：北京美联众合动物医院股份有限公司。本标准主要起草人：刘朗、薛水玲、睢艳平、张莉。

引言 本文件的发布机构提请注意，声明符合本文件时，条目4至条目9的全部内容可能涉及到相关的专利的使用。 本文件的发布机构对于该专利的真实性、有效性和范围无任何立场。 该专利持有人已向本文件的发布机构保证，愿意同任何申请人在合理且无歧视的条款和条件下，就专利授权许可进行谈判。该专利持有人的声明已在本文件的发布机构备案。相关信息可以通过以下联系方式获得： 专利持有人姓名：北京美联众合资产管理有限公司。 地址: 北京市朝阳区北苑路170号凯旋中心1202室。 请注意除上述专利外，本文件的某些内容仍可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。

人体内部结构系统解剖图汇总

人体内部结构系统解剖图 人体内部结构系统解剖图 2010-02-23 23:01 <<人体内部结构系统解剖图>>骨骼结构。人体共有206块骨骼，分为颅骨、躯干和四肢3个大部分。它们分布在全身各部位，支撑着身体，保护内部器官，同时由肌肉帮忙，进行各种活动。人体所有的骨骼，从形状和大小上各不相同，有的较大，如胫骨、肱骨等，有的则很小，如趾骨等。从形状上大致可分为5种：长骨、短骨、扁骨、不规则骨和含气骨。扁平状的骨起保护内脏器官的作用，比如颅骨保护大脑等；棒状骨负责人体运动，例如四肢的骨骼等。... <<人体内部结构系统解剖图>>心脏结构。心脏的结构心脏是一个中空的肌性脏器,其内部结构较为复杂,主要由4个心腔和4组瓣膜组成。心脏被纵行的心房间隔和心室间隔分成左右两部分,互不相通。左心部分流动着富含氧的动脉血,右心部分流动着乏氧的静脉血。左心壁稍厚,右心壁稍薄。心腔包括右心房、右心室、左心房和左心室,具有储血和射血的功能。... <<人体内部结构系统解剖图>>呼吸系统。呼吸系统（respiratory system）是执行机体和外界进行气体交换的器官，由呼吸道和肺二部分组成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管，临床上将鼻腔、咽、喉叫上呼吸道，气管和支气管叫下呼吸道，呼吸道的壁内有骨或软骨支持以保证气流的畅通。肺主要由支气管反复分支及其末端形成的肺泡共同构成，气体进入肺泡内，在此与肺泡周围的毛细血管内的血液进行气体交换。吸入空气中的氧气，透过肺泡进入毛细血管，通过血液循环，输送到全身各个器官组织，供给各器官氧化过程的所需，各器官组织产生的代谢产物，如CO2再经过血液循环运送到肺，然后经呼吸道呼出体外。（来源：雅虎科技）... <<人体内部结构系统解剖图>>生殖系统。生殖系统分为男性生殖系统和女性生殖系统。男女生殖系统均分为内生殖系统和外生殖系统。男性内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺；女性内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫和阴道。... <<人体内部结构系统解剖图>>消化系统。消化系统digestive system 由消化管和消化腺两大部分组成。消化管是一条自口腔延至肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、腔肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内。... <<人体内部结构系统解剖图>>泌尿系统。泌尿系统（urinary system）由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。机体在新陈代谢过程中所产生的废物（尿素、尿酸、无机盐等）及过剩的水分，需要不断地经血液循环送到排泄器官排出出体外，排泄的渠道有二：一是经皮肤汗腺形成汗液排出，二是通过肾形成尿再经排尿管道排出。经过肾排出的废物数量大、种类多。肾不仅是排泄器官，它对维持体内电解质平衡也有重要作用。... <<人体内部结构系统解剖图>>呼吸系统（respiratory system）是执行机体和外界进行气体交换的器官，由呼吸道和肺二部分组成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和支气管，临床上将鼻腔、咽、喉叫上呼吸道，气管和支气管叫下呼吸道，呼吸道的壁内有骨或软骨支持以保证气流的畅通。肺主要由支

心脏的解剖结构及生理(含彩图)

心脏的解剖结构及生理(含彩图)

心脏的解剖结构及生理 一、心脏的位置 心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内，2/3部分居左侧胸腔，1/3部分在右侧。 二、心脏内部解剖 心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。心尖部主要由左心室构成，心底部由大动脉、静脉组成。心脏的四个腔包括：左心房、左心室、右心房、右心室。右心房室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现

血液反流。在左右心房及心室间有肌性房间隔和室间隔，使左右心之间互不相通。右心房血液的流入口有上、下静脉；右心房的血液出口为肺动脉；左心房血液的流入口为肺静脉；左心室的血液流出口为主动脉。 心包可分为几层：纤维心包，是最外层的坚韧结缔组织囊；内膜，也称浆膜， 包括脏层和壁层。脏层紧 贴心脏，也称为心脏的心 外膜层，壁层位于脏层和 纤维心包的中间。心包腔 （脏层心包和壁层心包中 间的腔膜）内可容纳 10-30ml的心包液，这些

（一）冠状动脉解剖：营养心脏的血管称冠状动脉，共有左、右两支，分别为左冠状动脉和右冠状动脉，冠状动脉起源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。左冠状动脉又有两个分支：前降支和回旋支。 前降支沿途发出三组分支， 左室前支（分布于左心室前 壁的中下部，也称对角支）、 右室前支、室间隔前动脉。 回旋支发出左室前支（主要 分布于左室前壁的上部，其 中分布于心室钝缘的动脉支 称钝缘支）、左室后支及左房 支。右冠状动脉的分支有： 右室前支、右室后支、左室 后支、后降支、右心房支。 （二）冠状动脉主要血管供应心肌部位 供应心肌 冠状动脉主要血 管 前降支心脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3 回旋支左室侧壁、后侧壁、高侧壁 右冠状动脉右心室、左心室下壁、左心室后壁、室间隔后1/3

心脏解剖

照例，这个不是亮点，下面才是虫哥要告诉大家的心得----正确的心脏空间观。 正确的心脏空间观犹如正确的人生观，行走江湖，人生观错了，他就很容易走上歪门邪道，同样，在心脏解剖中没有正确的心脏空间观，就会在心脏断层解剖、超声解剖、血管造影解剖上走很多弯路。所以在虫哥说图篇的开始不惜浓墨重彩为大家解读一个正确的心脏空间观----心脏空间观说到底也很简单，一句话------从正确的视觉角度理解心脏视觉成像。

LAO30°不会出现RAO 45°的血管成像，心脏断层平面不会出现四腔前面的形态，心脏前后位不会出现左前斜位成像。说来简单但是事实上人是经常犯思维定式的错误。 小明的爸爸有3个儿子,老大叫大毛,老二叫二毛,老三叫什么?-------三毛！错，他叫小明！这就是思维定式。同样左、右在我们思维潜意识里被赋予的对称的概念----左手、右手，左脚、右脚，左眼、右眼，对称是吧，而中和间被赋予居中的概念—鼻中隔，中央沟，正中线。 心脏分为左房、右房，左室、右室，当中有房间隔、室间隔-----这个就潜意识里给我们对称的暗示，但是从正面视觉角度上看心脏的左房右房，左室右室，表现的相当不给力，不但形态上不对称，连位置都不对称。无图无真相，那好上图--------

选择一个屌丝，脱光，取实名注册菜刀一把，在双乳头连线的高度，与水平面呈30度角度，手起刀落（记住要干净利落不能拖泥带水），-----就是如下视觉效果。 这个就是心脏最漂亮切面---心脏四腔切面，关于四腔切面虫哥说图第四篇心脏超声切面解剖会详细提到，在这里我们要注意的是室间隔所在平面应该与矢状面（xy轴平面）呈45度左右角度。如果从正面上观察这个屌丝的心脏，室间隔几乎是横在我们面前遮挡住整个左心室，只留下少许心尖部能看到，在我们正面看到应该是整个右心室，而左心房它完全是在心

心脏的解剖结构及生理(含彩图)

@ 心脏的解剖结构及生理 一、心脏的位置 心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内，2/3部分居左侧胸腔，1/3部分在右侧。 二、心脏内部解剖 心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。心尖部主要由左心室构成，心底部由大动脉、静脉组成。心脏的四个腔包括：左心房、左心室、右心房、右心室。右心房室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现

血液反流。在左右心房及心室间有肌性房间隔和室间隔，使 左右心之间互不相通。右心房血液的流入口有上、下静脉； 右心房的血液出口为肺动脉；左心房血液的流入口为肺静 心包可分为几层：纤维心包，是最外层的坚韧结缔组织囊; 内膜，也称浆膜，包括脏 层和壁层。脏层紧贴心脏, 也称为心脏的心外膜层， 壁层位于脏 层和纤维心包 的中间。心包 腔（脏层心 包和壁层心包中 间的腔 膜）内可容纳10-30ml 的 心包液，这些液体 可起到 脉 主幼脉 - 上腔筋脸 右肺静麻 務購心包（塑层〉 下腔ijm 肺动称干 心包横枣 左肺静肘 心包斜窦 纵鬻肠腰 纤维诡

润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。 三、心脏的传导系统 心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成，主要功能 是产生并传导激动，维持心脏正常的节律。心肌细胞具有兴 奋性、传导性、自律性和收缩性。传导系统包括：窦房结、 结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。心 脏窦房结的自律性最高，是正常人心脏的起搏点，其后自律 性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野 四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环 纤维。 Bachmann 氏 東 S1室间束 L 蒲肯野氏纤维 中帚 前 乳头 下腔移脉一 三 尖腎环 弓鸟、^强束(艇剌 勞路纤檢 www.jibingnet.c 左侧 左東支 氏克 甸乳头 91 右删 二尖 fi(W ) 渭肖界氏纤数 后乳头at .主册 二歸游讦 —上腔im —左心耳

心脏的解剖结构与生理(含彩图)

、心脏的位置 心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵 。心脏的位置 心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。心尖部主要 由左心 室构成，心底部由大动脉、静脉组成。心脏的四个 腔包括：左心房、左心室、右心房、右心室。右心房室之 间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣 。右心 室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣 ，左心室与主动脉之间 心脏的解剖结构及生理 位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸 腔中纵隔内，2/3部分居左侧胸腔 ，1/3部分在右侧。 、心脏内部解剖

的瓣膜称主动脉瓣。瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。在左右心房及心室间有肌性房间 隔和室间隔，使左右心之间互不相通。右心房血液的流入 口有上、下静脉；右心房的血液出口为肺动脉；左心房血 液的流入口为肺静脉；左心室的血液流出口为主动脉 肺动躲馬 姿自肺 右心廉 右心室 左心克 心包可分为几层：纤维心包，是最外层的坚韧结缔组织囊；内膜，也称浆膜，包括脏层和壁层。 脏层紧贴心脏，也称为心脏 的心外膜层，壁层位于脏层和纤维心包的中间。 心包腔（脏层心包和壁层 亠 丰牡齐展 畑51E甲展〕 于腔师味 那疏林+ 心迓除爭 --左朋静袱 心

心包中间的腔膜）内可容纳10-30ml 的心包液，这些液体 可起到润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用 。 三、心脏的传导系统 心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成 ，主要功 能是产生并传导激动，维持心脏正常的节律。心肌细胞具 有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。传导系统包括：窦 房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野 纤维。心脏窦房结的自律性最高 ，是正常人心脏的起搏 点，其后自律性咼低排列依次为房室交界区 、房室束、左 wwwjibingnet,c BUM 右束支及浦肯野纤维 （器国辐I 縊 师8貼I 中15 liXABl 中磺虫 坏 曼国诅 A

心脏冠状动脉和心静脉解剖图

心脏冠状动脉和心静脉解剖图 人体各组织器官要维持其正常的生命活动，需要心脏不停地搏动以保证血运。而心脏作为一个泵血的肌性动力器官，本身也需要足够的营养和能源，供给心脏营养的血管系统，就是冠状动脉和静脉，也称冠脉循环。 冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部，分左右两支，行于心脏表面。正常情况下，它对血液的阻力很小，小于总体冠状动脉阻力的5%，从心外膜动脉进入心壁的血管，一类呈丛状分散支配心室壁的外、中层心肌；一类是垂直进入室壁直达心内膜下(即穿支)，直径几乎不减，并在心内膜下与其它穿支构成弓状网络，然后再分出微动脉和毛细血管。丛支和穿支在心肌纤维间形成丰富的毛细血管网，供给心肌血液。 由于冠状动脉在心肌内行走，显然会受制于心肌收缩挤压的影响。也就是说，心脏收缩时，血液不易通过，只有当其舒张时，心脏方能得到足够的血流，这就是冠状动脉供血的特点。人心肌的毛细血管密度很高，约为2500根/mm2，相当于每个心肌细胞伴随一根毛细血管，有利于心肌细胞摄取氧和进行物质交换。 同时，冠状动脉之间，尚有丰富的吻合支或侧支。冠状动脉虽小，但血流量很大。占心排血量的5%，这就保证了心脏有足够的营养，维持它有力地昼夜不停地跳动。冠状静脉伴随冠状动脉收集代谢后的静脉血，归流于冠状静脉窦，回到右心房。如果冠状动脉突然阻塞，不能很快建立侧支循环，常常导致心肌梗塞。但若冠状动脉阻塞是缓慢形成的，则侧支可逐渐扩张，并可建立新的侧支循环，起代偿的作用。

目前，冠脉的介入治疗和手术治疗都基于其造影，冠脉造影还被广泛应用于对冠心病患者预后的评价和估计，基于冠脉造影的冠脉血流储备测定还可以提供其心功能指标。冠状动脉造影仅仅是二维图像，并不能全面展示患者血管的三维解剖形态。偏心性狭窄正位时如表现为严重狭窄，侧位时则可能为表现轻度的狭窄，容易发生漏诊。局限性的狭窄在血管影像短缩或重叠时，也会发生漏诊。可选择血管走行与X线呈90°角的投照角度，全面展现血管的真实长度。因此，临床上需要通过不同的投照角度，尤其是相互垂直的投照角度，暴露冠状动脉主要分支及各段，把多个二维的图像构建成三维的解剖概念，为临床介入治疗提供全面准确的冠脉解剖信息。 冠状动脉走行在心脏的表面，环绕心脏分布，立体形态类似树状形态分布，有许多大小不同的分支，但个体差异大，行走方向各异。一般情况下，左、右冠状动脉分别从左、右主动脉窦发出后，走行于左、右房室沟。右冠状动脉和左回旋支沿着房室沟走行，形成一个环；左前降支和右冠状动脉的后降支走行于室间沟中，构成一个袢。环和袢所在的两个平面大致处在互相垂直的位置。确定冠脉分布的环和袢后，不论心脏怎样转位或采用哪一种投照角度，冠状动脉的其他分支的解剖位置和走向就较容易识别。

人体血管解剖图

动脉是由心室发出的血管，在行程中不断分支，越分越细，最后移行为毛细血管。动脉管壁较厚，含平滑肌、弹力纤维较多，有一定的弹性和舒缩性，可随心脏的舒缩、血压的高低而搏动，即在心室射血时管壁扩张，心室舒张时管壁回缩，促使血液继续向前流动。中、小动脉在神经体液调节下收缩与舒张，以改变管腔的大小来影响局部血流量和血流阻力，并借此来维持与调节血压。

冠状动脉largeartery)包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，平滑肌则较少，故又称弹性动脉(elasticartery)。大动脉管壁结构特点如下。

1.内膜有较厚的内皮下层，内皮下层之外为多层弹性膜组成的内弹性膜，由于内弹性膜与中膜的弹性膜相连，故内膜与中膜的分界不清楚。 2.中膜成人大动脉有40～70层弹性膜，各层弹性膜由弹性纤维相连，弹性膜之间有环形平滑肌和少量胶原纤维和弹性纤维。中膜基质的主要成分为硫酸软骨素。 3.外膜较薄，由结缔组织构成，没有明显的外弹性膜。外膜逐渐移行为周围的疏松结缔组织。 中动脉 除大动脉外，其余凡在解剖学中有名称的动脉大多属中动脉(medium-sizdeartery)。中动脉管壁的平滑肌相当丰富，故又名肌性动脉(muscularartery)。中动脉管壁结构特点如下。 1.内膜内皮下层较薄，内弹性膜明显。 2.中膜中动脉的中膜较厚，由10～40层环形排列的平滑肌组成，肌间有一些弹性纤维和胶原纤维。 3.外膜厚度与中膜相等，多数中动脉的中膜和外膜交界处有明显的外弹性膜。 小动脉

管径1mm以下至0.3mm以上的动脉称为小动脉(smallartery)。小动脉包括粗细不等的几级分支，也属肌性动脉。较大的小动脉，内膜有明显的内弹性膜，中膜有几层平滑肌，外膜厚度与中膜相近，一般没有外弹性膜。 微动脉 管径在0.3mm以下的动脉，称微动脉(arteriole)。内膜无内弹性膜，中膜由1～2层平滑肌组成，外膜较薄。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

人体血管解剖图

动脉是由心室发岀的血管，在行程中不断分支，越分越细，最后移行为毛细血管。动脉管壁较厚，含平滑肌、弹力纤维较多，有一定的弹性和舒缩性，可随心脏的舒缩、血压的高低而搏动，即在心室射血时管壁扩张，心室舒张时管壁回缩，促使血液继续向前流动。中、小动脉在神经体液调节下收缩与舒张，以改变管腔的大小来影响局部血流量和血流阻力，并借此来维持与调节血压。 人体全身动脉 分布图 冠状动脉largeartery) 包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，平滑肌则较少，故又称弹性动脉 (elasticartery) 。大动脉管壁结构特点如下。

1. 内膜有较厚的内皮下层，内皮下层之外为多层弹性膜组成的内弹性膜，由于内弹性膜与中膜的 弹性膜相连，故内膜与中膜的分界不清楚。 2. 中膜成人大动脉有40?70层弹性膜，各层弹性膜由弹性纤维相连，弹性膜之间有环形平滑肌和少量胶原纤维和弹性纤维。中膜基质的主要成分为硫酸软骨素。 3. 外膜较薄，由结缔组织构成，没有明显的外弹性膜。外膜逐渐移行为周围的疏松结缔组织。 中动脉 除大动脉外，其余凡在解剖学中有名称的动脉大多属中动脉(medium-sizdeartery)。中动脉管壁 的平滑肌相当丰富，故又名肌性动脉(muscularartery)。中动脉管壁结构特点如下。 1. 内膜内皮下层较薄，内弹性膜明显。 2. 中膜中动脉的中膜较厚，由10?40层环形排列的平滑肌组成，肌间有一些弹性纤维和胶原纤维。 3. 外膜厚度与中膜相等，多数中动脉的中膜和外膜交界处有明显的外弹性膜。 小动脉 管径1mn以下至0.3mm以上的动脉称为小动脉(smallartery)。小动脉包括粗细不等的几级分支，也属肌性动脉。较大的小动脉，内膜有明显的内弹性膜，中膜有几层平滑肌，外膜厚度与中膜相近，一般没有外弹性膜。 微动脉 管径在0.3mm以下的动脉，称微动脉(arteriole)。内膜无内弹性膜，中膜由1?2层平滑肌组成，外膜较薄。