有氧运动对乳腺癌术后化疗患者改善心功能的效果研究

有氧运动对乳腺癌术后化疗患者改善心功能的效果研究

目的探讨乳腺癌术后化疗患者进行有氧运动对心功能的影响及提高其生活质量。方法将入组的60例患者随机分成实验组和对照组各30例，化疗结束后5 d进行运动平板试验，直接测得METS（心肌代谢当量）值和运动总时间。对照组根据身体状况采取随意自行运动方式，实验组按护士为其制订的有氧运动方案进行规律锻炼。8 w后再次进行运动平板试验，直接测得METS值和运动总时间。结果实验组的METS值、运动总时间较对照组有明显的改善，比较差异有显著意义P＜0.05，具有可比性。结论实施有氧运动可作为促进乳腺癌化疗患者心功能改善的有效方法，并能提高乳腺癌患者的生活质量。

Abstract：Objective To investigate the postoperative breast cancer patients with the effect of aerobic exercise on heart function and improve their quality of life.Methods The group of 60 patients were randomly divided into experimental group and control group 30 cases，at 5 days after chemotherapy，the exercise plate test was performed and the total time of METS（myocardial metabolic equivalent）and total exercise time were measured. The control group according to the physical condition to take their own way of exercise，the experimental group according to nurses for the development of aerobic exercise program for regular exercise.8 w after the exercise plate test again，directly measured METS value and the total movement time. Results The total time of METS and the total exercise time of the experimental group were significantly improved compared with the control group，the difference was significant（P＜0.05）.Conclusion Aerobic exercise can be used as an effective method to improve the cardiac function of breast cancer patients and improve the quality of life of breast cancer patients.

Key words：Postoperative breast cancer；Aerobic exercise；Improved cardiac function

乳腺癌具有较高的发病率和死亡率，我国乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，是女性最常见的恶性肿瘤，严重影响女性的生活质量。乳腺癌最为有效的方法是采用根治性手术为主的综合治疗，应用化疗是提高治疗效果，提高生存率的治疗方法。在乳腺癌化学治疗中被广泛使用以蒽环类药物为基础的化疗方案。多次化疗的经历及癌症病变部位的特殊性将严重影响患者生理功能与情绪反应，从而导致其生活质量降低。蒽环类药物和其他化疗药物及分子靶向药物的联合应用可以取得协同增强的抗肿瘤效应。蒽环类药物的抗肿瘤疗效确切，但其导致的心脏毒性、损害心功能也不容忽视，有氧康复操可以帮助患者减轻不适状态，对治疗失眠、焦虑等术后功能紊乱症状，提高生活质量有一定的效果[1]。本文对30例乳腺癌术后采用蒽环类药物行化疗的患者实施有氧运动，以观察心功能的改善，现报告如下。

1资料与方法

乳腺癌化疗患者的护理

乳腺癌化疗患者的护理 发表时间：2014-06-26T14:54:30.653Z 来源：《中外健康文摘》2014年第5期供稿作者：张学芳张士玲陆俊 [导读] 在使用化疗药物的过程中要加强巡视，严密观察，严防局部外渗。 张学芳张士玲陆俊 （河南省信阳市中心医院 464000） 【摘要】本文介绍了乳腺癌患者在接受化疗过程甲的心理反应及使用化疗药物后可能出现的各种毒副反应，通过护理人员实施积极、主动的心理护理，对药物毒副反应的护理，合理地保护静脉血管等措施，患者均能按治疗计划完成化疗任务。 【关键词】乳腺癌患者化疗护理 【中图分类号】R730.261 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）05-0007-01 乳腺癌是女性恶性肿瘤之一，近年来其发病率呈逐年上升趋势，已居于女性恶性肿瘤之首。化疗作为乳腺癌综合治疗的重要手段之一，虽然发展至今还不足60年，但却发挥着重要作用。目前临床上乳腺癌化疗大致有以下几种：(1）辅助化疗：可分为术前诱导化疗和术后辅助化疗 (2）根治性化疗(3）姑息性化疗。由于化疗药物具有很强的细胞毒性作用，临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损 伤，因此，对乳腺癌化疗病人的护理是完成化疗计划的保证。 1 研究对象与常用化疗药物及方案 1.1 研究对象：2013年1月至9月份在肿瘤内科住院乳腺癌患者106例，均为女性，其中术前化疗18例，其余88例，均按治疗计划完成了化疗。 1.2 常用的化疗方案及药物：CMF, CA (E）F, CAP, ET,泰素帝、健择等。 2 护理 2.1 心理护理 在生物～心理～社会医学模式的指导下，人作为一个整体的人，不仅有满足治疗疾病的需求，更有追求健康，良好心理状态的要求。健康的心理状态对疾病的治疗与康复有着重要的意义。 2.1.1 术前化疗的心理护理 此期病人面临着被诊断为癌症患者和接受治疗的双重打击，怀疑、恐惧，对疾病治愈的不确定感等负向情绪严重干扰着患者是否中断治疗，因此作好此期病人的心理护理对于以后的治疗有着极其重要的意义。 2.1.2 术后化疗护理 术后化疗对于乳腺癌患者来说是一个极其漫长的过程，反复地应用化疗药物，给病人身体上造成诸多不适如乏力、厌食、恶心、呕吐等，以及外在形象与生活质量的改变，如乳房缺如，脱发引起的自尊心受损，自我价值降低，回避社会交往，以虚弱，缺乏激情，易受累为主观感受，极大地影响了病人的康复与生活质量。有报道称，在癌症综合治疗中，乳腺病人的疲乏程度明显高于其他癌症病人，成为治疗和康复的重要影响因素。 2.2 化疗药物毒副反应的护理 大多数化疗药物的选择性作用不强，在杀灭癌细胞的同时对正常组织器官有不同程度的损害，尤其是对繁殖旺盛的细胞（骨髓、胃肠道上皮细胞、头发根部），也具有抑制、杀伤作用，因此，化疗药物在一般治疗剂量时就可对机体引起不良反应。常见的不良反应及护理分别是： 2.2.1 胃肠道反应的护理 胃肠道反应是化疗最常见的反应之一。通常在用药后2h出现恶心呕吐、食欲减退。机制是：I．化疗药物是细胞毒性药物，刺激脑部呕吐中枢，引起呕吐。Ⅱ．药物直接抑制增殖旺盛的胃粘膜上皮，引起呕吐。 2.2.2 骨髓抑制的护理 大剂量化疗后，造血及免疫系统受到抑制，机体抵抗力下降，患者常感乏力，易感冒，通常在化疗后7～14天左右全血细胞不同程度下降。当白细胞降至1×109/L（1000/m3），血小板降至50×109/L（50000／m3），必须对病人实行保护性隔离。⑴要创造一个空气清新、清洁的环境．绝对禁止病人与传染性患者接触，防止交叉感染，严格无菌操作，病人的一切用物灭菌处理后方可使用。⑵预防呼吸道感染，病室空气紫外线消毒每日一次，消毒液擦拭桌面、地面一日两次。⑶严密观察病人出血倾向，尽量避免肌注，防止损伤，静脉穿刺时慎用止血带，注射完毕压迫针眼5分钟，遵医嘱应用粒细胞集落刺激因子或粒细胞一巨噬细胞刺激因子。 2.2.3 皮肤粘膜反应的护理 化疗后可引起病人的皮肤、粘膜损害，如皮肤瘟痒、皮肤色素沉着、脱发、口腔炎、口腔溃疡等。 ⑴皮肤瘙痒者，要告知病人不要用指甲抓挠，经常用温水擦洗，勤换衣服，可给予肤轻松软膏外涂，已有小水泡、渗出液者可涂龙胆紫防止破溃感染发生。剥脱性皮炎者应采取保护性隔离，局部涂氧化锌软膏，并给予红外线照射一日两次。护士要向患者讲明化疗药物可引起脱发，告知病人要正确对待，此为一可逆性损害。要随时清除床上、枕上脱落的头发，必要时可佩戴假发。 ⑵随着化疗方案的发展，大剂量化疗，联合化疗的应用，口腔炎，口腔溃疡已成为化疗期间严重的并发症。对已发生口腔炎者，要加强口腔护理，保持口腔清洁，早晚用儿童软毛刷刷牙，动作宜轻柔，饭后要用冷开水漱口。 2.2.4 泌尿系统反应护理 化疗期间护士要注意观察小便颜色，量及性状，有无膀肤刺激征、排尿困难等症状，严重者可出现肾功能不全。及时发现异常，治疗中给予碱化和水化来预防这一并发症，嘱病人大量饮水，保证每日入量在4000m1以上，尿量不少于3000m1。对于入量已够但尿量少者，可给予利尿剂以促进药物排泄。注意观测尿液PH值，发现异常及时报告医生，增加碱性药物用量，加速药物代谢产物的溶解排泄，避免沉淀形成尿酸结石。 2.3 静脉血管的保护 乳腺癌患者常需反复化疗，外周血管破坏严重，加之手术侧上肢血液、淋巴回流不畅。因此对乳腺癌患者的静脉血管的保护关系到病人能否安全、顺利完成治疗计划。护士在乳腺癌患者的静脉血管保护中起关键性作用，在工作中应做到：

乳腺癌化疗健康宣教

乳腺癌化疗健康宣教 健康教育方法：患者入院后进行护理评估．根据患者不同的生理、心理、年龄、家庭、社会地位及文化背景等多方面制定出相应的教育方法。具体的教育方法包括口头讲解、书面形式、问答形式、示范教育及板报宣传教育。 化疗前的健康教育。 1.药物治疗知识乳腺癌化疗药物的应用有表柔吡星、环磷酰胺、替加氟等广泛应用于临床治疗，尤其是表柔吡星具有较强的抗肿瘤作用，作为一种周期非特异性抗癌化疗药物，对各期细胞均有作用，静脉给药后与血浆蛋白结合率很低，迅速分布于心、肾、肝、脾、肺组织中，但不能通过血脑屏障，主要在肝内代谢，经胆汁排泄，50％以原形排除，在6小时内仅5％一10％从尿中排泄，通过对药物机理的基础上，指导患者化疗期间多饮水，防止肾脏损害，注意休息避免感冒。 2.生理心理知识乳腺癌经过手术后失去女性第二性征。必然会导致心理状态变化，并进一步影响应对方式，导致影响化疗效果，对乳腺癌的心理护理非常重要，护士应主动、热情的向患者讲解术后可以通过带假乳或整形等方法恢复病变乳房，及时了解患者的心理状态，耐心细致的解释，使其主动接受化疗，充分配合护士。 3.家属支持配合知识化疗过程中家属配合至关重要，因此要帮助家属学习掌握一些基本知识和技能，确保化疗安全。 化疗中的健康教育 1.饮食营养知识化疗前指导患者合理调配膳食，多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，嚼生姜有一定的制图作用，化疗后身体较虚弱，宜选择营养丰富且易于消化的食物，少吃多餐可用姜来刺激食欲。 2．血管保护知识化疗药物是对皿管刺激性较强的药物，因此护士在穿刺成功见到回血后，要告知家属和病人密切观察穿此处皮肤周围情况，观察滴速状况。如发现外渗，应立 即关输液器通知值班护士，进行处理。 3.消化道反应胃肠反应是患者自述的最严重且最忧的化疗不良反应,故化疗 前做好充分的准备工作,指导患者合理饮食. 4.口腔护理：化疗期易发生口腔炎、口腔溃疡等并发症，指导患者做好口腔护理，餐后及时用漱口水漱口，用软牙刷刷牙，保持口腔清洁，如有口腔炎性反应，应改用棉签沾1％新洁尔灭或0．9％NaCI溶液擦拭牙齿，也可用洗必泰等药物清洗口腔。 化疗后的健康教育 1.骨髑抑制骨髓抑制为化疗药物的主要副作用，应每周查血常规一次，白细胞低于3×109／L应立即处理，停止化疗治疗，遵医嘱应用升白细胞药物。化疗后注意保暖预防感冒，减少户外活动及家属探视次数，减少感染的机会，加强病室内空气消毒。 2．脱发脱发较为常见，一般停药l～2个月可以长出新头发，减轻患者的心理压力。 3.口腔炎病人应保持口腔清洁．餐前餐后反复漱口，早晚刷牙，需要时给予口腔护理。

30例乳腺癌患者术后护理及健康教育45

30例乳腺癌患者术后护理及健康教育 2.1 术后常规护理 2.1.1 术后体位 患者在全麻或硬膜外麻醉下行根治术后由麻醉师和巡回护士送入病房，护士应以饱满的热情 及充分的准备去迎接，提前安置好吸氧装置，让患者去枕平卧，头偏向一侧，以免引起呼吸 道堵塞，氧气吸入2～3L/分，与麻醉师、手术室护士严格交接生命体征、切口、引流管、输 液情况等，若血压平稳后，可采取半卧位，有利于呼吸和引流，半卧位和侧卧位（偏向健则）可交替进行（小心引流管扭曲，应保持其通畅），鼓励患者深呼吸，协助拍背吸痰，预防肺 部感染。另外，半卧位有利于引流，可促使皮下积液降至最低，促进切口愈合，减轻患者痛苦，减少住院天数。 2.1.2 心理护理 首先，术前要充分了解治疗的知识及术后、术前准备、术后注意事项等，要使患者产生一定 程度的信任感和安全感，使其情绪稳定，以利于手术的顺利进行。 患者术后遇到的第二个问题就是疼痛，这时我们应将病人安置在安静、舒适的病房，取半卧位，抬高患侧上肢，放于枕上，尽量减少病人的痛苦，必要时遵医嘱给予止痛剂，促进睡眠，使病人减轻疼痛。 尿潴留是术后病人的常见病症，初期给予安慰、诱导、听流水声，按摩下腹部或放置热水袋，擦洗会阴等，若采取以上措施无效，则给以导尿。 另外还应注意胸带包扎，应观察患侧上肢皮肤颜色、温度、脉搏，防止过紧引起肢体血运不良，过松不利皮瓣与胸壁紧贴愈合，保持有效引流，注意引流液的颜色、性质和量，注意有 无水肿发红现象，有异常情况及时处理。 2.1.3 饮食护理 病人根治术后6h，无麻醉反应后可给予正常饮食，应注意加强营养的补充，给予高热量、 高蛋白、高维生素饮食，如瘦肉、禽蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，以利病人术后的恢复，增 强抵抗力。 2.1.4 伤口护理 绷带或胸带松脱滑动应重新加压包扎，减少创腔积液，使皮瓣或植皮片与胸壁紧贴以利愈合，创面愈合好，可清洗局部，以柔软毛巾轻轻吸干，粗暴的擦洗会损伤新愈合的组织，以冷霜 轻轻涂于皮肤表面，防止干燥脱屑，并促进皮NURSINGCLASS护理。 2.1.5 患肢的功能锻炼 鼓励患者尽早进行患肢的功能锻炼。术后1～2天可做伸指、握拳、屈腕动作。术后第3～4 天做屈肘运动，以增加上臂力量，促进淋巴回流。第5天可练习患侧手掌挠对侧肩及同侧耳廓。术后第7天作肩部活动。第14天练习将患侧手掌置于颈后。早期正确的功能锻炼，可 促进淋巴回流和血液循环，防止患肢肿胀、松解软化疤痕组织，预防疤痕挛缩引起的患肢功 能障碍，它与手术治疗的成功、病人的康复及提高病人的生活质量有着密切的关系，所以功 能锻炼对乳腺癌术后功能的恢复至关重要。尽早恢复完全自理日常生活和部分家务活动，但 应避免术侧上肢过重负荷。鼓励病人积极参加户外活动或正常工作，并注意保持心情愉快， 继续做手臂的功能锻炼，至少坚持1个月，每天不少于2次或以感到疲劳为宜，保护上侧患 肢免受损伤，尽量避免衣服摩擦局部皮肤；照射部位避免物理刺激。化疗患者常有恶心、呕

乳腺癌化疗护理常规

乳腺癌化疗护理常规 一、心理护理: 1、消除患者对癌症的恐惧,坦诚地回答病人的疑问,耐心地给病人讲解癌症的有关知识,告诉病人癌症并不就是不治之症,随着医学的发展,有许多癌症可以治愈,有的甚至可以根治,恢复正常生活;根据病人的理解及承受能力适当解释病情,告诉病人不良情绪对疾病及愈后的影响,给病人讲述以前成功的病例,使病人消除恐惧心理,树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗。另外还应适当对病人进行死亡教育,以减轻病人对死亡的恐惧。 2、消除患者的焦虑情绪耐心细致地给患者讲解术前化疗的意义及其必要性,告诉患者手术并不就是唯一的治疗方法,让患者明白医护人员的心情与患者心情就是一样的,医生会拿出最佳的治疗方案尽力将其治愈,使其愉快接受治疗。 3、消除患者对化疗不良反应的恐惧根据病人的理解及承受能力给病人讲解化疗药物的作用机制及可能出现的不良反应。应讲究谈话艺术性,多与患者交谈,耐心听取患者倾述,对于患者提出的疑问,做耐心细致的解释。告诉患者,应用化疗药物会有些不舒服,但应用化疗药前,会应用预防性药物及措施,如果仍有不适,医护人员会想办法给予处理,使患者消除思想顾虑,有必要的心理准备,积极配合治疗。 二、化疗护理: 1、医学资料准备化疗前,应测量患者的身高、体重,准备好血常规、心电图、肝功能、肾功能等检测材料,充分了解各种化疗药物的毒副作用,以便出现不良反应时做出相应的处理。 2、掌握熟练的操作技巧、保护小静脉熟练的操作技术与无痛的注射技巧可减轻病人对化疗的恐惧。护理人员应掌握熟练的操作技术及丰富的业务知识,有计划地选用患侧肢体表浅静脉。因乳腺癌术后应避免患侧上肢静脉输液,故术后输液只能在健侧进行,为保护健侧静脉,化疗前辅助用药应选择健侧上肢浅静脉。 3、如果患者已安置有PICC,在输入液体前抽回血,观察管路就是否通畅,并再次告知PICC注意事项。

浅淡乳腺癌术后心理护理的重要性

浅淡乳腺癌术后心理护理的重要性乳腺癌是女性一常见的恶性肿瘤，其发病率呈逐年上升的趋势，而且发病年龄趋向年轻化。手术是乳腺癌综合性治疗中重要手段之一，但手术后由于女性特征发生改变，以及放疗、化疗所引起的不良反应，给患者心理上造成很的压力，往往存在焦虑、悲观、失望、自卑等心理状态，直接影响疾病的转归及生命质量。 1资料与方法 1.1一般资料本组116例患者,均为2010年1月～2011年1月在我院行乳腺癌根治术后,入我科进行化学治疗或放射治疗的患者，全部为女性，年龄37～73岁，平均年龄（55±2）岁，文化程度为高中以上，均已婚。 1.2方法向患者发放调查问卷及通过与患者进行交流获得资料，调查问卷内容分为3个方面，包括生理心理、精神因素、性生活有无影响。 2心理特点分析 2.1恐惧心理大多患者都认为癌症是不治之症，谈癌色变，情绪紧张，心神不安，产生极大的恐惧心理，害怕死亡。 2.2焦虑心理因家庭经济困难，担心沉重的治疗费用使今后的生活加困难，表现为整天唉声叹气、忧心忡忡、不思饮食等焦急不安心理。 2.3自卑心理多见于性格内向的患者，由于手术损毁了女性特有的胸部外形，害怕失去丈夫的疼爱，担心性生活的和谐，害怕被别人

歧视、嘲笑，常常表现为愁眉不展，失眠等抑郁心理。 2.4悲观心理当病情不见好转，在恐惧和焦虑的同时，缺乏对乳腺癌的正确了解，加之难以言状的痛苦和不适，常常乱发脾气，或少言寡语，精神萎靡，产生消极悲观的心理。 2.5绝望心理病情恶化，肿瘤转移及放疗、化疗的不良反应等，患者意识到所做的一切都是徒劳的，到头来会是人财两空，对治疗和生活失去信心，拒绝治疗，等待死亡，严重时还会出现自杀倾向。 3心理护理措施 3.1协助患者适应身体外观的改变通过护理行为影响患者对危机的认识与评价，帮助患者以正确的态度对待自己的形体改变的现实，适时调整心理状态，使其对今后的生活充满信心。 乳房是女性第二性器官，一旦切除将意味着失去哺乳功能、女性的体态魅力，往往使患者情绪低落，产生孤独、绝望、无助的情绪，并影响性生活的和谐。由调查表可反映出患者的这些心理特点。这样就需要我们进行耐心、细致的心理疏导，理解患者，安慰和鼓励患者，伤残已是事实，只有敢于面对现实，正视由此而产生的强烈刺激和心理压力，积极主动的调整心态，才能不被内心痛苦压倒，以顽强的毅力战胜疾病及其造成的痛苦，以乐观的情绪去迎接挑战。同时可以向患者解释，手术后形体改变只是暂时的，待病情稳定后，可以戴义乳或重塑乳房，恢复形体，让患者看到希望，并告知患者保持良好的心理状态是战胜疾病、恢复健康的重要保证。 3.2创造良好的家庭环境肿瘤不仅给患者带来痛苦，也给家庭成员造成巨大的痛苦和心理压力，

乳腺癌改良根治术后护理

乳腺癌改良根治术后护理 目的探讨乳腺癌改良根治术后的护理方法，以减少术后并发症，防止患侧肢体发生功能障碍。方法入院时对患者做好健康教育，同时做好术前各项准备工作；术后做好各项常规护理。结合全身化疗的综合治疗方案。结果经过采取以上护理措施，有效地减少了术后并发症的发生。结论改良根治术后的护理方法减轻了患者的心理负担，增强了战胜疾病的信心，能积极配合手术和化疗，提高了治愈率。 标签：乳腺癌改良根治术；护理；围手术期 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率近年来逐渐增长，且逐渐年轻化。困扰着很多女性的乳癌已成为最常见的恶性肿瘤之一，部分大城市报告乳癌已占恶性肿瘤之首位。这种情况大大挫伤了疾病女性生活的自信心，降低了生活质量。本院2013年3月～2014年9月共行乳腺癌改良根治术38例，并给予精心的围手术期健康教育指导和护理，效果满意，现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 乳腺癌患者38例，年龄36～66岁，平均51岁，平均住院时间20d。术后病理报告：5例导管内乳头状癌，33例浸润型癌。 2 术前护理 2.1心理护理手术前患者因对疾病缺乏了解，处于一种心理恐惧状态，担心手术会对以后的生活造成严重的影响，担心乳房的缺失及术后乳房切除会影响自我形象与婚姻质量，因此，术前心理护理显得尤为重要，我们通过与患者主动交谈，听取患者的倾诉，适当地给予安慰，帮助解释和开导，讲解术后有办法弥补乳房缺失，如佩戴义胸、假乳、乳房重建等。尽量把同一疾病的患者安排在一个病室，介绍患者与曾接受过类似手术且已经痊愈的妇女联系，通过成功者的现身说法帮助患者渡过心理调适期。同时与家属做好工作，给予患者关心，能够使患者以更加稳定的情绪来接受治疗。对患者提出的问题作好解释，告知术前准备的必要性，避免患者因负性情绪导致焦虑及激动，术前哭泣、血压升高等，保证患者围手术前安全。 2.2术前常规检查术前做好三大常规、肝肾功能、全胸片、心电图、B超、胸部CT、肿瘤指标、乳房MRI等检查，以了解患者的健康状况，肿瘤的大小与周围组织的关系，有无远处转移等，告之拟采取的手术方式和术后康复锻炼的知识。以便更好地进行治疗。 2.3术前皮肤及肠道准备手术前1d告诫患者洗澡更衣，严格按不同手术进行备皮，做好基础护理及生活护理。向患者解释禁食禁水的目的是为了保证呼吸道通畅以便取得患者配合。

乳腺癌术后病人标准护理计划

乳腺癌术后病人标准护理计划 常见护理诊断/ 问题： 1. 疼痛 2. 清理呼吸道能力低下 3. 生活自理能力缺陷 4. 出血和皮下积液的危险 5. 患肢肿胀 6. 患肢活动受限 7. 自我形象紊乱的可能 一、疼痛 1. 相关因素：与手术创伤有关 2. 预期目标：病人情绪稳定，疼痛程度减轻 3. 护理措施： （1）术后48 小时内按医嘱适当给予止痛剂，并观察疗效 （2）麻醉消退后予半卧位 4. 健康教育： （1）指导患者调整心态，保持心情舒畅 （ 2 ）指导术后患肢活动的注意事项 5. 护理评价： （1）疼痛是否减轻 （2）是否掌握健康教育的内容

二、清理呼吸道能力低下 1. 相关因素：与术后痰多、刀口疼痛或咳嗽无力有关 2. 预期目标： 病人咳嗽或咳痰后呼吸平稳，呼吸道通畅，病人掌握有效的排痰技巧 3. 护理措施： （1）术后24 小时鼓励患者坐起活动 （2）协助病人扣背、咳痰、双手保护切口 （3）密切观察呼吸的变化、有无胸闷、气短、必要时吸氧 （4）观察体温变化，测四次温 （5）痰液粘稠不易咳出，给予雾化吸入每日2-4 次，湿化 呼吸道，促进排痰 4. 健康教育： （1）指导术后咳嗽咳痰的重要性 （2）指导术后正确的咳嗽咳痰技巧 （3）讲解应用雾化注意事项 5. 护理评价： （1）病人术后是否有效的将痰咳出，保持呼吸道通常（2）病人是否掌握了解健康教育内容

三、活动自己能力缺陷 1. 相关因素：与手术后活动受限有关 2. 预期目标：病人术后生活能够自理 3. 护理措施： （1）协助病人生活所需，做好晨晚间护理 （2）术后48 小时鼓励病人下床活动，活动时保护患者 （3）根据病情做晨晚间护理 4. 健康教育： （1）鼓励患者做力所能及的活动 （ 2 ）指导术后患肢活动的注意事项 5. 护理评价： （1）病人术后生活是否自理 （2）病人是否掌握了健康教育内容 四、出血和皮下积液的危险 1. 相关因素：与手术创伤有关 2. 预期目标：病人术区辅料清洁无渗出 3. 护理措施：

乳腺癌化疗患者实施舒适护理的效果

乳腺癌化疗患者实施舒适护理的效果 目的：探讨舒适护理对乳腺癌术后化疗对其治疗过程中发生的不良反应的影响。方法：选择笔者所在医院2014年1月-2015年4月治疗的乳腺癌患者120例，将所有患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组60例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在进行常规护理的基础上实施舒适护理。结果：在不良反应的发生率方面，观察组均显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：胃肠道反应为乳腺癌术后化疗患者的主要不良反应，而舒适护理则能够显著减少患者的不良反应，使患者舒适度提高，最终确保化疗继续进行。 标签：乳腺癌；化疗；舒适护理；效果 乳腺癌发生的主要部位是乳腺上皮组织，是一种非常常见的恶性肿瘤，其中患者超过99%为女性，发病率较高的患者为40～60岁的妇女或者绝经期前后的妇女。遗传因素与乳腺癌的发病有着密切的关系[1]。近年来，人类对乳腺癌的研究不断深入，治疗理念得到转变，治疗方法不断更新。外科手术无疑在乳腺癌的各个阶段包括诊断、分期以及综合治疗等占用至关重要的地位。而化学治疗即俗称的化疗，作为一种通过应用抗癌化学药物来抑制癌细胞分裂，进而破坏癌细胞的治疗方法，对于乳腺癌的治疗也有极其重要的作用[2]。然而化疗药物由于有着极强的刺激性和毒性作用所带来的不良反应严重，显著降低了患者的生活质量，甚至有相当一部分患者无法继续进行化疗。其中最常见的不良反应为：胃肠道反应（如腹泻、便秘、恶心、呕吐）、白细胞减少等[3]。 现今，护理学科得到了前所未有的发展，护理工作也由简单单纯的技术操作上升到“以人为本”的现代科学护理过程。舒适护理（comfortcave）是一种新型的护理模式，具有创造性、个性化、整体性特点，使患者能够在心理、生理和社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度。上个世纪末就有学者提出舒适护理的概念，将提高患者的满意度和舒适感作为护理的目标[4]。本文主要对在笔者所在医院治疗的乳腺癌术后化疗患者实施舒适护理，收效显著，患者配合度较好，医护人员表示满意，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析笔者所在医院2014年1月-2015年4月治疗的乳腺癌患者120例，年龄35～69岁，将患有严重肝肾疾病、躯体疾病、心脑血管疾病、妊娠及哺乳期妇女等患者排除在外。将所有患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组60例。两组患者年龄、体重、病情等一般情况比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。详见表1。 1.2 方法

乳腺癌病人化疗输入的护理教案 (2)

课外研学：乳腺癌病人化疗输入的护理教案 护理1201班 题目：乳腺癌病人化疗输入的护理 教学时间：23分钟 教学方式：讲授法 教学组织形式：多媒体 授课地点：教室L115 授课对象：护理12级全体同学 本课目的： 1、了解乳腺癌的基本知识 2、理解及掌握乳腺癌化疗病人药物输注途径 3、理解乳腺癌化疗输注的相关护理要点 本课重难点： 1、乳腺癌化疗病人的药物输注途径 2、乳腺癌病人化疗输注的相关护理 教学内容： 导课 关于乳腺癌的知识我们在大二基础课程中就学到过一些，它作为女性最常见的恶性肿瘤之一需要得到我们的重视。近些年来全球的乳腺癌防治运动也本着这一宗旨开展的越来越多，从而影响着越来越多的社会人群关注。下面，就让我们回顾和认识乳腺癌并从护理的角度学习乳腺癌化疗药物输注途径的相关护理要点措施。 本课从三个方面展开讲解，分别是：乳腺癌疾病概述、乳腺癌化疗病人的相关护理、乳腺癌化疗药物输注途径 乳腺癌疾病概述5min 乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。癌肿半数以上发生于乳腺外上象限，其次为乳腺中央区和其它象限。是女性最常见的恶性肿瘤之一，40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高，现代医学证明乳腺癌有家族史，也称家族性癌。 发病原因 1 .内源性或外源性雌激素的长期刺激： 2. 病毒：致癌性RNA病毒可能与乳腺癌相关。 3. 乳腺非典型增生：有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。 4.遗传和家族史：具有乳腺癌家族史的女性，发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。 5. 营养因素:高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。 6. 放射线：接受高水平电离辐射，尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女，发生乳腺癌的危险性增加。 病理分型： 乳腺癌 浸润性特殊型癌浸润性非特 殊型癌 其他罕见癌 早期浸润性 癌 非浸润性癌浸润性癌

乳腺癌化疗护理常规

乳腺癌化疗护理常规 一、心理护理： 1、消除患者对癌症的恐惧，坦诚地回答病人的疑问，耐心地给病人讲解癌症的有关知识，告诉病人癌症并不是不治之症，随着医学的发展，有许多癌症可以 治愈，有的甚至可以根治，恢复正常生活；根据病人的理解及承受能力适当解 释病情，告诉病人不良情绪对疾病及愈后的影响，给病人讲述以前成功的病例，使病人消除恐惧心理，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗。另外还应适当 对病人进行死亡教育，以减轻病人对死亡的恐惧。 2、消除患者的焦虑情绪耐心细致地给患者讲解术前化疗的意义及其必要性，告诉患者手术并不是唯一的治疗方法，让患者明白医护人员的心情和患者心情 是一样的，医生会拿出最佳的治疗方案尽力将其治愈，使其愉快接受治疗。 3、消除患者对化疗不良反应的恐惧根据病人的理解及承受能力给病人讲解化 疗药物的作用机制及可能出现的不良反应。应讲究谈话艺术性，多与患者交谈，耐心听取患者倾述，对于患者提出的疑问，做耐心细致的解释。告诉患者，应 用化疗药物会有些不舒服，但应用化疗药前，会应用预防性药物及措施，如果 仍有不适，医护人员会想办法给予处理，使患者消除思想顾虑，有必要的心理 准备，积极配合治疗。 二、化疗护理： 1、医学资料准备化疗前，应测量患者的身高、体重，准备好血常规、心电图、肝功能、肾功能等检测材料，充分了解各种化疗药物的毒副作用，以便出 现不良反应时做出相应的处理。 2、掌握熟练的操作技巧、保护小静脉熟练的操作技术和无痛的注射技 巧可减轻病人对化疗的恐惧。护理人员应掌握熟练的操作技术及丰富的业务知识，有计划地选用患侧肢体表浅静脉。因乳腺癌术后应避免患侧上肢静脉输液，故术后输液只能在健侧进行，为保护健侧静脉，化疗前辅助用药应选择健侧上 肢浅静脉。 3、如果患者已安置有PICC，在输入液体前抽回血，观察管路是否通畅，并再次告知PICC注意事项。

乳腺癌化疗患者的护理风险管理

乳腺癌化疗患者的护理风险管理 目的分析乳腺癌化疗患者护理风险管理的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年5月收治的124例乳腺癌化疗患者按随机数字表法分成观察组和对照组各62例。对照组实行常规护理，观察组在对照组的基础上实行护理风险管理。对比两组护理不良事件和护理纠纷事件的发生率及护理前、后患者的生活质量和对护理工作的满意度。结果观察组护理不良事件和护理纠纷事件的发生率均明显低于对照组（P＜0.05）；两组护理前生活质量得分和护理满意度得分差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后生活质量得分及护理满意度得分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论护理风险管理能有效的减少乳腺癌化疗患者不良事件的发生率，并提高生活质量，防止护理纠纷事件的发生，从而改善护理质量。 标签：乳腺癌；化疗；护理风险管理 Nursing Risk Management of Patients with Breast Cancer Chemotherapy LI Ping-ping Laizhou Hostpital of Traditional Chinese Medicine，Laizhou，Shandong Province，261400 China [Abstract] Objective To analyze the clinical curative effect of nursing risk management of patients with breast cancer chemotherapy. Methods 124 cases of patients with breast cancer chemotherapy admitted and treated in our hospital from June 2013 to May 2015 were randomly divided into two groups with 62 cases，the control group adopted routine nursing，the observation group adopted nursing risk management on the basis of the control group，and the incidence rates of adverse events and nursing disputes，quality of life before and after nursing and satisfactory degree of nursing work were compared. Results The incidence rates of nursing adverse events and disputes in the observation group were obviously lower than those in the control group（P＜0.05），the quality of life score and nursing satisfactory degree before nursing between the two groups had no obvious difference（P>0.05），the quality of life score and nursing satisfactory degree score after nursing in the observation group were obviously higher than those in the control group（P＜0.05）. Conclusion Nursing risk management can effectively reduce the incidence rate of adverse events in patients with breast cancer chemotherapy，improve the quality of life and prevent the occurrence of nursing disputes thus improving the nursing quality. [Key words] Breast cancer；Chemotherapy；Nursing risk management 随着生活节奏的加快以及环境污染等情况的日益严重，乳腺癌的发病率呈现日益增高的趋势，被喻为女性健康的主要杀手[1-2]。化疗是治疗乳腺癌的主要方法之一，可有效地帮助病灶缩小，并控制病灶的转移，为不能手术治疗的患者争

乳腺癌患者的术后护理

乳腺癌患者的术后护理 【摘要】目的探讨乳腺癌术后护理对提高患者术后耐受力、降低并发症的影响。方法采用3年时间分别对我院52例乳腺癌患者进行术后随访，研究并探讨了术后心理护理、功能锻炼、伤口护理、化疗及放疗的护理。结果52例乳腺癌患者中48行改良根治术，4例行扩大根治术均未发生并发症，并定期行化疗和（或）放疗，50例术后恢复较好，2例未随访。结论乳腺癌发病率高，术后综合护理对患者增强战胜疾病信心，提高患者的生存质量和承受重大疾病的心理方面都起着非常重要的作用。 前言 乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率为23/10万，占全身各种恶性肿瘤的7%-10%，近年来其发病率有上升趋势，已超过宫颈癌，成为女性发病率最高的恶性肿瘤。乳癌大都发生在40-60岁的妇女，其中以更年期和决经前后的妇女尤为多见，病因尚未完全明了，但与下列因素有关：①内分泌因素：②饮食与肥胖：③乳腺癌家族史。可见乳癌已经严重威胁着患者的身心健康，手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一。目前在国内的大多数采用根治术或改良根治术或扩大根治术，单纯乳腺切除术仅做全乳切除，此法简单，但局部复发率高，临床上用此法手术较少，保留乳房手术在我们市级医院由于条件限制暂未开展。针对乳癌术后护理从长期的临床工作中发现诸多因素对术后恢复有很大的影响，直接影响患者的康复。[1][2] 1.临床资料

我科2004年5月到2007年12月共收治疗52例乳腺癌患者，均为女性，年龄25—67岁，平均45.3岁，住院时间15—20d，其中48例行改良根治术，4例行扩大根治术均未发生并发症，并定期化疗和（或）放疗，50例术后恢复较好，2例未随访。 2．术后护理 2.1术后密切监测患者的血压、脉搏、呼吸的变化 2.2伤口护理 2.2.1妥善固定皮瓣根治术后用绷带或胸带加压包扎，应注意患侧肢体远端的血液供应情况（皮肤颜色、温度、脉搏等），若皮肤呈紫绀色，伴皮温低，脉搏扪不清，提示腋部血管受压，应及时调整绷带松紧度，以患侧上肢血运恢复正常为宜。如绷带或胸带松脱滑动应重新加压包扎，减少创腔的积液，使皮瓣或植皮片与胸壁紧贴以利愈合。 2.2.2伤口引流护理伤口放置引流物的目的是排出局部或体腔内的积液、积脓、积血等，起到预防和治疗感染的作用；保证缝合部位愈合良好，减少并发症发生。在护理过程中，必须注意预防和观察，发现问题及时处理。放置引流物的位置需正确，引流物应按体位放在引流部的最低位，以保持引流通畅。注意引流管不扭折、不受压。如管腔被血块、黏液或坏死组织等堵塞，可松动引流管或轻轻抽吸和冲洗引流管。密切观察引流液的性质及量，准确记录为预防目的而放置的引流物，一般在术后24～48h拔除。[3] 2.2.3患肩制动术后3天内患侧上肢应制动，尤其应避免上臂外展，下床活动时应用吊带将患肢托扶，需他人扶持时只能扶健侧，以

乳癌的术后护理

乳癌的术后护理 乳房癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%，仅次于子宫颈癌，但近年来呈上升趋势。 乳癌的术后评估：皮瓣和切口愈合情况，有无皮下积液；患侧上肢有无水肿，肢端血循环情况，患肢功能锻炼的实施情况及肢体功能恢复情况；患者对康复期保健和疾病相关知识的了解和掌握程度。 护理措施： 1．心理护理 正确对待手术引起的自我形象改变，有针对性地做好患者的心理护理，取得其丈夫和家庭的支持和理解。 2．促进伤口愈合、预防术后并发症 （1）术前严格备皮： 对手术范围大、需要植皮的患者，除常规备皮外，同时做好供皮区（如腹部或同侧大腿区）的皮肤准备。乳房皮肤溃疡者，术前每天换药至创面好转，乳房凹陷者应清洁局部。 （2）体位： 术后麻醉清醒、血压平稳后取半卧位，以利呼吸和引流。

（3）加强病情观察： 严密观察生命体征变化，切口敷料渗血、渗液情况，并予以记录。乳房癌扩大根治术有损伤胸膜的可能，病人若感胸闷、呼吸困难，应及时报告医师，以便早期发现和协助处理肺部并发症，如气胸等。 （4）加强伤口护理： ①保持皮瓣血供良好：手术部位用弹性绷带加压包扎，松紧度以能容纳一指、能维持正常血运、不影响病人呼吸为宜；观察皮瓣颜色及创面愈合情况；观察患侧上肢远端血循环情况；绷带加压包扎一般维持7~10日。 ②维持有效引流：乳房癌改良根治术后，皮瓣下常规放置负压引流管，护理时注意保持有效负压吸引，妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液的量和性状，术后4~5日每日引流液转为淡黄色、量少于10~20ml、创面与皮肤紧贴，手指按压伤口周围皮肤我空虚感，可考虑拔管。 （5）预防患侧上肢肿胀： 勿在患侧上肢测血压、抽血、静脉或皮下注射；指导患者保护患侧上肢，如平卧时患肢抬高10°~15°，肘关节轻度屈曲，半卧位时屈肘90°放于胸腹部，下床活动时患肢抬高于胸前，他人扶助时只能扶健侧，避免患肢下垂过久；按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动。 3．指导病人做患侧肢体功能锻炼

精选-乳腺癌化疗护理常规

乳腺癌化疗护理常规 心理护理： 1、消除患者对癌症的恐惧，坦诚地回答病人的疑问，耐心地给病人讲解癌症的有关知识，告诉病人癌症并不是不治之症，随着医学的发展，有许多癌症可以治愈，有的甚至可以根治，恢复正常生活；根据病人的理解及承受能力适当解释病情，告诉病人不良情绪对疾病及愈后的影响，给病人讲述以前成功的病例，使病人消除恐惧心理，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗。另外还应适当对病人进行死亡教育，以减轻病人对死亡的恐惧。 2 、消除患者的焦虑情绪耐心细致地给患者讲解术前化疗的意义及其必要性，告诉患者手术并不是唯一的治疗方法，让患者明白医护人员的心情和患者心情是一样的，医生会拿出最佳的治疗方案尽力将其治愈，使其愉快接受治疗。 3 、消除患者对化疗不良反应的恐惧根据病人的理解及承受能力给病人讲解化疗药物的作用机制及可能出现的不良反应。应讲究谈话艺术性，多与患者交谈，耐心听取患者倾述，对于患者提出的疑问，做耐心细致的解释。告诉患者，应用化疗药物会有些不舒服，但应用化疗药前，会应用预防性药物及措施，如果仍有不适，医护人员会想办法给予处理，使患者消除思想顾虑，有必要的心理准备，积极配合治疗。 二、化疗护理： 1、医学资料准备化疗前，应测量患者的身高、体重，准备好血常规、心电图、肝功能、肾功能等检测材料，充分了解各种化疗药物的毒副作用，以便出现不良反应时做出相应的处理。 2 、掌握熟练的操作技巧、保护小静脉熟练的操作技术和无痛的注射技巧可减轻病人对化疗的恐惧。护理人员应掌握熟练的操作技术及丰富的业务知识，有计划地选用患侧肢体表浅静脉。因乳腺癌术后应避免患侧上肢静脉输液，故术后输液只能在健侧进行，为保护健侧静脉，化疗前辅助用药应选择健侧上肢浅静脉。 3 、如果患者已安置有PICC,在输入液体前抽回血，观察管路是否通 畅，并再次告知PICC注意事项。 3 、如果患者输入紫杉醇，在化疗前夜22：00 和化疗当日4：00 遵医嘱服用地塞米松，如果漏服，及时告知医生，更改化疗时间，化疗过程中使用心电监测，密切监测患者血压变化。 3 、注意口腔卫生及饮食自化疗开始，每日2次口腔护理，保持口腔清洁。鼓励病人进营养丰富的食物，多饮水及富含钾离子的鲜果汁，协助病人制定合理食

乳腺癌病人化疗护理

乳腺癌病人化疗护理 【摘要】化疗前后采取有针对性的护理，可减少化疗期间的不良反应，减轻患者的痛苦，使化疗顺利进行。 【关键词】化疗护理心理护理乳腺癌 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌，资料显示，乳腺癌已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤。目前，外科手术仍为乳腺癌治疗的主要手段，但基础与临床研究均证实，乳腺癌在临床确诊时50%～60%已有微小转移灶存在，单纯的手术治疗无法将乳腺癌根治。故作为全身治疗的化疗，日益被重视，做好化疗病人护理对病人尤其重要。本文对2006年1月～2008年12月收治的乳腺癌术后50例病人顺利完成术后常规4～8个疗程的预期化疗计划，现总结如下： 1临床资料 1.1一般资料我科2006年1月～2008年12月共收治50例确诊乳腺癌症患者，其中无转移30例，淋巴转移12例，肺转移8例，均于术后2-4周接受化疗，化疗4-8周期，年龄18～66岁，平均45岁。50例患者顺利完成化疗。 1.2方法根据患者心理状况、治疗方案等，对患者有针对性的实施健康教育、心理护理，饮食护理及化疗护理。 1.3化疗方案与护理方法采用TAC方案30例，TA方案15例，AC 方案15例，对初次入院患者进行心理评估，有针对性进行健康教育，针对化疗不良反应，化疗前做好心理评估，熟悉化疗方案，掌握给药

的时间与技巧，创造良好环境，饮食指导，加强化疗后期护理。 2护理措施 2.1患者心理状况本组病例每次入院均评估患者的心理状态，均有不同程度的恐惧、焦虑、忧郁、依赖等情绪。由于化疗周期长，化疗可能引起呕吐、脱发、局部皮肤坏死等严重的不良反应，大多数病人错误地认为化疗药物是一种毒药，这种恐惧主要来自于对化疗药物的不了解、化疗知识的缺乏及对化疗后自我形象的担心；病人的焦虑主要来源于对癌症知识缺乏正确认识；忧郁主要来自家庭条件较困难的病人。对家庭经济的担扰及强烈的责任感，会使患者产生忧虑。而不良的情绪对愈后会产生不良的影响；依赖：病人希望自己能从家属和医务人员处获得更多的同情和帮助。 2.2心理护理 ，坦诚地回答病人的疑问，耐心地给病人讲解癌症的有关知识，告诉病人癌症并不是不治之症，随着医学的发展，有许多癌症可以治愈，有的甚至可以根治，恢复正常生活。根据病人的理解及承受能力适当解释病情，告诉病人不良情绪对疾病及愈后的影响，给病人讲述以前成功的病例，使病人消除恐惧心理，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗，消除患者对化疗不良反应的恐惧。根据病人的理解及承受能力给病人讲解化疗药物的作用机制及可能出现的不良反应。应讲究谈话艺术性，多与患者交谈，耐心听取患者倾述，对于患者提出的疑问，做耐心细致的解释。 ，耐心细致地给患者讲解化疗的意义及其必要性，告诉患者手术

乳腺癌患者化疗的护理体会

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/ec17550776.html, 乳腺癌患者化疗的护理体会 作者：赵岩 来源：《中外医疗》2012年第07期 【摘要】目的通过对50例乳腺癌患者全身化疗的护理体会。方法我们采用正确的化疗 药物配置方法,及时通过药物解除患者的恶心呕吐,减少患者的恐惧心理,很好处理药物带来的心脏,骨髓抑制等副作用。结果通过加强对全身化疗的各项措施,减轻了患者的痛苦,延长了生命, 提高了生存质量。结论通过以上护理措施,使孩子易于接受化疗,并可以控制晚期转移的肿瘤。受到了患者的好评。 【关键词】乳腺癌化疗护理体会 【中图分类号】 R473.73 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2012)03(a)-0149-01 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组50例,均为女性,年龄28～67岁,平均45.3岁,术后均经病理证实,其中:浸润性导管癌36例,腺癌5例,导管内癌6例,鳞状细胞癌3例。 1.2 方法 采用CAF方案31例,ET方案19例(C代表环磷酰胺,A代表阿霉素,F代表氟脲嘧啶,E代表表阿霉素,T代表紫彬类),所有患者化疗4～6个疗程,每个疗程间隔28d。 2 结果 本组50例患者出现:胃肠道反应45例,骨髓抑制23例,口腔炎26例,脱发50例,恐惧焦虑9例。 3 讨论 3.1 化疗药物的护理 根据医嘱正确配制药物,如阿毒素必须用5%葡萄糖溶解,而用生理盐水则易结块不能完全溶解;环磷酰胺必须用生理盐水并延长溶解时间至溶液中透明结晶完全溶解。根据给药途径正确给药,如环磷酰胺、表阿霉素为静脉注射,氟脲嘧啶为静脉滴注须持续3～4h。化疗前后和输入