跌倒坠床报告制度应急预案与处理流程

跌倒/坠床报告制度、处理预案及工作流程

一、报告制度

1.各科室建立跌倒/坠床登记本。

2.患者不慎跌倒/坠床后，立即查看患者，马上通知医生。

3.当班护士立即向护士长上报患者发生跌倒、坠床的经过、原因、后果，并登记。必要时护士长应向上级主管领导领导汇报（夜间通知院总值班）。

4.协助医生通知患者家属。

5.发生跌倒/坠床后各种有关记录应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。

6.发生跌倒/坠床后，组织本病室护理人员，进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，提出处理意见。

7.患者发生跌倒/坠床后当班护士如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，按情节轻重给予处理。

二、处理预案

1.立即赶到患者身旁，了解患者病情。同时通知医生迅速查看患者全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的情况。

2.受伤程度较轻者，协助患者卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

3.皮肤瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤出血者进行压迫止血、清创包扎；必要时遵医嘱注射破伤风抗毒素。

4.疑有骨折、肌肉、韧带损伤的患者，根据伤情采取适当搬运方法；协助医生进行辅助检查。

5.患者出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理，严密观察病情变化。

6.做好患者和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。

7.及时报告护士长，护士长应立即了解患者病情，做好相应处理。必要时护士长应向上级主管领导领导汇报（夜间通知医院总值班）。

8.准确、及时书写护理记录，详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。

9.跌倒、坠床的预防措施:

（1）加强护理人员教育和培训，树立护理人员的安全防范意识。

（2）做好患者及家属宣教工作，增强其自我保护意识。

（3）保证护栏、约束带、推车等用物性能完好，病房环境整洁、安全，对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。

（4）评估患者潜在跌倒/坠床的因素，并采取相应的保护措施。

（5）对于有跌倒危险的患者，保持病区地面清洁干燥，地面湿滑时需出示警示牌；保持病房通道畅通；各种设施指定位置摆放，电线卷好；走廊通道安装固定扶手，定期检查扶手的稳定性。

（6）对于有坠床危险的患者，床尾有醒目标志；确保患者可以随手触到呼叫器病床高度适中，固定良好；昏迷、烦躁、偏瘫、年老体弱等患者使用床挡或安全带，专人看护。

（7）加强病房巡视，做好生活基础护理及健康宣教，认真交接班。

三、工作流程

1.预防跌倒/坠床的流程

患者跌倒坠床的应急预案

患者跌倒、坠床的应急预案与处理程序 一、应急预案 1、立即就地查看病人，了解病人病人。 2、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。 3、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否由外伤（擦伤、肢体 骨折等。 4、遵医嘱予B超、CT检查，确定是否由内脏损伤或出血。 5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予输氧、输液、心肺腑复苏等 处理。 6、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。 7、详细交接班，密切注意病人及心理变化。 8、将事情发生的经过及时、如时报告护士长。护士长应立即了解病人病情，做好相应 处理，防止事态扩大，填写意外事件报告单，并及时向护理部报告。 9、追床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加 重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全放范意识、遵守安全管理制度，对 可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发生。 10、坠床的高发人群。 （1）病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活部能自理的病人， 11、坠床的危险因素。 （1）护士部了解病人病情及心理。 （2）未及时使用约束带等保护用物。 （3）健康宣教不力。 （4）病人运转、改变体位过程中未取保护措施。 12、坠床的预防措施。 （1）护士长组织科室全体护士认真学习,《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责 任感。 （2）保持推车、约束带等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查，对可能出现 的不安全隐患及时检查、落实整改措施。 （3）护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。 （4）诶病人及其家属进行安全防范指导，做好专科疾病的健康教育，提高病人及家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人，指导其部做体 位变化的动作，以免因体位性第血压而导致虚脱。 （5）对精神障碍、的病人，留陪人并向其详细交代相关注意事项。 （二）处理程序 立即查看病人——通知医生——检查伤情——将病人抬至病床进一步检查 ——检测病情——对症处理——加强巡视——观察效果健康宣教——护理 记录——交接病情——报告护士长——填写意外事件报告单——报告护理 部

坠床与跌倒报告制度及防范措施及流程

坠床与跌倒报告制度及防范措施 （一）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。 （二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 （三）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。 （四）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。 （五）教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。 （六）一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 （七）配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。 （八）加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。 （九）及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。 【处理程序】 做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班 【上报程序】 发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报 1.教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，使用信号灯告诉医护职员，给夺必要的从事办法。 2.共同大夫对患者进行查抄，依照伤情采取必要的抢救办法，并实时上报护士长。 3.增强巡视至病情稳定。巡视外缜密观察病情变迁，发现病情变迁，实时向大夫报告叨教。 跌倒（坠床）报告制度与防范措施 1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。 2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。 3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。 4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。 5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。 6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。

患者发生跌倒-坠床应急预案及处理流程

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 患者发生坠床/摔倒时应急预案及处理流 程 一、患者发生坠床/摔倒时应急预案 1、检查病房设施，对跌倒坠床高危患者采取安全防护措施，如需要可以留陪护或让护士帮助。 2、当患者突然跌倒时，护士立即患者身边，检查患者跌倒情况：通生判断患者的神志、瞳孔、神经系统的相关症状与体征、受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断跌伤的原因或病因，及时通知医生。 3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤患者，根据跌倒的部位和伤情采取相应的搬者的方法，将患者抬至病床：必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。 4、对于跌倒头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严察观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医

生，迅速采取相应的急救措施。 5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病房，嘱其床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。 6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷：皮肤擦伤者用双氧水和生理盐水清洗伤口后，以0.5%碘伏擦洗伤口：出血较多或有有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。 7、加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。 8、将病人跌倒坠床的经过、受伤情况与处理措施详细及时地记录在护理记录单上并交班。 9、向患者了解当时跌倒的情况，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做宣教指导，提高病人的自我防范意识，尽可能避免再次跌伤，并向病人及家属做好耐心细致的解释与安慰。 10、立即报告护士长和科主任，汇报跌倒坠床的经过和受伤情况，记录事件经过，科室集体讨论坠床的原因及

跌倒坠床意外事件报告制度处置预案工作流程

跌倒坠床意外事件报告制度处置预案工作流程 Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】

文件名称：患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处置预案与工作流程文件编号： 起草部门：护理部起草人：王瑛审定人：王瑛 发行日期： 2016/5/24 变更原因：版本号：2016 2.依据: 《二级综合医院评审标准（2012版）实施细则》《患者十大安全目标》 3.范围：临床科室 4.责任者:王瑛 5.规定内容：患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处置预案与工作流程 患者坠床或跌倒防范报告与伤情认定制度和程序 一、患者坠床或跌倒，护士立即奔赴现场，同时马上通知医生，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。如病情允许，将患者移至抢救室或病床上。 二、发生坠床或跌倒后，当班护士应立即口头报告值班医师、护士长、科主任，由护士长报告护理部、护理部报分管院长，夜间上报院总值班。护士长24小时内填报《护理不良事件上报表》，并上报护理部。 三、若造成严重后果的报告时限不超过6小时，当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。护理部于抢救或紧急处理措施后立即组织人员进行调查、核实。 四、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。将损害降至最低，医务科组织相关科室专家进行抢救、会诊等工作。

五、疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情，采取相应的搬运措施等，并通知骨科专家会诊。 六、摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床上，严密观察神智、瞳孔、呼吸、血压等生命体征的变化情况，并通知脑外科专家会诊。 七、必要时，作CT、放射检查。 八、值班人员向上级领导汇报，同时协助医生通知家属。 九、及时、准确地记录病情变化，认真做好交接班。 患者坠床或跌倒的紧急预案与处理程序 【应急预案】 患者由于对医院环境的不熟悉、对住院生活的不习惯以及疾病的原因，行动不便等情况下易发生坠床或跌伤。在护理工作中积极防范，以满足安全需要，为患者提供一个安全的生物、心理社会环境。 1、对意识不清、躁动不安、偏瘫患者及婴幼儿应使用床档或约束带等保护具进行保护，以防坠床的发生。 2、对老年体弱、活动不便或长期卧床、初次下床活动的患者应注意搀扶，防止跌到。 3、病室地面应注意保持干燥、整洁、物品放置稳妥，夜间开地灯。 4、通道、楼梯等出口处应避免堆放杂物，防止发生撞伤、跌倒。在各病房区设防跌倒标识。 5、走廊、厕所地面作防滑处理，设置呼叫系统，以利患者必要时使用。

跌倒坠床应急预案与处理流程图

跌倒、坠床应急预案与处理流程图一、应急预案 １、立即就地查看病人，了解病人病情。 ２、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。 ３、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）。 ４、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。５、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。 ６、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理 ７、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。 ８、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，并及时向护理部报告。 ９、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发。 10、坠床的高发人群。 (1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。 (2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。

(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。 (4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。 (5)自杀倾向病人。 11、坠床的危险因素。 (1)护士不了解病人病情及心理。 (2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。 (3)健康宣教不力。 (4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。 12、坠床的预防措施 (1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。 (2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面 (3)对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。 (4)护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。 (5)对病人及其家属进行安全防范指导，做好专科专病的健康教育，提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人，指导其不做体位突然变化的动作，以免因体位性低血

住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程27479

住院患者坠床、跌倒意外事件规范及流程 一、患者坠床、跌倒预防措施 1、新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的患者，根据《住院患者跌倒、坠床风险评估表》进行评估，评分中度以上者采取相应预防措施，床头悬挂安全警示标识，并告知患者及家属注意防范。 2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。 3、做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士（按铃呼叫护士）陪伴。 4、给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重时，护士必须守护在旁，不得离开。 5、做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，行动不便者准备轮椅。 6、夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。 7、晚夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。 8、对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等）加强观察。

9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知管床或值班医生，报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报护理部。 10、当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断，遵医嘱落实各项治疗和护理。 11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。 二、发生跌倒与坠床处置预案 1、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人，如患者病情允许，同时将其移至抢救室，联系家属； 2、对患者受伤情况，当班医生应做初步判断，测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等； 3、科室负责人到场后，应问清事件发生的具体情况，对此作出相应的应急处理，同时向上级主管部门汇报； 4、记录事件经过及患者情况并填写《护理不良事件报告表》； 5、科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。

坠床跌倒应急预案演练

坠床跌倒应急预案演练 入院情景：（康复病区） 责任护士1手持病历，庄正婷推轮椅：黄叔叔你好，你现在入住的是呼吸内科，我们是优质护理示范病房，现在我给你介绍一下病区环境，这边是医生办公室，前面是护士办公室，走廊的尽头左边是洗漱间，右边是卫生间，我们是24小时供应开水，家属在打水时要小心烫伤，黄叔叔你的病房到了，你住的是2床，来我们扶你上床！ 庄正婷推轮椅下！ 1做坠床跌倒风险评估！ a、黄叔叔现在我来为你做一下跌倒坠床风险评估。 b:好的； a：请让我核对一下你的腕带信息，您今年多大年纪了？B:60; a：您现在四肢活动怎样啊，还可以吗？ b：还可以； a：我现在这样对您说话您能听清楚吗？ b:能； a：您现在有没有老花眼啊？ B：有； A：大概多少度啊？ B：600度； A：您平时大便规律吗？ B：规律； A：有没有大便带血的情况啊？ B：没有； A：刚才为您测量了血压，结果为138/78mmhg，结果是在正常范围，请您放心，不必紧张，您平时在家服用的什么口服药啊？ B:降血压的药 A：大概服用了多久啊？ B：1年。 A:在这一年内您有过跌倒坠床过吗？ B:没有。 A:好的，现在你的跌倒评分为4分，我们的总分为5分，现在您请看一下我们这个表！请问你是黄叔叔的女儿吗？麻烦你看一下这个表并并签字。 黄叔叔你现在属于是易跌倒人群！你所需的用品请放在方便拿取的地方，您的床头配有床头灯，如果你晚上要下床或者去上卫生间，您一定要开灯！床尾挂有防坠床跌倒标示时刻提醒你注意安全，呼叫器已为您放置床旁。 拉起床挡固定好床脚刹车，离开病房。

家属：家属交待，有事需暂时离开，并告知患者一定要注意安全，随后便离开病房； 患者：我突然想小便，然后自己翻身起床，结果我的脚打散散，没有站稳，噢豁，结果就摔倒在地上了； 护士A：巡视病房，发现病人坠床，呼叫器呼叫护士站，报告1床病人坠床，想做好相关准备。 护士B：报告科主任及护士长，并启动坠床跌倒应急预案。然后联系家属，告知患者在下床时不慎摔倒，请立即回医院。护士A：推治疗车到病房，（治疗车上用物血糖仪，心电图机等等），医生到达病房，开始查体，询问患者病情。 医生：大爷您感觉哪里不舒服没？ 黄大爷：就是觉得这里好痛。（摸着屁股） 护士A协助患者上床，为患者监测生命体征，做心电图， 护士b测血压、血糖。 医生：查看心电图，血压，血糖多少？ 护士b:血压142/90mmhg，血糖7.8 医生：嗯，黄大爷现在生命体征都正常，面向护士交待：要进一步多观察。 护士点头：好的 护士A在床旁与患者沟通交待：黄大爷因为您行动不便，你下床上厕所或是下床活动时，一定要注意安全，要在家属的陪同下进行，如果家属不在，您就请按床旁呼叫器呼叫我们，我们会全程协助您的。 黄大爷：点头应声 再次面对家属说：家属如果离开病区，请告知护士站一声，以免发生不必要的意外。 患者家属：谢谢老师，因为我的疏忽大意，给你们带来了这么多麻烦。 护士A:没事，这是我们应该做的，接下来我们将针对您的病情，进行一系列的治疗请您稍作休息。 旁白：填写护理不良事件报表上报护理部，科室负责人及时组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。

跌倒 坠床应急预案与处理流程

跌倒.坠床应急预案与处理流程 一、应急预案 １、立即就地查看病人，了解病人病情。 ２、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。 ３、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）。 ４、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。 ５、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。 ６、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。 ７、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。 ８、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，并及时向护理部报告。 ９、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发生。 10、坠床的高发人群。 (1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。 (2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。 (3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。 (4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。 (5)自杀倾向病人。 11、坠床的危险因素。

(1)护士不了解病人病情及心理。 (2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。 (3)健康宣教不力。 (4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。 12、坠床的预防措施 (1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。 (2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查，对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。 (3)对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。 (4)护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。 (5)对病人及其家属进行安全防范指导，做好专科专病的健康教育，提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人，指导其不做体位突然变化的动作，以免因体位性低血压而导致虚脱。 (6)对于精神障碍、自杀倾向病人，留陪人并向其详细交代相关注意事项。 二、处理程序 立即查看病人通知医生检查伤情将病人抬至病床进一步检查监测病情对症处理加强巡视 观察效果健康宣教护理记录交接病情报告护士长

跌倒坠床预防报告制度与处理流程

跌倒/坠床预防报告制度与处理流程 1.患者入院、病情及用药变化时由护士完成跌倒/坠床的风险评估，对高危病人按要求填写跌倒/坠床病人评分表，每周常规重新进行评分，危险因子改变随时评估，进行动态评估持续追踪，并采取预防措施，作好护理记录。 2.对护理人员教育和培训：跌倒/坠床的评估、预防及处理流程、病人教育等。 3.对病人和家属的教育，尤其是评分≥4分者为高危坠床/跌倒病人，包括跌倒危险因素，安全问题和活动注意事项方面的教育。告知家属，并签名，留陪。做好相关宣教，在床尾挂上高危跌倒警示。 4.病房内张贴“防跌倒”宣传图片，在住院一览表上做好标记。 5.跌倒高危患者列入交接班范围。 6.安全预防措施： 6.1 指导患者走动时穿防滑鞋； 6.2 教育病人改变体位时动作要慢。 6.3 指导患者需要时及时请求帮助，如上厕所，起床。 6.4 让病人熟悉床单位和病房的设置，将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。 6.5 患者能可及呼叫铃及必需物品。 6.6 保持环境安全，走廊、浴室和洗手间有防滑标记；有足够的照明。 6.7 病床、轮椅、助行器的安全使用，如：病床的高度要适中，床、椅轮子应固定。 6.8 床栏的安全使用：对于意识不清、麻醉后未清醒、年老及小儿者等，应拉起两侧床栏且固定好。

6.9烦躁病人适当使用约束工具。 6.10使用气垫床病人，床面距扶栏顶部需至少保持20cm以上，必要时取掉床基。 7.一旦病人发生坠床/跌倒事件，立即按坠床/跌倒应急处理流程进行处理，并分析原因，落实整改措施。 附：病人坠床/跌倒处理流程 一、目标 使坠床/跌倒的病人得到及时、安全、有效的治疗护理，病人和家属对处理结果满意。 二、工作流程 1．一旦发现病人坠床/跌倒应立即评估病人有无搬动禁忌证，如有应适当处理后再将病人安置于床上，取合适的体位，评估病人的神志、瞳孔、生命体征、神经系统的相应症状与体征，判断有无骨折及其他脏器的损伤。 2．报告医生，汇报事件经过和受伤的情况，确认有效医嘱并及时给予相应的处理。 3．将病人的坠床/跌倒经过、受伤情况与处理措施等准确、及时记录在护理记录单上。 4．向病人和家属做好耐心细致的解释工作，避免医患冲突的发生。 5．向科主任、护士长汇报坠床/跌倒的经过和受伤情况，科主任或护士长组织科室人员集体讨论发生坠床/跌倒的原因及防范措施并记录。 三、伤情认定流程 1．病人坠床/跌倒的伤情认定由经管（值班）医师或专科医师根据体格检查及辅助检查结果进行判断，并作出治疗与处理。 2．经管（值班）医师应检查病人的神志、瞳孔、生命体征等有无变化，伤情严重的除给予紧急处理外还应报告主诊医师。 3．经管（值班）医师体格检查后根据病情联系相关专科会诊（骨科、神经外科等），会诊医生立即到病房查看病情，给予必要的检查和处理。

跌倒坠床报告制度

长宁县中医医院 患者坠床与跌倒报告制度及防范措施 1.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。 2.对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护姓约束，但要注重动做轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 3.在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事件，如有须要可以让护士帮助。 4.对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动做，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。 5.教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。 6.一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 7.配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施及护理。 8.及时上报护士长，由护士长在12小时内填写不良事件报告单上交护理部。护理部根据情况进行相应处理。 9.加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。 10.及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。 附一：坠床处理流程 患者发生坠床 护士立即赶到 通知医生 查看受伤情况 判断病情 采取急救措施 加强巡视，严密观察病情变化 准确记录 做好交接班 附二：发生坠床/跌倒上报流程 发生坠床/跌倒 护士立即赶到 通知医生

查看受伤情况，判断病情 采取急救措施 上报护士长 护士长根据情况逐级上报 长宁县中医医院 患者跌倒（坠床）防范制度 为进一步加强对高危患者的观察和护理，切实有效地防范与减少跌倒（坠床）事件的发生，确保患者安全，特制定跌倒（坠床）防范制度与措施如下： 1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。 2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。 3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。 4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。 5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。 6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。 7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。 8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。 9、责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的入院病人按跌倒评分表进行评分，评分大于4分填写评分表，护理文书中有记录，提示患者有跌倒的危险性，落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪，强化教育。 10、将评估情况告知家属并签名，留陪护监管。发放健康处方，做好相关指导。 11、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。 12、教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。 13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。 14、在住院一览卡右上角做好三角标记（黄色），床头卡上插警示标志，在提示栏内写清高危患者床号。 15、做好高危跌倒患者的交接班工作。每周进行再次评估，记录评分情况和有无意外发生，直至高危解除或病人出院、死亡。跌倒高危评分表保管于病历中。 16、护士长每周抽查高危病人2人、非高危病人2人，查有无漏报情况及护理措施落实情况。

4跌倒.坠床应急预案与处理流程

4跌倒.坠床应急预案与处理流程

跌倒.坠床应急预案与处理流程 一、应急预案 １、立即就地查看病人，了解病人病情。 ２、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。 ３、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）。 ４、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。 ５、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。 ６、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。 ７、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。 ８、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，并及时向护理部报告。 ９、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发生。 10、坠床的高发人群。 (1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。 (2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。 (3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。 (4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。 (5)自杀倾向病人。 11、坠床的危险因素。 (1)护士不了解病人病情及心理。 (2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。 (3)健康宣教不力。 (4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。 12、坠床的预防措施

患者发生静脉空气栓塞的应急预案 1发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。 2、通知主管医生及病房护士长。 3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。 4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。 5、病情危重时，配合医生积极抢救。 6、认真记录护理病情变化及抢救经过。 发现输液内出现气体或患者出 现空气栓塞症状时 通知医生 停止空气输入体内，更换输 液器或排空输液器内空气 将患者置左侧卧位和头低脚高位 氧气吸入 密切观察患者病情、遵医嘱进行相应 处理 做好病情记录

跌倒坠床应急预案及预防措施

跌倒坠床应急预案及预 防措施 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

跌倒/坠床应急预案及预防措施 一、处理预案 1.立即赶到患者身旁，了解患者病情。同时通知医生迅速查看患者全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的情况。 2.受伤程度较轻者，协助患者卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。 3.皮肤瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤出血者进行压迫止血、清创包扎；必要时遵医嘱注射破伤风抗毒素。 4.疑有骨折、肌肉、韧带损伤的患者，根据伤情采取适当搬运方法；协助医生进行辅助检查。 5.患者出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理，严密观察病情变化。 6.做好患者和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。 7.及时报告护士长，护士长应立即了解患者病情，做好相应处理。必要时护士长应向上级主管领导领导汇报（夜间通知医院总值班）。 8.准确、及时书写护理记录，详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。 二、跌倒、坠床的预防措施: （1）加强护理人员教育和培训，树立护理人员的安全防范意识。 （2）做好患者及家属宣教工作，增强其自我保护意识。 （3）保证护栏、约束带、推车等用物性能完好，病房环境整洁、安全，对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。 环境保护措施：1.病房内有充足的光线?2.地板干净、不潮湿3.危险环境有警示标识4.有潜在危险的障碍物移开

安全防范措施：1.有高危跌倒患者的标识2.锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。3.睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。呼叫器放于患者易取位置。4.避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。5.引导患者熟悉病房环境6.当患者头晕时，确保其在床上休息 （4）评估患者潜在跌倒/坠床的因素，并采取相应的保护措施。 （5）对于有跌倒危险的患者，保持病区地面清洁干燥，地面湿滑时需出示警示牌；保持病房通道畅通；各种设施指定位置摆放，电线卷好；走廊通道安装固定扶手，定期检查扶手的稳定性。 （6）对于有坠床危险的患者，床尾有醒目标志；确保患者可以随手触到呼叫器病床高度适中，固定良好；昏迷、烦躁、偏瘫、年老体弱等患者使用床挡或安全带，专人看护。 （7）加强病房巡视，做好生活基础护理及健康宣教，认真交接班。

患者跌倒、坠床的防范措施与应急预案

患者跌倒、坠床的防范措施 1、按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《患者跌倒（坠床）危险因素评估记录单》进行评估，并采取相应预防措施。 2、护士在护理意识不清、燥动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的5岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床栏挂标识，并做好交班。 3、做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（一周内），、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4、给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。 5、做好入院宣教，告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋，外出检查时有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。 6、夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行，工勤人员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。 7、中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。 8、对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。 9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。

患者发生坠床、跌倒意外的应急预案 患者发生坠床、跌倒意外 立即把病人妥善安置回病房 立即报告医生做全面的检查 当班护士立即 作出相应检查 立即报告护士长 晚上报总值班 病情重者 立即通知家属 协助医生处理病人 一周内组织讨论处理意见、整改措施 递交书面报告交护理部 做好善后处理 及交代注意事项 护士长接报告24小 时内向护理部报告 测量生命体征，观察 意识状态、有无骨折、皮肤组织损伤等 作出相应的处理 准确记录事件经 过 做好交接

跌倒、坠床应急预案与处理流程图

跌倒、坠床应急预案与处理流程图 一、应急预案 １、立即就地查看病人，了解病人病情。 ２、报告医生协同处理，使对病人伤害降到最低限度。 ３、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）。 ４、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。５、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。 ６、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理 ７、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。 ８、将事情发生经过及对、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情，做好相应处理，防止事态扩大，并及时向护理部报告。９、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似事件发。 10、坠床的高发人群。 (1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。 (2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。 (3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。 (4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。

(5)自杀倾向病人。 11、坠床的危险因素。 (1)护士不了解病人病情及心理。 (2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。 (3)健康宣教不力。 (4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。 12、坠床预防措施 (1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。 (2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面 (3)对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。 (4)护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。 (5)对病人及其家属进行安全防范指导，做好专科专病的健康教育，提高病人及其家属安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人，指导其不做体位突然变化动作，以免因体位性低血压而导致虚脱。 (6)对于精神障碍、自杀倾向病人，留陪人并向其详细交代相关

住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案和工作流程[1]

住院患者坠床、跌倒的预案及工作流程 1．新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《夏县中医医院住院病人首次护理评估单》进行评估，并采取相应预防措施。 2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。 3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、昏蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应动作缓慢或由护士（按铃呼叫护士）陪伴。4．给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重时，护士必须守护在旁，不得离开。 5．做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。6．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。后勤保洁员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。 7．夜班医生、护士加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。8．对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等）加强观察。 9．一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应立即通知管床或值班医生，

报告护士长、科主任，护士长接到报告后要及时评估事件发生后的影响，如实上报护理部。 10．当班护士协助医生对患者进行救治及伤情的判断，遵医嘱落实各项治疗和护理。 11．护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部。

工作流程：

防范患者跌倒、坠床等意外事件 的有效措施 （一）、主动告知患者及其家属跌倒、坠床等意外事件风险的原因、危害和预防方法； （二）、走廊扶手、卫生间及地面设有防滑设备；洗手间有“小心地滑”的警示标示，刚拖过的地面应放上警示标志；（三）、对特殊患者（儿童、老年人、孕妇、行动不便及残疾人士和意识不清、特殊治疗的患者）主动搀扶或请人帮助； （四）、对容易发生跌倒、坠床等意外事件的患者（如意识不清、躁动的病人等）要求家属留陪进行检查； （五）、推床患者用好安全带及床栏。

跌倒坠床应急预案及预防措施

跌倒坠床应急预案及预防措 施 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

跌倒/坠床应急预案及预防措施 一、处理预案 1.立即赶到患者身旁，了解患者病情。同时通知医生迅速查看患者全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的情况。 2.受伤程度较轻者，协助患者卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。 3.皮肤瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤出血者进行压迫止血、清创包扎；必要时遵医嘱注射破伤风抗毒素。 4.疑有骨折、肌肉、韧带损伤的患者，根据伤情采取适当搬运方法；协助医生进行辅助检查。 5.患者出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理，严密观察病情变化。 6.做好患者和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。 7.及时报告护士长，护士长应立即了解患者病情，做好相应处理。必要时护士长应向上级主管领导领导汇报（夜间通知医院总值班）。 8.准确、及时书写护理记录，详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。 二、跌倒、坠床的预防措施: （1）加强护理人员教育和培训，树立护理人员的安全防范意识。 （2）做好患者及家属宣教工作，增强其自我保护意识。 （3）保证护栏、约束带、推车等用物性能完好，病房环境整洁、安全，对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。 环境保护措施：1.病房内有充足的光线 2.地板干净、不潮湿3.危险环境有警示标识4.有潜在危险的障碍物移开

安全防范措施：1.有高危跌倒患者的标识2.锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。3.睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。呼叫器放于患者易取位置。4.避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。5.引导患者熟悉病房环境6.当患者头晕时，确保其在床上休息 （4）评估患者潜在跌倒/坠床的因素，并采取相应的保护措施。（5）对于有跌倒危险的患者，保持病区地面清洁干燥，地面湿滑时需出示警示牌；保持病房通道畅通；各种设施指定位置摆放，电线卷好；走廊通道安装固定扶手，定期检查扶手的稳定性。 （6）对于有坠床危险的患者，床尾有醒目标志；确保患者可以随手触到呼叫器病床高度适中，固定良好；昏迷、烦躁、偏瘫、年老体弱等患者使用床挡或安全带，专人看护。 （7）加强病房巡视，做好生活基础护理及健康宣教，认真交接班。

跌倒坠床应急预案及预防措施

跌倒/坠床应急预案及预防措施 一、处理预案 1.立即赶到患者身旁，了解患者病情。同时通知医生迅速查看患者全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的情况。 2.受伤程度较轻者，协助患者卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。 3.皮肤瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤出血者进行压迫止血、清创包扎；必要时遵医嘱注射破伤风抗毒素。 4.疑有骨折、肌肉、韧带损伤的患者，根据伤情采取适当搬运方法；协助医生进行辅助检查。 5.患者出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理，严密观察病情变化。 6.做好患者和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。 7.及时报告护士长，护士长应立即了解患者病情，做好相应处理。必要时护士长应向上级主管领导领导汇报（夜间通知医院总值班）。 8.准确、及时书写护理记录，详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。 二、跌倒、坠床的预防措施: （1）加强护理人员教育和培训，树立护理人员的安全防范意识。 （2）做好患者及家属宣教工作，增强其自我保护意识。 （3）保证护栏、约束带、推车等用物性能完好，病房环境整洁、安全，对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。 环境保护措施：1.病房内有充足的光线 2.地板干净、不潮湿3.危险环境有警示标识4.有潜在危险的障碍物移开 安全防范措施：1.有高危跌倒患者的标识2.锁好床、轮椅、便椅的轮

子，确保其安全。3.睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。呼叫器放于患者易取位置。4.避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。5.引导患者熟悉病房环境6.当患者头晕时，确保其在床上休息（4）评估患者潜在跌倒/坠床的因素，并采取相应的保护措施。 （5）对于有跌倒危险的患者，保持病区地面清洁干燥，地面湿滑时需出示警示牌；保持病房通道畅通；各种设施指定位置摆放，电线卷好；走廊通道安装固定扶手，定期检查扶手的稳定性。 （6）对于有坠床危险的患者，床尾有醒目标志；确保患者可以随手触到呼叫器病床高度适中，固定良好；昏迷、烦躁、偏瘫、年老体弱等患者使用床挡或安全带，专人看护。 （7）加强病房巡视，做好生活基础护理及健康宣教，认真交接班。 （此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参 考，感谢您的配合和支持）

住院患者发生跌倒、坠床的应急预案和处理流程

住院患者发生跌倒、坠床的应急预案和处理流程 【跌倒应急预案】 ①当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。 ②对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。 ③对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后，应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。 ④受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。 ⑤对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。 ⑥每30分钟巡视患者一次，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。准确、及时书写护理记录，认真交班。 ⑦向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。 ⑧检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。 【坠床应急预案】 ①对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。 ②对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 ③在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。 ④对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。⑤教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。 ⑥一旦患者不慎发生坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 ⑦配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。 ⑧每30分钟巡视患者一次，直至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现变化，及时向医生汇报。 ⑨及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。 【处理流程】