妇女常见病筛查工作概述

妇女常见病筛查工作概述

中国疾病预防控制中心李丽娟

学习《妇女常见病筛查》是为了指导承担妇女常见病筛查的医疗保健机构能够提供规范性的服务，这项工作得到国家卫计委的高度重视，即将出台有关与妇女常见病筛查的管理办法和工作规范。为了能配合卫计委的文件很好的落实下去，国家妇幼中心配合编写了关于妇女常见病筛查技术指南。

一、基本概念

妇女常见病是指发生在女性生殖器官或乳腺的常见疾病，主要包括宫颈疾病、乳腺疾病、生殖道感染及其他生殖系统疾病。

筛查是指通过一定的检查方法从无症状和/或体征的健康人群中发现可疑癌症患者，随后对其进行早期诊断及早期治疗。筛查是早期发现癌症并进行早诊断早治疗的重要手段。

妇女常见病筛查是以筛查宫颈癌、乳腺癌为重点保障妇女健康的重要公共卫生服务。

二、不同的历史时期妇女病防治重点不同

建国初期我国妇女病是以性病、子宫脱垂和尿瘘、月经病、滴虫性阴道炎以及宫颈癌为高发，因此将这些疾病作为妇女病防治的重点。随着国家妇女普查普治工作的开展，到70 年代末，宫颈癌发病率下降了90% ，死亡率也逐渐下降，子宫脱垂和尿瘘、月经病、滴虫性阴道炎发病也明显下隆，基本消灭了性病。但是在80 年代初，生殖道感染、性传播性疾病发病率在逐年增加，以90 年代增幅最快，宫颈癌的发病率不但不降反而逐渐升高。乳腺癌的发病率也快速增长，因此目前我国将宫颈癌、乳腺癌和生殖道感染作为妇女病防治的重点。

宫颈癌是严重威胁妇女健康的疾病，其发病占女性生殖系统恶性肿瘤的第一位，占女性恶性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌，并具有年轻化趋势。宫颈癌是可防可治的，是目前唯一病因明确的癌症，95% 以上的宫颈癌与持续的、致癌性的人乳头瘤病毒（HPV ）感染有关。宫颈癌和其它恶性肿瘤相比，生物学进程相对缓慢，从持续的、致癌性的HPV 感染发展到宫颈上皮内瘤变III 级（CIN3 ，包括原位癌）平均要经历10 年，从早期子宫颈浸润癌发展至晚期，平均也要经历10 年，这为宫颈癌筛查及治疗提供了机会。如果在第1 个10 年定期有效的筛查会及时发现早期宫颈癌并及时治疗，可以阻断宫颈癌、宫颈浸润癌的发展。乳腺癌也是严重威胁我国妇女健康的重要疾病，居女性恶性肿瘤的首位，同时也是女性癌症死亡的首要原因。在过去十年中，我国的乳腺癌发病率是以每年3% 的速度增长，近年来发病率呈迅速升高而且患者的年龄有年轻化趋势。尽管乳腺癌的发病率不断升高，但是乳腺癌的死亡率却呈下降趋势。乳腺癌的病因仍然不明确，还缺乏有效的措施，但由于目前综合诊治水平的提高，乳腺癌早期病例能得到及时的发现和治疗，因此乳腺癌死亡率呈下降趋势。所以乳腺癌筛查有助于提高乳腺癌治愈率和降低乳腺癌死亡率。

三、妇女常见病筛查内容

妇女常见病筛查工作是妇女常见病的防治工作重要手段，已成为妇女保健工作的重要内容之一。国家非常重视妇女健康，2009 年起国家开始实施“妇幼重大公共卫生服务项目”，免费提供农村妇女“两癌”检查服务。为了规范开展妇女常见病筛查工作，国家正在制定妇女常见病筛查管理办法及工作规范，国家妇幼中心编写了妇女常见病筛查技术指南，对筛查工作具有一定指导作用。

（一）筛查目的

1. 早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌和乳腺癌，降低发病率和死亡率

对筛查发现的异常和可疑患病的妇女，采取进一步的追踪、诊断、处理等一系列措施，使患

病妇女能得到及时的治疗和保健指导，生活质量和健康水平得到提高。

2. 为广大妇女提供可负担、可接受、均等的妇女常见病筛查，从而使更多妇女能享有筛查技术服务

从国家层面讲：通过政府的支持，逐步改善、提高妇女常见病防治的服务条件和服务能力，扩大筛查的覆盖面，提高妇女常见病的筛查率；

3. 提高广大妇女自我保健意识，促进建立健康行为，自觉接受妇女常见病筛查

健康教育形式可以通过在社区、单位、医疗保健机构普遍开展妇女常见病筛查的健康教育，让健康的知识可见可及；提高对癌症早期症状和/ 或体征的警惕，主动参与妇女常见病筛查，或者在无症状高危人群中开展筛查，从而发现可疑癌症患者。

（二）筛查对象、间隔时间

妇女常见病筛查对象为20 ～69 岁妇女，重点为35 ～64 岁妇女。每位妇女每1-3 年进行1 次妇女常见病筛查。

1 ．宫颈疾病筛查

建议在性生活开始1 年后进行。建议20-34 岁的妇女每2-3 年行1 次，35-64 岁的妇女应每年行1 次，因为30 岁左右是癌前病变高峰期，65 岁后患子宫颈癌的危险性极低，故一般不主张对65 岁以上的妇女进行子宫颈癌筛查。子宫良性疾病已行子宫全切的妇女不再列入宫颈细胞学筛查范围。

2 ．乳腺筛查

40 岁以下的妇女以临床触诊和乳腺超声为主，应每1 ～2 年进行1 次乳腺超声检查；40 岁以上的妇女应以乳腺X 线（钼靶）为主要检查手段，应每年进行1 次乳腺超声检查，并每2 年进行1 次乳腺X 线检查。40 岁以上妇女高危人群及45 岁以上妇女应每年进行1 次乳腺X 线检查。

（三）筛查形式

妇女常见病筛查的形式有群体性筛查（普查）和机会性筛查。可与其他健康体检相结合开展。不论何种筛查形式，都应保证妇女常见病筛查内容的完整和筛查技术的规范。

1 ．群体性筛查

筛查的医疗保健机构与单位或社区进行沟通，有计划的组织适龄妇女进行群体性筛查。筛查地点可设置在医疗保健机构门诊，也可在社区、企事业单位等符合筛查条件的场所。为保证筛查工作顺利有序地进行，应提前告知服务对象筛查地点、时间、筛查项目、筛查前的注意事项等。

2 ．机会性筛查

医疗机构应结合门诊常规工作为妇女提供个体化的常见病筛查服务。机会性筛查与群体筛查的服务内容与追踪管理模式相同。要做到告知检查项目、注意事项，并提供咨询等，按筛查信息管理要求进行登记。

（四）筛查疾病与检查项目

1. 筛查疾病

宫颈疾病：宫颈上皮内瘤变（CIN ）（癌前病变）、宫颈癌（宫颈浸润癌）。乳腺疾病：乳腺导管或小叶原位癌、乳腺非典型性增生等癌前病变、乳腺癌、乳腺良性疾病。常见生殖道感染疾病：外阴、阴道炎症、宫颈感染性疾病、盆腔炎性疾病等。其他：盆腔肿物（子宫肌瘤、卵巢包块）、子宫脱垂/ 阴道前后壁膨出等。

2. 检查项目

包括基本筛查项目和推荐筛查项目。

（1 ）基本筛查项目

基本的检查项目是指医疗保健机构为保证妇女常见病筛查的质量，对每一位筛查对象必须提

供的检查项目，即在筛查中必须要包含的服务内容，包括妇科检查、阴道分泌物常规化验、宫颈细胞学检查、醋酸染色肉眼观察和复方碘染色肉眼观察。乳腺检查包括：视诊、触诊、乳腺超声、乳腺X 线检查。

妇科检查内容有：看外阴、阴道、宫颈、阴道分泌物的涂片取材、宫颈细胞学的取材和盆腔检查。

阴道分泌物常规化验主要包括阴道分泌物涂片、湿片显微镜下检查有没有滴虫、假菌丝、线索细胞及阴道清洁度以及分泌物pH 值测定和胺试验等。

宫颈细胞学涂片检查：采集宫颈外口鳞- 柱状交接部（移行带）和宫颈管内细胞，涂片、固定、染色后，对宫颈细胞进行检查和评价。宫颈细胞学检查的报告形式采用TBS 分类系统，巴氏5 级分类方法已不再推荐应用。

醋酸染色肉眼观察和复方碘染色肉眼观察仅对于不具备宫颈细胞学检查设备和阅片人员的地区。

乳腺检查：A ．视诊和触诊检查：观察双侧乳房外观有无异常，循序对乳房外上（包括乳腺尾叶）、外下、内下、内上各象限及中央区做全面触诊检查，检查乳房是否有肿块，腋窝、锁骨上下淋巴结有无异常肿大。B ．乳腺超声：超声检查具有经济、简便、无痛苦、无损伤、患者容易接受等优点，只要使用得当，可与乳腺X 线（钼靶）互为补充，已逐渐成为乳腺癌早期诊断的主要辅助手段。C ．乳腺X 线（钼靶）：乳腺X 线除能诊断乳腺的良、恶性疾患外，还能有助于发现临床上触摸不到肿块的病变及簇状钙化。乳腺X 线为40 岁以上妇女乳腺癌筛查的主要方法，也是乳腺超声异常者进一步检查的方法。鉴于X 线对人体的损害，建议40 岁以下不进行X 线常规检查。

（2 ）推荐筛查项目

指根据筛查对象要求或检查需要，可以在基本检查项目的基础上增加或替换的项目，包括宫颈液基细胞学检查、人乳头瘤病毒（HPV ）DNA 检测、盆腔超声检查、宫颈或阴道分泌物常规化验。

宫颈液基细胞学检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上比较先进的一种宫颈癌细胞学检测检查技术，比传统的宫颈刮片巴氏涂片检查明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。除筛查宫颈癌和癌前病变，还可以查出衣原体、疱疹病毒、HPV 、念珠菌、滴虫感染等。

人乳头瘤病毒（HPV ）DNA 检测是针对高危型人乳头瘤病毒DNA 进行检测，可以进行病毒分型或定性检测。盆腔超声是针对妇科检查有异常者，可以经腹或经阴道对盆腔超声进行进一步检查诊断（首选经阴道超声检查）。

宫颈阴道分泌物常规检查主要包括阴道分泌物涂片革兰染色显微镜检查、宫颈分泌物病原学检查还有淋病、沙眼衣原体快速抗原检测法。根据妇科检查，观察阴道分泌物有异常的情况下，可以进一步提供的检查内容。

四、筛查服务的医疗保健机构应具备的条件

它应该具备以下五个方面的内容：要有执业许可资质、要有相应的诊疗科目、要有筛查的设施，检查的物品和设备、要具有一定的筛查工作制度。

开展妇女常见病筛查医疗保健机构需取得《医疗机构执业许可证》，承担妇女常见病筛查的专业人员需获得《执业医师资格证书》及相关专业资格证书。

各级各类保健机构在开展妇女常见病筛查工作，还要具备以下卫生行政部门许可的诊疗科目才能开展：乡、镇级医疗机构应有妇科、妇女保健科、外科、医学检验科，具备开展妇科检查、阴道分泌物常规化验、宫颈细胞学检查取材、乳腺检查等基本筛查服务的条件；县级以上医疗保健机构应该有妇科或妇女保健科、外科、医学检验科、病理科、医学影像科，除了能开展基本筛查项目以外，还应具备开展宫颈细胞学检查的TBS 诊断报告、盆腔超声、乳

腺超声、乳腺X 线检查、人乳头瘤病毒（HPV ）检测、阴道镜检查、病理学检查等进一步筛查和诊断的条件。

从事筛查服务的医疗保健机构还应该具有一定的筛查设施：应设置独立的妇科诊室、乳腺外科诊室、检验室、B 超室以及候诊区域。妇科检查室面积不应少于15 平方米，具备通风、消毒、洗手、照明、取暖等条件，应有屏风等遮挡设施，保护被检查者的隐私。候诊区应有健康教育的宣教设备和资料，备有足够使用的候诊椅。

筛查机构应该具备物品和设备有：妇科检查物品：妇科检查床、照明设备、一次性或消毒的妇科检查器械（阴道窥器、手套、臀垫）、器械台、消毒剂、生理盐水、载玻片、无菌敷料（棉球、长棉签、纱布）和无菌镊子等；开展阴道镜检查、裸眼醋酸染色检查（VIA ）及裸眼复方碘染色检查（VILI ），还应配备5% 醋酸溶液和复方碘溶液；宫颈细胞学检查取材物品：宫颈细胞取样器（推荐使用宫颈刷）、宫颈细胞学涂片检查物品（载玻片、载玻片架、载玻片盒、95% 酒精）和/ 或宫颈液基细胞学检查物品（液基细胞学检测样本收集瓶及保存液）；检验物品：光学显微镜、生理盐水、10%KOH 、精密pH 试纸、10% 福尔马林、革兰染色所需物品、巴氏染色所需物品（蒸馏水、苏木素、伊红、冰醋酸等）等；设备：开展宫颈液基细胞学检查、盆腔超声、乳腺超声、乳腺X 线、人乳头瘤病毒（HPV ）检测、阴道镜检查、病理学检查、细菌培养的医疗机构应配备相应的设备和工作环境（诊室和工作站等）；其他物品：医用废弃物处理用具、消毒容器等。

为做好妇女常见病筛查工作，要保证工作的规范性，管理要及时到位，要配备工作管理制度，包括基本工作制度、消毒制度、信息管理制度等。

基本工作制度包括：1 ．制定工作计划，进行充分的筛查前准备。2 ．专人负责管理筛查工作，并指定一位主治医师及以上职称的人员负责筛查工作的质量。3 ．筛查人员应遵守岗位职责，按要求提供规范的技术服务。4 ．筛查结束后及时完成登记、统计、信息汇总等工作，并按要求上报各类统计表。5 ．妥善保管筛查资料，注意保护服务对象隐私。6 ．为筛查结果可疑或异常者提供进一步诊治的医学建议、追踪随访或转诊。

消毒制度：1 ．由经过培训的专业人员负责消毒隔离工作。2 ．每检查完一个病人，应用流动水洗手，避免交叉感染。3 ．检查室每日进行通风，每次不少于30 分钟。4 ．检查室每天进行紫外线消毒，每室每次消毒时间不少于60 分钟。5 ．每日的通风与紫外线消毒情况应有专门的登记记录。6 ．常规备用的检查物品，如生理盐水瓶、5% 醋酸液瓶等应定期更换。7 ．妇科检查用品，如手套、阴道窥器、臀垫等应为符合国家标准的合格产品，每人专用。妇科检查用臀垫：要求为双层，防水，其宽度应不小于妇科检查床的宽度，长度应不小于妇科检查床长度的1/3 。8 ．医用废弃物应按卫生部《医用废弃物处理方法》的规定和要求进行处理。

信息管理制度：1 ．按要求建立健全各项登记。2 ．登记信息要求规范、完整。3 ．妇女常见病筛查个案表应填写完整，错、漏项发生率控制在2% 以下。4 ．填写、报送各种统计数据要及时、准确，报表应有填表人及单位主管领导人签名，单位盖章。 5 ．衡量筛查工作的信息指标应包括：（ 1 ）筛查服务指标：筛查率、治疗率、随访率、转诊率、健康教育覆盖率；（2 ）筛查质量指标：各项检查符合率、健康教育知晓率。（3 ）筛查效果指标：疾病检出率、疾病患病率。（4 ）信息管理指标：登记完整率、上报及时率、信息上报的准确率、漏错报率、诊断符合率。

妇女发展纲要统计监测指标解释

妇女发展纲要统计监测指标解释 一、妇女与健康 （一）主要指标 1．妇女人均预期寿命 2．孕产妇死亡率 3．妇女常见病筛查率 4．宫颈癌死亡率 5．乳腺癌死亡率 6．孕产妇艾滋病病毒抗体阳性率 7．妇女梅毒年报告发病率 8．孕产期中、重度贫血患病率 9．已婚育龄妇女避孕率 10．妇女经常参加体育锻炼的人数比例 11.人工流产率 （二）指标解释 妇女人均预期寿命 1．定义： 又称平均寿命，指在某一死亡水平下，已活到×岁年龄的人口平均还有可能继续生存的岁数。它能摆脱人口年龄结构的影响，综合反映全体人口的死亡水平，对于人口分析和人口预测具有非常重要的作用。 平均预期寿命也可以分性别进行计算，现在各国都分别计算男性、女性和总人口三种平均寿命。一般来说，女性平均寿命高于男性。 2．计算方法： 平均预期寿命是通过编制生命表来计算的。计算方法是将×年龄以上累计生存人数Tx除以该年龄尚存人数Lx，即平均预期寿命Ex=Tx/Lx。在各年龄的平均预期寿命中，0岁组（出生时）的平均预期寿命可以表示一批人出生后平均一生可能存活的寿命数，具有特殊意义，通常所说的平均预期寿命即指0岁时平均寿命预期寿命，记作Eｏ/Lｏ,其中Lｏ为假定的同批人数，Tｏ需从最高年龄Tｗ、…、T2、T1累计而来，因此，Eｏ是生命表的最终结果。 3．计算单位：岁

4．数据来源：一般根据人口普查资料推算求得。 孕产妇死亡率 1．定义： 指某地区一年内，孕产妇死亡人数与该地区当年活产儿之比。孕产妇死亡率是评价一个地区社会经济发展状况的重要指标，它的高低与社会经济发展状况、孕产妇生活环境及卫生保健服务有直接关系。 孕产妇死亡：指从妊娠开始至产后42天内死亡者，不论妊娠时间与部位，包括内外科原因、计划生育手术、宫外孕、葡萄胎死亡者，但不包括意外原因死亡者。 因此，界定孕产妇死亡有两个重要概念： ①时间：孕期、产期、产褥期（42天）； ②孕产妇死亡包括直接产科原因和间接产科原因的死亡。 直接产科死亡原因：指因妊娠状态下（妊娠、分娩、产褥）的妊娠或产科并发症，操作干预，误诊或治疗不当等造成的死亡，例如妊高症、产后大出血、产褥感染、计划生育手术、宫外孕、葡萄胎死亡者。 间接产科原因：指由于妊娠期的生理变化影响而非直接产科原因，使以往疾病加重或妊娠期新生疾病（包括内、外科）造成的死亡。例如，以往有肝病、心脏病、肾病、妊娠后加重引起的死亡。 2．计算方法： 年内孕产妇死亡总人数 孕产妇死亡率 = ————————————×10万/10万 年内活产儿数 3．计算单位：1/10万 4．数据来源：卫生部监测点数据，每年6月份可以提供上年数据。 妇女常见病筛查率 1．定义： 指某地区统计年度内实际进行妇女常见病筛查的20～64岁户籍妇女人数（不包括因疾病到妇科门诊就诊的人数）与20～64岁妇女人数之比。 2．计算方法： 某地区统计年度内实查人数 妇女常见病筛查率 = ———————————————×100% 该地区当年20-64岁妇女人数

产前筛查管理制度

标本采集与管理制度 一、产前筛查标本采集与保存制度 1、人员要求：筛查工作必须由经过专门培训的有资质的人员承担； 2、产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原则： 医务人员告知孕妇或其家属产前筛查的性质、目的以及与诊断性检查相比筛查的局限性，孕妇和/或家属签署知情同意书后方可进行筛查操作； 3、筛查孕妇资料登记要求 所有参与产前筛查孕妇资料应按照产前筛查申请单内容逐项登记清楚，随血样一道送至产前筛查机构。 4、使用唯一编码 编码要求准确、清楚，每位孕妇使用唯一编码，要求复读给孕妇听；编码操作者固定，做到三“三查七对” 操作时三查：即查编码、查离心管、查血清管； 5、血样登记表与本人七对：即对姓名、年龄、对编码、对末次月经、对B 超孕周、对地址、对通讯电话； 6、血清管编码的书写要求：编号要求字迹清楚，准确无误； 7、血样的处理要求：全血于室温放置2小时待血液完全凝集后再进行离心， 分离血清时要仔细，避免溶血现象，他离出的血清用一次性吸管转入血清管中，血清管盖须拧紧，防止血清漏出，标本如能在7天内检测完毕，则置2--8℃保存；如检测时间超过7天，则置-20℃冰箱保存。 筛查结果的原始数据和血清标本必须保存至少一年，血清标本须保存于-70℃，以备复查。 8、筛查时孕周计算尽可能按B超孕龄，如不能取得B超孕龄，则按末次月 经推算，但如遇孕妇朋经不规则的或末次月经记不清楚，则必须进行B超孕龄测量，孕龄测量需精确到天数，早孕期统一以关臀长为准，中孕期统一以双顶径孕周为准。 专科档案建立与管理制度 一、专科档案建立与管理制度 1、中心建立独立的产前筛查档案室，产前筛查中心书写、保存在本中心进行 产前筛查者的档案，由产前筛查中心办公室专职信息人员负责档案的管理工作。 2、档案内容包括产前筛查的文字资料、影像资料及其他相关资料。为便于管 理和查阅，应将每项服务技术项目资料分类归档管理。 3、所有的资料实行登记管理。 4、所有档案定点存放保留50年，不得拆放、涂改或丢失。 5、档案的查阅不得违反国家及本中心的有关规定。 6、工作人员应尊重产前筛查者的隐私权并严格保密，所有资料不得向他人泄 漏密。 7、保存形式：纸质文件、电子记录及移动硬盘。 二、产前筛查的档案管理 1、工作人员应按照产前筛查的各项规章制度和程序文件认真完成产前筛查 的资料管理工作。 2、及时、完整填写各项记录，每项记录册有指定人员负责检查。字迹清楚， 不得随意涂改，专人负责保存；

妇女常见病调研报告

妇女常见病调研报告 妇女病普查工作是一项长期关心和爱护广大妇女的工作,是保障广大妇女的健 康的有效手段,得到了各级政府的高度重视。我市20**年共对502356名适龄妇女 进行妇女病普查,普查率达89.7%。现将工作情况小结如下, 1、加强基础建设,提升服务能力。一是推进机构标准化建设。20**年,市妇幼 保健院创成“三级甲等”妇保院,20**年四县妇幼保健所均通过省等级评审,妇幼保健机构服务条件进一步改善。相继开展了基层规范化妇产科、规范化妇保和儿保门诊创建,建成率均达90%以上。二是加强人员培训。对全市妇幼保健工作人员开展 妇女病查治等知识的专项培训,切实提高妇幼保健人员的知识与技术水平。三是加大宣传力度。各县通过制作专用教材、宣传彩页、流动字幕、电视宣传专题等形式,提高群众自我保健意识。 2、规范检查流程,提高服务质量。一是严格准入管理。根据开展母婴保健和妇女病普查工作的相关要求,严格妇女病普查定点机构准入。在准入过程中,对申请机构的执业资质、诊疗科目、场所设备、人员技术等条件进行严格审查,凡有不符合条件的一律不予审批,从源头上杜绝不合格机构的进入。二是规范普查行为。妇女病普查实行两年一个周期, 基本项目为,阴道炎、宫颈炎、尖锐湿疣、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌的查治。 各级医疗保健机构利用专业和技术优势,按照妇女病普查基本项目要求,规范开展妇女病普查工作,提高医疗质量和服务水平。一级筛查由县区妇幼保健所负责,二级筛查经过县区妇幼保健所转诊,由市妇幼保健院负责,三级筛查由市妇幼保健院负责。三是加强监督检查。运用母婴保健执法专项检查、爱婴医院检查、助产技术服务评审等手段,不定期对医疗保健机构进行督促检查,发现存在问题立即要求整改,为开展妇女病查治工作创造良好软硬件环境。

女性常见妇科疾病的中医预防与保健-精选资料

女性常见妇科疾病的中医预防与保健 近些年，随着人们生活水平的不断提高，对健康的要求也越来越高，健康保健在人们的生活中有着重要的意义。妇科疾病一直是女性健康的主要威胁，严重影响患者的工作和生活。妇科疾病种类繁多，有些疾病治疗过程复杂，且较易复发，给患者带来很大的困扰。 近年来笔者以中医学理论为基础，结合妇科疾病的特点，积极开展具有中医特色的妇科疾病健康教育预防与保健，丰富了妇科疾病健康教育的内容，不断加深了中医知识理论在健康教育中的运用和理解的能力，自觉地在健康教育发挥中医药特色与优势，宣教和普及中医药知识与技能，有效降低了妇科疾病的发病率，提高了女性的生活质量，现小结如下。 1.应用中医理论进行女性妇科疾病预防与保健的意义 中医学在数千年医疗护理妇科疾病的实践中，积累了相当丰富的经验，为中华民族的繁衍生息和保障母子健康、防治妇女疾病作出了巨大的贡献。这些理论与行之有效的治疗护理方法，符合我国人民的思维方式和生活习惯，至今仍为人们乐意接受。运用中医学理论进行妇科疾病预防与保健等健康教育，就是通过以中医学理论为主导，结合预防学、行为学、教育学、心理学等教育的框架下，通过有计划、有目标的教育过程，使妇女更好地自我护理和保健，在受教育的过程中能够获取中医妇科相关健康、

疾病及预防的知识，使之能正确理解自身疾病，理解治疗护理的措施和方法，充分发挥自己的主动性。自觉地在情志调理、生活起居、饮食调整、疾病防治等方面积极配台，在促进妇女健康、防止发病、疾病痊愈过程中起到事半功倍的作用。 2.女性常见妇科疾病的中医预防与保健 2.1体现中医的整体观，针对不同疾病进行辨证施治 近几年，由于环境污染、竞争压力、工作节奏加快、生活方式改变等诸多因素影响，我国女性的妇科疾病发生很大改变，特别是月经不调、多囊卵巢综合征、经前期紧张综合症、围绝经期综合症、反复流产、卵巢早衰、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、妇科肿瘤等妇科疾病发病率明显上升，并呈年轻化趋势。中医中药治疗妇科病是以整体观、辨证观为指导，通过望、闻、问、切的诊断方法，并结合现代先进的诊断技术，根据疾病不同的证候、个体的体质、不同的时令、地域等分清疾病的寒、热、虚、实，进行辨证施治，根据不同的疾病、不同的证型选用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、活血化瘀，软坚散结、清热解毒等治疗方法，全面调节机体脏腑功能，使气血流通，脏腑功能协调，达到治疗疾病的目的。 2.2体现治未病的预防观，开展女性妇科疾病保健教育指导 《素问?四气调神大论》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。这句话提出了“治

妇女常见病筛查工作管理办法

妇女常见病筛查工作管理办法

妇女常见病筛查工作管理办法 (征求意见稿) 第一章总则 第一条为加强妇女常见病筛查工作的管理，保障妇女健康，根据《妇女权益保障法》、《中国妇女发展纲要（ -2020年）》、《女职工保健工作规定》等相关法律法规，制定本办法。 第二条本办法所称的妇女常见病筛查是指对适龄妇女实施的至少每3年1次的生殖器官和乳腺常见病专项检查，是一项以早期发现、早期诊断和早期治疗子宫颈癌和乳腺癌等妇女常见病为目的的重要措施。 第三条卫生部负责全国妇女常见病筛查工作的监督管理。 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区妇女常见病筛查工作的监督管理，对开展妇女常见病筛查工作的各级各类医疗保健机构实行统一管理、分类指导。 第四条各级各类医疗保健机构及其人员应当依据法律法规及本办法的规定，遵循自愿和知情选择的原则，有组织、有计划地开展妇女常见病筛查服务工作。 第二章组织与责任 第五条卫生部制订全国妇女常见病筛查工作规范和技术指南，建立妇女常见病筛查工作信息系统，对妇女常见病筛查工作进行监督管

理。 第六条县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本辖区的妇女常见病筛查工作管理： （一）落实妇女常见病筛查工作的相关法律法规，定期对辖区的妇女常见病筛查工作进行督导、考核； （二）完善妇女常见病筛查服务网络，确定各级各类医疗保健机构承担的筛查任务及相关职责； （三）组建妇女常见病筛查技术指导组，负责妇女常见病筛查的技术管理工作； （四）对开展妇女常见病筛查的医疗保健机构进行审核批准后对外公示，设立监督电话，并加强监督管理； （五）负责妇女常见病筛查工作的信息管理。第七条各级妇幼保健机构受本辖区卫生行政部门委托，开展以下妇女常见病筛查工作: （一）负责妇女常见病筛查技术管理工作，制订相关管理制度和筛查工作流程; （二）定期对各级各类医疗保健机构的妇女常见病筛查工作进行技术指导、质量控制和评价; （三）开展妇女常见病筛查专业人员的技术指导、培训与考核； （四）掌握妇女常见病筛查、诊断、治疗、转诊、随访情况，负责信息

(完整版)产前筛查标本采集与管理制度

产前筛查标本采集与管理制度 一、产前筛查标本采集与保存制度 1、人员要求：筛查工作必须由经过专门培训的有资质的人员承担； 2、产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原则： 医务人员告知孕妇或其家属产前筛查的性质、目的以及与诊断性检查相比筛查的局限性，孕妇和/或家属签署知情同意书后方可进行筛查操作； 3、筛查孕妇资料登记要求 所有参与产前筛查孕妇资料应按照产前筛查申请单内容 逐项登记清楚，随血样一道送至产前筛查机构。 4、使用唯一编码 编码要求准确、清楚，每位孕妇使用唯一编码，要求复读给孕妇听；编码操作者固定，做到三“三查七对” 操作时三查：即查编码、查离心管、查血清管； 5、血样登记表与本人七对：即对姓名、年龄、对编码、对末次月经、对B超孕周、对地址、对通讯电话； 6、血清管编码的书写要求：编号要求字迹清楚，准确无误； 7、血样的处理要求：全血于室温放置2小时待血液完全凝集后再进行离心，分离血清时要仔细，避免溶血现象，他离出的血清用一次性吸管转入血清管中，血清管盖须拧紧，防

止血清漏出，标本如能在7天内检测完毕，则置2--8℃保存；如检测时间超过7天，则置-20℃冰箱保存。 筛查结果的原始数据和血清标本必须保存至少一年，血清标本须保存于-70℃，以备复查。 8、筛查时孕周计算尽可能按B超孕龄，如不能取得B 超孕龄，则按末次月经推算，但如遇孕妇朋经不规则的或末次月经记不清楚，则必须进行B超孕龄测量，孕龄测量需精确到天数，早孕期统一以关臀长为准，中孕期统一以双顶径孕周为准。

专科档案建立与管理制度 一、专科档案建立与管理制度 1、中心建立独立的产前筛查档案室，产前筛查中心书写、保存在本中心进行产前筛查者的档案，由产前筛查中心办公室专职信息人员负责档案的管理工作。 2、档案内容包括产前筛查的文字资料、影像资料及其他相关资料。为便于管理和查阅，应将每项服务技术项目资料分类归档管理。 3、所有的资料实行登记管理。 4、所有档案定点存放保留50年，不得拆放、涂改或丢失。 5、档案的查阅不得违反国家及本中心的有关规定。 6、工作人员应尊重产前筛查者的隐私权并严格保密，所有资料不得向他人泄漏密。 7、保存形式：纸质文件、电子记录及移动硬盘。 二、产前筛查的档案管理 1、工作人员应按照产前筛查的各项规章制度和程序文件认真完成产前筛查的资料管理工作。 2、及时、完整填写各项记录，每项记录册有指定人员负责检查。字迹清楚，不得随意涂改，专人负责保存； 3、每份病历要登记病人的详细资料：姓名、年龄、性别、籍贯、联系方式、诊断等；

妇女常见病调研报告

妇女常见病调研报告 妇女常见病调研报告 妇女病普查工作是一项长期关心和爱护广大妇女的工作，是保障广大妇女的健康的有效手段，得到了各级政府的高度重视。我市20**年共对502356名适龄妇女进行妇女病普查，普查率达89.7%。现将工作情况小结如下： 一、工作举措 1、加强基础建设，提升服务能力。一是推进机构标准化建设。20**年，市妇幼保健院创成“三级甲等”妇保院；20**年四县妇幼保健所均通过省等级评审，妇幼保健机构服务条件进一步改善。相继开展了基层规范化妇产科、规范化妇保和儿保门诊创建，建成率均达90%以上。二是加强人员培训。对全市妇幼保健工作人员开展妇女病查治等知识的专项培训，切实提高妇幼保健人员的知识与技术水平。三是加大宣传力度。各县（区）通过制作专用教材、宣传彩页、流动字幕、电视宣传专题等形式，提高群众自我保健意识。 2、规范检查流程，提高服务质量。一是严格准入管理。根据开展母婴保健和妇女病普查工作的相关要求，严格妇女病普查定点机构准入。在准入过程中，对申请机构的执业资质、诊疗科目、场所设备、人员技术等条件进行严格审查，凡有不符合条件的一律不予审批，从源头上杜绝不合格机构的进入。二是规范普查行为。妇女病普查实行两年一个周期，基本项目为：阴道炎、宫颈炎、尖锐湿疣、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌的查治。各级医疗保健机构利用专业和技术优势，按照妇女病普查基本项目要求，规范开展妇女病普查工作，提高医疗质量和服务水平。一级筛查由县区妇幼保健所负责；二级筛查经过县区妇幼保健所转诊，由市妇幼保健院负责；三级筛查由市妇幼保健院负责。三是加强监督检查。运用母婴保健执法专项检查、爱婴医院检查、助产技术服务评审等手段，不定期对医疗保健机构进行督促检查，发现存在问题立即要求整改，为开展妇女病查治工作创造良好软硬件环境。 二、存在问题 1、经费落实不到位。许多地方未设立妇女病普查专项经费，目前普查支出主要由各单位自行承担，影响了普查工作积极性。“两癌”检查纳入了妇幼重大公共卫生项目，省给予了经费补助，但各县配套部分也未落实，影响了普查工作开展。 2、普查工作存在不足。由于无专项经费，妇女病普查工作数量、质量都存在不足。在统计数据中，除了妇幼保健所在辖区医疗保健机构收集到的效益较多的单位定期为女职工进行健康体检数据较为真实外，有些地方将到各医疗保健机构就诊的病人数等都统计上来了，从实际情况看，达到95%普查率是很难的。

妇幼保健工作总结报告

妇幼保健工作总结报告 XX年我区的妇幼卫生工作在区委、区政府的高度重视和市卫生局的精心指导下，紧紧转绕年初工作目标，以“一法两纲”为核心，以妇幼保健为重点，以妇幼临床为依托，切实加强区级妇幼保健机构服务能力建设，强化妇幼卫生人员培训，努力完善三级妇幼卫生服务网络，全面落实妇幼保健各项工作任务，提升了全区广大妇女、儿童的健康水平。现将XX年的妇幼保健工作总结报告如下： 一、以宣传培训工作为先导，努力营造关爱母亲和儿童的良好氛围 1、加大了妇幼保健知识宣传力度。全区利用出宣传栏、发宣传单等形式大力宣传了《母婴保健法》及相关的妇幼保健知识，普及了群众的妇幼保健意识。全区共出宣传栏84期，发放宣传单10000余份，营造了“关爱母亲和儿童”的良好氛围。同时，妇幼保健工作人员结合社区卫生服务的方式，通过开展进村入户体检对广大的农村群众开展了妇幼保健知识宣传，进一步提升了群众的妇幼保健知识水平。 2、加强了妇幼卫生人才培训力度。今年我区举办了二期产科适宜技术培训班，重点对产科基本知识和技能、产科急救技术以及新生儿窒息复苏技术进行了培训，提升了全区助产技术人员的业务水平。同时，各乡镇卫生院积极选派妇幼工作人员前往上级医院进修深造，回来后开展技术讲课，全面提升了助产技术人员的工作水平。

3、加大了对妇幼卫生监督执法力度。为严格资格准入，我区对所有开展助产技术的医疗机构进行了监督执法检查，进一步规范了产科服务技术资格准入。全区所有开展助产技术服务的医疗机构均已取得《母婴保健技术执业许可证》，所有助产技术人员均已取得了《母婴保健技术考核合格证》，促进了母婴保健技术的规范服务，为母婴保健工作的开展营造了良好的工作氛围。 二、以“降消”项目开展为契机，认真落实孕产期保健和儿童保健各项任务 为推进“降消”项目工作的顺利开展，我区成立了项目工作领导小组，制定了项目实施方案，落实了人员工作职责，并结合妇幼保健日常工作的开展全力推进项目进度。由于各项工作的顺利推进，今年全区未发生一例孕产妇死亡，新生儿破伤风发生率为零。 1、进一步推进区、乡两级产科建设。区妇幼保健院完成整体搬迁后，即全面推进产科急救中心建设，积极完善产科各项硬件与软件设施条件，强化人员培训，健全产科各项规章制度，畅通了孕产妇急救绿色**，使产科建设上了一个新台阶。各乡镇卫生院认真对照《江西省“母婴安全初级卫生院”标准》对产科进行了返顾性检查，进一步完善了产科设施设备建设，健全了产科各项制度，提升了产科服务质量和水平。经市卫生局复评，我区有七所乡镇卫生院产科建设均已达标。由于产科条件的改善及宣传工作的到位，XX年我区孕产妇住院分娩率达100%，高危孕产妇住院分娩率达100%。

健康教育妇女保健知识

妇女保健知识 王红梅 一、妇女保健 经期保健 月经来潮时，子宫壁内膜脱落，形成创面，如不注意卫生就容易得妇科病。 1、要注意清洁卫生。月经用的卫生巾或卫生纸要柔软、清洁、吸水性强，不要买廉价劣质的卫生用品。 2、每晚用温水洗外阴部，勤换内裤，用淋浴，不坐在盆里洗澡。 3、注意保暖，下半身尤要避免受寒，不下水地或淋雨，不坐凉地，夏天不吃大量冷饮。 4、经期不作剧烈运动和游泳，避免重劳动，以免引起月经过多或过少及痛经或闭经。 5、经期可出现情绪波动，易怒易哭，嗜睡或下腹部有下堕感觉，只要适当休息，有充足的睡眠即可。 6、如有有经过多或过少，痛经及闭经等现象，请医师诊治。 孕早期保健 1、生活起居要有规律，避免过劳，保证有充足的睡眠。 2、保持心情舒畅，避免各种精神刺激。 3、避免不良环境，病毒感染，接触各种致畸因素。

4、服药要遵医嘱，不吸烟，不饮酒。 5、注意营养，膳食中摄入叶酸不足应补充。 6、按时接受早孕检查和保健指导。 孕中期保健 1、孕中期胎儿生长发育加快，应当加强营养。 2、做好胎儿生长发育的监测。即定期产前检查（孕20周开始产前检查，孕28周前每月检查一次）有产前诊断适应症的孕妇应在此期做产前诊断。 孕晚期保健 孕晚期胎儿发育较孕中期更快，因此孕期营养及胎儿生长发育监测为保健重点，此外预防孕晚期的并发症，如妊高症，胎位不正，产前出血、早产等，及监测胎儿宫内安危均为保健重点。具体应改注意： 1、定期产前检查，孕28周后，每二周查一次，孕36周后每周查一次。 2、做好孕期家庭自我监护，发现异常及时到医院就诊。 产褥期保健 1、母乳喂养婴儿，多与婴儿密切接触，多抚触、拥抱婴儿。 2、妇应保持良好的心情，居住环境清洁，空气流通，温度适宜。 3、产妇如果无某种疾病的限制，要吃各种食物获取丰富的营养。 4、产妇要注意个人卫生，每天应刷牙，清洗外阴，勤换内衣，夏天可以淋浴。

妇女两癌筛查工作总结..

北街社区“妇女两癌筛查”工作总结 政府高度关注民生、关心女性，“妇女两癌筛”是2014年政府惠民工程十件实事之一。为提高广大妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，降低“两癌”死亡率，提高广大妇女健康水平，我中心按照西峰区卫生局、西峰区妇幼站的安排，经过精心部署，细化目标，及时制定了《北街社区卫生服务中心妇女两癌筛查实施方案》。按照方案中心决定从5月中旬正式启动了“妇女两癌”筛查工作，9月30日圆满完成了目标人群的筛查工作，全辖区目标人群5200，实际普查人数4397，普查率为84.58%，发现可疑宫颈癌为359，乳腺癌为173人。其中，城市居民为2959人，普查率为79.97%，发现可疑宫颈癌224人，乳腺癌为93人。农村居民1438人，普查率为95.9%，发现可疑宫颈癌135人，乳腺癌为80人。实现了早发现、早治疗、早干预的目标，促进了妇女身心健康，受到了社会好评，现在总结如下： 一、主要做法 （一）加强领导，明确职责。及时成立了北街社区卫生服务中心妇女“两癌”筛查工作领导小组，负责妇女“两癌”筛查工作的组织领导、协调、制定实施方案和规则计划。成立项目办公室，负责全辖区妇女“两癌”筛查工作的日常事物，对筛查工作实施监督，

定期通报进展情况。与西街办事处、北街办事处协调组织，积极做好目标人群妇女“两癌”筛查工作。 北街社区卫生服务中心妇女“两癌”筛查工作领导小组： 组长：田占雍中心主任 副组长：朱朝霞中心分管副主任 郭含旭中心分管业务副主任 成员：王亚玲中心妇产科主治医师 刘娅宏中心妇幼专干 北街社区卫生服务中心妇女“两癌”筛查工作技术指导小组：组长：田占雍中心主任 副组长：郭含旭中心分管业务副主任 王亚玲中心妇产科主治医师 刘娅宏：中心妇幼专干 成员：包玲芳中心检验工作人员 郑静中心妇幼专干 方湘洁中心妇幼专干 领导小组下设技术指导办公室，办公室设在中心二楼妇幼保健科室、由王亚玲同志任办公室主任，具体负责整个项目的综合管理工作，刘娅宏任副主任，具体衔接和信息统计上报工作。 及时召开了“两癌”免费筛查启动大会，会议明确各有关科室的具体职责，明确规定免费检查的形式、对象、时间安排及措施保障等。

产前筛查管理制度(2)

标本采集与管理制度 —、产前筛查标本米集与保存制度 1、人员要求：筛查工作必须由经过专门培训的有资质的人员承 担； 2、产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原则： 医务人员告知孕妇或其家属产前筛查的性质、目的以及与诊断性检查相比筛查的局限性，孕妇和/或家属签署知情同意书后方可进行筛查操作； 3、筛查孕妇资料登记要求 所有参与产前筛查孕妇资料应按照产前筛查申请单内容逐项登记清楚，随血样一道送至产前筛查机构。 4、使用唯一编码 编码要求准确、清楚，每位孕妇使用唯一编码，要求复读给孕妇听；编码操作者固定，做到三“三查七对” 操作时三查：即查编码、查离心管、查血清管； 5、血样登记表与本人七对：即对姓名、年龄、对编码、对末次月经、对B超孕周、对地址、对通讯电话； 6、血清管编码的书写要求：编号要求字迹清楚，准确无误； 7、血样的处理要求：全血于室温放置2小时待血液完全凝集后 再进行离心，分离血清时要仔细，避免溶血现象，他离出的血清用一次性吸管转入血清管中，血清管盖须拧紧，防止血清漏出，标本如能在7天内检测完毕，则置2--8 C保存；如检测时间超过7天，则置-20 C冰箱保存。 筛查结果的原始数据和血清标本必须保存至少一年，血清标本须保

存于-70 C,以备复查。 8、筛查时孕周计算尽可能按B超孕龄，如不能取得B超孕龄, 则按末次月经推算，但如遇孕妇朋经不规则的或末次月经记不清楚，则必须进行B超孕龄测量，孕龄测量需精确到天数，早孕期统一以关臀长为准，中孕期统一以双顶径孕周为准。 专科档案建立与管理制度 一、专科档案建立与管理制度 1、中心建立独立的产前筛查档案室，产前筛查中心书写、保存在本中心进行产前筛查者的档案，由产前筛查中心办公室专职信息人员负责档案的管理工作。 2、档案内容包括产前筛查的文字资料、影像资料及其他相关资料。为便于管理和查阅，应将每项服务技术项目资料分类归档管理。 3、所有的资料实行登记管理。 4、所有档案定点存放保留50年，不得拆放、涂改或丢失。 5、档案的查阅不得违反国家及本中心的有关规定。 6、工作人员应尊重产前筛查者的隐私权并严格保密，所有资料不得向他人泄漏密。 7、保存形式：纸质文件、电子记录及移动硬盘。 二、产前筛查的档案管理 1、工作人员应按照产前筛查的各项规章制度和程序文件认真完成产前筛查的资料管理工作。 2、及时、完整填写各项记录，每项记录册有指定人员负责检查。字迹清楚，不得随意涂改，专人负责保存；

女性妇科病预防保健知识

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 女性妇科病预防保健知识 女性妇科病预防保健小常识女性朋友由于有月经、白带、妊娠、分娩、哺乳等特殊生理现象，因而就有月经病、带下病、产后病、乳房病、外阴病，以及其他与女性生殖系统有关的疾病，这种危害女性朋友的妇科病，往往不被女性所认识，常见的妇科病主要有以下有临床表现： （一）外阴瘙痒 1、女性外阴瘙痒的原因首先是不讲卫生。 女性外阴部皮肤常受到阴道分泌物、尿液等污染、刺激，易引起发痒。 所以，一定要经常清洗外阴部，特别是月经后，有些女性虽然很注意此处卫生，但不懂得清洁的科学性，往往选用高锰酸钾水或其他杀菌药物，且冲洗部位深达阴道内。 这样，破坏了人体的自洁系统，使有害菌不受任何阻碍地进入生殖系统，引起器官的炎症。 所以，清洗外阴一般用温水或淡盐水即可，部位勿太深。 2、其次是过敏因素，有些人喜欢穿尼龙或人造纤维内裤，而自己又恰恰是过敏体质，故易引起瘙痒。 所以，内裤以尽量选用纯棉的为好。 有些人因为对使用的冲洗液过敏，从而引起的瘙痒，故提倡温水洗澡。 还有肥胖多汗的人应穿宽松衣裤，且常洗外阴。 1 / 9

洗澡不可用碱性肥皂，否则会使表皮缺少油脂，引起瘙痒。 其他如湿疹、牛皮癣、滴虫或霉菌性阴道炎等亦可引起瘙痒。 外阴瘙痒使人坐卧不宁，抓挠皮肤会造成感染、甚至成为慢性炎症，使局部皮肤变得粗糙发硬而留下终身遗憾。 所以，出现外阴瘙痒，必须尽快查清原因，纠正不良习惯，如果是疾病所致则应及早就诊。 （二）滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症，临床症状为外阴瘙痒，有时则感到灼热、疼痛，白带呈脓性，带有臭味。 阴道毛滴虫繁殖很快，尤其是月经前后，滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱、肾盂，引起尿频、尿急、尿痛。 患了此病，务必及时就诊，千万不可失治误治，从而加重病情甚至导致其他妇科病的发生。 预防此病的发生，应注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁，生活用品如毛巾、脚盆等要单独使用，并用开水泡洗，煮沸 5～10 分钟，或在阳光下暴晒，如是治疗期间应禁房事，夫妻双方同治，未治愈前禁止游泳。 （三）附件炎妇女在月经期、流产或产后期间若不注意卫生，病菌便容易经阴道进入子宫内引起子宫及子宫附件发炎；也可经血管、淋巴管扩散到输卵管和卵巢而引起附件炎。 急性附件炎多为小腹疼痛、发烧、白带呈黄色。 如果错过了治疗时机，可发展为慢性附件炎，表现为经常性的小腹疼痛，月经期或性交后症状加重。

产前诊断分中心总结

*******院 三年产前诊断分中心 工作总结 *******院是我市唯一一家担负着妇幼保健、医疗、科研、教学、计划生育、健康教育和信息管理的三级妇幼保健机构，是全市22个县（市）、区妇幼保健机构的技术指导中心和业务管理机构，负责全市的产前筛查、产前诊断的信息统计，有完整的妇幼保健三级监测网。产前诊断技术作为出生缺陷的二级预防措施，在出生缺陷防治工作中起着重要作用。我院又是石家庄市产前筛查中心及新生儿疾病筛查诊治中心，这样就形成了产前筛查与产前诊断有机结合的技术服务网络和质量控制体系，可大大提高此项工作的顺利进行。我院还注重保健宣传工作，利用出生缺陷防治宣传日举行大型义诊活动，举办第五届全国产房内危重新生儿急救学习班暨第七届石家庄市围产医学年会，为孕前、孕期妇女普及如何做到优生优育，宣传如何预防出生缺陷和残疾儿出生的科学知识，让广大的育龄妇女了解我国出生缺陷的现况，宣传了我国实施的以婚前保健、产前诊断、新生儿疾病筛查为主的三级综合性防治策略，让群众自觉做到优生优育，提高我国的人口素质。 为了提高产前诊断技术水平，我院每年都会派出相关专业技术人员参加国家及省卫生厅举办的产前诊断技术培训班，并派出实验室人员分别到美国、湖南、广州和河北省级医院产前诊断中心进修，这样都为提高我院产前诊断技术提供了良好的技术基础。产前诊断中心自

2014年省卫计委进行周期校验后，三年来的工作情况总结如下： 一、组织管理 我院产前诊断分中心经河北省卫生厅批准于2008年10月成立，医院成立了产前诊断分中心组织机构，由主管副院长莫中福担任组长，主管副院长吴荣芹、主管副院长苏学艳担任副组长的领导小组，下设产前诊断办公室、产前诊断质控组及产前诊断技术服务组。产前诊断办公室设在医务科；产前诊断技术服务组由我院围产保健、妇科、产科、新生儿科、功能科、遗传咨询科等科室联合组成；产前诊断质控组由我院质控办、医务科、护理部、感控科、产前诊断门诊、遗传咨询科、功能科等相关科室组成。产前诊断分中心设有遗传咨询门诊、细胞遗传诊断室、产前筛查超声室、细胞遗传诊断室、生化免疫遗传诊断室、分子遗传诊断室、产前诊断资料室等，开展遗传咨询、细胞遗传、分子遗传、产前筛查、产前诊断及新生儿疾病筛查、诊断和治疗、43种遗传代谢病筛查、产前及新生儿耳聋基因检测、叶酸代谢能力基因检测等，真正起到预防三级出生缺陷的目的。 二、人员配置 我院产前诊断分中心拥有一支紧密协作、技术精湛、态度严谨的技术骨干组成的团队： 1、产前诊断门诊占地约100平米，现有医护人员5人，其中高级职称3人，中级职称2人，均接受过全国及河北省卫计委组织的产前诊断相关培训，并同时取得大型医疗设备上岗证，一名副主任护师负责病案管理及随访、统计工作，一名主管护师负责羊膜腔穿刺手术

通海县2013 年妇女常见病筛查

通海县2013 年妇女常见病筛查 摘要】为进一步规范开展我县妇女常见病筛查工作，逐步提高妇女常见病筛查率，使我县妇女定期得到规范的妇女常见病筛查服务，加强妇女常见病的预防和 控制，提高早诊早治率，提高我县妇女健康水平。今年，我省在五个县开展妇女 常见病筛查试点工作，我县为其中之一。 【关键词】妇女常见病筛查统计 【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013） 38-0122-02 今年我省在五个县开展妇女常见病筛查试点工作，我县为其中之一。2013 年 8 月-11 月对县域内20 至64 岁的已婚农村妇女进行筛查，共1000 人，妇女病患 病率75.8%，宫颈上皮内高度病变（CIN2）3 例（2 例已住院治疗，确诊宫颈原位 癌1 例、（CIN3）1 例，1 人尚未治疗），宫颈上皮内低度病变（C I N1）4 例， 阴道镜未见异常。宫颈不典型鳞状上皮（Ascus）28 人。做HPV13 人（HPV 阳性 6 人）。未发现乳腺癌，与我院无钼靶及妇女依从性有关。发现卵巢癌1 例，已 在化疗。 1 资料来源与方法 全县在各乡镇动员宣传、发筛查知识宣传单，自愿筛查的农村妇女带户口本 或身份证及填自愿筛查知情同意书，除外月经期，检查前72 小时禁性生活，避 免阴道冲洗和用药，到我院进行检查。 2 筛查项目 临床妇科检查、阴道炎检测（丽托阴道炎检测仪）、宫颈薄层液基细胞学检查、乳腺手诊及乳腺彩超、妇科阴道B 超。 3 结果 见表1 表2 筛查1000 人，妇女病患病758 人，患病率75.8%。其中患一种病人数222 人，占患病人数构成29.28%，患二种病人347 人，占患病人数构成45.77%，患三种 病人数96 人，占患病人数构成17.66。（其中单纯宫颈炎179 人）。 患病例数： 霉菌性阴道炎136 例，占生殖道感染53.96%；细菌性阴道炎134 例，占生 殖道感染53.17%；滴虫性阴道炎5 例，占生殖道感染1.98%。 宫颈炎患病例数252 例。宫颈脱落细胞异常35 人，其中宫颈上皮内高度病 变（CIN2）3 人；宫颈上皮内低度病变（CIN1）为4 人，阴道镜未见异常，都进 行随访和HPV 检测。宫颈上皮内高度病变（CIN2） 3 人中已治疗2 例（一例确诊 宫颈原位癌, 一例（C I N3），均已手术；一例还未治疗）。 盆腔异常322 人，其中子宫肌瘤225 例，占盆腔异常69.87%；卵巢肿瘤59 例，占盆腔异常18.3%（其中巧克力囊肿8 例）；子宫肌炎23 例，附件炎23 例，各占7.1%；盆腔积液11 例，占3.4%；输卵管积水7 例，占2.1%；子宫腺肌症6 例，占1.8%；畸胎瘤4 例，占1.2%；内膜增厚3 例，占0.9%；子宫后方包块2 例，占0.6%。一例为卵巢癌已住院治疗。 乳腺增生490 例，乳房囊性变55 例，乳房结节83 例，阴道菌群失调332 例。 表1 疾病构成分类表 4 实施步骤

产前筛查年终总结范文

产前筛查年终总结范文 篇一：产前诊断汇报一、***妇幼保健院基本概况 二、领导重视，推动有力 三、产前诊断服务机构各项工作的进展情况 （一）建立了本院产前诊断组织机构和服务管理网络 （二）规范人员管理和制定完善的规章制度 （三）专业技术能力 （四）房屋和设备配臵 四、我院自取得开展产前诊断技术试运行资格以来相关工作进展情况 五、近年开展产前诊断技术服务项目情况 六、自评结果 （一）主要存在问题 （二）整改措施 一、***妇幼保健院基本概况

***妇幼保健院始建于2003年，由原地区妇幼保健院与县妇幼保健院整合而成，经过十年的建设，已经发展成为集保健、医疗、科研为一体的一所市级妇幼保健院、国家级爱婴医院，是全市妇幼保健管理中心、妇幼保健业务培训中心和全市产科急救中心。 医院占地56974。51M2（含新院），建筑面积6848。79M2。编设床位100张，实际开放床位123张。全院固定资产1183。14万元，拥有万元以上医疗设备547台。目前在职职工290人，其中卫生技术人员233人，具有副高级以上技术职称8人，中级技术职称48人。2013年全年门诊量15。8万人次，出院人数达8623人次，业务总收入4674万元。 医院的重点业务科室有妇女保健科、儿童保健科、妇科、产科、新生儿科、婚前保健科、普通儿科。这些业务的相应科室均具有较先进的诊疗仪器设备和较强的技术力量。妇幼保健负责全市的技术指导工作；产科、新生儿科除了做好院内的日常诊治工作外，还随时接收基层医疗保健机构转送的危重病人。 医院坚持走科技兴院之路，重视智力投资和人才培养、引进。积极开展科研活动及应用新技术。近几年来，曾先后荣获广西妇幼保健先进集体、广西实施降消项目先进单位、2002—2012广西降消项目先进集体、自治区卫生厅‘十一五’期间医药卫生科技和继续医学教育先进单位、***卫生系统先进集体、广西优生优育工作先进集体、全市卫生工作先进集体、全市实施母婴安全先进集体等荣誉称号；连续几年在市级各类活动和系统内比赛获得嘉奖，并得到广大群众的良好赞誉。 二、领导重视，推动有力 2011年以来，我院党政领导把开展创建***产前诊断服务机构工作作为医院的重要工作来抓，多次召开班子会，研究制定方案和明确目标，得到了各级领导的

女性常见疾病宣传常识

女性常见疾病介绍 一、阴道炎 1. 女性为什么容易得阴道炎？ 外阴和阴道炎症是妇科最常见的疾病，各个年龄组均可发病，但育龄期是高发年龄段，这主要跟以下因素有关： ① 育龄期女性性生活比较频繁。 ② 跟女性的解剖结构是有关系的，外阴阴道与尿道、肛门毗邻，局部潮湿、容易受到污染。 ③ 外阴阴道是分娩和宫腔操作的一个必经之路，特别容易受到损伤和外界病原体的感染。 另外，绝经后的女性的雌激素水平比较低，对阴道上皮粘膜的防御能力下降，也容易发生感染。 2. 阴道炎症的表现 外阴与阴道炎症的共同特点是阴道分泌物增多或外阴瘙痒，这是常见的一个临床表现。由于病原体的不同，分泌物的特点、性质和瘙痒的轻重程度也不一样。做妇科检查的时候，医生会根据阴道分泌的颜色、气味、PH值和分泌物的常规化验和病原体的鉴定来做诊断，然后进行治疗。 正常的阴道分泌物是清亮、透明、无味的，不引起外阴刺激症状。 临床上有很多病人感觉自己阴道分泌物增加、分泌物异常、外阴瘙痒。但是不愿意去看病，总是问医生说，我有什么症状，我要用什么药呢。这种问诊方式确实是给我们医生诊断带来一定的困惑，因为如果不做相关的检查，在不能明确病原体的情况下，医生肯定是不能对症下药的。所以在这里特别提醒大家如果有分泌物异常和外阴症状，一定要到医院去做全面的妇科检查才可以。 二、宫颈炎 宫颈炎也是妇科常见疾病之一，困扰很多女性朋友。宫颈炎包括宫颈阴道部的炎症和宫颈管粘膜炎症，其表现为：宫颈糜烂，宫颈息肉。由于宫颈阴道鳞状上皮与阴道鳞状上皮是相延续的，阴道炎症都可以引起宫颈炎症。常见的宫颈炎就是宫颈管的粘膜炎症，因为宫颈管粘膜上皮是单层柱状上皮，抗感染能力比较差，容易发生感染。而且一旦感染了就很难将病原体完全清除。久而久之就会导致一个慢性的宫颈炎症。 1. 急性宫颈炎 ?主要原因：感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤以及阴道异物病发感染有关。多数病原体其实是化脓性细菌。 ?主要的临床表现： ①阴道分泌物的增多，黏液是脓性的。 ②个别人有经期前的出血、性生活出血。 ③下生殖道的症状：容易尿频、尿急、尿痛。 ④医生检查的时候会发现宫颈充血，水肿，有脓性分泌物从宫颈管流出来。宫颈的触痛非常明显。这种情况下我们会取一些宫颈分泌物做检查来明确病原体，从而进行抗生素的治疗。 2. 慢性宫颈炎 在临床上非常常见，只要是有性生活的女性，95%的人都会有一些慢性的炎症。主要是继发于分娩、流产或者手术损伤宫颈后的病原体的侵入而引起感染。主要病原体：跟葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等厌氧菌有关，其次是一些性传播疾病的病原体，比方说力球菌，沙眼衣原体等等。 三、宫颈糜烂

产前筛查规章制度

产前检查规章制度 标本采集与管理制度 一、产前筛查标本采集与保存制度 1、人员要求：筛查工作必须由经过专门培训的有资质的人员承担； 2、产前筛查需按知情同意、孕妇自愿的原则： 医务人员告知孕妇或其家属产前筛查的性质、目的以及与诊断性检查相比筛查的局限性，孕妇和/或家属签署知情同意书后方可进行筛查操作； 3、筛查孕妇资料登记要求 所有参与产前筛查孕妇资料应按照产前筛查申请单内容逐项登记清楚，随血样一道送至产前筛查机构。 4、使用唯一编码 编码要求准确、清楚，每位孕妇使用唯一编码，要求复读给孕妇听；编码操作者固定，做到三“三查七对” 操作时三查：即查编码、查离心管、查血清管； 5、血样登记表与本人七对：即对姓名、年龄、对编码、对末次月经、对B 超孕周、对地址、对通讯电话； 6、血清管编码的书写要求：编号要求字迹清楚，准确无误； 7、血样的处理要求：全血于室温放置2小时待血液完全凝集后再进行离心，分离血清时要仔细，避免溶血现象，他离出的血清用一次性吸管转入血清管中，血清管盖须拧紧，防止血清漏出，标本如能在7天内检测完毕，则置2--8℃保存；如检测时间超过7天，则置-20℃冰箱保存。 筛查结果的原始数据和血清标本必须保存至少一年，血清标本须保存于-70℃，以备复查。 8、筛查时孕周计算尽可能按B超孕龄，如不能取得B超孕龄，则按末次月经推算，但如遇孕妇朋经不规则的或末次月经记不清楚，则必须进行B超孕龄测量，孕龄测量需精确到天数，早孕期统一以关臀长为准，中孕期统一以双顶径孕周为准。 专科档案建立与管理制度 一、专科档案建立与管理制度 1、中心建立独立的产前筛查档案室，产前筛查中心书写、保存在本中心进行产前筛查者的档案，由产前筛查中心办公室专职信息人员负责档案的管理工作。 2、档案内容包括产前筛查的文字资料、影像资料及其他相关资料。为便于管理和查阅，应将每项服务技术项目资料分类归档管理。 3、所有的资料实行登记管理。 4、所有档案定点存放保留50年，不得拆放、涂改或丢失。 5、档案的查阅不得违反国家及本中心的有关规定。 6、工作人员应尊重产前筛查者的隐私权并严格保密，所有资料不得向他人泄漏密。 7、保存形式：纸质文件、电子记录及移动硬盘。 二、产前筛查的档案管理 1、工作人员应按照产前筛查的各项规章制度和程序文件认真完成产前筛查的资料管理工作。

妇女常见病筛查情况统计表

妇女常见病筛查情况 统计表 （年） 单位： 吉林省卫生和计划生育委员会 吉林省妇幼保健院

20 年妇女常见病筛查情况统计表（季度、全年） （统计起止时间：年月日—年月日） 填报人: 联系电话: 报告日期: 年月日 逻辑关系：（1）≥(2);（1）≥(3);（1）≥(4);（4）≥(5);（4）≥(6);（4）≥(7); （4）≥(8);（4）≥(9);（4）≥(10);（4）≥(11)。

妇女常见病筛查情况统计表填写说明 一、制表目的：了解本地区妇女病的疾病种类，为妇女保健管理决策提供科学依据。 二、填报单位：本地区内所有开展妇女病普查工作的医疗保健等机构。 三、统计范围：户籍人口中20-64岁妇女。 四、统计起止时间：本统计年度前一年的10月1日起至本统计年度9月30日止。 五、报送日期：市州级于2、5、8、11月28日上报上一季度数据库报至省级。 六、指标解释： 1．实查人数：指该地区统计年度内实际进行妇女常见病筛查的20～64岁户籍妇女人数（不包括因疾病到妇科门诊就诊的人数）。 2．宫颈癌筛查人数：指该地区统计年度内进行宫颈癌筛查的20～64岁户籍妇女人数（不包括因疾病到门诊就诊的人数）。 3．乳腺癌筛查人数：指该地区统计年度内进行乳腺癌筛查的20～64岁户籍妇女人数（不包括因疾病到门诊就诊的人数）。 4．妇女常见病患病总人数：指该地区统计年度内进行妇女常见病筛查时查出的患生殖系统疾病和乳腺疾病的人数（如一人患两种病按一个人统计）。 5．阴道炎、宫颈炎、尖锐湿疣、子宫肌瘤、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌患病人数：根据病史、临床表现、实验室检查、病理诊断确诊的患病人数。 6．宫颈炎定义：具备以下一个或两个体征的，可诊断为宫颈炎：（1）于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物；（2）用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血。