搜档网
当前位置:搜档网 › 医疗保险工伤保险知识培训考试题

医疗保险工伤保险知识培训考试题

医疗保险工伤保险知识培训考试题
医疗保险工伤保险知识培训考试题

惠仁大药房医保知识考试题

姓名得分

一、单选及填空题

1、基本医疗保险遵循着、、以及医疗保险基金现收现付、当年收支基本平衡的原则。

2、参保人员住院的个人自费比例(住院所有自费药品及检查等)应控制在总医疗费用的内;病人自费药品应控制在总药费的;全院病人所用药品总额应控制在总医疗费用的。

A. 6%

B. 10%

C.30%

D. 45%

3、《医疗保险药品目录》内,“甲”类为目录内可直接统筹使用药品,“乙”类为应先自付后再纳入医保统筹的药品。

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

4、医保病人门诊用药规定为:普通疾病不得超过天量,一般慢性疾病不得超过 C 天量,特殊慢性病且病情稳定需长期服用同一类药物的,不得超过 F 天量。

A.3天

B.5天

C.7 天

D.10 天

E.20天

F.30天

5、我院作为一级医院,年度内住院的起付标准为;当年多次住院从第二次起起付标准依次递减,最低不得低于上述起付标准的 D 。

A.200元

B.400元

C.800元

D.160元

E.20%

F.25% J.35% K.50%

6、长期或终生在门诊治疗,医疗费用较高,可以不入院治疗的慢性疾病共有种。 A.10种 B.15种 C.18种 D.20种

7、参保住院人员可医保统筹的普通床位标准为。

A.10元/天

B.15元/天

C.18元/天

D.30元/天

E.40元/天

F.50元/天

8、因急病需办理住院而未带医疗保险卡的医保患者,可在日内到住院登记处补办医保登记。

A.1日

B.3日

C.5日

D.7日

9、下列做法符合15日内二次入院的是。

A.因肺部感染办理入院,在院期间并发胸膜炎,嘱其出院办理二次入院申请;

B. 因阑尾炎住院,无手术指征,经抗炎等对症治疗好转后出院。5日后又因腹痛诊断为急性阑尾炎入院。

C. 尿路结石患者经治愈后出院,3天后因高血压收治入院。

D. 肺癌患者入院后住院费用较高,医生因费用问题嘱其办理出院后第二日再办理二次入院。

二、多项选择题

1、成都市医保“三大目录”是:()

A.《成都市基本医疗保险药品目录》 B.《成都市基本医疗保险诊疗项目范围》C.《成都市城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》

2、医保病人诊治中需掌握的原则是:()

A.首诊负责制

B.因病施治原则

C.检查按梯次原则

D.合理检查、合理治疗,合理用药

3、特殊疾病门诊患者()

A.在二、三级定点医院急诊观察室留院观察进行的治疗;

B.在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗;

C.患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行的门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;

D.经市社保局批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治疗。

4、在诊治中,下次做法正确的是()

A.合理检查、用药,不行无指征的检查、治疗;

B. 参保人员要求使用某自费药品时,向其做法解释工作,并签订自费同意书;

C. 本可行黑白B超检查,但由于参保人员提出做彩色B超能更放心,依照参保人员要求开出彩色B超检查;

D. 发现病人就诊时有院外近期相关检查结果,可以参照,不需重复检查,所以不再做,但在病历中有注明。

5、参保人发生伤病后,以下哪些情形基本医疗保险金不予支付()

A.自杀、自残的(精神病除外);

B. 交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人负责的;

C. 斗殴、酗酒、吸毒及其他违法乱纪行为所致伤病的;

D. 工伤

6、以下哪些不属于基本医疗保险基金可统筹支付的项目()

A.挂号费 B.院外会诊费 C.输血费

三、判断题(每小题4分,共36分)

1、医疗保险卡丢失期间,住院及门诊特定项目登记等手续可凭其医保卡挂失证明、本人身份证及复印件办理。()

2、急诊留院观察直接转入住院治疗的,急诊留院观察期间费用与住院期间费用分别各按一个定额人次结算。()

3、在给医保患者用药时,应优先使用同类“甲”类药品,其次使用“乙”类,因病情需要使用自费药品时,应经病人同意并签订自费同意书。()

4、已经达到出院标准的医保病人因自身原因考虑不愿意出院,可以允许其继续按医保住院治疗。()

5、因考虑到住院费用超出医保定额,将病情尚未稳定的医保病人强行出院。

()6、患恶性肿瘤、尿毒症、肾移植术后等特殊疾病的病人,需做放疗、化疗、腹膜透析者应尽量安排住院治疗。()

7、CT、MRI、ECT等项目,参保人需先自付20%。()

8、安装人工关节、人工晶体和心脏起搏器,参保人需先自付20%。()

9、各种保健性营养费、日常生活进行的康复性治疗及其用品费用属于医保支付范围。

四、问答题

1、医保行为中的“三合理”、“七吻合”是指?

3、定点医疗机构违反服务协议常见的十三种表现有哪些?

保险基础知识试题及答案

保险基础知识试题及答案 保险是通过集合同类危险聚资建立基金,来对特定危险的后果提供经济保障。以下是由整理关于保险基础知识试题的内容,希望大家喜欢! 保险基础知识试题第1题:储蓄与保险一样,都具有以现在的积累解决以后问题的特点,但与保险不同的是,储蓄属于() A、互助行为 B、他助行为 C、自助行为 D、群体行为 第2题:在非寿险的理赔中,保险人审核保险责任的内容之一是() A、损失是否发生在投保人指定的地点 B、损失是否发生在保单所载明的地点 C、损失是否发生在被保险人指定的地点 D、损失是否发生在代理人指定的地点 第3题:个人从事保险代理业务必须具备的条件有()等 A、取得所代理的保险公司核发的《保险代理从业人员展业证书》 B、取得所代理的保险公司核发的《保险代理从业人员资格证书》

C、取得中国保监会核发的《保险代理从业人员展业证书》 D、取得保险行业协会核发的《保险代理从业人员资格证书》 第4题:保险合同当事人包括() A、保险人和被保险人 B、投保人和受益人 C、保险人和投保人 D、被保险人和受益人 第5题:保险合同解释原则中,必须尊重双方当事人在订约时的真实意图进行解释的原则为() A、批注解释原则 B、文义解释原则 C、意图解释原则 D、补充解释原则 第6题:保险公司通过中介渠道获得业务的销售方式被称为() A、直接销售 B、个人销售 C、渠道销售 D、间接销售 第7题:甲公司拖欠乙公司货款100万元,后甲公司被乙公司兼并,甲公司欠乙公司的债务随之消失,这种债的消灭被称之为() A、债的混同 B、债的抵消

C、债的免除 D、债的解除 第8题:如果保险代理从业人员在执业活动中,擅自改变经保险监督管理部门批准或备案的保险条款和费率,则视其为() A、差异竞争行为 B、恶意竞争行为 C、不正当竞争行为 D、优势竞争行为 第9题:保险公司委托保险代理机构或者保险代理分支机构销售人寿保险新型产品的,应当对销售人寿保险新型产品的保险代理机构或者代理分支机构的业务人员进行专门培训。根据《保险代理机构管理规定》,对业务人员在销售前的培训时间为() A、不得少于12小时 B、不得少于36小时 C、不得少于60小时 D、不得少于80小时 第10题:保险双方当事人享有权利与承担义务的最重要的凭证和依据是() A、保险单 B、小保单 C、投保单 D、暂保单

工伤保险知识竞赛试题及复习资料

工伤保险知识竞赛一、单项选择题。 1、《工伤保险条例》的正式实施日期为 B a2003年4月27日 b2004年1月1日 c2003年10月1日 2、《工伤保险条例》的适用范围是 a中华人民共和国境内的各类企业和有雇工的个体工商户 A b城镇企业 c个体工商户 3、受《工伤保险条例》保护的职工是指 C a正式职工 b临时工;农民工 c各类企业全部职工和有雇工的个体工商户的全部雇工 4、参加工伤保险由谁缴费 A a单位缴费,职工个人不缴费 b职工缴费 c单位和职工共同缴费 5、工伤保险实行下述哪种费率 B a统一费率 b行业差别费率和企业浮动费率 c协商费率 6、用人单位不参加工伤保险的应该如何处理 A a由劳动保障行政部门责令改正 b由当地人民政府责令改正 c由企业主管部门批评改正 7、工伤事故中,如果职工也有责任,职工能否获得工伤补偿 A a能 b不能 c视职工承担责任程度而定 8、国家《职业病目录》中共包括多少种职业病 C a95种 b110种

c115种 9、职工应该到哪种医疗卫生机构进行职业病诊断 B a任何一家卫生医疗机构都可以 b用人单位所在地或者本人居住地、经省级以上人民政府卫生行政部门批准的具有职业病诊断资格的医疗卫生机构 c用人单位所在地或者本人居住地、经省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构 10、当事人对职业病诊断有异议的,应当向哪个部门申请鉴定 C a当地劳动保障行政部门 b劳动能力鉴定委员会 c作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门 11、职工发生事故伤害或者患职业病的该怎么办 B a找企业负责人私了 b向劳动保障行政部门提出工伤认定申请 c自认倒霉 12、用人单位未在规定时限内提出工伤认定申请的,在此期间,由用人单位负担工伤职工下列哪种费用 A a符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等费用 b工资福利费用 c生活费用 13、工伤认定申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当在多少工作日内如何告知申请人补正材料 A a15个工作日内一次性书面告知 b30个工作日内一次性书面告知 c15个工作日内可多次电话告知 14、对工伤认定申请不予受理不服的,应当如何办理 A a可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼 b可以向劳动争议仲裁机构申请仲裁 c可以向当地政府信访部门提出申请 15、职工或者其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由谁承担举证责任 C a职工或者其直系亲属 b劳动保障部门 c用人单位 16、劳动保障行政部门应在受理工伤认定多少日内作出工伤认定决定 A a60日内 b30日内 c20日内

医疗保险培训考试试题

许昌市医疗保险培训考试试题 单位: 姓名: 总得分: 一、填空题(每空一分共50分 ): 1、定点医疗机构识别参保人员身份需提供: 、及及 ( )。 2、定点医疗机构在参保人员发生急诊时,要先抢救治疗, 补办有关手续,不得因手续不全为由延误诊治,否者全部责任由定点医疗机构承担。 3、定点医疗机构应在参保人员患病住院时向其发放《》并要求病人或家属认真如实填写,参保人员出院时有所在科室收回附病历中,每月有医院医保办将附的病历一并报送医保经办单位机构审核,住院病历中不符或不按规定填写的,医保经办机构不支付该参保人员的住院医疗费用。 4、定点医疗机构应保证参保人员知情同意权,及时向参保患者提供门诊、住院与与单,建立自费项目参保人员制度,使用应征得患者或患者家属同意,并签字确认,否则,相关费用医保经办机构不予支付,参保人员有权拒付。 5、对于医生开具的处方,参保人员可在本院取药或到定点药店购药,定点医疗机构应执行门诊处方外配制度,满足参保人员外配处方要求,允许参保人员到定点零售药店购药,并按规定为参保人员提供外配处方,对要严格管理与控制,不得由患者个人外配外购。 6、医师必须坚持因病施治,合理用药的原则,不得开“”。一次处方量,口服药急性病不超过量、慢性病不超过量,中草药部超过5剂,静脉输液不超过量。在医院开具的重症慢性病处方,一次处方总额不超过100元的,

到医院医保办审批盖章,一次处方总额超过200元的,到医保办经办机构审批保 7、参保人员出院时,因病情需要继续用药的, ,出院带药(限口服药)不超过量,仅限于治疗本次住院的病种,品种数不超过个,同种药物不超过。出院不得、与。 8、按照《抗菌药物临床应用管理办法》及抗菌药物分级管理的有关规定,严格掌握抗菌药物用药指征,预防感染、治疗轻度或局部感染应首选抗菌药物; 9、以预防为目的的或无明显感染指征情况下使用抗生素注射剂,一般不超过。10、医师对参保人员进行诊治时应坚持的原则: 定点医疗机构医师应严格掌握各项化验与检查的指征,并坚持先做一般检查治疗,后坐特殊检查治疗的原则。不能查治疗项目( )列为常规检查、一种检查方法能明确的, ,一个部位仅或费用,危病人必须进行的特殊检查治疗,要严格控制。 11、康复、物理、中医治疗医保规定 : 一次住院医疗保险统筹基金最多支付物理治疗项,每项不超过。 12、定点医疗机构在医疗服务过程中违反医保规定的情况有: 、、、 ;将不符合入院指征的参保人员收治入院、推诿与拒绝符合指征且有能力收治的参保人员住院;将尚未达到出院标准的参保人员催赶出院或自费住院;将有能力诊治的参保病人转出院; 目;不按规定验证患者身份导致她人冒名就诊; 或等,虚假上传医疗费用信息、上传费用余实际使用不符,骗取医保基金;私自连网上传医疗费用信息并申请结算有关医保费用的; 13、定点医疗机构不许:将、构,并以本医疗机构名义开展诊疗活动发生医保费用;超出《医疗机构执业许可证》准许范围或执业地址提供医疗

保险基础知识测试答案及解析

保险基础知识测试答案 及解析 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

保险基础知识测试答案及解析(四) 选择题(2分/题,50题,100分) 1、在长期人寿保险中,投保人在进行保险单质押贷款时,保险单占有权的归属是()。 A、归于债务人 B、归于第三人 C、归于债权人 D、归于担保人 【知识点】P.164保单贷款 【解析】在进行质押贷款时,投保人必须将保险单移交给保险人。保险人也就是该笔贷款的债权人。因此,此题答案为选项【C】。 2、在人寿保险中,保险人用简易的方法所经营的一类人寿保险业务被称为()。 A、投资连结保险 B、团体人寿保险 C、简易人寿保险 D、万能人寿保险 【知识点】P.156简易人寿保险的含义 【解析】题中讲到以简易的方法所经营的一类人寿保险,顾名思义就是简易人寿保险。因此,此题答案为选项【C】。 3、在健康保险比例给付条款中,如果采用累进比例给付方式,则保险人承担医疗费用的比例和被保险人自负比例之间的关系是()。 A、医疗费用支出增加,保险人承担的比例减小,被保险人自负比例增大 B、医疗费用支出增加,保险人承担的比例减小,被保险人自负比例也减小 C、医疗费用支出增加,保险人承担的比例增大,被保险人自负比例减小

【知识点】P.181比例给付条款 【解析】之所以健康保险要采用比例给付条款,是因为避免被保险人出现不必要的住院费用。而随着医疗费用的增加,为了保障被保险人的经济利益,解除其后顾之忧,保险人承担的比例也会相应增大,被保险人自负比例减小。因此,此题答案为选项【C】。 4、物上代位权的取得一般是通过委付实现的。委付针对的保险标的损失状态是()。 A、部分损失 B、实际全损 C、推定全损 D、协议全损 【知识点】P.75物上代位 【解析】物上代位权是一种所有权的代位,是在保险标的处于推定全损状态时通过委付实现的,是被保险人放弃物权的法律行为,经常用于海上保险的赔偿制度。因此,此题答案为选项【C】。 5、就合同性质而言,各类财产保险合同和医疗费用合同都属于()。 A、给付性保险合同 B、补偿性保险合同 C、固定保险合同 D、超额保险合同 【知识点】P.33合同性质的分类 【解析】财产保险和医疗费用合同都是以补偿被保险人的经济损失为限,并不得超过保险金额的合同。因此,此题答案为选项【B】。 6、受益人取得受益权的唯一方式是()。 A、依法确定

员工保险知识培训考试题库(《保险学原理》简答、论述题答案)

《保险学原理》简答题答案 四、简答题(共40题) 1.保险虽然仅仅作为整个风险管理过程中财务管理手段之一,但却比其它风险的财务处理手段优越得多。为什么? 答案:指定教材P19-21。 避免是指设法回避损失发生的可能性,它是处理风险的一种消极技术,且避免地采用通常会受到限制;自留风险是对风险的自我承担,是处理风险的一种常用且重要的技术,但自留风险有时会因风险单位数量的限制而无法实现其处理风险的功效,一旦发生风险损害,可能导致财务调度上的困难而失去其作用;损失抑制是指在损失发生时或之后为缩小损失程度而采取的各项措施,常在损失程度高且风险又无法避免和专家的情况下采用。保险方式属于风险处理方式中的转嫁方式,风险管理者将不能回避或排除的风险通过这种方式转嫁给保险公司,当发生风险损失时,保险人按照合同约定责任给予经济补偿。相比之下,其他风险处理方式存在一些缺陷使风险不能得到有效控制,风险损失不能得到补偿,保险比其他风险的财务处理手段优越得多,而且在现代社会中广泛运用。 2.什么是可保风险?其要件有哪些? 答案:指定教材P21-22。 可保风险是指可被保险公司接受的风险,或可以向保险公司转嫁的风险。可保风险必须是纯粹风险,即危险。其要件是: 第一,风险不是投机的;第二,风险必须是偶然的;第三,风险必须是意外的;第四,风险必须是大量标的均有遭受损失的可能性;第五,风险应有发生重大损失的可能性。 3.如何理解保险的本质是一种分配关系? 答案:指定教材P30。 保险是一种平均分担经济损失补偿的活动,在分担的主体之间必然形成一种再分配关系,保险作为经济范畴,是这种分配关系的理论表现。保险的本质就是在参与平均分担损失补偿的单位和个人之间形成的一种分配关系。从近现代保险经济的主要形式看,内部关系的对立统一有:被保险人之间的分配关系,这是整个保险分配关系的基础;被保险人和保险人之间的分配关系,这是保险分配关系的表现形式;保险人与再保险人之间的分配关系,这是保险分配关系的发展。 4.如何理解现代保险的三大功能之间的关系? 答案:(1)保险的三大功能是指经济补偿、资金融通和社会管理功能; (2)保险的三大功能是一个有机联系、相互作用的整体。其中,保险保障功能是保险最根本的功能,也是保险区别于其它行业的最根本的特征。资金融通功能是在经济补偿功能基础上发展起来的,社会管理功能是保险业发展到一定程度并深入到社会生活的诸多层面之后产生的

工伤保险知识竞答试题及答案

、单项选择题。 2、《工伤保险条例》的适用范围是 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户 城镇企业 个体工商户 3、参加工伤保险的缴费主体是用人单位缴费,职工个人不缴费 职工缴费 用人单位和职工共同缴费

4、我国工伤保险制度实行哪种费率 统一费率 行业差别费率和用人单位浮动费率 协商费率 7、工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当如何告知申请人补正材料一次性以书面形式告知可以口头告知 可多次电话告知

&职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由谁承担举证责任职工或者其近亲属 社会保险行政部门 用人单位 11、对社会保险行政部门做出的工伤认定申请不予受理决定不服的,应当如何办理可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼 可以向劳动争议仲裁机构申请仲裁 可以向当地政府信访部门提出申请

12、职工认定工伤后,在什么情况下需要进行劳动能力鉴定 只要发生工伤就要进行劳动能力鉴定 一发生工伤就应当立即进行劳动能力鉴定 经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,或者停工留薪期满的,应当进行劳动能力鉴定 15、当事人对设区的市级劳动能力鉴定委员会做出的鉴定结论不服的,应当在收到劳动能 力鉴定结论之日起多少日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请 15日

22、已经评定伤残等级的工伤职工并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的由用人单位按月支付生活护理费从工伤保险基金中按月支付伤残津贴 从工伤保险基金中按月支付生活护理费

医疗保险培训考试试题

医疗保险培训考试试题 The latest revision on November 22, 2020

许昌市医疗保险培训考试试题单位:姓名:总得分: 一、填空题(每空一分共50分): 1、定点医疗机构识别参保人员身份需提供:、及 及()。 2、定点医疗机构在参保人员发生急诊时,要先抢救治疗,补办有关手续,不得因手续不全为由延误诊治,否者全部责任由定点医疗机构承担。 3、定点医疗机构应在参保人员患病住院时向其发放 《》并要求病人或家属认真如实填写,参保人员出院时有所在科室收回附病历中,每月有医院医保办将附 的病历一并报送医保经办单位机构审核,住院病历中不符或不按规定填写的,医保经办机构不支付该参保人员的住院医疗费用。 4、定点医疗机构应保证参保人员知情同意权,及时向参保患者提供门诊、住院和和单,建立自费项目参保人员制度,使用应征得患者或患者家属同意,并签字确认,否则,相关费用医保经办机构不予支付,参保人员有权拒付。 5、对于医生开具的处方,参保人员可在本院取药或到定点药店购药,定点医疗机构应执行门诊处方外配制度,满足参保人员外配处方要求,允许参保人员到定点零售药店购药,并按规定为参保人员提供外配处

方,对要严格管理和控制,不得由患者个人外配外购。 6、医师必须坚持因病施治,合理用药的原则,不得开 “”。一次处方量,口服药急性病不超过 量、慢性病不超过量,中草药部超过5剂,静脉输液不超过 量。在医院开具的重症慢性病处方,一次处方总额不超过100元的,到医院医保办审批盖章,一次处方总额超过200元的,到医保办经办机构审批保 7、参保人员出院时,因病情需要继续用药 的,,出院带药(限口服药)不超过量,仅限于治疗本次住院的病种,品种数不超过个,同种药物不超过。出院不得、和。 8、按照《抗菌药物临床应用管理办法》及抗菌药物分级管理的有关规定,严格掌握抗菌药物用药指征,预防感染、治疗轻度或局部感染应首选抗菌药物; 9、以预防为目的的或无明显感染指征情况下使用抗生素注射剂,一般不超过。10、医师对参保人员进行诊治时应坚持的原则:定点医疗机构医师应严格掌握各项化验和检查的指征,并坚持先做一般检查治疗,后坐特殊检查治疗的原则。不能查治疗项目()列为常规检查、一种检查方法能明确的,,一个部位仅或费用,危病人必须进行的特殊检查治疗,要严格控制。 11、康复、物理、中医治疗医保规定:一次住院医疗保险统筹基金最多支付物理治

保险基础知识模拟题及答案

保险基础知识模拟题及答案 保险是社会保障体系的重中之重。以下是由整理关于保险基础知识模拟题的内容,希望大家喜欢! 保险基础知识模拟题(一) 1、( A )是所有从业人员在职业活动中应该遵循的行为守则,涵盖了从业人员与服务对象、职业与职工、职业与职业之间的关系。 A、职业道德 B、职业规范 C、职业守则 D、职业礼仪 2、从本质上看,保险代理从业人员的( C )是保险代理从业人员在履行其职业责任、从事保险代理过程中逐步形成的、普遍遵守的道德原则和行为规范,是社会对从事保险代理工作的人们的一种特殊道德要求,是社会道德在保险代理职业生活中的具体体现。 A、展业须知 B、代理行规 C、职业道德 D、职业规范 3、下列不属于职业道德的特征的是( B ) A、鲜明的职业特点 B、具有理论化的特点 C、明显的职业特点 D、表现形式多样化 4、在( B ) 体制下,人们的职业道德烙有传统的印记,与否认市场经济和价值规律作为特征的产品经济相适应,重义轻利、轻视交换等为各行各业所遵循和推崇。 A、市场经济体制 B、我国高度集中的计划经济 C、中国特色的市场经济 D、封建社会的经济

5、( A )的功利性、竞争性、平等性、交换性、整体性和有序性要求人们开拓进取、求实创新,诚实守信、公平交易,主动协同、敬业乐群。 A、市场经济体制 B、我国高度集中的计划经济 C、中国特色的市场经济 D、封建社会的经济 6、市场经济职业道德建设的主要内容应适应( D )的要求。 A、重义忘利 B、追逐利润 C、计划经济运行 D、市场经济运行 7、职业道德是一种( A)道德。从事一定职业的人们在其特定的工作或劳动中逐渐形成比较稳定的道德观念、行为规范和习俗,用以调节职业集团内部人们之间的关系以及职业集团与社会各方面的关系. A、实践化的 B、理论化 C、通俗化 D、实用化 8、职业道德不仅产生于职业实践活动中,而且随着( D )的发展迅速发展,并且明显增强了它在社会生活中的调节作用。其次,从职业道德的应用角度来考虑,只有付诸实践,职业道德才能体现其价值和作用,才能具有生命力。 A、市场经济和生产力 B、生产力和生产关系 C、社会分工和社会协作 D、社会分工和生产内部劳动分工 9、各种职业对从业人员的道德要求,总是从本职业的活动和交往的内容及方式出发,适应于本职业活动的客观环境和具体条件。因此职业道德的表现形式呈( C )

平安保险基础知识模拟考试(新E家题库150题)_带答案

固定考试一 1.”如果可能的话,我要把保险两个字刻在家家户户的大门上。”这句话出自哪位名人之口(D) A.马明哲 B.嘉诚 C.杜鲁门 D.丘吉尔 2.以下哪一项是我们学到的赚钱能力公式()(单选) A.赚钱能力=运气×买彩票次数×本钱 B.赚钱能力=99分的汗水+1分的智慧 C.赚钱能力=健康×时间×能力 D.赚钱能力=智商+情商+法商 3.请选出保险五要素对应术语保什么()、谁能保()(单选) A.保险责任、投保条件 B.保险期限、保险金额 C.保险责任、保险金额 D.保险金额、保险费 4.保险具有”一人为众,众为一人”的特征,体现了保险的()(单选) A.法律性 B.经济性 C.互助性 D.科学性 5.保险是一种合同行为,这是从()角度看保险。(单选) A.经济角度 B.社会角度 C.风险角度 D.法律角度 6.在保险理论与实务中,风险仅指()(单选) A.损失的不确定性 B.损失的确定性 C.损失的必然性 D.损失的客观性 7.以下哪个选项不属于人身保险()(单选) A.人寿保险 B.健康保险 C.意外伤害保险 D.第三者责任险 8.现代保险最早形式--海上保险就发源于()(单选)

A.意大利 B.法国 C.德国 D.英国 9.”耕三余一”是()时期的思想(单选) A.春秋 B.战国 C. D.西汉 10.按照保险标的分类,保险一般可分为()(单选) A.责任保险和信用保险 B.人寿保险和健康保险 C.财产损失保险和人身意外伤害保险 D.财产保险和人身保险 11.保险合同是()与保险人约定权利义务关系的协议(单选) A.投保人 B.被保险人 C.受益人 D.代理人 12.合同容不是由当事人双方共同协商拟定,而是由一方当事人事先拟定,另一方当事人只能作取与舍的决定,无权拟定合同的条文,这种合同叫做()(单选) A.有偿合同 B.双务合同 C.射幸合同 D.附合合同 13.受益人取得受益权的唯一方式是()(单选) A.依法确定 B.以血缘关系确定 C.被保险人或投保人通过保险合同指定 D.以经济利害关系确定 14.在保险活动中,投保人通过履行交付保险费的义务,所换取的是()(单选) A.保险人提供的经济保障的权利 B.保险人获得的经济保障的义务 C.保险人赔偿或给付保险金的义务 D.保险人赔偿或给付保险金的权利 15.按照保险标的的分类,保险合同一般分为()(单选) A.责任保险合同和信用保险合同 B.财产保险合同和人身保险合同

2020年医疗保险培训考试试题带答案

2020年医疗保险培训考试试题带答案 2020年医疗保险培训考试试题带答案 在学习和工作中,我们很多时候都会有考试,接触到试题,试题是命题者根据一定的考核需要编写出来的。什么样的试题才能有效帮助到我们呢?以下是帮大家整理的2020年医疗保险培训考试试题带答案,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。 一、填空题 1、二级医院城乡居民医保特殊疾病门诊的重大疾病的起付标准是300元/年/人;城镇职工基本医疗特殊疾病门诊的重大疾病的起付标准是440元/年/人。 2、城乡居民医保住院报销设立封顶线,标准为:一档8万元/年/人;二档12万元/年/人。 3、城镇职工医保住院统筹基金支付最高限额为3、7万元,二级医院住院起付标准440元。 4、二级医院职工医保住院统筹基金报销比例:在职87%,退休95%。 5、二级医院成人居民医保住院报销比例:一档60%,二档65%,重大疾病一年扣一次起付标准。未成年人住院报销比例在同档参保成年人的基础上提高5个百分点。 6、住院医保病员转上、下级医院需在出院结帐时通过系统办理

转院,其起付线以本次住院最高级别医院计算。未按规定程序办理转院手续的,其住院起付线提高5%,同时报销比例下降5%。 7、定点医疗机构应加强外伤参保人员就医管理,经治医生应详细记录参保人员受伤的具体时间、详细地点、原因、经过等。不得将医保法律法规和政策规定不予支付的费用纳入医保结算。 8、特殊疾病门诊用药量每月用量不超过33天、全年用量不超过366天。 9、全年收治第一诊断为单病种的参保病人,按单病种结算办法结算的量不得低于95%。对低于95%的,将按95%的人员数,以单病种医保结算定额标准纳入年度清算。 10、定点医疗机构应坚持“以病人为中心”的服务宗旨,在诊疗服务中应严格遵守《医疗护理技术操作常规》,按照疾病的’临床路径进行诊疗活动,因病施治,合理检查,合理用药,合理治疗,在疗效基本相同的情况下,应优先使用医疗保险报销范围内价格较低的药品和诊疗项目,切实减轻参保人员医疗费用负担。 11、请你列举至少五种医疗保险违规处理办法中规定的违规行为推诿病人、过度医疗、超限项目、转嫁收费、错误结算、违反物价规定、分解住院、空床住院、信息系统未达标、违反单病种协议、串换项目、挂床住院、冒名就诊、冒名住院、虚构医疗、虚增费用、妨碍检查等。 二、不定项选择题 1、城乡居民医保特殊疾病门诊的慢性病报销:

《保险基础知识》考试题题库

第一套考试题 1、我国反不正当竞争法对经营者的界定是(A )。 A、仅指从事商品经营或者营利性服务的法人 B、仅指从事商品经营或者营利性服务的个人 C、包括从事商品经营或者营利性服务的法人、其他经济组织和个人 D、包括从事非商品经营或者服务的法人、其他经济组织和个人 2、将年金保险分为定额年金和变额年金的分类标准是(B)。 A、保费额是否变动 B、给付额是否变动 C、利息额是否变动 D、费用额是否变动 3、保险代理人的权利形式包括( C )。 A、明示权利和保证权力 B、明示权利和确认权利 C、明示权利和默示权利 D、明示权利和公示权利 4、根据我国消费者权益保护法的规定,消费者有权要求经营者提供的商品和服务符合:( C ) A、国际最新标准的要求 B、消费者个性化的要求 C、保障人身和财产安全的要求 D、低价格、高质量的要求 5、国内水路、陆路货物运输保险综合险的保险责任包括(A)等。 A、符合安全运输规定而遭受雨淋所致的损失 B、保险货物本身的缺陷或自然损耗 C、在转载时,因遭受装卸人员违反操作规程所造成的损失 D、战争或军事行动造成货物的散失 6、依据我国反不正当竞争法规定,不正当竞争行为的表现形式之一是。( A ) A、投标者和招标者相互勾结,排挤竞争对手的公平竞争 B、处理有效期限即将到期的商品或者其他积压的商品 C、因清偿债务、转产、歇业降价销售产品 D、季节性降价 7、根据我国消费者权益保护法的规定,经营者应当听取消费者对其提供的商品或者服务的意见,接受( D )。 A、竞争者的监督 B、主管部门的监督 C、行业协会的检查 D、消费者的监督 8、在失能收入损失保险中,部分残疾给付的计算公式是(B )。 A、部分残疾给付=全部残疾给付×(残疾前的收入—残疾后的收入)×残疾后的收入 B、部分残疾给付=全部残疾给付×(残疾前的收入—残疾后的收入)/残疾前的收入 C、部分残疾给付=全部残疾给付×(残疾前的收入+残疾后的收入)×残疾前的收入 D、部分残疾给付=全部残疾给付×(残疾前的收入+残疾后的收入)/残疾后的收入 9、在责任保险中,以索赔提出的时间作为承保基础确定保险责任事故有效期间的方法是(B)。 A、期内发生式 B、期内索赔式 C、期满发生式 D、期满索赔式 10、在重大疾病保险中,某类产品通常作为寿险的附约,保险责任包含重大疾病和死亡高残两类,且有确定的生存期间。这种类型的重大疾病保险属于(C)。 A、独立主险型重大疾病保险 B、提前给付型重大疾病保险 C、附加给付型重大疾病保险 D、比例给付型重大疾病保险 11、根据《保险销售从业人员监管办法》的有关规定,保险公司、保险代理机构对保险销售从业人员进行的培训,可以委托的单位包括( A )。 A、行业组织或者其他机构 B、监管部门 C、竞争对手 D、生产性企业

2021年《工伤保险条例》知识竞赛试卷及答案(精华版)

2021年《工伤保险条例》知识竞赛试卷及答案(精华版)(一)判断题 1、职工在上下班途中,受到其本人负主要责任的交通事故伤害的,不能认定为工伤。 (√)p107 2、发生工伤争议的,有关单位或者个人可以依法申请行政复议,也可以直接依法向人民法院提起行政诉讼。(√)p108 3、工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法,由用人单位自行决定。(×)p109 5、社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的,行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。(√)p110 (二)单选题 1、社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在( A )作出工伤认定的决定。p108 A.15日内 B.30日内 C.60日内 D.90日内 2、一次性工亡补助金的标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收

入的(D )。p108 A、5倍 B.10倍 C.15倍 D.20倍 3、用人单位法应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收( B )的滞纳金。p109 A、万分之三 B.万分之五 C.百分之三 D.百分之五 4、职工工伤被鉴定为一级至四级伤残的,对于其劳动关系处理说法正确的是( B )。p109 A.用人单位解除与工伤职工的劳动关系 B.保留劳动关系,退出工作岗位 C.保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作 D.经工伤职工本人提出,可以与用人单位解除或者终止劳动关系 5、新《工伤保险条例》规定,工伤保险基金逐步实行( C )。p109 A.县级统筹 B.地级统筹 C.省级统筹 D.全国统筹 (三)多选题 1、《工伤保险条例》的适用范围包括中华人民共和国境内的企业和(ABCD )。P106

最新定点零售药店工作人员社会医疗保险知识培训考核复习题

定点零售药店工作人员社会医疗保险知识培训考核复习题 一、填空题 1、我国的基本医疗保险制度具有、、的特点。 2、基本医疗费用指符合的药品和项目,简称基本费用。 3、我市城镇职工基本医疗保险费由用人单位按本单位全部职工缴费工资总额 的费率缴纳;职工个人按本人缴费工资的费率缴纳。 4、统筹基金主要用于支付参保人员的基本医疗费用、、和专项费用。 5、基本医疗保险个人账户,是按照基本医疗保险制度建立的由参保人员的医疗账户。 6、我市城镇职工基本医疗保险住院费用统筹基金起付标准为:二级医疗机构元,一级医疗机构元;恶性肿瘤患者在本市定点医院住院一个统筹年度内只负担一次元;转市外医院住院每次元。

7、大病医疗救助基金按照“”的原则,由参加基本医疗保险的共同缴费归集。 8、统筹年度内参保人员发生的住院基本医疗费用(含白血病、血友病、尿毒症透析和器官移植后的抗排异药物治疗患者门诊特殊病专项费用),按规定享受基本医疗保险和大病医疗救助待遇后,个人负担超过以上至补助,至补助, 元以上的部分不予补助。 9、我市公务员补助经费筹资标准暂按单位在职人员上年度工资总额的3%筹集。公务员医疗补助经费用于补助、基本医疗保险支付范围内费用。 10、、和,发生的门诊专项费用,年累计600元以上至4600元(含4600元)的部分,由统筹基金按在职职工的、退休人员的比例支付。 11、城镇职工基本医疗保险市外特约医院床位费限额为/天,市内定点医院床位费支付限额为/天,层流洁净病房、层流病床床位费限额/ 天,重症监护病房、特殊防护病房床位费费限/天。 12、我市工伤保险参保范围包括本市以及有雇工的个体工商户的的工作人员。

2020年工伤保险知识竞赛试题及答案

2020年工伤保险知识竞赛试题及答案 一、名词解释:(共4题16分) 1、工伤保险: 答:工伤保险,又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其家属法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。 2、护理依赖: 答:护理依赖是指伤、病残者因生活不能自理需要依赖他人护理者。护理依赖是评残标准分级必须有的内容。 根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中的规定,生活自理范围主要包括下列5项:(1)进食;(2)翻身;(3)大、小便;(4)穿衣、洗漱;(5)自己我移动。

3、医疗终结: 答:医疗终结是指医疗机构或医师对病人或伤残者诊断治疗的全过程的结束,包括病情检查、确诊、药物治疗、手术治疗等医疗措施的结束。职工因病或因工伤残医疗终结,必须由指定的医疗机构认定。医疗终结是确认职工是否病情痊愈或者伤残的依据。 4、伤残津贴: 答:伤残津贴,是社会保险机构对工伤职工的经济补偿金,是对永久丧失劳动能力的一种经济补偿(1分),一般是长期待遇。 二、填空题:(每空0.5分,共5分) 1、当前国际上比较规范、通行的“工伤”定义包括两个方面的内容,即由工作引起并在工作过程中发生的()和()。答案:事故伤害、职业病伤害 2、被鉴定为1-4伤残的工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,基本养老保险待遇低于(),由()基金补足差额。答案:伤残津贴、工伤保险

3、工伤保险通过向各用人单位征收工伤保险费,建立工伤基金,用于工伤职工()和 (),体现互助互济的特点。答案:救治康复、经济补偿 4、职工因工伤被鉴定为5~6级伤残的,伤残津贴实际金额低于当地最低()的,由()补足差额。答案:工资标准、用人单位 5、职工发生工伤后,用人单位、()以及工伤职工的()都有权提出劳动能力鉴定申请。答案:工伤职工、直系亲属 三、判断题:(共10题5分,每题0.5分;正确划√,错误划祝唬? 1、井下因工死亡的,一次性工亡补助金、伤葬补助金之和低于20万元的,其差额由工伤保险金补齐。()答案:? 2、工伤职工在遭受事故伤害或者患职业病后,首先要及时有效的抢救,使伤害或者病情尽快得到有效的控制。()答案:√

医疗保险培训考试试题

许昌市医疗保险培训考试试题 单位:姓名:总得分: 一、填空题(每空一分共50分): 1、定点医疗机构识别参保人员身份需提供:、及及()。 2、?定点医疗机构在参保人员发生急诊时,要先抢救治疗,补办有关手续,不得因手续不全为由延误诊治,否者全部责任由定点医疗机构承担。? 3、?定点医疗机构应在参保人员患病住院时向其发放《》并要求病人或家属认真如实填写,参保人员出院时有所在科室收回附病历中,每月有医院医保办将附的病历一并报送医保经办单位机构审核,住院病历中不符或不按规定填写的,医保经办机构不支付该参保人员的住院医疗费用。 4、定点医疗机构应保证参保人员知情同意权,及时向参保患者提供门诊、住院和和单,建立自费项目参保人员制度,使用应征得患者或患者家属同意,并签字确认,否则,相关费用医保经办机构不予支付,参保人员有权拒付。 5、对于医生开具的处方,参保人员可在本院取药或到定点药店购药,定点医疗机构应执行门诊处方外配制度,满足参保人员外配处方要求,允许参保人员到定点零售药店购药,并按规定为参保人员提供外配处方,对要严格管理和控制,不得由患者个人外配外购。? 6、医师必须坚持因病施治,合理用药的原则,不得开“”。一次处方量,口服药急性病不超过量、慢性病不超过量,中草药部超过5剂,静脉输液不超过量。在医院开具的重症慢性病处方,一次处方总额不超过100

元的,到医院医保办审批盖章,一次处方总额超过200元的,到医保办经办机构审批保7、参保人员出院时,因病情需要继续用药的,,出院带药(限口服药)不超过量,仅限于治疗本次住院的病种,品种数不超过个,同种药物不超过。出院不得、和。 8、??按照《抗菌药物临床应用管理办法》及抗菌药物分级管理的有关规定,严格掌握抗菌药物用药指征,预防感染、治疗轻度或局部感染应首选抗菌药物; 9、以预防为目的的或无明显感染指征情况下使用抗生素注射剂,一般不超过。 10、医师对参保人员进行诊治时应坚持的原则:?定点医疗机构医师应严格掌握各项化验和检查的指征,并坚持先做一般检查治疗,后坐特殊检查治疗的原则。不能查治疗项目()列为常规检查、一种检查方法能明确的,,一个部位仅或费用,危病人必须进行的特殊检查治疗,要严格控制。 11、康复、物理、中医治疗医保规定:?一次住院医疗保险统筹基金最多支付物理治疗项,每项不超过。 12、定点医疗机构在医疗服务过程中违反医保规定的情况有:???? 、、、;将不符合入院指征的参保人员收治入院、推诿和拒绝符合指征且有能力收治的参保人员住院;将尚未达到出院标准的参保人员催赶出院或自费住院;将有能力诊治的参保病人转出院?;目;不按规定验证患者身份导致他人冒名就诊;或等,虚假上传医疗费用信息、上传费用余实际使用不符,骗取医保基金;私自连网上传医疗费用信息并申请结算有关医保费用的;? 13、定点医疗机构不许:将、构,并以本医疗机构名义开展诊疗活动发生医保费用;超出《医疗机构执业许可证》准许范围或执业地址提供医

保险基础知识考试题目及答案

保险基础知识考试题目及答案 保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任。以下是由小编整理关于保险基础知识考题的内容,希望大家喜欢! 保险基础知识考题1、以保险产品为载体,以消费者为导向,以满足消费者的需求为中心,运用整体手段,将保险产品转移给消费者,以实现保险公司长远经营目标的一系列活动称为( B ) A、保险销售 B、保险营销 C、产品开发 D、保险服务

2、保险营销体现的是一种( B )为导向型的理念。 A、公司 B、消费者 C、产品 D、市场 3、保险营销包括( A)、产品构思、开发与设计、保险费率的合理厘定、产品的销售及售后服务等一系列活动。 A、市场调研 B、市场细分 C、选择目标市场 D、产品定位 4、保险销售流程通常包括四个环节,即( D )、调查并确认准保户的保险需求、设计并介绍保险方案、疑问解答并促成签约。 A、筛选 B、识别 C、产品介绍 D、准保户开拓 5、准保户开拓是( D )、接触并选择准保户的过程。 A、选择 B、分析 C、确认 D、识别 6、对保险销售人员来说,合格的准保户有四个基本标准:有保险需求、( D )、符合核保标准、容易接近。 A、认同保险 B、理解力强 C、文化层次高 D、有交费能力 7、为了确认准保户的保险需求,必须对其进行实况调查。即通过对准保户的( D )经济状况的分析,来确定准保户的保险需求,从而设计出适合准保户的保

险购买方案。 A、家庭状况 B、工作状况 C、心理认同状况 D、风险状况 8、一般来说,设计保险方案时应遵循的首要原则是( C ),即某一风险事故发生的频率虽然不高,但造成的损失严重,应优先。 A、低额损失优先原则 B、高额补偿优先原则 C、高额损失优先原则 D、低额补偿优先原则 9、一个完整的保险方案至少应该包括:保险标的的情况、投保风险责任的范围、( B )、保险费率的高低、保险期限的长短等等。 A、家庭住所 B、保险金额的大小 C、相关咨询 D、风险定级表 10、投保人在填写投保单时,应当遵守保险法所规定的基本原则,不属于保单填写要求的有、( A )。 A、保理人代签字 B、字迹清晰 C、资料完整 D、内容真实 11、保险销售渠道按照有无保险中介参与,可分为直接销售渠道和( D )销售渠道 A、特定 B、独立 C、兼业 D、间接 12、下列不属于直接销售渠道的有( D ) A、电话销售 B、网络销售 C、邮寄销售 D、保险

工伤保险知识竞答试题与答案

一、单项选择题。 1、什么是工伤保险 对因工作原因遭受事故伤害或患职业病的职工及其近亲属提供医疗救治和经济补偿,并由国家强制实施的社会保险制度 是用人单位和职工自愿参加的一项保险制度 是一种商业保险制度 2、《工伤保险条例》的适用范围是 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户 城镇企业 个体工商户 3、参加工伤保险的缴费主体是 用人单位缴费,职工个人不缴费 职工缴费 用人单位和职工共同缴费 4、我国工伤保险制度实行哪种费率 统一费率 行业差别费率和用人单位浮动费率 协商费率 5、用人单位是否应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示 是 否 无所谓

6、职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病后该怎么办 与用人单位私了 向社会保险行政部门提出工伤认定申请 直接到法院起诉 7、工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当如何告知申请人补正材料 一次性以书面形式告知 可以口头告知 可多次电话告知 8、职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由谁承担举证责任 职工或者其近亲属 社会保险行政部门 用人单位 9、社会保险行政部门应自受理工伤认定申请之日起多少日内做出工伤认定决定 60日内 30日内 20日内 10、用人单位未参加工伤保险,职工发生工伤能否申请工伤认定 不能申请,只有参加工伤保险才可以 只要是职工所在单位属于《工伤保险条例》覆盖范围的都可以申请 只有职工所在单位是国有企业的才可以申请 11、对社会保险行政部门做出的工伤认定申请不予受理决定不服的,应当如何办理 可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼

医保政策培训试题及答案

医保政策培训试题及答 案 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

天福大药房医保政策培训试题 姓名: 单位: 得分: 一、基本概念(20分) 1.参保范围: 2. 处方外配: 二、选择(将“是”或“否”填入括号内)12分 1.处方药与非处方药是否应分开陈列。() 2.参保人购药时,是否要进行身份和证件的识别。() 3.价签上是否需注明甲、乙类药品。() 4.是否可以从保险卡金上提取现金。() 5.营业时间药师是否可以不在岗。() 6.医保定点药房是否可以出售化妆品。() 三、基本医疗保险到哪就医购药12分 四、IC卡的使用12分 五、IC卡遗失处理12分 六、医保甲乙类药品处方及外配处方应如何管理16分 七、销售员投药要求16分 1.参保范围:我市各机关单位、社会团体、民办非企业单位及职工、城镇各类企 业(包括国有企业、集体企业、股份制企业、私营企业和外商投资企业等)及其职工,部、省及外地驻盘各级机构,企事业单位及其职工,城镇困难企业职工,就业转失业人员和城镇个体劳动者参加城镇职工基本医疗保险的单位中符合国家规定的退休人员和领取定期生活费的退职人员。 2.处方外配:是指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。

二、1.是 2.是 3.是 4.否 5.否 6.否 三、答:参保人员持《盘锦市城镇职工医疗保险门诊手册》、IC卡自主选择到定点医疗机构、定点药店就医、购药。 四、答:IC卡是参保人员享受医疗保险待遇和证明参保身份的重要标志之一,是医疗保险网络系统识别参保人员身份的唯一途径,在就医购药时必须携带,不得转借他人,对发生的属于医疗保险支付范围的医疗费用凭IC卡直接结算。 五、答:IC卡遗失后,应及时由单位专管员凭单位介绍信或参保人员持本人身份证挂失,生效期为12小时,从挂失申请到挂失生效期间发生的一切消费损失均由持卡本人承担,解除挂失须持卡办理,挂失后的IC卡将在10月后被注销,新补办费用自理补办周期为一周。 六、答:1.外配处方必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章,处方要有药师审核签字。2.医保甲乙类处方、外配处方要分类单独装订。 3.专人保管,并保存1年以上以备核查。 七、答:1.投药前认真查看处方,如有不清者应咨询相关人员。2.不得私自篡改处方投药。3.有处方按处方付货,无处方按小票付货。4.认真核对药品名称、产地、批号、含量等,确保与处方所书药品完全一致。5.应将服用方法、贮藏方法等向顾客做详细介绍。6.如药品会产生不良反应,要向顾客详细说明。 7.应将药品用适当的方法进行包装交给顾客。

相关主题