医患沟通技巧

医患沟通技巧

河北大学医学部乔艳华

不同层次的沟通障碍，一是现实的医患沟通存在庞大困难，医患关系专门不融洽，迫切需要改善现状。二是专门需要加大医院中不同科室之间、上下级之间、同事之间等的沟通能力。三是自己已具备了良好的沟通能力，然而由于生活、工作等各方面压力过大，对自身素养要求比较高，需要进一步提升人际沟通能力。

人际沟通的意义

“情商”

就医疗工作来讲，沟通的意义表现为：

1、加大医患（护患）沟通，是塑造医院形象的需要

2、加大医患（护患）沟通是患者及家属的需要

3、加大医患（护患）沟通是减少医疗纠纷的需要

4、加大医患（护患）患沟通是医务人员进行医疗工作的需要

5、加大医患沟通是医学科学进展的需要

二、人际沟通概述

（一）人际沟通的定义

为了设定的目标，在个体或群体间传递信息，并达到准确明白得其意义的过程确实是沟通。

（二）人际沟通的功能

1、传达信息：

2、心理保健：

3、形成和进展社会心理：

（三）人际沟通中的信息失真

1、什么是信息失真

沟通后的信息在含义上和沟通前的信息不同，沟通功能就会受阻碍，称为信息失真。

信息失真表现：添加，省略和改变信息。

2、信息失确实缘故

▲信息收受者为了某种妄图有意夸张、削弱或改变信息内容的意义。

▲由于信息收受者个人的态度、体会、期待等不同，对信息的知觉、明白得带有一定的选择性和倾向性，按照自己的明白得连续往下传递，从而造成信息失真。

▲由于信息收受者遗忘造成的信息失真。这是信息失确实正常缘故。

（四）人际沟通的三大要素

1、沟通一定要有一个明确的目标。

2、传递信息

3、准确地明白得信息的意义

（五）沟通的两种方式

1. 语言的沟通：语言的沟通包括口头语言、书面语言、图片或者图形。

语言的沟通渠道

2. 肢体语言（非语言）的沟通：包括我们的动作、表情、眼神。

肢体语言的沟通渠道

肢体语言表述行为含义

手势柔和的手势表示友好、商量，强硬的手势则意味着：“我是对

的，你必须听我的”。

脸部表情微笑表示友善礼貌，皱眉表示怀疑和不中意。

眼神盯着看意味着不礼貌，但也可能表示爱好，寻求支持。

姿势双臂环抱表示防备，开会时独坐一隅意味着傲慢或不感爱好。声音抑扬顿挫表明热情，突然停顿是为了造成悬念，吸引注意力。

语言沟通更擅长沟通的是信息，肢体语言沟通更善于沟通的是人与人之间的思想和情感。

请列举出你在工作和生活中如何有效运用这两种沟通方式。

（六）沟通的双向性

双向沟通

【自检】：检查你在与患者沟通中是否做到双向沟通？你如何改进？

造成不良沟通的缘故改进

.. .. 你讲的多，咨询的少.. .. 你咨询的多，讲的少

举例：举例：

（七）沟通的三个行为：讲、听、咨询

（八）沟通失败的缘故

◆缺乏信息或知识

◆没有讲明重要性

◆只注重了表达，没有注重倾听

◆没有完全明白得对方的话，以至询咨询不当

◆时刻不够

◆不良情绪

◆没有注重反馈

◆没有明白得他人的需求

◆职位的差距、文化的差距也会造成专门多沟通的失败【自检】

三、沟通的差不多步骤

步骤一：事先预备

▲设置沟通的目的

▲制订打算

▲推测可能遇到的争端和异议

步骤二：确认患者需求与病情

第一步：主动倾听。

第二步：有效提咨询。

第三步：及时确认。

步骤三：阐述观点

步骤四：处理疑义

步骤五：与患者达成治疗协议

步骤六：共同实施

四、决定沟通成效的三方面

（一）成熟的心态

（二）广博的知识

（三）沟通的技巧

请你摸索知识与技巧有什么区不？

【自检】

回想某一时期你成功提升自己业绩的经历，把这一经历简要叙述如下：态度(Attitude)________________________

知识(Knowledge)__________________

技巧(Skill)_______________________

在这三个方面中，哪一种是你最常用的?

___________________________________

五、正确的医患沟通方法。

（一）、双赢的心态

（二）、先推销自己---打造你的成功形象

（三）、学会倾听

（四）、要善于把握患者心理特点

患者心理变化的特点要紧表现在三个方面：

1、认知功能的变化

2、情绪活动的变化。

3、意志行为变化。

（五）、善于运用体态语言和表情艺术

六、医患沟通应把握的原则

（一）平等和尊重的原则

（二）真诚和换位的原则

（三）依法和守德的原则

（四）适度和距离的原则

（五）克制和沉默的原则

（六）留有余地和区分对象的原则

七、常用的医患沟通技巧

（一）建章立制将医患沟通纳入医院治理制度

1、医院把医患沟通纳入质量治理体系。

2、医院应建立物价、服务、沟通三级治理体系。

3、总结并提出医患沟通制”的精髓，即一个要求、两个技巧、三个把握、四个留意、五个幸免和六种方式。

一个要求：诚信、尊重、同情、耐心。

两个技巧：倾听，请多听患者讲几句；介绍，请多向患者及家属讲几句。

三个把握：把握患者的病情、治疗情形和检查结果；把握医疗费用情形；把握患者及家属的社会心理因素。

四个留意：留意患者的受教育程度及对沟通的感受；留意患者对疾病的认知程度和对交流的期望值；留意自己的情绪反应，学会自我操纵；留意患者的情绪状态。

五个幸免：幸免强求患者即时同意事实；幸免使用易刺激患者情绪的语气和语言；幸免过多使用患者不易听明白的专业词汇；幸免刻意改变患者的观点，幸免压抑患者的情绪。

六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对象沟通、集体沟通、书面沟通、和谐统一沟通和实物对比沟通。

（二）医患沟通的心理学技巧

1、医务人员对患者提出的意见要养成文字记录的适应

2、要善于查找并强调双方的共同点

3、要学会制造机会接近患者,缩短心理距离

4、沟通中常用“我们”一词,可加大双方的同伴意识

5、医务人员要学会关心对方克服细微缺陷,以表示关怀

6、沟通中要善于利用目光语言

（三）医护人员不同时期的沟通技巧

1、接诊病人时。

2、治疗疾病过程中。

3、患者出院时。

4、注意和患者有关人员的沟通。

（四）语言性沟通交流的技巧

1、词语

2、语速

3、语调和声调

4、幽默

5、清晰和简洁

6、可信

8、注意语言交流中的四性

隐私性、启发性、通俗性、渐进性。

（五）医患沟通中提咨询的技巧

明确咨询题的两种类型:

（1）开放式咨询题。（2）封闭式咨询题（闭合式咨询题）。

提咨询的技巧

1、明白得。

2、提咨询时机。

3、提咨询内容要有针对性。

4、提咨询的速度。

5、提咨询的方法。

6、重述。

7、幸免诱导性。

8、不要恐吓。

几个不利于收集信息的提咨询

（六）倾听的技巧

一个有效的倾听者，应做到（1）预备花时刻倾听患者的陈述；（2）学习如何在倾听过程中集中注意力；（3）不要急于判定；（4）注意非语言性沟通行为：（5）有时需要认真体会“弦外音”，以了解对方的要紧意思。

倾听的技巧

1、注意或参与。应做到：（1）与患者保持合适的距离；（2）坚持松驰的、舒服的体位和姿势；（3）保持与患者的眼神交流；（4）幸免分散注意的动作，例如看表、不安心的小动作等；（5）不轻易打断患者的陈

述。

2、提示咨询题。

3、重复内容。

4、澄清。

5、归纳总结。

6、评估病情

（七）人际风格沟通技巧

即：分析型、和气型、表达型和支配型。

1、分析型人的特点和与其沟通技巧

特点

◇严肃认真◇动作慢

◇有条不紊◇合乎逻辑

◇语调单一◇准确语言，注意细节

◇真实的◇有打算有步骤

◇寡言的缄默的◇使用挂图

◇面部表情少◇喜爱有较大的个人空间

与其沟通技巧

我们遇到分析型的人，在和他沟通的时候要注意：

◇注重细节

◇遵守时刻

◇尽快切入主题

◇要一边讲一边拿纸和笔在记录，像他一样认真一丝不苟

◇不要有太多和他眼神的交流，更幸免有太多躯体接触，你的躯体不要太多的前倾，应该略微的后仰，因为分析型的人强调安全，尊重他的个人空间。

◇同分析型的人在讲话的过程中，一定要用专门多的准确的专业术语，这是他需求的。

◇分析型的人在讲话过程中，要多列举一些具体的数据，多做打算，使用图表。

2、支配型人的特点和与其沟通技巧

特点

◇果断◇有作为

◇指挥人◇强调效率

◇独立◇有目光接触

◇有能力◇讲话快且有讲服力

◇热情◇语言直截了当，有目的性◇面部表情比较少◇使用日历

◇情感不外露◇打算

◇审慎

的

与其沟通技巧

◇你给他的回答一定要专门的准确。

◇你和他沟通的时候，能够咨询一些封闭式的咨询题，他会觉得效率会专门高。

◇关于支配型的人，要讲究实际情形，有具体的依据和大量创新的思想。

◇支配型的人专门强调效率，要在最短的时刻里给他一个专门准确的答案，而不是一种模棱两可的结果。

◇同支配型的人沟通的时候，一定要专门的直截了当，不要有太多的寒暄，直截了当讲出你的来历，或者直截了当告诉他你的目的，要节约时刻。

◇讲话的时候声音要嘹亮，充满了信心，语速一定要比较快。如果你在那个支配型的人面前声音专门小缺乏信心，他就会产生专门大的怀疑。

◇在支配型的人沟通时，一定要有打算，同时最终要落到一个结果上，他看重的是结果。

◇在和支配型人的谈话中不要感情显露太多，要直奔结果，从结果的方向讲，而不要从感情的方向去讲。

◇你在和他沟通的过程中，要有强烈的目光接触，目光的接触是一种信心的表现，因此讲和支配型的人一起沟通时，你一定要和他有目光的接触。

◇同支配型的人沟通的时候，躯体一定要略微前倾。

3、表达型人的特点和与其沟通技巧

特点

◇外向◇合群

◇直率友好◇爽朗

◇热情◇快速的动作和手势

◇不注重细节◇生动爽朗、抑扬顿挫的语调

◇令人信服◇有讲服力的语言

◇幽默◇陈设有讲服力的物品

与其沟通技巧

◇在和表达型的人沟通的时候，我们的声音一定相应的要嘹亮。

◇要有一些动作和手势，如果我们专门死板，没有动作，那么表达型的人的热情专门快就消逝掉，因此我们要配合着他，当他显现动作的过程中，我们的眼神一定要看着他的动作，否则，他会感到专门的败兴。

◇讲话要专门直截了当。

◇表达型的人不注重细节，甚至有可能讲完就忘了。最好与之进行一个书面的确认，如此能够提醒他。

4、和气型人的特点和与其沟通技巧

特点

◇合作◇面部表情和气可亲

◇友好◇频繁的目光接触

◇赞同◇讲话慢条斯理

◇耐心◇声音轻柔,抑扬顿挫

◇轻松◇使用鼓舞性的语言

◇办公室里有家人照片

与其沟通技巧

◇和气型的人看重的是双方良好的关系，他们不看重结果。这一点告诉我们在和他沟通的时候，第一要建立好关系。

◇同和气型的人沟通过程中，要时刻充满微笑。

◇讲话要比较慢，要注意抑扬顿挫，不要给他压力，要鼓舞他，去征求他的意见。

◇遇到和气型的人一定要经常注意同他要有频繁的目光接触。

（八）医疗工作中点滴医患沟通技巧

1、每次在走廊里遇见时都和他们打招呼。

2、不以他们所患的疾病名称或床号来称呼他们，而是尽量记住他们的姓名。

3、查房时告诉他今天要做什么，并把他们的意见和要求记在小本子上。

4、如果有什么治疗遗忘了，向他讲对不起。

5、患者不在的时候，给他写留言条，告诉他我来过了，请他有空的时候来办公室，有事和他商量。

6、下班前再去病房里转一遍。

7、术前谈话时，把意外和并发症都讲到，然而最后讲明，这些都只是可能发生的，并不一定发生，我们会尽最大努力去做，请相信我们。

8、全麻手术前，在病房里再次确认术前预备是否都完成。

9、在患者进入手术室之后，全身麻醉之前，告诉他不要紧张；局麻时告诉他如果有什么不舒服请尽管讲。

10、局麻患者手术完毕时，及时为他撤去手术单，并对他讲：您配合得专门好，辛劳了。

11、尽可能与患者一道出手术室。

12、患者回到病房后的半小时之内，再去看望一次，告诉家属手术中的情形，术后注意事项，有什么情形及时和值班医师或护士联系。再次确认引流管，填塞物，和敷料。

13、自己手术的病人，尽量自己为他第一次换药。

14、出院前给患者一份详尽的复查时刻表，写有自己的联系电话和门诊时刻。

（九）了解患者的实际需求技巧

1、估量病人已知信息

2、判定病人想明白什么

3、移情

4、放慢速度

5、尽量做到通俗易明白

6、告知实情

7、充满期望

8、观看病人的躯体及面部表情

9、对病人的反应做好预备

八、医患沟通的障碍

（一）表达能力

（二）大夫用在个体病人身上的时刻过于有限

（三）沟通意愿

九、、沟通十项注意

沟通前先澄清概念和有关事项。

检查沟通的真正目的是否清晰。

考虑沟通时的各种环境情形。

沟通内容应尽量取得他人的意见。

沟通时应注意内容和语调。

尽可能传送有效的信息。

应有必要的反馈跟踪与督促。

不仅着眼于现在，还应着眼于改日。

应该尽可能做到言出必行。

应该不遗余力地成为一个“好听众”。

十、沟通十项训练

沟通之前，先尽量明确自己的思想、系统的打算，有效地提升沟通的效率。

审查每次沟通的真实目的，事前讲明沟通的目标。目标越集中，成效越好。

考虑全部现场环境和人际环境，专门是与沟通是否有成效的关系。

可能时，与不人商量沟通打算，他人常能对内涵和目标有所奉献。

关注言外之音。声调、用词、语言的选择，及其它语言或非语言的因素都起作用。

当机会来到时，抓住机会给患者一些关心和价值。

跟踪沟通成效。用提咨询或评判行为度量来了解沟通信息传达的程度。

为今天和改日沟通。

行动和沟通是相互支持的，身教比言教更有讲服力。

不单追求被人明白得，也求明白得不人，当个好听众。

附一：沟通能力自我测试

为了测试自己的沟通能力，请回答下列咨询题；

（１）在和不人交谈的时候，是否觉得自己的话常常不能被人正确明白得？

①常常是；②有时是；③专门少。

（２）和与自己观点不同的人交流时，你是否会觉得对方的思想专门怪异呢？

①从不；②有时是；③经常是。

（３）在与人谈话的时候，如果你对正确明白得不人的观点没有把握，你是否会请对方明确讲明？①总是；②专门难讲；③一样可不能。

（４）你在开会或上课的时候，你是否能够用心听讲，尽量明白得讲话者所讲的内容吗？

①一样会；②专门少；③几乎不。

（５）如果一个同事或同学对一个你看起来专门无聊的见笑大笑不止，你会觉得他（她）无聊吗？①会；②难讲；③可不能。

（６）如果不人在回答你的咨询题时专门模糊，你会重新把自己的咨询题再讲一遍吗？

①会；②有时会；③可不能。

（７）在一次会上，老总（老师）讲出了一件错误的情况或者按照错误的信息得出了一个错误的结论，你会出来反对吗？①经常会；②

偶然会；③可不能。

（８）在一次会议中，有人反对你的观点，你认为他（她）是反对你那个人本身吗？

①不是；②可能是；③一定是。

（９）在通知不人一件事时，你喜爱用发手机短信的形式代替电话吗？

①喜爱；②觉得无所未；③不喜爱。

（１０）你不同意一个人差不多发表的谈话内容时，是否还会认真听下去？

①是；②难讲；③可不能。

【得分指导】

１、每个咨询题选择①，得２分；选择②，得１分；选择③，得０分。

２、总分在０～１２分，讲明你的沟通能力较差，必须加大这方面的学习；

总分在１３～１６分，讲明你的沟通能力一样，仍需连续学习和锤炼，持续提升自己。

总分在１７分以上，讲明你的沟通能力专门强。

那个评判并不是对你的沟通能力的一个准确衡量，而是一种定性的评估。你的得分表明你目前的沟通能力，而不表明你潜在的沟通能力。只要持续学习，主动实践，就一定能够提升自己的沟通能力。

附二：情商测试

人成功与否，20%在于智商（IQ），80%在于情商（EQ）。

1、与你的恋人或者爱人发生争吵后，你能在他面前掩饰你的沮丧。

（1）同意（2）不同意

2、当工作进行得不顺利时，你认为这是对以后的一个警告。

（1）同意（2）不同意

3、在你最好的朋友开口讲话往常，你就能辨论出他处于何种精神状态。

（1）同意（2）不同意

4、当你担忧某件事时，你在夜里几小时难以入睡。

（1）同意（2）不同意

5、你认为大多数人必须更加努力而不要轻易舍弃。

（1）同意（2）不同意

6、与你最好的朋友告诉您一些好消息相比，您更容易受一部浪漫影片的感染。

（1）同意（2）不同意

7、当你的情形不妙时，你认为到了你该改变的时候了。

（1）同意（2）不同意

8、经常想明白不人是如何样看待你的。

（1）同意（2）不同意

9、你对自己几乎能使每个人快乐起来而感到自豪。

（1）同意（2）不同意

10、你厌烦讨价还价，尽管你明白讨价还价能使你少花20元钞票。

（1）同意（2）不同意

11、你十分相信直率地讲话，而且认为如此能使一切情况变得更容易。

（1）同意（2）不同意

12、尽管你明白自己是正确的，也会转移这一话题，而不愿来一场争辩。

（1）同意（2）不同意

13、你在工作中做出一个决定后，会担忧它是否正确。

（1）同意（2）不同意

14、你可不能担忧环境的改变。

（1）同意（2）不同意

15、你看起来是如此一个人:关于周末去干什么，你总是能够提出专门有味的设想。

（1）同意（2）不同意

16、如果你有一根魔棒的话，你将挥动它来改变你的外貌和个性。

（1）同意（2）不同意

17、不管你工作多么尽心尽力，你的老总看起来总是在督促你。

（1）同意（2）不同意

18、你认为你的恋人或爱人对你寄以厚望。

（1）同意（2）不同意

19、你认为一点小小压力可不能损害任何人。

（1）同意（2）不同意

20、你会把任何情况都告诉您最好的朋友，即便是个人隐私。

（1）同意（2）不同意

评定同意记1分，不同意记0分。

总分为20题的分数相加。

如果总分≥16，分析：你对你的能力专门是自信和放心，因此，当处于强烈情感边缘是，你可不能被击垮。即使你在愤慨时，你也能进行有效的自我操纵，保持彬彬有礼的君子风度。在操纵你的情感方面，你是出类拔萃的，与他人相处得专门融洽。然而，你太依靠社交技巧而忽视成功所需的其它重要因素，例如困难奋斗的作风和好的主意。

如果总分<16同时>6，分析：你意识到自己和他人的情感，但有时忽略它们，不明白这对你的幸福是多么重要。你对下一步的提升和买一栋横漂亮的房子等诸如此类情况的关怀支配着你的生活。然而，不管是有多少物质目标已实现，你仍旧感到不满足。使者去分析和明白得你的情感，同时按照他去行动，你会更幸福。记住，人们可能压抑你，使你临时消沉，然而，你总是能搞从挫折中吸取教训，重新制造你的优势。

如果总分≤6，分析：你必须多一点对不人的关怀，少关照自己。你喜爱打破社会常规，同时可不能担忧通过疏远不人来取得自己想得到的东西。你可能在短期内就会取得一定成果，但人们不久就将开始埋怨你。操纵住你易冲动的天性。不要以粗暴的方式，而要试着去通过迎合他人来得到你所想要的一切。如果你得分不高，不要沮丧。你要学会去操纵你的消极情感，充分利用你的主动情感。

医患沟通技巧

医患沟通技巧及方式 中医科 一个根本：诚信、尊重、同情、耐心； 两个技巧：倾听，就是多听患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话； . 三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者社会心理状况。 . 四个留意：留意患者的情绪状态；留意受教育程度及对沟通的感受；留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。. 五个避免：避免强求患者及时接受事实；避免使用易刺激患者情绪的词语和语气；避免过多使用患者不易听懂的专业词汇；避免刻意改变患者的观点；避免压抑患者的情绪。 . 六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。 . 预防为主的针对性沟通：在医疗活动过程中，主动发现可能出现问题的苗头，把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通，例如在晨间交班中，除交接医疗工作外，还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班，使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。 . .

交换对象沟通：在医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通；当医生不能与某位患者家属沟通时，换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。 . . 集体沟通：对患有同种疾病较多的患者，医院可召集家属，以举办培训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通，不但节约时间，还可促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员的工作压力。. . 书面沟通：为了弥补语言沟通的不足，医院实行了书面沟通，把一些常规问题印到书面上，便于患者家属翻阅。例如，新生儿病区因无人陪伴，家属完全不了解病儿的治疗、生活情况，除有限的探视外，医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访，喂养护理知识等编成小手册，发给每位入院婴儿的家属，达到沟通的目的。 . . 协调统一沟通：当下级医生对某疾病的解释拿不准时，先请示上级医师，然后按照统一的意见进行沟通；对诊断尚不明确或疾病恶化时，在沟通前，医护人员要进行内部讨论，统一认识后再由上级医师与家属沟通。 . . 实物对照沟通：某些疾病，口头和书面沟通都困难，可辅之以实物或影视资料沟通。比如对先无性心脏病患儿的家属，医生可用心脏模型结合画图进行讲解，家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位，如何进行手术修补等；再如骨科患者，患者家属不知道骨病在什么位置，骨科医生便拿出人体骨架，用通俗的语言给患者讲解。 . .

医患沟通技巧培训

医患沟通技巧培训 医患沟通技巧培训目的是为进一步构建和谐医患关系，把对病人的尊重、理解和人文关怀体现到医疗服务全过程中，增强医患之间的沟通与交流，有效防范医疗纠纷的发生。 近年来医患关系紧张，国内国外皆是如此，在这样不容乐观的执业背景下，医院只有转变服务理念，真正做到以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，并不断加强医患沟通，才能成功构建和谐医患关系，才能在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地。 一、随着生物心理社会医学模式的普及和新世纪医疗服务水平的提高，患者的健康保健需求和对医疗的满意度发生了很大变化，医患关系问题尤为突出。患者患病求医、去医院就诊，是作为求助者；医生看病和治病，是作为帮助者。 这样就形成了在医院这种特殊的社会场合中医生与患者及其家属相互作用的人际交往关系，即医患关系。 换句话说，医患关系是指医护人员在诊断、治疗与护理等医疗过程中与患者及其家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系。可以这样说，医患关系是所有临床工作的基础，它的好坏直接影响到医疗质量和满意度。其重要性主要体现在以下两个方面。 1．良好的医患关系是医疗工作开展的重要前提：医疗过程中的检查、诊断和治疗需要医患的双方合作才能顺利进行。为了对患者作出正确的诊断和实施相应的治疗措施，医生需要患者提供详尽的病史资料和在治疗过程中及时地反馈信息，因此取得患者的合作尤为重要。

而医患之间相互信任、相互尊重的良好关系能显著提高医患之间的合作程度，有助于明确诊断和给予有效的治疗干预。 2．融洽合作的医患关系是对患者的一种心理和社会支持：良好的医患关系具有积极的心理支持和社会支持的功效，即药物治疗和其他治疗效果的取得与医患关系有着密切的联系。 临床实践经验不容否认的一个客观事实是，专业知识和临床技能相仿的医生在诊治同类疾病患者时其疗效会有较大的差异，这就说明了治疗效果不仅取决于医生的医学知识及操作技能，同时也取决于医患之间的关系状态。 二、医患关系的建立,根据医学心理学和社会心理学的研究，临床上常见的医患关系一般有3类模式，即主动-被动型、指导-合作型，以及共同参与型. 医患沟通方法与技巧 可以用家庭关系来分析理解医患关系，即医务人员多数情况下对待患者以如同家庭中的父母或成人角色来对待儿童，从中不难发现，医患关系常常是不平等，而这种不平等的人际关系很容易产生纠纷与问题，因为人际心理学的研究显示，平等的人际关系建立才是理智、稳定、牢靠和持久的，否则是不稳定的，容易中断和破裂。 沟通方法 (一)预防性沟通。在医疗活动过程中，如发现可能出现问题的病人，应立即将其作为重点沟通对象，有针对性地沟通。还应在早交班时将值班中发现的可能出现问题的患者或事件作为重要内容进行交班，使

医患沟通技巧

医患沟通技巧 一．概念及目的 1．概念：沟通字面上的意义是使两方能够通连。沟通是指人与人之间的信息交流及情感传递。医患沟通就是医护人员与病人和（或）病人家属交流意见、观点，通报情况，传递情感，建立友谊的一个过程。 2．沟通的目的 1）和谐医患关系：大家都知道，医疗服务是一个特殊的服务性行业，他与其他服务性行业有相同的地方，就是尽可能的为顾客提供热情优质的服务。但也有不同的地方：（1）其他服务行业的顾客是“正常人”，我们的顾客是病人，病人交给我们的是健康及生命，我 们“卖给”病人的主要是医疗技术与服务质量，其次才是产品—药 品。（2）其他行业服务过程一般都是简单而短暂的过程，三分钟热情就可以一次服务；而我们的服务过程是一个复杂而相对漫长的过程，而且在这样一个过程中随时有不确定因素的出现，所以在此过程中不能与服务对象形成一个良好而和谐的关系，你又怎么能顺利地完成一次全程的医疗服务。所以大家要学会沟通，营造良好的工作环境，保证医疗服务的顺利。 2）减少医疗纠纷，防范医疗事故 众所周知，现在的医疗环境差，纠纷多，动不动就打官司，要求赔偿，这些难道都是医生的水平问题吗？回答是否定的，有专家分析指出现在的医疗纠纷中80%是沟通不够，而不是医生的责任，就是医生有点责任的也很少是直接原因。（举例） 二.沟通的基础 1．良好的形象是沟通的必备条件，Kris cole说了这样一句话：“你只有一个机会创造一个良好的形象，不论好与坏。第一印象往往是很顽固的，他们能给人以很大的影响，以致于长期不会改变。”所以良好的第一印象就显得很重要。 1）衣着整洁。（示范） 2）个人形象。（示范） 3）语气和蔼，态度诚恳：如果一个医生第一次跟病人交谈就语言粗暴，生硬，盛气凌人，爱理不理，傲慢而又一副无所谓的样子，病人或家属问多了，干脆就回：“不是我管的”、“不知道”、“去找主任”，有的甚至视而不见，听而不闻，一走了之。请大家想一想，以上三方面的缺点在一个人身上体现，这个医生是什么样的形象，别人的印象又如何

医患沟通技巧

医患沟通与技巧 河北大学医学部乔艳华 “沟通”是解决医患关系的良药 不同层次的沟通障碍，一是现实的医患沟通存在巨大困难，医患关系很不融洽，迫切需要改善现状。二是特别需要加强医院中不同科室之间、上下级之间、同事之间等的沟通能力。三是自己已具备了良好的沟通能力，但是由于生活、工作等各方面压力过大，对自身素质要求比较高，需要进一步提升人际沟通能力。 一、人际沟通的意义 “情商” 就医疗工作来讲，沟通的意义表现为： 1、加强医患（护患）沟通，是塑造医院形象的需要 2、加强医患（护患）沟通是患者及家属的需要 3、加强医患（护患）沟通是减少医疗纠纷的需要 4、加强医患（护患）患沟通是医务人员进行医疗工作的需要 5、加强医患沟通是医学科学发展的需要 二、人际沟通概述 （一）人际沟通的定义 为了设定的目标，在个体或群体间传递信息，并达到准确理解其意义的过程就是沟通。 （二）人际沟通的功能 1、传达信息： 2、心理保健： 3、形成和发展社会心理： （三）人际沟通中的信息失真 1、什么是信息失真 沟通后的信息在含义上和沟通前的信息不同，沟通功能就会受影响，称为信息失真。 ▲图象失真：▲口头语言传递的信息失真：

信息失真表现：添加，省略和改变信息。 2、信息失真的原因 ▲信息收受者为了某种企图故意夸张、削弱或改变信息内容的意义。 ▲由于信息收受者个人的态度、经验、期待等不同，对信息的知觉、理解带有一定的选择性和倾向性，根据自己的理解继续往下传递，从而造成信息失真。 ▲由于信息收受者遗忘造成的信息失真。这是信息失真的正常原因。 （四）人际沟通的三大要素 1、沟通一定要有一个明确的目标。 2、传递信息 3、准确地理解信息的意义 （五）沟通的两种方式 1. 语言的沟通：语言的沟通包括口头语言、书面语言、图片或者图形。 语言的沟通渠道 肢体语言的沟通渠道

医患沟通技巧

和谐的医患沟通技巧 医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的，医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患沟通的前提条件。 良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动，还能使医生更全面地了解病患者的整个病史，做出准确的疾病诊断和及时性的治疗，从而使病人得到更满意的服务，达到病患者健康需求的目的。所以说良好的医患沟通，不仅有助于医务人员调整自己或患者的医学观念，也有助于医患双方相互正确理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。同时也是医学目的的需要，是医学人文精神的需要，是医学发展的需要；更重要的是成为提高医疗服务质量、防范医疗纠纷的保证和基础。据调查，在医疗机构中出现的由于医患沟通不够而造成的医疗矛盾超过了50%，由此造成的医疗纠纷逐年上升。一个人成功的因素75%靠沟通，25%靠天才和能力,沟通能力成为每个人成功的必要条件！所以只有当你掌握了医患沟通技巧，作为医生的你才能是一名合格的医生；才能是一位让病人满意的医生；才能是一位有成就感的医生。 和谐医患沟通技巧应从以下几个方面出发： 一、仪表、言谈、行为规范 医生在工作期间应该用一定的行为规范来约束自己，如：着装得体，衣服洁净，佩戴胸牌，女士饰物简单，不宜浓妆，严禁穿拖鞋等不雅之行为；面对自己每天的工作应抱着热忱的态度，而不应萎靡不振，给病人不信任的感觉；医生的诊室应该保持整洁、干净，桌上的各类文书、纸张摆放有序，反之则会给病人留下此医生办事条理不清、很凌乱的印象；在跟病人交谈时应吐词清晰，语调亲切，用语文明，倾听认真，谈吐高

医患沟通方法和技巧

医患沟通方法和技巧 一、医学和医生形成与历史地位及沟通重要意义： 1、医学形成与历史地位：实践性、科学性、神秘性； 2、医生形成与历史地位： 3、医患矛盾恶化：执业环境，恶劣形成原因，导致医患相互不信认，是最大危机。 4、良好沟通是化解医患不信认和矛盾的一剂良方。 5、基层医院良好沟通是防范医疗纠纷最重要手段和方法。 二、什么是沟通？沟通的要素，原则和技巧： 1、什么是沟通——沟通就是含义的转换。 沟是交流，通是理解；当我对一个问题的理解与你的理解相一致时，那么你已与我沟通了。 举例：医生与病人交流；专业知识不对称，沟通语言专业化和流程化；沟通方法简单、粗暴。 结论：病人理解——医院在推御各种责任。 这就叫沟而不通。 2、沟通态度要诚恳：情绪、声音、语速、仪表仪态。 沟通要素：①表情：情容（微笑、亲切、关心） ②语言：声调、声音、轻言、细语、语速 ③环境：重要人，环境相对私密性。

④沟通技巧：家属、本人、干部、有文化、没文化 不管什么人——真诚最重要。目的是达到 你想的目的。 ⑤记录、告知、签字是重要证据。 3、沟通原则： ①动态性：按照疾病发生、发展、转归各个时间不同，状况进行动态适时沟通。 ②持续性：病人从入院到出院都有一个持续沟通的问题。 ③循环性：病人要从一个问题过渡到另一个问题，要有耐心。 ④不可重复性：把握好沟通时机和分寸，一旦失去最佳时机，效果完全不同。 ⑤不可逆性：说出去话是收不回来的，说错了，要尽快说出“对不起”，一旦出了问题，不可能再收回来。 ⑥复杂性：人上一百，形形色色，待不同的人，不同的情况就应有不同的沟通语言和方法，这主要体现在对语言的理解力上。 4、沟通技巧和方式 什么是沟通技巧： 技：对沟通程序熟悉；对沟通语言、语气能熟悉表达，哪些能说，哪些不能说；哪些先说，哪些后说。 巧：说语窍门，说得别人听得懂，听得进，把谈话重点引导到自己想表达的方面，顺利表达自己的意见。 液体中表现絮状物：病人发现将甲病人药输给乙病人，对抢救病人沟通，

医患沟通技巧

医患沟通技巧 安全第一。注意患者及其家属与门的位置关系，确保在他们有暴力倾向的情况下，自己能够很快离开，防止被困在房间里。 如果条件允许，离开公共场所，与患者或家属在安静的地方进行交流。同时，为了确保安全，告知其他同事自己的去向。 尽量给患者提供座位。人坐着时，更容易控制愤怒的情绪。 意使用恰当的语调、语速和音量来平复患者的情绪。 对患者的痛苦情绪作出回应。“我能够理解你的感受。” 表达歉意。“对于发生在您身上的事情，我表示十分抱歉。” 使用共情。包括使用口头语言(如：“这样的事情发生在我身上，我也会有这样的感觉”)和肢体语言(点头，眼神交流，表现出忧虑)。 切合实际地说明发生的情况以及你将会努力去解决问题。 不要采取防守姿态或使用尖刻的话语。 不要受对方语调、语速或肢体语言的影响。 告诉一个情绪激动或生气的人“镇静下来”，而不是“不要担心”，后者往往会适得其反。 不要与患者或家属勾结串通，不要非难你的同事。可以这样回应对方：“因为我不清楚其他医生做过怎样的治疗，所以我不能草率 地对医疗细节做出任何评价。但是我会尽力查明情况。” 不要因受患者恼怒情绪的影响而同样生气或恼怒。如果你感觉控制不住自己的情绪，可以暂且离开，并且在离开前告知患者：“对 不起，我有些事情要忙。咱们一会再聊。” 投诉，道歉与解释，一切都没那么难

患者和家属会因所接受的或未接受的医疗措施产生失望或愤怒情绪，通过有效的沟通技巧，这种情况可以得到控制。有效的沟通技 巧包括对情况作出详细的解释，真诚地道歉，保证将采取措施确保 同样的事情不会再次发生，等等。如果这些沟通技巧都没有产生效果，患者可能就会采取正式投诉的手段。投诉经常是针对不良事件，但是并非所有的投诉都是源于不良事件。同样，也并非所有的不良 事件都会引起投诉。 在遇到患者投诉或要求查看病历的情况下，医院或是医疗服务提供者常会选择终止沟通，因为他们担心作出的任何回答可能会使自 己在诉讼过程中处于不利地位。而这通常会使患者或家属更加失望、愤怒，而且开始产生这样的想法(有可能事实确实如此)——医院的 沉默背后一定有阴谋，是想掩饰什么。双方矛盾不断升级，最终导 致局面完全无法控制。阻碍医生和医院其他人员道歉的一个重要因 素是：他们担心自己的道歉行为将来在法庭上会被视为承认负有责 任的证据。有关部门在这个方面有明确的规定： 当患者要求对所发生的事情做出解释或者要求查看他们的病历时，要记住——你想掩饰的信息在随后的诉讼中迟早会被揭露。这强调 了本书前面部分中曾提到的有关书面材料的一点——无论在纸版或 电子版的病历或是写给其他医疗专家的信件中，都不要记录任何你 不想让患者或家属看到的信息。

医患沟通技巧和要点

医患沟通技巧和要点-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

医患沟通技巧和要点 作为护士，需要掌握基本的沟通技巧。 一个人成功的因素75%靠沟通，25%靠天才和能力,沟通能力成为每个人成功的必要条件!所以只有当你掌握了医患沟通技巧，作为护士的你才是一名合格的护士。 从医疗角度上看，沟通本身就具备治疗功能。医疗技术水平和沟通技巧应该是平行发展的，不能说医疗的专业技术绝对是前提、基础。医患之间的沟通也是实现人与人之间的尊重。 在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下,加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,能使患者积极支持、配合医疗工作,减少不必要的医患纠纷。 1.医患沟通是医疗诊断的需要。疾病诊断的前提是对患者疾病起因、发展过程的了解,病史采集和体格检查就是与患者沟通和交流的过程,这一过程的质量,决定了病史采集的可靠程度和体格检查的可信度,在一定意义上也就决定了疾病诊断正确与否。医患沟通是临床治疗的需要,医疗活动必须由医患双方共同参与完成。 2.医患沟通是医学发展的需要。随着现代医学科技高速发展,临床医生对仪器的依赖性越来越大。社会-心理-生理医学模式的建立和发展,是医学人文精神的回归,医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。 3.医患沟通是减少纠纷的需要。相当一部分医患纠纷,由于医患相互交流不足和沟通不够,致使患者对医疗服务内容和方式的理解与医护人员不一致,进而信任感下降所导致。 4.医患沟通是双向性的。要真正体现医学的整体意义和完整价值,实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的和谐统一,医患沟通方式可以以交谈为主,也可通过电话、书信等方法。 医患沟通技巧

医患关系与医患沟通技巧

医患关系与医患沟通技巧 1、强化政府职能 医务人员要依法执业，规范执业行为，以科学的方法来检查、诊断和治疗疾病;患者对医生不要持怀疑态度，因为世界上绝没有一个 医生想故意“医死或医坏”患者，那对他自己名誉也无益。相当一 部分患者的死亡、残废和功能障碍，是由于不可预料的或不可避免 的并发症所致，属于意外情况，患者应接受事实，不要动辄闹到医 院或责难医生，这样使得医生胆子越来越小，为自我保护检查越来 越细，既不利于医学的发展，也加重患者的治疗费用。 3、医院如何与媒体打交道 遇到纠纷时，医院对媒体如果一味采取回避的态度，会被认为有难以启齿的原因，引起猜疑，而应把为什么发生问题的原因给媒体 一个合理的解释。新闻媒体对医疗纠纷与冲突要进行客观的报道与 评论，成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。 4、畅通医患沟通渠道 虽然造成医患关系紧张的因素很多，需要从体制上加以统筹解决，但医院不能坐等靠，而应主动有所作为。毕竟患者前来医院是为了 看病，不是为了扯皮闹事，而医疗消费不是患者的自主消费，是医 生的指导消费，患者相对处于弱势。 预防为主的针对性沟通：在医疗活动过程中，主动发现可能出现问题的苗头，把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据 其具体要求有针对性地沟通，例如在晨间交班中，除交接医疗工作外，还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行 交班，使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。

交换对象沟通：在医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时，换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。 集体沟通：对患有同种疾病较多的患者，医院可召集家属，以举办培训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通，不但节约时间，还可促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员的工作压力。

医患沟通技巧

医患沟通技巧 “沟通”是解决医患关系的良药，不同层次的沟通障碍，一是现实的医患沟通存在巨大困难，医患关系很不融洽，迫切需要改善现状。二是特别需要加强医院中不同科室之间、上下级之间、同事之间等的沟通能力。三是自己已具备了良好的沟通能力，但是由于生活、工作等各方面压力过大，对自身素质要求比较高，需要进一步提升人际沟通能力。 一、人际沟通的意义 “情商”就医疗工作来讲，沟通的意义表现为： 1、加强医患（护患）沟通，是塑造医院形象的需要 2、加强医患（护患）沟通是患者及家属的需要 3、加强医患（护患）沟通是减少医疗纠纷的需要 4、加强医患（护患）患沟通是医务人员进行医疗工作的需要 5、加强医患沟通是医学科学发展的需要 二、人际沟通概述 （一）人际沟通的定义 为了设定的目标，在个体或群体间传递信息，并达到准确理解其意义的过程就是沟通。（二）人际沟通的功能 1、传达信息 2、心理保健 3、形成和发展社会心理 （三）人际沟通中的信息失真 1、什么是信息失真 沟通后的信息在含义上和沟通前的信息不同，沟通功能就会受影响，称为信息失真。 ▲图象失真▲口头语言传递的信息失真 信息失真表现：添加，省略和改变信息。 2、信息失真的原因 ▲信息收受者为了某种企图故意夸张、削弱或改变信息内容的意义。 ▲由于信息收受者个人的态度、经验、期待等不同，对信息的知觉、理解带有一定的选择性和倾向性，根据自己的理解继续往下传递，从而造成信息失真。 ▲由于信息收受者遗忘造成的信息失真。这是信息失真的正常原因。 （四）人际沟通的三大要素 1、沟通一定要有一个明确的目标。 2、传递信息 3、准确地理解信息的意义 （五）沟通的两种方式 1. 语言的沟通语言的沟通包括口头语言、书面语言、图片或者图形。 语言的沟通渠道 口头书面图片 一对一(面对面) 小组会 讲话 电影 电视/录像 电话(一对一/联网) 无线电 录像会议信 用户电报 发行量大的出版物 发行量小的出版物 传真 广告 计算机 报表 电子邮件 幻灯片 电影 电视/录像 投影 照片\图表\曲线图\画片等 与书面模式相关的媒介定量数 据 2. 肢体语言（非语言）的沟通包括我们的动作、表情、眼神。

医患沟通技巧完整版

医患沟通技巧 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

医患沟通技巧及方式 中医科 一个根本：诚信、尊重、同情、耐心； 两个技巧：倾听，就是多听患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话； 三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者社会心理状况。 四个留意：留意患者的情绪状态；留意受教育程度及对沟通的感受；留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。 五个避免：避免强求患者及时接受事实；避免使用易刺激患者情绪的词语和语气；避免过多使用患者不易听懂的专业词汇；避免刻意改变患者的观点；避免压抑患者的情绪。 六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。 预防为主的针对性沟通：在医疗活动过程中，主动发现可能出现问题的苗头，把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通，例如在晨间交班中，除交接医疗工作外，还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班，使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。 交换对象沟通：在医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通；当医生不能与某位患者家属沟通时，换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。 集体沟通：对患有同种疾病较多的患者，医院可召集家属，以举办培训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通，不但节约时间，还可促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员的工作压力。 书面沟通：为了弥补语言沟通的不足，医院实行了书面沟通，把一些常规问题印到书面上，便于患者家属翻阅。例如，新生儿病区因无人陪伴，家属完全不了解病儿的治疗、生活情况，除有限的探视外，医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访，喂养护理知识等编成小手册，发给每位入院婴儿的家属，达到沟通的目的。 协调统一沟通?：当下级医生对某疾病的解释拿不准时，先请示上级医师，然后按照统一的意见进行沟通；对诊断尚不明确或疾病恶化时，在沟通前，医护人员要进行内部讨论，统一认识后再由上级医师与家属沟通。 实物对照沟通：某些疾病，口头和书面沟通都困难，可辅之以实物或影视资料沟通。比如对先无性心脏病患儿的家属，医生可用心脏模型结合画图进行讲解，家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位，如何进行手术修补等；再如骨科患者，患者家属不知道骨病在什么位置，骨科医生便拿出人体骨架，用通俗的语言给患者讲解。

医患沟通技巧和要点

医患沟通技巧和要点 作为护士，需要掌握基本的沟通技巧。 一个人成功的因素75%靠沟通，25%靠天才和能力,沟通能力成为每个人成功的必要条件!所以只有当你掌握了医患沟通技巧，作为护士的你才是一名合格的护士。 从医疗角度上看，沟通本身就具备治疗功能。医疗技术水平和沟通技巧应该是平行发展的，不能说医疗的专业技术绝对是前提、基础。医患之间的沟通也是实现人与人之间的尊重。 医患沟通的目的 在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下,加强与患者的沟通,充分尊 重患者的知情权、选择权,能使患者积极支持、配合医疗工作,减少不必要的医患纠纷。 1.医患沟通是医疗诊断的需要。疾病诊断的前提是对患者疾病起因、发展过程的了解,病史采集和体格检查就是与患者沟通和交流的过程,这一过程的质量,决定了病史采集的可靠程度和体格检查的可信度, 在一定意义上也就决定了疾病诊断正确与否。医患沟通是临床治疗的需要,医疗活动必须由医患双方共同参与完成。 2.医患沟通是医学发展的需要。随着现代医学科技高速发展,临床医生对仪器的依赖性越来越大。社会-心理-生理医学模式的建立和发展,是医学人文精神的回归,医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。 3.医患沟通是减少纠纷的需要。相当一部分医患纠纷,由于医患相互交流不足和沟通不够,致使患者对医疗服务内容和方式的理解与医护人员不一致,进而信任感下降所导致。 4.医患沟通是双向性的。要真正体现医学的整体意义和完整价值,实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的和谐统一,医患沟通方式可以以交谈为主,也可通过电话、书信等方法。

医患沟通技巧 一个根本：诚信、尊重、同情、耐心； 两个技巧：倾听，就是多听患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话； 三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者社会心理状况。 四个留意：留意患者的情绪状态；留意受教育程度及对沟通的感受；留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。 五个避免：避免强求患者及时接受事实；避免使用易刺激患者情绪的词语和语气；避免过多使用患者不易听懂的专业词汇；避免刻意改变患者的观点；避免压抑患者的情绪。 六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。 医患沟通注意要点 一、要注意营造宽松的会谈气氛 医生以整洁的仪表和亲切、安详，稳重的态度迎接病人，面带微笑招呼患者并请其坐下等，都有助于消除患者的紧张与不安，形成良好的第一印象，也有助于以后的沟通。清爽安静的诊室环境会使病人感到舒适、放松。

医患沟通技巧学习心得

( 心得体会 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 医患沟通技巧学习心得Learning experience of communication skills between doctors and patients

医患沟通技巧学习心得 医患沟通技巧学习心得【一】 如何把“四好一满意”做成卫生品牌工程是医院的重要课题，既要做到服务好、质量好，又要做到医德好、效能好，就像沈健老师讲的那样，要让每位医务人员心中有“以患者为中心”的人文医学理念框架，把“以病人为中心”既当成手段又作为目的。如何把“以病人为中心”这个理念应用在沟通中，是我们每位医务人员需要不断学习和完善的课题。 吾听吾忘，吾见吾记，吾做吾悟”，只有走近病人去亲身体验，才能在实践中不断总结出好的经验，运用同理心加上我们良好的信誉，准确诊断、耐心解释、有效治疗、精心护理，与病人建立牢固的信任与工作关系，关心病人的疾苦，理解病人角色，主动了解患者的想法、感觉以及期望，满足患者的需求。如果我们能够真正做

到“八个明白，四个了解”，说明我们已经掌握了医患沟通技巧的精髓。 “有时，去治愈;常常，去帮助;总是，去安慰。”如何建立医患双方的“情感账户”，我想每位医护人员心中都存有一座天枰，医患之间相互信任与理解其实并不复杂，“情感账户”是存在于医患关系中的信任总数，每一次医患之间的互动就像是在此账户内存款或取款，“存款”是在建立或改善信任，有助于建立和谐医患关系，“取款”是在降低信任，防碍构建和谐医患关系。我们不能保证每一句话、每一个动作和行为都让患者非常满意，但是我们可以通过多次善意的“存款”行为，与患者及其家属建立良好互动，增加双方满意度，减少冲突，通过医护人员在临床诊疗全过程对于患方真诚、有效、顺畅的沟通，建立起和谐的工作关系。 沈健老师说得好，与其让患者“满意”，不如让患者“高兴”，与其让患者“高兴”，不如让患者“内疚”……《不抱怨的世界》中有这样一段话：“任何人和团队要想成功，就永远不要抱怨，因为抱怨不如改变，要有接纳批评的包容心以及解决问题的行动力。”这段

医患沟通技巧培训心得

医患沟通技巧培训心得 医患沟通技巧培训心得篇1 如何把四好一满意做成卫生品牌工程是医院的重要课题，既要做到服务好、质量好，又要做到医德好、效能好，就像沈健老师讲的那样，要让每位医务人员心中有以患者为中心的人文医学理念框架，把以病人为中心既当成手段又作为目的。如何把以病人为中心这个理念应用在沟通中，是我们每位医务人员需要不断学习和完善的课题。 吾听吾忘，吾见吾记，吾做吾悟，只有走近病人去亲身体验，才能在实践中不断总结出好的经验，运用同理心加上我们良好的信誉，准确诊断、耐心解释、有效治疗、精心护理，与病人建立牢固的信任与工作关系，关心病人的疾苦，理解病人角色，主动了解患者的想法、感觉以及期望，满足患者的需求。如果我们能够真正做到八个明白，四个了解，说明我们已经掌握了医患沟通技巧的精髓。 有时，去治愈;常常，去帮助;总是，去安慰。如何建立医患双方的情感账户，我想每位医护人员心中都存有一座天枰，医患之间相互信任与理解其实并不复杂，情感账户是存在于医患关系中的信任总数，每一次医患之间的互动就像是在此账户内存款或取款，存款是在建立或改善信任，有助于建立和谐医患关系，取款是在降低信任，防碍构建和谐医患关系。我们不能保证每一句话、每一个动作和行为都让患者非常满意，但是我们可以通过多次善意的存款行为，与患者

及其家属建立良好互动，增加双方满意度，减少冲突，通过医护人员在临床诊疗全过程对于患方真诚、有效、顺畅的沟通，建立起和谐的工作关系。 沈健老师说得好，与其让患者满意，不如让患者高兴，与其让患者高兴，不如让患者内疚《不抱怨的世界》中有这样一段话：任何人和团队要想成功，就永远不要抱怨，因为抱怨不如改变，要有接纳批评的包容心以及解决问题的行动力。这段话让我感受颇深，我想大家也会有同感的 医患沟通技巧培训心得篇2 为了更好地为客人服务，诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段时间都在做医患沟通的培训，每天选一位客人一位医生一位护士，模拟真实的医患沟通的场景进行演练，每个人都要参加，学习优点指出不足。 每天接待客人和配合医生，觉得是很平常的事情，自从参加了医患沟通的培训之后，我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单，怎么做才能为客人提供周到的服务，怎么做才能给客人留下很好的第一印象，怎么做才能让客人放松，怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。每次参加完培训，我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来，运用到实际的工作中，经过一段时间的改进，我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然，也比以前更自信。 以前到前台请客人不做自我介绍，很多时候客人想叫你，也只是说护士小姐，感觉就是有距离感，现在去请客人

医患沟通技巧学习

医患沟通与技巧的学习 芜湖市第二人民医院血液内科 “沟通”是解决医患关系的良药 不同层次的沟通障碍，一是现实的医患沟通存在巨大困难，医患关系很不融洽，迫切需要改善现状。二是特别需要加强医院中不同科室之间、上下级之间、同事之间等的沟通能力。三是自己已具备了良好的沟通能力，但是由于生活、工作等各方面压力过大，对自身素质要求比较高，需要进一步提升人际沟通能力。 一、人际沟通的意义 “情商” 就医疗工作来讲，沟通的意义表现为： 1、加强医患（护患）沟通，是塑造医院形象的需要 2、加强医患（护患）沟通是患者及家属的需要 3、加强医患（护患）沟通是减少医疗纠纷的需要 4、加强医患（护患）患沟通是医务人员进行医疗工作的需要 5、加强医患沟通是医学科学发展的需要 二、人际沟通概述 （一）人际沟通的定义

为了设定的目标，在个体或群体间传递信息，并达到准确理解其意义的过程就是沟通。 （二）人际沟通的功能 1、传达信息： 2、心理保健： 3、形成和发展社会心理： （三）人际沟通中的信息失真 1、什么是信息失真 沟通后的信息在含义上和沟通前的信息不同，沟通功能就会受影响，称为信息失真。 ▲图象失真：▲口头语言传递的信息失真： 信息失真表现：添加，省略和改变信息。 2、信息失真的原因 ▲信息收受者为了某种企图故意夸张、削弱或改变信息内容的意义。 ▲由于信息收受者个人的态度、经验、期待等不同，对信息的知觉、理解带有一定的选择性和倾向性，根据自己的理解继续往下传递，从而造成信息失真。 ▲由于信息收受者遗忘造成的信息失真。这是信息失真的正常原因。 （四）人际沟通的三大要素

1、沟通一定要有一个明确的目标。 2、传递信息 3、准确地理解信息的意义 （五）沟通的两种方式 1. 语言的沟通：语言的沟通包括口头语言、书面语言、图片或者图形。 语言的沟通渠道 2. 肢体语言（非语言）的沟通：包括我们的动作、表情、眼神。 肢体语言的沟通渠道

医患沟通技巧

医患沟通技巧 河北大学医学部乔艳华 不同层次的沟通障碍，一是现实的医患沟通存在庞大困难，医患关系专门不融洽，迫切需要改善现状。二是专门需要加大医院中不同科室之间、上下级之间、同事之间等的沟通能力。三是自己已具备了良好的沟通能力，然而由于生活、工作等各方面压力过大，对自身素养要求比较高，需要进一步提升人际沟通能力。 人际沟通的意义 “情商” 就医疗工作来讲，沟通的意义表现为： 1、加大医患（护患）沟通，是塑造医院形象的需要 2、加大医患（护患）沟通是患者及家属的需要 3、加大医患（护患）沟通是减少医疗纠纷的需要 4、加大医患（护患）患沟通是医务人员进行医疗工作的需要 5、加大医患沟通是医学科学进展的需要 二、人际沟通概述 （一）人际沟通的定义 为了设定的目标，在个体或群体间传递信息，并达到准确明白得其意义的过程确实是沟通。 （二）人际沟通的功能 1、传达信息： 2、心理保健： 3、形成和进展社会心理： （三）人际沟通中的信息失真 1、什么是信息失真 沟通后的信息在含义上和沟通前的信息不同，沟通功能就会受阻碍，称为信息失真。 信息失真表现：添加，省略和改变信息。

2、信息失确实缘故 ▲信息收受者为了某种妄图有意夸张、削弱或改变信息内容的意义。 ▲由于信息收受者个人的态度、体会、期待等不同，对信息的知觉、明白得带有一定的选择性和倾向性，按照自己的明白得连续往下传递，从而造成信息失真。 ▲由于信息收受者遗忘造成的信息失真。这是信息失确实正常缘故。 （四）人际沟通的三大要素 1、沟通一定要有一个明确的目标。 2、传递信息 3、准确地明白得信息的意义 （五）沟通的两种方式 1. 语言的沟通：语言的沟通包括口头语言、书面语言、图片或者图形。 语言的沟通渠道 2. 肢体语言（非语言）的沟通：包括我们的动作、表情、眼神。 肢体语言的沟通渠道

口腔医患沟通技巧

口腔医患沟通技巧 医患沟通是一个过程，这个过程需要经历四个阶段：开始会谈阶段、信息采集阶段、解释和计划阶段、结束会谈阶段。每一个阶段都有其特定的目标和相应的沟通技巧。口腔医患沟通技巧有哪些 口腔医患沟通技巧 1.对患者人格的高度尊重：医者应用口头语言及身体语言(面部表情、眼光及体态姿势等)表达对患者的欢迎，以及对患者光临本院和选择本医师的感谢。 2.建立医患之间的互信感：通过对患者的观察、判断与主动询问，估计病人对疾病已知信息的程度，以及需要了解的信息，给予耐心解答，语言表达一定要简洁、清晰、准确、强调重点，语言要通俗化，要注意避免措辞不当、用词过专、思维混乱等情况。医生运用称赞以及鼓励性的语言往往能帮助患者树立起信心，恰当的幽默感表达可以有效的消除患者开始就诊时常有的紧张感。用善意友爱的语言指导患者熟悉诊室环境，如个人物品的放置、在牙科椅上的恰当就位等，可以大大帮助患者对你的信任感的提升。 3.在病人心中建立医者的职业权威：医者自信的表情及语言介绍让患者接受你是一名专业品质优秀的医生。不要诋毁同行，即使患者在其它医疗单位接受过非理想的诊疗过程，只要

你判断出原来的医师没有主观不良的职业行为，你可以适当解释上一位医师努力的相对合理性和有限的医疗条件，以宽解患者可能的不满情绪，进而在其内心接受你本人的职业权威性。 4.对患者知情权与诊疗权的理解与尊重：研究表明，当医生鼓励病人提问并参与决策时，病人的焦虑就明显降低。切记不要随意夸大预期治疗效果，以免患者对疗效产生非现实的期待，从而埋下医患冲突的隐患。对诊疗过程中可能出现的并发症风险要尽可能对患者事前说明，一旦出现并发症且无法挽回，应酌情向患者或家属通报，并写出完整的病历记录，同时要向患者表示医者本人应承担的责任。一个很重要的提示是：你将是对病人该并发症作出专业解释的第一位业者，所以你一定要消除患者对并发症非理性的恐惧感，以根管治疗中发生的器械分离为例，合理并且恰当的专业解释将使患者释然，从而消除可能的医患冲突。 5.患者就医时间的问题：在我国现有的医疗资源状况下，口腔医生用在每个患者身上的时间过于有限，而医患沟通不仅依靠语言和技巧，还必须要有时间的保障。但我院临床医生每天要看大量的病人，如按一天满负荷工作七个小时计算，如果该医生能看12个病人的话，那么每个病人平均只能得到35分钟。医生要完成询问、专科检查、口腔治疗、处方及医嘱等一系列临床程序明显会受到时间上的限制。所以，医生在与患者交流时不应给病人以匆忙感，而是可以采取一些技巧，比如在沟通中适当停顿，有意识地间断性放慢节奏，以使患者有被充分重视的感觉。 6.牙科畏惧症患者的沟通问题：牙科畏惧症是口腔患者中一种普遍存在的现象，引起牙科畏惧的因素很多，其中对牙科

儿科医患沟通技巧

儿科医患沟通技巧 儿科是医疗纠纷的高发部门。要使得医患关系融洽。几年来，医疗服务质量投诉下降80％，医疗费用投诉下降25％，无一例群体冲突及暴力事件的发生，卫生部曾专门到该院召开了“医患沟通”现场经验交流会。多年前，重庆儿童医院在调查中发现：患者因服务态度差、沟通不够引起的投诉占62.5％；历年累积的8件医疗纠纷诉讼中，有一半以上是因医生解释不到位造成的；患者反映的意见也一多半是医护人员服务态度不好、解释不耐心，病儿家属不知道病情、不知道检查、不知道用药等。有的家长反映：“儿童医院医疗水平高，就是看病等了两三个小时，病情还没说完，医生已把药开好了，想对医生多说几句都没时间，有时从我进诊室到出诊室，医生都没看我一眼。”正是这次调查，最终促成了“医患沟通制”的实施。从建章立制入手首先，医院把医患沟通纳入质量管理体系，要求医务人员在患者入院3天内必须进行正式沟通，并把医患沟通情况记入病程记录。同时，医院还确定了医患沟通的主要内容，即医务人员应当向家属介绍小孩疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查的目的及结果、患儿病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果，如化疗等引起的并发症、药物副反应，手术方式、术后并发症及防范措施、医药费用清单等，并听取家属的意见和建议，回答家属想要了解的问题，加深对医学技术局限性、风险性的认识。在此基础上，医院明确了医患沟通的三个层面：第一，对普通疾病患者，主治医师在床旁查房时就将病情、预后、治疗方案详细地与患者（家属）进行沟通；第二，对疑难、危重患者，由患者所在医疗小组（主治医师、住院医师和责任护士）直接与家属进行正式沟通；第三，对患有“肺炎”、“哮喘”、“轮状病毒肠炎”等多发病、常见病的患者，科主任、护士长及相关医生、护士一起召集病儿家属开会，集中沟通。为让患者家属对物价、服务和医疗都能清楚了解，医院又建立了物价、服务沟通三级体系，如果患者家属对物价不满意，可向护士长反映，如果认为护士长解释的不清楚，可再向物价员咨询，如果物价员还不能满足患者家属的疑问，则家属就可以直接找纪委咨询，直到完全清楚明白为止。按照同样的程序，如果对服务不满意，患者家属可以沿着护士长、纪委副书记、党委书记的顺序逐级反映；如果对医疗诊治方面有疑虑，可以沿着科室主任、医务处长、医疗副院长的反馈机制反映……保证患者的每一项需求，都有合适的沟通渠道和反应渠道。“医患沟通制”推行初期，并没有得到医务人员的理解。有的人认为，每天抓医疗质量都忙不过来，哪有空闲与患者沟通；还有的认为，有些患者刁钻古怪，和他们沟通吃力不讨好……为打消医务人员的顾虑，医院从医务人员的自身需求入手，通过专题讲座、角色模拟、经验交流、全员培训等方式，使内部观念发生了彻底转变。通过一段时间的实行，很多医务人员也发现，医患沟通不仅没有影响医疗业务，反而提高了医疗质量。六种沟通方式通过工作的深入，医院总结出医患沟通制”的精髓，即一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免和六种方式。一个要求：诚信、尊重、同情、耐心两个技巧：倾听，请多听家属说几句；介绍，请多对家属说几句。儿童医院的服务对象是特殊群体，有一个现象是，患儿家属总想把小孩生病的所有症状都告诉医生，这样才算放心，因此掺杂着很多无关紧要的话。医院要求医务人员，站在患儿家属的角度，认真听取他们对小孩的病情介绍，并不时点点头插上一两名话，表示正在认真倾听；待家长说完后，尽可能多地向患者家长介绍小孩的病因、发展、预后等，使他们对疾病的诊治做到心中有数。三个掌握：掌握病儿的病情、治疗情况和检查结果；掌握医疗费用情况；掌握患者及家属的社会心理因素。四个留意：留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受；留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值；留意自己的情绪反应，学会自我控制；留意沟通对象的情绪状态。五个避免：避免强求沟通对象即时接受事实；避免使用易刺激对方情绪的语气和语言；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变对方的观点，避免压抑对方的情绪。六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。预防为主的针对

医患沟通技巧学习心得

医患沟通技巧学习心得 通过医学院人文课程“医患沟通技巧”的视频学习，我深刻的 体会到学习医患沟通技巧的重要性，同时也掌握了一定的知识。 世界医学之父希波克拉底说过，医生有“三大法宝”，分别是 语言、药物、手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授认为，语言是三者中最重要的，医生一句鼓励的话，可以使病人转忧为喜，精神倍增，病情立见起色;相反，一句泄气的话，也可以使病人抑郁焦虑，卧床不起，甚至不治而亡。通过此次视频学习以及和同学、同行们的交流，我更加了解到医患沟通的重要性： 1、医患沟通的介绍;医生-患者-家属的沟通，描述我们的和谐 医患沟通模式和以患者为中心的交谈，对医患沟通作了大体上的介绍。 2、核心沟通技巧;与患者及其家属建立和谐的关系，此处学习 到的“同理心”，运用于整个沟通的过程都显得尤其的重要，有效的运用非语言来进行交流，肯定与患者之间的谈话，积极建立起伙伴关系。 3、病史采集;详细的描述了病史采集过程需要注意的问题，在 问明患者全部意向的同时，也可以适当的辅助病人讲诉，还应当积极的核对并与之建立伙伴关系。 4、解释问题，制定双方同意的治疗方案;有效的运用“同理心”，详细并耐心的解释病情，建立良好的伙伴关系后制定出双方都同意的治疗方案。

5、病情告知;在通知坏消息时，应当保证有益的氛围，提供前兆，并向患者表达悲伤，探索亲属的支持，与患者建立伙伴关系后，安排随访。 作为一名临床医务工作者，医学专业知识与人文素质教育，正 如同左膀右臂，缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用： 1、对病人的治疗的重要性：关注病人的心理与社会需要必然要求医生在临床工作中与病人进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的，在这种情况下，医生所能给予患者的主要是发自内心的尊重，温暖的关怀以及对生活的希望，从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通，才能与病人建立起促进治疗的良好医患关系，才能了解病人所关心与需要的是什么，才能根据病人的实际情况制定出合宜的治疗方案，从而取得最佳的医疗效果。 2、对医生提高自身满意度的重要性：与病人沟通开展得好，也就说明这项工作做得得心应手，心情自然舒畅。具有良好的与患者沟通能力的医生能够显得更加自信，并能更有效地应对愤怒与怀有敌意的病人。良好的沟通能力对医生个人的益处远远超出临床工作的范围。 3、对建立良好医患关系的重要性：在医疗服务工作中，坚持以病人为中心，提供人性化服务，真正做到尊重病人、关爱病人、服务病人，既代表了广大患者的利益，又代表了广大医务工作者的心愿和利益。医务人员加强与患者沟通交流，时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心，处处体现对患者的人性化服务，是医疗服务发展的必然