正常脑CT、MRI图解

正常脑CT、MRI图解

Brodmann分区系统 - 人类大脑皮层的

Brodmann分区系统- 人类大脑皮层的 Brodmann分区 1，2和3区：体感皮层（习惯上常称为“3，1和2区”） 4区- 初级运动皮层 5区- 体感联合皮层 6区- 前运动皮层 7区- 体感联合皮层 8区- 包括额页眼动区（Frontal eye field） 9区- 后外侧前额叶皮层 10区- 额极区（上额回和中额回最前侧的部分） 11区- 额眶区（眶回，直回和上额回前侧的一部分）12区- 额眶区（上额回和下前回之间的区域） 13区- 岛皮层 17区- 初级视皮层 18区- 视觉联合皮层 19区- 视觉联合皮层 20区- 下颞回 21区- 中颞回 22区- 上颞回，其前侧部分属于韦尼克区 23区- 下后扣带皮层 24区- 下前扣带皮层 25区- 膝下皮层 26区- 压外区（Ectosplenial area） 28区- 后内嗅皮层 29区- 压后扣带皮层 30区- 扣带皮层的一部分 31区- 上后扣带皮层 32区- 上前扣带皮层 34区- 前扣带皮层，位于海马旁回 35区- 旁嗅皮层，位于海马旁回 36区- 海马旁皮层 37区- 梭状回 38区- 颞极区 39区- 角回，韦尼克区的一部分 40区- 缘上回，韦尼克区的一部分 41，42区- 初级听皮层和听觉联合皮层 43区- 中央下区（Subcentral area） 44区- 三角部，布洛卡区的一部分 45区- 岛盖部，布洛卡区的一部分 46区- 上外额叶皮层 47区- 下额页皮层

48区- 下脚后区，颞叶内侧的一小部分 49区- 岛旁区，位于颞叶和岛叶的交界处。 人类的大脑皮层两半球，在功能划分上，大体上是左半球管右半身，右半球管左半身。每一半球的纵面，在功能上也有层次之分，原则上是上层管下肢，中层管躯干，下层管头部。如此形成上下倒置，左右分叉的微妙构造。在每一半球上，有各自分区为数个神经中枢，每一中枢各有其固定的区域，分区专司形成大脑分化而又统一的复杂功能。在区域的分布上，两半球并不完全相同：其中布氏语言区与威氏语言区，只分布在左脑半球，其它各区则两半球都有。在神经传导的运作上，两半球相对的神经中枢，彼此配合，发生交叉作用：两半球的运动区对身体部位的管理，是左右交叉、上下倒置的；两半球的视觉区与两眼的关系是：左半球视觉区管理两眼视网膜的左半，右半球视觉区管理两眼视网膜的右半；两半球的听觉区共同分担管理两耳传入的听觉信息。 1. 皮质运动区 位于中央前回（4区），是支配对侧躯体随意运动的中枢。它主要接受来自对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动。 2. 皮质运动前区 位于中央前回之前（6区），为锥体外系皮质区。它发出纤维至丘脑、基底神经节、红核、黑质等。与联合运动和姿势动作协调有关，也具有植物神经 皮质中枢的部分功能。 3. 皮质眼球运动区 位于额叶的8枢和枕叶19区，为眼球运动同向凝视中枢，管理两眼球同 时向对侧注视。 4. 皮质一般感觉区 位于中央后回（1、2、3区），接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动，并形成相应的感觉。顶上小叶（5、7）为精细触觉和实体觉的皮质区。 5. 额叶联合区 为额叶前部的9、10、11区，与智力和精神活动有密切关系。 6. 视觉皮质区 在枕叶的距状裂上、下唇与楔叶、舌回的相邻区（17区）。每一侧的上述区域皮质都接受来自两眼对侧视野的视觉冲动，并形成视觉。 7. 听觉皮区 位于颞横回中部（41、42区），每侧皮质均接受来自双耳的听觉冲动产生 听觉。 8. 嗅觉皮质区 位于嗅区、钩回和海马回的前部（25、28、34）和35区的大部分）。每 侧皮质均接受双侧嗅神经传入的冲动。 9. 内脏皮质区 该区定位不太集中，主要分布在扣带回前部、颞叶前部、眶回后部、岛叶、 海马及海马钩回等区域。

大脑皮层功能分区

大脑皮层功能分区 Prepared on 22 November 2020

大脑皮层功能分区 人类的大脑皮层两半球，在功能划分上，大体上是左半球管右半身，右半球管左半身。每一半球的纵面，在功能上也有层次之分，原则上是上层管下肢，中层管躯干，下层管头部。如此形成上下倒置，左右分叉的微妙构造。在每一半球上，有各自分区为数个神经中枢，每一中枢各有其固定的区域，分区专司形成大脑分化而又统一的复杂功能。在区域的分布上，两半球并不完全相同：其中布氏语言区与威氏语言区，只分布在左脑半球，其它各区则两半球都有。在神经传导的运作上，两半球相对的神经中枢，彼此配合，发生交叉作用：两半球的运动区对身体部位的管理，是左右交叉、上下倒置的；两半球的视觉区与两眼的关系是：左半球视觉区管理两眼视网膜的左半，右半球视觉区管理两眼视网膜的右半；两半球的听觉区共同分担管理两耳传入的听觉信息。 1.皮质运动区 位于中央前回（4区），是支配对侧躯体随意运动的中枢。它主要接受来自对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动。 2.皮质运动前区 位于中央前回之前（6区），为锥体外系皮质区。它发出纤维至丘脑、基底神经节、红核、黑质等。与联合运动和姿势动作协调有关，也具有植物神经皮质中枢的部分功能。 3.皮质眼球运动区 位于额叶的8枢和枕叶19区，为眼球运动同向凝视中枢，管理两眼球同时向对侧注视。 4.皮质一般感觉区 位于中央后回（1、2、3区），接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动，并形成相应的感觉。顶上小叶（5、7）为精细触觉和实体觉的皮质区。 5.额叶联合区 为额叶前部的9、10、11区，与智力和精神活动有密切关系。 6.视觉皮质区 在枕叶的距状裂上、下唇与楔叶、舌回的相邻区（17区）。每一侧的上述区域皮质都接受来自两眼对侧视野的视觉冲动，并形成视觉。 7.听觉皮区 位于颞横回中部（41、42区），每侧皮质均接受来自双耳的听觉冲动产生听觉。 8.嗅觉皮质区 位于嗅区、钩回和海马回的前部（25、28、34）和35区的大部分）。每侧皮质均接受双侧嗅神经传入的冲动。 9.内脏皮质区 该区定位不太集中，主要分布在扣带回前部、颞叶前部、眶回后部、岛叶、海马及海马钩回等区域。 10.语言运用中枢 人类的语言及使用工具等特殊活动在一侧皮层上也有较集中的代表区（优势半球），也称为语言运用中枢。

大脑的解剖结构和功能-布鲁德曼分区

大脑的解剖结构和功能——布罗德曼分区系统 布罗德曼分区是一个根据细胞结构将大脑皮层划分为一系列解剖区域的系统。神经解剖学中所谓细胞结构（Cytoarchitecture），是指在染色的脑组织中观察到的神经元的组织方式。 布罗德曼分区1909年由德国神经科医生科比尼安·布洛德曼（Korbinian Brodmann）提出。根据皮质细胞的类型及纤维的疏密把大脑皮质分为52个区，并用数字给予表示。 Brodmann Area 1, BA1 Brodmann Area 2, BA2 Brodmann Area 3, BA3 位置：位于中央后回 (postcentral gyrus) 和前顶叶区。 功能：分别为体感皮层内侧、末尾和前端区,BA1、BA2、BA3共同组成体感皮层； 具备基本体感功能（first somatic sensory area）接受对侧肢体的感觉传入。 Brodmann Area 4, BA4 位置：位于中央前回(precentral gyrus)，中央沟(central sulcus)的内侧面 功能：初级运动皮层（first somatic motor area)，包含“运动小

人”（motor homunculus ）。 控制行为运动，与BA6 （前）和BA3 、BA2 、BA1、（后）相连，同时与丘脑腹外侧核相连。 体感小人（Somatosensory Homunculus ） 传入体感信息较多的身体区域获得的皮层代表区域较大。比如手部在初级体感皮层中的代表区域比背部的大。体感皮质定位可用“体感小人”（Somatosensory homunculus）来表示。 Brodmann Area 5, BA5 位置：位于顶叶前梨状皮质区（梨状皮质piriform cortex为下边缘皮质的组成部分）。 功能：与BA7形成体感联合皮层。 Brodmann Area 7, BA7 位置：位于顶叶皮质顶部，体感皮层后方，视觉皮层（visual area)上方。 功能：将视觉和运动信息联合起来；与BA5形成体感联合皮层；视觉-运动协调功能。 Sensory Areas---------Somatosensory Association Area 位置：位于初级躯体感觉皮层后方（BA5、BA7） 功能：整合各种感觉传入触压觉、其它感觉；利用以往储存的感觉体验。 Brodmann Area 6, BA6 位置：位于额叶(frontal lobe)，中央前回(precentral gyrus)前端

脑的解剖示意图

脑的解剖示意图：

常见脑出血部位： (1)基底节区出血：基底节区是最常见的脑出血部位，豆纹动脉的破裂出血血肿即位于基底节。基底节出血又可以细分为：壳核出血，丘脑出血，尾状核头出血等。 ①壳核出血( putamen hemorrhage )：基底节区的壳核是较为常见的出血部位，约占 50%~60% ，主要有豆纹动脉外侧在破裂引起，出血后可突破至内囊，临床表现与血肿的部位和血肿量有关，中大量出血时常见的症状主要表现为内囊受损的引起的对侧偏瘫，还可有双眼向病灶一侧凝视，偏

身感觉障碍等。出血量大时影响脑脊液的循环，压迫脑组织产生短时间内昏迷、呼吸心跳受影响，甚至出现短时间内死亡，出血量小时仅表现为肢体症状，临床上较为多见。 内囊外型出血 1.高血压性脑出血最常见的类型 2.多由外侧豆纹动脉破裂引起 3. 内囊三偏征(对侧偏身感觉障碍，偏盲及偏瘫) +失语 ②丘脑出血( thalamic hemorrhage )：相对壳核出血发生率较低，主要由于丘脑穿支动脉或者丘脑膝状体动脉破裂导致，丘脑出血的特点除与壳核出血类似的症状如偏身运动障碍、感觉障碍等，可出现精神障碍，临床上常见的有情绪低落、淡漠等，还可出现痴呆、记忆力下降等症状，出血量较大亦可短时间内危急生命。由于位置靠近第三脑室，丘脑出血症状容易反复，还易出现持续性顽固高热等症状。 内囊内型出血 偏身感觉障碍

③ 尾状核头出血：较为少见，出血量常不大，多破入脑室，出现急性脑积水症状如恶心、呕 吐、头痛等，一般不出现典型的肢体偏瘫症状，临床表现可与蛛网膜下腔出血类似。 见复杂，可有肢体偏瘫、癫痫发作、失语、头痛、尿失禁、视野缺损等等。 3) 脑干出血( brain stem hemorrhage ) 2）脑叶出血：发生率较少，约占脑出血的 烟雾病等患者常见， 血肿常见于一个脑叶内， 见，因为出血位置较为表浅，血肿一般较大， 5%~10% ，一般合并有颅内血管畸形、血液病、 有时也会累计两个闹叶， 临床上以顶叶最为常 根据不同的部位以及出血量， 临床表现较为多

大脑皮层功能分区

大脑皮层功能分区 人类的大脑皮层两半球，在功能划分上，大体上是左半球管右半身，右半球管左半身。每一半球的纵面，在功能上也有层次之分，原则上是上层管下肢，中层管躯干，下层管头部。如此形成上下倒置，左右分叉的微妙构造。在每一半球上，有各自分区为数个神经中枢，每一中枢各有其固定的区域，分区专司形成大脑分化而又统一的复杂功能。在区域的分布上，两半球并不完全相同：其中布氏语言区与威氏语言区，只分布在左脑半球，其它各区则两半球都有。在神经传导的运作上，两半球相对的神经中枢，彼此配合，发生交叉作用：两半球的运动区对身体部位的管理，是左右交叉、上下倒置的；两半球的视觉区与两眼的关系是：左半球视觉区管理两眼视网膜的左半，右半球视觉区管理两眼视网膜的右半；两半球的听觉区共同分担管理两耳传入的听觉信息。 1. 皮质运动区 位于中央前回（4区），是支配对侧躯体随意运动的中枢。它主要接受来自对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动。 2. 皮质运动前区 位于中央前回之前（6区），为锥体外系皮质区。它发出纤维至丘脑、基底神经节、红核、黑质等。与联合运动和姿势动作协调有关，也具有植物神经皮质中枢的部分功能。 3. 皮质眼球运动区 位于额叶的8枢和枕叶19区，为眼球运动同向凝视中枢，管理两眼球同时向对侧注视。 4. 皮质一般感觉区 位于中央后回（1、2、3区），接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动，并形成相应的感觉。顶上小叶（5、7）为精细触觉和实体觉的皮质区。 5. 额叶联合区 为额叶前部的9、10、11区，与智力和精神活动有密切关系。

(整理)大脑皮质分区教案.

北京大学医学部教案 讲授题目：端脑T e l e n c e p h a l o n 授课对象：临床医学 课时数：2课时（100分钟）

作业习题 中枢神经系统 一．名词解释 1．马尾 2. 锥体交叉 3．脑桥小脑三角 4. 前髓帆 5．内侧隆起 6. 小脑扁桃体 7．背外侧束 8. 室底灰质 9．内侧丘系交叉 10. 小脑下脚 11．黑质 12. 内侧纵束 13．穹隆 14. 垂体门脉系 15．基底核 16. 优势半球 17．边缘系统 18. 上运动神经元 19．下运动神经元 20. 核上瘫 21．核下瘫 22. 锥体外系 23．硬膜外隙 24. 海绵窦 25．终池

26. 蛛网膜粒 27．脉络丛 28. 大脑动脉环 二．填空题 1．脊髓上端在________处与延髓相连，下端逐渐变细为________，再向下延为无神经织的________。 2．人类脊髓可藉脊神经根的出入范围划分为________节段，其中颈髓_______节、胸髓________节、腰髓________节、骶________节和尾髓________节。 3．脊神经前根在脊髓的_________出脊髓，主要含有________和________(纤维成分)。 4．延髓与脑桥之间腹面的界限为________，在沟中自内向外依次排列的三对脑神经为_______、________和________。延髓与脑桥之间背面的界限为________。 5．在髓纹的上方，内侧隆起上有一圆形的隆凸为________，内隐_______核。前庭区的外侧有一小隆起为听结节，内隐_________核。舌下神经三角的深方隐________核，迷走神经三角的深方隐________核。 6．小脑位于________，以三对小脑脚连接于脑干的背面。其中主要进入小脑的纤维是 ________和________；主要出小脑的纤维是________。 7．间脑的室腔称为_______，呈________方位，经________与第四脑室相通，向外经_______ 与侧脑室相通，其顶部是________。8．在脑的底面，下丘脑视交叉的后方是________，其后方有一对________，前者向下移行为________，下端与________相连。9．大脑半球外侧观，顶下小叶分为两部分：包绕颞上沟末端的脑回为________；包绕外侧沟后端的脑回称为________。颞上回转入外侧沟的下壁上，有两个横行的脑回为 ________。 10．前角运动神经元由________和________两类细胞组成，前者支配________完成 ________(功能)；后者支配________，完成________ (功能)。 11.前角运动神经元的配布分两群，内侧群支配________和________，见于_______(节段)；外侧群分布于________和________(节段)，支配_________。 12.脊髓后角主要接受后根纤维的传人，细胞分群较多，由浅人深分别是________、_______、 ________和后角基部的________。 13.脊髓中央管的前方有纤维横行越边，称为________。在白质前连合越边的纤维有________ 和________。

头部的解剖结构和形体结构

头部的解剖结构和形体结构

课题： 头部解剖结构 课程类型： 专业基础理论课 目的及要求： 通过讲解使学生懂得 头部的内在结构和外形的关系，要求学生在素描专业老师的指导下完成头部结构的练习。 重点与难点： 头部骨点、骨骼和外形特征的关系。头部骨骼和比例的关系。头部骨骼和个性特征的关系。 教具：多媒体课件、人体骨骼 教程及内容： 第一节 头 部 的 骨 骼 头部的骨骼可分为二大部分：脑颅和面颅，脑颅由１块额骨、１块枕骨、２块顶骨、２块颞骨和隐形于内部的１块蝶骨、１块筛骨构成。面颅由２块鼻骨、２块上颌骨、２块颧骨、１块下颌骨和隐形于内部的１块犁骨、２块泪骨、２块腭骨、２块下鼻甲骨构成。 头部的骨骼对于刻划人物形象来说，意义十分重大，因为头部肌肉较薄，骨形很明显，无论多胖的脸，从颧骨到头顶这一段骨形仍然是很清晰的，否则就是病态。头部的骨点和对应关系是研究头骨的两个重要方面。 ? 成人颅骨由脑颅骨和面颅骨两部分组成，除下颌骨外，都借软骨或缝牢固地结合在一起，彼此间不能活动 ? 面颅骨：15块，位于前下部。 ? 脑颅骨： 8块，位于后上部。

(出示头骨并讲解头骨的结构和骨点)

一、头部的主要骨点： １. 额结节２. 眉弓３. 眶上缘４. 额骨颧突５. 鼻骨６. 颧结节７. 颧弓８. 下颌角９. 颏结节10. 颏隆凸11. 犬齿隆凸12. 斜线13. 颞线14. 乳突15. 顶丘16. 顶结节17. 上项线18. 枕外隆凸

每个人的不同长相即个体特征，主要取决于以上骨点之间的位置关系，骨相决定肉相，头骨决定人的脸型和个体特征。骨点是皮下骨，是看得见摸得着的，是形体结构的转折点，抓不住骨点就抓不住形体，画面就会出现松散零乱或轻浮等毛病。 (用多媒体出示图片并讲解面部特征和骨点的关系) 二、头骨各部位的对应关系 从侧面看：耳孔大致位于头骨的中间；下颌骨将头骨分为前后两半；颧弓上缘将头骨分为上下两截；从顶丘到颏结节画一根直线即相当于给头部穿上一根轴；额结节到耳孔的连线将脑部和面部分开；耳孔对眶下缘；颧弓位于头骨中间；眶下缘到颏唇沟可以画一弧线；颞线经颧骨到斜线可画一条弧线。 从正面看：颧下缘弧线与眼眶下缘弧线相似；颧下缘齐鼻切迹（鼻孔下缘）；眶内缘经犬齿窝到斜线再经眶外缘画到颞线形成一“Ｖ”字形，

脑供血及脑血管解剖(图文)

人脑的血液供应非常丰富，在安静状态 下仅占体重2%的脑，大约需要全身供 血总量的20%左右，所以脑组织对血液供 应的依赖性很强，对缺氧十分敏感。脑 血管的特点：动脉壁较薄；静脉壁缺乏 平滑肌、无瓣膜，静脉不与动脉伴行， 形成独特的硬脑膜窦，血液与神经元间 有血脑屏障，此屏障有重要的临床意 义。 正常的脑功能依赖于通过致密的血管网 不断的运输充足的氧气和营养。脑、脸 和头皮的血液主要由二组血管来供应： 即双侧的颈动脉系统和椎动脉系统。脑 组织由四条大动脉供血，即左右两条颈 内动脉构成的颈内动脉系统和左右两条 椎动脉构成的椎- 基底动脉系统。脑部 血液供应量约80%-90%来自颈内动脉系 统，10-20% 来自椎-基底动脉系统。 F面一组图为不同方位和模式下所示负责脑部血液供应的几条大动脉。 ? 了 颈 颈基底动脉 小脑椎动h颈总动脉 椎动脉脑干 脑供血及脑血管解剖（图/文

枕 折 推to 脈穿過?椎「横突孔」 ffi 動煦 無骨 大脑前动脉 大脑后动脉 颈动脉窦 锁骨下动脉 主动脉弓 颈内动脉 椎动脉 颈总动脉 穿入腦部，弟有一個「迂迴曲折」 下巴 或仰頭時 > 此迂迴慮就因受思 不流楊。 竄爭致腸「後半部」血< 仝与受乞> O 「椎動脈 處 > 若不 迫更 曲折 f i f 引

颈总动脉于第四颈椎相当于甲状软骨上缘处分为颈内A和颈外A两个分支，其中颈外动脉负责脸部和头皮的血液供应，颈内动脉分出后沿颈部向上直至颅底，经颈动脉管进入海绵窦，紧靠海棉窦内侧壁，穿出海棉窦行至蝶骨的前床突内侧，开始分支（颈内A按行程分为四段：即颈段、颈内动脉管段、海棉窦段和脑段，临床上将后两段合称为“虹吸部”），其颅外的颈段无任何分支，颈内动脉管段先后分出颈鼓A和翼管A两个小支，海棉窦段先后分出海棉窦支、垂体支和脑膜支，脑段在前床突内侧处分出眼动脉，在视交叉外侧正对前穿质处分成大脑前动脉（ACA和最大终末支的大脑中动脉（MCA两个主要终末支。供应除部分颞叶和枕叶之外的大脑前3 / 5的血液，即又 称为前循环系统。 动眼冲经垂体 % A 尢脑前动脉 前丈诵动脉 颈內动脉 小脑上动脉 大脳中动融基底动脉后交涌动脉 迷貰动林 小脑下前动脉?一 展神经 舌下神经第IX. X. XI脑神经一亠护 推动弥 小脑下后动脉/ W 脊ft!前动脉脊卓后动脉 脑底的动脉