应用微导丝、微导管辅助电解可脱卸弹簧圈实施血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的安全性

应用微导丝、微导管辅助电解可脱卸弹簧圈实施血管内栓塞

治疗颅内动脉瘤的安全性

摘要】目的：讨论采用微导丝、微导管辅助电解可脱卸弹簧圈实施血管内栓塞

治疗颅内动脉瘤的效果。方法：选取2011 年6 月—2013年9 月在本院进行血管

内介入治疗颅内动脉瘤患者20 例为研究对象，13 例患者采用微导丝、微导管辅

助电解可脱卸弹簧圈实施血管内栓塞治疗，7 例患者以双导管、球囊辅助及支架

辅助栓塞技术。术后采用抗凝治疗及高血压、高血液稀释度进行治疗，观察患者

病情改变，及时给予相应的处理。结果：20 例患者经过治疗动脉瘤栓塞成功，术

中有4 例患者为近致密填塞，15 例患者为致密填塞，1 例患者出现部分闭塞情况。结论：采用微导丝、微导管辅助电解可脱卸弹簧圈实施血管内栓塞治疗可以提升

动脉瘤栓塞成功率和安全性能。

【关键词】血管内栓塞；电解可脱卸弹簧圈；颅内动脉瘤

【中图分类号】R816.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）01-045-01本文选取2011 年6 月—2013 年9 月在本院进行血管内介入治疗颅内动脉

瘤患者20 例为研究对象，采用微导丝、微导管辅助电解可脱卸弹簧圈实施血管

内栓塞治疗具体情况如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2011 年6 月—2013 年9 月在本院进行血管内介入治疗颅内动脉瘤患者

20 例为研究对象，其中男性患者9 例，女性患者11 例，年龄在36—70 岁之间，

平均年龄为56 岁。临床症状为患者出现头痛、恶心、呕吐等情况。采用Hunt—Hess 临床分级[1]标准对20 例患者进行划分：I 级患者有3 例，II 级患者为6 例，

III 级患者是7 例，IV 及级患者有3 例。所有患者都采用数字坚硬脑血管造影剂CT 检查，经过CT 检查得出有16 例患者属于蛛网膜下腔出血。20 例患者中一个有

20 个动脉瘤；有3 例患者的动脉瘤长在颈内动脉床突上段；有4例患者为大脑中

动脉瘤；6 例患者是宽颈动脉瘤，这种动脉瘤的瘤体与瘤颈之比小于2：1。

1.2 方法

手术之前先对所有患者进行全脑血管造影，清洗观察患者动脉瘤的大小、位置、方向等一般情况。实施气管插管之前为患者进行全身麻醉，手术的整个过程

在x 线透视屏监控的状态下完成。选用Selding技术进行穿刺动脉，选取直径比动脉瘤颈大的微螺旋圈展开血管内栓塞，慢慢释放到各个微螺旋圈，并及时进行造

影全面观察瘤腔栓塞的实际情况。根据血管路图的引导，依照动脉瘤及颈测量效

果选择适应的微螺旋圈进行治疗。手术中采用微导管、微导丝辅助微螺旋圈栓塞

治疗动脉瘤的患者12 例，由球囊及微螺旋栓塞结合治疗动脉瘤的患者4 例，采

用动脉支架与微螺旋圈栓塞治疗动脉瘤的患者6 例。经过手术治疗后，结合患者

的实际情况给予其高血压、抗凝、高血液稀释等相关治疗，时刻观察患者的病情，便于及时给予相应的处理。

2.结果

20 例动脉瘤患者中，在发病72h 之内进行栓塞治疗的患者16 例，4 例患者选

择其他时期展开治疗。手术中有1 例患者产生脑血管痉挛的情况，通过罂粟碱注

射之后患者的情况有所缓解，没有出现缺血性脑卒中。手术中出现消化道出血及

多功能不全的患者4 例，没有出现其他并发症。经过治疗，得到治愈的患者有15 例，术后出现一侧肌体肌力下降的患者2 例，出现两侧肢体肌力下降的患者3 例。

Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞13例颅内宽颈动脉瘤的临床分析

Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞13例颅内宽颈动脉瘤的临床分析目的：探讨应用Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的效 果。方法：选取本院2010年1月-2013年9月采用Solitaire AB支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤病例13例，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：13例患者手术后取得满意疗效，置入支架13枚，支架一次性到位12枚，通过调整后到位1枚，放置位置满意；即刻血管造影致密栓塞10例，大部分栓塞2例，不全栓塞1例；出院时按改良Rankin评分0分12例，1分1例，无死亡病例。全部病例经1个月～3年随访，随访期间患者无一例死亡，无再出血及栓塞等症状。结论：Solitaire AB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤是一种安全可行和有效的治疗手段，近期随访疗效确切。 标签：Solitaire AB支架；颅内宽颈动脉瘤；栓塞 【Abstract】Objective：To explore the techniques and efficacy of Solitaire AB stent-assisted coiling in treatment of intracranial wild-necked aneurysms. Method：A retrospective analysis was conducted for 13 patients with intracranial wild-necked aneurysms enrolled in our hospital from Feb 2010 to Sep 2013 ，they were treated with Solitaire AB stent-assisted coiling. Result：13 cases obtained satisfactory clinical outcomes，13 stents were deployed accurately，12 stents were deployed by one time，and 1 was deployed after adjustment.Immediate angiography demonstrated complete occlusion in 10 cases，neck remnant in 2 cases，and incomplete occlusion in 1 case.According to modifiled Rankin Scale on discharge from the hospital，12 belonged in grade 0，1 in grade l. All cases followed up from 1 month to 3 years，there were no deaths，no further bleeding or other symptoms of embolism. Conclusion：The endovascular treatment of intracranial wild-necked aneurysm with Solitaire AB stent-assisted coil embolization is safe and effective，with definite short-term effectiveness. 【Key words】Solitaire AB stent；Intracranial wild-necked aneurysm；Embolization 血管内栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤（瘤颈宽≥4 mm，体颈比（瘤体最长径/瘤颈宽）≤2或无瘤颈）相对比较困难，原因是使用弹簧圈栓塞时，弹簧圈容易部分或全部突入载瘤动脉造成其狭窄或完全闭塞。而应用颅内支架辅助，则可避免这种风险，提高动脉瘤载瘤动脉的通畅性，同时降低动脉瘤的复发率[1]。本院2010年1月-2013年9月采用Solitaire AB支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤病例13例，效果满意，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本院2010年1月-2013年9月采用Solitaire AB支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤病例13例，其中男9例，女4例；年龄27～71岁，平均

血管内弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤健康宣教

血管内弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤健康宣教 血管内弹簧圈栓塞术是颅内动脉瘤常见的一种介入治疗方式，具有创伤小、适用范围广、避免开颅等优点。本文将为您介绍血管内弹簧圈栓塞术的大致操作过程和常见问题。 一、什么是血管内弹簧圈栓塞术？ 血管内弹簧圈栓塞术就是将医用弹簧圈送入动脉瘤内，将动脉瘤填实堵死，使得动脉瘤内血流消失，从而达到防止动脉瘤破裂出血的目的。 什么是弹簧圈呢？简单地说，弹簧圈是一种医用的金属丝，被制成不同直径、长度和形状的多种规格，质地柔软，与一根金属推杆相连接。下图是不同类型的弹簧圈放大照片，具体使用哪一种弹簧圈，与动脉瘤的形态和大小有关。 二、医用弹簧圈是如何被送入动脉瘤内的呢？ 血管内弹簧圈栓塞术是通过介入治疗技术将医用弹簧圈送入动脉瘤内的。治疗时，医生会在病人大腿根部的股动脉插入一根导管，通过一级一级的血管推进导管，到达脑部血管。然后从导管内将医用弹簧圈送入动脉瘤内。

整个手术过程是在血管造影机的引导下进行的。血管造影机利用X线机对需要治疗的脑血管进行连续拍照，然后用专门的设备对拍摄的图像进行处理，使脑部的血管图像清晰的显示在电视屏幕和X光片上。医生可在图像引导下，来进行手术操作。 三、置入动脉瘤内的弹簧圈会不会移位或脱落？ 如果动脉瘤的“口”（瘤颈）比较大，填塞在动脉瘤里的弹簧圈就有被血流冲出动脉瘤、随着血流漂走的风险。这种情况，需要在瘤颈口放置“护栏”将弹簧圈围在动脉瘤腔内。这个防止弹簧圈被冲走的“护栏”通常为球囊或支架。

支架和球囊的主要区别在于： 1.支架是跟弹簧圈一样要永久留在体内的，而球囊不留在体内。 2.支架辅助下弹簧圈栓塞术后，需口服抗血栓药（如阿司匹林和氯吡格雷）预防支架内血栓、动脉狭窄等。 什么时候用球囊、什么时候用支架取决于瘤颈口的宽度。一般来说，宽颈用球囊，更宽颈用支架。具体选择哪种器材，请听从医生安排。当然，即使有球囊和支架的辅助，偶尔仍然会发生弹簧圈的脱落的现象。如果弹簧圈脱落到动脉瘤所在动脉远端的不重要的分支，则可以不做处理。如果弹簧圈堵住了重要分支，也不需要紧张，可以通过特制的捕捞器把它捞出来。 四、手术伤口大不大，会不会留疤？

弹簧蓄能密封圈样本-141031_图文.

弹簧蓄能密封圈目录 无论简单与复杂 为您提供最适合的 解决方案 22 弧形挡圈 3 上海胤舜密封技术有限公司是一家致力为用户提供最合适的密封产品及解决方案的专业化供应商。 胤舜密封提供满足严苛工况要求的橡胶弹性体、高功能材料及相关密封及润滑产品,我们可根据客户的使用需求提供定制化的产品与服务。充分了解客户的使用

需求,与客户共同开发最合适的密封解决方案,依托高标准管理的工厂加工制造能力,提供质量稳定可靠、性能优异的密封产品,为广大客户创造价值。 胤舜密封专业化的销售和服务团队,努力提升自身的专业水准,为石油化工、石油天然气、能源、食品与医药、半导体等领域的用户提供高品质的产品与细致周到的服务。 3 03公司简介04概述 06弹簧蓄能密封圈选择表08选型说明14密封尺寸表18特殊密封设计20安装22 应用数据表 https://www.sodocs.net/doc/a617130307.html, 什么是弹簧蓄能密封圈

弹簧蓄能密封圈已被广泛的应用于对耐久性、抗化学性和极限温度下工作要求极高的场合,弹簧蓄能密封圈可以根据用户需求选择常规产品,也能进行定制化的开发,在各个行业里得到普遍认同。弹簧蓄能密封圈可以减少摩擦,可在苛刻环境下工作减少检修停工时间并延长设备工作寿命。 Omniseal ? 弹簧蓄能密封圈 工作原理 弹簧蓄能密封圈是一个由聚四氟乙烯(或其它聚合材料夹套及蓄能弹簧组合的压力辅助密封装置,夹套及蓄能弹簧均具有优异的耐腐蚀能力。当弹簧蓄能密封圈装在密封沟槽内,弹簧受压,促使夹套唇边紧贴密封沟槽,由此形成密封。弹簧给密封夹套提供永久弹力,并弥补材料磨损及配合零件的偏移或偏心,系统压力也会辅助密封夹套蓄能,通过弹簧弹力和系统压力,无论在高压或低压下,都可实现有效密封。弹簧蓄能密封圈广泛用于动态和静态运动。 性能优势 具有广泛抗化学腐蚀,耐温耐压的弹簧蓄能密封圈为用户在恶劣工况条件下提供了广泛的解决方案。弹簧蓄能密封圈的优异性能: ● 通过NORSORK M710认证的夹套材料 ● 获得低泄露ISO15848-1和Shell MSE77-312标准认证, 满足最苛刻的逃逸性泄露要求 ● 摩擦系数低,有效减少磨耗,自润滑,扭矩小● -268℃至+316℃的工作温度●

弹簧圈

弹簧圈(GDC) 弹簧圈是用于治疗动脉狭窄的医疗器械。弹簧圈1991年Guglielmi等首次报道GDC栓塞治疗颅内动脉瘤。GDC远端为铂金的弹簧圈，与不锈钢导丝相连，可直接送入动脉瘤内。当通入直流电后，弹簧圈吸引带负电荷的血液成分（红细胞、白细胞、血小板等）发生电凝，在动脉瘤内形成血栓，同时弹簧圈与不锈钢导丝相连部分因电解而溶断，弹簧圈解脱留于动脉瘤内。GDC弹簧圈极柔软，在动脉瘤内进退盘旋顺应性好，投放位置不满意可再调整，不易发生载瘤动脉闭塞。 发展 脑动脉瘤血管内栓塞治疗的适应证和栓塞材料密切相关，20世纪80年代多采用可脱性球囊，主要用于栓塞的一些无法手术夹闭的动脉瘤，球囊很难适应动脉瘤不规则的形状，有可能撑破动脉瘤，引起动脉瘤破裂。此后，弹簧圈用于动脉瘤栓塞，但其可靠性差，一旦推出微导管则不能回撤，易发生意外栓塞。近年来，新型可脱弹簧圈的应用，使动脉瘤栓塞治疗有了很大的发展，栓塞指征不断扩大，疗效明显提高。GDC诞生后，由于其优越的性能，被认为是目前栓塞动脉瘤最佳材料。国外有报道90%的颅内动脉瘤可通过栓塞治疗。国内1998年引进该技术，现在颅内动脉瘤的血管内治疗越来越普遍。一般说来，只要患者情况允许，原则上GDC适用于一切插管可到位的囊性动脉瘤。尤其对破裂早期的动脉瘤，因病情重，手术困难者，GDC栓塞更显示出其独特的优势。 治疗步骤 GDC栓塞颅内动脉瘤有两个关键步骤，第一是微导管准确到位并能固定于瘤腔，第二是选择合适型号及大小的微弹簧圈。对于第一步需要完成以下3个方面：（1）由于微导管较软，必须依赖导引导管的有效支撑，因此，为了防止微导管在血管内过度扭曲，应将导引导管插至颅底。（2）根据动脉瘤与载瘤动脉所成角度以及动脉瘤腔中心至载瘤动脉侧壁的距离，将微导管头端塑成不同形状。（3）在微导丝的配合下，将微导管经动脉瘤开口送入瘤腔，微导管末端保持在近瘤颈的1/3～1/2处，较小动脉瘤可放在动脉瘤颈处，这样阻力较小而利于弹簧圈的缠绕。为使栓塞过程顺利进行，选择合适的微弹簧圈至关重要，GDC 栓塞系统有多种微弹簧圈可供选择，常用有GDC-10和GDC-18两种型号，每种型号分为3种规格，即单直径型、双直径型（2-D）和三维型（3-D），其中单直径型与双直径型又分为标准型和柔软型。 宽颈动脉瘤一直是血管内栓塞治疗的难点，如何在满意填塞时防止微弹簧圈突入载瘤动脉是闭塞宽颈动脉瘤的关键，目前采用下列几种栓塞技术：（1）篮筐技术（baskettechnique），首先送入1个或多个三维型微弹簧圈于动脉瘤腔，利用三维型微弹簧圈释放后的空间伸展性，从而在动脉瘤腔内形成一个篮筐，使随后填入的微弹簧圈被筐住而不致突入载瘤动脉，直至完全闭塞动脉瘤，该技术简便、易行，其缺点是有时栓塞后期

旋转轴唇形密封圈结构尺寸系列

旋转轴唇形密封圈结构尺寸系列 ---------------------- 内包骨架旋转轴唇形密封圈 --------------------- UDC -47 GB 1 主题内容与适用范围 本标准规定了内包骨架旋转轴唇形密封圈的基本结构、骨架和弹簧尺寸系列。 本标准适用于安装在设备中的旋转轴端。在压差不超过的条件下，对流体和润滑脂起密封作用的内包骨架旋转轴唇形密封圈。 2 引用标准 GB5719-87 橡胶密封制品术语 3 型号和尺寸 内包骨架旋转轴唇形密封圈分两种基本形式。 B型：无副唇内包骨架旋转轴唇形密封圈（见图1） FB型：有副唇内包骨架旋转轴唇形密封圈（见图2） 内包骨架旋转轴唇形密封圈基本尺寸系列见附录A。胶种选择参照附录B。 内包骨架旋转轴唇形密封圈唇口，副唇口过盈量和内径极限偏差应符合表1中的规定。

内包骨架旋转轴唇形密封圈唇口，副唇口过盈量和内径极限偏差 旋转轴唇形密封圈在接触较多灰尘或雨水等外来杂质的环境中使用时，应采用有副唇的密封圈，副唇口过盈量及内径极限偏差应符合表1中的规定。 内包骨架旋转轴唇形密封圈唇口过盈量及截面结构在特殊条件下，可由用户和制造厂共同商定。 4 骨架 骨架材料 4.1.1 用作密封非腐蚀性介质时，骨架采用08F钢板或类似的钢板制造。 4.1.2 用作密封酸、碱类等腐蚀性介质量、应采用耐腐蚀性钢板或采用防腐蚀性可靠的涂层进行保护。 内包骨架的结构形式如图所示。

骨架是用规定厚度的钢板冲压加工，也可采用其他方法加工。 5 标记 内包骨架旋转轴唇形密封圈的标记符号由密封圈的型式、基本内径、外型、宽度、校种代号、制造单位或代号表示。采用汉语拼音词头字母和阿拉伯数字标记，如“(F)B×××××××××××”。 示例如下： 标记方法：应有规则地标记在旋转轴唇形密封圈底部，字头向心排列如图6所示。

什么是弹簧蓄能密封 什么是弹簧蓄能密封圈

什么是弹簧蓄能密封 什么是弹簧蓄能密封圈 弹簧蓄能密封，是spring variseal （弹簧复合密封）的简写，也就是泛塞 封。 “泛塞”本身就是“复合密封”的音译，所以在“泛塞”的后面没有必要加“密封”二字，若按照习惯叫法，加上该二字也行。当然，按照中文直接说“弹簧蓄能密封”更好。 右图为泛塞的典型结构，分内外不同的两个部分，外部为特种功能塑料，内部为特种材质的不锈钢弹簧。 塑料和不锈钢的材质都因不同的工况和 工作介质而不同。一般的，塑料的材质有： 纯四氟乙烯，填充四氟乙烯，超高分子量聚 乙烯，聚酰亚胺，聚醚醚酮等。不锈钢的材 质则一般有SUS301,SUS304,SUS316和 SUS718等。 外部的塑料套与要密封的两个面接触， 起密封的作用，所以要求摩擦系数低，强度 高，耐磨损，耐工作介质，耐工作环境高温 或低温。 内部的不锈钢弹簧为外部的密封套提供 压力，使密封套一直紧紧的被压在密封接触面上，防止泄漏，特别是当内部压力较低，为零压甚至负压的时候，弹簧就是密封压力的唯一来源。对于弹簧的要求较简单：耐环境高低温，耐腐蚀，弹性力相 对恒定。这几点要求虽然不多，但不易 达到，对于弹簧的材质，工艺和形状要 求高。 泛塞是人们开发最新形式的密封， 与格莱圈、斯特封等组合密封一样，充 分的利用各组成材料的优越性能，从而 性能远远超越任何单一材料的密封件。 它与以前的各种形式密封件相比，既有 显著优点，也有明显的缺陷。 典型泛塞结构 典型泛塞结构

优点： 1， 耐高低温的范围大大增强，低温可以达到-200°C ，高温到300°C 左右， 这对以前的各种形式密封不可想象。 2， 摩擦系数更低，虽然格莱圈和斯特封的密封材料可能与泛塞的一样，摩擦 系数较低，但同样材质的泛塞，摩擦系数会更低，特别是工作压力大的时 候，区别极为显著。 3， 寿命更长，如果材料是泛塞的常用材料：填充四氟乙烯和不锈钢， 其储存各种形式截面的泛塞

密封圈类型有哪些

密封圈类型有哪些？ 性质的分类 根据密封圈所用材质不同，性质上就产生不同的分类 1.耐高温密封圈 2.耐高压密封圈 3.耐腐蚀密封圈 4.耐磨损密封圈密封圈主要用来防油防水防腐密封气体,防止泄露: IDI型密封圈、UN型密封圈、UHS型密封圈、OSI型密封圈、UPH型密封圈、YX型密封圈、YA型密封圈、QY型密封圈、KY型密封圈、O型密封圈、矩形密封圈、星型密封圈、L型领圈、DKB型防尘圈、DKI型防尘圈、DKBI 型防尘圈、AF型防尘圈、DH型防尘圈、DHS型防尘圈、蕾型圈、鼓型圈、山型圈口密封圈.氟橡胶密封圈.氟胶密封圈.硅橡胶密封圈.硅胶密封圈.耐高温密封圈.o型圈.o形圈,包覆密封圈,包氟密封圈.y形圈.v形圈.星形圈.kdas组合圈,nok.nak.金属包覆垫圈,聚四氟乙烯密封圈.密封条.橡胶密封圈,塑料密封圈各类密封圈的作用 V型密封圈 是一种轴向作用的弹性橡胶密封圈，用作转轴无压密封。密封唇有较好的活动性和适应性，可补偿较大的公差和角度偏差，可防止内部油脂或油液向外漏泄，也可防止外界的溅水或尘埃的侵入。 O型密封圈 主要用于静密封和往复运动密封。用于旋转运动密封时，仅限于低速回转密封装置。 V型密封圈 一般安装在外圆或内圆上截面为矩形的沟槽内起密封作用。 Y型密封圈 广泛应用于往复动密封装置中。另外，还有弹簧张力（弹簧蓄能）密封圈，是在PTFE密封材料之中加入一个弹簧，有O型弹簧，V型弹簧，U型弹簧。 孔用YX型密封圈 简单描述产品用途：用于往复运动液压油缸中活塞的密封。适用范围：TPU：一般液压缸、通用设备液压缸。 CPU：工程机械用液压缸及高温、高压用油缸。材质：聚氨酯TPU、CPU、橡胶产品硬度：HS85±2°A 工作温度：TPU：- 40～+80℃ CPU：-40～+120℃工作压力：≤32Mpa 工作介质：液压油、乳化液 YX型孔用挡圈 简单描述产品用途:本标准适用于油缸工作压力大于16MPa时配合YX型密封圈使用,或油缸偏心受力时,起保护密封圈的作用. 工作温度:-40～+100℃工作介质:液压油、乳化液、水产品硬度：HS 92±5A 材质：聚四氟乙烯

solitaire支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的临床方法及治疗效果观察

solitaire支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的临床方法及治疗效果 观察 目的：观察solitaire支架辅助弹簧圈栓塞与手术夹闭治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效对比。方法：临床纳入颅内宽颈动脉瘤手术患者70例，根据手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组进行支架辅助弹簧圈栓塞，对照组进行手术夹闭。观察两组患者手术前后一般情况、改良mRS评分等。此外，对所有患者进行为期1年的随访，定期颅内CTA（CT血管成像）/DSA（全脑血管造影）复查，观察手术前后患者颅内宽颈动脉瘤的变化。结果：①术后1年进行mRS 评分，研究组0～2分31例，3～6分4例；对照组0～2分30例，3～6分5例，差异无显著性（P>0.05）；②研究组Hunt-Hess I～II级12例，Hunt-Hess III～V 级23例；对照组Hunt-Hess I～II级11例，Hunt-Hess III～V级24例，差异无显著性（P>0.05）；③研究组治愈率为97.14%，对照组治愈率为77.14%，差异有显著性（P＜0.05）。结论：支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤，临床疗效确切，复发率较低，值得推广。 标签：支架辅助栓塞；手术夹闭；颅内宽颈动脉瘤；疗效；复发 【Abstract】Objective：To compare the clinical efficacy of solitaire stent assisted embolization and operation of clipping treatment of intracranial wide necked aneurysms. Methods：The clinical in 70 patients of intracranial wide necked aneurysm operation，according to the different operation scheme to study group and control group.Research group of stent assisted embolization，the control group for clipping operation. Two groups of patients before and after operation in general，the modified mRS score were observed. In addition，for a period of 1 years of follow-up for all patients，regular changes of intracranial CT review，patients with wide necked intracranial aneurysms were observed before and after the operation. Results：The postoperative mRS score of 1 years，group 0～2 in 31 cases，3～6 in 4 cases；control group 0～2 in 30 cases，3～6 in 5 cases，the difference was significant （P 0.05）；the study group，the cure rate was 97.14%，control group，the cure rate was 77.14%，the difference was significant （P＜0.05）. Conclusion：Stent assisted embolization treatment of intracranial wide necked aneurysms，which has been clinical curative effect and low recurrence rate ，will be worthy of promotion. 【keyword】Stent assisted embolization operation；Clipping；Intracranial wide necked aneurysms；Curative effect；Recurrence 颅内动脉瘤是临床上造成脑血管意外致残或死亡的一个严重疾病，据统计，每年死于颅内动脉瘤的患者仅次于脑血栓以及高血压性脑出血，已经成为威胁公众健康安全的重大问题[1] 。临床上若不对颅内动脉瘤进行处理，在某些诱因的刺激下（如高血压），动脉瘤可能发生破裂，临床致残率、致死率较高。上世纪30年代，Dandy等开创了颅内动脉瘤的夹闭手术，并在临床广泛开展[2] 。随着

Solitaire,AB支架辅助弹簧圈栓塞13例颅内宽颈动脉瘤的临床分析

Solitaire,AB支架辅助弹簧圈栓塞13例颅内宽颈动脉瘤的 临床分析 【摘要】目的：探讨应用Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的效果。方法：选取本院2010年1月-2013年9月采用Solitaire AB支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤病例13例，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：13例患者手术后取得满意疗效，置入支架13枚，支架一次性到位12枚，通过调整后到位1枚，放置位置满意；即刻血管造影致密栓塞10例，大部分栓塞2例，不全栓塞1例；出院时按改良Rankin评分0分12例，1分1例，无死亡病例。全部病例经1个月～3年随访，随访期间患者无一例死亡，无再出血及栓塞等症状。结论：Solitaire AB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤是一种安全可行和有效的治疗手段，近期随访疗效确切。 【关键词】Solitaire AB支架；颅内宽颈动脉瘤；栓塞 【Abstract】Objective：To explore the techniques and efficacy of Solitaire AB stent-assisted coiling in treatment of intracranial wild-necked aneurysms. Method：A retrospective analysis was conducted for 13 patients with intracranial wild-necked aneurysms eolled in our hospital from Feb 2010 to Sep 2013 ，they were treated with Solitaire AB stent-assisted coiling. Result：13 cases obtained satisfactory clinical outcomes，13 stents were deployed accurately，12 stents were deployed by one time，and 1 was deployed after adjustment.Immediate angiography demonstrated complete occlusion in 10 cases，neck remnant in 2 cases，and incomplete occlusion in 1 case.According to modifiled Rankin Scale on

密封圈的使用

密封圈的使用 V型密封圈 是一种轴向作用的弹性橡胶密封圈，用作转轴无压密封。密封唇有较好的活动性和适应性，可补偿较大的公差和角度偏差，可防止内部油脂或油液向外漏泄，也可防止外界的溅水或尘埃的侵入。 V型密封圈 O型密封圈 主要用于静密封和往复运动密封。用于旋转运动密封时，仅限于低速回转密封装置。 矩型密封圈 一般安装在外圆或内圆上截面为矩形的沟槽内起密封作用。 Y型密封圈 广泛应用于往复动密封装置中。 另外，还有弹簧张力（弹簧蓄能）密封圈，是在PTFE密封材料之中加入一个弹簧，有O型弹簧，V型弹簧，U型弹簧。 孔用YX型密封圈 简单描述 产品用途：用于往复运动液压油缸中活塞的密封。适用范围：TPU：一般液压缸、通用设备液压缸。 CPU：工程机械用液压缸及高温、高压用油缸。材质：聚氨酯TPU、CPU、橡胶 产品硬度：HS85±2°A 工作温度：TPU：- 40～+80℃ CPU：-40～+120℃ 工作压力：≤32Mpa 工作介质：液压油、乳化液

YX型孔用挡圈 简单描述 产品用途:本标准适用于油缸工作压力大于16MPa时配合YX型密封圈使用,或油缸偏心受力时,起保护密封圈的作用. 工作温度:-40～+100℃ 工作介质:液压油、乳化液、水产品硬度：HS 92±5A 材质：聚四氟乙烯 轴用YX型密封圈 简单描述 产品用途:用于往复运动液压油缸中活塞杆的密封适用范围:TPU:一般液压缸、通用设备液压缸。 CPU：工程机械用液压缸及高温、高压用油缸。 材质：聚氨酯TPU、CPU、橡胶产品硬度：HS85±2°A 工作温度：TPU：- 40～+80℃ CPU：-40～+120℃ 工作压力：≤32Mpa 工作介质：液压油、乳化液 轴用YX型挡圈 简单描述 产品用途:本标准适用于油缸工作压力大于16MPa时配合YX型密封圈使用,或油缸偏心受力时,起保护密封圈的作用. 工作温度:-40～+100℃ 工作介质:液压油、乳化液、水产品硬度：HS 92±5A 材质：聚四氟乙烯根据:企业标准 O型橡胶密封圈 (GB1235-76) 简单描述 产品用途：本标准中O型橡胶密封圈适用于液压气动系统及各种机械设备和元器件，在规定的压力，温度以及不同的液体和气体介质中，于静止或运动状态下起密封作用。工作温度:-40～+230℃ 工作压 力:<10-220Kg,f/cm> o型橡胶密封圈

旋转轴唇形密封圈结构尺寸系列

-47 旋转轴唇形密封圈结构尺寸系列 内包骨架旋转轴唇形密封圈 UDC GB 1 主题内容与适用范围 本标准规定了内包骨架旋转轴唇形密封圈的基本结构、骨架和弹簧尺寸系列。 本标准适用于安装在 设备中的旋转轴端。在压差不超过的条件下，对流体和润滑脂起密封作用的内包骨架旋转轴唇 形密封圈。 2 引用标准 GB5719-87 橡胶密封制品术语 3 型号和尺寸 内包骨架旋转轴唇形密封圈分两种基本形式。 B 型：无副唇内包骨架旋转轴唇形密封圈（见图 1） FB 型：有副唇内包骨架旋转轴唇形密封圈（见图 2） 内包骨架旋转轴唇形密封圈基本尺寸系列见附录 A 。胶种选择参照附录 B 内包骨架旋转轴唇形密封圈唇口，副唇口过盈量和内径极限偏差应符合表 1 中的规定。

旋转轴唇形密封圈在接触较多灰尘或雨水等外来杂质的环境中使用时，应采用有副唇的密封圈，副唇口过盈量及内径极限偏差应符合表1 中的规定。 内包骨架旋转轴唇形密封圈唇口过盈量及截面结构在特殊条件下，可由用户和制造厂共同商定。 4 骨架 骨架材料 4.1.1 用作密封非腐蚀性介质时，骨架采用08F 钢板或类似的钢板制造。 4.1.2 用作密封酸、碱类等腐蚀性介质量、应采用耐腐蚀性钢板或采用防腐蚀性可靠的涂层进行保护。 内包骨架的结构形式如图所示。

骨架是用规定厚度的钢板冲压加工，也可采用其他方法加工。 5 标记内包骨架旋转轴唇形密封圈的标记符号由密封圈的型式、基本内径、外型、宽度、校种代号、制造单位或代号表示。采用汉语拼音词头字母和阿拉伯数字标记，如“ (F)B ××× ××× ××× ××”。示例如下： 标记方法：应有规则地标记在旋转轴唇形密封圈底部，字头向心排列如图 6 所示。

血管内支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的护理

血管内支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的护理 高佩珠　孙菊芸　丁文彬 （江苏省南通市第一人民医院介入科，江苏南通２２６００１ ） 关键词　颅内宽颈动脉瘤 血管内治疗 护理 Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　Ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌ　ｗｉｄｅ－ｎｅｃｋｅｄ　ａｎｅｕｒｙｓｍｓ Ｅｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｎｕｒｓｉｎｇ 中图分类号：Ｒ４７３．６，Ｒ４７２．９ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２－６９７５（２０１２）２１－１９７２－ ０３ 作者简介：高佩珠（１９６３－），女，江苏南通，本科，副主任护师，介入护理 颅内动脉瘤是由于动脉血管的异常改变而产生 的脑血管瘤样突起， 一旦破裂其致残或致死率极高。颅内动脉瘤破裂多以蛛网膜下腔出血为首发症状，临床表现为剧烈头痛，严重者出现意识丧失和神经功能障碍。目前， 颅内动脉瘤的治疗手段，主要有保守治疗、手术治疗及血管内治疗［ １］ 。血管内栓塞治疗具有微创，成功率高，并发症少等特点，正日益成 为重要的治疗手段［２］ 。我院２００８年２月～２０１１年 １０月，对２１例颅内宽颈动脉瘤患者进行了血管内 支架结合弹簧圈栓塞治疗的护理，效果满意，现报告如下。１　资料与方法 １．１　一般资料　本组颅内宽颈动脉瘤患者共２１例，男９例，女１２例；年龄３９～６７岁，平均５５岁。其中１８例表现为自发性蛛网膜下腔出血，均经头颅ＣＴ明确诊断，另３例为未破的动脉瘤患者，因头胀痛来我院查ＭＲＩ发现。均经ＤＳＡ全脑血管造影确诊为颅内宽颈动脉瘤。动脉瘤位于前交通动脉８例，后交通动脉９例，大脑前动脉２例，椎动脉２例。２１例患者手术操作顺利，其中２０例患者植入一枚支架，结合１～８个不等的水解脱或电解脱弹簧圈栓塞，１例患者同时有左右椎动脉梭形动脉瘤，先行左椎动脉瘤支架结合水解脱弹簧圈栓塞，３个月后再行右椎动脉瘤支架结合水解脱弹簧圈栓塞。栓塞后根据造影显示，全部支架到位满意，１８例致密填塞，２例次全填塞，１例大部分填塞。 １．２　手术方法　本组患者造影与治疗同时进行６例，分期进行１５例。治疗过程均在全麻下进行，经股动脉穿刺置入６Ｆ导管鞘， 全身肝素化，插入导引导管到颈内动脉、椎动脉Ｃ１椎体水平，高压肝素盐水持续灌注。根据全脑血管造影明确动脉瘤的位置、大小、瘤颈与载瘤动脉及周围血管的关系。选择二个最佳工作位： 一是显示载瘤动脉最清楚便于释放支架位置； 二是显示动脉瘤颈最清楚利于填塞弹簧圈的位置。根据路径图有８例患者先引入０．０１４英寸的导丝，将支架系统的输送导管送至载瘤动脉，根据瘤颈调整支架位置，释放支架，以后将微导管在微导丝导引下通过支架网孔超选入动脉瘤腔，按常规选择适合的电解脱或水解脱弹簧圈进行栓塞；另１３例患者， 先将微导管置入动脉瘤内，用水解脱弹簧圈进行栓塞后，再释放支架。２　护理 ２．１　术前护理 ２．１．１　病情观察　患者最好住单人房间，保证充足的睡眠；绝对卧床，减少搬动，合理饮食，保持大便通畅。密切观察患者的瞳孔、意识、生命体征及尿量的变化， 注意头痛的性质、程度及血压的变化，严防血压在短时间内出现较大波动，对高血压者遵医嘱给予降压药，维持血压在１２０～１３０／７０～８０ｍｍＨｇ。２．１．２　术前准备及用药　完善各项常规检查， 如出凝血酶原时间等，做好手术野的皮肤准备，检查穿刺侧远端足背动脉搏动， 做好标记便于术后对照，做好碘过敏试验，禁食禁水１２ｈ。术前遵医嘱用药，对于择期手术患者，术前３ｄ按时口服阿司匹林片１００～２００ｍｇ／ｄ，氯吡格雷片７５ｍｇ／ｄ，急诊手术需用氯吡格雷片２２５ｍｇ塞肛，预防支架内急性血小板聚集。尼莫地平是新一代钙离子通道阻滞剂，能明显减轻患者继发性脑损伤的发生， 早期使用可有效扩张脑血管。术前６ｈ给予尼莫地平以１～２ｍｌ／ｈ持续静脉泵入，预防术中血管痉挛和控制血压。术前留置导尿管，肌注鲁米那０．１ｇ，阿托品０．５ｍｇ ，以· ２７９１·护士进修杂志２０１２年１１月第２７卷第２１期

电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤(一)

电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤(一) 【摘要】目的探讨电解可脱性弹簧圈（guglielmidetachablecoil，GDC）栓塞治疗颅内动脉瘤的方法及效果。方法2000年5月～2004年10月，栓塞治疗颅内动脉瘤15例，其中男5例，女10例，年龄20～68岁。颈内动脉近端动脉瘤5例，颈内动脉远段动脉瘤4例，前交通支动脉瘤4例，基底动脉顶端动脉瘤2例。动脉瘤直径最小5mm，最大31mm，所有病人均采用GDC材料进行栓塞。结果100%栓塞9例，90%～99%栓塞4例，70%～90%栓塞2例，术后临床随访1～12个月，无一例再出血。结论血管内栓塞治疗动脉瘤是一种安全、微创、有效的治疗方法，使用GDC栓塞材料操作方便、手术并发症少。 【关键词】动脉瘤；栓塞；可脱性弹簧圈【Abstract】ObjectiveToevaluatemethodsandeffectoftheendovascularembolizationtreatmentofintracranialane urysms.Methods15casesofintracranialaneurysms，5casesmales，10casesfemales，agerange20to68years.5casesproximalICAaneurysms，4casesdistalICAaneurysms，4casesACoAaneurysms，2casesbifurcationofBAaneurysms.Thediameterofaneurysmsrange5to31mm.Allpatientsweretreate dbyusingGDCembolization.Results9casesaneurysmswere100%occluded，4casesaneurysmswere90%～99%occluded，2casesaneurysmswere70%～90%occluded.Postoperationalfollowingupperiodisfrom1to12months，noneofallpatientsrehemorrhaged.ConclusionEndovascularembolizationofintercranialaneurysmsis asafe，https://www.sodocs.net/doc/a617130307.html,ingGDCiseasytooperateand alowincidencesofcomplication. 【Keywords】intracranialaneurysm；embolization；guglielmidetachablecoil 2000年5月～2004年10月共有15例颅内动脉瘤患者采用Boston公司生产的电解可脱性弹簧圈（guglielmidetachablecoil，GDC）行栓塞治疗，报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料15例颅内动脉瘤病人共16个动脉瘤，其中男5例，女10例；年龄20～68岁，平均51岁。以蛛网膜下腔出血发病11例，以眼睑下垂、偶发头痛首发4例。术前Hunt-Hess 分级：Ⅰ级3例、Ⅱ级8例、Ⅲ级4例。 1.2影像学资料全组均行头颅CT检查，11例示蛛网膜下腔出血，4例无异常发现。7例行头颅MRI检查无异常发现。5例行头颅MRA检查，3例发现动脉瘤。颈内动脉近端动脉瘤5例，颈内动脉远段动脉瘤4例，前交通支动脉瘤4例，基底动脉顶端动脉瘤2例。动脉瘤直径最小5mm，最大31mm。 1.3方法所有病人在局麻+静脉辅助麻醉下进行栓塞，以Seldinger技术穿刺右（或左）侧股动脉，全身肝素化，先行全脑血管造影，了解动脉瘤大小、形态、位置，并测量瘤颈及瘤体直径。导引导管选用6FEnvoy(Cordis公司）或Fas-Guide导管（Boston公司），选用Track-18，Track-10(Boston公司)，Prowler-14，Prowler-10(Cordis公司)等双标记微导管和与之相匹配的微导丝。头端经过塑形的微导管在微导丝配合下置入瘤腔并固定于距瘤颈1/3处，根据瘤体与瘤颈大小，选用相应的GDC微弹簧圈依次填入瘤腔直至动脉瘤不再显影，微弹簧圈每次解脱前均行造影，确认载瘤动脉通畅后方可解脱。 1.4结果15例病人栓塞治疗结束时复查脑血管造影，100%栓塞9例，90%～99%栓塞4例，70%～90%栓塞2例。全组病人术后临床随访6～24个月，无一例再出血，恢复良好13例，1例遗留动眼神经麻痹，死亡1例。 2讨论 1991年Guglielmi等首次报道GDC栓塞治疗颅内动脉瘤。GDC远端为铂金弹簧圈，与不锈钢

密封圈规格 o型密封圈 O型密封圈 唇形密封圈

密封圈规格 o型密封圈 O型密封圈唇形密封圈 密封圈规格 o型密封圈 O型密封圈唇形密封圈 O型圈具有极佳的耐热、耐寒、耐臭氧、耐大气老化。有很好的电绝缘性能。抗拉力强度较一般橡胶差且不具耐油性。优点： 2 经调制配方后抗张强度可达 1500PSI 及抗撕裂性可达 88LBS 2 弹性良好及具有良好的压缩歪 2 对中性溶剂具有良好的抵抗性 2 具极佳的抗热性 2 具极佳的抗寒性 2 对于臭氧及氧化物的侵蚀具极佳的抵抗性 2 极佳的电绝缘性能 WELL-GROUP密封圈 O-rings llow self-energizing O-rings 自紧式金属空心O形(型)环metallic hollow self-energizing O-rings 自紧式金属空心O形(型)环 metallic hollow O-rings of non self-energizing 非自紧式金属空心O 形环O型密封圈，一般采用丁腈橡胶、天然橡胶、氯丁橡胶、乙丙橡胶、氟橡胶、硅橡胶以及共混胶制造。除了O型外还有三角型、矩型、D型、T型、方型、心型、X型、五棱型、橄榄型等。编辑本段性质的分类根据密封圈所用材质不同，性质上就产生不同的分类 1.耐高温密封圈 2.耐高压密封圈 3.耐腐蚀密封圈 4.耐磨损密封圈密封圈主要用来防油防水防腐密封气体,防止泄露: IDI型密封圈、UN型密封圈、UHS型密封圈、OSI 型密封圈、UPH型密封圈、YX型密封圈、YA型密封圈、QY型密封圈、KY型密封圈、O型密封圈、矩形密封圈、星型密封圈、L型领圈、DKB型防尘圈、DKI型防尘圈、DKBI型防尘圈、AF型防尘圈、DH型防尘圈、DHS型防尘圈、蕾型圈、鼓型圈、山型圈口密封圈.氟橡胶密封圈.氟胶密封圈.硅橡胶密封圈.硅胶密封圈.耐高温密封圈.o型圈.o形圈,包覆密封圈,包氟密封圈.y形圈.v形圈.星形圈.kdas组合圈,nok.nak.金属包覆垫圈,聚四氟乙烯密封圈.密封条.橡胶密封圈,塑料密封圈编辑本段各类密封圈的作用V型密封圈

【CN209778948U】一种动脉瘤治疗用弹簧圈的热处理模具【专利】

(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 (10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201920433037.1 (22)申请日 2019.04.01 (73)专利权人 北京泰杰伟业科技有限公司 地址 101200 北京市平谷区马坊镇普峰医 疗创新谷盘龙西路21号院4号楼 (72)发明人 唐航　许永松　吴健　王秀文　 杨宇霆　汪海　 (74)专利代理机构 北京力量专利代理事务所 (特殊普通合伙) 11504 代理人 徐颖超 (51)Int.Cl. C21D 9/02(2006.01) C21D 9/40(2006.01) (ESM)同样的发明创造已同日申请发明专利 (54)实用新型名称 一种动脉瘤治疗用弹簧圈的热处理模具 (57)摘要 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉 及一种动脉瘤治疗用弹簧圈的热处理模具，包 括：芯轴，所述芯轴为不锈钢材料制成的圆柱；螺 旋绕匝部，所述螺旋绕匝部为不锈钢材料制成的 螺旋线圈，所述螺旋线圈中相邻两线圈中心的轴 向距离相等；所述螺旋绕匝部套装在所述芯轴 上，并与所述芯轴焊接固定，且所述螺旋绕匝部 的线圈在所述芯轴上均匀排布，所述线圈之间的 间隙适于缠绕弹簧圈。本实用新型所公开的热处 理模具中用于缠绕弹簧圈的间隙加工简单、精度 高、成本低；同时，选用不锈钢材料的芯轴和螺旋 线圈，能够进一步减少热处理过程中的氧化及其 他金属材料热处理时的重金属残留，使得加工的 弹簧圈杂质较少，避免栓塞过程中对人体的感 染。权利要求书1页 说明书5页 附图4页CN 209778948 U 2019.12.13 C N 209778948 U

密封圈的分类及应用【详解】

密封圈的分类及应用 内容来源网络，由“深圳机械展（11万㎡，1100多家展商，超10万观众）”收集整理！ 更多cnc加工中心、车铣磨钻床、线切割、数控刀具工具、工业机器人、非标自动化、数字化无人工厂、精密测量、3D打印、激光切割、钣金冲压折弯、精密零件加工等展示，就在深圳机械展. V型密封圈 v型密封圈 是一种轴向作用的弹性橡胶密封圈，用作转轴无压密封。密封唇有较好的活动性和适应性，可补偿较大的公差和角度偏差，可防止内部油脂或油液向外漏泄，也可防止外界的溅水或尘埃的侵入。 U型圈 常用于制造液压系统中的往复密封。广泛用于工程机械中液压缸的密封。 O型密封圈 主要用于静密封和往复运动密封。用于旋转运动密封时，仅限于低速回转密封装置。 矩型密封圈 一般安装在外圆或内圆上截面为矩形的沟槽内起密封作用。 Y型密封圈 广泛应用于往复运动密封装置中。 另外，还有弹簧张力（弹簧蓄能）密封圈，是在PTFE密封材料之中加入一个弹簧，有O型弹簧，V型弹簧，U型弹簧。 孔用YX型密封圈 简单描述 产品用途：用于往复运动液压油缸中活塞的密封。适用范围：TPU：一般液压缸、通用设备液压缸。CPU：工程机械用液压缸及高温、高压用油缸。材质：聚氨酯TPU、CPU、橡胶

产品硬度：HS85±2°A 工作温度：TPU：- 40～+80℃CPU：-40～+120℃工作压力：≤32Mpa工作介质：液压油、乳化液 YX型孔用挡圈 简单描述 产品用途:本标准适用于油缸工作压力大于16MPa时配合YX型密封圈使用,或油缸偏心受力时,起保护密封圈的作用. 工作温度:-40～+100℃ 工作介质:液压油、乳化液、水产品硬度：HS 92±5A 材质：聚四氟乙烯 轴用YX型密封圈 简单描述 产品用途:用于往复运动液压油缸中活塞杆的密封适用范围:TPU:一般液压缸、通用设备液压缸。CPU：工程机械用液压缸及高温、高压用油缸。 材质：聚氨酯TPU、CPU、橡胶产品硬度：HS85±2°A 工作温度：TPU：- 40～+80℃CPU：-40～+120℃工作压力：≤32Mpa 工作介质：液压油、乳化液 轴用YX型挡圈 简单描述 产品用途:本标准适用于油缸工作压力大于16MPa时配合YX型密封圈使用,或油缸偏心受力时,起保护密封圈的作用. 工作温度:-40～+100℃ 工作介质:液压油、乳化液、水产品硬度：HS 92±5A 材质：聚四氟乙烯根据:企业标准 O型橡胶密封圈 O型橡胶密封圈 (GB1235-76) 简单描述 产品用途：本标准中O型橡胶密封圈适用于液压气动系统及各种机械设备和元器件，在规定的压力，温度以及