血液透析联合滤过对维持性血液透析患者焦虑等的影响

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血液透析联合滤过对维持性血液透析患者焦虑等的影响

作者：刘先鸿等

来源：《现代养生·下半月》2015年第09期

【摘要】目的：分析血液透析（HD）联合血液透析滤过（HDF）治疗对维持性血液透析（MHD）患者焦虑、抑郁的影响。方法：随机选取宁德市闽东医院行规律HD联合HDF治疗的尿毒症患者62例，采用HAMA评分表，分别评估单纯HD治疗3个月以上、HD联合HDF 治疗6个月以上时患者的焦虑、抑郁评分，分析联合HDF治疗前后焦虑、抑郁症状的差异以及临床指标比较。结果：62例患者HDF治疗后焦虑、抑郁症状明显改善，P

【关键词】血液透析滤过；焦虑；抑郁

血液透析（HD）是终末期肾病（ESRD）患者主要肾脏替代治疗方式，随着透析技术的不断改进及医保比例增加，维持性血液透析（MHD）患者寿命不断延长，随之而来的是尿毒症并发症不断增加，其中，心理疾病尤为突出，HD患者焦虑、抑郁症状远高于健康人群[1]，是患者普遍存在的负面情绪[2]，改善患者焦虑、抑郁症状对提高患者生活质量有重要意义，本

文旨在分析HD联合HDF治疗对MHD患者焦虑、抑郁及临床指标的影响。

1 临床资料与方法

1.1 一般情况

随机选取宁德市闽东医院自2000年1月至2015年5月行单纯HD治疗3个月以上后改为HD联合HDF治疗患者62例，男性42例，女性20例；HD治疗方案为：HD 4h/次，3次/周；HD联合HDF治疗方案为：HD 4h/次，2次/周，HD 4h/次，1次/周。年龄在16～77岁，平均年龄（46.23±16.70）岁；透析龄15～52月，平均透析龄（32.13±12.87）月；其中原发病为慢性肾小球肾炎26例，高血压肾病12例，糖尿病肾病16例，肾病综合症4例，多囊肾2例，

痛风肾2例。

1.2 研究方法

采用HAMA焦虑、抑郁评分量表分别对入选对象在HD治疗3个月以上及HD联合HDF 治疗6个月以上时焦虑、抑郁评分及临床指标观察。

1.3 焦虑、抑郁评分[3]

焦虑采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA），该量表包含14个条目，所有项采用0-4分的5

级评分法，各级标准为：0分：无症状；1分：轻；2分：中等；3分：重；4分：极重。躯体