人体解剖学重点知识

人体解剖学重点知识点

一、人体器官组成及系统划分

细胞

组 织 器 官 系统

细胞间质

细胞是人体结构和功能的基本单位 组织是由许多形态和功能相似的细胞与细胞间质共同构成的结构。人体组 织分为上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织四大类。 器官是由几种组织相互结合，形成的具有一定形态和功能的结构。 系统是一系列结构和功能密切相关的器官联合起来，共同执行某种生理活 动。

二、人体解剖学姿势 身体直立，两眼向前平视，下肢靠拢，足尖朝前，双上肢自然下垂于躯干 两侧，手掌朝前。

三、人体切面术语

1、矢状面————从前后方向，将人体或器官纵断为左右两部分的切面。 正中矢状面——通过身体中轴，从前后方向，将人体纵切为左右两部 分的矢状面。

2、横切面——与人体或器官长轴呈直角的切面。其中，与地面平行的 横断面又称为水平面。

3、冠状面（额状面）从左右方向将人体纵断为前后两部分的切面。

四、轴

1、垂直轴 与身体长轴平行，垂直于地面。

2、矢状轴 位于矢状面内，呈前后方向，与身体的长轴和冠状轴垂直相交。

3、冠状轴 位于冠状面内，呈左右方向，与身体的长轴和矢状轴垂直相交。

第一章 运动系统

运动系统由骨、 骨连结和骨骼肌三部分组成。 对人体起运动、 支 持、保护等作用

骨————杠杆作用

关节———枢纽作用 骨骼肌——动力作用 骨骼——全身的骨与骨连结共同组成， 构成人体的支架， 具

乂」手I 率F -ne 占葺

、 骨第的分一类 节 骨 学

成人有骨 206 块。其中有 200块属于运动系统。 躯干骨 颅骨 上肢骨

下肢骨 长骨 按骨的形态 ,

短 骨 可分为 扁 骨

不规则骨

1、长骨

长骨呈长管状，有一体和两端。体又叫骨干，内有空腔称骨髓 两端膨大称骺，往往具有光滑的关节面，由关节软骨覆盖。

骨干与骺接连的部分称干骺端， 幼年时期， 长骨的骨干与干骺端 之间夹有一层具有分裂增殖能力的软骨细胞构成的骺软骨或骺板， 它 使长骨不断加长。 成年后骺软骨骨化， 原骺板处仅遗留下一条线形的 痕迹称（骨）骺线。骨表面的小孔称滋养孔 ,有血管及神经通过。

2、短骨

按其在身体的位置，

可分为

短骨能承受较大的压力，多成群分布在承受重量且运动较复杂的部位（如足踝、手腕等处）。一般呈立方形有多个关节面，与相邻几块骨构成多个骨连结。

3、扁骨

呈板状,多分布与头胸等处常构成骨性腔的壁,有保护腔内脏器的作用。

4、不规则骨

多分布于身体的中轴，外形不规则。有些不规则骨内具有含气的腔称含气骨，含气骨内的空腔称为窦。

二、骨的构造

每一块骨都由骨质、骨膜、骨髓等构成，并有神经和血管分布。在骨的关节面上有透明软骨构成的关节软骨覆盖，而且部分骨都有节，所以较早期的教材也把关节软骨归入骨的基本构造。

1、骨质

骨质分为骨密质和骨松质。骨密质致密坚硬，由骨板层构成；骨松质由许多片状和杆状的骨小梁交织成网，呈海绵状，构造疏松，骨松质的腔隙内充满了小血管和红骨髓。

颅盖骨分内、外板，外板较厚而坚韧，富有弹性；内板较薄而松脆；两板之间的骨松质称板障。

2、骨膜

骨膜是由致密结缔组织构成的纤维膜，包裹除关节面以外的整个骨面。含丰富的神经、血管和淋巴管,对骨的生长、发育、营养和骨折的愈合有重要作用。

3、骨髓

骨髓为柔软而富有血液的组织。充填于长骨骨髓腔和骨松质的腔隙内，分为黄骨髓和红骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓是脂肪组织. 成年人只有各种

骨的骨松质内含有红骨髓，并保持终身。

三、骨的理化性质

骨中含有有机质和无机质，有机质主要为骨胶原在成人约占1/3，使骨具有弹性；无机质为无机盐类主要为磷酸钙、碳酸钙和氯化钙等，在成人骨约2/3 使骨质坚硬。

小儿的骨无机质含量较少，有机质相对较多，因此弹性较大而硬度小，不易发生骨折而易发生变形老年人的骨则相反，有机质较少而无机质相对较多，故易发生骨折。

骨的生长，当胎儿在母体子宫时，坚韧的软骨便开始形成，

这种软骨将被质地坚硬的骨头所取代， 在胎儿成长过程中， 这一持续 的进程是骨化， 骨化通常发生在各个骨头的干部和顶端。 骨质一经变 硬，便会不断伸长，这个过程贯穿我们整个童年时期，直到大约 20 岁左右。骨化过程首先发生在新生儿的手部的指骨和掌骨， 即“长骨” 处。

各论

一、躯干骨 成人躯干骨包括 26块椎骨、 12对肋和 1块胸骨。共

要分布于颈部和躯干，构成躯干的的基本轮廓。 1、椎骨 1）椎骨的分类和数目 椎骨在幼儿期，总数为 成人

一般为 26 块 .

后弓——椎弓是附在椎体后方两侧的弓状骨板。

可分为 椎弓根：与椎体相连的较细部分。

两部分 椎弓板：椎弓后部的板状结构。 椎间孔——相邻椎骨的椎上、 下切迹围成的孔，有脊神经和血管通过。 中为孔——椎孔

是每个椎骨前面的椎体和后面的椎弓两部分共同围成的孔。 椎管 vertebral canal 所有分离椎骨的椎孔叠连起来， 围成的骨性 管腔，其内容纳有脊髓和脊神经根等。

棘 突：单个，双侧椎弓板在

七 后正中线汇合而成。

横 突：两个，发自椎弓根

突 与椎弓板的连结处。

关节突：发自椎弓根与椎弓 板的连结处。

（3）颈、胸、腰椎形态比较表

（4）骶骨 sacrum 略呈倒置三角形。其底向上，底的前缘向前突出称岬，尖向下 接于尾骨。 两外侧面上部有耳状面。 前面中部有 4条横线，横线两侧 有 4 对骶前孔。背面后正中线上有骶正中嵴，其两旁有 4 对骶后孔。 骶前后孔分别有骶神经前支和骶神经后支通过。

骶管——纵贯骶骨中央全长的管道，向上续于椎管，向下开口 形成骶管裂51 块。主 33~34块

. 分离椎骨 24 块 可动椎、真椎） 颈椎 胸椎 腰椎 骶骨 7块 12块 5块 1块 融合椎骨 2 块 （不动椎、假椎）

2）（分离）椎骨的一般形态 前体后弓中

为孔 ,加上七突是椎骨。 前 体———椎

体 vertebral body

后 弓———椎弓 vertebral arch

中为孔———椎孔

尾骨 1块 七突

vertebral foramen 棘 突一个

横 突一对 上、下关节突各一对

前体——椎体 位于椎骨的前方正中，呈短圆柱状。表面为薄层骨

密质 骨松质。

, 内部为

孔。骶管裂孔两侧有向下突出的骶角。

（5）、尾骨

为三角形的小骨块，通常由4 个尾椎融合而成。

2、胸骨胸骨可分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄上缘正中有颈静脉切迹，是针灸取“天突穴” 的骨性标志。

胸骨角——胸骨柄和胸骨体结合处形成一突向前方的横行隆起。其两侧平对第2肋，向后正对第4胸椎体下缘水平。是计数肋的重要体表标志。3、肋由肋骨和肋软骨构成。每一块肋骨可分为中部的体及前、后两端。前端接于肋软骨。

后端有肋头、肋颈、肋结节肋体扁平，有内、外两面及上、下两缘，内面近下缘处有肋沟

肋体后部曲度最大的部位称肋角。

二、上肢骨

上肢骨左右各有32块,双侧共有64 块。根据其是否连结于躯干骨可分为两类上肢带骨肩胛骨和锁骨,左右各一

肱骨左右各一块自由上肢骨桡骨和尺骨左右各一手骨左右各27 块

1、上肢带骨

（1）、锁骨位于胸廓前上部两侧的颈根部，分胸骨端、肩峰端和锁骨体。锁骨内侧2/3 凸向前，外侧1/3 凸向后，中外1/3 交界处较薄弱，易发生骨折。（2）、肩胛骨scapula

三角形的扁骨，位于背部外上方（胸廓后外侧），介于第2~7 肋骨之间。有三缘、三角、、三突和两面。

3、自由上肢骨

（1）肱骨humerus 上端：肱骨头，大、小结节，一体结节间沟、外科颈两端体：三角肌粗隆、桡神经沟下端：肱骨滑车，肱骨小头，内上髁、外上髁和尺神经沟、鹰嘴窝

（2）桡骨

一体上端：桡骨小头、桡骨颈、桡骨粗隆

体：三棱柱形

两端下端：桡骨茎突、腕关节面、尺切迹

3）尺骨ulna

上端：滑车切迹、鹰嘴、冠突

一体桡切迹和尺骨粗隆

两端体：上部三棱柱形，下部圆柱形下端：尺骨头、尺骨茎突

（4）手骨

腕骨一侧有8 块，分远、近侧两列排列。手月三角豌豆骨，大小多角头钩骨。

掌骨一侧有5 块指骨除第一指（拇指）只有两节外，每一节均有三节指骨三、下肢骨下肢骨左右各有31块,双侧共有62 块.

根据其是否连结于躯干骨可分为两类

下肢带骨髋骨:左右各一

股骨:左右各一

自由胫骨和腓骨左右各一

下肢骨足骨:左右各26 块

髌骨:左右各一

1、下肢带骨——髋骨

髂骨：分体和翼两部分。髂嵴、髂前上棘、髂后

上棘、髂结节、髂前下棘、髂窝、耳状面坐骨：分坐骨体和坐骨支。坐骨结节、坐骨棘、坐骨大切迹、坐骨小切迹耻骨：分一

体和上、下两支。耻骨结节、耻骨联合面、耻骨梳髋臼、闭孔、弓状线

3、自由下肢骨

（1）股骨

位于大腿部，是全身最长的骨，约占

身高的1/4。

上端：股骨头、股骨颈、大转子、

小转子、股骨头凹；

体：臀肌粗隆、粗线；

下端：股骨内、外侧髁、

股骨内、外上髁

（2）、髌骨

略呈倒置的三角形，上宽下窄，前面粗糙，后面为关节面。是全身最大的籽骨。（3）胫骨和腓骨

胫骨

上端：胫骨内、外侧髁、胫骨粗隆

体：前缘即胫骨前嵴

下端：内踝、内踝关节面、腓切迹

腓骨

上端：腓骨头、腓骨颈

下端：外踝、外踝关节面

（4）足骨

跗骨：7块上距下跟外侧骰，足舟装上三楔骨。

跖骨：5 块趾骨：十四块,除第一趾只有两节外，每一节均有三节趾骨四、颅骨

成人颅骨由脑颅骨和面颅骨两部分组成，除舌骨和下颌骨外，都借软骨或缝牢固地结合在一起，彼此间不能活动

面颅骨：15 块，位于前下部。

脑颅骨：8 块，位于后上部。

1、脑颅骨枕骨、额骨不成对筛骨蝶骨颞骨

成对

顶骨

（1）、筛骨筛骨在蝶骨的前方及左右两眶之间，构成鼻腔的顶和颅腔的底。在额状切面上呈“巾”字形，分为3 部。骨内含有若干含气的空腔称筛小房，又称筛窦。

筛板：构成鼻腔的顶，中央有向上突起的鸡冠，两侧有许多筛孔，有嗅丝通过。

垂直板：自筛板正中向下突入鼻腔，构成骨性鼻中隔的上部。筛骨迷路：上、中鼻甲。

（2）、蝶骨位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突4 部蝶骨体:位于中间，内有蝶窦。蝶骨小翼：由体向前外伸出一对。蝶骨大翼：自体向两侧伸出一对。翼突:从体和大翼相交处向下伸出一对。

（3）、颞骨分为3 部分。

鳞部：外耳道上方的鱼鳞状骨片。

岩部：有内耳门、乳突。鼓部：为一方形骨板

2、面颅骨鼻骨、泪骨、颧骨、和下鼻甲成对腭骨

上颌骨

下颌骨

不成对

犁骨、舌骨

（1）上颌骨位于颜面中央，分1 体和4 个突起。构成鼻腔侧壁、口腔的顶以及眶下壁的大部。

（2）腭骨

位于上颌骨的后面，呈“ L ”形，构成骨腭和鼻腔外侧壁后部。（3）、下颌骨

分一体两支

体：有颏隆凸、颏孔和下牙槽弓。下颌支：有下颌角。冠突、髁突，下颌头、下颌切迹等

3、颅的整体观

（1）颅顶（即颅盖）

①颅底内面观

（2）颅底

②颅底外面

（3）颅的前面

（4）颅的侧面

（1）颅顶（即颅盖）从前向后观察有三条缝：冠状缝——额骨和枕骨之间的横位的缝.

矢状缝——两侧顶骨之间的缝人字缝——枕骨和两侧顶骨后缘之间的缝眶上缘上方有弓形隆起称眉弓。

（2）颅底

①、颅底内面观

颅前窝：中央低凹部有向上突起的筛骨鸡冠，两侧有筛板和筛。颅中窝：中央是蝶骨体，其上面的凹陷为垂体窝。窝的前外侧有视神经管，管的外侧有眶上裂。蝶骨体两侧紧靠垂体窝处，左右各有矢状位的浅沟称颈动脉沟，蝶骨体的两侧，自前向后外有圆孔、卵圆孔和棘孔。自棘孔起有脑膜中动脉沟。

颅后窝：中央有枕骨大孔。枕骨大孔前有斜坡，前外侧有舌下神经管内口，后上方有枕内隆凸。隆凸的两侧有横窦沟，横窦沟折向前下为乙状窦沟，向下终于颈静脉孔。颞骨岩部后面有内耳门②颅底外面

颅底凸凹不平，前部有上颌骨的牙槽和硬腭骨板，后部的中央有枕骨大孔，它的两侧有枕髁。枕髁根部有一向前外开口的舌下神经管外口。枕髁的外侧有颈静脉孔，孔的前方有颈动脉管外口。颈动脉管外口的后外方有细长骨突称茎突，茎突的后外方有乳突。茎突和乳突之间有茎乳孔。茎乳孔前方大而深的凹陷为下颌窝。下颌窝前方的横行隆起称关节结节。枕骨大孔的后上方有枕外隆凸（3）颅的前面

由大部分面颅骨和少部分脑颅骨构成，并共同围成眶和骨性鼻腔。

眶

骨性鼻腔

鼻旁窦

①眶

容纳眼球及其附属结构。呈四面锥体形，分底、尖，上、下、内、外侧四壁。

眶上缘：有眶上孔或眶上切迹。眶下缘：有眶下孔。

上壁：有泪腺窝四下壁：有眶下沟壁内侧壁：有泪囊窝.

外侧壁：有眶上裂和眶下裂

②骨性鼻腔前口呈梨状孔，后口为鼻后孔鼻腔内有骨性鼻中隔侧，侧壁上有三对鼻甲和三对鼻道上鼻甲后上方与蝶骨之间的小间隙称蝶筛隐窝。下鼻甲前部则有鼻泪管的开口。

③鼻旁窦鼻旁窦或称副鼻窦，是鼻腔周围颅骨内与鼻腔相通的含气空腔，共有上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦四对。

蝶窦——————蝶筛隐窝后组———上鼻道

筛窦前组

中组

额窦中鼻道

上颌窦