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儿童保健手册

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0~6岁儿童健康管理服务规范

一、服务对象

辖区内居住的0~6岁儿童。(辖区内本县户籍常驻0-6岁儿童)

二、服务内容

(一)新生儿家庭访视

新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。

(二)新生儿满月健康管理

新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

(三)婴幼儿健康管理

满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。

(四)学龄前儿童健康管理

为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育

和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。

(五)健康问题处理

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

三、服务流程

●询问两次随访间发育和患病情况●体格检查和生长发育评估

●健康指导,包括科学喂养、合理膳食、生长发育、疾病预防、预防意外伤害和口腔保健等

分析原因,进行针对性健康指导或及时转诊。

可疑或异常

出院后1周内

3岁●询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况

●观察家居环境、进行体格检查等●指导新生儿护理和母乳喂养

●需疫苗接种:若无禁忌症,按照免疫程序进行预防接种。接种后观察30分钟,无异常可回家。●填写预防接种记录。

正常

4岁5岁满月3月龄12月龄8月龄6月龄30月龄24月龄18月龄6岁

●不需疫苗接种

告知下次健康管理或疫苗接种时间

四、服务要求

(一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备所需的基本设备和条件。

(二)从事儿童健康管理工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训,按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

(三)乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数,并加强与托幼机构的联系,取得配合,做好儿童的健康管理。

(四)加强宣传,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。

(五)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时,对其进行体重、身长(高)测量,并提供健康指导服务。

(六)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。

(七)积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。

五、考核指标(管理率80%)

(一)新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。

(二)儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。

(三)儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。

六、附件

1.新生儿家庭访视记录表

2.1岁以内儿童健康检查记录表

3.1~2岁儿童健康检查记录表

4.3~6岁儿童健康检查记录表

附件1

新生儿家庭访视记录表

姓名:编号□□□-□□□□□

性别0未知的性别 1男 2女

9未说明的性别

□出生日期□□□□□□□□国历

身份证号上户必填,未上户需注明家庭住址

父亲姓名职业可不详联系电话:必填现有监护出生日期

母亲姓名职业联系电话:人出生日期

出生孕周周母亲妊娠期患病情况 1糖尿病 2妊娠期高血压 3其他无□

助产机构名称出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位

7其他

□/□

新生儿窒息 1无 2有

(Apgar评分:1分钟 5分钟不详)

□是否有畸型 1无 2有□新生儿听力筛查 1通过 2未通过 3未筛查 4不详划勾无资质单位选不详□新生儿疾病筛查:1甲低 2 苯丙酮尿症 3其他遗传代谢病□新生儿出生体重 kg 目前体重 kg 出生身长 cm

喂养方式 1纯母乳 2混合 3人工□*吃奶量 ml/次*吃奶次数次/日

*呕吐 1 无 2 有□*大便 1糊状 2 稀□*大便次数次/日

体温℃脉率次/分钟呼吸频率次/分钟面色1红润 2黄染 3其他黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足□前囟 cm× cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他□眼外观 1未见异常 2异常□四肢活动度 1未见异常 2异常□耳外观 1未见异常 2异常□颈部包块 1无 2有□鼻 1未见异常 2异常□皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他□口腔 1未见异常 2异常□肛门 1未见异常 2异常□心肺听诊 1未见异常 2异常□外生殖器 1未见异常 2异常□腹部触诊 1未见异常 2异常□脊柱 1未见异常 2异常□脐带 1未脱 2脱落 3脐部有渗出 4其他□转诊建议 1无 2有

原因:有“*”填写的婴幼儿需增加随访次数

机构及科室:2周内随访转诊结果

□指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导□/□/□/□/□本次访视日期年月日下次随访地点

下次随访日期年月日随访医生签名

填表说明

1.姓名:填写新生儿的姓名。如没有取名则填写母亲姓名+之男或之女。

2.出生日期:按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。

3.身份证号:填写新生儿身份证号,若无,可暂时空缺,待户口登记后再补填。

4.父亲、母亲情况:分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日期。

5.出生孕周:指新生儿出生时母亲怀孕周数。

6.新生儿听力筛查:询问是否做过新生儿听力筛查,将询问结果相应在“通过”、“未通过”、“未筛查”上划“√”。若不清楚在“不详”上划“√”。

7.新生儿疾病筛查:询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查,筛查过的在相应疾病上面划“√”;若是其他遗传代谢病,将筛查的疾病名称填入。

8. 喂养方式:

母乳喂养指婴儿只吃母乳,不加任何其他食品,但允许在有医学指征的情况下,加喂药物、维生素和矿物质。

混合喂养指婴儿在喂母乳同时,喂其他乳类及乳制品。

人工喂养指无母乳,完全喂其他乳类和代乳品。将询问结果在相应方式上划“√”。

9.“*”为低出生体重、双胎或早产儿需询问项目。

10.查体

眼外观:婴儿有目光接触,眼球能随移动的物体移动,结膜无充血、溢泪、溢脓时,判断为未见异常,否则为异常。

耳外观:当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物,无外耳湿疹,判断为未见异常,否则为异常。

鼻:当外观正常且双鼻孔通气良好时,判断为未见异常,否则为异常。

口腔:当无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。

心肺:当未闻及心脏杂音,心率和肺部呼吸音无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

腹部:肝脾触诊无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

四肢活动度:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。

颈部包块:触摸颈部是否有包块,根据触摸结果,在“有”或“无”上划“√”。

皮肤:当无色素异常,无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等,腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时,判断为未见异常,否则为其他相应异常。

肛门:当肛门完整无畸形时,判断为未见异常,否则为异常。

外生殖器:当男孩无阴囊水肿、鞘膜积液、隐睾,女孩无阴唇粘连,外阴颜色正常时,判断为未见异常,否则为异常。

11.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

12.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。

附件2

1岁以内儿童健康检查记录表

姓名: 编号□□□-□□□□□

月龄 满月

3月龄

6月龄

8月龄

随访日期

体重(kg ) 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下 身长(cm ) 上 中 下 上 中 下

上 中 下

上 中 下 头围(cm )

-

体 格 检 查

面色 1红润2黄染3其他 1红润2黄染3其他 1红润 2其他 1红润 2其他

皮肤 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 前囟 1闭合 2未闭 cm × cm 1闭合 2未闭 cm × cm 1闭合 2未闭 cm × cm 1闭合 2未闭 cm × cm 颈部包块 1有 2 无 1有 2 无 1有 2 无 —————

眼外观 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 耳外观 1未见异常2异常

1未见异常2异常

1未见异常2异常 1未见异常2异常

听力 —————

—————

1通过2未通过

—————

口腔 1未见异常2异常 1未见异常2异常 出牙数(颗) 出牙数(颗) 心肺 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 腹部 1未见异常2异常

1未见异常2异常

1未见异常2异常

1未见异常2异常

脐部

1未脱 2脱落

3脐部有渗出4其他 1未见异常2异常

—————

—————

四肢 1未见异常2异常

1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 可疑佝偻病症状 —————

1无 2夜惊 3多汗 4烦躁 1无 2夜惊 3多汗 4烦躁 1无 2夜惊 3多汗 4烦躁 可疑佝偻病体征 1无2颅骨软化3方

颅4枕秃 1无2颅骨软化3方颅4枕秃 1肋串珠2肋外翻3肋软骨沟4鸡胸5手镯征

1肋串珠2肋外翻3肋软骨沟4鸡胸5手镯征

肛门/外生殖器

1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 血红蛋白值 g/L g/L g/L

g/L

户外活动 精确小时小时/日 小时/日 小时/日 小时/日 服用维生素D IU/日 IU/日 IU/日 IU/日 发育评估

1通过 2未过

1通过 2未过

1通过 2未过

1通过 2未过

两次随访间患病情

况:如肺炎等情况 1未患病 2患病 1未患病 2患病 1未患病 2患病 1未患病 2患病

其他:有无意外伤

转诊建议 1无2有 原因: 机构及科室: 1无2有 原因: 机构及科室: 1无2有 原因: 机构及科室: 1无2有 原因:

机构及科室:

指导:根据不同月

龄情况指导

1科学喂养

2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害

1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害

1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害

1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害

下次随访日期

随访医生签名

填表说明

1.填表时,按照项目栏的文字表述,将在对应的选项上划“√”。若有其他异常,请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。

2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。

3.体格检查

(1)满月:皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。满月及3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。

(2)3、6、8月龄:

皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常。

眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。

耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为未见异常,否则为异常听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否。

口腔:3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常,6和8月龄时按实际出牙数填写。

心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。

脐部:无脐疝,判断为未见异常,否则为异常。

四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。

可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”。

可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”。

肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形, 判断为未见异常,否则为异常。

4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。

5.服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”。

6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。否则为不通过。

7.两次随访间患病情况:填写上次随访(访视)到本次随访间儿童所患疾病情况,若有,填写具体疾病名称。

8.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

9.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访日期,并告知家长。

附件3

1~2岁儿童健康检查记录表

姓名:编号□□□-□□□□□月(年)龄12月龄18月龄24月龄30月龄随访日期

体重(kg) 上中下上中下上中下上中下身长(cm) 上中下上中下上中下上中下

体格检查

面色1红润 2其他1红润 2其他1红润 2其他1红润 2其他皮肤1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异

前囟

1闭合2未闭

cm× cm

1闭合2未闭

cm× cm

1闭合2未闭

cm× cm

—————

眼外观1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异耳外观1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异听力1通过2未通过—————1通过2未通过—————出牙/龋齿数(颗)/ / / / 心肺1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异腹部1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异四肢1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异步态—————1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异

可疑佝偻病体征

1“O”型腿

2“X”型腿

1“O”型腿

2“X”型腿

1“O”型腿

2“X”型腿

—————血红蛋白值————— g/L ————— g/L

户外活动小时/日小时/日小时/日小时/日服用维生素D IU/日 IU/日 IU/日—————

发育评估1通过 2未过1通过 2未过1通过 2未过—————

两次随访间患病情况1未患病 2患病1未患病 2患病1未患病 2患病1未患病 2患病其他

转诊建议1无 2有

原因:

机构及科室:

1无 2有

原因:

机构及科室:

1无 2有

原因:

机构及科室:

1无 2有

原因:

机构及科室:

指导1科学喂养

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1科学喂养

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1合理膳食

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1合理膳食

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

下次随访日期随访医生签名

填表说明

1.填表时,按照项目栏的文字表述,根据查体结果在对应的序号上划“√”。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。

2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。

3.体格检查

皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常。

前囟:如果未闭,请填写具体的数值。

眼外观:结膜无充血、无溢泪、无流脓判断为未见异常,否则为异常。

耳外观:外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物,判断为未见异常,否则为异常

听力:使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开小儿的视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,根据所给声音的大小,大致地估测听力正常与否。

出牙数/龋齿数(颗):填入出牙颗数和龋齿颗数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。

心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。

四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。

步态:无跛行,判断为未见异常,否则为异常。

佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”。

4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。

5.服用维生素D:填写具体的维生素D 名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”。

6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估(见服务规范指南)。每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。否则为不通过。

7.两次随访间患病情况:填写上次随访到本次随访间儿童所患疾病情况,若有,填写具体疾病名称。

8.其他:将需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。

9转诊建议:转诊无、有在相应数字上划“√”。并将转诊原因及接诊机构名称填入。

10.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

11.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。

附件4

3~6岁儿童健康检查记录表

姓名:编号□□□-□□□□□月龄3岁4岁5岁6岁随访日期

体重(kg) 上中下上中下上中下上中下身长(cm) 上中下上中下上中下上中下

体格发育评价1正常 2低体重

3消瘦 4发育迟

缓 5超重

1正常 2低体重

3消瘦 4发育迟

缓 5超重

1正常 2低体重

3消瘦 4发育迟缓

5超重

1正常 2低体重

3消瘦 4发育迟缓

5超重

体格检查

视力—————

听力1通过 2未过———————————————牙数(颗)/龋齿

出现龋齿建议含氟牙膏漱口

心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常血红蛋白值 g/L g/L g/L g/L 其他

两次随访间患病情况1无

2肺炎次

3腹泻次

4外伤次

5其他

1无

2肺炎次

3腹泻次

4外伤次

5其他

1无

2肺炎次

3腹泻次

4外伤次

5其他

1无

2肺炎次

3腹泻次

4外伤次

5其他

转诊建议1无2有

原因:

机构及科室:

1无2有

原因:

机构及科室:

1无2有

原因:

机构及科室:

1无2有

原因:

机构及科室:

指导1合理膳食

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1合理膳食

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1合理膳食

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1合理膳食

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

下次随访日期随访医生签名

填表说明

1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项前划“√”。若有其他异常,请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。

2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”,并作出体格发育评价。

3.体格检查

(1)视力检查:填写具体数据,使用国际视力表或对数视力表均可。

(2)听力检查:3岁时使用行为测听的方法进行听力筛查,将结果在相应数字上划“√”。

(3)牙齿数与龋齿数:据实填写牙齿数和龋齿数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。

(4)心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

(5)腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。

(6)血红蛋白值:填写实际测查数据。

(7)其他:将体格检查中需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。

4.两次随访间患病情况:在所患疾病后填写住院次数。

5.其他:当有表格上未列入事宜,但须记录时,在“其他”栏目上填写。

6.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

7.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。

连云港市健康宝贝工程实施细则试行

连云港市“健康宝贝工程”实施细则(试行)为深入推进“健康宝贝工程”,优化工程实施流程,根据《连云港市“健康宝贝工程”实施方案》的有关要求,制定本实施细则。 一、总体工作目标 通过加大政府投入,整合妇幼公共政策资源,完善项目运作模式,提升服务质量和水平,推动落实孕前检查、孕期产前筛查和产前诊断、新生儿疾病筛查等出生缺陷三级综合防治措施,降低出生缺陷发生率和致残率,提高出生人口素质。 二、服务人群对象 (一)本市市区(不含赣榆区)户籍,参加城镇职工医保、生育保险或城乡居民医保,符合国家生育政策的居民。 (二)从孕前开始到分娩期的妇女和从0岁到6岁期间的儿童。 三、手册管理规范 (一)手册印制及管理主体 1.健康宝贝工程(以下简称工程)使用的母子健康手册(以下简称手册)由市健康宝贝工程领导小组统一印制。手册内容除包含国家母子健康手册内容外,增加血清学产前筛查、产前超声筛查和新生儿疾病筛查三项免费服务凭证,一册一号,编号管理。 2.市健康宝贝工程领导小组办公室(以下简称市工程办)委托机构(市妇幼保健计划生育服务中心)统一管理和发放手册。 (二)手册发放流程及要求 1.服务对象携带本人身份证、户口簿、社会保障卡(医保

卡)、结婚证、生育登记证明或批准再生育一个孩子生育证到女方户籍所在地的乡镇卫生院或指定的社区卫生服务机构进行条件审核。 2.经审核确认符合工程服务条件的,由乡镇卫生院或指定的社区卫生服务机构与服务对象签署工程知情告知书(附件1),并向其发放手册。 3.乡镇卫生院或指定的社区卫生服务机构在发放手册时,要同步发放市工程办印制的健康宝贝工程知识读本,并做好宣教工作。 (三)手册的信息采集和上报 乡镇卫生院或指定的社区卫生服务机构需及时采集服务对象相关信息资料,并定期汇总提交至各区健康宝贝工程领导小组办公室(以下简称区工程办)委托机构(区妇幼保健计划生育服务中心或妇幼保健所)。区工程办委托机构每月将汇总好的信息报送到市工程办委托机构。 四、项目服务流程 (一)普通人群原有项目6项:包括孕前优生健康检查项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、孕产妇健康管理项目、产前艾滋病梅毒乙肝筛查项目、农村孕产妇住院分娩补助项目及0-6岁儿童健康管理项目,按原服务流程执行。 (二)普通人群新增免费项目3项 1.血清学产前筛查项目。孕妇在孕15-20+6周时经医务人员进行产前筛查健康宣教后,在知情同意的情况下,可在产前筛查采血机构、定点筛查服务机构或市产前诊断中心接受血清学产前筛查项目服务。 (1)产前筛查采血机构。机构有由专人负责对符合条件(包括医保状态)的服务对象收取工程免费服务凭证,连同采集的

儿保手册

编号:□□□□□□□□□□ 领到本手册后请立即填写 领取日期年月日 儿童姓名性别出生日期年月日 父母或监护人情况: 父亲姓名年龄岁工作单位 母亲姓名年龄岁工作单位 监护人姓名年龄岁工作单位 住址 邮政编码联系电话 建册单位电话 托幼机构电话

致儿童家长的一封信 亲爱的家长: 每个家庭都希望有一个健康活泼、聪明伶俐的孩子。本着全心全意为广大儿童提供优质医疗保健服务的宗旨,我们特为您献上《儿童保健手册》。 《儿童保健手册》用于记录孩子0-6岁期间体格发育、营养状况及心理发育等各种健康状况的评价,是孩子早期生长发育情况和家长无限亲情关爱的珍贵记录。本手册按照孩子发育的年龄阶段提供了小儿喂养、营养、早期心理智能促进基本知识,是评价、指导和促进儿童健康的有效工具和指南。家长可在专业人员的指导下,参考这些保健知识对孩子进行观察、护理、养育和保健。孩子出生后,请您按规定的程序执本手册到保健机构接受儿童保健系统查体和保健指导。 衷心祝福您的宝宝健康成长! 山东省卫计委

本页请宝宝家长详细填写 出生情况记录 分娩时孕周 地点: 时间: 年月日时分 第胎第产单胎多胎(胎) 分娩方式:自然产: 头位臀位手术产:臀牵产钳胎吸剖宫产新生儿情况: 身长: cm 体重: kg 窒息: 无有复苏措施: Apgar评分: 1分钟 5分钟 10分钟 出生缺陷: 无有诊断: 喂养情况:第一次授乳在生后小时 母乳混合人工 吃奶: 好一般差 疾病情况及处理:

新生儿护理要点 喂养:母乳是婴儿最佳食品,要早吸,不丢弃初乳,按需哺乳。 衣着:选择柔软、吸水,宽松、颜色浅淡的纺织品。尿布要勤换勤洗。 保温:天气寒冷时要注意保暖,特别是头部面积大,要戴好小帽子。天气炎热时要注意通风,但要避免穿堂风。室温20℃-24℃,湿度50%-60%。 脐带:脐带残端易感染,要保持干燥,避免大小便等的污染,一般出生后3-10天脐带残端脱落,如有分泌物,可用75%酒精或0.75%碘酊消毒。 皮肤黏膜:注意皮肤清洁、卫生、尤其要注意皮肤皱褶处的清洁干燥,防止皮肤擦伤。每次大便后用温水洗臀部。不要挤压婴儿乳房硬结,不要挑口腔马牙,保持眼部清洁。 安静:环境宜安静,避免尖锐声调噪音。 异常情况:出现发热或体温上升,哭闹不安,尖叫或哭声无力,吸吮力差、呛奶或不吃奶,口周青灰,呼吸困难,反应低下,抽风,严重黄疸,皮肤发冷发硬,大便带血或黑便等立即就医。

幼升小十大关键词

幼升小十大关键词 【居住证】 政策原文: 外来人员子女入学,按《无锡市居住证管理暂行办法》、市政府办公室《关于印发进一步做好无锡市区外来务工人员子女义务教育工作意见通知》精神办理。持有《居住证》外来人员,其随带子女可在所属施教区就近入学。 1、居住证是什么? 居住证是外来人员在本市居住合法有效证件。凭此可享受公共服务机构提供服务。统一编号、一人一证。 2、居住证有何用? 为其随行子女向公办学校申请接受九年制义务教育; 未满18 周岁子女按照规定参加本市城镇居民医疗保障; 享受九年制义务教育子女直接免除学、杂费并在所属学区就近入学; 符合计划生育政策子女在九年义务教育期间享受办理本市公共交通学生卡待遇; 3、居住证有效期? 《无锡市居住证》有效期为10 年,每5 年审验一次。 4、申领居住证条件? 请参照:(家长帮无锡站)江苏省居住证办理大全(办理条件+材料+地址) 【学区房】 学区房,一个特别名词。 教育局按照学校位置,在周边选取一些小区作为该学校施教区。这所学校会对这些小区学生进行免费入学教育,这些小区即成为学区。 从某种意义上讲,学区房是房地产市场衍生品,同样也是现行教育体制下一个独特现象,随着社会竞争日益激烈,家长为使孩子不输在教育起跑线上,不惜花费重金购置一切属于教育质量好小学学区房产。

同时也有一些民办校与房产商合作签订协议,购买了指定区域房子即可免试入学,除非有严格书面协议,否则家长花了重金权益可能仍然得不到保障。另外,一些重点中学附近房产,同样受到学生家长青睐,一部分家长认为,在学校附近购买房产居住,将有利于家长管理孩子生活和学习,孩子也可以提高学习效率。 【户口年限】 小孩户口所在地登记年限,不同学校要求不一样,官方说法一般2-3 年居多,特殊情况也存在,拼爹拼人品,咨询下意向就读校更靠谱。 有学校甚至要求父亲、母亲、孩子名字必须都在一起并且同时达到规定年限才有资格就近入学,不允许缴纳择校费。 很多名校已经不认可爷爷奶奶、姥爷姥姥与孙辈房产和户口时限效力或有迁移史,当然也就更不认可迁移到其他旁系亲属、朋友等名下户口了。 【实际居住地】 根据法律规定,实际居住地是指连续在某处居住满一年。对有本市户口学生家长,如果没有目标区县学籍也没有这个区县户籍,而又想在这个区县小升初,那么根据规定最稳妥是: 学生父或母拥有这个区县房产证房产,对居住时间没有任何限制; 没有本市户口、该区县学籍,却有该区县房产证房产,最稳妥是这个房产最好已经取得一年以上房产证; 没有本市户口、该区县学籍,也没有该区县房产证房产,而是租房家长,最稳妥是这处租住房子已连续租满一年; 有本市户口,没有该区县学籍、产权房只是租房居住家长,小升初不能凭借“实际居住地”条件让自己孩子到这个区县来升学。 【学籍】 按照中小学生学籍管理规定,新生办理入学手续后,即取得学籍。学校应在开学后一个月内编制新生学籍卡片和学生名册,并将学生名册报区、县教育局备案。

江苏宿迁市2018城区幼儿园招生工作指导意见解读

江苏宿迁市2018城区幼儿园招生工作指导 意见解读 导读:本文江苏宿迁市2018城区幼儿园招生工作指导意见解读,仅供参考,如果觉得很不错,欢迎点评和分享。 一、制定背景 落实全省学前教育工作现场推进会精神,依据《省教育厅关于转发教育部办公厅做好2018年普通中小学招生入学工作意见的通知》(苏教基函﹝2018﹞5号)和《市政府关于提升学前教育公共服务水平促进学前教育优质普惠发展的意见》(宿政发〔2016〕130号)文件要求,结合我市中心城区学前教育发展实际和各区教育主管部门意见,市教育局制定并发布了《指导意见》。 二、制定依据 主要依据:《江苏省学前教育条例》《省政府办公厅关于加快学前教育改革发展的意见》(苏政办发﹝2010﹞136号)《关于实施第二期学前教育五年行动计划的意见》(宿教发〔2015〕071)等法律法规和文件。 三、主要内容 《指导意见》主要包括三个方面的内容: 第一部分是工作原则。《指导意见》要求坚持政府统筹、属地管理、方便就近、公办民办并举的原则,进一步规范招生、规范收费、

规范管理,努力提高适龄幼儿入园率,更好地满足人民群众的教育需求。 第二部分是招生办法。《指导意见》要求,2018年中心城区公民办幼儿园实行同步招生。招生报名时间为7月10日—16日,7月30日前张榜公示新生录取名单。具有中心城区户籍的幼儿,由父母或其他监护人凭户口簿、房屋产权证、幼儿出生证、儿童保健手册等,到所在地的幼儿园报名。流动人口随迁子女,由父母或其他监护人凭身份证、就业证明、户口簿、幼儿出生证、儿童保健手册、居住证明等,向所在地幼儿园申请入园,由所在区教育行政部门和相关幼儿园统筹安排。 第三部分是工作要求。一是提倡就近入园,要求各区选择部分资源配置基本均衡区域,试行公办幼儿园和普惠性民办幼儿园服务区制度。任何幼儿园不得对幼儿进行任何形式的测试或变相测试。热点幼儿园在报名人数超过招生计划时可采取电脑随机派位方式录取。二是严控规模班额,幼儿园规模一般不超过十二个班,班额大班不超过40人、中班不超过35人、小班不超过30人,确保各类活动能够规范开展。三是坚持规范收费。各幼儿园要坚持规范收费,严格执行物价部门核定的收费项目和标准,不得擅自增加收费项目、提高收费标准。收费项目和收费标准要进行公示,接受家长和社会的监督。四是规范招生宣传。幼儿园招生信息报属地教育主管部门备案后方可向社会公布。五是加强招生管理。各区教育主管部门要切实加强招生工作的组织领导,建立督导检查制度,设立举报电话,采取定期检查和不

儿童保健手册填写程序

儿童保健手册填写程序 一.首先确定为本卫生室管辖范围内儿童(以户口所在村为准) 二.找到相应户的档案号,如这家未填写档案,找一个新档案号或原来的空号,整家建档并同时标注重点人群,把各分档案填写完整。 三.将新建的儿童健康档案放入儿童专档盒内,同时填一份儿童保健手册,并教会家长怎应用(领补助表盖章去医院) 四.在新建的儿童健康档案内,放上儿童随访表并按相应项目填写。 五.将新添的这份儿童档案姓名写在儿童花名册上。 六.如儿童为双胎,贫血,高危孕妇所产儿童,另册登记填写 七.定期对儿童按要求随访,并与花名册上的日期对应,各值实际填写,并做相应指导。八.工作完成,各项工作归档。 孕产妇保健手册填写程序 一.填表对象为本辖区内怀孕妇女(以婆家所在村为准,不以户口为准。如户口未在本村,也在本村填写) 二.找到相应户的档案号,如这家未填写档案,找一个新档案号或原来的空号,整家建档并同时标注重点人群,把各分档案填写完整。(如孕妇户口未在本村,列入本村人口,重填一份档案,建立电子档案后另行规定) 三.将新建的孕妇档案或原来的老档案转入本村孕妇转档合内,并把相应随访表装订后放入档案中,并按各项目填写完整。 四.将孕产妇保健手册首页填写完后,教会孕妇使用,并嘱每次产前检查必须带本去,让大夫填写完整。 五.将新添的这份孕产妇姓名写在孕产妇花名册上 六.如孕妇为双胎,35岁以上孕妇。贫血,高血压,糖尿病,其他严重疾病,作为高危孕妇,另册填写登记。 七.定期按随访要求,要回保健手册,并将上面每次随访内容抄在我们档案内的随访表上(严格要求,必须让孕妇产前检查时填写。回来我们抄,因为我们太不专业,如填写不完整,警告他将来不给填儿童保健手册,不能领出生证明) 八.各项工作归档。

(儿保手册)

编号:□□□□□□□□□□领到本手册后请立即填写 领取日期年月日 儿童姓名性别出生日期年月日 父母或监护人情况: 父亲姓名年龄岁工作单位 母亲姓名年龄岁工作单位 监护人姓名年龄岁工作单位 住址 邮政编码联系电话 建册单位电话 托幼机构电话 致儿童家长的一封信 亲爱的家长: 每个家庭都希望有一个健康活泼、聪明伶俐的孩子。本着全心全意为广大儿童提供优质医疗保健服务的宗旨,我们特为您献上《儿童保健手册》。 《儿童保健手册》用于记录孩子0-6岁期间体格发育、营养状况及心理发育等各种健康状况的评价,是孩子早期生长发育情况和家长无限亲情关爱的珍贵记录。本手册按照孩

子发育的年龄阶段提供了小儿喂养、营养、早期心理智能促进基本知识,是评价、指导和促进儿童健康的有效工具和指南。家长可在专业人员的指导下,参考这些保健知识对孩子进行观察、护理、养育和保健。孩子出生后,请您按规定的程序执本手册到保健机构接受儿童保健系统查体和保健指导。 衷心祝福您的宝宝健康成长! 山东省卫计委 本页请宝宝家长详细填写 出生情况记录 分娩时孕周 地点: 时间: 年月日时分 第胎第产单胎多胎(胎) 分娩方式:自然产: 头位臀位 手术产:臀牵产钳胎吸剖宫产新生儿情况: 身长: cm 体重: kg

窒息: 无有复苏措施: Apgar评分: 1分钟 5分钟 10分钟 出生缺陷: 无有诊断: 喂养情况:第一次授乳在生后小时 母乳混合人工 吃奶: 好一般差 疾病情况及处理: 新生儿护理要点 喂养:母乳是婴儿最佳食品,要早吸,不丢弃初乳,按需哺乳。 衣着:选择柔软、吸水,宽松、颜色浅淡的纺织品。尿布要勤换勤洗。 保温:天气寒冷时要注意保暖,特别是头部面积大,要戴好小帽子。天气炎热时要注意通风,但要避免穿堂风。室温20℃-24℃,湿度50%-60%。 脐带:脐带残端易感染,要保持干燥,避免大小便等的污染,一般出生后3-10天脐带残端脱落,如有分泌物,可用75%酒精或0.75%碘酊消毒。 皮肤黏膜:注意皮肤清洁、卫生、尤其要注意皮肤皱褶处的清洁干燥,防止皮肤擦伤。每次大便后用温水洗臀部。

公卫知识竞赛题目与标准答案

1(单选题)糖尿病会引起下列哪种疾病? A.乙肝 B.足部溃烂 C.精神分裂 D.不知道 2.( 单选题)新生儿出生后应接种的疫苗是 A.卡介苗、脊髓灰质炎糖丸 B.卡介苗、乙肝疫苗 C.脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗 D.肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸 3.( 单选题)《0-6岁儿童保健手册》/《母子健康手册》,是以健康检查为基础的动态记录,为医生对孩子健康管理服务提供依据。因此,请家长如实反映儿童健康情况,并保管好手册。 A.对 B.错 4.(单选题)对肺结核病人的治疗,以下说法正确是 A.没有优惠政策 B.国家免费提供抗结核药物 C.住院免费 5.(单选题 )国家基本公共卫生服务项目理解错误的是 A.只在大医院 B.只面向基层卫生院 C.老百姓可免费提供 6.(单选题 )婴儿出生几个月以后,需要开始适量添加辅食? A.出生时 B.1个月

C.3个月 D.6个月 7.(单选题)开展老年人健康管理服务能早期发现疾病,早期开展治疗,可以预防疾病的发生发展,减少并发症,降低致残率及病死率 A.对 B.错 8.( 单选题)预防流感最好的办法是服用抗生素(消炎药) A.对 B.错 9.( 单选题 )妇女怀孕后,从产前、孕期全程到产后56天都可享受到健康管理。 A.对 B.错 10.(单选题)2016年1月起,江苏省第一类疫苗预防接种异常反应补偿机制由“财政补偿”转为何种形式的补偿? A.政府补偿 B.保险补偿 C.接种单位补偿 D.疾控中心补偿 11.(多选题 )您知道预防高血压有哪些方式吗? A.低盐饮食 B.加强锻炼 C.控制体重 D.戒烟限酒 E.保持心理平衡 12.( 单选题)建立《0-6岁儿童保健手册》/《母子健康手册》是新生儿家庭访视的内容。 A.对

关于启用新版“江苏省儿童保健手册”的方法和要求(试行)

关于启用新版“江苏省儿童保健手册”的方法和要求(试行) 一.“江苏省儿童保健手册” (一)下发 1. 江苏省卫生厅及省优生优育协会 2. 时间:2005年 (二)启用 1. 2006年1月 2. 要求:结合实际情况制定实施要求(如省卫生厅有新要求,以省要求为准) (三)使用说明 1. 此手册是您的宝宝一生中婴幼儿时期的健康档案,是今后入托、入园、入学的必备资料。请妥善保管。 2. 本手册所列项目内容是目前江苏省儿童保健必须做好的工作要求,是每一个婴幼儿的最基本的保健项目内容。希望积极参与、监督、落实。 3. 编号方格1-6为出生年月,7-12为市、县、乡行政代码,13-16为每年编号数。 4. 手册中3岁、4岁、5岁、6岁健康检查记录和所列的入托、入园保健检查表只填写其中的一种即可。(入托、入园的孩子填写健康检查表即可) 5. 手册在孩子3岁前后由家长保管,入托、入园后交托幼园所集中保管,集中填写、毕业后交还家长保存。 二. 要求 (一)建卡单位:区各卫生院(所)、县(市)各乡

镇卫生所。 (二)使用对象:凡2005年12月31日23点59分59秒后出生的小儿均使用新手册,之前的小儿仍使用原儿童体检卡。 (三)保管:散居儿童在入院前由卫生所(院)保管,入园时交给家长,由家长带薪手册和儿童到当地指定卫生机构进行入园体检,入院后由幼儿园保管,并每年进行一次体检记录在册。 (四)使用方法和要求: 1. 封面的儿童姓名和编号与登记本一致。 2. 第3页按要求认真填写完整(托幼机构一栏由幼儿园填写)。 3. 出生情况与新生儿访视二页内容从“围保卡”上转录。 (1)情况不明者打“?”。 (2)阴性体征打“(—)”。 (3)未查项目打“/”。 (4)阳性体征按实填写。 4. 建卡时向家长说明“小儿生长发育监测”的意义,要求家长记录整月龄生日时的体重、身长,在体检时按要求点上儿童体重身长曲线图来判断小儿生长发育的趋势,做好指导宣教工作。 5. 在健康检查记录上均有部分选择内容,根据实际情况在所选择的项目上打“O”,不要打“√”。 6. 12个月以后检查记录上“口腔”栏目有牙模示意图,发现龋齿在相应位置(罗马数字)画“O”,右边是

乡级儿童保健工作各项制度

新生儿访视工作制度 一、有专人负责居住在辖区内新生儿的访视工作,及时掌握新生儿出生情况、出院时间,及时访视。 二、新生儿访视用品齐全,功能完好,符合卫生消毒要求。 三、访视内容完整,认真做好新生儿体检,指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。 四、发现新生儿异常情况,及时处理或转诊。 五、对具有高危因素的新生儿,增加访视次数,一般不少于3次。 六、访视后,规范填写“新生儿访视记录”,做好信息统计、上报工作。 健康教育工作制度 一、在上级卫生主管部门与健康教育专业机构的指导下,乡镇卫生院及社区卫生服务中心(站)要明确各级各类卫生技术人员健康教育职责,建立健全健康教育工作网络,制定工作计划,定期召开例会,组织卫生技术人员积极参与居民健康教育工作。 二、健康教育人员落实,健康教育工作做到有计划、有记录、有总结,健康教育工作档案规范。 三、利用健康教育专栏,定期刊出疾病预防与保健健康知识,每二个月至少更换一次;为居民举办疾病预防与控制健康知识讲座,每月至少一次。

四、建立居民健康档案,向居民发放有针对性的疾病预防与保健的健康教育处方及各种健康教育宣传资料。 五、利用病人就诊、家庭病床、上门巡诊、健康教育咨询、孕妇学校等各种时机,开展疾病预防与保健的健康教育服务。 六、不断加强健康教育业务学习,认真参加有关机构组织的健康教育培训,不断提高健康教育工作水平。 七、完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。 0-6岁儿童健康管理工作制度 一、按照0岁4次、1岁2次、2岁2次、3-6岁每年体检一次的体检原则,对每名儿童定期进行健康检查,并对体检结果进行综合评价。 二、6个月以上儿童每年至少检测一次血常规,对结果异常者进行登记管理和治疗。 三、8-12月龄儿童建议到县级以上保健院进行一次智力测查,对具有智力高危因素的儿童全部进行智力监测。对智力可疑、异常儿童进行登记、转诊和追踪。 四、对0-6岁儿童进行口腔检查和听力筛查,4岁以上儿童建议到县级以上保健院进行视力测查,发现听力、视力异常和患龋的儿童都要及时登记、转诊和治疗。

妇幼专科电子病历系统项目技术参数

妇幼专科电子病历系统技术参数 一、建设内容 结合江苏省卫健委要求和我院现状,建设内容如下: 二、建设内容详述 1孕产期保健服务系统 1)对孕产期保健工作中产生的业务、管理等数据进行采集、处理、存储、分析、传输及交换的应用。

2)孕妇建册,支持孕产妇母子健康手册个人基本信息、丈夫基本信息一般情况、月经史、孕产史、既往史、家族史、体格检查、妇科检查等信息录入;基础信息可以从健康档案,医院HIS挂号信息、APP预建册获取。 3)产检信息登记,支持对孕妇健康状况的评估,提供孕妇病史信息(个人史信息、婚姻月经史信息、既往史信息、家庭史信息等)录入功能;提供孕产妇健康状况评估项录入功能,复查项目包括孕妇复诊基本信息、产科检查、辅助检查、妊娠合并症、并发症、妊娠风险、诊断指导等。 4)提供初次检查信息录入功能,初次产检包括体格检查、妇科检查、辅助检查、妊娠风险、诊断指导等,并支持预约复诊登记。 5)高危孕产妇五色评分,提供妊娠风险评估。 6)特殊病史,提供特殊病史录入功能,支持模板导入。 7)医疗处理录入,提供处理录入,支持输入助理及模板导入,支持HIS处理引用。 8)诊断录入,提供诊断录入,支持输入助理及模板导入,支持HIS诊断引用、符合ICD-10标准。 9)病历打印,提供产前检查记录单、产检预约单打印功能,支持记录多胎情况。 10)孕产妇死亡报告卡,支持孕产妇死亡报告卡。孕产妇死亡报告卡包括孕产妇基本情况、孕产史、本次妊娠获得医疗保健服务情况、死亡原因等。 11)转诊服务,转诊登记功能,系统能够给医生提醒患者为转诊孕妇,并且能够调阅患者的围产档案,打开孕妇的转诊单。 12)高危孕产妇专案,对于高危孕产妇在产检时,妊娠风险评估分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇,系统能够自动纳入高危孕产妇专案管理,并建立高危孕妇档案,包括孕妇基本信息、风险分级、高危转归、登记机构等。 13)结案管理,包括高危孕产妇高危因素消失、终止妊娠、分娩结束、孕产妇死亡等情况,登记相应信息。支持孕妇多次建立专案、结案管理。 2计划生育服务系统 1)完成男女计划生育技术服务病历信息的录入。

儿童健康管理实施方案

0-6岁儿童健康管理实施方案 一、服务目标 通过全面实施0-6岁儿童健康管理服务,提高儿童健康水平。使体弱儿及时得到干预,减少主要健康危险因素,促进儿童健康成长,全县儿童保健覆盖率达到60%,儿童保健系统管理率达到95%以上。 (一)新生儿访视率》95%; (二)儿童健康管理率》95%; (三)儿童系统管理率》95%。 二、服务对象 辖区内所有0-6岁儿童。 三、服务内容 (一)新生儿家庭访视:新生儿出院后1周内,医务人员在新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况、在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。对新生儿测量体温,记录其出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《甘肃省儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有缺陷的新生儿要根据实际情况适当增加访视次数。 (二)新生儿满月健康管理:新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第2针,在乡镇卫生院进行随访。重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况。对其进行体重、身长测量和发育评估。 (三)婴幼儿健康管理:满月后的随访服务均在乡镇卫生院进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。随访服务内容包括询问上次随访到这次之间的婴幼儿喂养、患病等情况,为儿童进行体格检查、做生长发育和心理行为发育评估,进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在儿童6-8、18、30个月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使

儿童保健手册0-3岁儿童保健

儿童保健指导 1月 直立或俯卧时能抬头片刻 能注意颜色鲜艳的物体,眼球有追随 对声音有反应,能被较大的声音惊跳 有自发的微笑 建议:纯母乳喂养 进行感知觉和动作发育训练 选择体积稍大、色泽鲜艳,带声音的玩具 2月 俯卧时抬头,下颏可离开床面30-45°,颈部可转动 视线较集中,眼随物动 转动头或眼寻找声源,对大的声响有惊跳反应 可发出“嗯”“啊”等喉音 能微笑,可模仿母亲亲嘴的动作或伸舌 建议:纯母乳喂养 进行感知觉和动作发育训练 选择体积稍大、色泽鲜艳,带声音的玩具 3月 俯卧时下颏和肩部可离开床面达45-90°,上半身可离开床面,能配合大人由仰卧转为侧卧;手可握住物体数秒或手摸物品 开始主动寻物;听到声音后转向声音一侧 高兴时会大叫,逗他说话时,会“呀呀”作答 对周围表示兴趣,能观看房间里人的活动 建议:坚持纯母乳喂养 进行早期综合发展训练 选用选择体积稍大、色泽鲜艳,带声音或带柄的玩具 开始注意口腔清洁 4月 俯卧时两手支撑抬起,扶髋部时能坐 “注视手的动作”——仰卧清醒时,两手能凑到一起在眼前玩弄手指;抓握拨浪鼓 注意手中的物体;喜欢听悦耳的声音和音乐 会大声笑,会咿呀作语,会发辅音 喜欢别人跟他说话,并且发出应答的声音 建议:母乳喂养 进行早期综合发展训练 选用选择体积稍大、色泽鲜艳,带声音或带柄的玩具 5月 拉坐时头部后仰,扶坐时头不摇晃;扶站时可以支持其体重 开始伸手去抓东西;两手各握一玩具

有意识的注视;能区别简单的音调 呀呀学语,偶尔发出“爸爸”“妈妈”的声音 喜照镜子;能区别父母声音;会玩衣服;玩足 建议:母乳喂养,母乳不够时及时添加配方奶 进行早期综合发展训练 选用玩具时可选不同质感的,带柄能发声或活动、局部能动的玩具 6月 俯卧位翻成仰卧位;靠坐或两手向前支撑坐 能握奶瓶,会玩自己的脚 能改变体位来协调视觉 能发“ba”“da”“ka”等三个左右的音节 当母亲来抱时,会伸直上臂;拿走玩具会表示不高兴;开始认生;会故意扔、摔东西;喜欢与大人玩“藏猫猫”;对周围各种东西都感兴趣 建议:继续坚持母乳喂养,同时在医生指导下及时添加辅食 进行早期综合发展训练 选不同质感的、带柄能发声或活动、局部能动的玩具 7-8月 可自由翻身;独坐稳;会爬(或后退、打转) 玩具可换手;会拍手;8个月拇指能与其他指相对取物 能发“ba”“ma”等唇音;重复父母的单音节 听懂自己的名字;自喂饼干;观察大人行动并模仿;开始认识物体;会表示拒绝;喜欢大人表扬自己 建议:继续坚持母乳喂养,适时足量添加辅食 进行早期综合发展训练 可选皮球、有音乐的玩具、小鼓、口琴、玩具娃娃等玩具 9-10个月 熟练地爬;会自己取出玩具;10个月可独站片刻 会用拇指和食指拈起小圆球,能从被遮盖的玩具上揭去覆盖物 能较长时间地看3-3.5米内的人物活动 开始用单词 会用手势、单词等与大人交流;能听懂一些短句;模仿成人动作,招手“再见”;抱瓶自喂建议:继续坚持母乳喂养,可给予小块的软固体食物 进行早期综合发展训练 可选皮球、有音乐的玩具、小鼓、口琴、玩具娃娃等玩具 11-12个月 扶栏杆等能走,个别孩子能独走;弯腰拾物 会搭1-2块积木;会将圆圈套在木棍上;能用拇指和食指捏拿较小的物体 此期为语言反应期,学说“妈妈”“爸爸”;可用简单的词表示自己的意思;能叫出物品名字会表示“不”;对图画表示兴趣;喜欢听儿歌、故事;喜欢跟小朋友一起玩;穿衣合作,用杯喝水

(完整版)儿童保健手册范本

儿童保健手册范本 为儿童提供合理的营养膳食,提高保健水平,保障儿童身心健康,应如何制定儿童保健管理手册呢?下面学习啦小编给大家介绍关于儿童保健手册范本的相关资料,希望对您有所帮助。 儿童保健手册范本如下第一章总则 第一条为加强托儿所、幼儿园卫生保健管理,提高托儿所、幼儿园卫生保健工作水平,预防和减少疾病发生,保障儿童身心健康,根据卫生部、教育部2010年颁发的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》(第76号令),结合我省实际,制定实施细则。 第二条本实施细则适用于全省招收0~6岁儿童的各级各类托儿所、幼儿园(以下简称托幼机构)。 第三条托幼机构应当贯彻保教结合、预防为主的方针,按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》和《托幼机构卫生保健工作规范》,落实托幼机构卫生保健工作。 第二章管理职责 第四条各级人民政府卫生行政部门负责托幼机构卫生保健工作管理,督促落实儿童保健工作制度、规范,加强监督、检查与指导。 各级人民政府教育行政部门协助卫生行政部门检查、指导托幼机构的卫生保健工作,将卫生保健工作质量纳入托幼

机构的年度考核和分级定类管理。 第五条按照属地管理原则,妇幼保健机构负责辖区内托幼机构卫生保健工作的业务指导,具体内容包括:膳食营养、体格锻炼、健康检查、健康教育、伤害事故预防等。 疾病预防控制机构应当定期为辖区内托幼机构提供疾病预防控制咨询服务和指导,具体内容包括:疾病预防控制、卫生消毒等。 卫生监督执法机构应当依法对辖区内托幼机构的饮用水卫生、传染病预防和控制等工作进行监督检查。 食品药品监督管理部门等负责餐饮服务监督管理的部门应当依法加强对托幼机构食品安全的指导与监督检查。 第六条托幼机构的法定代表人或者负责人是本机构卫生保健工作的第一责任人,负责组织、实施、管理本机构卫生保健工作。 第三章卫生保健工作 第七条托幼机构应当严格按照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》开展卫生保健工作。 托幼机构卫生保健工作包括以下内容: (一)根据各年龄段儿童不同的生理、心理特点和季节变化,建立科学、合理的一日生活制度,培养儿童良好的生活习惯。 (二)为儿童提供合理的营养膳食,科学制订带量食谱,

儿童保健手册

0~6岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的0~6岁儿童。(辖区内本县户籍常驻0-6岁儿童) 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 (二)新生儿满月健康管理 新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 (三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理 为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育

岁儿童健康管理实施方案

0-6岁儿童健康管理实施方案0-6岁儿童健康管理服务是妇幼保健服务的重要内容,对降低儿童死亡率、促进儿童生长发育和健康成长起着重要作用。2011年起0-6个月儿童健康管理服务列为国家基本公共卫生服务项目。为保障项目顺利实施,特制定本方案。 一、项目目标 免费向全省0-6岁儿童提供基本保健服务,提高儿童健康水平,降低婴儿死亡率。 1.新生儿访视率达90%以上。 2.0-6岁儿童建册率达95%以上。 3.0-3岁儿童系统管理率到2011年达到85%以上。 4.5岁以下儿童死亡率控制在6‰以下。 二、项目实施范围和内容 2011年项目在镇开始实施,项目实施主要内容如下:(一)制定基本公共卫生服务项目儿童保健服务规范。严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《0-6岁儿童健康管理服务规范》,结合我镇实际,必要时制定补充规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等(详见国家基本公共卫生服务规范(2011年版))。 (二)开展妇幼保健技术培训。 重点加强镇村两级妇幼保健技术人员的培训。 (三)免费提供儿童保健服务。按照卫生部基本公共卫生服务项目《0-6岁儿童健康管理服务规范》的规定,免费

为常住人口中0~6岁儿童提供基本保健服务。包括:建立《儿童保健手册》,新生儿访视至少2次,首次访视在出院后7天内进行,对高危新生儿酌情增加访视次数。满月访应在生后28天内进行。婴幼儿1岁以内4次基本保健服务,1~3岁内每年2次基本保健服务,4-6岁每年1次基本保健服务,高危儿、体弱儿专案管理等(详见卫生部基本公共卫生项目0-6岁儿童健康管理服务规范)。 (四)加强儿童保健信息管理。完善全镇妇幼保健信息管理,提高儿童保健信息管理水平。 三、项目组织与管理 1.基本公共卫生服务项目儿童健康管理服务纳入常规妇幼保健业务管理,建立儿童保健手册必须在居住地乡镇卫生院。在具有资质的乡卫生院进行儿童保健检查。镇村两级要做好儿童保健信息收集、上报、管理工作。 2.以村(街道)为基本单元将辖区划分为若干服务区,由乡卫生院医师、乡村医生和公共卫生工作人员共同组成若干区域服务团队,每个区域服务团队对应1个责任服务区,负责搜索辖区适龄儿童、掌握适龄儿童接受保健服务情况、按照辖区妇幼保健专业机构下达的儿童追踪信息进行入户追访并将结果反馈给辖区妇幼保健机构,组织辖区适龄儿童接受儿童保健服务。 3.区域服务团队每月与社区居委会(或村委会计生人员)进行信息沟通,专职儿童保健医生每季度与街道(或乡

儿童保健手册

高危儿标记 早产低体重窒息其他 编号 儿童保健手册 姓名 性别 出生日期年月日(公历)家庭住址

个人基本信息 手册中“个人基本信息”由家长填写(医生可协助),“新生儿访视记录”和“健康检查记录”由医生填写 母亲姓名父亲姓名 联系电话 出生地点:医院家中其他 出生孕周:周出生体重:克单/双/多胎母亲妊娠期患病疾病情况:糖尿病妊娠期高血压其他 分娩方式:自然产阴道手术产(胎吸/产钳)剖宫产 出生时特殊情况:窒息产伤先天畸形 新生儿疾病筛查: 1、正常 2、异常 3、未筛查苯丙酮尿症: 先天性甲状腺功能减低: G6PD 缺乏症: 先天性肾上腺皮质增生症: 听力筛查: 1、通过 2、未通过 3、未筛查过敏史: 药物: 食物: 其他: 家族病史: 儿童传染性疾病记录 (请在相应的“□”上画“ ”,并注明发病日期。) □水痘□腮腺炎□风疹

□麻疹□其它 目录 0~6岁儿童保健服务流程 新生儿访视记录 儿童健康体检流程 0~3岁儿童心智发育进程记录 辅食添加记录 智能检查记录 0~2岁儿童健康检查记录 0~3岁儿童体格生长监测图 3~6岁儿童健康检查记录 高危儿童管理记录 诊疗记录 儿童入园(所)健康检查表 表1 7岁以下男童身高(长)标准值(cm)表2 7岁以下女童身高(长)标准值(cm)表3 7岁以下男童体重标准值(kg) 表4 7岁以下女童体重标准值(kg) 新生儿疾病筛查 父母应该关注孩子的综合发展 婴幼儿喂养 亲子游戏 高危儿家庭监测10条 检查单粘贴处

0~6岁儿童保健服务流程 做好胎儿期保健,进行优生相关检查 在机构领取儿童保健手册,并进行手册统一编号 出院后7天内由家庭医生团队 入户做新生儿家庭访视 出生28~30天 进行新生儿满月访视 定期进行儿童健康体检 1岁以内至少4次(3、6、8、12个月) 1~3岁至少4次(18、24、30、36个月) 3~6岁每年1次 同期参加家长学校育儿知识学习

2019 0-6岁儿童健康管理服务规范

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重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 (三)婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在 3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时,共 8 次。 有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。 服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 在婴幼儿 6~8、18、30 月龄时分别进行 1 次血常规检测。 在 6、12、24、36 月龄时使用听性行为观察法分别进行 1 次听力筛查。 在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理为 4~6 岁儿童每年提供一次健康管理服务。 散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。 服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视

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