中国新医改进展观察和展望
中国新医改进展观察和展望
李玲
北京大学国家发展研究院、中国经济研究中心经济学教授
中国卫生经济协会副会长
课程前言
学术前沿，思想对话，欢迎走进《世纪大讲堂》。2009年，国务院常务会议通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009至2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。新医改方案至今已经实行三年，三年来的实施情况如何，效果是不是尽如人意？患者能否切实感受到医改的实惠？怎么看待医药的争议？有关这些问题，今天我们有幸地邀请到了国务院深化医药卫生体制改革专家咨询委员会委员、北京大学国家发展研究院、中国经济研究中心经济学教授李玲老师，她演讲的题目是《中国新医改进展观察和展望》，大家欢迎！
主持人：我们下面介绍一下李玲老师。
短片：李玲，北京大学国家发展研究院、中国经济研究中心经济学教授、中国卫生经济协会副会长。李玲教授长期关注中国的社会保障和医疗卫生事业改革和发展，承担了多项相关课题研究，同时参与了很多政策讨论。目前，兼任国务院深入医药卫生体制改革专家咨询委员会委员、卫生部政策与管理研究专家委员等职，2007年担任国务院医改协调领导小组，委托北京大学、中国医药卫生体制改革总体方案设计课题执笔人。
主持人：李玲老师我记得上一次三年以前，（您）做客《世纪大讲堂》的时候，讲的题目是《新医改的出路》，现在已经时隔三年了，我们又请您来到《世纪大讲堂》还是讲中国的医改问题。三年了，我们知道三年是一个节奏性的一个周期，就是比如说我们初中读三年，高中读三年，三年好像要交一个答卷，研究生要读三年，新医改三年，您总体评价如何？
李玲：不错，我觉得应该说它完成了既定的目标还有意外的收获。
主持人：是比您的预料还要加分。
李玲：应该是这样的。
主持人：您长期关注中国的医改也是医改方案的一个起草人之一，新医改您觉得经历了哪几个阶段？
李玲：应该说医改其实真正的开始讨论所谓新的医改是2003年SARS以后，就是当时的非典以后。
主持人：非典以后。
李玲：非典以后，其实因为一场非典我觉得促使举国上下对我们新的发展模式或者发展观的一个反思，也就是在这之后，科学发展、和谐社会、以人为本，所以2003年以后，医改就进入了议事日程。2006年的政治局第三十五次集体学习，应该说总书记就画了一个圈，就定下了这个，你们别吵了，这个医改是政府主导，要公益性要保障建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。
主持人：这个大调子定下来了。
李玲：对，大调子定下来以后就进入到制定方案，实际上就是2007年了，开始制定方案，我们国家当时是全球征集医改方案。
主持人：包括外国专家。
李玲：对对对，世界银行、世界卫生组织，包括最好的咨询机构，麦肯锡都参与了，然后方案制定了以后又全民征求意见，然后2009年的4月6号医改方案出来，所以您说的三年，就是2009年到现在，这三年应该是医改的第一阶段。
主持人：但是我也听到一种批评意见，说新医改方案有点“避重就轻”，甚至有人说，说它当时制定的时候可能节低估了新医改方案在推行过程中的实施难度，您对这个看法怎么认识？
李玲：因为这个方案是十八个部委平衡的一个结果，而且中国又这么大。
主持人：对。
李玲：医改又这么复杂，所以应该说这个医改方案，它是定了原则的目标、方向和原则的方案，也是具体怎么操作，其实还是有待于地方的探索。所谓“避重就轻”，我估计是大家是认为就是说没有比如其实老百姓反映最强烈的是在我们大型的公立医院看病贵、看病难的问题。
主持人：对。
李玲：医改的第一个阶段，公立医院改革还在试点，也就是说还没有触及到这个，我觉得这个可能是阶段性的，因为医改非常难，所以第一个阶段的重点是基层，探索出经验来以后再去推广到城市的大医院。
主持人：好了，现在让我们以热烈的掌声欢迎李玲交教授给我们进行演讲，她今天演讲的题目就是《中国新医改进展观察和展望》，大家欢迎！
一、新医改实施三年来所做的工作
李玲：大家好！很荣幸又有机会来《世纪大讲堂》汇报三年医改，我并不是医改的操盘
手，只是观察者，所以我只能说是进展观察，来看这三年来我们医改取得了什么。第一个问题我想讲的就是我们新医改头三年做了什么？这个现在我们正好是医改三年结束，三年最大的成果就是我们这一辆13亿人的医改战车启动了，这是一辆载重非常大的一辆战车，这个战车里面，其实我们现在在建的制度就是四项体系，就是保障体系、公共卫生、基层医疗服务还有基本药物制度。在这三年医改里面，这四大制度的建立都取得了不错的成效。
如果用老百姓能听得懂的话的来讲，这四大体系的建设其实就可以用八个字来概括：预防、看病、吃药、报销。这四大体系的建设在三年医改里面都取得了不菲的成就。
比如公共卫生我们是达到一个均等化，人均投入二十五元，十类国家基本公共卫生服务免费提供，而且这个担子还在不断，每年都在增加，另外就是我们的基本药物制度在基层基本建立，就是在乡镇和社区这个层面，国家举办的乡镇卫生院和社区，基本实现了基本药物制度的零差率，基本药物的零差率销售。另外基层的医药服务体系在这三年我们对两千多所县级医院以及3.3万个乡镇的社区和乡镇卫生院进行了改造，就是硬件的建设。
公立医院在十七个试点城市推广。还有就是服务，就是报销体系应该说是取得了最大的成就，我们从大部分人都没有保障，就是没有保险体系，到现在三大保险体系，就是职工的、居民的和新农合基本上覆盖了近95%的人口。所以应该说我们的医改可以说是完成了我们这个阶段性的目标。
我刚才还讲了我觉得三年医改除了我们完成了阶段性的目标，可能还有意外的收获就是丰富多彩的地方实践，这个实践，我觉得它是干中学，就是我在干中如何来找到可操作的方案，既符合当地的实际，又符合中央给它的原则的方向，你要保障老百姓的健康，要建立覆盖城乡居民基本医疗卫生制度，所以有很多很多的地方上做的非常好。
比如陕西的神木、子长，这个湖南的一个叫桑植县，它是国家级的贫困县，人均收入只有两千四百（元）人民币一年，但是他们在乡镇卫生院老百姓去看病去，交一百五十块钱就全免了，就全报了，所以老百姓非常的欢迎，就是它们这种试点都给我们全国的医改都提供了非常鲜活的素材。
还有就是安徽省的基层医疗卫生制度的建立，就是安徽基层医改，安徽它是一个六千八百万人口的这样一个大省，它的经济发展水平是中等水平，中下趋势，特别是它的人均的财政的收入是在全国排第二十九位，也就是说它其实不是靠财力，像神木它是煤炭、县，它有钱，它其实是我觉得做了一个比较好的制度设计。2011年应该说全国的基层医改基本上是在安徽经验基础上在推动的，所以这也就是我前面说的我们医改三年的一个意外的收获，就是实际上我们在基层建立了基本医疗卫生制度，它破除了过去“以药养医”的旧机制，建立
了保障公益性的新的机制，这才是真正的改革。
短片：回顾政府主导的新医改方案，已实施了三年，医改的成效和进展为什么会面临一些争议？我们应该用什么标准来评价新医改这个新生儿？政府在其中又应该承担怎样的责任？美国医改的周折给中国什么警示？《世纪大讲堂》《中国新医改进展观察和展望》正在播出。
二、对新医改进展的客观评价
李玲：对于医改的成效和进展，我们还是有很多争议，尤其我想城市的老百姓，可能感觉不是那么明显，我们要看，我们第一个阶段的工作其实主要是在基层。因为前三年它的主要工作是保基本、强基层、建机制，应该说我们在这方面是做的不错的，农村的人口、低收入的人口，这个城市的居民，他们的保障基本上是一个从无到有的过程，所以他们是三年医改的相对受益比较大的人群，这也体现了我们是从最需要的人群雪中送炭，给最需了人群提供。
当然了我们改革还有很多是要配套的，尤其是公立医院的改革，现在是在落后于我们基层医改，公立医院改革，目前是第二个阶段的改革，我们前三年是第一个阶段，现在开始第二个阶段。国家“十二五”规划也已经出台了，就医改规划也强调要加快公立医院的改革。
另外就是对我们现在医改的评估，解决实际上医改很大的一个成效是我们破了旧的制度来建新的制度，但是一个新生的制度就像一个刚刚落地的一个健康的婴儿，很难用单向指标来对它来做一个综合的评估。所以我们现在可能常常用一些指标就会说，病人、门诊量、药品的费用，这个病人的满意度，这些是评价医改的，但是如果综合的来看，实际上我们过去的这个制度就像一个有病的成年人，因为它已经运行了近三十年了，我们知道它不可持续，是要改它的。但是让这个有病的成年人和这个刚刚落地的新生儿来对比，这个新生儿是肯定比不过这个成年人的，所以，我觉得我们目前来评价新医改可能更多的是过程的评价，而不是结果的评价。
过程或者说进展的评估可能我们应该以这些标准来，第一个就是说它是否制订了改革的方案、明确了目标和阶段；第二个是否真正启动了改革，改革有没有开启。第三个是否触及了改革的核心问题，那么我们基层医改是触及它的核心问题了，就是破了旧的制度的。第四个试点是否实现了改革的阶段性目标。第五个就是是否进行了改革的评估并制订调整的策略。如果按这样五个进展或者过程评估的标准，应该说我们三年的医改在基层医疗卫生制度的建立方面是交了一份不错的答案的。
我门还有一些具体的（标准）可以来评价我们的医改，如果把它总结一下就是新医改进展的客观评价，就是第一明确了正确的改革方向，回归了政府的职能。我们过去老百姓看不起病，看病贵、看病难很大程度上世纪上是政府职能的缺失，就是政府可能管了很多，经济领域的事务，但是民生问题、民生领域，政府责任不到位，我们这儿有一个图可以来看出这一次医改比较鲜明的特征就是政府加大了财政的投入，所以这张图上大家可以看到新医改以来政府对医疗卫生的投入是逐年上升，而且增加的比例是非常的快，同时我们还有一张图是跨国比较，就是我们来比较一下高收入国家、中等收入国家、中低收入国家以及低收入国家，公共财政中医疗卫生的指出支出，各种类型的国家其实它们的比例都超过10%，发达国家都在13%以上，我们国家在医改前最低的时候只有2.9%，就远远地低于国际水平，甚至低于低收入国家的水平。这些年应该说是快速地在上升，到2011年，我们现在公共财政中医疗卫生的比例已经增加到了5.8%，所以这个上升是非常快的。还有就是中央财政在医疗卫生中的支出占的比例，我们最低的时候就本世纪初非典期间最低的时候只有0.2%，中央财政在卫生支出的比例只占到0.2%，我们现在就是到2011年已经增加了3.1%，所以这个增长是十几倍的增长，也是增速非常快。
第二，我们的客观的评价就是医改是真正的启动了，这个战车是推动了。这个对比于美国，其实中国医改和没有医改基本上是同时启动的，中国医改这个战车已经在正确的方向上启动了，但是美国医改大家知道到现在还在纸上，还在争论，马上美国的最高法院要听证，就是奥巴马的医改方案是一个违宪，就是强制参与保险问题，所以他们还在，完全没动，所以这点来说我们还是取得很大的成效。
同时我们的医改不仅仅是政府财政的增加，其实更重要的是逐步形成了解决问题的领导力，这是因为我们中国政府组织保障是任何一个改革事业成功得罪基本的一个保障，我在各地调研医改，发现很明显的就是在医改之前，中国各地方管医疗卫生的领导干部，基本上都是“无知少女”——无党派、知识分子、少数民族、女性，这个医改的领导力，天生在领导班子里面就是弱势人群，也就说明根本不重视，都是排后的，他没有什么领导力，但是医改以后在国家层面是成立的是李克强副总理担当医改领导小组组长，所以他是在主抓医改，配套的各省市都是常务副省长、常务副市长、常务副县长来管医改，所以这个组织就是这个组织资源是完全不同的，特别在医改的推动过程中，我觉得医疗卫生已经成为各级干部的一个重要的议事日程。我觉得三年医改应该说是锻炼了一支队伍，有很多地方领导干部从完全不懂医改到现在热衷于医改，去研究医改热心于医改，而且有些已经变成了医改的专家，就是谈起医改来头头是道，我觉得这就是也是我们医改的一个很大的成效。
第三个就是医改是在分阶段推的。我们现在第一个阶段是扩大保障，恢复基本医疗卫生的服务网络，第一个阶段的任务应该说是完全得不错。第二个阶段应该是提高医疗保险的覆盖内容和报销比例，同时提高医疗服务体系的能力和质量。第三个阶段就是应该整合医疗服务筹资体系和服务体系，建立医疗卫生的制度，这是总的制度的建立，这样我们才能够提高我们医疗卫生体系的宏观的效率。国际对比一下这个韩国仅仅实现全民医保，就用了七年的时间，墨西哥也用了八年的时间，所以我们现在才第三年，所以应该客观认识到中国医改，我们还有很多不尽人意的，但是我们是在正确的方向上，在不断地往前走。
短片：中国新医改取得阶段性成效，同时引起了国际社会的高度重视，新医改具有什么样的历史意义？下一阶段，医改又有哪些亮点？展望中国模式的新医改，我们应该坚持什么样的方向和理念？《世纪大讲堂》《中国新医改进展观察和展望》正在播出。
三、新医改带来的意义
李玲：新医改取得了应该说阶段性的成效，它给我们带来哪些意义呢？这是我今天谈的第三个问题，我觉得全民医改的覆盖是现代国家基本制度的一个重要组成部分，也是世界上各个国家努力的一个方向，所以我觉得从这个意义上来说，我觉得医改，这三年医改在建制度。所以我们的医改其实这一次引起了国际社会的高度重视。世界银行、国际卫生组织、美国的国际战略研究中心等等，它们都时刻在关注着我们的医改，也对我们医改做了综合的评价，应该说它们给予中国医改的评价都非常高。
比如最近《柳叶刀》上发了中国医改的专刊，他们就称中国医改产生了世界级的影响，其实这个影响就是中国在建制度，这个制度的建立，尤其是破除一个旧的制度，建立一个新的制度，这是一个复杂的社会系统工程。
第二个意义就是强调了政府在医疗卫生体系中的主导作用，这是正确的方向。因为医疗是个严重的市场失灵的领域，尤其基本医疗卫生，它需要政府来承担责任，承担责任不仅仅是筹资，就是投钱的责任，其实建制度就是政府的责任。
第三个我觉得我们新医改的意义，就是新医改开创了社会建设领域基本制度的建设。我们都知道中国三十年改革开放取得了巨大的成就，但是好像现在在民生领域，老百姓的不满是比较大的，其实这就是我们经济建设一条腿长和社会建设一条腿短的问题，所以现在社会建设、社会管理是政府工作的一个重头，社会建设要建制度，要有制度来保障社会的管理运行有序，建立基本医疗卫生制度是社会领域的第一项基本制度的建设，我觉得它对我们教育、对住房等等其他领域都会起到引领的作用。
第四个新医改的意义就是中国的医改是在特殊时期，面对的是金融危机或者说整个国情\世情大变革背景下，医改是应对危机探索新的发展模式的尝试。新医改其实最好地在落实科学发展观，我们应该怎么寻找一个新的发展模式，它能够维护人民的健康，我们一切经济的发展，它本身是在维护人们的健康的，同时我们这次医改也成为应对经济危机的一个手段，比如扩内需，建立保障制度其实就是解决老百姓看病的问题，实际上是把他个人的奉献给分担了，使得他不用去存很多钱防范未来的医疗风险，可以释放他当期的需求。
还有就是我们这个医改其实也是扭转片面地追求GDP的增长模式来探索新的发展模式的尝试。新医改实际上是有非常大的从医疗卫生社会制度的建设，从经济、从发展模式上都有很大的意义，可以说医改是探索“中国模式”的一个先声，因为“中国模式”现在在全球也很热议，到底什么是“中国模式”，可能现在还正在发展的过程中，但是我觉得这三年医改的探索其实本身也是在探索“中国模式”。
四、新医改的展望和建议
最后想谈一谈的是对新医改的展望和建议。医改我们完成了第一个阶段性的目标就是在基层的保基本、强基层、建机制。下一个阶段大家知道刚刚颁布的“十二五”医改规划，其实这是我们国家第一个医改规划，因为2009年医改方案启动的时候，“十一五”规划已经完了，所以前面没有，就没有医改的规划，只有卫生部的医疗卫生事业发展的规划，但是今年是第一次我们有医改的规划和实施方案，就是“十二五”的医改规划和实施方案。这个医改的规划其实就是第二个阶段。
第二个阶段的任务是什么？特别是它比三年前国家的医改方案更好的就是什么？它可操作性更强，因为你已经有三年路径探索的经验和教训，所以你就看这三次的医改的“十二五”规划它就比较实，它实际上就是总结了地方经验以后，在地方经验的基础上一条一条有更加指导性的、操作性的方案。“十二五”规划的医改方案，它是三大主要任务：一个就是继续建设保障体系。第二，巩固完善基层医疗卫生制度建设。第三个，公立医院的改革。所以未来的四年，医改的重点会移到城市的医疗机构，特别可能近期是县级医院的改革，这个改革它也是要破除旧的制度，建立新的保障公益性的新的制度。
还有这次医改方案比较（上次），我觉得亮点就是“十二五”规划的亮点就是它首次提出了我们人均预期寿命的这个指标，当然首先是国家的“十二五”（规划）首次提出提出在社会经济考核指标里面把人均预期寿命增长1岁作为主要的考核指标，这也是，我觉得真正地回归到医改的目标是保健康，其实医改最终衡量的是老百姓的健康绩效有没有改善了，所
以这一次的新医改的“十二五”的规划就提出，在“十二五”期间人均期望寿命达到74.5岁，婴儿死亡率降低到12‰以下，所以我觉得应该说我们整个医改干中学、学中干，越来越靠近，就是越来越具有可操作性，同时也越来越接近真正医改的目标。
（一）对新医改的展望
对未来医改的展望。第一个我觉得我们医改“战车”已经启动了，开弓了没有回头箭，我们应该坚持改革的方向不动摇。
第二个，因为中国三十多年的改革，我们的主战场是在经济领域，所以我们各级干部应该说搞经济建设都是驾轻就熟，能力很强，但是医疗领域它是社会建设这个领域，社会建设和经济建设它有不同的规律，所以我们不能照搬经济领域的方法手段到社会建设的领域。
我个人认为社会建设和经济建设它是不同的，它的不同我把它总结为这几点：第一个就是我们经济建设常常是以市场为基础的，但是社会建设其实不是以市场为基础的，它是以社会组织为基础。
第二个经济建设主要靠物质资源，而且你衡量它最终就是它的收入，就是以钱来衡量它，但是社会建设可能更多的要靠的是组织资源。我觉得这一点你看中国医改和美国医改的对比，以及中国基层的医改的对比，为什么像（陕西）子长，像（湖南）桑植这种欠发达地区，包括安徽这种欠发达地区，它能够有创新，它不是靠钱，它是靠制度的设计和推进。所以它是以社会组织，它是以组织资源更重要。
另外经济建设，我们衡量的是经济效益，就是用钱就可以来说它好还是不好，但是社会建设，我们要衡量的是社会效益，所以它更复杂，不能以这个医院它的收入的增加，药品或者说创收的增加衡量它，我们更多的要衡量的是它怎么能以最低的成本维护了一方百姓的健康，这才是我们要的社会效益。
还有就是经济建设，它主要是个人选择机制，因为市场机制就是个人选择机制，我摸摸口袋里的钱我看看这个价我要不要，这就是一个个人选择，它是一个比较相对简单的。但是像医疗、像教育这些社会领域，它靠的是公共选择机制，你不能说他口袋里没钱，你就在医院门口等死吧，任何一个文明社会不能接受了。我们要建的制度就是要保障人人能得到基本的医疗卫生（服务），所以它的是一个公共选择机制，它比个人（选择）机制要难得多。所以它是一个社会系统的工程。
最后经济建设强调的是自上而下、放权让利，这是我们改革开放的成功的经验，但是社会建设是一个社会系统工程，它可能需要强调的是整体设计，需要有顶层的设计，然后是需
要合理约束，不是能放，就是要定规矩，这个你能干，那个不能干，还要统筹兼顾。所以我觉得医改本身也是开启我们下一个阶段，社会建设的探索的起点，因为我们下一个中国改革开放应该进入了新的领域，就是社会建设和经济建设并重，那么我们如何来探索社会建设的规律，如何利用我们的优势来做好社会建设。
短片：医改“十二五”规划公布，医改进入深水区。一方面是政府投入不断增加，一方面医疗费用也在大幅上升，为避免重蹈美国覆辙，医改再如何改，还需要建立什么样的机制？怎么保持制度的良性运行？依靠什么保证医改的可持续性？《世纪大讲堂》《中国新医改进展观察和展望》正在播出。
（二）对新医改的建议
李玲：最后是对新医改的建议。医改我们都知道这就是我刚才说的医改取得了阶段性的成功，但是可能我们也存在很多的问题，大概比较明显的一个问题是什么呢？就是我们这几年对医疗费用的控制是不够的，所以在政府投入不断增加的同时，我们医疗费用也再大幅度的上升。过去的五年我们医疗费用翻了一番，2007年的时候中国医疗总费用不到一万亿人民币，到2010年我们就到了两万亿，到2011年去年我们到了两万两千亿，费用的上升非常快。它的原因是什么呢？就是我们现在的改革在基层，实事求是地说基层占到总体医疗服务量的20%都不到，所以它是一个小头，大头因为城镇的公立医院的改革是在试点，基本还没有启动，所以城市这一块的费用没有控制机制，而且我们现在不断扩大的医保其实在刺激费用。因为过去医生问你口袋里有多少钱，你带了多少钱，开了药、做了检查，把你这钱给弄完了就差不多，现在还有医保这一块，另外我们的医保又是服务提供得越多，报销的钱就越多，它没有能够形成有效的控制机制。还有就是我们现在很多的单向措施，比如对医院就抓它一个药占比，或者是平均的住院日，医院它你政府没有对它投入增加，它还是要去挣才能生存的，所以它就想出各种招来挣钱，挣钱的激励机制是越来越大。
所以我觉得我们下一步医改其实是把基层的建制度的经验应该把它迅速地推广到全国的范围内，所以我们医改下一步要做的第一件事还是要破除旧的制度，建立新的制度。而在这个过程中要逐步形成符合我们国情的是一个全民健康保障制度，回归到我们是保健康，保护老百姓的健康制度。
另外我们这个制度实际上就是要通过一系列的制度安排，扭转我们现在医疗机构是要创收的，是要趋利的。比较紧迫的任务就是我们现在医保、医疗、医药，这三个一定要形成一个良性循环的，互相合作的一个机制，而不是像现在都是对立的机制。只有建了制度以后，
我们才能够有手段控制现在过快增长的医疗费用，因为中国现在面临的其实是各种慢性病爆发，尤其癌症，再就是一个老龄化的社会，如果我们现在不注重控制费用的话，我们很可能会重蹈美国的覆辙，美国现在就是医疗费用增长过快，国家受不了、企业受不了，个人也受不了，这才要改的，所以我们现在当然费用还是比较低的，但是一定要现在就要开始来做，否则等到费用无法控制了的时候，你就没招了。
另外就是我们要有新的手段，因为医疗卫生领域建了制度以后，它这个制度的良性运行，你是要有手段来促使它，保持一个良性运行的态势，我觉得我们现在是生活在信息化的这样一个时代，所以用信息化的手段来改善整个制度的运行的效率，所以信息化可以说是我们这次医改最好的一个手段。这些年应该说国家在信息化方面的投入也很大，但是我们现在主要还是在硬件上。现在每个医院都在信息，但是我觉得没有“化”起来，“化”就是信息要互聊、互享、互通，每天搜集的信息要通过各种的安排和设计，把它转换成你管理、监督和提供服务的政策和制度，我们现在可能这方面做的还很不够。
另外，医改的背后其实是我们财政制度的改革，尤其是我们目前要让我们财政从经济财政回归到公共财政，就是我们财政现在可能主要的是尽管这些年有很大的变化，但是还远远不够，就是我们的财政体系也要改革，尤其是中央、地方的财权、事权要能够有效地划分，这样才能保证医改可持续性。
再一个就是医改的背后其实是我们行政体制的改革，所以医改说到底是在改政府，政府的责任、政府的财政的投入的方式和能力，另外就是政府管理的能力，监督的能力。我们现在各个部门林立，就是它们各自的利益在最大化，而没有能够形成合力真正为老百姓服务，所以这是我们下一步医改必须要做的。当然，医改还涉及到保障体系的管理、支付、价格、医院的管理能力，所以医改应该说它是一个复杂的社会系统工程，所以我们已经完成了第一个阶段，第二个阶段水更深，这个改革会更难，我也期待着各位能够关注医改，为医改出力，谢谢大家。
五、访谈
主持人：非常感谢李玲教授精彩的演讲。李玲教授的演讲使我们对于中国医改实施三年以来的过程有了一个基本的了解，而且确实地说，让我们看到了一些希望。我现在想的是一个这样的问题，中国经济明显地受到全球金融危机的影响，我们的经济发展现在开始变缓，我们医改政府主导需要那么大的财政的投入。假如中国的总体经济的变缓在持续而且在加深，财政收入以后不能有这么大的数额保证的情况之下，这个医改进程第二阶段的目标是不
是会有更大的困难？
李玲：这个其实就是刚才那个数据里面已经看到政府的投入已经缓下来，没有前几年那么增长的势头了。其实就是你刚才讲的这个原因，我觉得还有挖潜力，但是我们还有一个问题就是怎么让政府的投入花到刀刃人上。
主持人：刀刃。
李玲：就是我们现在老百姓其实不满就是很多的过度。
主持人：：对。
李玲：过度的吃药、过度的检查、过度的治疗，实际上就是要建新的制度，就是要把钱花出效率来，真正把政府的钱变成老百姓的福利，所以其实为什么像（湖南）桑植国家级贫困县，它能基本实现就在乡镇这一级是个免费医疗，其实它不是靠钱，（靠）制度的建设。
主持人：制度。
李玲：这也就是我一再强调，一个好的制度实际上它可能不需要多少钱它就能解决老百姓的基本医疗的问题。第二个就是其实我们经济在转型中，其实医改对经济的转型也能有促进作用，就是健康产业在全球范围内都是经济的新的增长点。
主持人：对。
李玲：全球都在面临老龄化，中国老龄化的问题更厉害。那么跟老龄化相关的其实医疗是最大的一块，因为老人最大的需求就是医疗的所有跟医疗相关的服务业，还有健康产业，就是我想大家现在每个人都注重自己的健康，跟健康相关联的方方面面的产业，这其实是将来它会促进经济的增长，所以经济和医改之间它应该形成一个良性的互动，促进经济增长以后，政府也更大的财力来投医疗。
主持人：对，不要单纯地把医改看成是一个财政包袱。
李玲：不是。
主持人：对，它本身应该能够创造一个新的经济增长点。
李玲：对。
主持人：这样的话就是一个良性的互动。
李玲：而且你本身你保障老百姓的健康，健康就是最大的生产力，你健康的劳动力就给你创造GDP。
六、现场提问
主持人：对。好！我们现在进入现场提问的环节，有问题要向李玲教授提的同学请举手。
提问1：李老师您好！关于医改怎么改，一直以来都有政府主导和市场主导两种理论辨析，您刚才也提到，医改作为一种社会建设，体现的是一种社会选择，要以社会组织为基础，而我的问题是市场作为调控手段的另一种体现，将在医改的过程中扮演怎样的角色呢？谢谢。
李玲：谢谢你的问题，我觉得医改由政府主导，但是我们是要充分地利用市场机制，这就是政府主导如何和市场机制起作用。我给你具体举一个例子就是安徽医改，安徽医改建新的制度，建新的制度首先它是乡镇卫生院就是定位为事业单位，国家就是要养人的，那么养人又很可能就回归到我们过去的大锅饭，不干了，干好干坏一个样，所以我觉得基层它有在安徽，我到下面去调研，它们都有很多创新，就是我怎么建立一个竞争性的用人机制，它们就有定编、定岗、不定人，这个编制岗位是是定的，但是你这个人不一定永远是你，我有对你各项的考核，这种考核其实就是市场机制，它用市场机制的手段，另外它在这个考核指标的设计上，我觉得也很大地用市场的一些手段，所以我觉得这就是很好的市场机制的一个设置，所以政府主导、市场机制我觉得它是有效的结合体。
提问2：李老师您好！前一段时间我看到李克强副总理在《求是》上发表一篇文章，说现在我国的基本医疗卫生服务，它的公平性和可及性还存在一定的问题，您认为在新医改的实施过程中应该如何来推进我国基本医疗卫生服务的均等化的问题呢，谢谢。
李玲：下一步的医改其实确确实实的推动方向就是怎么能够真正建立一个覆盖城乡居民的基本医疗卫生服务，就是让它的服务均等化。我个人认为，可能未来“中国模式”就是在公立医院这个平台上，公立医院服务体系这个平台上，可能你未来你是农村的，你是城市的，你是北京的，你是不同的地方，你的保障，就是你交保险或者你的保险的水平完全不同，因为这个差距太大，现在很难把它变成一条线，因为北京的保障水平，你说和一个外地的保障水平相差太远了，这个保障我们现在在广覆盖，逐步地调，但这个要调到同等很难，但是能做的就是未来在公立医疗服务体系这个平台上，无论你交多少保费，就是你是什么样的保障体系里面的，但是基本医疗卫生服务享受到的是均等的。
提问3：李老师您好！刚刚您讲到就是国外对中国医改的评价都比较高，但是我们国内老百姓对医改的感受就觉得没有那么高，请问您怎么评价这样一个“墙内开花墙外香”的现象？谢谢。
李玲：谢谢你的好问题。这个是，因为刚刚我们过去医改，这个是国际上一片称赞声，而且评价超高，国内老百姓应该说叫好的不多，所以医改有点叫座不叫好，我个人是认为，我觉得国外的评价更多是从宏观上的，它的评价也是正确的，尤其我觉得其实各个国家的医
改经验都比我们要丰富，它们基本上都面对一个没有办法动系统性改革，各个体系好像都要改革，但是都改不动，利益的格局已经固定化，都改不动，中国这么大的一个人口说改就改了，这辆车推起来了，而且很多的创新，像安徽这种经验，安徽六千八百万人口是个欧洲大国，在很短的时间内它就在几个月期间破了一个旧的制度，建立了一个新的制度，而且从旧的到新的，平等过渡，社会稳定，这了不起的成就，所以我觉得国外它们更多的是从宏观上来看你的医改这辆车推动了，而且在正确的方向上。国内我倒要说，因为我们的医改是在基层，基层老百姓应该说是得到好处，但是实事求是地说，基层老百姓是没有话语权的。所以我们能听到的、网上的、媒体的等等都是城市，城市医改基本没有，还没有推动，还在实施中，是第二个阶段。所以我觉得应该说这个就是现实，就是这样。
主持人：一项好的改革不仅方向要正确，要有最后的好结果，也需要有一个好的过程。中国新医改能否成功，背后也折射出了一个国家在推进这项改革的时候的决心和信心。
李克强副总理在《求是》杂志上发表文章说，医改是一个世界性的难题，我们要进一步把思想和行动统一到中央的决策部署上来，把改革不断推向深入，着力建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，继续探索医改这一世界性难题的，符合中国国情的解决办法，中国政府有信心探索医改这一世界性难题的中国式解决办法，为十三亿中国人民的健康谋福祉。李玲老师为我们梳理了中国新医改的进展并展望了新医改的未来，再一次地我们对李玲老师进行精彩的演讲表示感谢！同时也感谢今天在座的现场的观众和电视机前收看本期《世纪大讲堂》节目的朋友们，下周同一时间我们再见！
中国动漫历史和现状
1926年万氏兄弟制作的中国第一部动画片问世，1955年中国第一部彩色动画片《乌鸦为什么是黑的》就在国外得奖，《三个和尚》、《葫芦兄弟》、《雪孩子》、《黑猫警长》都曾在国际上获奖。我们还拍摄出具有国际先进水平的动画片《大闹天宫》、《小蝌蚪找妈妈》、《孔雀公主》、《牧笛》，以后又陆续拍摄出《哪吒闹海》、《金猴降妖》等优秀的作品。 中国动漫产业历史和现状 2008年09月30日星期二下午 04:08 实际上，中国动画已经走过了很长的时间，2006年恰好是中国第一部动画片诞生80年，当时是由万氏兄弟在上海制作了一部叫《大闹画室》的短片。 上世纪40年代，他们又制作了亚洲历史上第一部动画影院长片叫《铁扇公主》。这些说明中国在动画产业方面的起步还是相当早的。 起步 东北解放后，政府接管了当时的满洲电影制片厂，就是现在长春电影制片厂的前身。从那时起可以说是新中国美术电影的一个开始。解放之前的中国动画产业是从上海起步的，新中国成立以后却是从东北起步的。 1956年，一群东北美术电影制片厂的骨干受命到上海组建了上海美术电影制片厂。1957年，中国终于成立了一个非常健全的、专业的动画电影制片厂——上海美术电影制片厂。 一直到文革结束之前甚至可以说到90年代中以前，中国的动画产业都是和市场脱节的，完全是计划经济模式：全国只有一家专业的动画片制作厂——上海美术电影制片厂（美影厂）。当时有两种形式，一种是长片如《大闹天宫》等等，还有一种就是短片如《小蝌蚪找妈妈》，但都是胶片拍摄，产量不高。 变革 但在80年代以后发生了很大变化，特别改革开放之后。电视业发展迅速，许多国内的动画片开始在电视台播映。 其实国外早已经有了电视动画片，这种动画片不是一集的，而是连续性的，一做就是一个单元。以前国家规定美影厂每年播放动画片的长度为300～400分钟，而300分钟的时间相当于十几集到二十几集的长度，对于电视的需求量远远不够。因此也慢慢允许国外的一些动画片进入中国。最早的有《铁臂阿童木》、《聪明的一休》、《变形金刚》等。 中国成为系列动画片的概念是美影厂的《黑猫警长》，虽然影响很大，但只有5集。后面又拍摄制作了《葫芦兄弟》、《葫芦小金刚》加起来也就26集，
中国烟草行业新的发展前景
中国烟草行业的现状及其发展前景 到中国烟草行业的规模，从堪比军费支出的数字便可大概知晓了。如此巨大的规模也使得烟草行业的健康发展对我国经济社会的稳定至关重要。而国家的烟草专卖制度，让我国的烟草行业看似高枕无忧。 就企业本身来说，从最近两年烟草行业的改革力度可以看出来，生产企业品牌知名度不集中，销售企业渠道管理力度不足，都是烟草行业必须解决的问题。有人担心，现在烟草行业基本上已经全面开放以中国绝大多数烟草公司的现状，我们不能抵抗外国卷烟的冲击；更有人担心，走私、假货打击力度不力，会让烟草业遭受重创。就公众消费环节来说，随着生活水平的提高，消费者越来越重视自身的健康问题，在一定程度上减少了烟草的消费，特别是前不久的烟草重金属超标事件直接将烟草与癌症和神经系统等疾病联系起来，更是引起了公众对烟草危害的关注。同时消费者对低焦烟有了更多的要求，这样就刺激了高端市场的发展。下面就根据相关资料介绍一下中国烟草行业的现状。 生产：原料与品牌 前些年，全国每年烟叶的产量都是严格按计划种植的，这就意味着有限的原材料资源下，不同品牌的烟草制造企业要抢夺资源，多生产，多销售。最近一些烟草企业采用了采购管理系统，烟厂可以准确了解市场上主辅料价格信息，确定采购对象与规模，提前下订单，提前抢原材料。 中华烟的品牌美誉度毋庸置疑，但是其生产厂一直在为抢不到原材料而苦恼着。上世纪80年代以前，中华烟厂经常向国家申请特批手续，一旦上等烟叶产量有问题，那就要求全国烟丝厂支援。 现在的烟厂，多靠自己的力量，将上游生产厂聚集在自己周围。长沙卷烟厂就曾经将20多家主要卷烟材料企业负责人找到厂里，商议共建一条“质量高、成本低、反应快、服务好”的白沙品牌卷烟材料供应链。 之后，长沙卷烟厂建立了面向员工、合作伙伴的企业门户。合作伙伴可以从网上方便、迅速地获得自己所需的信息与服务，打通了整个原材料供应链，大大降低长沙卷烟厂的采购
中国核电之发展背景及未来发展需注意的问题
中国核电之发展背景及未来发展需注意的问题 徐清致 2011302480065 摘要：核电作为一种清洁能源，对于满足中国电力需求、优化能源结构、减少环境污染、促进经济能源可持续发展具有重要战略意义。这就要求制定核电发展长远规划，制定与采用核安全法规标准，理性看待核电技术，杜绝核风险决策机制以及安全监管制度上的缺失，保证天然铀可持续供应，妥善处理放射性废物，大力培养核能领域高级人才。 关键词：中国；核电；未来发展 引言 中国长期以来，以煤炭为主的能源结构不仅已无法适应经济的快速发展，也造成了较严重的社会能源、环境问题。能源发面，煤炭可供人类使用的时间为二百至二百二十年，中国面临煤炭枯竭的严峻形势不言而喻；环境发面，燃用各种化石燃料将向大气中排放大量的温室气体二氧化碳，硫氧化物和氮氧化物等有害气体以及大量的烟尘，对环境造成极其严重的破坏。因此，中国有必要积极改善能源利用结构和实现能源的多元化供给。目前，由于有枯水期和丰水期的分别，造成水电电力不够稳定；而太阳能和风能在短期内又不可能在总电力装机容量中占有较大的份额。所以，核能是目前唯一达到工业应用、可以大规模替代化石燃料的能源。而日本福岛核泄露事件又一次为人们敲响警钟，中国核电产业是就此止步还是继续推进？该如何推进？因此，本文从中国发展核电的必要性出发，结合核电产业在中国的现状和存在的问题，提了出中国核电未来发展需注意的问题。 一、我国核电发展的背景 （一）我国发展核电的必要性与必然性 我国核电发展方针由“适度发展”到“推进发展”，最后确定为“积极发展”，这是国家经济和社会发展的现实需要。实践证明，核电是安全、清洁和高效的能源。发展核电，对于我国满足电力需求，优化能源结构，保障能源安全，促进经济持续发展，具有十分重要的战略性意义。同时，是减少环境污染，实现经济和生态环境协调发展的有效途径；是保持核工业体系完整能力、促进我国装备制造产业升级的重要措施；也是顺从世界能源利用趋势的必然选择。 1 调整和优化能源结构 能源是国民经济的基础产业，是制约我国经济持续发展的重要环节。改革开放二十余年来我国能源工业已得到巨大的发展，为我国国民经济的发展做出重大贡献。但当前，我国的能源结构中以燃煤为主，致使大气污染严重，且由于大量煤炭运输导致交通运输紧张。同时，我国中长期的能源供需平衡中也存在着值得关注的缺口，特别是对于东南沿海经济发达、能源资源匮乏地区，这种缺口尤为突出。因此，优化能源结构已提到议事日程上。核电在优化能源结构、减少环境污染、缓解交通运输紧张、填补能源供需矛盾等方面都将发挥重要的作用。 2 防止温室效应，保护环境 从环保角度讲，核能无疑是应对地球温室效应的最佳手段。对比各种能源发电，核电基本实现了温室气体的零排放。据统计，每22吨铀发电所节约的CO2量相对于100万吨煤所
中国动画发展史
中国动画发展史 中国美术电影始于二十年代初，“万氏兄弟”在上海拍摄了中国最早一批动画片，其中影响较大的是长片《铁扇公主》。由于无人投资于1942年后中断了。四十年代初，钱家骏等在重庆也摄制动画短片《农家乐》，但也未获发展。 新中国美术电影于1947年开始摄制，在东北解放区兴山镇先后产生了新中国第一部木偶片《皇帝梦》和动画片《瓮中捉鳖》。人民艺术家陈波儿和日本动画专家方明(持永只仁)等为此作出了重要贡献。他们在人员不足，设备简陋和条件下完成摄制工作，难能可贵，为新中国美术电影的发展揭开序幕。 1949年专门摄制美术片的机构-美术片组在长春东北电影制片厂成立，漫画家特伟和画家靳夕为主要领导人。1950年迁上海，成为上海电影制片厂的一部分。随着人员的不断扩大，1957年建立上海美术电影制片厂，特伟任厂长，从建组时十几人发展到二百多人。万籁鸣、万古蟾、万超尘、钱家骏、虞哲光、章超群、雷雨、金近、马国良、包蕾等一批著名艺术家、文学家先后参加这一工作。从此，美术电影就以上海为基地，迅速繁荣发展。 五十年代前期(1950-1956)是它的成长阶段，艺术人员的增加，带来创作的发展。通过制片实践又培养了一大批年轻的艺术、技术人才，为美术电影事业发展奠定了基础。在这一阶段中，摄制了一批优秀影片，如动画片《好朋友》、《乌鸦为什么是黑的》、《骄傲的将军》、木偶片《机智的山羊》、《神笔》等。尤其《骄傲的将军》和《神笔》，在探索民族风格方面作了成功的实验。在技术方面也有可喜的成就，1953年拍摄了第一部彩色木偶片《小小英雄》，1954年完成的木偶片《小梅的梦》，是首次采用真人和木偶合成的技术，1955年第一部彩色动画片《乌鸦为什么是黑的》也获得成功。从此，美术片进入了彩色片时期。 建厂以后到“十年动乱”前(1957-1966)是美术电影鼎盛时期，百花齐放，形式多样，美术片的艺术特点得到充分发挥，民族风格更为成熟和完美，拍出了一批至今依然是中国美术电影历史上最优秀的作品，在国内外声誉鹊起。周恩来总理生前指出：美术电影部门在中国电影事业中，是具有独特风格的比较优秀的部门。1958年增添了一个新的品种-剪纸片，第一部作品《猪八戒吃西瓜》一举成功。由于它具有鲜明的民间艺术特色而受到好评，开辟了发展剪纸片艺术的新路。1960年创造了水墨动画片，把典雅的中国水墨画与动画电影相结合，形成了最有中国特色的艺术风格，《小蝌蚪找妈妈》和《牧笛》这两部影片因此获得极大成功。它们以优美的画面和诗的意境，使动画艺术进入更高的审美境界，令人耳目一新，是动画史上的一个创举，它的成就在国内外引人瞩目。 1961年至1964年拍摄的大型动画片《大闹天宫》(上、下集)，是这一时期重大作品之一，在世界上产生广泛影响。把神话小说《西游记》中的故事，形象地再现于电影银幕，有丰富的想象力。造型艺术和动画技巧都达到很高水平。大型木偶片《孔雀公主》，它以生动的情节，恢宏的场景，表现了中国傣族地区的美丽神话，影片的精湛技巧，标志着木偶片艺术的成熟。剪纸片《金色的海螺》是这一时期剪纸片中最出色的作品，它发挥了镂刻艺术的特色，使这一古老的民间传统表达得绚丽多彩。《黄金梦》是一部漫画风格的动画片，以粗犷的线条和夸张的形象讽刺一群贪得无厌的富豪，又是一种新的形式。此外，《小鲤鱼跳龙门》、《谁唱得最好》、《济公斗蟋蟀》、《大奖章》、《人参娃娃》、《没头脑和不高兴》、《等明天》、《冰上遇险》、《红军桥》、《半夜鸡叫》、《草原英雄
烟草行业现状、特点及前景分析
一、烟草行业概况 1．全国烟草行业规模、地位 我国是全世界最大的烟草生产国与消费国，生产并消费了全球1/3的卷烟，八项指标位居“世界第一”：烤烟种植面积第一；烤烟产量世界第一；烤烟增长速度世界第一；卷烟产销量世界第一；卷烟增长速度世界第一；吸烟人数世界第一；吸烟人数增加数量世界第一；烟税增长速度世界第一。中国有3.5亿烟民,占世界总数的25%，其烟草生产占全球的35%，而烟草销售占全球的32%。 近年来，烟草行业经济效益逐年稳步增长，现已居各行业之首，成为国家财政收入的支柱产业。2011年，我国烟草行业上缴国家财政6001.18亿元，占国家财政收入的5.7%。 2．全国烟草行业竞争格局 近年来，随着国家对于烟草行业“大企业、大品牌、大市场”战略目标的实施，烟草行业兼并重组不断推进，行业集中度较高，目前我国烟草制品业企业共151家，形成上烟、红塔、红云红河、湖南中烟、浙江中烟、湖北中烟等10大烟草集团以及“云烟系”、“湘烟系”和“沪烟系”三系领军的竞争格局。 （1）云烟系 云烟系占据我国烟草市场半壁江山。以“红塔”“红河”“云烟”三大品牌为核心，产品线丰富，高端品牌有小熊猫、云烟、玉溪、红塔山、红河V6、香格里拉等十几个；中端品牌有红河66、经典1956白红塔山（软包）、新境界美登、钓鱼台、88红河、恭贺新喜、阿诗玛、紫云烟等近三十个；低端品牌有红山茶、新品红梅-春等。目前战略扩张主要集中在西南云南、贵州、四川等地区。 （2）沪烟系 沪烟系以“中华”品牌为核心，高端品牌主要有上海、中华、红双喜1906、中南海、普红中南海、太阳中南海、利群等；中端品牌主要有深蓝国际五一、利群、大红鹰等，低端品牌主要有上海红双喜、北京长乐、八达岭、普健等。销售市场主要在江苏、浙江等区域。 （3）湘烟系 相对于云烟系和沪烟系，湘烟系组建时间较晚，在竞争实力方面目前还有一定差距。“湘烟系”主要品牌有芙蓉王和白沙等。其中高端品牌主要为芙蓉王、中端品牌为大白沙，低端品牌为芙蓉。 3．全国烟草行业市场分析
中国核电发展现状及未来发展趋势
中国核电发展现状及未来发展趋势 山东大学 能源与动力工程学院 公元1964，中国西北，罗布泊的一声巨响，向世界宣告，中国拥有了自己的核武器。 1970年12月26日，中国第一艘核潜艇下水，代表我国开始使用核动力。 1991年12月15日，我国自行设计、建造和运营管理的第一座30万千瓦压水堆核电站——秦山核电站正式并网发电，代表着中国在和平利用核能的道路上迈出了坚实的第一步。 漫漫征途，从中国第一次核试验，到第一核电机组并网发电，中国核能利用已经走过了近三十年。在党中央、国务院的正确领导下，我国核电经过20多年的发展，取得了显著成绩。核电设计、建设和运营水平明显提高，核电工业基础已初步形成。三十年风风雨雨，三十年艰苦历程。中国核电从无到有，为共和国的华美乐章添加了最美妙的音符。 我国核电现状 从上世纪80年代起，经过起步和小批量两个阶段的建设，我国目前形成了浙江秦山、广东大亚湾和江苏田湾三个核电基地。截至到2004年9月，我国共有9台核电机组投入运行，装机容量达到700万千瓦。2003年底，我国核电装机容量和核发电总量，分别占我国电力总装机容量和发电量的1.7%和2.3%。在浙江、广东两省，2003年核发电量均超过本省总发电量的13%，核电成为当地电力供应的重要支柱。 与此同时，通过引进与自主研发，我国在核电站维护运营及设计方面都有了很大的的进步：秦山一期核电站已经安全运行13年，在2003年结束的第七个燃料循环中创造了连续安全运行443天的国内核电站最好成绩，2003年世界核电运营者协会（WANO）九项性能指标中，秦山核电站有六项指标达到中值水平，其中三项指标达到世界先进水平。秦山二期国产化核电站全面建成投产，实现了我国自主建设商用核电站的重大跨越，比投资1330美元/千瓦，国产化率55%，经受住了初步运行考验，表现出了优良的性能，实现了较好的经济效益和社会效益。秦山三期重水堆核电站提前建成投产，实现了核电工程管理与国际接轨，创造了国际同类型核电站的多项纪录。 广东大亚湾核电站投运10年来，保持安全稳定运行，部分运行指标达到国际先进水平，取得了较好的经济效益。广东岭澳核电站也已经全面建成投产并取得良好的运行业绩。江苏田湾核电站1号机组正在调试过程中。此外，我国出口巴基斯坦的恰希玛核电站2000年6月并网发电，2003年负荷因子达到85%。 我国核电当前技术水平与发展情况 进入二十一世纪，传统能源的利用程度已经接近极限，而且，由于工业革命以来，人类对化石能源的过分利用，对环境造成了难以消除的影响。今天，面对油价高涨，能源短缺，各国都在寻找能源的解决办法。中国科学院学部核能发展战略咨询组起草的一份战略研究报告指出，我国能源供应面临三大挑战：第一，能源发展需求与我国能源资源人均拥有量不足之间的矛盾；第二，以煤为主的能源结构不合理，大量燃煤造成严重的环境污染和温室气体问题；第三，能源利用效率不高，能源浪费比较严重。为应对上述挑战，我国将强化节能和提高能效作为基本国策放在首位，并逐步调整和优化能源结构，逐步降低化石能源的消耗份额，提高新能源的份额。而“在各种替代能源中，只有核能既是一种经济、安全、洁净的能源，又可大规模地替代化石能源。只有积极发展核
《中国药典》2020 年版编制大纲
《中国药典》2020年版编制大纲 一、前言 《中国药典》2020年版的编制，正值“国家经济和社会发展十三五规划”实施期间，是我国健康中国建设和实现全面建成小康社会目标的关键时期，也是我国建立创新型国家、由制药大国向制药强国迈进的重要阶段。实施药品标准提高行动，编制好新版《中国药典》，对于保障公众用药安全有效，推进医药产业升级和产品提质具有重要意义。 二、指导思想和总体目标 全面贯彻党的十八大精神，以建立“最严谨的标准”为指导，牢固树立“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念，紧密围绕“国家药品安全十三五规划”的总体目标，以临床需求为导向，对标国际先进标准，提高与淘汰相结合，进一步完善以《中国药典》为核心的药品标准体系建设，提升《中国药典》标准整体水平，经过五年的时间，使《中国药典》标准制定更加严谨，品种遴选更加合理，与国际标准更加协调，标准形成机制更加科学，努力实现中药标准继续主导国际标准制定，化学药、药用辅料标准基本达到或接近国际标准水平，生物制品标准紧跟科技发展前沿，与国际先进水平基本保持一致。 三、基本原则 （一）提升药品质量，保障用药安全有效 坚持药品标准的科学性、先进性、实用性和规范性，促进药
品质量提升，保障公众用药安全有效。 （二）鼓励技术创新，促进研究成果应用 坚持继承与创新相结合，鼓励药品检测方法创新、生产工艺改进、质量控制技术提升，使更多的科学研究成果在药品标准中得到转化和应用。 （三）坚持扶优汰劣，促进产品结构调整 药典品种收载有增有减，优化增量、减少存量；有效发挥《中国药典》的标准导向作用，促进产业结构调整、产品升级换代。 （四）推进改革工作，完善标准形成机制 完善国家药品标准形成和淘汰机制，着力突出政府在国家标准制定中的主导作用和企业在产品标准制定中的主体地位，采取积极的鼓励政策和措施引导社会和行业将更多的人力、物力和财力投入到标准的研究制定，构建药品标准工作的新格局。 （五）强化标准支撑，服务药品监督管理 药品标准提高要围绕药品审评审批制度改革这一中心工作，配合支持各项重点工作的开展。坚持监管依据标准，标准服务监管。要以问题为导向，将药品标准制修订工作与药品一致性评价、中药注射剂安全性评价、药品质量评价性抽验、药品不良反应监测、药品再注册等工作紧密结合，形成良性互动、信息共享、协调推进，促进监管能力水平的提高。 四、具体目标 （一）适度增加品种的收载，进一步满足临床需要 坚持“临床常用、疗效确切、使用安全、工艺成熟、质量可控”的品种遴选原则，全面覆盖国家基本药物目录、国家基本医
中国动画的发展史
第一章中国动画的发展阶段 大家知道随着我国社会主义市场经济的深入发展，中国文化体制改革的稳步推进，我国动画产业的发展受到了社会各界人士的广泛关注，动画产业已经有了长足的进步。所谓动画，中国早期将之称为美术片，实际上现在国际通称为动画片，英文称为animation,它是一种综合艺术门类，是工业社会人类寻求精神解脱的产物，它集合了绘画，漫画，电影，数字媒体，摄影，音乐，文学等众多艺术门类于一身的艺术表现形式。动画产业，是动漫产业中较大的一部分，概括的说，它是指围绕着动画这个价值中心，由各个产业部门本身以及产业部门的各个经济活动形成的经济领域。从查阅各种相关资料看，中国动画的发展经历了6个时期。从1922～至今已有87年的发展历史。 1.1 萌芽和探索时期（1922～1945）。1918年《从墨水瓶里跳出来》等美国动画片陆续在上海登陆，使处于半殖民地半封建社会的中国人对神奇的动画片着迷。抱着创造中国人自己的动画片的信念，以万籁鸣、万古蟾、万超尘为代表的第一代中国动画人应运而生，成为中国动画片的开山祖。经过他们艰苦的探索与研制，1922年摄制了中国第一部广告动画片《舒振东华文打字机》。 1.2 稳定发展时期（1946-1956）。1949年10月1日中华人民共和国诞生，为建国后的生产奠定了基础。1950至1956年这一时期，中国动画片的创作和生产呈现以下特点：在题材上，用童话的故事服务于少年儿童，拍摄了《小猫钓鱼》（1952）等；风格上，踏上民族化的道路，制作了木偶片《神笔》（1955）、动画片《骄傲的将军》（1956）；技术上，由黑白片向彩色片转化，摄制了中国第一部彩色木偶片《小小英雄》（1953）、第一部彩色传统动画片《乌鸦为什么是黑的（1955）。 1.3 第一个繁荣时期（1957-1965）。1957年，上海美术电影制片厂建立，使中国有了第一家独立摄制美术片的专业厂。在“百花齐放，百家争鸣”的文艺方针指引下，艺术家的积极性得到充分调动，使中国动画片生产进入繁荣昌盛的发展时期。产量上升，在艺术上和技术质量上都达到了空前的平，不少影片在国际电影节获奖，形成了被世界公认的中国动画学派。这一时期，生产出享誉世界的经典大片《大闹天宫》(上下集，1961、1964)。新片种不断问世：1958年，第一
烟草行业前景展望
烟草行业发展之我见 自2000年我国烟草经济实现恢复性增长并迈入第三个发展周期后，至今已连续5年保持高速增长。但是，随着中国加入WTO，以及特种烟草专卖零售许可证的取消和进口关税的降低，外国烟草集团进入中国烟草市场的壁垒在减少，国际竞争在加剧。而且，随着《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）在我国的正式生效，一场禁烟运动已经悄悄拉开序幕。在机遇和挑战面前，中国烟草经济将如何发展以及行业将如何做出战略调整，值得关注。 一、行业现状 1、我国烟草行业的特点 我国烟草行业具有垄断经济的一般特征。垄断经济具有如下特点：首先，市场里只有一个卖者；其次，市场进入是被禁止的或很困难的；最后，垄断企业的产品与其它企业的产品有很大区别。我国的烟草行业实行国家专卖制度，各市（县）只有一家烟草专卖局（公司），符合垄断经济的第一个特点。我国的烟草专卖法规定，只有经过国家批准、授权的烟草工业企业（卷烟厂）才有权生产烟草制品，其它组织生产烟草制品属于非法经营，是被严厉禁止的。只有国家烟草专卖局（总公司）及下属的各地烟草专卖局（分公司）才有权利到烟草工业企业（卷烟厂）购买烟草，其它烟草批发商和经销商不得越过烟草专卖局（公司）到卷烟厂购买烟草。这些法律规定说明我国烟草经济符合垄断经济的第二个特点。烟草是唯一合法的有害人体健康的产品，与非法的毒品有本质的区别。这符合垄断经济的第三个特点。从上面的分析可以看出，我国的烟草行业具有垄断性。 2、行业的供应链系统和产业价值链体系 （1）行业供应链系统 供应链系统注解： 在供应链系统中，供应商就是烟草原料供应企业，制造商就是各个卷烟厂，批发商就是烟草公司，零售商就是经营烟草的各个小店，最终烟草从零售商到了消费者手中。按照烟草专卖法，制造商（卷烟厂）不允许越过批发商（烟草公司）将烟草销售给零售商，制造商没有销售权，批发商拥有垄断销售权，即专卖权。可以看出，由于我国实行特殊的烟草专卖制度，烟草公司在供应链中居于中心的位置。烟草公司必须与处于供应链上游的垄断制造厂商（卷烟厂）分清工商关系，实行工商互动。同时，烟草公司也必须与其利益关系重大的零售商做好服务工作。另一方面，由于我国烟草的专卖制度，烟草公司还负有对烟草市场的打假和整顿职能。 二、行业前景展望 1、SWOT分析法 S：企业内部的优势（strength） W：企业内部的劣势（weakness） O：外部环境的机会（opportunity） T：外部环境的威胁（threat） 对中国烟草行业来说，企业内部的优势是：有《烟草专卖法》的保护，处于行业垄断地
关于核能的调研报告
关于核能的调研报告 引言：随着社会发展，能源问题、环境问题逐渐成为人们生活、科研的焦点，因为这不仅关乎人类自身及其后代的问题，还关乎地球发展问题。而当今社会能源主要来自于C的化合物（如石油，煤等），这些能源存在的主要问题是：不可再生，环境污染。而核能，虽然不是可再生能源，但较之于传统能源，有着巨大的潜力：其所含能量密度高，污染小。核能正逐渐成为人类能源的主体。 调研内容： 核裂变原理及历史 核能（或称原子能）是通过改变质量从原子核释放的能量，符合爱因斯坦质能方程 E=mc2。核能通过三种核反应之一释放：1、核裂变，打开原子核的结合力。2、核聚变，原子的粒子结合在一起。3、核衰变，自然的慢得多的裂变形式。 1938年德国科学家哈恩用中子轰击铀原子核，发现了核裂变现象。1942年12月2日美国芝加哥大学成功启动了世界上第一座核反应堆。1945年8月6日和9日美国将两颗原子弹先后投在了日本的广岛和长崎。1957年前苏联建成了世界上第一座核电站------奥布灵斯克核电站，其装机容量为5兆瓦。在1945年之前，人类在能源利用领域只涉及到物理变化和化学变化。二战时，原子弹诞生了。人类开始将核能运用于军事、能源、工业、航天等领域。美国、俄罗斯、英国、法国、中国、日本、以色列等国相继展开对核能应用前景的研究。核电厂发电的基本原理如下：利用核反应堆中铀燃料核裂变连锁反应所释放出的热能进行发电的方式。它与火力发电极其相似。只是以核反应堆及蒸汽发生器来代替火力发电的锅炉，以核裂变能代替矿物燃料的化学能。除沸水堆外，其他类型的动力堆都是一回路的冷却剂通过堆心加热，在蒸汽发生器中将热量传给二回路或三回路的水，然后形成蒸汽推动汽轮发电机。沸水堆则是一回路的冷却剂通过堆心加热变成70个大气压左右的饱和蒸汽，经汽水分离并干燥后直接推动汽轮发电机。核能发电所使用的的铀235纯度只约占3%－4%，其馀皆为无法产生核分裂的铀238。核反应所放出的热量较燃烧化石燃料所放出的能量要高很多（相差约百万倍），比较起来所以需要的燃料体积比火力电厂少相当多。动力堆的发展最初是出于军事需要，后来，由于核浓缩技术的发展，到1966年，核能发电的成本已低于火力发电的成本。中国大陆的核电起步较晚，80年代才动工兴建核电站。中国自行设计建造的30万千瓦（电）秦山核电站在1991年底投入运行。大亚湾核电站于1987年开工，于1994年全部并网发电。 核电优缺点 核电有着无可比拟的优势：1.核能发电不像化石燃料发电那样排放巨量的污染物质到大气中，因此核能发电不会造成空气污染。2.核能发电不会产生加重地球温室效应的二氧化碳。 3.核能发电所使用的铀燃料，除了发电外，没有其他的用途。 4.核燃料能量密度比起化石燃料高上几百万倍，故核能电厂所使用的燃料体积小，运输与储存都很方便，一座1000百万瓦的核能电厂一年只需30公吨的铀燃料，一航次的飞机就可以完成运送。 5.核能发电的成本中，燃料费用所占的比例较低，核能发电的成本较不易受到国际经济情势影响，故发电成本较其他发电方法为稳定。但是，其缺点更不容忽视：1.核能电厂会产生高低阶放射性废料，或者是使用过之核燃料，虽然所占体积不大，但因具有放射线，故必须慎重处理，且需面对
(完整word版)我国核电发展现状及未来发展趋势
一、我国核电发展现状： 在党中央、国务院地正确领导下，我国核电经过多年地发展，取得了显著成绩.核电设计、建设和运营水平明显提高，核电工业基础已初步形成.经过起步和小批量两个阶段地建设，目前形成了浙江秦山、广东大亚湾和江苏田湾三个核电基地.在浙江、广东两省，年核发电量均超过本省总发电量地，核电成为当地电力供应地重要支柱.当前我国运行地核电有台机组、万千瓦发电运行，占全国发电装机总容量地左右，分别是秦山核电站、秦山二期核电站及扩建工程、秦山三期核电站，广东大亚湾核电站、广东岭澳核电站一期和江苏田湾核电站一期.文档收集自网络，仅用于个人学习 目前建设中核电站：广东：岭澳核电站二期、阳江核电站、台山核电站一期；辽宁：红沿河一期；福建：宁德核电站一期、福清核电站；浙江：秦山核电站一期扩建工程、三门核电站；山东：海阳核电站一期、石岛湾核电站.文档收集自网络，仅用于个人学习筹建中地核电站：湖南：桃花江核电站；湖北：大畈核电站；江西：彭泽核电站；海南：昌江核电站一期；广东：陆丰核电站、海丰核电站；广西：红纱核电站；辽宁：徐大宝核电站、东港核电站；重庆：涪陵核电站；四川：三坝核电站；浙江：龙游核电站；安徽：芜湖核电站、吉阳核电站；吉林：靖宇核电站；湖南：小墨山核电站；河南：南阳核电站；福建：漳州核电站、三明核电站.文档收集自网络，仅用于个人学习 秦山一期核电站已经安全运行年，在年结束地第七个燃料循环中创造了连续安全运行天地国内核电站最好成绩，年世界核电运营者协会（）九项性能指标中，秦山核电站有六项指标达到中值水平，其中三项指标达到世界先进水平.秦山二期国产化核电站全面建成投产，实现了我国自主建设商用核电站地重大跨越，比投资美元千瓦，国产化率，经受住了初步运行考验，表现出了优良地性能，实现了较好地经济效益和社会效益.秦山三期重水堆核电站提前建成投产，实现了核电工程管理与国际接轨，创造了国际同类型核电站地多项纪录.广东大亚湾核电站投运十几年来，保持安全稳定运行，部分运行指标达到国际先进水平，取得了较好地经济效益.广东岭澳核电站也已经全面建成投产并取得良好地运行业绩.江苏田湾核电站号机组正在调试过程中.年月日，国务院批准建设广东岭澳核电站二期工程、浙江三门核电站一期工程.总之，中国核电在技术研发、工程设计、设备制造、工程建设、项目管理、营运管理等方面，具备了相当地基础和实力，为加快发展积累了经验、奠定了坚实地基础.加快核电发展地时机已经成熟，条件基本具备.文档收集自网络，仅用于个人学习、核电设计.我国核工业拥有一支专业配置齐全、知识和年龄结构较为合理地核电研究设计队伍,形成了设计管理和接口控制程序以及质量管理体系；掌握了一些国外核电成熟地设计技术；能自主设计建设万千瓦和万千瓦压水堆核电站，也具备了以我为主、中外合作设计建设百万千瓦级压水堆核电站地能力.中国核工业集团公司组织有关核电设计院，开展了国产化百万千瓦级压水堆核电机组地设计工作，目前初步设计已经完成，进入初步设计审查阶段. 文档收集自网络，仅用于个人学习 、核电技术研发.我国核工业建立了专业齐全地核科研体系，培养了一支水平较高地核电科研队伍，已建成了具有国际水平地大型核动力技术试验基地，各种试验台架、科研设施齐全，具备了较强地自主开发能力和消化吸收国外先进技术地能力，基本上可以满足自主设计地需要，为核电技术进步和后续发展提供了有力保证.在设计技术研究工作中，解决了核电站工程设计地许多技术难点，初步形成了较为完善地核电工程设计分析地骨干程序系统.初步形成了一套先进反应堆设计方法和试验验证手段，提高了我国先进压水堆设计开发地能力.目前我国正在立足自主开发第三代、第四代核电关键技术. 文档收集自网络，仅用于个人学习 、核电工程建设管理.目前开工建设地核电项目，无论是国产化项目，还是中外合作地项目，都建立了规范地法人治理结构，项目业主对核电站建设和运营全面负责.在工程项目
简述中国动漫发展的历程
简述中国动漫发展的历程 论文关键词：动漫发展 论文摘要：回看中国动画几十年，中国动画曾非常辉煌过，这也证明中国动画是有实力的。对于中国动画的发展过程有一个详细了解，对现今动画创作是大有裨益的。既可以从中借鉴吸取优良的传统，又可以发现总结中国动画的不足，找到一条在新的社会发展时期的发展道路。 要说中国动画，其实历史实在不短了，大伙都知道的米老鼠，是在1928年，那是世界上第一部有声动画。而中国第一部动画片《大闹画室》是诞生在1926年，比世界第一部动画诞生的1906年只晚了20年，所以算到今天中国动画已经八十年了 一、1926年——1949年的中国动画 要说中国动画的起源，就必须提到万氏四兄弟，这万氏兄弟都是从小热爱绘画。在1919年，他们看了《大力水手》、《墨水瓶里跳出来》等几部美国动画，从此是一发而不可收拾，这兄弟四人一起投入了制作动画的尝试中。咱们开始看到的《大闹画室》，就是他们1926年制作的。在那之后，他们又制作了许多动画，其中还有一部也具有划时代意义的，就是1935年我国第一部有声动画《骆驼献舞》。 二、1950年——1977年的中国动画 上世纪五、六十年代，中国的动画片，也就是通常说的美术片，迎来了第一个高潮，可以说是黄金时期啊——除了万氏兄弟投入了新中国的动画制作，一大批技术和艺术方面的人才也在这个时候涌现出来。咱们先给大家说说咱们中国动画另外的几个第一：1953年，我们拍摄出了中国第一部彩色木偶片《小小英雄》，在1954年的木偶片《小梅的梦》里，真人和木偶第一次同时出现在了一部片子里。而1956年的木偶片《神笔》，在国际上获得了儿童娱乐片一等奖，这是中国美术片第一次在国际上获奖。到1955年，第一部彩色动画片《乌鸦为什么是黑的》问世，1958年，出现了我国第一部剪纸片《猪八戒吃西瓜》，这为我国的美术片增加了一个新的品种。之后，在1960年，令全世界惊叹的“水墨动画”横空出世啦。代表作品就是《小蝌蚪找妈妈》还有《牧笛》，这两部动画都在国外获得了极高的评价，而且获得了多个国内外奖项。值得一提的是，《小蝌蚪找妈妈》使用的可是齐白石大师的原画，而《牧笛》里的水牛，那也是李可染大师的作品，你想想，这样的两部动画，能不艺术吗？最后隆重介绍的，就是中国动画的巅峰之作——《大闹天宫》，另外，这个时期著名的动画还有《小鲤鱼跳龙门》，《骄傲的将军》，《渔童》、《孔雀公主》等。 三、1977年——1985年的中国动画 文革之后，中国动画又迎来了一个复兴时期，被称为中国动画的白银时代。在这个新的创作高潮时期，我们的动画制作，不但数量上增加很快，而且形式和题材也不断的创新，这其中最值得一提的，就是动画片《哪吒闹海》。《哪吒闹海》是一部大型的宽银幕动画，故事情节呢，众所周知，是根据古典神话小说《封神演义》改编的。在动画里，哪吒不畏强权，勇斗龙王的气魄让人痛快，而结局处，哪吒看到生灵涂炭，引剑自刎的场面，让很多人都流下了眼泪。
浅析中国烟草行业未来发展方向
浅析中国烟草行业未来发展方向 [摘要]近年来，我国烟草行业高速发展，但是，在经济全球化背景下，尤其是中国加入世界贸易组织和《世界烟草控制框架公约》之后，中国烟草行业正面临严峻的挑战，一方面要应对来自国际先进烟草公司的激烈竞争，另一方面要在全球控烟大背景下突出重围。因此，在新时期，当务之急是要认清形势，找准行业未来的发展方向，走一条注重品牌培育、多元化、国际化的发展之路。 [关键词]品牌培育；多元化；国际化 1前言 烟草行业是我国国民经济的一个组成部分，作为特殊的垄断行业，近年来，烟草行业不仅保持了税利的高速稳定增长，还带动了相关管理、技术、营销的持续创新，实现了与烟农、客户的共同发展。但是，在经济全球化背景下，尤其是中国加入世界贸易组织和《世界烟草控制框架公约》之后，中国烟草行业正面临严峻的挑战，一方面要应对来自国际先进烟草公司的激烈竞争，另一方面要在全球控烟大背景下突出重围。因此，在新时期，当务之急是要认清形势，找准行业未来的发展方向。 2新形势下的困难和挑战 中国是世界第一烟草大国，现阶段吸烟人口总数高达3.5亿人，约占世界总吸烟人口的25%。近年来，中国的烟叶生产量平均约占世界总量的35%，卷烟产量约占世界总量的32%，稳居世界第一位。但中国卷烟出口总量只占世界份额的1.8%，烟叶出口总量占世界份额的3.5%，且中国的烟草行业结构以及产品、品牌结构也与大国身份很不相称，除此之外，全球控烟的大背景使得烟草行业未来的发展更加举步维艰，充满变数。 2.1市场竞争激烈 目前我国拥有3.5亿烟民，每年消费占世界香烟销售市场1/3左右份额，是全球最大的卷烟消费群体。为了切分这块大蛋糕，国外烟草巨头虎视眈眈。尽管当前我国烟草行业特殊的准入许可制度和天然的品牌规模垄断，实际进入者几乎不存在，但潜在的外烟竞争与威胁不容忽视。 一是自从2001年我国加入世贸组织以来，烟草业逐步对外开放，进口卷烟关税在降低，中外烟草企业在中国烟草市场上的竞争将会逐步升级，甚至可能逐渐成为影响中国烟草市场竞争格局的“主要矛盾”。 二是随着国际烟草市场竞争的重点转向发展中国家，而中国作为世界上最大的卷烟消费国，将成为国际各大烟草公司扩张、竞争并占领的重要目标。目前菲莫、英美、日本、帝国烟草公司等大国际烟草巨头在我国不允许外国烟草企业在
核能发电调研报告
核能发电调研报告 一、研究背景 能源是国民经济的基础产业，是制约我国经济持续发展的重要环节。改革开放二十余年来我国能源工业已得到巨大的发展，为我国国民经济的发展做出重大贡献。但当前，我国的能源结构中以燃煤为主，致使大气污染严重，且由于大量煤炭运输导致交通运输紧张。同时，我国中长期的能源供需平衡中也存在着值得关注的缺口，特别是对于东南沿海经济发达、能源资源匮乏地区，这种缺口尤为突出。因此，优化能源结构已提到议事日程上。核电在优化能源结构、减少环境污染、缓解交通运输紧张、填补能源供需矛盾等方面都将发挥重要的作用。 从环保角度讲，核能无疑是应对地球温室效应的最佳手段。对比各种能源发电，核电基本实现了温室气体的零排放。据统计，每22吨铀发电所节约的CO2量相对于100万吨煤所产生的量。全球每年产生的CO2中38%来自于煤炭、43%来自于石油，一台100万千瓦的火电机组每年产生的CO2差不多有700万吨，照此测算，当前所运行的910万千瓦核电机组一年可节约6370万吨的CO2排放，另外，核燃料运输的绝对量较小，相比较煤炭的运输又大大节约了CO2的间接排放。 从技术和经济的角度看，风电和光伏发电由于其能量的存在形式，在电网接入上具有较高的技术瓶颈，而核电则具有容量大、运行小时数高、发电波动性小，经济成本低等诸多优点，能满足工业化大规模使用，可有效取代煤电，具备产业化发展的条件。 国内外核工业发展的实践说明，在和平时期，能够保持核科技竞争力和稳定核科技队伍的主要出路就是发展核电。核电作为战略产业的价值体现在这两个命题之中，它既关系着以国防为主导的传统安全，也关系着以经济为中心的非传统安全。因此，与信息、航空、船舶等产业一起，核电作为战略产业的地位，在高层决策中已经明确下来。大力发展“以我为主”的核电产业，绝不仅是满足能源
中药的发展及面临的挑战与机遇终板
中药的发展及面临的机遇与挑战 (2) 一、中药的起源及发展 (2) 1.中药的起源 (2) 2.中药的发展 (2) 二、中药发展的机遇 (3) 1.医疗改革及政府扶持 (3) 2.社会契合与市场需求 (3) 3.国际发展及合资合作 (4) 三、中药发展中的挑战 (4) 1．中药标准化差 (4) 2.中药创新科研上的不足 (4) 3.国际竞争激烈，中药监督评价系统缺乏 (4)
中药的发展及面临的机遇与挑战 摘要：中药即中医用药，为中国传统中医特有药物，除了植物药以外，动物药 等。无论是看历史还是看现在，中药在人类健康中占有重要的位置，并且在国际上也建立了强大的威信。中药理论在世界范围内越来越受重视，人们的健康和医药市场的需求为中药提供了巨大的发展空间。然而长期以来固有的观念及对中药的曲解成为中药发展的瓶颈，尤其在中药起源的我国，中药的发展受到明显限制，因此，下面对中药发展存在的挑战及机遇进行较详细的阐明。 关键词：中药挑战机遇 提起它应该是全中国人民的骄傲---“中”药。中药是中国传统的药物，在人们健康生活中扮演着重要的角色，在日益发展的今天，中药面对的不仅有机遇，挑战也是越来越清晰。 一、中药的起源及发展 1.中药的起源 “神农尝百草，一日而遇七十毒”生动的反映了人们认识药物的艰难性，从中也可以清晰的领悟到中药最初发现的方式。人类对药物的认识，最初是与觅食活动紧密相连的。在原始时代，我们的祖先通过采食植物和狩猎，逐渐了解这些植物和动物，有的可以充饥果腹，有的可以缓解病痛，有的则引起中毒，甚至造成死亡。因而，人们懂得在觅食时有所辨别和选择，逐渐对某些自然产物的药效和毒性有所认识。就是古人经过无数次的有意识实验，观察，逐渐形成了最初的药学知识。 2.中药的发展 秦汉之际，药学已初具模型。现存最早的药学专著《神农百草经》言简意赅地总结了药物的四气五味、有毒无毒、配伍法度、眼药方法、剂型选择等基本原则，初步奠定了药学理论的基础。这一时期，通过境内外交流，一些药物相继传入中国，边远地区的药物也逐渐进入内地。魏晋南北朝时期，本草著作首推梁·陶弘景所辑《本草经集注》，补充了大量采收、鉴别、炮制、制剂及合药取量方面的理论和操作原则。南朝刘宋时期雷党纪敦著《炮炙论》，叙述药物通过适宜的炮制，可以提高药效，减轻毒性或烈性，是我国第一部炮制专著，也标志着本草学新分支学科的产生。隋唐时代，依靠国家行政力量和充分的人力物力，编著了我国历史上第一部药典性官修本草《唐本草》。然后随着经济、文化、科学技术和商业、交通的不断发展，及对药物的认识不断清晰，人们在宋金元时期，出版了《开宝本草》，《图经本草》，《宝庆本草折衷》等。经过进一步积累，明清时期
中国烟草行业发展趋势及机遇
看似风平浪静，却暗藏激烈竞争的烟草行业随着全球化进展和中国整体影响力的提升及对外开放 的扩大，中式卷烟对国际市场的影响力逐步扩大。 作为世界最大的香烟市场，中国拥有三亿多烟民，占世界的30%，烟叶的生产量及成品销售量占世界三分之一。“中式卷烟”在中国烟草文化方面则具有国外卷烟难以逾越的排它性；进入21世纪以来，我国烟草行业不断深化改革，推进卷烟工业企业和品牌结构的战略性调整，理顺行业资产管理体制。中国烟草总体竞争实力迅速提高，尤其在烟草自主创新和中式卷烟的研究方面有了重要进展。 虽然，表面看来，中式卷烟正呈现一个良好的发展势头，但在经济全球化的新形势下，中国烟草行业正面临严峻的挑战，即面临来自国际先进烟草业的激烈竞争，又来自烟草企业内部存在的缺陷和中国烟草市场环境不完善三个方面。 中国加入《中国烟草控制框架公约》后中国烟草已经在世界贸易组织的大原则下参与全球化竞争，中国烟草企业无法再像从前那样在国内市场中靠政府的特殊保护，而必将面临许多发展的压力；烟草企业组织结构需要完善，就烟草目前情况看，烟草企业绝大多数属于纵向管理型企业，随着社会发展和时代变迁，特别是经济全球化进程加快，和市场竞争的加剧，这种组织结构的弊端日益显露。 在这样严峻的国内外发展形势下，中国烟草行业怎样才能抵御外来的竞争压力，寻求自己的发展机遇呢?行业内部的专业人士提醒您，烟草企业可以通过专业展会多和国际企业交流，切磋！烟草展会是一种非常独特的市场推广媒体。它给烟草行业提供了一个推广品牌、交流技术的平台，让您更好地了解国内外烟草行业发展趋势，帮助您寻找心仪的目标客户。
澳门烟草展就是个成功的案例。上次参展商超百家，其中，来自中国大陆和香港的企业就超过参展商总数的40%，达到了近40家。云南中烟成为本次展会吸引观众最多的一家，此次展会上，红云红河烟草集团特别推出一款切合市场需求的新产品——烤烟型大重九。参加展会的中国企业还有5家包装企业，其中包括有丰富参展经验的南京金箔、大亚科技集团有限公司、上海滨湖包装材料公司。其余的烟草公司则来自世界各地，有来自印尼的本图烟草公司、来自匈牙利的大陆烟草公司、来自菲律宾的Mighty公司、来自印度的SOEX印度公司和Sopariwala公司，以及来自克罗地亚的TDR公司。还有三家涉足雪茄的公司ABS贸易公司、Solo雪茄和美国简单包装公司，这些公司在国内的市场上都扮演着重的角色。此次参加展会的参展商中，除了10多家的烟草产品和烟叶企业外，其余的都是烟机辅料的天下：烟草机械、拉线、包装、配件、质量控制、水松纸、拉线等，基本上涉及到了烟草产品的各个环节。每类行业参加的厂家都是行业的领军企业，如香料厂家都是世界上烟草业香料企业排名前10位的企业，赫兹香料公司、法国曼尼公司和Prova香料公司。再如拉线企业业内的大牌企业，佩恩和大胡子。这些烟草业不同行业的参展商和访问者的欢聚一堂，将使业内人士能更方便地了解到各个行业的发展趋势，寻找到更多的发展机会。 还在犹豫的您是幸运的，继上届澳门国际烟草展成功举办以来，国际烟草盛会再次登陆澳门！澳门国际烟草展览会(英文简称SINOTAB) 是整个中国地区唯一的专业性烟草博览会，将于2013年9月4-6日在澳门威尼斯人会展中心举办。同时，澳门的特殊地理位置和背景也为此次展会增色不少，全球尽百个国家和地区去澳门是免签证的，更为重要澳门是中国企业打开葡萄牙语市场的一个窗口。