康复评定学试题和答案(二)
康复评定学试题和答案
第八章疼痛的评定
一、名词解释：
1．VAS：又称目测类比量表法。通常采用10cm长的直线，按mm划格，两端分别表示“无痛”（0）和“极痛”（100）。被测者根据其感受程度，用笔在直线上画出与其疼痛强度相符合的某点，从“无痛”端到记号之间的距离即为痛觉评分分数，一般重复两次，取平均值。VAS是目前最常用的疼痛强度评定方法。
2．压力测痛法：用于需要对疼痛强度（如痛阈、耐痛阈）进行评定的患者，特别适用于肌肉骨骼系统疼痛的评定。采用压力测痛计进行评定。使用压力测痛计在患者手指关节等处逐渐施加压力，并听取患者的反应。
二、填空：
1．疼痛是一种与实际或潜在组织损伤有关的和。
不愉快感觉情感体验
2．按疼痛持续时间为依据可将疼痛分为、、和。
急性疼痛慢性疼痛亚急性疼痛再发性疼痛
3．康复医学临床中最常用的疼痛评定方法是、、。
目测类比法（VAS）、简化McGill疼痛问卷法和压力测痛法。
4．常用的疼痛部位评定方法是。
45区体表面积评分法
三、问答题
1．简述疼痛评定的目的。
答：疼痛评定的目的有：①确定疼痛的原因；②判定疼痛的程度；③提供制定治疗措施的依据；④评价治疗效果。
2．简述临床常用疼痛评定方法。
答：临床常用疼痛评定方法有：疼痛部位的评定，常采用45区体表面积评分法；疼痛强度的评定，包括视觉模拟评级法（VAS）、口述分级评分法（VRS）、数字评分法（NRS）；压力测痛法；疼痛特性的评定，常采用简化McGill疼痛问卷等。
四、选择题
（一）单项选择题：
1．临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种，除外（ E ）
A．词语定级法 B．数字定级法 C．目测类比定级法
D．综合评定法E．患者自述法
2．下面关于急性疼痛的说法中不恰当的是（ E ）
A．病程较短 B．部位多数明确、固定 C．原因通常是伤害性刺激
D．疼痛性质往往是疾病的一个症状 E．患者反应往往十分消极
（二）多项选择题：
1．慢性疼痛的三联征：（ ADE ）
A.疼痛
B.粘连
C.挛缩
D.睡眠
E.情绪
第九章神经电生理检查
一、名词解释：
1.电诊断：是指电学手段诊断疾病的方法，包括诊断神经肌肉疾病的肌电图；神经传导和诱发电位，分别属于记录式电诊断和刺激－记录式电诊断。
2．EMG：即肌电图，是记录肌肉静止和收缩时的电活动以诊断肌肉疾病的电生理学方法。广义肌电图还包括神经传导，神经重复电刺激等有关周围神经、神经肌肉接头和肌肉疾病的电诊断学。3．插入电位：将肌电图记录针电极插入肌肉所引起的电位变化，表现为爆发性、成组出现的重复发放的高频棘波，持续时间为几百毫秒。正常插入活动最一致的特征是其持续时间不超过针移动时间。4．运动单位电位（MUP）：即运动单位电位，MU（运动单位）是肌肉收缩的最小功能单位，其全部收缩时记录的波形即MUP（运动部位电位）。因此MUP是单个前角细胞支配的所有肌纤维电位的总和，它包括波幅、时限、上升时限、相位等指标。
5．电静息：当肌肉完全松弛时，示波屏上无明显电位活动，仅见于一根基线。
6．终板电位：是一种局限于终板区不扩散的单相负电位，波幅低（10～20μV），波窄（0.5～1ms），呈典型的嘶嘶声。
7．纤颤电位：是一种双相或三相（单相）电位，起始相为正相，其后紧接着为负向电位。宽度小于2 ms；幅度小于100μV；频率为1～20Hz。
8．正锋波（正相波）：是一种主峰向下的正相尖波，正波后有一个平缓低矮的负波。波宽大于10 ms；幅度大于100μV；频率为10 Hz左右。
9．肌强直电位：肌肉失神经支配时，插入电位的波幅与频率随时间延长而逐渐降低，在音响器中可听到一种类似俯冲轰炸机的声音，称肌强直电位。
10．束颤电位：肌束颤的电位，有2～3相，宽度5～10 ms；幅度700～1000μV。
11．F波或F反应：刺激神经干时，运动纤维的兴奋双向传导，向近心端的传导将上达于运动神经
元，激发运动神经元的兴奋，此兴奋再返回传导，引起同一肌肉的二次兴奋，是为F波或F反应。12．M波：刺激神经干时，运动纤维的兴奋双向传导，向下传导引起肌肉兴奋，其电反应称为M波。13．H反射：刺激混合神经干而强度尚不足以刺激运动神经引起M反应时，即先刺激了感觉神经，兴奋经后根至脊髓前角细胞，引起前角细胞兴奋，产生肌肉反应（M波）即为H反射。
二、填空：
1．EMG检查的禁忌证有、。
有出血倾向者易反复性系统性感染者。
2．肌电图电极分为和。
针电极表面电极。
3．插入电活动主要观察、、。
插入电位延长插入电位缩短肌强直电位
4．当肌肉完全松弛时，正常情况下无任何电活动，称为。
电静息
5．肌电图检查的是下运动单位的电生理状态，下运动单位包括、周围神经根，、神经干、神经支、神经肌肉接头和。
脊髓前角细胞神经丛肌纤维
6．肌电图检查步骤：观察的电活动，放松时的电活动，轻收缩时的运动单位与重收缩的募集情况。
插入时自发性
7．群放电位是或收缩时产生的一群电位。
随意不随意
8．神经电生理检查的范围包含和。
周围神经中枢神经
9．最常用的肌电图电极是。
单芯针电极
10．正常情况下肌肉放松时出现的电位为。有两种，即和。
自发电活动终板电位束颤电位
11．受试者最大用力时的肌电图可以分为、、。
孤立混合干扰型
12．神经传导研究一般用电极刺激和记录。
表面电极
13．神经电位又称。
神经电图
14．神经传导速度测定是研究周围神经的或兴奋传导功能。
感觉运动
15．感觉神经传导速度检查时，有与法两种。
逆行法顺行法
16．周围神经损伤分、、神经离断。
失用轴索离断
三、问答题
1．什么是运动单位电位（MUP）？其相关参数的正常值及意义。
答：（1）运动单位电位：MU（运动单位）是肌肉收缩的最小功能单位，其全部收缩时记录的波形即MUP（运动部位电位）。因此MUP是单个前角细胞支配的所有肌纤维电位的总和，它包括上升时限、波幅、时限、相位等指标。
（2）相关参数的正常值及意义：①上升时限：正常＜500μs，最好在100～200μs。②波幅：数百微伏至几个毫伏之间。③时限：一般在5～15ms之间，年龄越大时限越宽，不同的肌肉也有明显的不同。④相位：正常多为三相或四相，超过四相为多相，正常的肌肉中多相位在5%～15%之间。
2．什么是纤颤电位，其病理意义？
答：（1）纤颤电位：是一种双相或三相（单相）电位，起始相为正相，其后紧接着为负向电位。宽度小于2 ms；幅度小于100μV；频率为1～20Hz。
（2）病理意义：以前认为此系肌肉失神经支配的特殊改变，但近年来认识到，纤颤电位只是反映肌膜兴奋性改变，可见于多种原因：①失神经支配，特别在神经损伤时出现具有定性意义；②电解质改变；③肌炎；④肌纤维的破坏等。
3．简述EMG在临床检查上的意义。
答：EMG在临床检查上的意义：（5分）通过EMG可以了解到：（1）肌肉病变是神经源性还是肌源性损害；（2）神经源性损害的部位（前角、根、丛、干、末梢）；（3）病变是活动性还是静息性；（4）神经的再生能力；（5）提供肌强直及分类的诊断和鉴别诊断依据。
4．简述EMG在康复医学中的应用。
答：（1）确定神经系统有无损伤及损伤部位，主要区分神经源性异常、肌源性异常。
（2）作为临床康复评定的指标。
四、选择题：
1．运动单位是指（C ）
A．单个前角细胞及其轴突支配的单个肌纤维
B．单个前角细胞及其轴突支配的多个肌纤维
C．单个前角细胞及其轴突支配的全部肌纤维
D．多个前角细胞及其轴突支配的多个肌纤维
E．多个前角细胞及其轴突支配的全部肌纤维
2．多相电位超过多少为多相位电位增加（A ）
A．20% B．15% C．25% D．30% E．40%
3．神经电生理检查的方法包括：（E ）
A．肌电图B．神经传导测定C．诱发电位检查
D．低频电诊断E．以上都是
4．男性，7岁，右臀部肌注青霉素后，右足下垂1月。查体：跛行，右胫骨前肌肌力0级。推测肌电图检查可能出现的典型表现为（B ）
A．插入电位减弱B．运动单位电位延长C．束颤电位
D．纤颤电位E．长时限运动单位电位
5．在肌电图检查中，相位大于（）为多相。（B ）
A．3 B．4 C．5 D．6 E．7
6．刺激混合神经干时，随着刺激强度的增加将依次出现：（A ）
A．H反射—M波—F波 B．H反射—M波—H反射 C．M波—H反射—F波
D．F波—H反射—M波 E．M波—F波—H反射
7．H反射的波幅的最大值与M波振幅关系：（E ）
A．50% B．30% C．70% D．20% E．100%
8．F波等于M波的：（C ）
A．20%～30% B．40%～50% C．5%～10% D．30%～40% E．50%～70%
9．短时限运动单位动作电位的平均时限短于正常值的（ B ）
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
10．H反射与F反应都是：（B ）
A.即时反应
B.延迟反应
C.肌肉反应
D.神经反应
E.快速反应
11．下列哪项不影响神经传导速度：（C ）
A．温度 B．年龄 C．体重 D．身高 E.不同神经和不同节段
1．神经电生理检查的方法包括：（ABCDE ）
A.肌电图
B.神经传导测定
C.各种反射检查
D.诱发电位检查
E.低频电诊断2．放松时的肌电图电位有：（ABCE ）
A.终板电位
B.纤颤电位
C.正相电位
D.负相电位
E.束颤电位
3．轻用力时的肌电图电位有：（ABCDE ）
A.长时限电位
B.短时限电位
C.高压电位与低压电位
D.多相电位增加
E.群放电位
4．肌电图检查中插入电活动延长主要见于下列哪些疾病？（BC ）
A．周期性麻痹的麻痹期 B．肌肉失神经支配 C．肌强直病
D．肌病 E．神经病致肌肉被结缔组织代替
5．肌电图检查中插入电活动缩短主要见于下列哪些疾病？（ADE ）
A．周期性麻痹的麻痹期 B．肌肉失神经支配 C．肌强直病
D．肌病 E．神经病致肌肉被结缔组织代替
6．神经传导与反射检查在康复医学中的意义。（ABCDE ）
A．确认反射弧的存在 B．能够区分脱髓鞘性病变与轴突性病变
C．能确定损害的节段 D．能确定神经损伤的程度 E．能确定神经支配异常
7．短时限运动单位动作电位见于。（ ABCDE ）
A.肌营养不良
B.中毒性与先天性肌病
C.多肌炎
D.周围性麻痹
E.神经恢复支配的早期
8．躯体感觉诱发电位异常的临床意义有：（ ABCDE ）
A.证实周围神经损害
B.证实中枢局限性损害
C.作为手术监测的指标
D.药物毒副作用的监测
E.作为康复过程中好转或恶化的指标
9．关于视觉诱发电位检查正确的描述是：（ ABCDE ）
A.可以利用半视野刺激技术诊断一侧视神经病变
B.鉴别视交叉和前后视路的病变
C.可以作为视路附近手术和低温手术的监护手段
D.早期发现视觉诱发电位异常后，停止手术可以避免视力的持久损害
E.可以监测某些药物的毒副反应
第十章平衡功能评定
一、名词解释
1．平衡：是指人体在日常活动中维持自身稳定性的能力。正常情况下，当人体重心垂线偏离稳定基底时，即会通过主动的或反射性的活动使重心垂线返回到稳定基底内，这种能力就称为平衡功能。2．支持面：指人在各种体位下（站立、坐、卧、行走）所依靠的表面，即接触面。支持面的面积大小和质地均影响身体平衡。
3．平衡功能评定：是指依照特定的方法或程序对人体的平衡功能进行定量或/和定性的描述和分析的过程。
4．稳定极限（LOS）：指正常人站立时身体倾斜的最大角度，是判断平衡功能的重要指标之一。LOS 的大小取决于支持面的大小和性质。
二、填空：
1．医学平衡包括和。
静态平衡动态平衡
2．平衡反应包括和。
反应时间运动时间
3．特殊平衡反应是和。
保护性伸展反应跨步及跳跃反应
4．平衡评定的目的是。
了解被评定对象有无平衡障碍以及是否需要必要的治疗
5．评定平衡的方法包括评定和评定，及。
主观客观，有无协调障碍
6．Berg平衡量表包含14个动作项目，根据患者完成的质量，将每个项目分为0、1、2、3、4五个等级，4分表示，0分则表示。最低分为，最高分为。
能够正常完成所检查的动作，不能完成或需要中等或大量帮助才能完成。0分，56分。
三、问答题
1.简述平衡功能的评定的目的。
答：平衡功能评定目的有：①确定是否存在影响行走或其他功能性活动的平衡障碍；②确定平衡障碍的水平或程度；③寻找和确定平衡障碍的病因；④指导制定康复训练计划；⑤监测康复训练疗效；
⑥跌倒风险的预测。
2. Berg平衡量表的评定内容有哪些？
答：Berg平衡量表的评定内容有：从坐位站起、无支持站立、无支持坐位（双脚着地或放在凳子上）、从站立位坐下、转移、闭目站立、双脚并拢站立、站立位时上肢向前伸展并向前移动、站立位时从地面拾起物品、站立位转身向后看、转身360°、站立时将一只脚放在凳子上、两脚一前一后站立、
单腿站立14项。
3.试述Berg平衡量表的评分标准。
答：Berg平衡量表包含14个评定项目，根据患者完成动作的质量，将每个评定项目分为0～4五个等级予以记分。4分表示能够正常完成所测试的动作，0分表示不能完成或需要中等或大量帮助才能完成。最高分为56分，最低分为0分。
4.简述Berg平衡量表评分的分级方法。
答：平衡与步行能力关系密切。Berg量表评分结果为：0～20分，提示平衡功能差，患者需乘坐轮椅；21～40分，提示有一定的平衡能力，患者可在辅助下步行；41～56分，说明平衡功能较好，患者可独立步行；小于40分，提示有跌倒的危险。
四、选择题
（一）单项选择题：
1．下述人体系统中，除了哪项均与平衡功能相关（ D ）
A.躯体感觉系统
B.视觉系统
C.前庭系统
D.自主神经系统
E.运动系统
2．医学范畴内的动态平衡是指：（ E ）
A.机体恢复原有平衡或建立新平衡的过程
B. 人体所处的一种姿势或稳定状态
C. 能支撑身体并能运动的能力
D.使人体能保持身体某些部位的稳定，同时有选择地运动身体的其他部位
E.身体所处的一种姿势在运动或受到外力作用时，能自动调整并维持姿势的一种能力
3.人体平衡反应的形成时间有一定的规律，通常在：（ E ）
A.2～3个月形成俯卧位平衡反应
B. 4～6个月形成仰卧位和坐位平衡反应
C. 7～8个月形成蹲起反应
D. 9～11个月形成爬行反应
E. 12～21个月形成站立平衡反应
4.平衡评定内容主要是评定个体能否做到以下几点,除哪项外: （ C ）
A.静止状态下不同体位均能保持平衡
B.运动状态下能精确地完成运动并能保持新的平衡
C.对外界的变化能迅速作出反应
D.姿势反射
E. 当支撑面发生移动时能保持平衡
5.Berg量表低于（）10. Berg量表低于（）分表明有摔倒的危险。（ C ）
A．10 B．30 C．40 D．24 E．15
6．Berg量表共有（）项。（ D ）
A．10 B．20 C．12 D．14 E．15
7．LOS前后方向的最大倾斜或摆动角度为：（ C ）
A．15° B．13.5° C．12.5° D．12° E．16°
（二）多项选择题：
1．平衡评定内容主要是评定个体能否做到以下几点：（ ABCD ）
A.静止状态下不同体位均能保持平衡
B.运动状态下能精确地完成运动并能保持新的平衡
C.当支撑面发生移动时能保持平衡
D.姿势反射
E.对外界的变化能迅速作出反应
2．平衡障碍的关键环节包括：（ BCDE ）
A.听觉系统
B.视觉系统
C.本体感受器
D.前庭系统
E.高级中枢对平衡的整合能力
3．当平衡变化时，人体通过哪几种运动模式来应变：（ ABCE ）
Ａ．踝调节机制Ｂ．躯体调节机制Ｃ．跨步调节机制
Ｄ．头部调节机制Ｅ．髋调节机制
第十一章步态分析
一、名词解释：
1．步行周期：是指人行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时所经过的时间（2分）。每一侧有其各自的步行周期（0.5分）。每一个步行周期分为站立相和迈步相两个阶段（0.5分）。
2．步长：指人行走时左右足跟或足尖先后着地时两点间的纵向直线距离，以cm为单位表示。步长与身高成正比。正常人约为50～80cm。
3．步宽：指两足跟中心点或重力点之间的水平距离。正常约为8±3.5cm。
4．足夹角：指足的中心线与同侧前行直线之间的夹角。左右侧分别计算。
5．站立相（支撑相）：是从一侧下肢足跟着地到同侧足尖离地的阶段。也是该下肢承受重力的时间，约占一个步行周期的60%。
6．迈步相（摆动相）：是从一侧下肢的足尖离地，到同侧足跟着地的阶段，约占一个步行周期的40%。7．目测步态分析法：由医务人员通过目测，观察患者行走过程，然后根据所得印象或按照一定观察项目逐相评定，做出步态分析结论。该方法简单易行，但主观成分较多。
8．偏瘫步态：常见于脑功能障碍的病人，表现为一侧膝关节活动范围下降，足下垂内翻，步行时出现骨盆上提，髋关节外展和外旋，使患肢步行时划一个半圆弧（划圈步态）。
9．剪刀步态：常见于痉挛性脑病，因髋关节内收肌痉挛，步行时常双侧膝关节相互摩擦，足尖着地，呈剪刀或交叉步态。
10．帕金森步态：步行启动困难，行走时双上肢僵硬而缺乏伴随运动，不能随意停止或转弯，呈慌
张步态。
11．小脑共济失调步态：小脑障碍，患者不能走直线，呈曲线前进，双上肢外展以保持平衡（醉汉步态）。
12．臀大肌步态：臀大肌无力者，髋关节后伸无力，足根着地时常用力将胸部后仰，形成仰胸挺腰的步态。
13．臀中肌步态：由脊髓灰质炎引起，一侧臀中肌麻痹时，不能固定骨盘，无力提起和旋转大腿，表现为行走时躯干向患侧弯，如两侧受损，步行时上身左右交替摇摆，状如鸭步。
二、填空：
1．正常人平均自然步频为，步速为，步长约为。
95～125步/min，1.2m/s，50～80cm。
2．每一个步行周期分为和两个时相，大约占步行周期的60%，约占40%。
站立相迈步相，站立相，迈步相。
3．剪刀步态常见于病人，与痉挛有关。
痉挛性脑瘫大腿内收肌群
4．步长与有关，步行速度与跨步长和相关。
身高步频
5．影响步态异常的原因除骨骼关节系统与肌肉神经系统原因外，还有因素。
精神心理
6．小腿三头肌瘫痪表现为步态，腓总神经损伤表现为步态。
跟行足跨阈
三、问答题
1．步态分析的概念?
答：是利用力学的方法和已经掌握的人体解剖、生理学知识对人体的行走功能状态进行对比分析的一种研究方法。通过分析研究可以揭示步态异常发生的原因，制定有针对性的步态矫正方案；也可以判断预后及训练效果。
2．引起异常步态的原因有哪些?
答：步态障碍主要表现为活动障碍、安全性降低和疼痛。异常步态的代偿导致步行能耗增加。障碍的主要原因为骨关节因素和神经肌肉因素。
(1)骨关节因素：由于运动损伤、骨关节疾病、先天畸形、截肢、手术等造成的躯干、骨盆、髋、膝、踝、足静态畸形、关节挛缩强直和两下肢长度不一致，疼痛和关节松弛等也对步态产生明显影
响。
(2)神经肌肉因素：中枢神经损伤，包括中风、脑外伤、脊髓损伤和疾病、脑瘫、帕金森氏综合症等造成的痉挛步态、偏瘫步态、剪刀步态、共济失调步态、蹒跚步态等。
3．目测法步态分析的内容包括哪几方面？
答：目测分析法是指不用任何仪器，用眼观察患者的步态，进行分析评定的方法。分析者通过直接注意某一关节、某块肌肉或身体的某一节段来分析步行周期中存在的问题及其原因的，然后记录步态分析的结果。分析的内容包括：询问病史、体格检查和步态观察。
4．简述临床步态观察的要点。
答：临床步态观察要点
步态内容观察要点
步行周期时相是否合理左右是否对称行进是否稳定和流畅
步行节律节奏是否匀称速率是否合理时相是否流畅
疼痛是否干扰步行部位、性质、程度，与步
行障碍的关系发作时间与步行障碍的关系
肩、臂塌陷或抬高前后退缩肩活动过度或不足躯干前屈或侧屈扭转摆动过度或不足骨盆前、后倾斜左、右抬高旋转或扭转
膝关节摆动相是否可屈曲支撑相是否可伸直关节是否稳定
踝关节摆动相是否可背屈和跖
屈是否足下垂、足内翻或足
外翻
关节是否稳定
足是否为足跟着地是否为足趾离地是否稳定足接触面足是否全部着地两足间距是否合理是否稳定
四、选择题
（一）单项选择题：
1．步行与跑步的区别是（ C ）
A. 有支撑期
B. 有摆动期
C. 有双支撑期
D. 有摆动相
E. 有支撑相2．偏瘫步态的特点有（ A ）
A. 划圈步态
B. 剪刀步态
C. 鸭子步态
D. 醉汉步态
E. 以上都不是3．痉挛型脑瘫的步态特点有（ D ）
A. 前冲步态
B. 跨阈步态
C. 慌张步态
D. 剪刀步态
E. 鞠躬步态4．小脑病变的步态特点有（ A ）
A. 醉汉步态
B. 摇摆步态
C. 剪刀步态
D. 扶膝步态
E. 短腿步态
5．股四头肌无力步态特点有（ B ）
A. 跟足步态
B. 扶膝步态
C. 跨越步态
D. 垂足步态
E. 膝塌陷步态6．臀大肌无力步态特点有（ C ）
A. X字型步态
B. 摇摆步态
C. 仰胸挺腹步态
D. 坠落步态
E. 鞠躬步态7．下列哪项不是步态观察的内容（ E ）
A. 行进是否稳定和流畅
B. 是否足下垂、足内翻
C. 足是否全部着地
D. 躯干摆动过度或不足
E. 是否有双支撑期
8．下列哪项不是异常步态常见的原因（ D ）
A. 中枢神经系统病变
B. 周围神经系统病变
C. 骨关节病
D. 精神疾病
E. 肌肉病变
9．摆动相中期下列哪项属于异常（ D ）
A. 髋关节屈30度左右
B. 膝关节屈60度左右
C. 踝关节跖屈20度左右
D. 膝关节屈30度左右
E. 以上都正常
10．支撑相中期参与的肌肉主要有：（ C ）
A.腓肠肌和比目鱼肌
B.臀大肌
C.股四头肌
D.胫前肌
E. 以上都是11．关于步行周期的描述，下列哪项不妥：（ D ）
A．每个周期的起始与终止均是以某侧足跟的着地时为标志
B．每个周期可分为站立相和摆动相
C．左、右两侧的站立相与摆动相应分别大致相等
D．站立相与摆动相大约各占周期的50%
E．在每个周期内均要经历两次双腿支撑期
12．步态定量分析是指用一定的仪器设备测量和分析：（ C ）
A．步长、步幅、步宽、足角 B．步长时间、周期时间、步速、步频
C．步长、步幅、步宽、足角、步长时间、周期时间、步速、步频
D．步长、步宽、步行周期 E．步长、步幅、步速、步频
13．一侧下肢疼痛，其步态特点的叙述下列哪项正确：（ A ）
A．支撑期缩短，步长变短 B．支撑期缩短，步长不变
C．支撑期变长，步长不变 D．支撑期变长，步长变短
E．支撑期缩短，步长变长
14．以下几种常见的病理步态哪一种是正确的：（ B ）
A．减痛步常见于足下垂 B．回旋步常见于偏瘫病人足内翻
C．剪刀步常见于小儿麻痹后遗症 D．斜肩步常见于股四头肌瘫痪
E．前冲步常见于小脑性共济失调
15．下列何种步态患者表现为行走时不能走直线，而呈曲线或“Z”字形前进，双上肢外展，躯干左右摇摆：（ B ）
A．帕金森步态 B．醉酒步态 C．剪刀步态 D．偏瘫步态
E．先天性髋关节脱位步态
16．步行最显著屈曲运动的关节是：（ E ）
A．骨关节 B．膝关节 C．髋、膝关节 D．膝、踝关节 E．髋、膝、踝关节
17．在异常步态中，下肢长度不等超过2.5cm时常出现：（ A ）
A．斜肩步 B．短促步 C．跨槛步态 D．剪刀步态 E．慌张步态
18．在异常步态中，卒中病人常出现：（ C ）
A．短促步 B．剪刀步态 C．偏瘫步态 D．慌张步态 E．交叉步态
19．脑性瘫痪病人常出现的异常步态：（ A ）
A．剪刀步态 B．短促步 C．慌张步态 D．偏瘫步态 E．斜肩步
20．小脑疾患与基底疾患常出现：（ B ）
A．剪刀步态 B．蹒跚步态 C．慌张步态 D．短促步 E．偏瘫步态
21．双侧臀中肌病变可能出现的步态：（ A ）
A．鸭步 B．慌张步态 C．剪刀步态 D．短促步 E．偏瘫步态
22．正常人站立相约占整个步行周期的：（ D ）
A．35%～40% B．45%～55% C．20%～30% D．60%～65% E．70%～80%
23．一个步行周期是指：（ A ）
A.从一侧足的足跟着地起，到同一侧足跟再次着地为止的连续过程
B.从一侧足的足尖着地起，到同一足的足跟着地止的连续过程
C.从一侧足尖着地起，到另一侧足的足跟着地止的连续过程
D.从一侧的足跟着地起，到双足的足跟着地止
E.从一侧足尖着地起，到同一侧足再下一次足尖着地止的连续过程
24．一个步行周期是指：（ D ）
A．从一侧下肢着地到另一侧下肢着地为止所走的距离。
B．从一侧足跟着地到该侧足跟再次着地为止所走的距离。
C．从一侧足跟着地到另一侧足跟着地为止所走的距离。
D．从一侧足跟着地到另一侧足跟再次着地为止所用的时间。
E．从一侧下肢着地到另一侧下肢着地为止所用的时间。
25．关于“臀中肌步态”，下述哪一项是错误的？（ D ）
A．髋关节侧方稳定性降低 B．行走中患腿于站立相时躯体向患侧侧弯
C．多由脊髓灰质炎引起 D．患者行走时表现为挺胸凸肚状
E．双侧臀中肌受损时步态状如鸭步
26．关于“划圈步态”，下述哪一项是不正确的？（ B ）
A．又称偏瘫步态 B．患侧下肢向前迈步时健侧骨盆上提
C．是为代偿患侧膝关节于摆动相时屈曲范围下降，患侧足下垂内翻而形成的典型步态
D．患侧下肢向前迈步时髋关节外展 E．患侧下肢向前迈步时髋关节外旋
27．在步行周期中，双支撑相的时间与步行速度的关系：（ B ）
A．成正比 B．成反比 C．无关系 D．平方 E．立方
28．步行时降低能耗的关键是：（ C ）
A．骨盆前后倾斜 B．骨盆侧移 C．减少重心摆动 D．体重转移 E．以上都不是29．“鸭步”又称为：（ C ）
A．臀大肌步态 B．股四头肌无力步态 C．臀中肌步态
D．臀小肌步态 E．以上都不是
30．在摆动相中期参与的肌肉主要为: ( B )
A．胫前肌 B.股四头肌 C.腓肠肌 D.比目鱼肌 E．臀中肌
31．重力中心在（）时最高: ( B )
Ａ．双支撑相Ｂ．单支撑相Ｃ．支撑相Ｄ．摆动相 E．支撑相与摆动相
（二）多项选择题：
1．支撑中期支撑侧参与的肌肉（ BC ）
A. 胫前肌
B. 股四头肌
C. 小腿三头肌
D. 臀大肌
E. 髂腰肌
第十二章递增负荷运动试验
一、名词解释：
1．递增负荷运动试验（GXT）：又称心肺运动试验，是通过检查机体对于运动强度逐渐加大、机体需氧逐渐增加时的各种反应（呼吸、血压、心率、心电图、气体代谢、临床症状和体征等），以此评定受试者在不同做功水平上心、肺、肌肉对氧的摄取、运输和利用以及CO2的排出情况，并藉此判断心、肺、骨骼肌等的储备功能或实际负荷能力，以及机体对运动耐受的实际能力。
2．运动试验方案：是指采用不同的运动计量仪器对运动试验的负荷进行分级操作的方案。运动试验方案的选择取决于受试者的个体情况和试验目的。常用的有：固定跑台试验方案、自行车功率计试验方案、手摇车试验方案和轮椅功率计试验方案。
3．靶心率：指在心脏康复训练时所应达到和保持的心率。
二、填空：
1．运动试验方案中应用最早，也最广泛的是，其主要特征是通过同时增加来增加负荷。 Bruce方案速度和坡度
2．运动试验方案中Balke方案也较常用，其主要特点是，仅依靠增加运动负荷。
保持速度不变增加坡度
三、问答题
1．简述心电运动试验的应用范畴。
答：心电运动试验的应用范畴有：
（1）协助临床诊断：如协助冠心病诊断、发现和鉴定潜在的心律失常、鉴定呼吸困难或胸闷的性质。（2）确定功能状态：如判定冠状动脉病变严重程度及预后、评定心功能、体力活动能力和残疾程度、评定康复治疗效果。
（3）指导康复治疗：如确定患者运动的安全性、为制定运动处方提供定量依据、协助患者选择必要的临床治疗，如手术；使患者感受实际活动能力，去除顾虑，增强参加日常活动的信心。
2．试述运动试验的注意事项。
答：运动试验的注意事项有：
（1）试验前检查者应用最通俗和简要的方式向受试者介绍试验的方法，以取得受试者的合作。（2）试验前1天内不参加重体力活动。停用影响试验结果的药物，包括：洋地黄制剂、硝酸甘油、双嘧达莫、咖啡因、麻黄碱、普鲁卡因胺、奎尼丁、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、普萘洛尔、酚噻嗪类等。
（3）试验前2h禁止吸烟、饮酒。适当休息（0.5h）。不可饱餐或空腹。
（4）感冒或其他病毒、细菌性感染者，一周内不宜进行运动试验。
3．运动试验终止的标准有哪些？
答：（1）达到最大运动强度：达到最大耗氧量和最高心率水平，称为极量运动试验，适用于健康青壮年、运动员的体能测试。
（2）达到次最大运动强度：心率达到预期最大心率的85%，或195-年龄为终止试验的标准，称为亚极量运动试验。
（3）出现症状：出现呼吸急促或困难、胸闷、胸痛、心绞痛、极度疲劳、下肢痉挛、严重跛行、身
体摇晃、步态不稳、头晕、耳鸣、恶心、意识不清、面部有痛苦表情、面色苍白、紫绀、出冷汗等。（4）心率、血压及心电图改变：
1）心率：运动负荷不变或增加时，心率不增加，甚至下降超过10次/分；
2）血压：①运动负荷增加，SBP反而下降，超过安静时10mmHg；②运动负荷增加，SBP上升，超过250mmHg；③运动负荷增加，DBP上升，超过110～120 mmHg，或DBP上升超过安静时15～20 mmHg。3）心电图改变：①S-T下降或上升超过0.2 mV；②心律失常：包括各种异位心动过速、早搏、房扑、房颤、室颤等；③传导阻滞：二度以上房室传导阻滞或窦房阻滞，完全性束枝传导阻滞等。
（5）患者要求停止运动。
4．简述心电运动试验阳性评定标准。
答：符合下列条件之一可以评为阳性：①运动中出现典型心绞痛。②运动中及运动后（2分钟内）以R波为主的导联出现ST段水平型、下垂型（J点后0.08秒）、缓慢上斜型（J点后0.08秒）下移≥0.1mV，并持续2分钟以上。如果运动前已有ST段下移，则在此基础上再增加上述数值。③运动中收缩压下降（低于安静时水平）。
以上标准不能简单地套用，可以作为临床诊断的参考，而不等于临床诊断。
四、选择题
(一)单项选择题:
1．靶心率是指（ B ）
A.最高运动强度时的心率
B.最适合运动强度时的心率
C.亚极量负荷时的心率
D.按年龄计算的最高心率
E.运动终止后5分钟时的心率
2.应用受试者年龄预测极量心率时,下列哪一项正确（ B ）
A.240-年龄
B.220-年龄
C.200-年龄
D.180-年龄
E.160-年龄
3.适宜强度运动后的心率应为最高心率的（ C ）
A.35%～50%
B.50%～60%
C.70%～85%
D.85%～95%
E.95%～100%
4.下列有关无氧阈值的叙述，错误的是（ E ）
A.可以用乳酸值在运动时的变化来决定
B.可以用气体分析时气体变数的变化来决定
C.可以用无氧阈值来估计在次最大运动时持续运动的能力
D.在大于无氧阈值的运动强度运动时，换气量会明显增加
E.无氧阈值时，VE/VCO2开始上升，但VE/VO2尚未开始上升
5.关于肺功能检查的说明，以下哪项是错误的？（ D ）
A.全肺气量是肺活量与残气量之和
B.最大吸气量是吸气储备量与1次换气量之和
C.功能性残气量是呼气预备量与残气量之和
D.残气量不受增龄的影响
E. 功能性残气量占通常全肺气量的40%
6. 健康人的无氧阈一般约为最大摄氧量的（ B ）
A. 40%～50%
B. 50%～60%
C. 60%～70%
D. 70%～80%
E. 80%～90%
7.心脏射血储备量是安静时的（C ）
A.1～2倍
B. 3～4倍
C. 4～5倍
D. 7～8倍
E. 9～10倍
8.2个代谢当量的耗氧量数值为（B ）
A.3.5ml/kg.min
B.7.0ml/kg.min
C.10.5ml/kg.min
D.14.0ml/kg.min
E. 17.5ml/kg.min
9.活动平板运动试验阳性评定标准哪项不是：( E )
A.运动中出现典型心绞痛
B.运动中心电图出现ST段下降≥0.1mv，并持续2分钟
C.运动后2分钟内心电图出现ST段下移≥0.1mv，并持续2分钟
D.运动中收缩期血压下降
E.以上都不是
10.下列哪个疾病可以做心电运动实验：（）
A.房室传导阻滞
B.冠心病
C.多源性室性早搏
D.急性心包炎
E.以上都可以做11．３个代谢当量的耗氧量数值为: ( B )
A. 7ml/kg.min
B.10.5ml/kg.min
C. 3.5ml/kg.min
D.14.0ml/kg.min
E. 17.5ml/kg.min
(二)多项选择题:
第十三章认知功能评定
一、名词解释：
1．认知功能：认知是指人在对客观事物的认识过程中对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程，是人类适应周围环境的才智。认知过程是高级脑功能活动。认知功能是指高级的精神心理功能，包括的范围非常广泛，主要有意识、智力水平，如记忆、言语、智商等。
2．失认症：是指由于大脑半球某些部位的损害，使患者对来自感觉通路中的讯息丧失正确的分析和鉴别能力的现象。根据感觉方式的不同失认症分为视失认、触觉失认和听失认。
3．失用症：失用症是指由于大脑皮质损害而造成有目的的行为障碍，患者不能正确地计划和执行某些有意识的行为和动作。失用症的发生与肌力下降、肌张力异常、运动协调性障碍、感觉缺失、视空间障碍、语言理解困难、注意力差或不合作无关。多见于左侧脑损伤，且合并失语。
4．意念性失用：是指意念或概念形成障碍，是动作的构思过程受到破坏而导致的复杂动作的概念性组织障碍。是较严重的运用障碍。患者对于办一件事的目的和办成一件事需要做什么、怎样做和用什么做都缺乏正确的认识和理解。
5．意念运动性失用：是由于储存运动记忆的左半球顶下小叶与负责制定运动计划的前运动皮质之间联系的中断导致运动记忆的计划和编排障碍。根据累及部位的不同，意念运动性失用可分为肢体失用和口腔-面部失用。
6．躯体构图障碍：是指本体感觉、触觉、视觉、肌肉运动知觉以及前庭觉传入信息整合后形成的神经性姿势模型，其中包含了对于人体各部分之间相互关系以及人体与环境关系的认识（即自身在空间的定位特征）。躯体构图障碍指与人体知觉有关的一组障碍，包括单侧忽略、疾病失认、手指失认、躯体失认以及左右分辨困难。常见于脑血管病、脑外伤等。
二、填空：
1．失用症可分为和两类。
意念性失用和意念运动性失用。
2．失认症分为、和。
视失认、触觉失认和听失认。
3．躯体构图障碍包括、、、以及。常见于、和。
单侧忽略疾病失认手指失认躯体失认左右分辨困难脑血管病脑外伤截肢后幻肢现象三、问答题
1．韦氏记忆量表包括哪七个分测验？
答：①个人的和当前的常识②定向：包括时间和地点的定向能力③精神控制能力
④逻辑记忆⑤数字广度⑥视觉记忆⑦成对联想学习
2.临床记忆量表包括那哪五个分测验？
答：（1）指向记忆：要求记忆需识记的词，而其中混入了不需识记的词
（2）联想学习：要求记忆成对的词，其中有容易障碍（有逻辑联系）的和困难联想（无逻辑联系）的。
（3）图像自由回忆。
（4）无意义图形再认。
（5）人像特点（姓名、职业、爱好）回忆。
其中（4）是非文字测验，因图形是无意义的，不通过词再认。
3．失用症常见的种类及相应的评定手段有哪些？
答：失用症分为意念性失用和意念运动性失用两类。
意念性失用和意念运动性失用的评定方法相同，鉴别两者的关键在于患者对于检查的反应。意念运动性失用的患者不能按指令做动作，但在恰当的时间和地点就能够自动地完成该动作。意念性失用患者既不能按指令也不能自动地完成动作。根据从难到易的原则，评定分分三个步骤或三个能力水平进行，即：①执行动作口令；②模仿检查者的动作；③用实物实际操作。
4．什么是单侧忽略？如何进行评定？
答：（1）单侧忽略：是躯体构图障碍，又称单侧不注意、单侧空间忽略以及单侧空间失认（1分）。是脑损伤尤其是脑卒中后立即出现的最常见的行为认知障碍之一（1分）。患者的各种初级感觉完好无损，但却不能对大脑损伤灶对侧身体或空间呈现的刺激（视觉、躯体感觉、听觉以及运动觉刺激）作出反应（1分）。
（2）单侧空间忽略的评定方法有：
①二等分线段测验；②划销测验；③画图测验；④双侧同时刺激检查；⑤功能检查。
四、选择题：
(一)单项选择题:
1．认知功能评定不包括下列哪项（ C ）
A．意识状态 B．记忆评测 C．情绪评测 D．智商水平 E．言语反应
2．单侧半身忽略常见脑卒中的（）病变。（ A ）
A．优势侧颞叶 B．非优势侧颞叶 C．优势侧顶叶
D．非优势侧顶叶 E．非优势侧枕叶
3．失用症评定不包括：（ D ）
A．意念性失用 B．运动性失用 C．结构性失用 D．注意力障碍 E．穿衣失用
4．失用症是指（ E ）
A．偏瘫肢体运动功能障碍 B．偏瘫肢体感觉功能障碍 C．偏瘫患者的视觉忽略
D．偏瘫患者的触觉忽略 E．偏瘫患者认知障碍不能计划、组织、执行随意运动
5．失认症的临床表现不包括下列哪项（ D ）
A．视力正常但看不到东西 B．对所见物品不能分辨但用手触摸后则能回答
C．听力正常但听不出什么声音 D．不能按指令表演刷牙动作 E．弄不清手指的名称
6．关于意念运动性失用，以下何者为正确（ C ）。
A、根据口头命令习惯的动作能执行
B、根据口头命令习惯的动作不能执行
C、有意识的运动不能进行
D、能模仿检查者的动作
E、能用手势表演使用工具动作。
7．检查者发出口令，要求患者“举起左手”，患者不能按检查者的口令完成此动作，确定该患者为（ C ）
A、体像失认
B、手指失认
C、左右失认
D、疾病失认
E、都是错误的
8．不能准确地判断物品的位置，伸手取物时或未达该物而抓空，或伸手过远将物品碰倒。患者可能有（ C ）
A．图形背景分辨困难 B．空间定位障碍 C．视空间失认
D．结构性失用 E．地形定向障碍
9．让脑损伤患者在白纸上临摹指定的几何图形，不能完成者（排除运动瘫痪等其他原因）属于（ D ）A．意念运动性失用 B．结构性失用 C．视觉失认
D．意念性失用 E．运动性失用
10．关于失认症下列正确的是：（ E ）
A．是指患者对物品、人、声音、形状或气味的识别能力丧失
B．是感觉信息向概念化水平的传输和整合过程受到破坏的结果
C．可分为视失认、触觉失认和听失认
D．常见于脑外伤及中风患者 E．以上都是
(二)多项选择题:
第十四章日常生活活动能力的评定
一、名词解释
1．日常生活活动（ADL）：即日常生活活动，狭义的ADL是指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的最具有共性的活动（1分）。广义的ADL是指一个人在家庭、工作机构及社区里自己管理自己的能力（1分）。
2．BADL（PADL）：是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动，反应较大的运动功能。
3．IADL：是指人们社区中独立生活所需要的关键性的较高的技能，如家务杂事、炊事、采购、骑车、处理个人事物等，大多需借助工具进行，反应较精细的功能。
二、填空
1．日常生活活动（ADL）能力反映了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中的
能力。
最基本
2．日常生活活动包括、、及。
康复护理学试题及答案
《康复护理学》试卷 一、名词解释（15分） 1、康复 2、ADL 3、运动疗法 4、作业治疗 5 1 2 、、、 3 4 5、 6 、。 7 8 三、单项选择题（20分） 1、现代医学模式是 A.生理医学模式 B.生物医学模式 C.生物—心理—社会医学模式 D.生理—心理—社会医学模式 2、下列哪项不属于康复医疗服务的对象
A.急性创伤 B.急性胃溃疡 C.手术后 D.年老体弱者 3、下列哪项不属于康复治疗技术 A.物理治疗 B.心理治疗 C.文体治疗 D.药物治疗 4、全补偿系统最适合下列哪种病人 A.昏迷 B.手术前的病人 C.糖尿病病人 D.偏瘫患者 5 A.IQ 6 A. 7 A. 8 A.1 9 A. 10 A. 11 A.PADL B.IADL C.Barthel指数评定 D.Katz指数评定 12、靶心率的简易计算公式为 A.100—年龄 B.150—年龄 C.170—年龄 D.180—年龄 13、对脑卒中后抑郁的病人最简便易行的首选方法是 A.音乐疗法 B.想象疗法 C.气功疗法 D.药物疗法
14、脑瘫患儿的运动功能障碍及姿势异常中以哪种最常见 A.强直型 B.痉挛型 C.手足徐动型 D.共济失调型 15、尺桡骨干双骨折复位和长臂石膏外固定中,患者进行肌肉收缩操练应用 A.等张运动 B.等长运动 C.被动运动 D.等速运动 16、为下肢损伤的病人制定一个康复锻炼程序，锻炼程序中增加肌力的一个最 A.锻炼强度 17、 A. 18 A. C. 19 A 20 A. 1、简述康复护理的内容。 2、简述残疾的一级预防措施。 3、简述运动对机体的影响。 4、说出常用的运动疗法有哪几种？ 5、脑卒中患者软瘫期的康复护理有哪几项措施？
《康复功能评定学》期末考试试题(B卷)参考答案
广州医学院天河学院 《康复功能评定学》期末考试试题（B卷） 姓名：学号：考试时间：120分钟 一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分） 1.关节内外存在急性炎症损伤通常在被动运动过程中会出现：A A.抵抗之前出现疼痛 B.疼痛和抵抗同时出现 C.抵抗之后出现疼痛 D.只有抵抗无疼痛 2.非关节囊型关节运动受限常见原因及特点不包括：B A.韧带粘连 B.关节囊组织纤维化 C.关节内紊乱 D.关节外损伤 3.Brunnstrom肢体功能恢复分离运动阶段指的是：C A.第Ⅲ阶段 B.第Ⅳ阶段 C.第Ⅴ阶段 D.第Ⅵ阶段 4.以下有关反射-等级模型表述不正确的是：C A.运动由中枢神经系统控制或由感觉输入诱发 B.运用开环和闭环控制系统 https://www.sodocs.net/doc/5915835545.html,S损伤的恢复没有特定的顺序 D.交互抑制支配是协调运动的关键 5.引起关节活动范围异常的主要原因不包括：D A.关节周围软组织疼痛、挛缩 B.肌肉无力 C.关节内异常、关节骨性强直 D.关节活动末端韧的感觉 6.主动肌的收缩力量和拮抗肌的伸展力量越大：A A.关节活动度越大 B.关节活动度越小 C.肌张力越高 D.肌张力越低 7.肩肱关节伸展活动度测量时的参考值范围是：A A.0-60度 B.0-70度 C.0-80度
D.0-90度 8.肩关节水平外展时主要动作肌是：D A.胸大肌 B.冈上肌 C.大圆肌 D.三角肌 9.以下哪项不属于浅反射：B A.腹壁反射 B.下颌反射 C.跖反射 D.肛门反射 10.下列哪项不属于躯体构图障碍：D A.单测忽略 B.左右分辨障碍 C.手指失认 D.视觉失认 11.以下CNS多系统模型表述不正确的是：C A.运动是多系统相互作用的结果 B.系统是动态、自我组织和多层交织结构的 https://www.sodocs.net/doc/5915835545.html,S以等级方式组织 https://www.sodocs.net/doc/5915835545.html,S损伤后可见其他系统的变化 12.下列哪项不属于病理反射：D A.抓握反射 B.手掌斯基征 C.髌阵孪 D.跟腱反射 13.肛门反射所对应的脊髓节段是：C A.S1-2 B.S2-4 C.S3-5 D.S1-3 14.下列描述中哪项是错误的：D A.特异性的感觉刺激才能诱发出特定的运动反应 B.检查中仔细观察被查检者对于刺激的反应 C.发育性反射的系统评定无须观察反射如何影响运动功能 D.注意发射及发应出现,消失的时间 15.旋毛虫肌病会出现以下哪种异常电位：A A.纤颤电位 B.正锐波 C.束颤电位 D.复合性重复放电 16.引起协调运动障碍的疾病包括：B A.小脑、基底结损伤 B.脊髓前索损伤
考题康复评定学
1康复评定学2 一、单选题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，每题1分。共40分。 1.痉挛的弊端：（） A．借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走 B．增加发生深静脉血栓的危险性 C．有利于步态的摆动期 D．有利于驾驶轮椅、助动车等 E．可增加骨折、异位骨化的危险性 2.心功能II级活动时代谢当量水平：（） A．≥6.5METs B．4.5~6.5METs C．3~4.5METs D．3~6METs E．<2METs 3.Lovett分级法3级肌力的评定标准是：（） A．可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动 B．消除重力姿势下可做全关节活动范围的运动 C．可抗重力做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力 D．可抗重力和一定的阻力运动 E．可抗重力和充分的阻力运动 4.老年女性，脑梗死后左侧肢体瘫痪，查体：左下肢肌张力略增加，膝关节被动屈伸时，在关节活动范围之末时出现最小的阻力，按修订的Ashworth痉挛分级标准应评为：（）A．1级 B．1+级 C．2级 D．2+级 E．3级 5.膝关节屈曲活动的正常值是：（） A．0°~90° B．0°~170° C．0°~150° D．0°~175° E．0°~180° 6.意念运动性失用临床表现是：（） A．动作顺序出现错误 B．不能命名所见物品 C．不能通过触摸识别物品 D．不能执行运动口令 E．不能理解口语 7.步行周期的支持相占步行周期的：（） A．20% B．30% C．40%
D．50% E．60% 8.下列哪项不属于无氧运动：（） A．跳高 B．举重 C．跳绳 D．投掷 E．100米跑 9.女性，58岁，脑梗死1个月，右侧偏瘫，为进一步康复训练入康复科。患者既往糖尿病史10年，冠心病2年。现患者能自己进食，独立进行床和轮椅间转移，自己可独立完成穿衣及洗漱，但上厕所时需他人帮助脱裤子，偶有二便失禁，洗澡需要他人帮助，可驱动轮椅，不能上下楼梯。该患者的Barthel指数评分为：（） A．80分 B．75分 C．70分 D．60分 E．50分 10.有关徒手肌力评定的描述不正确的是：（） A．所测试的肌肉收缩应为最大自主收缩 B．评定应规范化 C．以患者不出现疼痛为宜 D．结果仅表明肌力的大小 E．结果能表明肌力和耐力的大小 11.Berg平衡量表每个评定项目分为多少个功能等级进行记分：（） A．4个等级 B．5个等级 C．6个等级 D．7个等级 E．以上都不正确 12.用Berg平衡量表对偏瘫患者评定得分45分，说明患者：( ) A．平衡功能差，需要乘坐轮椅 B．有一定的平衡能力，在辅助下不能步行 C．有一定的平衡能力，在辅助下能步行 D．平衡功能较好，但需辅助下步行 E．平衡功能较好，可独立步行 13.有些偏瘫患者在头转向患侧时能使患侧的肘关节伸展，原因是：（） A．非对称性紧张性颈反射的影响 B．对称性紧张性颈反射的影响 C．对称性迷路反射的影响 D．联合反应的影响 E．以上都不正确 14.重症进行性肌萎缩的肌电图表现是：（） A．插入电位减弱或消失 B．纤颤电位
康复功能评定学期末考试试题
重庆城市管理职业学院 2016/2017学年第二学期期末考试试题 康复功能评定学试题 使用班级：2016级康复治疗技术总分：100分时间：90分钟 一、名词解释（15分，共3小题，每小题5分） 1、MMT： 2、ROM： 3、步态分析： 二、单项选择（60分，共30小题，每小题2分） 12345678 910111213141516 1718192021222324 252627282930 1、关于首次康复功能评定目的的叙述，下列哪项不妥：（）A．寻找导致功能障碍的病因B．判定功能障碍的性质，严重程度C．判断病损部位D．制订康复目标E．判定康复治疗效果 2、康复功能评定的内容有：（） A．评分量表、问卷调查功能表B．运动系统、神经系统功能评定C．精神心理功能评定D．听、言语功能评定 E．器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定3、用量角器测量关节活动范围时，量角器固定臂的正确放置方法是：（）A．与构成关节的远端骨长轴平行B．与构成关节的近端骨长轴平行C．与构成关节的远端骨长轴垂直D．与构成关节的近端骨长轴垂直E．以上都不对 4、测定肘关节的屈、伸时，关于通用量角器放置位置，下列哪项正确：（） A．轴心：鹰嘴；固定臂：前臂纵轴；移动臂：桡骨纵轴 B．轴心：肱骨外上髁；固定臂：肱骨纵轴；移动臂：桡骨纵轴 C．轴心：肱骨外上髁；固定臂：桡骨纵轴；移动臂：肱骨纵轴 D．轴心：鹰嘴；固定臂：肱骨纵轴；移动臂：桡骨纵轴 E．轴心：肱骨外上髁；固定臂：腋中线；移动臂：桡骨纵轴 5、进行关节活动度测量时，关节的运动均是：（） A.由0°开始向180°方向增加 B.由45°开始向180°方向增加 C.由90°开始向180°方向增加 D.由180°开始向0°方向减少 E.由90°开始向0°方向减少 6、髋关节屈伸活动范围测量中，测角计轴心放置位置为：（） A．髂前上棘B．髌骨下端C．股骨大转子 D．股骨外踝E．耻骨联合 7、在减重状态下能做全范围的关节活动，抗重力做关节全运动范围50%以下关节活动，肌力为：（） A.2-级 B.2级 C.2+级 D.3-级 E.3级 8、坐位，在无阻力的情况下，能做达90°范围的屈肩动作，肩关节屈肌肌力达几级？（） A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 9、无关节运动，仅可扪及肌肉收缩，肌力可评为：（） A．1级B．2级C．3级D．4级E．5级 10、下列不属于肌力测试的注意事项是：() A．严格按照测试的操作规范进行 B．肌力测试，年老体弱与心血管系统疾病患者慎用 C．对受检者做好必需的动员
康复功能评定学期中考试试卷及答案
诚信考试，考试作弊者将不授予学士学位！ （详见学校学士学位授予细则文件） 《康复功能评定学》期中考试试卷及答案 专业班级学号姓名 考试日期：年月日考试时间：100分钟 一、单选题（每题1分，共45分） 1、“耳眼平面”姿势不包括（ C ） A.两足跟靠拢 B.两臂自然下垂 C.挺胸抬头 D.两眼平视前方 2、以下哪个方面不是人体形态的测量和评价内容（ D ） A.体型 B.体格 C.生理 D.姿势 3、从髂前上棘到内踝的最短距离,或从股骨的大转子到外踝的距离为（ D ） A.大腿长 B.小腿长 D.下肢长 E.残端长 4、皮脂厚度的测量部位通常不会选用（ A ） A.肱二头肌肌腹 B.右肩胛下角下方5cm处 C.肱三头肌肌腹 D.右腹部脐旁1cm处
5、康复训练中运用的手膝位姿势是（ C ） A.行走姿势 B.运动姿势 C.静态姿势 D.舞蹈姿势 6、侧面观的直立位标准姿势应符合“五点一线”的要求,五点是（ C ） A.耳垂、肩峰、髂嵴、膝、足跟 B.耳屏、肩峰、髂前上棘、膝、踝 C.耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝 D.耳垂、肩胛冈、髂后上棘、膝、足跟 7、下列哪种类型肌纤维称为快收缩氧化酵解型纤维（ B ） A.Ⅱ型 B.Ⅱa型 C.Ⅱb型 D.Ⅱc型 8、在完成伸肘动作时,肱二头肌是（ D ） A.固定肌 B.主动肌 C.中和肌 D.拮抗肌 9、侧卧位时，仅能触及股四头肌收缩，其肌力为（ A ） A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 10、下列哪种情况属于肌力检查的禁忌症（ D ） A.正中神经损伤后 B.肌肉断裂愈合后 C.脊髓损伤后弛缓性瘫痪 D.脑卒中后痉挛性瘫痪 11、失语症评定注意事项错误的是（ B ） A.测验时尽量使患者放松 B.不可使用录音或复读设备 C.评定尽量在1.5h内完成 D.患者不能作答时检查者可提示 12、西方失语成套测验测试项目不包括（ A ） A.书写检查 B.听觉理解 C.命名检查 D.自发言语 13、Frenchay构音障碍评定法评定的部位不包括（ B ）
康复评定试题库
第一章总论 一、名词解释： 1．康复功能评定：是用客观的、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。包括躯体功能、精神状态、言语功能和社会功能等方面的评定。 2．初期评定：是首次对患者进行的评定。目的是发现和确定患者的功能状况和存在的问题，判断障碍程度、康复潜力和预后，为制定康复治疗计划提供可靠的依据。 3．中期评定：是指患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。评定的目的是对前一阶段的康复治疗进行总结，判断障碍是否改善、改善的程度以及治疗方案有无必要调整。一般在患者住院中期予以评定，也可以根据患者康复进展情况的需要组织多次评定。 4．末期评定：是在患者出院前结束治疗时进行。目的在于判定康复治疗效果如何、是否达到预期目标，对遗留问题提出进一步解决的方法和建议。 二、填空： 1．康复评定的工作流程包括、、三阶段。 收集资料、分析资料、解释评定结果 2．根据不同的时间，将康复评定分为、、、。 初期评定、中期评定、末期评定、随访。 3．康复医学临床决策模式的相关步骤、、、、。 康复评定、设定康复目标、制定治疗计划、实施治疗计划、评估康复疗效 三、问答题 1．请比较康复功能评定与临床诊断的差异 临床诊断康复功能评定 目的查找病因，明确诊断明确功能障碍部位、程度 范围反映机体生理、生化功能反映机体功能的水平及能力 方法 体格检查、专项检查 实验室生化检查综合运动功能评估 影像学检查残疾评估 组织学和形态学检查日常活动能力评定 基因检查生活质量评定 电生理检查电生理、生物力学检查 精神检查就业能力、环境评定、高级脑功能评定
2．试述康复功能评定的工作流程。 答：康复功能评定分为收集资料、分析资料和解释评定结果三个阶段： （1）收集资料包括了解病史、检查与测量； （2）分析资料包括确定问题、确定残存功能或能力； （3）解释评定结果包括分析障碍产生的原因、形成障碍学诊断及设定康复目标和探讨解决措施。3．康复功能评定的注意事项有哪些？ 答：①既要全面，又要有针对性；②选择适当的评定方法；③评定前要向患者及其家属说明目的和方法，消除他们的不安，取得积极的配合；④评定时间要尽量短，不引起患者的疲劳；⑤评定常由一个人自始至终的进行，以确保准确；⑥评定一般要做三次，然后求出平均值；⑦健侧与患侧要进行对照；⑧评定过程中患者出现明显不适时，应及时中止，并查找原因。 4．简述康复功能评定的目的。 答：康复功能评定的目的有：①发现和确定障碍的层面、种类及程度和拟定治疗目标；②确定康复治疗项目；③指导制定康复治疗计划；④判定康复疗效；⑤判断预后；⑥预防障碍的发生和发展； ⑦评估投资-效益比；⑧为残疾等级的划分提出标准。 四、选择题 （一）单项选择题： 1．关于首次康复功能评定目的的叙述，下列哪项不妥：（ E ） A．寻找导致功能障碍的病因 B．判定功能障碍的性质，严重程度 C．判断病损部位 D．制订康复目标 E．判定康复治疗效果 2．康复功能评定的内容有：（ E ） A．评分量表、问卷调查功能表 B．运动系统、神经系统功能评定 C．精神心理功能评定 D．听、言语功能评定 E．器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定 3.下列是康复功能评定的意义，除外哪一项：（ C ） A．评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势 B．评定康复疗效 C．相当于疾病诊断，确定疾病性质与类型 D．确定康复治疗目标 E．制订康复计划的依据 4.康复评定的目的是：（E） A.客观地找到病因 B.为客观地判定疗效 C.为残损功能障碍定性 D.评定功能障碍程度 E.了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据（二）多项选择题： 1. 康复功能评定的目的：（ ABCDE）
康复评定学复习题及参考答案
康复评定学复习题 一、名词解释（每题5分，共15分） 1、MMT 2、ROM 3、步态分析 二、多项选择题（每题3分，共15分） 1、关节活动度检查的注意事项有：（） A.防止临近关节的替代动作 B.需测关节的主动活动范围和被动活动范围 C.与健侧对比 D.允许有3~5度的误差 E.按摩、运动后立即进行 2、MMT三级标准为：（） A.有轻微肌肉收缩 B.能抗重力做关节全范围运动，但不能抗阻力 C.在减重状态下能做关节权范围运动 D.相当于正常肌力的50% E.相当于正常肌力的75% 3、痉挛的特殊表现为：（） A.巴宾斯基反射 B.折刀样反射 C.去大脑强直 D.去皮层强直 E.阵挛 4、支撑中期支撑侧参与的肌肉（） A.胫前肌 B.股四头肌 C.小腿三头肌 D.臀大肌 E.髂腰肌 5、ADL评定的目的：（） A、确定患者ADL障碍 B.确定障碍程度 C、为制定和修复康复治疗计划提供客观的依据 D、判断治疗效果 E、预测预后 三、简答题（共3题，30分） 1、简述肌电图检查的目的。（10分） 2、请列出改良Ashworth分级评定法标准（10分） 3、临床诊断与康复评定的区别。（10分）
康复评定学参考答案 一、名词解释 1、根据受检肌肉或肌群的功能，让患者处于不同的受检位置，嘱患者在减重、抗重力或抗阻力的状态下作一定的动作，并使动作达到最大的活动范围。根据肌肉活动能力及抗阻力情况，按肌力分级标准来评定级别。 2、又称关节活动范围，是指关节活动时可达到的运最大弧度 3、一般是指人类步行运动研究。研究分析利用到了观察者的眼睛和大脑，并使用仪器辅助测量身体的运动，身体的机械结构，以及肌肉的活跃读等。 二、多项选择题 1、ABCD 2、BD 3、ABCDE 4、BC 5、ABCDE 三、简答题 1、 1)肌肉病变是神经源性还是肌源性损害。 2)神经源性损害的部位（前角、根、丛、干、末梢）。 3)病变是活动性还是静息。 4)神经的再生能力。 5)提供肌强直及分类的诊断和鉴别诊断依据 2、级别评定标准 0级：无肌张力的增加； 1级：肌张力略微增加，受累部分被动曲伸时，在关节活动范围之 末时呈现最小的阻力或出现忽然卡住和释放； 1+级：肌张力轻度增加，在关节活动范围后50%范围内出现忽 然卡住，然后在关节活动范围的后50%均呈现最小的阻力； 2级：肌张力较明显地增加，通过关节活动范围的大部分时，肌张 力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易的被移动； 3级：肌张力严重增高，被动运动困难； 4级：僵直，受类部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动 3、临床诊断康复功能评定 目的查找病因，明确诊断明确功能障碍部位、程度 范围反映肌体生理、生化功能反映肌体功能的水平及能力 方体格检查、专项检查 实验室生化检查综合运动能力评估 影像学检查残疾评估 组织学和型态学检查日常活动能力评定 基因检查生活质量评定 法电生理检查电生理、生物力学检查 精神检查就业能力、环境评定、高级脑功能评定
康复科试题及答案
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一、填空题 1、电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的兴奋性（功能状态）诊断疾病 的方法。 2、激光和一般光线比较，有如下特征方向性好（或发散角小），单色性好（或光谱 纯），能量密度高（或亮度大或强度大），相干性好。 3、药物离子导入体内的原理是根据电学的同性相斥，异性相吸的原理。 4、应用频率高于100000Hz的振荡电流及其所形成的电磁场治疗疾病的一种方法叫高 频电疗法。包括长波疗法，中波疗法，短波疗法，超短波疗法，微波疗法（分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法）。 5、应用光线中的红外线，可见光，紫外线照射人体防治疾病的方法叫做光疗。 6、电流方向恒定，不随时间而变化的电流是直流电流。 7、位移电流是偶极子内束缚电荷位置移动所产生的电流。 8、急性化脓性炎症的早期进行大剂量超短波治疗可能产生肿痛加重的反应。 9、超短波短波的治疗剂量主要依据患者的温热感程度来划分。 10、患者体内有金属异物时禁用高频电疗的原因是电流集中于金属物转变为热能而致烧伤。 11、长波紫外线照射皮肤后出现红斑的潜伏期是4－6小时。 12、肱二头肌的拮抗肌是肱三头肌。 13、被动运动应在没有疼痛的范围内进行。 14、收缩时肌肉的起止点相互靠近，肌肉缩短的为向心性收缩。 15、全面康复包括医疗康复，教育康复，职业康复，社会康复。 16、肩关节水平外展的主要动作肌是三角肌。 17、Lovett肌力评定中，Ⅰ级是根据触诊来确定的。 18、康复医学的工作内容包括康复评定，康复治疗，康复预防，康复护理，康复工程。 19、国际分类法将残疾分为残损（病损），残疾（失能），残障。 20、康复治疗五大支柱是物理/运动疗法，作业疗法，言语矫治，心理疗法，康复工程。 二、名词解释 1、最小红斑量（MED）：紫外线照射人体局部后，出现肉眼能见的最弱红斑的时间。 2、超声波疗法：应用振动频率在20KHz以上，正常人耳听不到的机械振动波作用于 人体治疗疾病的方法。 3、磁场：在两个磁体之间会产生磁力线，磁力线作用的空间范围，称为磁场。 4、肌电图：是记录神经肌肉的生物电活动，借以判定神经肌肉所处的功能状态，从 而有助于神经肌肉疾患的诊断方法。 5、康复医学：是具有独立的理论基础，功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用 学科，旨在加速人体伤病后的恢复过程，预防或/和减轻其后遗功能障碍的程度。 或是研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗，训练）等问题，促进病、伤、残者康复的医学。 6、关节活动范围：是指关节运动时所通过的运动弧，包括主动活动范围和被动活动 范围。 7、言语治疗：是指通过各种手段对有言语障碍的患者进行针对性治疗。
康复功能评定学期末考试试题参考答案
广州医学院天河学院卷）《康复功能评定学》期末考试试题（B 分钟姓名：学号：考试时间：120 分）分，共单项选择题（共20题，每题240一、关节内外存在急性炎症损伤通常在被动运动过程中会出现：A1. 抵抗之前出现疼痛A.疼痛和抵抗同时出现B.抵抗之后出现疼痛C. 只有抵抗无疼痛D. 非关节囊型关节运动受限常见原因及特点不包括：B2. 韧带粘连A. 关节囊组织纤维化B. 关节内紊乱C. 关节外损伤D. C Brunnstrom肢体功能恢复分离运动阶段指的是：3.第Ⅲ阶段A. 第Ⅳ阶段B. C.第Ⅴ阶段第Ⅵ阶段 D. 4.以下有关反射-等级模型表述不正确的是：C A.运动由中枢神经系统控制或由感觉输入诱发 B.运用开环和闭环控制系统 https://www.sodocs.net/doc/5915835545.html,S损伤的恢复没有特定的顺序 交互抑制支配是协调运动的关键D. D引起关节活动范围异常的主要原因不包括：5.关节周围软组织疼痛、挛缩A.肌肉无力B.关节内异常、关节骨性强直C.关节活动末端韧的感觉D.主动肌的收缩力量和拮抗肌的伸展力量越大：A6. 关节活动度越大 A. 关节活动度越小B. C.肌张力越高肌张力越低D. 肩肱关节伸展活动度测量时的参考值范围是：A7. 0-60A.度 B.0-70度 C.0-80度D.0-90度D8.肩关节水平外展时主要动作肌是： A.胸大肌冈上肌 B.大圆肌 C.三角肌D.以下哪项不属于浅反射：B9.腹壁反射 A. B.下颌反射跖反射 C.肛门反射 D.10.下列哪项不属于躯体构图障碍：D 单测忽略A. 左右分辨障碍B.手指失认C.视觉失认D.多系统模型表述不正确的是：C11.以下CNS运动是多系统相互作用的结果A.系统是动态、自我组织和多层交织结构的B.以等级方式组织https://www.sodocs.net/doc/5915835545.html,S损伤后可见其他系统的变化https://www.sodocs.net/doc/5915835545.html,S下列哪项不属于病理反射：D12. A.抓握反射 B.手掌斯基征 C.髌阵孪 D.跟腱反射C13.肛门反射所对应的脊髓节段是：S1-2A. S2-4B. C.S3-5 D.S1-3D14.下列描述中哪项是错误的：特异性的感觉刺激才能诱发出特定的运动反应A.
临床康复学练习题及参考答案
疾病康复学练习题及参考答案 1、脑性瘫痪儿童功能评定中，不重要的方面（） A、关节活动范围 B、肌力检查 C、日常生活能力评定 D、智力评定 E、言语功能评定2、脑性瘫痪最常见的物理疗法是（） A、Rood法 B、Bobath法 C、Brunnstrom法 D、PNF法 E、MRP法 3、脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期，康复治疗措施正确的是（） A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现 B、增强患侧肢体肌力耐力练习 C、增强患侧肢体平衡和协调性训练 D、恢复提高肌张力，诱发主动运动 E、控制肌痉挛，促进选择性运动和速度更好地恢复 4、脑卒中恢复期的步行训练，错误的说法是（） A、步行前准备活动包括扶持立位下患腿前后摆动，踏步，屈膝，伸髋训练 B、从扶持步行或平衡杠内步行，过度到徒手 C、纠正异常步态训练 D、上下台阶的训练应该健腿先上，患腿先下 E、上下台阶的训练、应该患腿先上、健腿先下 5、急性期脑卒中患者并发症的预防包括（） A、使用翻身床，气垫床等预防压疮 B、按摩促进血液淋巴回流，减轻水肿，防治深静脉血栓形成 C、床上被动运动尽快过度到主动运动，防治呼吸道、泌尿道感染 D、床上被动运动维持肌张力和关节活动度预防关节挛缩变形 E、上述说法均正确 6、颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是（） A、前者以认知康复为主 B、言语康复 C、运动康复 D、心理康复 E、ADL康复 7、脊髓损伤水平定位在L3平面的关键肌为（） A、踝跖屈肌 B、长伸跖肌 C、踝背伸肌 D、伸膝肌 E、屈髋肌 8、判断脊髓休克是否结束，不正确的是（） A、球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束 B、损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力增高表示脊髓休克结束 C、损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束 D、患者意识清楚表示脊髓休克结束 E、损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束 9、患者，女，30岁，右肱骨外科颈骨折内固定后6周。查体：右肩关节前悬、外展、后伸活动度均受限，右侧三角肌，大小圆肌可见肌萎缩，感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤，其康复治疗正确的是（） A、应用红外线，激光，超短波治疗，促进神经再生 B、温水浸浴，旋涡浴中进行被动运动和主动运动 C、在肩关节全关节活动范围内被动活动，用力牵拉右侧三角肌，大小圆肌 D、加强左侧肢体功能训练，替代右侧废用肩 E、再次进行手术，进行神经缝合术 10、一患者神经系统受损后出现静止性震颤，最有可能那个部位出现病变（） A、基底节 B、脊髓后索 C、小脑 D、边缘系统 E、前庭神经 11、冠心病患者的主要功能障碍不包括（） A、心血管功能障碍 B、呼吸功能障碍 C、全身运动耐力减退 D、行为障碍 E、认知障碍 12、患者，女，68岁，诊断“急性冠脉综合症”住院治疗，好转出院。现出院2周，此时康复运动方案不宜选择（） A、室内外散步 B、家庭卫生 C、园艺生活 D、跑步 E、作业治疗 13、惯性充血性心力衰竭康复治疗不包括（） A、尽可能减轻症状 B、延长寿命 C、治疗由于慢性充血性心力衰竭原发病 D、提高生活质
康复评定学试题和答案(二)
康复评定学试题和答案 第八章疼痛的评定 一、名词解释： 1．VAS：又称目测类比量表法。通常采用10cm长的直线，按mm划格，两端分别表示“无痛”（0）和“极痛”（100）。被测者根据其感受程度，用笔在直线上画出与其疼痛强度相符合的某点，从“无痛”端到记号之间的距离即为痛觉评分分数，一般重复两次，取平均值。VAS是目前最常用的疼痛强度评定方法。 2．压力测痛法：用于需要对疼痛强度（如痛阈、耐痛阈）进行评定的患者，特别适用于肌肉骨骼系统疼痛的评定。采用压力测痛计进行评定。使用压力测痛计在患者手指关节等处逐渐施加压力，并听取患者的反应。 二、填空： 1．疼痛是一种与实际或潜在组织损伤有关的和。 不愉快感觉情感体验 2．按疼痛持续时间为依据可将疼痛分为、、和。 急性疼痛慢性疼痛亚急性疼痛再发性疼痛 3．康复医学临床中最常用的疼痛评定方法是、、。 目测类比法（VAS）、简化McGill疼痛问卷法和压力测痛法。 4．常用的疼痛部位评定方法是。 45区体表面积评分法 三、问答题 1．简述疼痛评定的目的。 答：疼痛评定的目的有：①确定疼痛的原因；②判定疼痛的程度；③提供制定治疗措施的依据；④评价治疗效果。 2．简述临床常用疼痛评定方法。 答：临床常用疼痛评定方法有：疼痛部位的评定，常采用45区体表面积评分法；疼痛强度的评定，包括视觉模拟评级法（VAS）、口述分级评分法（VRS）、数字评分法（NRS）；压力测痛法；疼痛特性的评定，常采用简化McGill疼痛问卷等。 四、选择题 （一）单项选择题： 1．临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种，除外（ E ）
A．词语定级法 B．数字定级法 C．目测类比定级法 D．综合评定法E．患者自述法 2．下面关于急性疼痛的说法中不恰当的是（ E ） A．病程较短 B．部位多数明确、固定 C．原因通常是伤害性刺激 D．疼痛性质往往是疾病的一个症状 E．患者反应往往十分消极 （二）多项选择题： 1．慢性疼痛的三联征：（ ADE ） A.疼痛 B.粘连 C.挛缩 D.睡眠 E.情绪 第九章神经电生理检查 一、名词解释： 1.电诊断：是指电学手段诊断疾病的方法，包括诊断神经肌肉疾病的肌电图；神经传导和诱发电位，分别属于记录式电诊断和刺激－记录式电诊断。 2．EMG：即肌电图，是记录肌肉静止和收缩时的电活动以诊断肌肉疾病的电生理学方法。广义肌电图还包括神经传导，神经重复电刺激等有关周围神经、神经肌肉接头和肌肉疾病的电诊断学。3．插入电位：将肌电图记录针电极插入肌肉所引起的电位变化，表现为爆发性、成组出现的重复发放的高频棘波，持续时间为几百毫秒。正常插入活动最一致的特征是其持续时间不超过针移动时间。4．运动单位电位（MUP）：即运动单位电位，MU（运动单位）是肌肉收缩的最小功能单位，其全部收缩时记录的波形即MUP（运动部位电位）。因此MUP是单个前角细胞支配的所有肌纤维电位的总和，它包括波幅、时限、上升时限、相位等指标。 5．电静息：当肌肉完全松弛时，示波屏上无明显电位活动，仅见于一根基线。 6．终板电位：是一种局限于终板区不扩散的单相负电位，波幅低（10～20μV），波窄（0.5～1ms），呈典型的嘶嘶声。 7．纤颤电位：是一种双相或三相（单相）电位，起始相为正相，其后紧接着为负向电位。宽度小于2 ms；幅度小于100μV；频率为1～20Hz。 8．正锋波（正相波）：是一种主峰向下的正相尖波，正波后有一个平缓低矮的负波。波宽大于10 ms；幅度大于100μV；频率为10 Hz左右。 9．肌强直电位：肌肉失神经支配时，插入电位的波幅与频率随时间延长而逐渐降低，在音响器中可听到一种类似俯冲轰炸机的声音，称肌强直电位。 10．束颤电位：肌束颤的电位，有2～3相，宽度5～10 ms；幅度700～1000μV。 11．F波或F反应：刺激神经干时，运动纤维的兴奋双向传导，向近心端的传导将上达于运动神经
《康复评定学》复习题.doc
2013?2014学年度第一学期南方医科大（清远）康复治疗学本科成人 班《康复评定学》复习题 一、名词解释 1、残疾 残疾指由于各种原因所致人体解剖结构、生理功能异常和（或）消失，造成人的身区体、身心、精神、社会适应等方而功能障碍。 2、病损 病损指各种原因所导致的身体结构、外形、器官或系统生理功能的异常，干扰了个人正常生活活动，但实际操作能独立完成。 3、残障 残障指残疾者社会活动、交往、适应能力的障碍，包括工作、学习、社交等。 4、固定肌 ?为了充分发挥原动肌对肌体运动的动力作用，必须将愿动肌相对固定的一端（定点）所附着的骨骼或附近的一连串骨骼充分固定,是主动肌拉力方向能始终朝着关节运动的方向渗与上述固定作用的肌群称为固定肌. 5、等长收缩 等长收缩也称为动力性收缩，其特点是肌肉收缩时肌肉基本保持不变，肌张力增高，不产生关节活动，此时肌肉收缩力与阻力相等. 6、原动肌 直接完成动作的肌群称为原动机 7、中和肌 在愿动肌完成多种动作时,需耍另外一些肌肉协调完成，这些肌肉的动作坐位抵消愿动肌收缩时所产生的一部分不需要的动作，使动作更准确、更经济，这些肌肉称为中和肌. 8、等张收缩 等长收缩也称为静力性收缩，其特点是在肌肉收缩时肌肉长度保持不变，肌张力增高，不产生关
节活动，此吋肌肉收缩与阻力相等. 9、MMT 徒手肌力检查是检查者川自己的双手、经验和判断力对被检查者的肌力进行的评定操作. 10、ROM 关节活动度是指一个关节运动时所经过的运动呱度或转动的角度. 11、平衡 是指人体无论处在何种姿势，如静上,运动或受到外力作用的状态下，能B动调整姿势并维持稳定的一?种能力. 12、姿势 姿势是指身体各个器官，尤其是骨骼，肌肉以及神经系统互相关联构成的一种非强制性，无需意识控制的自然状态. 13、支撑面 支撐而是指人体在各种体位时能稳定的支持身体的重量所依靠的接触而. 14、平衡反应 平衡反映是指当平衡改变时，机体恢复原冇平衡或建立新平衡的过程. 15、保护性伸展反应 当身体受到外力作用而偏离原支持点时，所发生的-种平衡反应,表现为上肢和〃下肢伸展，其作用是支持身体，防止摔倒. 16、跨步及跳跃反应 当外力使身体明显偏离支撑点或在意外情况下，为了避免摔倒或受到损伤，身体顺着外力方向快速跨出一步，以改变支撑点，建立新平衡的过程，期作用是通过该反应重新获得新的平衡，来保护6己避免失衡而跌伤. 17、协调功能 是指人体产生平滑、准确、有控制的运动能力，它要求在做运动时按照一定的方向和节奏，采用适当的距离、速度和肌力,准确到达运动目标. 18、步行周期
康复医学专业知识试题及答案
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 康复医学专业知识试题及答案 康复医学专业知识试题及答案一、选择题(每题 1 分，共35 分) 1、康复医学是一门（） A．研究残疾人和患者的行为学 B．研究残疾人和患者的社会心理学 C．语言矫治学D．有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科 E．促进残疾人恢复的特殊教育学 2．康复医学是以下列哪方面为主导（） A．功能障碍 B．心理疏导 C．疾病 D．人体完整 E．辅助矫形器应用 3．康复的对象是（） A．截瘫、偏瘫患者 B．智力低下、语言障碍患者C．各种功能障碍患者 D．心肺功能障碍患者 E．小儿麻痹症、精神病患者 4．颈 6 完全性脊髓损伤康复目标为（） A.桌上动作自立,其它依靠帮助 B.ADL 基本自立,移乘轮椅活动C.ADL 自立,轮椅活动支具站立 D.ADL 部分自立,需中等量帮助 5. 易化技术（神经发育疗法）常用的方法有： A．Bobath 技术 B．Brunnstrom 技术 C．PNF 技术 D．Rood 技术 E．MRP 技术 6．低频电特点错误的是： ( ) A．均为低压、低频，而且可调 B.无明显的电解作用 C. 有止痛但无热的作用 D．对感觉、运动神经都有强的刺激作用 E.以上都不是 7、一脑外伤的病人，不能理解别人说话，自发语言不流畅，但复述功能良好，此病人最可能的失 1 / 10
康复护理学试题及标准答案
康复护理学试题及答案 单选题 1．冠心病Ⅰ期康复目标中哪项不包括D(分值：1分） A.低水平运动试验阴性; Ｂ.连续走200米； C.上下１层楼 D．运动能力达到４~6MＥＴs； E.能够适应家庭生活 ２.以下哪一块肌肉不是肩关节的内收肌D（分值：1分) Ａ．背阔肌； B．胸大肌; C.大圆肌; Ｄ.三角肌后部 3.卒中患者，女，6８岁,能用手杖独立步行５0米，该患者用Baｒｔhel指数评估,行走项评分为多少分(分值:1分)D A.5分； B.20分； Ｃ.１0分; D.15分; Ｅ.0分 4.利用控制异常运动模式,建立正常运动模式的神经肌肉促进技术称A（分值:１分) A.Brunnstroｍ技术； B.Boｂatｈ技术； C.Ｒooｄ技术; Ｄ.PNF技术; E.运动再学习 5.长期卧床病人消化系统不会出现以下哪项变化Ｃ(分值:1分） A.产生一定程度的高蛋白血症; B.胃肠蠕动减弱,胃内食物排空的速率减慢; C.食物残渣在肠道内停留时间过长； D.胃液的分泌减少，食欲下降； ６．下面属于运动性失语特点的是Ｃ(分值：1分) A.理解能力较差,复述较好； B.理解能力较差,复述较差; Ｃ.理解能力较好,复述较好; D．理解能力较好，复述较差
７.行周期分为站立和摆动相两个阶段:C（分值:1分) Ａ.站立相占4０％； B．摆动相占50%； Ｃ.摆动相占40％； D.站立相占70％； E．站立相占３0％ 8.矫形器的基本作用不包括Ｅ(分值：1分) Ａ.稳定支持和保护; B.预防矫正畸形； Ｃ.减轻轴向承重 Ｄ.改善生活独立能力; Ｅ.装饰作用 9.肩关节外展的正常范围是E(分值：１分) A.0o～1２0o; B.0o～130o； Ｃ.0o～160o; D．0o～170o; Ｅ.0ｏ～180o 10.关于协调性训练,下列哪项是正确的D(分值:１分) A.两侧轻重不等的,先训练重的一侧; B.症状轻的患者,可以从步行中开始进行训练; C.先从小范围缓慢的动作过渡到大范围快速动作； D.从简单的单侧逐步过渡到比较复杂的双侧; E.两侧残疾程度相同的，原则上先从左侧开始 11.患者,男,20岁，右手腕部被刀割伤2小时。查体:右手垂腕，垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗错误的是(分值:1分）Ｅ A.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿; Ｂ.右手腕关节固定于功能位； Ｃ．对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等; D.轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动; Ｅ.开始即应进行主动活动的训练，以便早日康复 12.高频电疗法采取的电流频率为B(分值：1分) A.０～1０0０kHｚ; B.100kHz以上； C．0~1０0Ｈｚ; Ｄ.０~1kHz； Ｅ.1ｋHz~1００kHｚ
康复评定学
2013~2014学年度第一学期南方医科大（清远）康复治疗学本科成人 班《康复评定学》复习题 一、名词解释 1、残疾 残疾指由于各种原因所致人体解剖结构、生理功能异常和(或)消失,造成人的躯体、身 心、精神、社会适应等方面功能障碍。 2、病损 病损指各种原因所导致的身体结构、外形、器官或系统生理功能的异常,干扰了个人 正常生活活动,但实际操作能独立完成。 3、残障 残障指残疾者社会活动、交往、适应能力的障碍,包括工作、学习、社交等。 4、固定肌 .为了充分发挥原动肌对肌体运动的动力作用,必须将愿动肌相对固定的一端(定点)所附着的骨骼或附近的一连串骨骼充分固定,是主动肌拉力方向能始终朝着关节运动的方向,参与上述固定作用的肌群称为固定肌. 5、等长收缩 等长收缩也称为动力性收缩,其特点是肌肉收缩时肌
肉基本保持不变,肌张力增高,不产生关节活动,此时肌肉收缩力与阻力相等. 6、原动肌 直接完成动作的肌群称为原动机 7、中和肌 在愿动肌完成多种动作时,需要另外一些肌肉协调完成,这些肌肉的动作坐位抵消愿动肌收缩时所产生的一部分不需要的动作,使动作更准确、更经济,这些肌肉称为中和肌. 8、等张收缩 等长收缩也称为静力性收缩,其特点是在肌肉收缩时肌肉长度保持不变,肌张力增高,不产生关节活动,此时肌肉收缩与阻力相等. 9、MMT 徒手肌力检查是检查者用自己的双手、经验和判断力对被检查者的肌力进行的评定操作. 10、ROM 关节活动度是指一个关节运动时所经过的运动弧度或转动的角度. 11、平衡 是指人体无论处在何种姿势,如静止,运动或受到外力作用的状态下,能自动调整姿势并维持稳定的一种能
康复护理学试题与答案
试题 一、名词解释 1、康复： 综合协调地应用各种措施消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍以达到和保持生理、心理和社会功能方面的最佳状态使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会。 2、康复医学 以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一个医学学科，具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技术的医学应用学科。 3、康复护理 是在康复计划的实施过程中，由护士配合康复医师和治疗师等康复专业人员，对康复对象进行基础护理和实施各种康复护理专门技术，以预防继发性残疾，减轻残疾的影响，达到最大限度的功能改善和重返社会。 4、社区康复 是指在社区内，利用和依靠社区的人力资源，根据社区内康复对象的康复需求，由康复对象及其家属参与的康复 5、运动学 是运用物理学方法来研究人节段运动和整体运动时，各组织和器官的空间位置随时间变化的规律，以及伴随运动而发生的一系列生理、生化、心理等改变。它是运动疗法的理论基础之一。 6、残疾评定 是依据国家现有标准，对病、伤、残者的功能障碍进行评定，并对存在功能障碍的性质、范围、类别及其严重程度作出判断，为制定和调整康复治疗方案、评估治疗效果以及判断预后提供依据。7、神经系统 神经系统是人体结构与功能最复杂的系统，由数以亿万计的互相联系的神经细胞组成，在机体内起主导作用，控制和调节着各个系统的活动，使机体成为一个有机整体。 8、神经元 神经元即神经细胞，是神经系统的结构与功能的基本单位，具有感受刺激和传导神经冲动的功能。 二、选择题 单选题 1、慢性疲劳综合征国际上有统一的诊断标准，经过积极有效的干预，有多少慢性疲劳综合征患者可以 恢复健康状态（E30%） A、50% B、60% C、100% D 、10% E、30% 2、以下不是康复护理特点的是（D） A、基础护理是康复护理的基础 B、康复护理紧密围绕改善提高功能这一核心实施专科护理 C、没有康复特色的护理不能称之为康复护理 D、康复护理强调“替代护理”，主张“我为病人提供优质护理” E、康复护理强调主动护理 3、关于亚健康状态，不正确的是（ D. ） A. 躯体上、心理上的不适应感觉 B. 主要原因是人体脏器功能下降 C. 个体自觉身体和精 神上的不适 D. 生化检验指标有异常改变 E. 亚健康状态极有可能发展成多种疾病 4、有关康复医学错误描述的是（E） A、康复医学的范畴是临床医学和医疗康复 B、康复医学的导向是改善功能
康复功能评定学期末考试试题B卷参考答案
精品文档广州医学院天河学院 B卷）《康复功能评定学》期末考试试题（ 120分钟考试时间：姓名：学号： 分，共40分）一、单项选择题（共20题，每题2关节内外存在急性炎症损 伤通常在被动运动过程中会出现：1.A A.抵抗之前出现疼痛 B.疼痛和抵抗同 时出现C.抵抗之后出现疼痛 D.只有抵抗无疼痛B非关节囊型关节运动受限 常见原因及特点不包括：2. 韧带粘连A. 关节囊组织纤维化B. 关节内紊乱C. 关节外损伤D. C Brunnstrom肢体功能恢复分离运动阶段指的是：3. 第Ⅲ阶段A. 第Ⅳ阶段B. 第Ⅴ阶段C. 第Ⅵ阶段D. 等级模型表述不正确的是：C4.以下有关反射-运动由中枢神经系统控制或由 感觉输入诱发A. 运用开环和闭环控制系统B. 损伤的恢复没有特定的顺序C. CNS 交互抑制支配是协调运动的关键D. 引起关节活动范围异常的主要原因不包括：D5. 关节周围软组织疼痛、挛缩A. 肌肉无力B. 关节内异常、关节骨性强直C. 关节活动末端韧的感觉D. A6.主动肌的收缩力量和拮抗肌的伸展力量越大： A.关节活动度越大关节 活动度越小B. 肌张力越高 C. 肌张力越低D.7.肩肱关节伸展活动度测量时的参考值范围 是：A A.0-60度 B.0-70度 C.0-80度 . 精品文档D.0-90度D8.肩关节水平外展时主要动作肌是： A.胸大肌冈上肌B. 大圆肌C. D.三角肌B9.以下哪项不属于浅反射：腹壁反射A. 下颌反射B. 跖反射 C. 肛门反射D. 下列哪项不属于躯体构图障碍：D10. 单测忽略 A. 左右分 辨障碍B. 手指失认C. 视觉失认D. 多系统模型表述不正确的是：C以下11. CNS 运动是多系统相互作用的结果A. 系统是动态、自我组织和多层交织结 构的B. CNS以等级方式组织C. 损伤后可见其他系统的变化https://www.sodocs.net/doc/5915835545.html,S 下列哪项不属于病理反射：D12. 抓握反射A. B.手掌斯基征 C.髌阵孪跟腱反射 D. C13.肛门反射所对应的脊髓节段是：S1-2 A.S2-4 B.S3-5 C.S1-3