静脉抽血操作流程 Prepared on 22 November 2020
静脉抽血操作流程
注意事项
1、血管的选择:一般采用肘部静脉,手背静脉,内踝静脉,股静脉,小儿可采颈外静脉。
2、采血后注入采血管的顺序:血培养管→血沉管→血凝管→
血常规管→生化管。
3、采血量:全血或血浆检验标本时,需及时摇匀。如血培
养、厌氧培养成人抽8-10ml(怀疑亚细时应≥10ml),小儿抽1-3ml,血常规抽,糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2ml,凝血功能抽2-3ml,血沉抽,生化类抽2ml。
4、试管的选择
①紫色管:凡全血类,需及时摇匀。如血常规、
肌钙蛋白、糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常
规、血型、交叉合血、BNP都用紫色管。
②红色管(生化管):血清类都用红色管,如肝
肾功能、血糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三
项、风湿、免疫等。
③黑色管:血沉,需及时摇匀。
④蓝色管(血凝管):血浆类用蓝色管,需及时
摇匀。如凝血常规、D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产
物等。
⑤灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖
及餐后血糖都用灰色管。
⑥特殊类,像皮质醇要采两次血,8:00、16:00
分别用红色管抽2ml。
⑦血培养为专用培养瓶,打印条码后,叫外勤人
员到实验室领取。
5、空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血,取血前避免剧
烈运动,取血时间最好在早晨或上午。
6、需摇匀的采血管不可过分震荡,顺倒摇匀8-10下即可,
以免溶血。
7、严禁在输血、输液处取血标本,最好在对侧肢体采集。
8、若取静脉血时,应避免压迫颈静脉窦,并应随时观察患者
的面色、呼吸、心率,凡病情危重、心肺功能不全患者,不宜在颈静脉采血。
9、需要空腹抽血的有:肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖(胰岛素)、甲功三项、C12等。
9、风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。