有氧训练对慢性心力衰竭心肺功能及BMI的影响
有氧训练对慢性心力衰竭心肺功能及BMI的
影响
摘要目的：探讨有氧训练对慢性心力衰竭患者心肺功能及BMI的影响。方法：2013年6-12月收治慢性心力衰竭患者60例，将其随机分为观察组和对照组，各30例，观察组进行有氧训练+药物治疗，对照组进行常规药物治疗。分别于入院时及有氧训练6个月后，采用心电监测仪器对患者静息心率、血压、最大摄氧量和血氧饱和度进行检测；采用日本产HI-701型肺功能测定仪对患者肺功能进行检查；计算体重指数（BMI，kg/m2），对结果进行统计学分析和比较。结果：经6个月治疗后，观察组心肺功能明显改善，明显优于对照组（P200mmHg或静息时舒张压>110mmHg；③体位性血压降低>20mmHg；④严重主动脉狭窄；⑤急性全身系统疾病或发热；⑥未控制的房性或室性心律失常；⑦未控制的室性心动过速；⑧失代偿的心力衰竭；⑨Ⅲ度房室传导阻滞；⑩活动期的心包炎或心肌炎；（11）近期栓塞史；（12）血栓性静脉炎；（13）静息时心电图表现ST段移位>2mm；（14）未控制的糖尿病。
慢性心衰的心脏运动康复存在着一定的风险，在运动康复之前，对于符合标准的患者必须按表1进行危险分层。
分组：将患者随机分为观察组和对照组。A组30例，男18例、女12例；B组30例，男16例、女14例。A组平均年龄（64.26±7.11）岁。原发病：冠心病17例，高血压性心脏病11例，扩张型心肌病2例。B组平均年龄（63.92±8.15）岁。原发病：冠心病18例，高血压性心脏病10例，扩张型心肌病2例。两组患者在各项监测指标差异均无统计学意义（P>0.05），可以进行统计学分析。
仪器：采用ChestcraphhI-701型肺功能测定仪对每例患者肺功能进行检查，心电监护仪检测血压、心率。
方法：①研究方法：两组患者药物治疗一致。观察组采取药物治疗+有氧运动；对照组只进行药物治疗。有氧运动方案：运动强度采用目标心率法进行确定，目标心率=（最大心率-静息时心率）×60%+静息时心率，运动时心率维持>100次/min。时间每次>30min，同时注意进行5～10min 的运动前准备及运动后的恢复活动，坚持3～5次/周。②随访方法：随访6个月，每2周至少1次。治疗前及治疗6个月后，患者均进行心电监护、肺功能、身高、体重测定，记录监测指标。
观察指标：身高、体重、用力肺活量、安静心率、收缩压、最大通气量、舒张压、第1秒用力肺活量、最大摄氧量、肺活量。
统计学方法：采用SPSS 13.0版进行数据处理，计量
资料以（x±s）表示，治疗前后指标变化情况比较采用自身配对t检验，P0.05），训练后两组差异有统计学意义（P0.05），训练后两组患者心功能差异有统计学意义（P0.05），有氧训练后观察组患者BMI明显下降（P<0.05），见表2。
讨论
药物治疗联合有氧运动可以改善慢性心衰患者的血液动力学状态，本研究中观察组经6个月的有氧训练后，心率、收缩压、最大摄氧量明显高于对照组（P<0.05），其机制为通过有氧训练提高心血管系统摄氧、运氧能力，使得肺泡与毛细血管之间的气体交换能力提高，使摄氧量增加，同时又提高心脏的收缩能力，使得心脏的每搏输出量增加，提高内皮舒张能力等功能。从而加强心衰患者的运动耐力，同时还可以调节焦虑等情绪。
最大摄氧量反映的是机体呼吸和循环系统氧的运输能力。它与心脏的泵血功能和肌肉利用氧的能力有关。本研究通过有氧训练前后自身对照的研究发现。有氧训练前观察组持续6个月的有氧训练后，最大吸氧量明显增加。
体重增加是导致心功能加重的重要原因之一，有氧训练有助于心衰患者控制体重。本研究发现连续6个月的有氧训练可使慢性心衰患者的体重和BMI指数明显降低。
最后，心力衰竭患者的任何运动训练应考虑到患者的个人情况。根据慢性心力衰竭时中心、外周和代谢的变化，
【心肺康复】心肺功能康复评定
【心肺康复】心肺功能康复评定 心肺功能是人体新陈代谢的基础，评定心肺功能有助于了解机体循环和呼吸功能储备，是心肺康复的基础评定项目。 一、六分钟步行试验（6-minute walk test, 6mWT） 六分钟步行试验（6MWT）主要用于评价中、重度心肺疾病患者对治疗干预的疗效，测量患者的功能状态，可作为临床试验的终点观察指标之一，也是患者生存率的预测指标之一。 1、禁忌症： 绝对禁忌证：近1个月内出现的不稳定性心绞痛或心肌梗死；相对禁忌证：静息心率>120/min，收缩 压>180mmHg和舒张压>100mmHg。 2、中止原因： （1）胸痛 （2）难以忍受的呼吸困难 （3）下肢痉挛 （4）步履蹒跚 （5）出汗 （6）面色苍白 （7）外周血氧饱和度降低至80%二、2分钟踏步试验（2-
mimute Step Test, 2mST） 2mST是计数受试者2分钟内单侧膝盖能达到指定高度（通常为髌骨与髂前上棘连线中点高度）的次数。进行2mST仅需要一面墙（用于贴高度标志物，亦可供体弱者扶墙进行测试），当场地、天气等因素影响6mWT进行，或患者体质虚弱无法耐受6mWT时，2mST可以作为替代方案。 心肺康复需要长期坚持除了膳食调整、戒烟限酒、心理睡眠调整之外，有氧运动训练作为心肺功能康复运动训练的重要组成部分尤为重要，它能帮助人们达到营养与运动平衡（能量代谢平衡）、内环境平衡以及心理与睡眠健康等。心肺康复是一个持续的过程，需要长期坚持。1、建立患者健康管理档案 建立患者健康管理档案，不仅为了在院康复期间的健康干预（包括相关疾病的治疗、饮食指导与调养、生物钟的调节、行为方式的指导），更是为了出院后定期随访与长期干预（包括生活工作环境的指导和改造、心理干预、健康状态的监控等）。2、全面的心脏医学评定和风险预测 首先要对患者进行全面的医学评定和风险预测，掌握心脏功能等级和可以预见的危险因素。正确的医学评价可以为运动处方（运动量、运动频率、单次持续时间、疗程和注意事项等）和康复流程的制定提供客观的依据；危险因素（包括高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、过度饮酒
肺功能锻炼
肺纤维化患者如何进行肺功能锻炼 冬季来临，很多肺纤维化的患者都迎来了严峻的挑战，在我们的工作过程中有非常多的患者都询问我们关于肺康复锻炼的方法及效果，在这里我们来和大家分享一下我院肺纤维化肺功能锻炼的方法及治疗效果。 肺康复的目的及意义： 肺功能锻炼又称为肺康复锻炼，首先我们要了解一下肺康复的目的，肺康复的主要目标是提高运动耐力，改善肺纤维化的生活质量和健康状况，通过康复治疗使肺纤维化患者减少呼吸困难症状，减轻呼吸残疾，使患者恢复体力和参加社会活动的能力，从而改善肺纤维化患者的生活质量。肺康复锻炼所针对的肺病人群主要是慢性的呼吸系统疾病和继发性的呼吸障碍，包括慢性阻塞性肺气肿、各类原因引起的肺动脉高压、支气管哮喘、肺纤维化等。 肺康复锻炼的形式： 肺康复的形式有住院康复、门诊康复、家庭康复和社区康复，住院康复的优点是可以使重症或伴随其他系统疾病的病人得到在医疗监护下的肺康复，住院康复更安全，门诊康复可以节约费用，同时也有应医生监督和指导能够保证康复的质量。家庭康复锻炼的优点是节约和方便，家庭康复是延续住院康复效果的最佳选择，但效果小于门诊和住院康复改善。社区康复介于门诊康复和家庭康复之间，在有条件的社区可以取得与门诊康复同样的
效果。 肺康复的适应症及禁忌症： 肺康复不受年龄限制，对于肺纤维化的患者来说只要疾病在稳定期存在呼吸困难、运动耐力减退、活动受限就是肺康复的适应症。 禁忌症：肺纤维化的病情急性加重期、有较严重的心脏病，如心肌梗死和不稳定心绞痛、糖尿病酮症、血氧饱和度小于85%，这些禁忌症都是相对的，主要是针对运动疗法而言，比如肺纤维化患者血氧饱和度低于85%仍然可以在医师的指导下用其他运动方法进行肺康复锻炼。 肺康复的观察指标： 肺纤维化患者在做肺功能康复锻炼之前要做一些肺功能检查，肺功能锻炼一段时间后再次复查，以对比病情的改善程度，从而调整肺纤维化肺功能锻炼方法及方案。观察指标为血氧饱和度、肺功能（FVC、FEV1、FEV1/FVC），动脉血气分析，具体数值分析就不在这里详细说了，可以向医生询问相关检查的变化。 肺纤维化患者与慢性阻塞性肺病一样目前药物治疗不能阻止病变的进展，一部分病人只有当肺功能受损，临床出现呼吸困难症状明显时才就医或明确诊断，因此肺康复对于改善肺纤维化患者呼吸困难症状和提高生活治疗来说则是一个积极的手段。有研究表明肺纤维化患者的生活质量严重受限，无论是在体格健
心肺功能锻炼
心肺功能锻炼 概述 ●心肺功能是人体心脏泵血及肺部吸 入氧气的能力，而两者的能力又直接影响全身器官及肌肉的活动，故此十分重要 ●人体全身均需要依靠氧气，以燃烧体 内储存的能量，让它们变成热能，器官及肌肉得到热能才能活动。氧气由肺部吸入，故肺部容量大小及活动次 数便很重要；而心脏则负责把氧气， 透过血液循环系统送到各个器官及 部位，故心脏跳动的强弱会影响血液 的流量 ●心肺功能是包括了血液的循环速 度、心脏跳动的强弱、肺部的容量及 次数 如何锻炼心肺功能 带氧运动可锻炼心肺功能。一般来 说，温和达最高心跳率（即220减去 自己年龄）60%至70%的运动量，消脂 功能最好，在运动中的能量消耗有 40%来自脂肪、60%为碳水化合物。如 果要锻炼心肺功能，则需达到最高心 跳70%以上的剧烈运动，而此时能量 消耗90%为碳水化合物、10%为脂肪。 例如太过肥胖者需要运动消脂，虽然 剧烈运动消耗的热量大，但是不适合 一开始便急于进行太剧烈的运动，因 其心肺功能仍不能应付；或需先以温 和运动消脂，并提高基本心肺功能， 逐渐减重瘦身后，才能增强运动量， 以锻炼心肺功能，进一步提高消脂效 果。 一般人并不清楚本身的心肺功能到 什么水平，因此必须进行心肺功能测 试，评估体能和身体状况后，才开始 进行适合的运动，逐步锻炼与提升心 肺功能。
怎样增强心肺功能 增强心肺功能可以有效预防心脏病的发生，以规则性、持续性、有节奏的运动最有效。能够促进心肺功能的运动，大致可以分为3类： ●第一类是有一定运动量，对心肺功能 的促进最为有效的运动，如骑车、游泳、爬楼梯、慢跑、快速走路、爬山等。每周从事这类运动3至4次，每次30分钟，即可收到很好的效果。 ●第二类运动虽然不激烈，但仍然是可 以选择的运动，每周3至4次，每次30分钟以上，对心肺功能还是有促进的功能。比如中速快走、网球、篮球等。●第三类运动是不太激烈或是不持续 性的运动，虽然对心肺功能的促进有 限，但仍能改善肌肉张力，减少精神 紧张，消耗多余的热量。 肺功能锻炼 缩唇呼吸法：此法是吸气时气体从鼻 孔吸入，呼气时缩拢口唇呈吹口哨 样，让气体均匀地从双唇之间逸出。 吸气与呼气时间之比为1：2。指导病 人3～4次/d，每次10min，有助于二 氧化碳在肺内排出。 腹式呼吸法：取坐位或卧位，将双手 放于上腹部，在呼气时双手随着腹部 下陷，向上向内进行挤压，以增加腹 压，连续做10次，2～3次/d。通过 这种训练，可促进膈肌收缩，改善通 气功能。 （学习的目的是增长知识，提高能 力，相信一分耕耘一分收获，努力 就一定可以获得应有的回报）
心肺功能训练计划
心肺功能训练计划:（心肺功能的提高对增肌很有利）每周2-3次,每次30-60分种心率控制在(220-你的年龄)x80%左右2:力量训练计划参考A.慢跑热身10分钟B.伸展目标肌肉（采用静态拉伸）第一天腿部腹部训练:腿部训练有利于全身肌长坐姿腿举4组x10-12 次史密斯深蹲 4组x10-12次腿弯举4组x10-12次仰卧起坐 4组x15-20次斜板仰卧起坐4组x15-20次仰卧转体起坐4组x15-20次（练习腹斜肌动作）悬垂举腿 4组x15-20次第三天胸肩部训练：平卧杠铃推举4组x10-12次平卧哑铃推举4组x10-12次上斜哑铃推举4组x10-12次上斜哑铃飞鸟 4组x10-12次坐姿哑铃飞鸟4组x10-12次坐姿哑铃推举4组x10-12次立姿哑铃飞鸟4组x10-12次立姿哑铃侧平举4组x10-12次第五天背部训练罗马椅挺身：4组x10-12次T型杆划船4组x10-12次宽握引体向上 4组x10-12次屈腿硬拉4组x10-10次颈前下拉4组x10-12次第七天二头和三头训练坐姿哑铃交替弯举4组x10-12次单臂哑铃颈后臂屈伸4组x10-12次E-Z杠杠铃弯举 4组 x10-12次绳索下压4组x10-12次 土豆网上有一教学片子《男子健美》（共3集）讲的就是器械健身你参考一下 一个完全的健身方案应当包含吃（饮食），练（训练），睡（睡眠）三个方面，而练则由心肺，力量，柔韧三个主要部分组成。有鉴于此，本人给出的训练计划是：开始时用5-10分钟有氧热身，最后用5-10分钟拉伸放松，中间是40-50分钟的力量训练。力量训练主要有：1）背部：引体向上（颈前下拉）；2）胸部：平板卧推（坐姿推胸）；3）腿部：杠铃深蹲（史密斯蹲）；4）肩部：杠铃推举（哑铃推举）；5）臂部：杠铃弯举（哑铃弯举）；6）腹部：仰卧起坐（仰卧举腿）。 训练备注：训练一周3次，隔天进行，每次1小时左右，练全身，每个部位一个动作，括号里的动作备用，一个动作3组，每组8-12次，动作与动作之间间隔2分钟，组与组之间间隔30-60秒，用力时呼气，放松时吸气，动作要稳要慢。必须用逐渐增加重量来使肌肉的适应力增大，从而对训练产生反应。使用自由调节重量的器械进行训练。这可以使肌肉对器械产生的反抗力起到更好的反应。因为它可以使更多的肌肉都能参与到运动中去。做动作时，无论是举起还是放下，都要控制好动作，这样就可以集中用力，避免借力。 饮食方面：少吃多餐，适量多摄入蛋，奶，肉。每日食谱为：适度的蛋白质、较少的脂肪、高含量的碳水化合物。3种主要营养素的比例应为25∶20∶55左右。馒头、面条、米饭等主食及山芋、燕麦、土豆等的碳水化合物的含量非常高，可作为首选。蛋白质是肌肉增长最重要的营养源，健美训练者蛋白质的摄人应以非脂或低脂食品为主，如脱脂牛奶、蛋清、鱼、去皮家禽、牛排等。
心肺功能训练
心肺功能训练 要提高心肺功能当然是有氧运动最好了。首推跑步和骑单车。每周练3次还算可以，每次跑步或单车最好能保证每次连续30分钟左右，跑步以跑了五分钟后，后背和额头开始出汗的那个速率。当然，因人而异，你可以根据自己的身体素质灵活控制，但心率不要超过180，不要低于120。跑步和单车可以每次做一种，如果感到只做一种比较枯燥，两种交替各15-20分钟也可以。有氧健身操的话，也可以做，对心肺功能、协调能力和形体锻炼很有帮助。我本人是单纯跑步，跑步对心肺功能的帮助是很明显的，我是跳绳跳了半个月，每天3000-5000，后来又转为跑步，每天5-7公里，约30分钟，每周4-5天。总共不到3个月，现在静止时脉搏可以降到51、2次/分（原来是65-70次）。而经常长跑的人和一些长跑运动员，静止脉搏甚至可以降到40次。所以，要检验心肺功能，你可以早晨起床前躺在床上测测脉搏，随着运动日子增加，你会发现脉搏跳的越来越慢，这就是心肺功能提高的表现。如果出差，可以选择跳绳代替，跳绳也是非常好的有氧运动，而且占地小，对膝关节的冲击也比跑步小，但效果决不亚于跑步，对心肺功能和协调能力很有效，对女性尤其适合。出差带上一根跳绳，在旅馆随便几平方米的地方就可以锻炼了。跳绳也可以平时练，除了去健身房3天，每周可以再拿出1天跳绳30分钟。如果时间允许，每周运动4天，对年轻人是比较适合的。另外，还可以爬楼梯，如果旅馆有干净通风比较好的楼道，爬楼梯也是很好的锻炼方式。倘若这些都不方便，还可以吹气球。吹气球对肺活量的锻炼是特别有效的，每天连续吹50个气球，相当一次10-15分钟慢跑。而且随时随地都可以练。其实，要练肺活量，平时有空闲也可以多吹吹气球来锻炼。要提高心肺功能，只要坚持锻炼，2-3个月就能见到成效。 增强心肺功能可以有效预防心脏病的发生，以规则性、持续性、有节奏的运动最有效；至于大的运动，如举重，则对心肺功能没有促进作用。能够促进心肺功能的运动，大致可以分为3类： 第一类是有一定运动量，对心肺功能的促进最为有效的运动，如骑车、游泳、爬楼梯、慢跑、快速走路、爬山等。每周从事这类运动3至4次，每次30分钟，即可收到很好的效果。 第二类运动虽然不激烈，但仍然是可以选择的运动，每周3至4次，每次30分钟以上，对心肺功能还是有促进的功能。比如中速快走、网球、篮球等。 第三类运动是不太激烈或是不持续性的运动，虽然对心肺功能的促进有限，但仍能改善肌肉张力，减少精神紧张，消耗多余的热量。 其中低运动量的园艺工作、家务事、跳舞等，只要能每天持续作还是能降低心脏病发病率。 尽管有这么多运动可以选择，但是有些心脏病患者对于运动还是有些顾虑。经常有报道，有人在运动中心脏病发作而死亡。这是由于过度运动造成的。
心肺康复宣教资料
心脏康复定义：要求保证使心脏病人获得最佳的体力、精神及社会状况的总合，从而使患者通过自己的努力能在社会上重新恢复尽可能正常位置，并能自主生活。 心脏是人体的重要器官，心功能评定对心脏病的诊断、了解心脏功能储备和适应能力、制定康复处方及判断预后具有重要价值。 心脏功能分级及治疗分级（美国心脏协会） 临床情况持续—间歇活动的能最大代谢当量（METs） 量消耗（kcal/min） Ⅰ患者心脏疾病，其体力活动不受限制。一般体力活动 不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。 4.0~6.0 6.5 功Ⅱ患者心脏疾病，其体力活动稍受限制，休息时感到舒适。 能一般体力活动时，引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。 3.0~4.0 4.5 分Ⅲ患者心脏疾病，其体力活动大受限制，休息时感到舒适， 级较一般体力活动为轻时，即可引起疲劳、心悸、呼吸困难 2.0~3.0 3.0 或心绞痛。 Ⅳ患者心脏疾病，不能从事任何体力活动，在休息时也有心功 能不全或心绞痛症状，任何体力活动均可使症状加重 1.0~2.0 1.5 心功能Ⅰ级心功能Ⅱ级 心 功 能 Ⅳ 级心功能Ⅲ级
肺康复定义：是对于有症状的日常生活能力下降的慢性呼吸病患者采取的多学科综合干预措施。 肺功能低下的表现：1、呼吸短促2、呼吸快浅3、说话不够气4、运动易出现疲劳5、咳痰不够力。 肺功能减弱分级 0级：日常生活能力和正常人一样。 1级：一般劳动较正常人容易出现气促。 2级：登楼、上坡时出现气促。 3级：慢走100米以内即感气促。 4级：讲话、穿衣等轻微动作便感到气短。 5级：安静时就有气短，不能平卧。 肺功能低下的后果：1、对心血管的影响：易加重高血压、诱发心肌梗死、脑血栓等疾病。2、对神经系统影响：缺氧会直接影响人的神经系统，甚至损伤脑组织。3、对组织和细胞的损伤：使整个组织细胞能量代谢出现障碍，免疫力下降，出现细胞变性。出现肾功能不全、糖尿病等慢性病。 肺功能低下的常用训练方法： 1、腹式呼吸，主要锻炼膈肌。 吸气时，最大限度地向外扩张腹部，胸部保持不动，呼气时，最大限度地向内收缩腹部胸部保持不动，吸气和呼气的比例为1:2或1:3 2、缩唇呼吸。 可以防止呼气时小气道狭窄，有利于肺内气体排出，吸气时，用鼻子吸气，呼气时，缩唇轻闭，慢慢轻轻呼出气体。
增强心肺功能
增强心肺功能的运动处方 1 、个体运动处方的制定 提高心肺适应水平的运动处方通常包括三个阶段：起始阶段、渐进阶段和维持阶段。 第一、起始阶段。锻炼初始阶段运动时间不宜过长，防止过度疲劳，以致影响锻炼的效果和信心。因此，起始阶段的锻炼，最重要的是让机体慢慢适应运动，一般情况下，可根据不同训练水平持续2-6周。 起始阶段的每次锻炼应包括准备活动，锻炼内容（强度不超过70%最大心率）和整理活动。练习者在起始阶段锻炼时应注意以下几点： ①在以某一强度锻炼时应比较轻松。 ②感觉不适时不要延长运动时间。 ③有疼痛或酸痛感时应停止运动，让机体充分恢复。 第二、渐进阶段。此阶段时间较长，约持续10-20周。在这一阶段，锻炼的强度，频率和持续时间应逐渐增加。虽然每个设置的目标不同，但锻炼频率应达到3-4次/周，每次锻炼的时间不短于30分钟，强度应达到70%-90%最大心率。第三、维持阶段。锻炼者通过16-28周的锻炼即进入维持阶段。维持心肺适应水平的主要因素是运动强度，若运动强度和锻炼时间都维持在渐进阶段最后一周的水平，以及锻炼频率降至2次/周，心肺适应水平也无明显下降；若保持渐进阶段的锻炼频率和强度，锻炼时间可减至20-25分钟，相反，在锻炼频率和时间都不变的情况下，强度减少1/3就可使心肺适应水平明显下降。因此，在运动 强度不变时，适当减少锻炼频率和时间仍可保持较佳的锻炼效果。 2 、增强心肺功能的几种有效练习方法1 ）综合性练习。它是由几种不同的锻炼内 容组成的。如第一天跑步，第二天游泳，第三天骑自行车。综合练习的优点就是避免日复一日进行同一种练习的枯躁感，并且可以防止身体同一部位的 饮食方面：少吃多餐，适量多摄入蛋，奶，肉。每日食谱为：适度的蛋白质、较少的 脂肪、高含量的碳水化合物。 3 种主要营养素的比例应为25∶20∶55左右。馒头、面条、米饭等主食、燕麦、土豆等的碳水化合物的含量非常高，可作为首选。蛋白质是肌肉增长最重要的营养源，健美训练者蛋白质的摄人应以非脂或低脂食品为主，如脱脂牛奶、蛋、鱼、去皮家禽、牛排等。 心肺功能训练计划:（心肺功能的提高对增肌很有利）每周2-3次,每次30-60分种心率控制在(220-你的年龄)x80% 160左右 2:力量训练计划参考A.慢跑热身10分钟B.伸展目标肌肉（采用静态拉伸）第一天腿部腹部训练:腿部训练有利于全身肌长坐姿腿举4组x10-12次史密斯深蹲4组x10-12次 一个完全的健身方案应当包含吃（饮食），练（训练），睡（睡眠）三个方面，而练则由心肺，
心肺训练计划书
竭诚为您提供优质文档/双击可除 心肺训练计划书 篇一：心肺复苏培训计划 **医院 高级心肺复苏培训计划 各部门、各科室： 为推进我院“进一步改善医疗服务行动计划”活动的深入开展，加强医疗卫生系统内部管理，持续提高医疗质量和服务水平，提高住院患者猝死抢救成功率，降低心肺复苏并发症的发生率，以《国际心肺复苏指南（20XX版）》为依据，制定20XX年高级心肺复苏培训计划，内容如下： 一、重点内容： 医务科负责，按科室分组，培训循序渐进、分期分批进行，保证培训效果。此项培训工作，将列为医务科常态工作，每年将会组织培训并考核。 理论培训： 以《国际心肺复苏指南（20XX版）》中心肺复苏流程为基础，分析院内、外心肺复苏主要并发症，结合我院实际，
在培训中突出强调如何防止并发症的发生。 技能培训: 医务科负责，用6个月时间完成全院临床、医技科室的培训。二、培训考核 （1）医务科负责，逐科、逐人进行，力争达到100%合格率。（2）对考核不合格人员将在全院通报批评并给予200元经济处 罚。 三、培训安排培训老师： 注：科室内安排好值班人员，轮流至培训地点培训和考核。四、培训总结 通过历经6个月的培训及考核，总结经验，查找不足，找出培训的薄弱科室及薄弱人员，加强培训。 20XX年4月15日 篇二：训练计划模版 训练方案 教练：Amy 姓名:年龄:会员号： 电话：个人身体状况： 身高体重静态心率 身体成分心肺功能pI柔韧性12345肌肉力量和耐力12345平衡能力12345
健身目的： 1、塑身（减脂） 2、增加肌肉力量 3、提高心肺功能 4、改善饮食状况 5、改善心态 6、充实生活 7、其他提高精力训练注意事项：初期训练时不宜动作速度过快， 体测表 训练目的： 全身全面减脂肪、降体重。提高心肺功能。 增加一定肌肉改善体态，使身材更流畅、挺拔加强核心力量的锻炼肌肉力量和肌肉耐力的提高 加强腰背部、肩颈部肌肉锻炼，预防肌肉易含胸的现象。提高身体素质，增强免疫力提高睡眠质量.训练阶段：第一阶段（初始期）：每周3--4次。第二阶段（成效期）：每周3--4次。第三阶段（保持期）：每周2次 健康减脂每周计划 计算出理想体重： 目前体重76.5（Kg）身高：170（cm）体脂：24.6% ? 目前体脂百分比24.6（%），目前非脂肪物质百分比75.4（%） ?? 目标体脂百分比14（%）目标体重:53-66Kg(max) 训练计划
锻炼你的心肺功能
锻炼你的心肺功能 长跑、长程游泳、打网球等，都不会令你气喘如牛，脸色铁青;那么，你就能归类于较“长气”的一组，心肺功能比一般人强。 平日注意运动，适当地跑跑步，出出汗，能使身心保持健康。 最近，香港中文大学医学院的一项调查显示，拥有类似运动员的“长气袋”或“巨肺”的良好肺部功能，其死亡率、患上各类长期疾病如糖尿病、心脏病、高血压等的几率也相对减低。 化氧气为能量 心肺功能指的是人的摄氧和转化氧气成为能量的能力。整个过程，牵涉心脏制血及泵血功能、肺部摄氧及交换气体能力、血液循环系统携带氧气至全身各部位的效率，以及肌肉使用这些氧气的功能。 心肺功能良好，也反应身体主要机能都可健康运作，从而可推断出患慢性疾病如心血管病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病的机会较低。 现代人做运动，除了健身之外，更多是为了消脂瘦身;另外，也应将锻炼心肺功能作为运动的目的之一。 如何锻炼心肺功能，使自己更健康，预防各种疾病? 带氧运动可锻炼心肺功能。一般来说，温和、达最高心跳率(即220减去自己年龄)60%至70%的运动量，消脂功能最好，在运动中的能量消耗有40%来自脂肪、60%为碳水化合物。如果要锻炼心肺功能，则需达到最高心跳70%以上的剧烈运动，而此时能量消耗90%为碳水化合物、10%为脂肪。 例如太过肥胖者需要运动消脂，虽然剧烈运动消耗的热量大，但是不适合一开始便急于进行太剧烈的运动，因其心肺功能仍不能应付;或需先以温和运动消脂，并提高基本心肺功能，逐渐减重瘦身后，才能增强运动量，以锻炼心肺功能，进一步提高消脂效果。 一般人并不清楚本身的心肺功能到什么水平，因此必须进行心肺功能测试，评估体能和身体状况后，才开始进行适合的运动，逐步锻炼与提升心肺功能。 提升心肺功能 根据美国运动医学协会(ACSM)建议，45岁以上男性、55岁以上女性进行最高摄氧量测试时，需有医生在旁，以备不时之需。除了通过仪器测试摄氧量外，也可通过爬楼梯测试、来回跑，或特定距离如2.5公里或1公里跑步来评估。 由于人们受脂肪比例与运动量改变的影响，一般人的心肺功能，都会随着年龄轻微下降，男性每年下跌0.46个单位，女性则是0.54个单位。专家建议，都市人运动量较少，因此应多进行适量的运动，不断提升心肺功能的水平，以保持身心健康。
提高心肺功能的体育锻炼处方档
2.根据制定锻炼处方的步骤，结合自身的实际制定一个提高心肺功能的体育锻炼处方。（例） 姓名：**** 性别：男年龄：20 职业：学生 健康检查：良好身高：170cm 体重：64kg 病史：无 运动负荷测定：安静脉搏：85次/min；血压：90/120mmHg 肺活量：4000ml 体能测定：力量：俯卧撑:25个/min；耐力：1000m跑4min 体质测定：健康状况：良好；耐力不佳 运动目的：通过慢跑运动和训练，能够显著的提高自身体能素质增加自身耐力，使身体机能水平提高到新的台阶。争取使1000m跑进入到3分30秒以内。 运动项目：慢跑 运动时间：坚持锻炼1个月，每天20——30分钟，循序渐进。 运动密度：可运动5分钟，休息两分钟再运动，灵活变化。 运动频率：每天至少一次。 注意事项： 1.不要饭后即运动。运动后不要马上洗澡、进餐。2.夏季最好在早上6点后、下午四五点钟运动。3.运动后注意感觉。如出现头痛、头晕、胸闷、气急、食欲减退、睡眠不好或脚痛等情况，说明运动量过了。运动后五分钟脉搏频率应恢复至运动前状态。 &&下面是个锻炼课程表&& 星期 活动内容 时间 负荷 一 慢跑3000米 25——30分钟 轻松 二 走跑交替，(5min走+5min跑)*3 30分
稍费力 三 一般准备活动，各种球类游戏，40分 轻松 四 一般徒手操，持续跑5000m 35——40分 稍费力 五 走跑交替：（5min +5min跑）*3 30——40分 轻松 六 一般徒手操，持续跑3200M 25——30分 较轻松 日 休息
·····················扩展······ 一、提高心肺功能适应水平的运动处方： 意义和作用： 心肺功能适应水平高的最明显益处就是减少患心脏病的危险性，延年益寿。其次为减少Ⅱ型糖尿病的危险，降低血压和增加骨骼密度。心肺功能适应水平越高，精力就越充沛，不仅能完成更多的工作，而且不易疲劳。另外，心肺功能适应水平高者，睡眠质量也会更好。 （一）、准备活动 准备活动的目的是加快心率、升高体温，并增加肌肉的血流量。准备活动通常是进行5～15分钟的舒缓运动，这可使机体逐渐适应剧烈的运动。选择不同方式锻炼时，准备活动的具体内容有所不同。如选择步行作为锻炼方式，可按以下步骤进行准备活动： 1、1～3分钟轻松的健身操（或类似的活动）练习。 2、1～3分钟的步行，心率控制在高水平时的20～30%。 3、2～4分钟的拉伸练习（可任意选择）。 4、2～5分钟慢跑并逐渐加速。 如果选择其他的锻炼方式而不是跑步，在按照以上步骤的同时以相应的活动方式替代步骤2和4即可。 （二）、锻炼方模式 锻炼模式是运动处方中最主要的组成部分，它包括锻炼方式、频率、强度和持续时间等。 1、锻炼方式。 常见的增强心肺功能适应水平能力的锻炼答有步行、慢跑、骑自行车和游泳等，凡是有大肌肉群参与的慢节奏的运动都可以作为锻炼方式。 在选择锻炼方式时，首先应选择你喜欢的运动，只有从事喜欢的运动，你才容易坚持下去，其次要考虑到可行性和安全性。冲击力强的运动比冲击力小的运动如（游泳和骑自行车）更易引起锻炼者受伤。对于容易受伤的人来说，最好选择冲击小的锻炼方式，而很少受伤的人可以任意选择锻炼方式。 以往，人们常常只选择单一的锻炼方式，这不仅枯燥无味而且容易受伤。建议你采用综合性的锻炼方式，最好一次锻炼包括不同的练习内容。 2、锻炼频率。 一周进行两次锻炼就可增强心肺功能适应能力，锻炼3～5次可使心肺功能达到最大适应水平，且常任的可能性减小，但一周锻炼超过5次并不能引起心肺功能适应水平的进一步提高。 3、运动强度。 运动强度接近50%VO2max时即可增强心肺功能适应能力，故常把这一强度称为锻炼阈，目前推荐的运动强度范围为50%～85%最大摄氧量。 在确定运动强度时，心率指标比最大摄氧量指标更实用，因此常用心率间接地表示运动强度。只有超过一定强度的运动才能有效地引起机体的适应，该强度所对应的心率称目标心率。目标心率常以最大心率的百分比表示。50%和85%最大摄氧量的运动强度所对应的心率什分别为70%和90%最大心率，因此目标心率是70%～90%最大心率，如年龄为20岁的大学生目标心率的计算方法如下：
常锻炼可改善心肺功能
编号：SY-AQ-09635 ( 安全管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 常锻炼可改善心肺功能 Regular exercise can improve cardiopulmonary function
常锻炼可改善心肺功能 导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管 理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关 系更直接，显得更为突出。 不爱参加体育锻炼的人的肺泡有一半左右经常处于相对的关闭状，使吸入的氧气减少。一旦体内需要增加供氧，会造成氧供给不足，使体内发生代谢障碍。 而经常参加体育锻炼的人的肺吸入的氧气量明显增加，二氧化碳呼出量也随之增多，呼吸加快加深，肺泡活动增强，使更多的肺泡参与气体交换，血液含氧量增加，促进了新陈代谢，提高了人体对环境的适应能力和抗病能力。研究表明，经常参加体育锻炼的人，最大吸氧量可比正常人增加4%-5%，单位体重摄氧量增大18%，能有效改善心肺功能。（市安监局/刘梅） 养护身体之“十个一” 身体健康，是指身体各个器官的功能、人体各项生理活动指标正常，能够有效地抵抗各种疾病的侵袭，适应自然环境和社会环境的变化。健康的身体需要以下十点：
一种有规律的生活方式； 一种良好的卫生习惯； 一种科学、均衡的饮食规律； 一套适合自身的锤炼方法； 一些能够娱乐身心、调节大脑的业余爱好； 一张青春焕发、乐观向上的微笑面孔； 一种热情、开朗的性格； 一副坦荡、豁达的宽广胸怀； 一种坚定、从容地对待困难和疾病的态度； 一个安详和谐、优美清新的生活环境。 这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here
心肺康复解决方案
Soreha心肺康复解决方案 Presented from: 北京欧培德科技有限公司
概述与建设目标 随着中国老龄化社会的加速，伴随心脑血管疾病、代谢性疾病等老年常见病的老年人在全民中比例也在加大。此外，随着现代社会生活节奏的加快，工作压力的增加，目前罹患心脑血管病的人群在逐渐年轻化，由此疾病的预防与康复便十分重要。此外，压力导致许多长期处于亚健康状态，严重影响了工作和生活的质量。这些人在健康与疾病之间徘徊，很容易生病，病后也不容易恢复。他们急需一套现代化的保健医疗体系帮助他们回到健康的生活中来。 由此，心脑血管疾病患病后不仅关注于及时的临床治疗，如何使病人能够得到身体功能上的康复，能够回归社会，回到工作岗位，独立生活也是非常重要。因此，现代心脏康复的意义也不仅仅是帮助手术后的病人尽快恢复，它同时也关心亚健康的人群的预防，帮助他们提高身体素质，预防疾病，获得健康的生活。现代化心脏康复中心必须是一个集疾病预防，保健和康复为一体的综合性的科室。 心脏康复需要建立于以上主动康复理念基础之上，并在康复中心建立系统的康复诊疗流程和质量控制标准。由此，需要有经验有认证的专业心血管临床医生、心脏康复医生和心脏康复治疗师，并借助于高科技康复评估和训练设备，形成系统的诊疗体系（例如德国Erogline ERS心电、血压、血氧监控心脏康复训练系统）。 作为主动康复解决方案的推广方，自2000年成立以来，北京欧培德科技有限公司（Soreha China）遵循ICF康复流程要求，把MTT医学训练疗法（Medical Training Therapy）这一全新的康复理念引进到中国临床康复领域，其中包括心肺康复领域。 为了能使MTT理念在中国临床康复领域得到系统、有效地传播，Soreha China成立了一支以德国康复专家为骨干的，在康复临床各个领域有着多年工作经验的教育培训团队。Soreha康复专家培训团队利用培训班、研讨会、临床讲座和临床指导等多种形式为中国客户提供系统性的临床培训和技术支持，全力推广以MTT为核心的现代主动康复理念。除此之外，Soreha China还与欧洲知名的心脏康复专科机构，例如德国Eifelhoehen康复医院合作，将德国先进的系统的心脏康复解决方案引进到中国来。 建立在现代主动康复理念基础上的、多学科相结合的综合的康复解决方案
心肺康复
心肺康复 该科主要为各种心肺疾病患者提供科学、全面的康复治疗。拥有国际先进的心肺联合运动试验测试仪器、心电遥测检测仪以及各种治疗药物和抢救设备。目前，已有诸多心脑血管疾病患者成功康复出院，如急性心肌梗死后并发大面积脑栓塞、脑出血、偏瘫、肺部感染患者，经过积极有效的康复评估与治疗，脱离危险，能下地行走，再如慢性顽固性心衰患者，经过治疗与康复已痊愈出院。 康复诊疗范围：冠心病、心肌梗死、高血压病、心力衰竭、慢性稳定性心绞痛、急性冠脉综合症（ACS）、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）后、心脏瓣膜修补术或置换术后、心脏移植或心肺联合移植后以及慢性阻塞性肺病患者的康复评估与治疗。 康复技术特色：成功开展高血压病的生物反馈治疗、慢性心衰、冠心病、心肌梗塞、扩张型心肌病等患者的康复评定与治疗。慢性阻塞性肺病的床边康复治疗，也取得良好效果。 心肺康复重要性： 心脏和肺是维持人体生命的重要器官，心肺功能障碍严重影响人们的生活治疗，甚至影响到生命。心脏功能康复起源于冠心病的康复,已有40余年的历史，近30年来发展迅速,康复对象从开始的无合并症心肌梗死病人扩展到几乎所有心脏病病人，包括介入疗法及手术后的病人。我国心脏功能康复近10年来发展较快。肺功能康复医学出现于40年代末和50年代初，当时主要用于治疗肺结核及小儿麻痹症引起的呼吸肌麻痹。随着疾病普的改变及肺功能康复医学的发展，肺功能康复越来越广泛地应用于各种疾病所引起的呼吸功能障碍，尤以COPD、神经肌肉及脊髓疾患为多见。针对开胸术围手术期的肺功能康复近年来受到重视。 从“心肺单元”到“肺—心—活动肌群” 最早由于心脏病与呼吸系统疾病分属于心内（外）科和呼吸科，当心或肺功能康复出现时，自然而然地认为心肺康复单独就是心脏或者肺功能的康复，人为地把它们割裂开。后来发现心脏和肺的功能密切相关，提出心肺单元的概念，所以把心肺作为一个整体进行康复。然而，随着对心肺功能的认识加深，越来越发现单独地进行心肺局部功能的康复往往还达不到一个很好的效果。心脏疾病如冠心病等，目的是为了建立心脏的侧支循环。采取由静卧到运动，由手术到康复等手段，虽然建立过程缓慢，但可以缓解冠心病病情。康复过程中发现科学的有氧运动可以加速这一进程。肺部疾病如 COPD、肺纤维化CF等，目的是为了改善通气状况、维护现存功能。采取呼吸功能训练，也往往与呼吸肌有氧训练和整体运动康复训练关系密切。因为血液循环跟心脏和肺密切相关，也和运动名且相关，这样把它们三者联系在一起，即“肺——心——运动肌群（加上循环）”为一个整体，任何给一个环节增加负荷而不影响其他环节都是不可能的。因此，心肺康复需要从全局出发，提高患者的整体功能。 心肺康复是其他所有康复的基础 一般来说，我们把心肺康复作为其他所有康复的基础。你想一想，一个人如果心脏、肺脏出现问题，其他的康复就很难完成。我们把心肺康复的人群分
肺功能及肺功能康复训练
肺功能及肺功能康复训练 锻炼方法主要包括以下几个方面： （1）腹式呼吸法即膈肌运动锻炼。方法是患者平卧位或坐位或立位，两手分放胸、腹部，吸气时用鼻吸入，腹壁尽量突出，膈肌收缩，呼气时腹部内收，用口呼出医学教|育网搜集整理。要求呼吸频率7-9次/分，每日早、中、晚各练1次，5-10分/次。呼吸过程中吸气是主动的，呼气是被动的（呼气时间延长并缩唇）。通过深而慢的腹式呼吸锻炼可降低呼吸频率，从而降低呼吸肌对氧及能量的消耗。 （2）缩唇呼吸法：呼气时将口唇略微缩小，徐徐将气体呼出以延长呼气时间2-3倍，这样可以使在呼气相时增加口腔和气道压力，防止小气道过早陷闭，减少肺泡内的过多残气。可通过练习减少呼吸频率，增加潮气量，从而改善肺泡的有效通气量，有利于氧气的摄入和二氧化碳的排出。 （3）多做上肢锻炼。老年COPD患者上肢运动耐力差，可通过做上肢体操如太极拳、气功锻炼胸大肌、胸小肌等辅助呼吸肌群。 （4）放松训练：老年COPD患者因长期缺氧气促，常常会感到紧张，力不从心，情绪低落，而不利于呼吸肌的康复训练。放松训练的目的一是为了解除恐惧和焦虑不安；二是使患者肌肉放松，精神放松，减少不协调呼吸，建立有效的呼吸方式。放松训练可以在家中进行。在光线昏暗的房间，采取舒适的体位，可坐可卧，打开录音机放轻松柔和的音乐，心身得到充分放松和休息。 （5）器械锻炼。阻力呼吸装置（肺得康——肺气肿康复治疗器），同时配合深慢腹式呼吸和缩唇呼吸进行呼吸康复锻炼。方法是吸气时将中狮肺得康吸纳器吸嘴尽可能深地含入口中，缓慢用力吸气，自我调节吸气流速，一般初始时流量浮标在所达目标处2-3秒，然
后将吸纳器从口中拿开，缩唇呼气，呼气时间延长，吸呼之比约为1：4，周而复始进行。锻炼时间为每次15分钟，每日2-3次，每锻炼医学教|育网搜集整理一周左右调整一次流速标定尺。这样患者在锻炼呼吸肌的同时，锻炼并改变了呼吸方式，省时而且易于掌握。 （6）呼吸体操锻炼，将放松训练、上肢锻炼和呼吸锻炼融为一体，易于掌握，便于练习，提高了患者的锻炼兴趣。另外游泳、唱歌等都对肺功能康复有帮助。康复锻炼贵在自觉、主动、持之以恒，才能取得良好的效果。
科学锻炼,打造“最强心肺
龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/3410049005.html, 科学锻炼，打造“最强心肺 作者： 来源：《养生阅刊》2019年第11期 呼吸、体温、脉搏和血压，被称为四大生命体征，它们是维持机体正常活动的支柱，不论哪项异常都会导致严重疾病，同时某些疾病也可导致这四大体征的变化。近年来，美国心脏协会提出将“心肺耐力”作为评价人体生命状态的第五大生命体征。由此可见作为体质健康“当家花旦”的心肺耐力素质的重要性。 何谓“心肺耐力”？心肺功能是指在有一定负荷的身体活动中，人体摄取和利用氧做功的能力，表现出来就是人体运动的耐力能力，比如长时间跑步、爬楼梯、骑车、爬山的能力。一般我们说的有氧能力、心肺耐力、运动耐力等都是指相同的能力。一般来说，成年后的心肺耐力随着年龄的增长而下降，尤其是在45岁之后下降速度加快。科学研究表明，在人的一生中若能保持较低的体重指数（BMI=体重kg/身高的平方m2）、养成参加体育锻炼的习惯、无吸烟的习惯将有助于提高心肺耐力，促进健康。 心肺耐力=生活质量！心肺耐力素质和我们的生活相关，心肺功能的高低就是健康的基石。心肺功能好你的心脏就可以承受更高的负荷，身体的运动能力就强，也就是通俗说的“体能好、体力强”;一个人如果“六十岁的年龄拥有三十岁的心脏”，“活动不累、爬山不喘”，这样的身体无疑为我们生活质量的提高打下了基础。提高我们生活的质量，就不能仅仅满足于“无病”的状态。“弱不禁风” 或者“手无缚鸡之力”的身体，即使暂时没有什么疾病，但如果身体的重要器官心脏、肺等功能低下，则不仅活不好，也活不长。 高质量的生活更需要的是充沛的体能和健康的身心，“活得好”某种程度上说比“活得长”更重要。心肺好，更健康，更长寿！研究表明，如果每个人都有中等水平的心肺耐力，全因死亡率将降低17%，而去除肥胖这一危险因素死亡率仅降低2%-3%。心肺耐力差在男女性全因死亡率的各种影响因素中居于首位，超过高血压、吸烟、高胆固醇、糖尿病、肥胖等危险因素。目前血清胆固醇、血压、体重等危险因素已广泛受到关注，但是心肺耐力与健康状况的关联还没有得到足够的重视，临床医生会不厌其烦地给病人化验胆固醇、测量血压或评估其肥胖状况，但很少利用运动测试评价其心肺耐力。 自测“心肺耐力” 一般来说，有氧运动能力的测评需要在医学体检、国民体质检测部门，或健身指导站使用专门的设备进行，有一定的难度和要求，我们也可以用一些简易方法，虽然不能获得精确的数值，但是可以简单评估有氧能力，并可以评价锻炼效果。 ●登楼试验：
心肺康复训练
心肺功能康复训练 （一）概述 1.呼吸康复训练的技术和方法 2.心脏康复治疗 （二）呼吸功能训练 1.呼吸训练目的： A、根据不同患者的病理生理学机制，有针对性地拟订和实施呼吸康复 训练计划 B、增强肺通气功能，提高呼吸肌功能，从改善肺换气功能，纠正病理 性呼吸模式，促进痰液排出 C、促进血液循环和组织换气，提高日常生活活动能力 2.呼吸训练主要适应证 A、急性/慢性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺扩张不全、肺栓塞、 急性呼吸窘迫。 B、中枢神经系统损伤后肌无力：高位脊柱损伤、急性/慢性/进行性的肌 肉病变或神经病变。 C、因手术/外伤所造成的胸部或肺部疼痛 D、支气管痉挛或分泌物滞留造成的继发性气道阻塞 E、长期卧床患者、老年人等出现肺部感染、呼吸肌无力等症状 3、呼吸训练主要禁忌症 A、临床病情不稳、感染未控制。 B、合并严重肺动脉高压或充血性心力衰竭，呼吸衰竭。 C、训练时可导致病情恶化的其他临床情况。如：不稳定心绞痛及近期 心梗；认知功能障碍；明显肝功能异常；癌转移；近期脊柱损伤、肋骨骨折、咯血等。 4、呼吸训练主要注意事项 A、训练方案应个体化，形式多样，患者可接受 B、选择适宜环境训练，保证患者集中注意力，防止干扰
C、锻炼时或锻炼后如出现疲劳、乏力、头晕等，立即休息，若有其他 不适症状，及时与上级医师汇报 D、临床病情变化时务必及时调整方案 E、训练适度，防止过度疲劳 F、酌情适当吸氧，严重的患者可边吸氧边活动，防止发生呼吸困难 5.呼吸功能康复训练 （1）横膈肌阻力训练 1、患者仰卧位，头稍抬高的姿势。 2、首先让患者掌握横膈吸气。 3、在患者上腹部放置1-2kg（3-5lb）的沙袋。 4、让患者深呼吸气同时保持上胸廓平静，沙袋重量必须不妨碍膈肌活 动及上腹部鼓起为宜。 5、逐渐延长患者阻力呼吸同时，当患者可以保持横膈肌呼吸模式且吸 气不会使用到辅助肌约15分钟时，则可增加沙袋重量。 （2）吸气阻力训练 1、患者经手握式阻力训练器吸气。 吸气阻力训练器管径愈窄则阻力愈大。 2、每天进行阻力吸气数次。 每次训练时间逐渐增加到20分钟，30分钟，以增加吸气肌耐力。 3、当患者的吸气肌力/耐力有改善时，逐渐将训练器的管子直径减小。 （3）膈肌呼吸（腹式呼吸） 1、患者处于舒适放松姿势，斜躺坐姿位。 2、治疗师将手放置于前肋骨下文的腹直肌上。 3、让患者用鼻缓慢地深吸气，患者的肩部及胸廓保持平静，只有腹部 鼓起。 4、然后让患者用口呼气，将空气缓慢地排除体外。 5、重复上述动作3—4次后休息，不要让患者换气过度。 6、让患者将手指放置于腹直肌上，体会腹部的运动，吸气时手上升，呼气时手下降。 7、当患者学会膈肌呼吸后，让患者用鼻吸气，以口呼气。 8、让患者在各种体位及活动下练习膈肌呼吸。 （4）局部呼吸训练
心肺功能训练
心脏功能训练实训指导 实训目的： 1，通过实训，熟悉运动与心血管功能的关系 2，熟悉运动心肺功能评定的方法及评定过程中的注意事项 3，学会有氧耐力训练运动处方的制定 实训场所：待定 实训内容： 1.低水平运动实验的操作方法，熟悉平板试验方法（Bruce实验方案及改良的Bruce运动试验方案） （一）BRUCE法 用Bruce运动方案和气体分析系统一起使用是直接测定最大吸氧量的最佳方法，间接推算法是根据受试者在完成规定模式的逐级递增负荷运动时能持续的时间长短来间接测算最大吸氧量（VO2max）的方法。该方法负荷分为7级，每级持续3min。第一级：跑台速度1.7MPH（每小时英里），坡度为10%：第二级：速度为2.5MPH，坡度为12%：第三级：速度3.4MPH，坡度为14%：第四级：速度为4.2MPH，坡度为16%：第五级：速度为5.0MPH，坡度18%；第六级：速度为5.5MPH，坡度数20%；第七级：速度为6.0MPH，坡度为22%。由于是连续运动，每一级负荷时间之和即负荷持续时间。 Bruce法是按不同健康水平分别计算受试者的VO2max,单位是ml.min-1.kg-1。 经常参加运动的人： VO2max=3.778（负荷持续时间min）+0.19
较少运动的人：VO2max=3.298（负荷持续时间min）+4.07 健康的人： VO2max=3.36（负荷持续时间min）+6.70-2.82(性别系数) 性别系数：男性为1，女性为2。 心脏病人： VO2max=2.327（负荷持续时间min)+9.48 由以上公式可看出，持续时间越长，最大吸氧量越大，心功能也就越好。 该方法由于是极量负荷，故对心脏病人或老年人有一定的危险性，实验中应注意受试者饿自我感觉，心电图的变化和血压变化，出现异常时，应自行或命令其停止运动实验。 该方法如果同时使用气体分析系统，可直接测出最大吸氧量值。 （二）BRUCE修改法