380,360,320NCP初始化设置过程

NCP初始化设置

在实际工程当中，现在大多数的组网配置是中兴传输设备S390/380、S360、S320的混合组网，使用的网管是基于IP协议栈的Unitrans ?ZXONM E300。在这里将统一使用E300网管对上述各类型设备进行NCP初始化设置的方法进行小结。

对于S390/S380，发到现场的设备我们在作初始化设置时主要是对网元IP 和网ID的更改以及MAC地址的设置。更改网元IP和网元ID是在SDH.CFG文件里进行更改，介绍一下SDH.CFG文件里的格式先，将SDH.CFG文件用记事本打开：

SDH.CFG文件内容模板如下：

192.1.8.18

255.255.255.0

1508

4

5

1

1

SDH.CFG文件格式说明:

实际操作步骤如下：

1、拔出NCP板，将上面的S2拨码开关拨到全ON状态（download

状态）。

2、检查计算机的IP地址是否捆绑了如下IP地址：192.192.192.X（0 <

X < 255），子网掩码：255.255.255.0。确保ping 192.192.192.11能

够通。

3、执行“ftp 192.192.192.11”命令，然后直接两个回车，在“FTP>”

提示符下输入以下命令：

FTP> ascii

FTP> get SDH.CFG

（在C：\盘符下使用FTP，那么C：盘根目录下就会得到

SDH.CFG 文件，用记事本打开修改网元IP和网元ID部

分，保存。）

FTP> put SDH.CFG

FTP> bye

4、将NCP上的S2拨码开关第四位拨到OFF（bootrom状态），插回NCP板。

5、确认可以ping通新IP地址（主机IP要设置为与新网元IP同一网

段），在网管上确保网元状态为在线，等到网元边框由虚线变为实

线时，使用网管命令清除NCP数据库。

6、清空NCP数据库会因起NCP复位，确认可取到NCP时间时，下

载网元数据库。

7、取网元时间，查当前告警，处理类如‘板类型失配’的告警。

8、检查MAC地址并进行设置。做完NCP的基本数据后，在ping通

新IP的情况下，可以用下面的命令来查看：

c:\ arp –a 192.4.8.18

如果是没有设置的话，就可以看到下面的的显示：

interface ：192.4.8.1 on interface 0x1000003

internet address physical address type

192.4.8.18 00：00：00：00：00：00 dynamic

那么你就要设置一下了，在download状态下，telnet 192.192.192.11

然后用setup命令：

输入时注意将不同网元的mac地址设置为不同，最简单的方法是将MAC地址中的最后2位设置成和网元ID一致。由于网元ID不可能出现重复，那么这样一个网络内的MAC地址就不会冲突了。网元ID为:1508如上设置就可以了。

对于S360和S320设备，他们是使用download.exe应用程序进行NCP初始化配置。我们在E300网管安装目录C:\Program Files\ZTE\ZXONM_E300\agent 中，可以将S360用的download.exe和S320用的GDownLoad.exe创建快捷方式到桌面上。

实际操作步骤如下：

1、将NCP板切换到download状态：

对于S360设备，拔出NCP板，将拨码开关拨到全ON状态。

对于S320设备，按住NCP板上的截铃按扭，然后开电或者复位，直

至主控板上的灯不闪时放开截铃按扭。

2、检查计算机的IP地址是否捆绑了如下IP地址：192.192.192.X（0 < X <

255），子网掩码：255.255.255.0。确保ping 192.192.192.11能够通。

3、运行download.exe（S360）或者是GDownLoad.exe（S320），点击

，选中数据库区然后擦除，这步操作一定要小心，请确认是数据库区而非主程序区。

4、点击，更改如图所示的：网元初始IP地址、网元物理地址，

选中最后一行的‘ECC高级版’就OK了。

5、点击，确认配置数据正确，然后再点击。

6、对于S360设备，将NCP上的拨码开关第四位拨到OFF（bootrom状

态），插回NCP板。等到网元边框由虚线变为实线时，即可下载网元数据库。

对于S320设备，复位后等到网元边框由虚线变为实线时，下载网元数据库。

7、Ping通新网元IP后，取网元时间，检查告警。

急救类设备题库

急救类/生命支持类设备知识竞答 一、填空题： 1、心电十二导联为：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、VR、VL、VF、V1～V6。 2、心电图指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG）。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电波形包含：P，Q，R，S，T波 3、心电图记录为印有间距1mm的纵横细线的小方格;其横向距离代表时间，一般记录纸速为每秒25mm，故每小格为0.04秒,纵向距离代表电压，常规投照标准电压1mV=10mm特殊需要时纸速可调至每秒50、100或200mm。电压1mV=20或5mm。 4、标准导联：属双极导联，只能描记两电极间的电位差。电极连接方法是：第一导联（简称Ⅰ），右臂（-），左臂（+）；第二导联（简称Ⅱ），右臂（－），左足（+）；第三导联（简称III），左臂（-），左足（+）。 5、心电图可分为普通心电图、24小时动态心电图、运动试验心电图、His束电图、食管导联心电图、人工心脏起搏心电图等。应用最广泛的是普通心电图及24小时动态心电图。 6、动态心电图是长时间（24小时或以上）连续记录动态心脏活动的方法。它能充分反映受检查者在活动、睡眠状态下心脏出现的症状和变化。适用于检查一过性心律失常和心肌缺血，对心律失常能定性、定量诊断并能了解心脏储备能力。但其缺点是报告较迟，不能用于心脏急诊。 7、如何看心电图的心率:心电图的横向每小格0.04秒，每大格0.20秒，然后算出P-P间期（如果P-P间期=R-R间期，量R-R间期也可，更方便些）折算为多少秒，然后拿60去除，记住一些常用的数字，5大格等于60次/分，4大格等于75次/分，3大格100次/分， 如果在房颤和窦缓伴不齐或者有QRS波脱落的时候，可以通过随机测算6秒的心律乘以10得到一个大概的心室率，可以算2-3次，取一个中间数。 8、普美康除颤仪电池为大容量镍镉电池，相对于其他种类电池（如镍氢、锂电）特点为放电电流能力强，内阻小；电池有记忆效应。前三次使用时，充电时间要求达到8—10小时，电池每次充满电时间应该在45分钟，每次电量放完才能进行下一次充电,达到充分激活电池内化学物质的作用。 9、监护仪具有参数功能心电、呼吸、血氧饱和度、无创血压、体温，心率，脉率，监护功能可扩展呼末二氧化碳、有创血压模块，监护参数齐全，并可提供多参数组合，适用于内科、外科、手术室、ICU/CCU、妇产科、小儿科、急救中心等。 10、监护电极一般选用Al-AgCl2(银-氯化银)一次性电极。 88.监护仪是采取阻抗式呼吸法是从两个心电电极间的阻抗来监测病人呼吸的。呼吸监护是通过心电II导联对应的电极实现的，因此不再要附加任何电极。 11、血压测量失败或显示信号饱和。可能是测量过程中患者身体移动、肢体抖动、袖套受碰、之袖带漏、袖带堵气、袖带放置位置有偏差所导致（将袖带“Ф”标记处放置于肱动脉搏动最明显处测最效果最好），排除问题后重新测量。或者机器需要维修。 监护仪插孔中英文对照： ECG/RESP：心电SPO2：血氧 CUFF/NIBP：无创血压TEMP ：体温 12.麻醉机按照控制方式主要分为气动电控和电动电控，其中德尔格主要是电动电控。 13.麻醉机按工作模式主要分为手控和机控. 14.呼吸机在使用时主要按照体重来选择潮气量. 15.呼吸机上流量传感器作为一种主要的检测工作状态的器件，常见流量传感器的类型有热丝式流量传感器，常见用在德尔格机器上，热膜式流量传感器，常见用在PB840机器上，差

360急救盘系统重装大师启动引导

360急救盘系统重装大师启动引导一．品牌机（笔记本电脑）： 1.Lenovo联想：按住F12。 2.Asus华硕：按住Esc。 3.Hp惠普：按住F9。 4.Dell戴尔：按住F12。 5.Hasee神舟：按住F12或Esc。 6.Acer宏碁：按住F12。 7.Sony索尼：按住Esc。(可能直接进入，无 需设置) 8.Fujitsu富士通:按住F12。 9.Great Wall长城显示器：按住F12。 10.Samsung三星：直接进入。（如失败，请自行 学习BIOS设置） 11.Toshiba东芝:按住F12。 二．兼容机（组装机）： 1.翔升主板：按住F10。 2.Asrock华擎：按住F11。 3.Asus华硕:按住F8。 4.Biostar映泰：按住F9。 5.Colorful七彩虹:按住F11或Esc。

6.Elitegroup精英：按住Esc或F11。 7.Supox磐正：按住Esc。 8.Foxconn富士康：按住Esc或F11。 9.Gamen冠盟：按住F11或F12。 10.Glgabyte技嘉：按住F12。 11.影驰主板：按住F12。 12.致铭主板：按住F12。 13.Inter英特尔:按住F12。 14.杰微主板：按住Esc或F8。 15.Jetway捷波：按住Esc。 16.铭瑄主板：按住Esc。 17.Msi微星科技：按住F11。 18.Onda昂达：按住F11。 19.Gamen梅捷:按住Esc或F12。 20.Spark斯巴达克：按住Esc。 21.Lopstar顶星：按住F11或F12。 22.Unika双敏：按住Esc。 23.Yeston盈通：按住F8。

日常急救知识大全教学教材

日常急救知识大全 1.鼻出血 鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4～8分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。 2.醉酒 轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的排泄。严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根催吐，以减少酒精的吸收。若上述处理效果不明显，应送医院处理。 3.中暑 轻中度中暑者，应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐，应立即送医院。 4.晒伤 夏天外出时，应做好防护工作，比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时，可用冷毛巾敷于患处，并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱，千万不要挑破，应请医生处理，以免继发感染。 5.蜂蜇伤 外出郊游一旦被蜜蜂蜇伤，应小心地将残留的毒刺拔出，轻轻挤捏伤口，挤出毒液，涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤，应涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应，应立即去医院就诊。 6.游泳时，小腿抽筋

在水中发生小腿抽筋时，应立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，应保持冷静，屏住气，在水中做上述动作。 7.不慎咬碎体温表并吞服了水银 体温表内的水银不慎被吞服后，汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合，影响其活性，导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多，但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎，表现为口腔糜烂、溃疡，腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。漱口后喝点蛋清或牛奶，不仅能清除口腔中的残留汞，还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合，起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。 8.外伤出血 ①较小或较表浅的伤口，应先用冷开水或洁净的自来水冲洗，但不要去除已凝结的血块。 ②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时，千万不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，用消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。 ③碰撞、击打的损伤，有皮下出血、肿痛，可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾，用冰袋冷敷半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者，应去医院。 ④伤口有出血，可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处，压迫10～20分钟止血，然后用绷带加压包扎，以不再出血为度，视情况去医院处理。 9.刀割伤 ①如伤口不大，出血不多，伤口也较干净，伤指仍能作伸屈活动，可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤，待干后，再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口。 ②若伤口大而深，应压迫止血，同时立即去医院治疗。 ③如果手指不幸被切断，应立即将伤指上举，然后用干净的纱布直接加压包扎伤口止血。若血仍外流不止，也可在指根处紧缠止血带

院内心脏骤停急救流程59995

院内心脏骤停急救流程 1、目击病人昏倒或发现病人情况不好：医护人员应首先确定病人是否心脏骤停，通过轻拍重喊判断是否有意识，随后摸颈动脉判断是否有心跳（时间不超过10秒钟），同时观察是否呼吸不正常及存在紫绀。 如确定病人已经心脏骤停，应立即求救（如身边有人，请通知医生或护士），并立即给予胸外心脏按压。 如身边无人应视是成人或儿童，成人可先离开求救，儿童应进行5个循环心肺复苏后离开求救。 求救应在通知到一名医护人员后立即返回实施心肺复苏急救。 建议建立医院院内心肺复苏小组专项急救电话（总值班电话），可由总值班负责通知复苏小组到位。也可考虑在各电脑上设置复苏报警器，通过网络直接通知复苏小组。 2、一人及多人心肺复苏：围绕生存链（早按压且少中断按压；早除颤；早气管插管和早期建立静脉通路使用肾上腺素）要点先后或同时进行。 3、复苏小组应在接到求救后10分钟内赶到，协助抢救，重点分析心脏骤停原因及未能复苏原因（6H6T），注意脑复苏及超长期复苏。建议医院在各病区配置A E D ，或由复苏小组携带。 4、当班医护人员在抢救空隙应报告科主任、护士长及医院相关领导。 5、注意医疗相关证据的收集与保存，与家属做好沟通，必要时启动医疗纠纷预警。

1 心跳骤停抢救流程 一、检查 1.必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查，包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、 瞳孔、心音、血压等情况； 2.心电图检查及进行心电监护。 二、治疗原则 （1）胸外心脏按压：患者平卧硬板床，拳击胸骨中点一次，如未复跳应立即进行胸外心脏按压，80～100次/分。每次按压和放松时间相等。 （2）畅通气道：输氧。 （3）人工呼吸：如无自主呼吸，应立即进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸，立即准备好气管插管，安上人工呼吸机。 （4）进一步维持有效循环，若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。 （5）建立静脉滴注通道：滴注增加心排出量药物及碱性药物：如肾上腺素1mg 静注，必要时每隔5～10分钟重复一次；多巴胺每分钟2～10微克/kg静滴；5%碳酸氢钠100ml静滴。 （6）心电图监测和心律失常的治疗，心律失常的治疗包括药物和电技术两方面： 1）电击除颤：心室纤颤可用非同步电击除颤，所需能量为200～360焦耳。2）药物治疗：治疗快速性心律失常可选用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等；若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注。 3）对窦性心动过缓，房室传导阻滞可用阿托品静注治疗。 三重症监护室处理 （1）维持有效的循环：纠正低血压，补充血容量，纠正酸中毒、处理心律失常；防治急性

360杀毒能打开360安全卫士打不开是怎

360杀毒能打开360安全卫士打不开是怎 解决方法一：你可以先修复一下你的360杀毒软件，在登录到安全模式下，用360杀毒软件和安全卫士对电脑进行查杀就可以的了 解决方法二：随着杀毒软件的升级，病毒的花样也是越来越多。现在经常碰到病毒直接把杀毒软件给禁用了，让杀毒软件失去威力。 下面教你一招用批处理防止病毒禁用杀毒软件。新建一个记事本文件，把后缀名改成bat格式。在记事本中写入以。 解决方法三：你这个的确像是中毒了，你可以重启一下系统，按f8进入带网络的安全模式病毒无法在安全模式下面运行，就360杀毒软件打不开无法破坏你的杀软了而带网络的安全模式下面， 你仍然可以联网你就可以访问腾讯电脑管家官网，下载安装一个电脑管家使用杀毒功能 解决方法四：出现这问题一般中了顽固木马造成的，在各类传统杀毒软件查杀无效或电脑感染木马，导致杀毒软件无法安装或启动时你最好用360系统急 救箱(它不用安装，解压后就可使用)在带网络安全模式下查进行急救，它能够强力清除木马和可疑程序，并修复被解决方法五：是病毒木马禁止了杀毒软件，现在的病毒木马

多数是集团性作战，病毒最头疼的是杀毒软件，所以最先干掉的是杀毒软，然后才360杀毒软件打不开能实现其它的想法，如盗号、破坏电脑。控制电脑等等在安全模式下查杀!重启电脑时--按f8--安全模式--打开杀毒软件--全盘 解决方法六：这个找360系统急救箱修复一下吧，这个还是很管用的，360系统急救箱(原名：“顽固木马专杀大全”)是强力查杀木马病毒的系统救援工具，对各类流行的顽固木 马查杀效果极佳，如犇牛、机器狗、灰鸽子、扫荡波、磁碟机等。在系统需要紧急救援、普通杀毒软件查杀无效，或是电脑感染木马导致360无法安装和启动的情况下，360系统急救箱能够强力清除木马和可疑程序，并修复被感染的系统文件，抑制木马再生，是电脑需要急救时最好的帮手。

急救操作流程

急救操作流程 增强急救意识, 熟悉急救流程. 一、成人气管插管（经口）操作流程 （一）摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上。 （二）加压给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交与助手给病人吸100%纯氧2～3分钟，使血氧饱和度保持在95%以上，插管时暂停通气。 （三）准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑剂。 （四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。 （五）准备牙垫、固定胶布和听诊器。 （六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。 （七）插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续

将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离通常在21～ 23cm。注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野。 （八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊双侧肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。 （九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八字法”将牙垫和气管导管固定于面颊。 二、成人基础生命支持（BLS）操作流程 （一）评估周围环境安全性。 （二）判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失。 （三）启动BLS，助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。 （四）摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或按压板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽。 （五）开放气道：观察口腔有无异物，取假牙，清除口腔分泌物，压额抬颏。 （六）人工呼吸：用视、听、感觉判断患者有无呼吸，5～10秒；如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气2次，并可看到胸部起伏。 （七）建立人工循环：检查有无颈动脉搏动，5～10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察患者面部反应。

急危重病人抢救流程

急危重病人抢救流程 平车到急救车接病人→进入抢救室→立即给予急救治疗→吸氧→建立静脉通路→抽血化验（血，尿常规，急诊生化，心肌酶谱，乳酸，血气分析）→心电图→心电血压监护，（以上项目在10分中内完成）→必要时导尿→CT,B超，X光等检查（一小时以内完成）→结果回报后分析病情，得出初步诊断→决定治疗：留急诊确定性治疗，住院，请相应专科惠珍诊或进手术室（全部过程在一小时以内完成）→在接诊过程中，急诊医生应尽快完成急诊病历，开出检查化验单，督促会诊医生写会诊记录，急诊医生填写住院首页 对于重症病人，从病人到急诊直至住院手术的全过程都有急诊医生护士在场陪同，一般抢救病人有护士或护理员陪同 一般急诊病人流程 问病史，查体→写病历→血，尿常规，胸透，心电图，急诊生化，B超，X光片→结果回报后分析病情，得出初步诊断→决定治疗，开药，或留观输液→病历归档→如病人回家，向其交待注意事项。 注：1、抢救危重患者未成功，有可能发生医疗纠纷的，主管医师和科室应向患者家属做好解释工作，并立即报告科主任和医务科。 2、因抢救需要下达的口头医嘱，执行者在执行前须复诵一遍，经核对无误后再执行。执行者事后应当及时记录，并由主管医师补开医嘱。

发现病人突然意识丧失（或伴惊厥） ↓ 迅速判断是否心脏骤停，(目睹者) ↓ 置病人于硬板床呈仰卧位，触颈动脉搏动消失， ↓ 立即右手拳击病人胸骨中点一次 ↓ 触颈动脉仍无搏动 ↓ BLS及ALS并举 ↓ 复苏成功或终止抢救

急诊科工作制度 1、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。各科参加急诊工作的医务人员服从医务科和急诊科领导和指导。 2、医务人员必须坚守工作岗位，不得脱岗、审岗、迟到、早退。遇特殊情况医院传呼时，休假的医务人员也应及时到位，参加抢救工作。 3、认真填写急诊日志和门诊病历。对抢救及留观病人应严密观察病情，记录要及时详细，处置要正确。危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。 4、严格执行急诊首诊负责制、值班及交接班制度、会诊制度、疑难危重及死亡病例讨论制度、留观病历书写制度、急诊科病人入院护送制度和各种危重病人抢救流程等相关制度，确保绿色通道畅通。 5、抢救器械、药品齐全完备，随时处于应急状态。并做到定人保管、定位放置、定量贮存。值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法。一切抢救物品不得外借。 6、保持急诊手术室清洁，严格执行无菌技术。急诊手术室所有敷料、针筒及器械均应灭菌消毒。随时处于应急状态。 7、加强观察病人的管理、观察病人留观时间一般不超过3天。留观中发现可疑传染病，须做好床边隔离，并严格执行疫情报告制度。对疑难病员，应及时请上级医师会诊或多科会诊。 8、急诊检验、影像等检查要做到迅速、及时、准确。 9、工作中做到礼貌待人、态度和蔼、耐心解答、简化流程、尽心尽责地为群众服务。 10、保持环境清洁、室内安静、秩序良好。做好健康教育、计划生育、科普知识的宣传工作。 11、加强安全管理。遇重大问题：如重大伤亡事件、集体中毒、甲类传染病、重大事故纠纷等即时向有关领导、部门报告。

急救知识培训

急救知识试题 1、心肺复苏的分期：三期九步 一期BLS:基础生命支持期： A:畅通呼吸道B：人工呼吸：吹气时间1-1.5秒C：人工循环 二期ALS:进一步生命支持期 D：药物和液体应用或电除颤E：心电图F：电除颤 三期PLS：延长生命支持期 G：判断分析H：脑复苏I：重症加强监护 2、心肺复苏术操作注意要点：顺序C—A—B 第一步：判断：首先查看周围环境是否安全 一喊：双耳大声呼叫患者，同时拍打患者双肩部，判断有无意识 二感：食指、中指沿喉结旁开2厘米，触摸有无颈动脉搏动，5-10秒。 三听、看：面颊靠近患者鼻部，听有无呼吸音、感觉有无气流，判断有无呼吸听呼吸音的同时，眼睛看病人的胸廓有无起伏，判断有无呼吸运动。 第二步：胸外心脏按压：按压部位为：胸骨中下三分之一处，按压深度：至少5厘米，频率：至少100次/分。按压与呼吸比为30：2， 第三步：清理呼吸道，畅通气道：头偏向一侧清理口咽分泌物、有活动性假牙要取出，用压额抬颏法开放气道，标准：口角、耳垂连线与地面垂直。 第四步：辅助呼吸，简易呼吸器囊，挤压下陷1/3至1/2两次（我科呼吸气囊容量为1500毫升），潮气量为400-600毫升，患者由自主呼吸应当同步，同时观察胸廓起伏情况。 如果病人为室颤—粗颤心电，则立即电除颤。 3、抢救时呼吸机的使用： 目前我科使用的是气动的简易呼吸机，需要氧气瓶氧源驱动，只有开启氧气瓶阀门，呼吸机才开始工作 设定模式：分为自动模式和手动模式，病人有自主呼吸用手动模式，注意和病人自主呼吸同步，无自主呼吸则用自动模式。 潮气量：6-8ml/kg 氧浓度：50--100% 呼吸频率：成人10-12次/分儿童14-20次/分婴幼儿：20次以上。如果建立高级人工气道，心肺复苏时频率为：8-10次/分，可以不和胸外心脏按压按比例同步。 4、除颤的抢救操作： 能量选择：双向波:200J 我院除颤仪为双向波。单向波：360J 除颤后立即进行2分钟CPR, CPR间断时间要少于10秒。 除颤部位：心底电极板：胸骨右缘第二肋间，心尖电极板：左腋前、中线第六肋间，电极板距离大于10厘米，下压力量约10公斤。 5、胸外伤的分类：闭合性和开放性损伤 6、胸腹联合伤注意：首先检查生命体征，有无张力性气胸、有无连枷胸、有无活动性内 出血 7、张力性气胸处理办法：表现为： 8、外伤的转运原则：先救命后救伤，先止血后包扎、先固定后转运，先重伤后轻伤。 9、连枷胸的判断： 三根或多根肋骨的双处骨折或多发性肋骨骨折合并胸骨骨折或肋软骨脱位时，造成胸壁软

危重患者急救技能操作流程

危重患者抢救护理技术操作流程 一、成人徒手心肺复苏 （一）评估和观察要点 1．确认现场环境安全。 2．确认患者无意识、无运动、无呼吸（终末叹气应看作无呼吸）。 （二）操作准备 1．用物准备一次性CPR屏障消毒面膜、口咽气道、复苏气囊-面罩、除颤器、背板、便携式吸引器、血压计、输液装臵、复苏药物等。 2．患者准备患者卧硬床板或背后垫平整的硬板，或直接卧于地板上。向家属简要解释病情及可能的预后。

（三）操作流程 五轮2

（四）注意事项 1. 按压时，肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直，按压时，手掌掌跟不能离开胸壁。 2. 胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次按压后要让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 3. 开放气道时，对疑有头、颈部外伤者应避免抬颈，以避免进一步损伤脊髓。 4. 人工呼吸时，操作者双唇应紧贴患者口部，防止漏气，吹气后应放松捏鼻孔的手指，使气体从患者肺内排出。 5. 吹气时应有足够的气量，以使胸廓抬起，但一般不超过1000ml。吹气时防止过猛过大。 6. 吹气时间易短，约占一次呼吸周期的1/3。 7. 复苏过程中应密切观察病情变化，判断效果。 二、简易人工呼吸器辅助呼吸 （一）评估 1．掌握简易人工呼吸器使用目的、方法，注意事项。 2．患者年龄、病情、体位意识状态、配合程度。 3．患者呼吸及缺氧状况、呼吸频率、节律、深浅度、呼吸道是否通畅，有无活动义齿等。 4．简易人工呼吸器的完好性与环境清洁安全，无有害气体。（二）准备 1．环境准备清洁、安全、空气流通，无有毒气体。 2．用物准备简易人工呼吸器、氧气装臵、手消、清洁小方巾，物品应处于应急状态，完好率100%。 3．护士准备着装整洁，清洁手。 4．患者准备仰卧位，去枕，头后仰。

院前急救措施

精心整理 院前急救措施 随着社会的进步和医学的发展，院前急救已成为急救医学的首要环节，是保证急危重症患者在发病初期能得到及时、有效救治的前提。院前急救护理是院前急救的重要组成部分，如何在最短的时间内正确判断患者的病情，掌握相关的重要信息，调度相应的专业人员迅速赶赴现场，在快速询问、检查的同时，对急危重症病人积极进行生命支持等及时、正确的抢救、治疗及转运是急救医学急需解决的问题［1］，我们将护理程序运用在院前急救的生命支持中，初步达到了及时诊断、迅速抢救，为后续救治创造条件的目的。 1 证在1 有无 2 迅即转回医院，并向急诊科预报。 2.2常见急危重症抢救措施 2.2.1内科急救［2］（1）呼吸循环停止者:立即给予A（畅通气道）B（人工呼吸）C（体外心脏按压）初步生命支持，静脉注射肾上腺素、阿托品及纳洛酮，并做心电图检查;转回医院途中不间断进行基本生命支持。（2）昏迷病人:应保持呼吸道通畅，平卧、解开衣领、裤带，头偏向一侧，必要时吸痰及人工呼吸，静滴纳洛酮0.4～0.8mg，测定血氧饱和度，判断昏迷的深度，并进行Glasgow 评分，继续询问、检查，力争明确原因。（3）循环系统疾患:①缓慢心律失常:心率<50次/min，多为房室传导阻滞患者，应依据心电图表现进行分度，监测血氧饱和度，生理盐水250ml静滴，对剧烈胸痛、呼吸困难、神志改变、收缩压<90mmHg、心力衰竭、心肌缺血、心肌梗死者，给予阿托 精心整理

精心整理 精心整理 品0.5mg 静注，3min 后可重复使用，心电图无好转且收缩压<90mmHg ，用多巴胺40mg ，异丙肾上腺素1mg ，加入静滴，仍无好转，则应体外起搏。②快速心律失常:心率>120次/min ，立即心电图明确性质。监测血氧饱和度，对剧烈胸痛、呼吸困难，神志改变、收缩压<90mmHg ，心力衰竭、心肌缺血、心肌梗死者，可用利多卡因、心律平。注意缓慢给药（>5min ），心率<90次/min ，或症状缓解停药。复律能量为100～360J 。③心绞痛、心肌梗死:监测血氧饱和度，生理盐水500ml 静滴，硝酸甘油0.6mg 或麝香保心丸2粒，舌下含服，当收缩压>100mmHg 时，硝酸甘油5mg 静滴，心电图检查并对症处理。④左心衰:端坐位，呋塞咪40mg 静注，硝酸甘油0.3～0.6mg ，舌下含服，当收缩压>100mmHg 时，硝酸甘油10mg 静滴，当收缩压<100mmHg 时，多巴胺40mg 静滴，氨茶碱0.25g+10%GS20ml 静注，西地兰0.4mg+10%GS20ml 静注，多巴酚丁胺80mg 静滴。⑤高血压危象:心痛定10mg ，舌下含服，当收缩压>200mmHg 或舒张压>130mmHg 时，硝酸甘油10mg 静滴。⑥脑静注。0.375g 静注，静5）神（小儿g 或阿托品～180次/min ），可拉明0.375g+VitC0.5g+25%GS20ml 静注。 2.2.4灾害及意外（1）中毒:①乙醇中毒:催吐，纳洛酮0.8mg ，静注。②有机磷中毒:入口时催吐，接触时脱衣、清洗。阿托品2～10mg ，静注，纳洛酮0.8mg ，静注。③一氧化碳中毒:脱离现场，保持气道通畅，纳洛酮0.8mg ，静注，加大吸氧浓度。④吸毒:保持气道通畅，纳洛酮0.8mg ，静注，对症治疗。（2）中暑:撤离高温环境，冷敷，血糖测定，纳洛酮0.4～0.8mg ，静注。呼吸慢者，可拉明0.375+洛贝林3mg ，静注。（3）溺水:清除口鼻异物，

360系统急救箱修复无法上网怎么办才好

360系统急救箱修复无法上网怎么办才好 很多电脑的的安全维护工具都需要网络才能启动它的功能，进行检测、维修。而360断网急救箱就可以实现断网诊断的功能。下面小编教大家360系统急救箱修复无法上网的解决方法，希望能帮助大家解决问题。 360系统急救箱修复无法上网的解决方法 操作系统正常的情况下，无论是拨号上网还是光纤宽带上网，最好都先开启上网设备(调制解调器或者光猫)，再开电脑，这样基本上都能达到操作系统启动完毕，就能识别网络了。反过来操作，打开浏览器就出现会找不到网络的提示。 即便是后开网络设备，稍等一会儿一般也会正常连接网络的(网络和电脑之间讯息握手有一个过程)。但是，很长时间还不能联网，就属于系统异常现象了。有时候打开网页就会有域名解析错误的提示，如果使用了360浏览器，它就会在弹出的讯息中给出360断网急救箱的按钮，打开之后就能检测、修复网络异常了。

360断网急救箱→全面诊断 360断网急救箱→发现网络硬件配置存在问题，需要修复 这个错误提示，一般和网线、水晶头、网卡、网卡驱动程序有关，需要用户自行逐一排查，360断网急救箱是无能为力的。 如果弹出了这个提示，那就是程序检测到了网卡(还分有线和无线网卡设备)异常，及时排查网卡驱动程序：360断网急救箱→您的网卡设备驱动程序不正常→打开设备管理器 也可以手动打开设备管理器检测，其步骤是：

开始→控制面板→系统→硬件→设备管理器→网络适配器→无线和有线网卡设备都在此，如有黄色的警示标志就是设备或者驱动程序有问题了，需要找到匹配的驱动程序更新之。 解决了线路、硬件问题之后，再点击重新诊断按钮继续查看断网的问题所在。 360断网急救箱→发现DNS服务存在问题，需要修复 这是比较常见的网络异常故障，出现问题之后，点击立即修复即可。 360断网急救箱→发现HOSTS存在问题，需要修复→立即修复

情境化院前急救训练系统技术参数

情境化院前急救训练系统技术参数 一、系统概述 情境化急救训练系统利用计算机、虚拟现实(VR)和图像图形处理技术，模拟不同的急救场景。学员通过裸眼和VR头盔等不同模式，利用真实的高级抢救模拟人在可视化交互式情境中全面训练急救技能。 ★1.交互性：虚拟场景中的虚拟病人与高级抢救模拟人同步，具有相同的病例和生命体征；虚拟场景中施救者对被救者的虚拟操作与学员在真实世界中对高级抢救模拟人的实际操作完全对应。 ★2.空间定位：虚拟病人与真实的急救模拟人通过定位系统精准融合。学员对高级抢救模拟人施行心肺复苏的同时可在VR视野中观察到自己的双手。 3.可编辑功能：开放式情境设计，可自行编辑情境以及高级急救模拟人病情的严重程度，可保存自定义病例。 4.沉浸性：360°全景，沉浸式音影技术，融合声、光、电等技术，逼真表现急救现场情境。 5.急救场景：火灾、交通事故、溺水、地震等院外以及抢救室、门诊室、手术室和ICU等院内场景。 ▲6.高级抢救模拟人、监控平板电脑、情景控制器、融合系统以及工作站主机之间均无线连接。 7.可通过情景控制器无线切换不同急救场景，随时显示/隐藏生命体征、场景动画和场景特写等要素。 二、系统功能 (一) 虚拟病人 1.对虚拟病人可进行病史采集(问诊)、心电检查、体格检查、实验室检查、临床干预、药物治疗、器械干预。对虚拟病人的所有操作，均能自动反馈结果。 2.虚拟病人系统内置独特的生理驱动模拟技术，可以对学生的处置(如问诊，听诊，吸氧，除颤，心电监护等)实时响应，并表现为生理参数的对应改变。 3.问诊功能：从临床常用分类的项目中选取问题问诊虚拟病人，通过问诊获得对虚拟病人的初步诊断。 3.1在问诊框中选择问诊内容，虚拟病人可同时用文字和语音来回答提问。 3.2每个病例内置至少25种以上问诊问题，含既往病史、用药史、营养情况、现病史等。病人回答的问题会根据病情的进程而变化。 3.3系统自动评估问诊记录，指出遗漏的问诊内容。 4.体检项目选择：学员可根据不同目的选择体检工具和体检部位，基于临床数据、影像学资料和临床思维做出鉴别诊断。 ▲5.临床检查 5.1生命体征监测：监测指标包括ECG、血压、心率、呼吸频率、氧饱和度等，通过模拟监护仪显示。

现场急救常用技术

现场急救常用技术 现场急救技术是现代急诊医学的一个重要部分，随着社会经济的发展、生活方式的变化，心脏血管疾病的急症发生率逐年增加，创伤或灾害事件发生率增高。建立完善的急救体系当务之急。这一体系包括院前急救——医院急诊室——危重症监护病房三个环节构成一个完整的“生存链”。从目前我市急救状况看，急救系统还不十分健全，尤其是训练有素的院前急救人员缺乏，装备和技术落后，普及培训工作薄弱，缺乏全科式的掌握各种急救技能的人才。院前急救工作存在较大隐患，甚至酿成医疗纠纷，应引起高度重视。 一、现场急救的组织管理 在我们的日常生活中，每天每时有人发生急病或意外伤害，也可能发生灾难造成成批伤病员，需要及时脱离险境、抢救和转运。现场伤病员的抢救，从时间上分为两种情况：一是初期卫生救援力量到达之前，要由现场目击者，周围群众及部分伤病员进行自救；二是卫生救援力量到达到之后，伤病员救治的组织工作要由卫生救援单位的领导担任，这里重点介绍卫生救援部门在现场急救组织指挥的实施办法。 （二）现场急救的指挥要点 医疗队到达后，在大量伤病员渴望急救的情况下，搞好组织指挥，是保证救治质量，提高救治效率的关键，其工作要点： 1、作好伤病员分类由一定临床经验的医生负责组成分类组，在较宽敞的现场所采取询问伤情和观察体征的简单方法，将需要紧急救治的伤病员，如窒息、大出血、气胸、颅脑伤等，迅速就地开通气道及输液通道，预以紧急的止血、包扎后，迅速将伤病员送往灾区临时手术室，休克伤员及时预以抗休克救治措施；传染病员及时隔离治疗；濒死伤病员必须就地抢救；其他伤病员尽可能集中于临时伤病员室。分类的医务人员及时对伤病员进行登记，补填伤票，并挂上分类标志。 （1）一般情况下，可将伤员分为以下几类 ①立即复苏级：用红色作标记，所有存在生命危险的伤病员要最先治疗，应立即就地实施急救复苏。 ②立即手术级：红色，这组伤员必须及早手术治疗。 ③延期手术级：黄色，包括所有外科手术可以暂缓数小时，而不致影响生命的伤员，但必须尽快转送。 ④轻伤员级：绿色，以自救互救为主。 ⑤期待医疗级：黑色，包括严重多发伤或复合伤，也就是濒死或救治希望较小的伤员。为了其他更多伤员的利益，在人力物力允许的情况下，可对他们进行对症和不费时的支持治疗（观望治疗）。 2、发挥救护人员的技能调动一切救护力量提高救治的整体效能，灾难中伤病种类复杂，面对大量的伤病员，各类专科医生必须放弃原有的专业，从事本专业以外的救护工作。内科医生有时也要作血管结扎、气管插管或气管切开、骨折复位和术后处理等外科工作，外科医生也要对传染病进行治疗，护士、卫生员在医生带领下也作清创、换药、更换敷料等工作，甚至司机及其他非医务人员也要为伤病员进行包扎、倒水、协助伤病员分类等工作。

门诊常用8种急救设备和28种急救药品的使用

门诊常用八种急救设备和二十八种急救药品的使用 一、急救设备的使用： 1、出诊箱：（略） 2、氧气瓶 ⑴开启压力阀； ⑵开启流量阀至所需氧流量； ⑶检查输氧导管末端氧气流出是否通畅； ⑷给患者带上吸氧导管； ⑸使用完毕后，先关流量阀，再关压力阀，然后开启流量阀放出管道内残余氧气后再关闭流量阀。 3、心电图机 ⑴正确连接导联线和电板； ⑵打开电源； ⑶显示心电图模式； ⑷打印心电图； ⑸关机。 4、心电监护仪 ⑴将用物携至床旁，查对患者。 ⑵接好地线、电源线。 ⑶打开电源开关，调好选择开关。 ⑷接监护导联线。 ⑸解开患者上衣钮扣，暴露胸部。 ⑹先用电极膜上的细砂纸擦拭皮肤去脂，擦拭范围与电极膜等大，然后用酒精棉球将粘贴电极限处的皮肤清洁。 ⑺粘贴电极膜。 ⑻按键调节心率报警上下限，选择报警范围。 ⑼心律失常时．监护仪可自动报警和记录。 ⑽开启心电监护。 ⑾关机：将选择开关旋至?o?点。 ⑿分离导联线，取下电极膜。 ⒀用干纱布擦净粘贴电极限处皮肤。 ⒁协助患者穿好衣服，整理床单位。 ⒂拔下导联线、电源线及地线。 ⒃整理用物。 5、非同步电除颠仪 (1)立即将患者去枕平卧于硬板床上，检查并除去金属及导电物质，松开衣扣，暴露胸部。 (2)打开除颠仪电源开关，选择按钮臵于?非同步?。 (3)用酒精棉球将电击部位皮肤脱脂，范围同电击板大小。 (4)用纱布将两电击部位皮肤擦干，保证皮肤干燥。 (5)若心室颤动为细颤．静脉注射l—2mg盐酸肾上腺素，使之转为粗颤，以提高除颤成功率。 (6)电极板上涂导电糊或裹4层盐水纱布。

(7)按下?充电?按钮，充电至所需水平，一般首次为200焦耳。 (8)任何人、金属等导电物质均不可接触患者及床沿。 (9)安放电极板，将一电极板放于胸骨右缘一、三肋间．另一电板板放于左锁骨中线剑突水平。 (10)双手用力使电极板紧压皮肤，两拇指同时按电极于柄上的按钥，放电除颤。 (11)放电后立即心脏听诊或通过电除颤仪上的示波屏观察心电活动，确定电除颤是否成功，并决定是否需要再次进行电除颤。 (12)无效时可重复电击除颤，最大电能为360焦耳。 (13)除颤成功，关闭除颤仪电源，擦干电极板备用。 (14)用纱布擦净患者皮肤。 (15)整理用物及病床单位。 6、简易呼吸器 ⑴将患者仰卧。尽量将下鄂拉上，使气管与口腔成一条线，使其呼吸道顺畅。 ⑵清除口腔与喉中任何可见之异物。 ⑶插入导气器，将患者的嘴打开，防止咬伤舌头。（可用开口器将口打开）导气器可依患者口腔大小选择一合适规格。 ⑷急救者应位于患者头部后方，将患者头部向后仰，并拖住下鄂使其朝上，面向急救者。 注意：如果患者插有气管内管及曾做气管切开者，则请将面罩摘除，将患者单向阀接头直接接着气管内管接头后，依正常操作程序操作。 ⑸以面罩盖住患者嘴巴与鼻子，并以手掌押住面罩以使其贴紧患者面部。 ⑹用另外一支手压缩苏醒球，将空气送入肺中规则性的压缩提供足够的吸气/吐气时间，（成人：12-16次，小孩：14-20次，婴儿：35-40次） ⑺急救者应注意患者是否有如下之情形以肯定患者处于正常之换气。 ※观察患者胸部上升与下降（随著苏醒球之压缩而起伏） ※经由面罩透明部分检查患者嘴唇与脸部颜色之变化。 ※经由透明盖，检查患者单向阀是否适当的运作。 ※在呼气当中，检查罩内部是否呈雾气状。 7、气管插管箱 ⑴明视经口气管内插管法：患者仰卧，用软枕使病人头位垫高10cm、使经口、经咽、经喉三轴线接近重叠; ⑵术者位于患者头端，（不宜于在床头操作者，可位于患者头部旁侧），用右手推病人前额，使头部在寰枕关节处极度后伸。如未张口，应用右手推下颌并用示指拨开下唇，避免喉镜臵人时下唇被卷入挤伤。 ⑶臵入喉镜：左手持麻醉喉镜自病人右侧口角臵人，将舌体挡向左侧，再把镜片移至正中，见到腭垂。沿舌背弧度将镜片再稍向前臵人咽部，即可见到会厌。 ⑷如用直喉镜片，将其臵于会厌的喉面挑起会厌，以显露声门；如用弯喉镜片，只需将其远端伸入舌根与会厌咽面间的会厌谷、再上提喉镜，使会厌向上翘起，紧贴镜片而显露声门。 ⑸以1％地卡因或2％利多卡因喷雾喉头表面。 ⑹右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中，将导管前端对准声门后，轻柔地插入气管内，拔出导管管心。 ⑺压迫胸壁，查得导管口有出气气流，即可臵牙垫于磨牙间，退出喉镜，用胶布将气管导管和牙垫妥善固定。 ⑻导管接麻醉机或呼吸器，套囊内充气，同时听两侧呼吸音，再次确认导管插入气管内。 8、便携式吸引器 一手握手柄和推拉抽吸杆，做吸引动作，用等渗盐水试导管是否通畅。将病人的头转向操作者