《口腔科学大纲》临床本科第8版
口腔科学教学大纲
Stomatology
（供五年制临床医学专业使用）
前言
口腔科学是医学中的主干学科之一，是研究口腔及颌面部疾病的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的一门科学。口腔科学的教学目的应该使学生熟悉了解口腔及颌面部生理，为学习口腔科学奠定基础知识；熟悉口腔科的门诊病历书写及一般的检查方法；掌握急性牙髓炎的应急处理，常用口腔局部麻醉方法及一般的拔牙技术。了解牙体、牙周组织常见疾病及口腔粘膜常见疾病的防治知识；了解口腔颌面部感染、损伤、常见颞下颌关节疾病、涎腺疾病、神经疾病及口腔肿瘤的初步诊断和急诊处理原则，便于及时转送专科处理，以免延误治疗时机。了解牙列缺损和缺失的修复方式，了解错牙合畸形的分类和矫正原理。
本课程的教学是在掌握一般医学基础、口腔医学基础和临床医学课程的基础上进行。
本大纲与人民卫生出版社出版，张志愿主编的普通高等教育国家级规划教材第8版《口腔科学》配套使用，适用于五年制临床医学专业本科生的教学。大纲所列教学内容将采取课堂讲授、并充分利用标本、模型、幻灯、录相、录音及计算机多媒体教学等形象化教学手段和电教教材，着重培养学员独立思考、分析、解决实际问题的能力和操作能力。划横线部分为要求学生重点掌握的内容，其他为一般熟悉和一般了解内容。总学时为30学时。
本课程为院考课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩可占总成绩的60％。平时成绩占40％。
参考学时分配
内容理论学时数实验学时数
口腔颌面部应用解剖 2
口腔颌面部检查 1
口腔卫生保健 1
牙体牙髓疾病 4
牙周疾病 1
口腔黏膜常见疾病 1
口腔局部麻醉 1
牙拔除术 1
口腔颌面部感染 2
口腔颌面部损伤 4
颞下颌关节常见病 1
唾液腺常见疾病 1
口腔颌面部肿瘤 2
颌面部神经疾患 2
牙列缺损和缺失 2
错牙合畸形 2
口腔疾病与全身系统
2
性疾病的关系
合计30
三、教学内容与要求
第一章口腔颌面部解剖生理
目的要求
1、掌握口腔颌面部的解剖特点及其临床意义。
2、熟悉乳牙和恒牙的区别；牙的分类、名称及牙位记录法；上、下颌骨的解剖特点；颌面部神经走行分布。
3、了解口腔及颌面部的分区和口腔的表面形态及组织器官；咀嚼肌群及表情肌群的组成；三大涎腺的名称及部位；颞下颌关节的解剖结构。
教学内容
1、概述口腔医学范围、口腔分部以及各部位的表面解剖标志。。
2、口腔牙齿分类、名称及牙位记录法；牙齿组织结构, 牙周解剖牙龈、牙周膜及牙槽骨；乳、恒牙萌出时间及鉴别要点。
3、颌面部颌面部分区, 上、下颌骨, 咀嚼肌和表情肌；颌面部血管、淋巴和神经分布；颞下颌关节和涎腺。
第二章口腔颌面部检查
目的要求
1、掌握：使用口腔常用检查器械，进行口腔检查。
2、熟悉牙松动分类。
3、熟悉口腔检查中视、触、探、叩四诊的方法，并说明四诊在口腔检查中的意义。
4、熟悉冷、热诊试验及牙髓活力测定在牙髓疾病诊断中的意义。
5、了解口腔常用检查器械；口腔颌面部的特殊检查；口腔颌面部影像学检查。
教学内容
1、口腔颌面常规检查常用器械机及使用方法。
2、口腔颌面特殊检查。
3、口腔颌面影像学检查。
4、口腔颌面其它检查方法（自学）。
5、口腔科病历书写与规范（自学）。
第三章口腔卫生保健
目的要求
1、掌握使用正确方法进行口腔卫生保健。
2、熟悉正确的刷牙方法、次数与时间；牙线、牙签的使用方法，并说明其在口腔卫生中的意义；普通人群的口腔保健。
3、了解保持口腔卫生的措施；特定人群的口腔保健（自学）。
教学内容
1、口腔卫生保健的意义和重要性。
2、预防措施。
3、口腔卫生、龋病及牙周病的预防。
第四章牙体牙髓病
目的要求
1、掌握根据病史及临床表现区别龋病与牙髓炎，急性牙髓炎与急性根尖周炎。
2、掌握急性牙髓炎及急性根尖周炎的应急处理。
3、熟悉龋病的四联因素理论；龋病的分类及特征。
4、熟悉急性牙髓炎、急性根尖周炎的临床表现及应急处理。
5、了解龋病的概念、好发部位及其治疗方法。
6、了解四环素牙、楔状缺损、牙本质过敏的病因及其治疗方法。
7、了解牙髓疾病的分类及其治疗方法。
8、了解慢性根尖周炎的表现形式。
9、了解牙髓病的治疗方法
教学内容
1、龋病概述：定义、发病情况、危害性及对龋病发生的认识；临床表现：浅龋、中龋、深龋及其症状；处理：根据不同阶段选用药物涂擦、充填、拔牙等方法。
2、非龋牙体硬组织病四环素牙、楔状缺损、牙本质过敏症的临床表现和治疗。
3、牙髓炎病因；临床表现：急性牙髓炎、慢性牙髓炎；处理：应急止痛方法；专科治疗原则及拔除患牙的适应证。
4、尖周炎病因；临床表现：急性尖周炎、慢性尖周炎；处理：止痛、控制炎症、脓肿切开、专科治疗原则。
5、牙髓病（自学）
第五章牙周疾病
目的要求
1、掌握根据患者的病史及临床表现，区别牙周炎与牙龈炎。
2、熟悉慢性龈缘炎、成人牙周炎的临床表现及治疗原则。
3、了解：牙龈炎和牙周炎的分类、病因、临床表现及治疗原则。
教学内容
1、牙龈病牙龈病的病因：局部因素、全身因素；临床表现和治疗原则；治疗。
2、牙周炎牙周炎的病因、临床表现和治疗原则。
第六章口腔黏膜常见疾病
目的要求
1、掌握复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、口腔白斑的区别。
2、熟悉复发性阿弗他溃疡的临床表现及治疗方法。
3、熟悉口腔白斑的癌变倾向；口腔黏膜的癌前病变；性传播疾病的口腔表现。
4、了解口腔念珠菌病的临床表现，天疱疮的病因、临床表现及治疗方法（自学）。
5、了解复发性阿弗他溃疡的病因，口腔扁平苔藓的病因、临床表现及治疗方法。
6、了解口腔白斑的病因、临床表现及治疗方法。
教学内容
1、复发性口疮病因；临床表现：三种类型（小型、大型、疤疹样）的好发部位、溃疡特征、病程和症状，与贝赫切特综合征（白塞综合征）的鉴别；治疗：全身治疗、局部治疗。
2、单纯性庖疹病因：病原和诱因；临床表现：常见类型和临床特点；治疗：全身治疗、局部治疗。
3、口腔念珠菌病病因：病原及诱因；临床表现：好发部位、病变特征；全身治疗、局部治疗。
4、天庖疮病因和类型；临床表现和治疗。
5、口腔扁平苔癣病因；临床表现：好发部位、常见类型及特征；治疗：局部治疗、全身治疗。
6、口腔白斑病因：局部物理、化学刺激因素；临床表现：好发部位、局部表现；治疗：局部治疗为主，去除刺激因素。
第七章口腔局部麻醉
目的要求
1、掌握不同的牙位的麻醉方法；局部麻醉的并发症及其处理。
2、熟悉浸润麻醉的方法；局部麻醉的并发症及防治方法。
3、了解口腔科常用局部麻醉剂种类及一次最大剂量。
4、了解表面麻醉的方法（自学）。
5、了解口腔科常用局部阻滞麻醉的麻醉区域、注射部位和方法。
教学内容
1、口腔局部麻醉常用药物。
2、口腔局部麻醉方法、并发症和预防。
3、牙槽部浸润麻醉、常用口腔阻滞麻醉。
4、针刺麻醉和指压麻醉在拔牙中的应用。
第八章牙拔除术
目的要求
1、掌握拔牙术后常见并发症及处理。
2、熟悉拔牙的基本步骤；拔牙创愈合过程；拔牙术后常见并发症及其处理方法；拔牙后注意事项。
3、了解辨认及使用常用拔牙器械；拔牙适应证及禁忌证。
4、了解拔牙前的准备、各类牙拔除常用方法、阻生牙拔除方法、牙根拔除方法（自学）。
5、了解拔牙术中并发症及其处理方法（自学）。
教学内容
1、拔牙适应证和禁忌证。
2、拔牙器械及其使用方法，拔牙步骤和方法。
3、拔牙并发症的预防及处理。
第九章口腔颌面部感染
目的要求
1、掌握常见口腔颌面部间隙感染的特点。
2、掌握下颌第三磨牙冠周炎的诊断及治疗。
3、熟悉口腔颌面部感染的特点。
4、熟悉下颌第三磨牙冠周炎的病因、临床表现、诊断、并发症及治疗原则。
5、熟悉口腔颌面部间隙感染的病因、临床表现、诊断及治疗原则。
6、了解化脓性颌骨骨髓炎的临床表现及治疗原则。
7、了解婴幼儿上颌骨骨髓炎、放射性颌骨骨髓炎的临床表现、诊断及治疗方法（自学）。
8、了解婴幼儿化脓性淋巴结炎的病因、临床表现及治疗原则（自学）。
9、了解颜面部疖痈的病因、临床表现、并发症及治疗方法。
教学内容
1、概述口腔颌面部感染的病因；口腔颌面部感染的特点。
2、下颌第三磨牙冠周炎概述：定义、多发性；病因：智齿萌出不全、局部创伤、细菌感染、机体抵抗力降低；临床表现：急性期、慢性期的表现及并发症；治疗：局部冲洗、盲袋内上药、脓肿切开引流、病源牙处理，全身治疗；预防：龈瓣楔形切除术、阻生牙拔除术。
3、颌面部间隙感染概述：定义、危害性；病因：牙源性、腺源性、局部感染扩散及外伤感染等；临床表现：一般蜂窝织炎的局部表现和全身症状，各不同间隙感染的特有症状，包括眶下、咬肌下、翼颌、颌下及口底蜂窝组织炎；治疗：全身治疗，抗菌药物治疗、支持疗法及中医药治疗；局部治疗，理疗、药物外敷、切开引流原则和方法及病源牙的处理。
4、颌骨骨髓炎概述：分类，以化脓性颌骨骨髓炎最多见；病因：牙源性、损伤性、血源性及放射性骨髓炎；临床表现：急性颌骨骨髓炎的临床表现；慢性颌骨骨髓炎的临床表现；X线检查的意义；损伤性、血源性和放射性骨髓炎的临床特点；治疗：1、局部治疗，及时切开引流，拔除病源牙；慢性期，清除病灶，死骨摘除2. 全身治疗；预防：及时治疗牙源性感染。
5、婴幼儿化脓性淋巴结炎婴幼儿化脓性淋巴结炎的病因、临床表现和治疗原则。
6、颜面部疖痈概述：头面部好发，上唇疖痈的危害性，唇部疖痈不正确处理可能导致严重并发症；治疗：全身治疗和正确的局部处理。
第十章口腔颌面部损伤
目的要求
1、掌握口腔颌面部软组织损伤的处理。
2、掌握区分颌面部火器伤及普通损伤的不同特点及治疗原则。
3、掌握颌骨骨折的诊断。
4、熟悉口腔颌面部损伤的急救处理。
5、熟悉口腔颌面部软组织损伤的类型及治疗原则。
6、熟悉上颌骨、下颌骨及颧骨颧弓骨折的临床表现、诊断及治疗原则。
7、了解口腔颌面部损伤的特点。
8、了解牙及牙槽骨损伤的临床表现及治疗方法。
9、了解上颌骨骨折的分类（自学）。
10、了解下颌骨骨折的好发部位（自学）。
教学内容
1、概述发生率、伤因和分类；口腔颌面部损伤特点。
2、急救处理防治窒息：窒息发生原因及防治方法；口腔颌面部损伤和特点；抗休克：颌面伤员抗休克特点；合并颅脑伤的诊治特点；防治感染：清创、包扎伤口、抗菌药物应用；包扎和后送：包扎的意义和常用方法，后送伤员的体位和注意事项。
3、口腔颌面部软组织伤早期外科处理的原则和方法；不同部位伤的处理特点和注意事项。
4、牙和牙槽突损伤牙震荡、牙脱位和牙折的临床特点和处理原则；牙槽突骨折的临床特点和处理原则。
5、颌骨骨折概述：伤因、上颌骨骨折分型、下颌骨骨折好发部位；临床表现：颌骨骨折的一般症状和体征，强调骨折移位和咬合错乱，上下颌骨骨折常见型的特有表现；诊断：采集受伤史、全身和局部症状和体征、X线检查；治疗：颌骨骨折复位和固定的原则与方法，恢复咬合关系的重要性；介绍常用的固定方法：单颌牙弓夹板固定、颌间固定、骨间固定和颅颌固定。
6、颧骨、颧弓骨折简述颧骨、颧弓骨折的临床特点和复位固定的方法。
第十一颞下颌关节常见病
目的要求
1、掌握颞下颌关节紊乱病的诊断。
2、熟悉颞下颌关节的运动；颞下颌关节紊乱病的分类、病因、临床表现、诊断及治疗原则。
3、熟悉颞下颌关节急性前脱位的病因、临床表现、诊断及治疗原则。
4、了解颞下颌关节的解剖结构。
5、了解颞下颌关节脱位的分类，并描述复发性脱位和陈旧性脱位的病因、临床表现、诊断及治疗原则（自学）。
6、了解颞下颌关节强直的分类、病因、临床表现、诊断及治疗原则。
教学内容
1、颞下颌关节的功能解剖颞下颌关节的功能解剖特点。
2、颞下颌关节紊乱病概述：简介本病的发病情况和主要特点,致病因素简要介绍有关因素；临床表现：颞下颌关节区疼痛、弹响、张口受限等；治疗方法。
3、颞下颌关节脱位概述：定义，前脱位的常见原因；临床表现：双侧及单侧前脱位的特点；治疗：手法复位方法和复位后注意事项。
4、颞下颌关节强直定义、分类、临床表现特点和外科治疗原则。
第十二章唾液腺常见疾病
目的要求
1、掌握急性化脓性腮腺炎的诊断及治疗。
2、熟悉急性化脓性腮腺炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、预防及治疗。
3、熟悉唾液腺黏液囊肿的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
4、了解慢性复发性腮腺炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗（自学）。
5、了解慢性阻塞性腮腺炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗（自学）。
6、了解涎石形成的原因及涎石病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
7、了解舍格伦综合征的病因、临床表现、诊断及治疗（自学）。
8、了解常见唾液腺良、恶性肿瘤的临床表现、诊断及治疗（自学）。
教学内容
1、唾液腺炎症病因：病原菌及诱发因素；临床表现：全身症状与鉴别诊断；治疗：全身治疗，局部切开引流的特点和注意事项。
2、舍格伦氏综合征病因与发病机制；临床表现和治疗原则。
3、唾液腺黏液囊肿临床表现和治疗原则。
4、唾液腺肿瘤病因、临床表现和治疗原则。
第十三章口腔颌面部肿瘤
目的要求
1、掌握口腔颌面部软组织囊肿及瘤样病变的诊断。
2、熟悉口腔颌面部肿瘤的预防。
3、熟悉口腔颌面部常见软硬组织囊肿的分类、临床表现及治疗。
4、熟悉口腔颌面部瘤样病变的分类、临床表现及治疗。
5、熟悉口腔颌面部常见良性肿瘤的分类、临床表现、诊断及治疗。
6、熟悉舌癌、牙龈癌、颊癌、恶性淋巴瘤的临床表现、诊断、治疗及预后。
7、了解口腔颌面部肿瘤概况、临床表现、诊断及治疗（自学）。
8、了解口腔颌面部常见恶性肿瘤的分类（自学）。
教学内容
1、概论发生率、伤因和分类；口腔颌面部肿瘤的特点。
2、口腔颌面部囊肿概述：颌骨囊肿、软组织囊肿的含义，发病情况；根端囊肿的成因、临床表现大线检查所见和治疗原则；粘液囊肿的成因、临床表现和治疗原则；舌下腺囊肿的成因、临床表现和治疗原则。
3、良性肿瘤和瘤样病变良性肿瘤的种类；涎腺多形性腺瘤：临床表现和治疗原则；造釉细胞瘤：临床特点和治疗原则；血管瘤：临床分型和治疗原则。
4、口腔颌面部恶性肿瘤恶性肿瘤类型，以癌多见；癌前病变；口腔癌的发病部位；口腔癌的临床表现和转移；口腔癌的治疗原则。
第十四章颌面部神经疾患
目的要求
1、掌握三叉神经痛的诊断。
2、了解三叉神经痛的病因、临床表现及治疗。
3、了解舌咽神经痛和面神经麻痹的概况、临床表现、诊断及治疗。
教学内容
1、三叉神经痛概述：定义、病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗；
2、舌咽神经痛定义、病因、临床表现、诊断及治疗；
3、面神经麻痹概述：面神经麻痹的分类；贝尔麻痹的定义、病因、病理、临床表现、诊断。贝尔麻痹分期治疗，及治疗后的预后情况，贝尔麻痹的预防。永久性面神经麻痹的定义，病因、临床表现及治疗措施。
第十五章牙列缺损和缺失
目的要求
1、熟悉牙列缺损和缺失的修复方法和意义。
2、了解固定修复体的种类、适应证和禁忌证、制作方法和步骤。
3、了解可摘修复体的种类、适应证和禁忌证、制作方法和试戴。
4、熟悉可摘局部义齿的组成及其固位原理。
教学内容
1、概述牙列缺损和牙列缺失的定义，口腔修复体的种类、修复方式。
2、固定修复体概论：定义、类型；嵌体的分类、适应证和禁忌证，制作方法及步骤；冠的分类、适应证和禁忌证，烤瓷冠的制作方法及步骤；贴面的适应证和禁忌证，分类及制作方法及步骤；固定桥的组成及作用：固位体桥体连接体，固定桥的分类、适应证和禁忌证，制作方法及步骤；
3、可摘修复体概论：定义、适应证和非适应证，可摘局部义齿的组成和作用，分类和设计，义齿的制作和初戴；全口义齿的修复时间，固位原理及制作；覆盖义齿的定义、适应证和禁忌证；即刻义齿的定义、制作目的、分类；附着体义齿修复的适应证、分类及优缺点；套筒冠义齿的定义、
优缺点、适应证与禁忌证及其组成。
第十六章错牙合畸形
目的要求
1、熟悉错牙合畸形的原因、危害及诊断。
2、了解错牙合畸形的分类。
3、了解错牙合畸形的诊断手段及方法。
4、了解活动矫治器的分类。
5、了解固定矫治技术的进展。
教学内容
1、错牙合畸形概述：错牙合畸形的定义、形成：遗传因素、后天因素及口腔不良习惯等；错牙合畸形的危害；
2、错牙合畸形的分类：Angle分类；诊断手段和方法：根据一般检查包括患者基本情况采集、临床检查等，模型分析及X线头影测量分析；错牙合畸形根据不同时期治疗计划的制定；
3、错牙合畸形的矫治矫治的基本目标：美观、平衡和稳定；活动矫治器的分类及固定矫治技术。
第十七章口腔疾病与全身系统性疾病的关系
目的要求
1、熟悉血液及出血性疾病在口腔的表现；皮肤黏膜病在口腔的表现；艾滋病在口腔的表现。
2、了解内分泌系统疾病、特异性感染、营养性疾病在口腔的表现（自学）。
3、了解伴有口腔病损的常见综合征（自学）。
4、了解口腔疾病对全身健康的影响（自学）。
教学内容
全身系统性疾病在口腔的表现及口腔疾病对全身健康的影响。
常用英文词汇表
口腔颌面部应用解剖the applications anatomise of oral maxillofacial region
口腔颌面部检查clinic examine of oral maxillofacial region
口腔卫生保健oral hygiene
牙体牙髓疾病endodontal diseases
牙周和口腔黏膜常见病periodontal tissue and oral mucosa ordinary diseases
口腔局部麻醉oral local anesthesia
牙拔除术extraction of teeth
口腔颌面部感染infection of oral maxillofacial region
口腔颌面部损伤injuries of oral maxillofacial region
颞下颌关节常见病temporomandibular joint disease
唾液腺常见疾病salivary gland disease
口腔颌面部肿瘤tumors of oral maxillofacial region
老年口腔疾病agedness oral diseases
口腔疾病与全身系统性疾病的关系the connection between oral diseases and whole system diseases
2020年(金融保险)第八章人身保险
（金融保险）第八章人身保 险
第八章人身保险（含答案） 壹、填空题 1、人身保险的保险标的是________。 2、人寿保险采用的保费形式是__________。 3、俩全保险中的死亡给付对象是_______________，而期满生存给付对象是_____________。 4、俩全保险是把_________和___________相结合的壹种人寿保险。 5、终身寿险能够分为_________和_________。 6.残疾保险金是__________和______________的乘积。 7、人身意外伤害中的伤害是指由_______、________、_______而使被保险人身体遭受伤害的客观事实。 8、我国目前存在的创新型人寿保险主要有______、_________、________。 9、人身意外伤害保险承保的人身危险是___________________。 二、单项选择题 1、意外伤害保险的基本保障项目为（）。 A、死亡给付 B、残废给付 C、死亡给付和残废给付 D、死亡给付和医疗费用给付 2、不可抗辩条款的可抗辩期通常规定为（） A、30天 B、60天 C、1年 D、2年 3、以死亡为给付保险金条件的合同，被保险人自合同成立起2年后自杀的，保险人（） A、不给付保险金，但退仍保单现金价值
B、给付保险金 C、扣除手续费后，退仍保险费 D、不承担任何保险责任。 4、下列事故中属于人身意外伤害保险中的保险责任的是()。 A、车祸身亡 B、长期接触汞而引发汞中毒死亡 C、吸毒死亡 D、犯罪人意外死亡 5、人身意外伤害险中的费率是根据计算()。 A、生存率 B、保险金额损失率 C、死亡率 D、利息率 6、被保险人遭受意外伤害的概率主要取决于被保险人的()。 A、健康状况 B、年龄 C、性别 D、职业 7、下列不属于疾病保险所承保的疾病是()。 A、内部原因的疾病 B、非先天性疾病 C、偶然性疾病 D、意外伤害引起的伤亡和疾病 8、下列情况下，不属于特约承保意外伤害的是（）。 A、战争使保险人遭受的意外伤害 B、被保险人的自杀行为造成的伤害 C、核辐射造成的意外伤害 D、医疗事故造成的意外伤害 三、多项选择题 1、按照保障范围划分，人身保险可分为()。 A、标准体保险 B、人寿保险 C、人身意外伤害险 D、团体保险
临床检验仪器复习题及答案
临床检验仪器复习题及 答案 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
《临床检验仪器学》 一、选择题 1.流式细胞仪检测细胞的大小的信号是.：前向角散射 2、VCS白细胞分类技术不包括：细胞化学染色技术 3.毛细管粘度计不适合检测：全血 4、尿液分析仪的测试项目中，与酸碱指示剂无关的项目是：尿葡萄糖 5.血细胞分析仪中对网织红细胞的检测原理: 光散射和细胞化学染色 6、关于光学显微镜的分辨率，下列有误的是：与照明光的波长成反比 7、流式细胞仪中的光电倍增管接收：荧光 8、前向角散射可以检测：被测细胞的大小 9、流式细胞仪测定的标本，不论是外周血细胞,还是培养细胞，首先要保证是：单细胞悬液 10、电阻抗型血细胞分析仪的缺点是只能将白细胞按体积大小分为：三个亚群或二个亚群 11、有关血细胞分析仪的叙述不正确的是：高档次血细胞分析仪白细胞的分类计数很准确 12、双磁路磁珠法中，随着纤维蛋白的产生增多，磁珠的振幅逐渐：减弱 13、毛细管黏度计工作原理的依据是：泊肃叶定律 14、尿蛋白定性干化学检测法只适用于检测：清蛋白 15、流式细胞术尿沉渣分析仪的工作原理是：应用流式细胞术和电阻抗 16、BacT/Alert血培养瓶的底部含一个传感器，用于检测：二氧化碳
17、密度梯度离心法又称为：区带离心法 18、根据样品组份的密度差别进行分离纯化的分离方法是：等密度区带离心法 19、等密度区带离心法对于密度梯度液柱的要求是：液柱顶部的密度明显小于样品组份的密度，液柱底部的密度明显大于样品组份的密度 20、表示从转轴中心至试管最内缘或试管顶的距离的转头参数是：Rmin 21、pH玻璃电极对样本溶液pH的敏感程度取决于：电极的玻璃膜 22、PCO 电极属于：气敏电极 2 23、临床上大量使用的电解质分析仪，测量样本溶液中离子浓度的电极是：离子选择电极 24、通常血气分析仪中毛细管pH玻璃电极的pH测定范围是：0?10 25、为将血气分析仪气路系统所提供的气体饱和湿化，需经过的装置是：湿化器 26、世界上最早的自动生化分析仪是：管道式自动生化分析仪 27、具有空气分段系统的自动生化分析仪是：连续流动式自动生化分析仪 28、离心式自动生化分析仪特有的关键部件是：转头 29、自动分析仪中采用“顺序分析”原理的是：连续流动式自动生化分析仪 30、微孔板固相酶免疫测定仪器(酶标仪)的固相支持是：PVC微孔板 31、以空气为加热介质的PCR仪是：离心式实时定量PCR仪 32、能在细胞内进行PCR扩增的PCR仪为：原位PCR仪
临床检验仪器学(DOC)
第一章概论 一、名词解释： 1.灵敏度：检验仪器在稳态下输出量变化与输入量变化之比，即检验仪器对单位浓度或质量的被检物质通过检测器时所产生的响应信号值变化大小的反应能力，它反映仪器能够检测的最小被测量。 2.误差：当对某物理量进行检测时，所测得的数值与标称值(即真值)之间的差异称为误差，误差的大小反映了测量值对真值的偏离程度。 3. 噪音：检测仪器在没有加入被检验物品(即输入为零)时，仪器输出信号的波动或变化范围即为噪音。 4.最小检测量：检测仪器能确切反映的最小物质含量。最小检测量也可以用含量所转换的物理量来表示。如含量转换成电阻的变化，此时最小检测量就可以说成是能确切反应的最小电阻量的变化量了。 5.精度：对检测可靠度或检测结果可靠度的一种评价，是指检测值偏离真值的程度。精度是一个定性的概念，其高低是用误差来衡量的，误差大则精度低，误差小则精度高。 6.可靠性：仪器在规定的时期内及在保持其运行指标不超限的情况下执行其功能的能力它是反映仪器是否耐用的一项综合指标。 7.重复性：在同一检测方法和检测条件(仪器、设备、检测者、环境条件)下，在一个不太长的时间间隔内，连续多次检测同一参数，所得到的数据的分散程度。重复性与精密度密切相关，重复性反映一台设备固有误差的精密度。 8.分辨率：仪器设备能感觉、识别或探测的输入量(或能产生、能响应的输出量)的最小值。 9.测量范围：在允许误差极限内仪器所能测出的被检测值的范围。 10.线性范围：输入与输出成正比例的范围。也就是反应曲线呈直线的那一段所对应的物质含量范围 11.响应时间：表示从被检测量发生变化到仪器给出正确示值所经历的时间。 12.频率响应范围：为了获得足够精度的输出响应，仪器所允许的输入信号的频率范围。 第四章紫外——可见分光光度计 1.分光光度计：能从含有各种波长的混合光中将每一单色光分离出来并测量其强度的仪器称为分光光度计。它具有分析精密度高、测量范围广、分析速度快和样品用量少等优点。根据所使用的波长范围不同可分为紫外光区、可见区、红外光区以及万用（全波段）分光光度计等。 2.吸收光谱：光照射到物质时，一部分光会被物质吸收。在连续光谱中某些波长的光被物质吸收后产生的光谱被称作吸收光谱。每一种物质都有其特定的吸收光谱，因此可根据物质的吸收光谱来分析物质的结构和含量。 3.朗伯-比尔定律：是比色分析的基本原理，表达了物质对单色光吸收程度与溶液浓度和液层厚度之间的定量关系。当用一束单色光照射吸收溶液时，其吸光度 A 与液层厚度 b 及溶液浓度的乘积 c 成正比，此即朗伯-比尔定律。数学表达式为: A＝kbc。它适用于分子吸收和原子吸收。 4.摩尔吸光系数（ε）：摩尔吸光系数表示在一定波长下测得的液层厚度为 1cm, 溶液浓度 c 为1mol/L 时的稀溶液吸光度值。吸光系数与入射光波长、溶液温度、溶剂性质及吸收物质的性质等多种因素有关。当其它因素固定不变时，吸光系数只与吸收物质的性质有关，可作为该物质吸光能力大小的特征数据。 6.单色器：将来自光源的复合光分解为单色光并分离出所需波段光束的装置，是分光光度计的关键部件。主要由入射狭缝、出射狭缝、色散元件和准直镜组成。 7.吸收池：又称为比色皿、比色杯、样品池或液槽等，是用来盛放被测溶液的器件，同时也决定着透光液层厚度，可用塑料、玻璃、石英或熔凝石英制成。在可见光范围内，常用无色光学玻璃或塑料制作；在紫外区，需用能透紫外线的石英或熔凝石英制作。 8.光电管：利用碱金属的外光电效应制成的光电转换元件。按电极结构不同可分为中心阳极式、中心阴极式和平行平板式几种，按管内充气与否又可分为真空光电管与充气光电管两种。光电管的质量取决于阴极灵敏度、线性范围、最大、最小可测能量等几个重要技术指标。 9.光电倍增管：利用外光电效应与多级二次发射体相结合而制成的光电元件，由一个表面涂有光敏材料的阴极和若干个（通常为 9 个～13 个）二级电子发射极（打拿极）组成，其灵敏度比光电管高 200 多倍。有三个重要指标：波长效应、灵敏度和噪声水平。 10.波长准确度：指仪器波长指示器上所示波长值与仪器此时实际输出的波长值之间的符合程度。可用二者之差来衡量分光光度计的准确性。 11.波长重复性：是指在对同一个吸收带或发射线进行多次测量时，峰值波长测量结果的一致程度。通常取测量结果的最大值与最小值之差来作为衡量分光光度计的准确性指标之一。 12.光度准确度：指仪器在吸收峰上读出的透射率或吸光度与已知真实透射率或吸光度之间的偏差。该偏差
临床检验仪器复习题及参考答案汇总.doc
《临床检验仪器学》 一、选择题 I.流式细胞仪检测细胞的大小的信号是.：前向角散射2、VCS白细胞分类技术不包括： 细胞化学染色技术3.毛细管粘度计不适合检测：.全血4、尿液分析仪的测试项目中, 与酸碱指示剂无关的项目是:尿葡萄糖5.血细胞分析仪中对网织红细胞的检测原理：光散射和细胞化学染色6、关于光学显微镜的分辨率，下列有误的是：与照明光的波长成反比7、流式细胞仪中的光电倍增管接收：荧光8、前向角散射可以检测：被测细胞的大小 9、流式细胞仪测定的标本，不论是外周血细胞，还是培养细胞，首先要保证是：单细胞悬液 10、电阻抗型血细胞分析仪的缺点是只能将白细胞按体积大小分为：三个亚群或二个亚群 II、有关血细胞分析仪的叙述不正确的是：高档次血细胞分析仪白细胞的分类计数很准确 12、双磁路磁珠法中，随着纤维蛋白的产生增多，磁珠的振幅逐渐：减弱13、毛细管黏度计工作原理的依据是：泊肃叶定律14、尿蛋白定性干化学检测法只适用于检测：清 蛋白15、流式细胞术尿沉渣分析仪的工作原理是：应用流式细胞术和电阻抗16、BacT/Alert 血培养瓶的底部含一个传感器，用于检测：二氧化碳17、密度梯度离心法又称为：区带离心法18、根据样品组份的密度差别进行分离纯化的分离方法是：等密度 区带离心法19、等密度区带离心法对于密度梯度液柱的要求是：液柱顶部的密度明显小于样品组份的密度，液柱底部的密度明显大于样品组份的密度20、表示从转轴中心至试管最内缘或试管顶的距离的转头参数是：Rmin 21、pH玻璃电极对样本溶液pH的敏感 程度取决于：电极的玻璃膜22、PCO2电极属于：气敏电极23、临床上大量使用的电解质分析仪，测量?样本溶液中离子浓度的电极是：离子选择电极24、通常血气分析仪中毛细管pH玻璃电极的pH测定范围是：0?10 25、为将血气分析仪气路系统所提供的气体饱和湿化，需经过的装置是：湿化器26、世界上最早的自动生化分析仪是：管道式自动生化分析仪27、具有空气分段系统的自动生化分析仪是：连续流动式自动生化分 析仪28、离心式自动生化分析仪特有的关键部件是：转头29、自动分析仪中采用“顺序分析”原理的是：连续流动式自动生化分析仪30、微孔板固相酶免疫测定仪器（酶标仪）的固相支持是：PVC微孔板31、以空气为加热介质的PCR仪是：离心式实时定量PCR 仪32、能在细胞内进行PCR扩增的PCR仪为：原位PCR仪33、PCR反应正确过程应为：变性一退火一延伸34、一步就可以摸索出最适合反应条件的PCR仪为：梯度PCR仪35、PCR基因扩增仪最关键的部分是：温度控制系统36、试剂空白变化速率：是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化37、以下哪项不是微生物自动鉴定与药敏分析系统的性能特点：数据管理系统功能强大，但系统软件大多不可以不断升级。 38、全自动血凝仪中的免疫学方法，通常选用：免疫比浊法39、自动生化分析仪工作较长时间后个别项目出现系统误差，则首先考虑日因素是：.标准品是否变质40、比色杯清洗步骤中可以忽略的是：经吹干后可以继续循环使用41、使用（区带）转头离心时 不需要离心管，样品直接加至其中即可42、使用电阻加热和半导体冷却的PCR仪的恒 温方法属：变温金属块恒温法43、含2个加样针、灌注式加试剂装置、双圈反应盘的自 动生化分析仪的取样周期为6s,则测定单试剂法的工作效率为（1200 ）测试/h 44、测最电流变化的电极是：P02电极45、血培养仪的检测信号不包括：温度46、按血凝仪检测原理，下述中不属于凝固法的是：免疫比浊法47、流式细胞术尿沉渣分析仪应用的原理是：流式细胞术和电阻抗原理48、含1个加样针、1个加试剂针、 单圈反应盘的自动生化分析仪的取样周期为 4.5s,贝删定单试剂法的工作效率为（800 ） 测试/h 49、关于底物消耗限额参数，不正确的是：目的是提高监测精密度50、全自动尿沉渣分析仪中F1几乎极低而Fsc大小不等可以为：红细胞51、以下哪项不是微生物自动鉴定与药敏分析系统的性能特点：数据管理系统功能强大，但系统软件大多不可以不断升
疼痛科临床医疗质量控制
疼痛科临床医疗质量控制 医疗质量是疼痛科建设发展之本，高的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。制定全程医疗质量控制方案，对于疼痛学科创新技术特色，发挥人才优势，确保医疗安全，实施标准化医疗质量管理起到重要作用。 一、疼痛临床质量控制的理念和意义 实行全面质量管理和全程质量控制。从疼痛患者就医到完成医疗离院，建立包括门诊、病区医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容纳入医疗管理部门日常工作，实施动态监控，保证质控措施落实。不断修订、强化、执行各项医疗规章制度和完善技术操作常规，如首诊负责制度、三级医师查房会诊制度和病例讨论制度等，将医护人员个人医疗行为引导到正确的诊疗方案之中。医疗质量控制小组对多因素影响与多项诊疗活动产生的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。 二、质量控制管理体系 全程医疗质量控制系统人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、疼痛科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。 （一）医院医疗质量管理委员会
医院医疗质量管理委员会由院领导和专家组成。院长任主任，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医疗质量控制办公室为日常办事机构。 1.医疗质量管理委员会职责 （1）教育各级医务人员树立一切为了病人的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，严防差错事故。（2）审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。 （3）掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况。及时制定措施，不断提高医疗护理质量。 （4）对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。 （5）定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。（6）对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。 2.医疗质量控制办公室职责 （1）医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。 （2）定期组织会议收集疼痛科室主任和质控小组反映的医疗质量问
临床检验仪器学复习题
《临床检验仪器学》复习题 一、名词解释 灵敏度线性范围预处理系统K系数TEM SEM STM 灵敏度数值孔径离子选择性电极血细胞分析仪（BCA) 尿液分析仪自动生化分析仪自动化程度电化学分析技术流式细胞术噪音线性范围响应时间漂移电化学分析技术参比电极待测电极预处理系统实验室自动化系统全实验室的自动化（TLA）临床实验室信息系统(LIS) 医院信息系统(HIS) 化学电池离心现象离心技术扩散现象相对离心力沉降系数沉降速度沉降时间自动化程度通道差孔间差零点漂移ELISA 化学发光电化学发光发光免疫分析技术电化学性质POCT 二、填空 高速（冷冻）离心机的结构包括_________、_________、_________、________、____________、_________、_________等. 临床实验室常用的离心方法包括、和三类. 显微镜的分辨率表达式是。 流式细胞仪主要在通常在____ 和____ 这两个角度接收并检测细胞散射光强度。 电子显微镜包括_________、_________、_________ 、___________ 、____________五部分。 电子透镜包括____ 和____ 两种。 扫描隧道显微镜是根据量子力学原理中的和而设计。 STM 的两种工作模式分别是____ 和____ 。 尿液分析仪的测试原理包括、和三个原理。 尿液分析仪的反射率= 。 尿液分析仪由：、和三部分组成。 尿有形成分检验包括和两方面的检验。 流式细胞仪主要接受细胞的____ 信号和____ 信号。 流式细胞仪的基本结构由_________、_________、_________ 、___________ 、____________五部分构成。 常用参比电极主要有____ 和____ 两种 流式细胞仪中鞘液的作用是。 自动血培养系统主要由、和所构成。 电子显微镜根据成像方式的不同可以分为____ 和____ 两种类型。 生化分析仪的光路按照单色器的位置可以分为____ 和____ 两种。 自动生化分析仪的类型按反应装置的结构可分为4类：_______________、_______________、_______________、_______________。 目前临床上常用的三类免疫标记方法是______________、___________________、____________________。 临床电化学分析仪器包括____ 和____ 两种 血气分析仪的包括基本电极包括_______________、_______________、_______________、_______________四种。 血气分析仪的pH系统使用和两种标准缓冲液来进行定标；氧和二氧化碳系统用两种混合气体来进行定标。第一种混合气中含；第二种含。 电化学发光免疫分析的发光反应底物有____ 和____ 两种 生化分析仪的分析效率是指。 A/D转换的含义是。 LCD器的中文全称是。 自动生化分析仪采用后分光的含义是指。 自动生化分析仪中的通道数是指。 微生物自动化系统一般可分_______________________和____________________________ 两类。 临床电化学分析仪主要有_____________、_____________两种。 单色器包括________、_____________、_____________三种类型。 样品前处理系统占检验总工作量的。 离心机按照离心速度大小分为________、_____________、_____________。 FCM分选指标包括________、_____________、_____________。
临床检验仪器学
名词解释 分辨率：显微镜可分辨的两点间的最小距离，即为显微镜的分辨率，它主要取决于照明波长以及物镜的球差系数。 朗伯比尔定律：光被透明介质吸收的比例与入射光的强度无关；在光程上每等厚层介质吸收相同比例值的光。 离子选择性电极：离子选择性电极是一类利用膜电势测定溶液中离子的活度或浓度的电化学传感器，当它和含待测离子的溶液接触时，在它的敏感膜和溶液的相界面上产生与该离子活度直接有关的膜电势。 数值孔径：数值孔径描述了物镜收光锥角的大小，而后者决定了显微镜收光能力和空间分辨率。数值孔径是物镜和聚光镜的主要技术参数，是判断两者性能高低的重要标志。 鞘流技术：为了避免计数中血细胞从小孔边缘处流过及湍流，涡流的影响，发明的技术。具体做法是用一毛细管对准小孔管，细胞混悬液从毛细管喷出。同时与四周流出的鞘液一起流过敏感区，保证细胞混悬液在中间形成单个排列的细胞流，四周被鞘液围绕。 问答题 1、影响电泳的因素 答：电场强度、溶液的PH值、溶液的离子强度、电渗作用、粒子的迁移率、吸附作用 2、离心机的离心方法 答：差速离心法、密度梯度离心法、分析性超速离心法 3、酸度计的测定原理以及常用电极 答：酸度计的测定原理：酸度计的主体是一个精密电位计，将电极插在被测溶液中，组成一个电化学原电池，通过测量原电池的电动势并直接用PH值表示出来。传感电极根据被测液氢离子浓度不同而产生不同的电位，根据能斯特方程式，酸度计将所检测到的微小电压变化值换算成PH值。 常用电极有参比电极和测量电极，参比电极包括甘汞电极和Ag-AgCl电极，测量电极为玻璃电极 简答题 1、朗伯比尔定律的成立条件 答：①入射光为单色光②溶液浓度不能过大 2、分光光度计的类型 答：单光束分光光度计、双光束分光光度计、双波长分光光度计 3、血细胞计数器的测量原理 答：当细胞通过检测器微孔的孔径感受区时，其内外电极之间的恒流电路上的电阻值瞬间增大，产生电压脉冲信号，脉冲信号数等于通过的细胞数，脉冲信号幅度大小与细胞体积成正比，根据欧姆定律，细胞体积越大，电压越高，产生信号的脉冲幅度越大。经计算机处理后，以体积直方图显示出特定细胞群中的细胞体积和细胞分布情况。 4、常用的色谱仪有哪两种以及各自的特点 答：常用的色谱仪有气相色谱仪和液相色谱仪两种。 气相色谱仪具有高分辨率、高速度、高灵敏度以及选择性好等优点。但它只能用于被气化物
临床检验仪器学-复习大纲
第一章概论 1、一个优良的检验仪器应具有(P3)：灵敏度、分辨率和精度高，噪音和误差小，可靠性、稳定性和重复性好，响应时间短，测量范围、示值范围、频率响应范围和线性范围宽等性能指标。 2、最小检测量与分辨率的区别?（P5） 答：①分辨率：仪器设备能感觉、识别或探测的输入量（或能产生、能响应的输入量)的最小值。 3、精确度与灵敏度的区别？(P3) 答：①灵敏度：检验仪器在稳态下输出量变化与输入量变化之比，即检验仪器对单位浓度或质量的被检物质通过检测器是所产生的响应信号值变化大小的反应能力，他反应仪器能够检测的最小被测量。②精确度：对检测可靠度或检测结果可靠度的一种评价，是指检测值偏离真值的程度。精度是一个定性的概念，其高低是用误差来衡量的，误差大则精度低，误差小则精度高。③区别： 4、精确度(P5)：对检测可靠度或检测结果可靠度的一种评价，是指检测值偏离真值的程度。精度是一个定性的概念，其高低是用误差来衡量的，误差大则精度低，误差小则精度高。 5、重复性(P5)：在同一检测方法和检测条件（仪器、设备、检测者、环境条件）下，在一个不太长的时间间隔内，连续多次检测同一参数，所得到的数据的分散程度。重复性与精密度密切相关，重复性反映一台设备固有误差的精密度。 6、准确度和精确度的区别。(P5) 第二章离心机 1、简述分析型超速离心机的工作原理。(P26) 答：分析型超速离心机主要由一个椭圆形的转子、一套真空系统和一套光学系统所组成。该转子通过一个柔性的轴联接成一个高速的驱动装置，此轴可使转子在旋转时形成自己的轴。转子在一个冷冻的真空腔中旋转，其容纳了两个小室：分析室和配衡室。配衡室是一个经过精密加工的金属块，作为分析室的平衡用。分析室的容量一般为1ml，呈扇形排列在转子中，其工作原理与一个普通水平转子相同。分析室有上下两个平面的石英窗，离心机中装有的光学系统可保证在整个离心期间都能观察小室中正在沉降的物质，可以通过对紫外光的吸收（如对蛋白质和DNA）或折射率的不同对沉降物进行监测。在分析室中物质沉降时重粒子和轻粒子之间形成的界面就像一个折射的透镜，在检测系统的照相底板上产出一个“峰”。
最新医学伦理学教案――第八章 死亡
第八章死亡与医学xx 一、教学目的 1、掌握如何科学地对待死亡；现代脑死亡标准的涵义、伦理意义；临终关怀的伦理意义和伦理原则；关于安乐死的伦理分析。 2、熟悉对死亡本质的认识和开展死亡教育的意义、形式与内容；传统死亡标准的涵义、局限性及伦理问题；安乐死的涵义、分类。 3、了解历史上的死亡观；临终与临终病人的心理特点、临终关怀的历史与现状；正确地对待安乐死的有关问题。 二、讲授学时：2学时 三、教学内容纲要及重点、难点 （一）内容纲要 1、死亡的本质：死亡的神秘性，人们对死亡本质的认识。； 2、正确对待死亡：历史上的死亡观，珍惜生命，正视死亡。 3、开展死亡教育：意义、形式与内容、开展。 4、传统死亡标准：涵义、局限性及伦理问题。 5、现代脑死亡标准：涵义、xx意义。 6、正确对待死亡标准。 7、临终关怀概述：临终与临终病人的心理特点、临终关怀。 8、临终关怀的xx意义。 9、临终关怀的xx原则。 10、安乐死的概念：涵义；分类——主动安乐死和被动安乐死、自愿安乐死和非自愿安乐死。
11、历史与现状。 12、安乐死的伦理分析：支持安乐死的依据；反对安乐死的依据。 13、正确对待安乐死：正确认识安乐死这一概念；进行死亡教育；加强安乐死的立法研究。 （二）教学重点 1、如何科学地对待死亡 2、现代脑死亡标准的涵义、xx意义 3、临终关怀的xx意义和xx原则 4、关于xx的xx分析。 （三）教学难点 1、开展死亡教育：意义、形式与内容、开展。 2、正确对待死亡标准。 3、如何正确对待xx。 四、教学设计 有史以来，人类已有800多亿生命个体不可避免地走向死亡。追寻死亡的踪迹，探寻死亡的奥秘，成为古往今来许多人孜孜以求的努力。但是，应该怎样科学对待死亡，时至今日仍是人们热烈讨论的话题。 第一节科学的死亡观 一、死亡的本质 （一）死亡的神秘性 在大多数人的眼中，死亡是痛苦而恐怖的。至今为止，世界上尚没有哪一个人能够恰当地描述出死亡给人带来的感觉。这是因为，活着的人从未经历过
临床检验仪器的常用性能指标
临床检验仪器的常用性能指标：灵敏性，误差，噪音，最小检测量，精确度，可靠性，重复性，分辨率，测量范围和示值范围，线性范围，响应时间，频率响应范围。 光学显微镜的工作原理：利用光学原理，把人眼所不能分辨的微小物体放大成像，供人们提取物质微细结构信息的光学仪器。由两组会聚透镜组成光学折射成像系统。把焦距较短、靠近观察物、成实像的透镜组成为物镜；焦距较长，靠近眼睛、成虚像的透镜组称为目镜。被观察物体位于物镜的前方，被物镜作第一级放大后成一倒立的实像，然后此实像再被目镜作第二级放大，得到最大放大效果的倒立的虚像，位于人眼的明视距离处。相对于物镜的成像条件及最后二次成像于观察者的明视距离等条件的满足，是通过仪器的机械调焦系统来实现的。 光学显微镜的基本结构：包括光学系统（物镜、目镜、聚光镜及反光镜）和机械系统（聚光镜升降、调焦系统、载物台和物镜转换器等运动夹持部件以及底座、镜臂、镜筒等支持部件） 光学显微镜照明设置部件：光源、滤光器、聚光镜、玻片。 光的吸收定律：即郎伯-比尔定律，是比色分析的基本原理。表达了物质对单色光吸收程度与溶液浓度和液层厚度之间的函数关系。A=-lg I/I0=lg I0/I=lg 1/T=kbc 电阻抗型血细胞分析仪的计数原理：血细胞与等渗的电解质溶液相比为不良导体，其电解质比稀溶液大。当血细胞通过检测器微孔的孔径感受区时，其内外电极之间的恒流电路上的电阻值瞬间增大，产生电压脉冲信号。脉冲信号数等于通过的细胞数，脉冲信号幅度大小与细胞体积成正比。根据欧姆定律，在恒电流电路上，电压变化与电阻变化成正比，电阻值又同细胞体积成正比，血细胞体积越大，电压越高，产生信号的脉冲幅度就越大。各种大小不同的细胞产生的脉冲信号分别被送入仪器的检测通道，经计算机处理后，以体积直方图显示出特定细胞群中的细胞体积和细胞分布情况。最后得出WBC、RBC、PLT。（该原理称库尔特血细胞检测原理 血细胞分析仪测定Hb的原理：除干式离心分层型、无创型外，各种BCA对Hb测定都采用光电比色原理。血细胞悬液中加入溶血剂后，RBC溶解释放出Hb，后者与溶血剂中有关成分形成Hb衍生物，进入Hb测试系统。在特定波长（多为530~550nm）下进行光电比色，吸光度值与所含Hb含量成正比。与不同型号BCA配套的溶血剂不同，形成Hb衍生物也不同，吸收光谱也有差异，但最大吸收峰都接近540nm，因为国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐的氰化高铁（HiCN）法的最大吸收峰在540nm，仪器Hb的校正必须以HiCN值为标准。 尿液分析：是临床诊断泌尿系统疾病的重要措施之一，通过对尿液的物理学检查和化学检查，可观察尿液物理性状和化学成分的变化。在尿沉渣检查中能够看到的有形成分为红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、巨噬细胞、肿瘤细胞、细
临床检验仪器学(第二版)
临床检验仪器学第四讲第12章血细胞分析仪 (Blood Cell Analyzer) 南京医科大学第一临床医学院 临床医学工程处 刘坚
?血细胞分析仪(Blood Cell Analyzer)是指对一定体积全血内血细胞异质性进行自动分析的 常规检验仪器。 ?血液分析仪主要完成以下两大功能: ⑴血细胞计数：红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白。 ⑵血细胞分类：白细胞中的淋巴、中性、嗜酸、嗜碱、单核、 幼稚细胞；红细胞中的网织红细胞。 ?根据计数/分类的测定值计算间接测定值 红血球容积比(HCT)、平均红血球血红蛋白含量(MCH)、 血小板容积比(PCT)，等等
1947年Coulter 发明了小孔电阻抗法 通过测量细胞的体积大小对细胞进行分类计数 主要是用来计数红、白细胞 该技术一直被各种血液分析仪沿用至今 1953年库尔特家族研制出全世界第一台血细胞计数仪：Model A Wallace H. & Joseph R. Coulter
血细胞计数(Blood count) 早期的血液分析仪主要用来计数红、白细胞全血细胞计数(Complete Blood cell Count) 增加光电比色系统用来同时测定血红蛋白 血小板可在同一仪器上与红细胞一起计数 利用直接测量到的项目运算得到间接计算 项目（如血球压积等参数） 不包括白细胞分类计数 测定标本采用机外人工处理的预稀释方式
白细胞分类计数 (Differential Leukocyte Cell Count) 带电脑的显微镜下辨认细胞的图象识别技术 效率低，受制片、染色技术的影响大 在计数细胞数不多时，重复性较差 没有得到普遍推广 阻抗法仪器检测白细胞“二分群、三分群” 仪器内部结构的进一步完善 微处理器分辨力的进一步提高 特殊溶血剂的应用 无法对细胞内部结构进行分析，准确性有限
临床检验仪器学.
临床检验仪器学 第一章概论 1. 灵敏度:检验仪器在稳态下输出量变化与输入量变化之比,即检验仪器对单位浓度或质量的被检物质通过检测器是所产生的响应信号值变化大小的反应能力,他反应仪器能够检测的最小被测量。 2. 误差:当对某物理量进行检测时, 所测得的数值与标称值 (真值之间的差异。误差的大小反映了测量值对真值的偏离程度。 3. 噪音:检测仪器在没有加入被检验物品(输入为零时,仪器输出信号的波动或变化范围。 4. 精度:对检测可靠度或检测结果可靠度的一种评价,是指检测值偏离真值的程度。精度是一个定性的概念, 其高低是用误差来衡量的, 误差大则精度低,误差小则精度高。 5. 可靠性:仪器在规定的时期内及在保持其运行指标不超限的情况下,执行其功能的能力。它是反映仪器是否耐用的一项综合指标。 6. 重复性:在同一检测方法和检测条件(仪器、设备、检测者、环境条件下, 在一个不太长的时间间隔内, 连续多次检测同一参数, 所得到的数据的分散程度。重复性与精密度密切相关, 重复性反映一台设备固有误差的精密度。 7. 分辨率:仪器设备能感觉、识别或探测的输入量(或能产生、能响应的输入量的最小值。 8. 线性范围:输入与输出呈正比例的范围,也就是反映曲线呈直线的那一段所对应的物质含量范围。 1. 临床检验仪器具有哪些特点?
答:临床检验仪器具有以下特点:结构复杂、涉及的技术领域广、技术先进、精度高、对使用环境要求严格。 2. 临床检验仪器常用的性能指标有哪些? 答:一个优良的检验仪器应具有的性能指标有:灵敏度好、精度高;噪音、误差小;分辨率高;可靠性、重复性好;响应迅速;线性范围宽和稳定性好。 3. 通常临床检验仪器的分类是从哪两个方面进行的? 答:通常以临床检验的方法为主对临床检验仪器进行分类或以检验仪器的工作原理为主对临床检验仪器进行分类。 4. 临床检验仪器有哪些主要部件? 答:通常,临床检验仪器有取样装置、预分离系统、分离系统、检测器、信号处理系统、显示装置、补偿装置、辅助装置、样品前处理系统等主要部件。 第二章显微镜技术和显微镜 1. 光学显微镜:简称光镜,是利用日光照明将小物体形成放大影像的精密光学仪器, 由光学系统、机械装置和照明系统三部分组成。光学系统由物镜和目镜组成, 其核心是物镜和目镜中的两组透镜, 其放大成像的机理是先由物镜形成放大的实像, 再由目镜进一步放大成虚像,最后在人眼中形成实像。 2. 荧光显微镜:荧光显微镜是以紫外线为光源来激发生物标本中的荧光物质,产生能观察到的各种颜色荧光的一种光学显微镜。 3. 相衬显微镜:是把透过标本的可见光的光程差变成振幅差,从而提高了各种结构间的对比度, 用于观察活细胞和未染色的标本的一种特殊显微镜。 4. 激光扫描共聚焦显微镜:以单色激光作为光源的一种特殊光学显微镜。其物镜和聚光镜互相共焦点, 使得只有从标本焦面发出的光线聚焦成像, 而焦面以外的
临床检验仪器学考试重点知识总结
第一章概论 1.临床检验仪器常用性能指标（可能考问答题） 1灵敏度 2 误差3噪声4最小检测量5精确度6可靠性7重复性8分辨率9测量范围和示值范围10线性范围11响应时间12 频率影响范围 1 灵敏度：检验仪器在稳态下输出量变化与输入量变化之比。 2 误差：当对某物理量进行检测时，所测得的数值与真值之间的差异。 3 噪音:检测仪器在没有加入被检物品时，仪器输出信号的波动或变化范围。 4 最小检出量：检验仪器能确切的反应最小物质含量。 5 精确度：检测值偏离真值的程度。 6 可靠性：仪器在规定时期内及在保持运行不超限的情况下执行其功能的能力，反应仪器是否耐用的一项指标。 第二章离心机 1.离心技术：应用离心沉降进行物质的分析和分离的技术 2. 离心机的工作原理：利用离心转子高速旋转产生的强大离心力，迫使液体中的微粒克服扩散，加快沉降速度，把样品中具有不同沉降系数和浮力密度的物质分离。颗粒的沉降速度取决于离心机的转数、颗粒的质量、大小和密度。 3. 离心力：由于物体旋转而产生的力，物体作圆周运动所产生的向心力的反作用力。
4. 相对离心力：通常颗粒在离心过程中的离心力是相对于颗粒本身所受的重力而言，因此把这种离心力叫做相对离心力。 5. 离心机的分类：按转数分为：低速、高速、超高速。 6. 离心机的最大容量：离心机一次可分离样品的最大体积，m ×n,一次可容纳最多离心管×一个离心管容纳样品最大体积。 7. 沉降系数：颗粒在单位离心力场作用下的沉降速度，其单位为秒。 8. 离心机的基本结构 低速离心机的结构较简单，由电动机，离心转盘（转头）、调速器、定时器、离心套管与底座等主要部件构成。其最大转速在10000r/min以内，相对离心力在15000xg以内。 高速（冷冻）离心机最大转速为20000~25000r/min 超速（冷冻）离心机最大转速可达50000~80000r/min 9. 差速离心法：差速离心法又称分步离心法，根据分离物的沉降速度不同，采用不同的离心速度和时间分步离心的方法。10. 差速离心法的优缺点： 优点：操作简单，离心后用倾倒法即可将上清液与沉淀分开，并可使用容量较大的角式转子；分离时间短、重复性高；样品处理量大。 缺点：分辨率有限、分离效果差，沉淀系数在同一个数量级内的各种粒子不容易分开，不能一次得到纯颗粒；壁效应严重，特别是当颗粒很大或浓度很高时，在离心管一侧会出现沉淀，颗
临床检验仪器第十章临床微生物检测仪器习题
第十章临床微生物检测仪器 一、名词解释 1.自动血培养检测和分析系统：主要由培养系统和检测系统组成。培养系统包括培养基、恒温装置和震荡培养装置。检测系统由计算机控制，对血培养实施连续、无损伤瓶外监测。通过自动监测培养基中的混浊度、pH 值、代谢终产物CO2 的浓度、荧光标记底物或代谢产物等的变化，定性地检测微生物的存在。 2.检测导电性和电压的血培养系统：血培养基中因含有不同电解质而具有一定导电性。微生物在生长代谢的过程中可产生质子、电子和各种带电荷的原子团 （例如在液体培养基内CO2 转变成CO3－ ） ，通过电极检测培养基的导电性或电压 可判断有无微生物生长。 3.应用测压原理的血培养系统：许多细菌生长过程中，常伴有吸收或产生气体现象，如很多需氧菌在胰酶消化大豆肉汤中生长时，由于消耗培养瓶中的氧气而首先表现为吸收气体。而厌氧菌生长时最初均无吸收气体现象，仅表现为产生气体（主要为 CO2），因此可利用培养瓶内压力的改变检测微生物的生长情况。 4.采用光电检测原理的血培养系统：微生物在代谢过程中必然会产生终代谢产 物C O2，引起培养基p H 值及氧化还原电位改变。利用光电比色检测血培养瓶中某 些代谢产物量的改变，可判断有无微生物生长。 5.BacT/Alert自动血培养系统：系统在每个培养瓶底部装置一带含水指示剂的CO2 感受器，当培养瓶内有微生物生长时，其释放出的CO2 可渗透至感受器， 并与感受器指示剂上饱和水发生化学反应，产生游离氢离子使pH 值降低，感 受器上的指示剂由绿变黄。感受器上方的光发射二极管每 10min 发一次光投 射到感受器上，再由一光电探测器测量其产生的反射光。反射光强度传送至 微机后，会自动连续记忆并绘成生长曲线图，由微机分析判断阴性或阳性， 以此确定是否有微生物生长。 6.Bactec9000自动血培养系统：系统利用荧光法作为检测手段，其C O2 感受器上含有荧光物质。当培养瓶中有微生物存在时，产生的C O 可与感受器中的水发生反应 产生H + ，使pH 值降低，酸性环境促使感受器释放出荧光物质。从光发射二极管发射 的光激发荧光感受器而产生荧光。光电比色检测仪每10min 直接对荧光强度进行检测，此荧光强度随C O2 的产生量增多而增强。数据传输到计算机后，生长监测系 统根据荧光的线性增加或荧光产量的增加等特有标准，分析细菌的生长情况，最终判断阳性或阴性。 7.Vital血培养系统：系统采用同源荧光技术来监测微生物的生长。与培养基结合
临床检验仪器
临床检验仪器 临床检验仪器具有哪些特点？ 答：临床检验仪器具有以下特点：结构复杂、涉及的技术领域广、技术先进、精度高、对使用环境要求严格。 临床检验仪器常用的性能指标有哪些？ 答：一个优良的检验仪器应具有的性能指标有：灵敏度好、精度高；噪音、误差小；分辨率高；可靠性、重复性好；响应迅速；线性范围宽和稳定性好。 通常临床检验仪器的分类是从哪两个方面进行的？ 答：通常以临床检验的方法为主对临床检验仪器进行分类或以检验仪器的工作原理为主对临床检验仪器进行分类。 光学显微镜的性能参数有哪些？这些参数间的影响和制约关系如何？ 答：显微镜的性能参数主要有放大率、数值孔径、分辨率、视场、景深、镜像亮度、镜像清晰度、工作距离和机械筒长。显微镜的数值孔径与其放大率成正比u，与分辨率、景深成反比，它的平方与图像亮度成正比。因此，使用较大数值孔径的物镜，其放大率和分辨本领较高，淡视场、景深、工作距离较小。 电阻抗法血细胞分析仪的细胞计数原理 将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中，将小孔管（也称传感器）插进细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液，并有一个内电极，小孔管的外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后，位于小孔管两侧电极产生稳定电流，稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝石小孔向小孔管内部流动，使小孔感应区内电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，由此得出血液中血细胞数量和体积值。 联合检测型血细胞分析仪的细胞计数原理 血球悬浮在电解液中，用一定的电流通过传感器的内外两个电极，由于血细胞电阻抗很大，当血细胞通过两个电极时，电极间阻抗瞬间增大，形成幅度与血细胞体积成正比的电脉冲，根据脉冲的大小可测出细胞的体积。 根据不同分类标准，可将自动生化分析仪分成哪些类别？ 答：根据仪器反应装置结构不同，可分为连续流动式、离心式（严格讲也属于分立式范畴）、分立式和干片式。根据仪器的功能及复杂程度，可分为小型、中型、大型及超大型。根据同时可测定项目数量不同，可分为单通道和多通道，单通道每次只能检测一个项目，多通道可同时检测多个项目。根据自动化程度不同，可分为全自动化和半自动化。 简述血气分析仪的基本结构及工作原理。 答：血气分析仪的基本结构可分为电极、管路和电路三大部分。 其工作原理是：被测血液样品在管路系统的抽吸下，进入样品室内的测量毛细管中。测量毛细管的管壁上开有四个孔，孔内分别插有pH、PCO2和PO2三支测量电极和一支参比电极。其中pH和pH参比电极共同组成对pH值的测量系统。血液样品进入样品室的测量管后，管路系统停止抽吸，样品同时被四个电极所感测。电极产生对应于pH、PCO2和PO2三项参数的电信号。这些电信号分别镜放大、模数转换后送到微处理机。经微机处理系统处理、运算后，再分别被送到各自的显示单元显示或打印机打印出测量结果。测量系统的所有部件包括温度控制、管道系统的动作等均由危机或计算机芯片控制。 实时荧光定量PCR仪的技术原理是什么？ 将标记有荧光素的Taqman探针与模板DNA混合后，在特定光激发下发出荧光，荧光信号的变化真实反应了体系中模板的增加，通过实时检测与之对应的随扩增而变化荧光信号强度，最后通过标准曲线对未知模板进行定量分析。
思想道德修养第八章题库
第八章行驶法律权利履行法律义务 一、单项选择题 1.从基本内容来看，法律权利意味着人们可以依法（）一定行为，可以依法要求他人作或不作一定行为。 A.作 B.不作 C.作或不作 D.放弃 答案：C 2.一般说来，我们可以把法律权利与法律义务的关系，概括为结构上的相关关系、（）、功能上的互补关系等三个方面。 A.数量上的等值关系 B.数量上的不等值关系 C.利益和负担的关系 D.主动和被动的关系 答案：A 3.关于建设社会主义法治国家，正确的说法有（）。 A.完善市场经济秩序 B.建立法治政府 C.完善中国特色社会主义法律体系 D.提高各党派执政的水平 答案：B 4.（）是社会主义民主与法制建设的根本保证。 社会主义民主与法制 B.党的领导C.民主集中制D.人民代表大会制 答案：B 5.基本权利是指（）规定的权利，如选举权和被选举权、宗教信仰自由、人身自由、受教育权等。 宪法以及宪法性法律 B.法律法规C.一般法律D.习俗 答案：A 6.人身权利包括（）、生命权和人格尊严权等。 财产所有权 B.人身自由权C. 继承权 D. 休息权 答案：B 7. 法律义务与（）相对应，是指法律规定的、以作为或者不作为的方式履行的对他人的责任。 A. 法律权力 B. 法律权利 C. 法律法规 D. 宪法 答案：B 8. 法律权利与法律义务（），是现代法治的基本原则，是社会公平正义的重要方面。 A. 相等 B.相对 C. 相似 D. 平等 答案：D 9. 我国宪法第34条规定：“中华人民共和国年满（）的公民，不分民族、种族、性别、职业、家族出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限，都有选举权和被选举权；但是依照法律规定被剥夺政治权利的人除外。 A. 十七周岁 B. 十八周岁 C. 十九周岁 D. 二十周岁 答案：B 10.（）是选举权的延伸，是选民或代表机关对不称职的代表或者其他公职人员，在其任期