内科护理学(乙)离线必做作业[2]

浙江大学远程教育学院

《内科护理学（乙）》课程作业（必做）

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第二章

简答题

一、简述促进患者有效排痰的护理措施。

1、深呼吸和有效咳嗽

2、湿化气道

3、胸部叩击与胸壁震荡

4、体位引流

5、机械吸痰

二、简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救配合

窒息表现：咯血时病人如出现精神紧张，坐卧不安、面色晦暗、咯血不畅，往往是窒息的先兆。如病人咯血突然减少或停止，出现表情恐怖、胸闷气促、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、唇、指发绀、烦躁不安等征象时，提示病人发生窒息，应紧急处理。

当窒息发生时，立即置病人于头低足高45°俯卧位，轻拍背部以利血块排出。及时清除口、鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内的积血。必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。

三、为病人进行胸部叩击时有哪些注意事项

胸部叩击的注意事项：1）听诊肺部，明确病变部位。2）宜用单层薄布保护胸廓部位，叩击时避开乳房、心脏、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉链、钮扣等。3）叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜；每次叩击时间以5~15分为宜，应安排在餐后2小时至餐前30分完成，避免治疗中呕吐；操作时注意病人反应。4）操作后病人休息，协助做好口腔护理，去除痰液气味；询问病人的感受，观察痰液情况，复查生命体征、肺部呼吸音及罗音变化。

四、简述结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义

①方法：通常在前臂屈侧皮内注射0．1ml(51U)，48～72小时观察局部反应，测定皮肤硬结的横径与纵径，取平均値，并记录结果。②结果判断：，硬结＜5mm为阴性（-），5～9mm为弱阳性（+），10～19mm为阳性（++），≥20mm

或虽<20mm但局部出现水泡、淋巴管炎及组织坏死均为强阳性（+++）。③临床意义：结核菌素试验阳性仅表示曾受到结核分枝杆菌感染或接种过卡介苗，并不表示患病。结核菌素试验阴性提示没有结核菌感染外，还见于变态反应前期、重症结核、使用糖皮质激素和免疫抑制剂、严重营养不良、HIV感染、恶性肿瘤、年老体弱及危重病人。

五．试述长期家庭氧疗及指征

长期家庭氧疗是指一昼夜持续吸入低浓度氧15小时以上，使PaO2≥60mmHg 或氧饱和度升至90%的一种氧疗方法。指征：1）PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或没有高耐酸碳酸血症，2）PaO255~60mmHg，或SaO2＜89%,，并有肺动脉高压、心力衰竭或红细胞增多症（血细胞比容＞0.55）。

第三章

简答题

一、对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施

1)体位：取坐位或半卧位，两腿下垂。

2)给氧：高流量吸氧，可用30％～50％的酒精湿化。

3）按嘱使用药物：

(1)吗啡：皮下或肌内注射5～10mg，或静脉缓慢注射3～5mg。老年病人应减量或肌内注射，观察病人有无呼吸抑制或心动过速。

(2)快速利尿剂：呋塞米20～40mg稀释后静脉注射，减少血容量和扩张静脉，以利于缓解肺水肿。

(3)血管扩张剂：以静脉用药为主，调整药量使收缩压维持在90～100mmHg左右。

(4)速效洋地黄制剂的使用：西地兰0.4～0.8mg稀释后静脉缓注。

(5)氨茶碱：氨茶碱0．25g加入50％葡萄糖40ml内缓慢静脉注射。具有强心、利尿、平喘及扩血管等作用。

4)病情观察：严密观察病人的呼吸频率、节律、深度，判断呼吸困难的程度；观察咳嗽的情况，痰的颜色和量、肺内啰音的变化；心率、心律、心音有无异常；病人皮肤的颜色及意识的变化。

5)做好心理护理和生活护理：

6)健康指导：向病人及家属讲解急性左心衰竭的病因及诱因，鼓励病人积极配合治疗原发病，避免诱发因素。定期复诊。

二、高血压的非药物治疗方法有哪些？

1）减轻体重：尤其是肥胖病人，限制每日热量摄入。2）合理饮食：限制钠盐摄入，摄入量不超过5克/天；补充钙和钾盐；减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量。3）适当运动：以有氧运动为宜；4）其它：戒烟限酒；减少精神压力；保持健康的心理状态

三、高血压的并发症有哪些

1心脏并发症：1）高血压性心脏病；2）急性左心衰竭；3）冠心病；2、脑血管并发症：短暂性脑缺血发作，脑血栓形成，脑出血，高血压脑病；3、肾脏并发症：肾小动脉硬化，肾功能衰竭；4、血管并发症：主动脉夹层等。

四、如何护理心肌梗死病人

(1)一般护理

1)休息与活动：急性期卧床休息12小时，保持环境安静，减少探视。如无并发症，24小时床上肢体活动，第3日房内走动，第4～5日逐渐增加活动量，以不感到疲劳为限。病情严重或有并发症者可适当延长卧床时间。

2)饮食指导：第1日可进流质饮食，逐步过渡到半流质、软食、普食，宜进低盐、低脂、低胆固醇、清淡、易消化的食物，多吃蔬菜、水果，少量多餐，不宜过饱。禁刺激性食物。

3)保持大便通畅：

(2)病情观察：进行心电、血压监测3～5日，严密监测病人的症状、脉搏、心率、心律、血压及血流动力学改变，及时发现心律失常、休克、心力衰竭等并发症的早期症状。备好各种急救药品和设备。

(3)疼痛护理：及早采取有效的止痛措施。给予吸氧，按嘱用止痛药，做好用药护理。

(4)溶栓治疗的护理：掌握溶栓禁忌证，检查血小板、出凝血时间和血型，配血；准确配制并输注溶栓药物；观察溶栓效果和过敏、出血等副作用。

(5)心理护理：解释不良情绪对疾病的负面影响，指导其保持情绪稳定，积极配合治疗。

(6)做好康复护理和健康指导。

五、如何做好心律失常病人的病情观察

1、密切观察生命体征，房颤病人同时测量脉搏和心率，时间不少于1分钟。

2、观察病人有无胸闷、心悸特别是黒朦、晕厥等症状。3监测血电解质变化，尤其是血钾。4、严重心律失常者，持续心电监护，严密监测心率、心律、心电图、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度的变化。发现频发、多源性、成对的或呈RonT 现象的室性期前收缩，阵发性室性心动过速，窦性停搏，第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞等，立即报告医生，做好抢救准备。

第四章

简答题

一、简述肝硬化病人的饮食指导

1）高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，做到定时、定量、有节制。2）血氨偏高者，限制蛋白质摄入，每日在30克以内。3）有腹水者应限制水钠摄入。4）食管胃底静脉曲张者进食宜细嚼慢咽，避免坚硬粗糙食物、生冷和过热

食物。5）便秘时，注意补充富含维生素的水果与蔬菜，保持大便通畅。

二、哪些征象提示上消化道有活动性出血或现再次出血？

1）反复呕血，呕吐物顔色由咖啡色转为鲜红色2)黑便次数及量增多、色泽转为暗红、甚至鲜红，伴有肠鸣音亢进3）周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化4）血红蛋白浓度、红细胞计数与红细胞压积继续下降，网织红细胞计数持续增高5）补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。6）原有门静脉高压脾大病人，出血后脾暂时缩小，若不见脾恢复肿大，则提示出血未止。

三、简述肝性脑病的诱发因素

1）上消化道出血：是常见诱因，以肝硬化食道静脉曲张破裂多见。2）高蛋白饮食。3）药物使用不当：使用大量排钾利尿剂，使用安眠、止痛、镇静、麻醉药等。4）感染。5）其它：如严重创伤、过多过快放腹水、低血糖、便秘、饮酒、外科手术等。

四、简述消化性溃疡的健康指导要点

①向病人及家属讲解引起和加重溃疡病的相关因素。②指导病人保持乐观的情绪、规律的生活，避免过度紧张与劳累。选择合适的锻炼方式，提高机体抵抗力。③指导病人建立合理的饮食习惯和结构，戒除烟酒，避免摄人刺激性食物。

④嘱病人慎用或勿用致溃疡药物，如阿司匹林、咖啡因、泼尼松等。⑤指导病人按医嘱正确服药，学会观察药效及不良反应，不随便停药或减量，防止复发。

⑥嘱病人定期复诊，若上腹疼痛节律发生变化并加剧，或者出现呕血、黑便时，应立即就医。

五、消化道大出血的急救措施

1）病人发生呕血、黑便，头偏一侧，保持呼吸道通畅，床边备吸引器

2）通知医生

3）抽血，送血常规、肾功能电解质、PT、血交叉，同时开通两路以上静脉通路4）吸氧、心电监护

5）心理护理

6）按医嘱使用止血药物

7）如为门脉高压食管胃底静脉曲张出血，备三腔二囊管

8）溃疡等出血严重，做好术前准备

第五章

简答题

一、简述肾衰竭病人饮食护理

1）蛋白质：根据肾小球滤过率调整蛋白质摄入量。饮食中50%以上蛋白质应是高生物价优质蛋白，少摄入植物蛋白。2）热量：每日摄取足够热量，主要为碳水化合物，防止体内蛋白质过度分解。3）其它：低蛋白饮食时，补充富含钙、铁及维生素B12的食物，避免摄取含钾量高的食物；低磷饮食并注意供给富含维生素C、B族维生素和叶酸的食物。

二、如何做好肾衰竭病人疾病知识指导

1)指导病人积极治疗原发病，如高血压、糖尿病等。2）避免肾损害的高危因素，如高血脂、肥胖等。3）避免加速肾功能减退的各种因素，如血容量不足、使用肾毒性药物等。4）指导病人遵医嘱用药，避免使用氨基糖苷类等肾毒性较大的药物。

第六章

简答题

一、简述缺铁性贫血病人口服铁剂的护理要点

①口服铁剂易引起胃肠道反应，宜在饭后或餐中服用。②避免与牛奶、茶、咖啡同时服，因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质，牛奶含磷较高，均可影响铁的吸收。避免同时服用抗酸药及H2受体拮抗剂等，以免抑制铁吸收；口服维生素C可促进铁吸收。③口服液体铁剂时须使用吸管，避免牙齿染黑。④服铁剂期间，大便会变成黑色，是由于铁与肠内硫化氢作用而生成黑色的硫化铁所致，停药可恢复，以消除病人顾虑。⑤铁剂治疗血红蛋白完全正常后，病人仍需继续服用铁剂3~6个月，以补足体内贮存铁

二、简述出血与出血倾向患者的护理评估

1）评估病史：询问有无再障、血小板减少性紫癜、白血病等病史；家族成员的健康状况a作环境中有无对骨髓造血功能损害的因素；近期有无特殊用药。2）身体评估：T P R Bp，出血部位、出血量、出血速度；出血伴随症状，神志改变、淋巴结的大小等3）心理-社会评估：评估患者的支持系统与患者当时情绪4）辅助检查：了解血小板、出凝血时间、凝血因子等情况。

第七章

简答题

一、试述OGTT的方法。

OGTT的方法是：在清晨进行，禁食8～10小时。试验前3天每日进食碳水化合物量不可少于150g，病人无恶心、呕吐，无发热；试验日晨空腹取静脉血后将75g无水葡萄糖粉溶于250～300ml水中，于5分钟内服下，从服糖的第一口开始计时，分别于服糖后30、60、120和180分钟取静脉血测血浆糖。整个试验期间，禁止禁食、吸烟、做消耗体力的运动。

二、简述糖尿病的慢性并发症

(1)大血管病变：①心血管病;主要表现为动脉粥样硬化；②糖尿病性脑血管病。

(2)微血管病变：主要包括：①糖尿病肾病：是l型糖尿病病人的主要死亡原因。

②糖尿病性视网膜病变：是失明的主要原因之一。③糖尿病神经病变：以周围对称性感觉、运动神经病变及自主神经病变最常见。

(3)糖尿病足：主要表现为足部溃疡与坏疽。严重者导致截肢。

三、简述甲状腺危象的主要诱因及临床表现。

主要诱因：感染、严重精神刺激、手术前准备不充分等。临床表现：原有甲亢症状加剧，高热T＞40℃或更高、心率增快＞160次/分、焦虑、烦躁、大汗、腹泻、脱水、，甚至谵妄、昏迷。

第八章

简答题

一、简述风湿性疾病常见症状皮肤受损的皮肤护理措施

1）保持皮肤清洁干燥，每天用温水擦洗，忌用碱性肥皂2)皮疹、红斑或光敏感者，外出时采取防护措施，避免阳光直射在裸露皮肤上，忌日光浴等3)皮疹或红斑处，遵医嘱合理用抗生素治疗，做好局部患处的清仓换药处理；4）避免皮肤接角刺激性物品，如染发烫发剂、定型发胶、某些外用药等；5）避免服用诱发本系统疾病的药物，如普鲁卡因酰胺；6）有躯体移动障碍者，向其解释说明定时翻身的重要性，教会病人及家属正确使用便器和减压设备，如气垫、海绵垫等。

第九章

简答题

一、叙述脑卒中危险因素

许多因素与脑卒中发生及发展密切相关。共有两类危险因素，一类是无法干预的因素，如年龄、性别、卒中家族史等；另一类是可以干预的，如高血压、心脏病、糖尿病和短暂性脑缺血发作，是脑血管病发病的最重要危险因素。吸烟、酗酒、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、超重、不良饮食习惯(高盐及高脂饮食)、感染等均与脑卒中发生有关，若能对这些因素给予有效干预，可降低脑卒中发病率。

二、对有发生脑疝潜在危险的病人如何护理?

对有发生脑疝潜在危险的病人进行的护理措施为：严密观察神志、瞳孔和生命体征的变化。如发现烦躁不安、频繁呕吐、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍进行性加重、两侧瞳孔大小不等等脑疝前驱症状时，应立即与医师联系，迅速降低颅内压：①迅速建立静脉通路，按医嘱快速静脉滴注20％

甘露醇或静脉注射50%高渗葡萄糖。②迅速清除呕吐物和口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。③备好气管切开包和脑室引流包。④避免引起颅内压增高的各种因素(剧咳、打喷嚏、躁动、用力排便、大量输液等)。

三、癫痫病人大发作时，首先应采取哪些措施防止发生意外?

当病人正处在意识丧失和全身抽搐时，首先应采取保护性措施，防止发生意外，而不是先给药。①防止外伤：防止跌倒和摔伤，迅速使病人就地躺下，用厚纱布包裹的压舌板或筷子、纱布、手绢等置于上、下臼齿间以防咬伤舌头及颊部；癫痫发作时切勿用力按压抽搐的肢体，以免造成骨折及脱臼；抽搐停止前，护理人员应守护床边观察，并保护病人。②防止窒息：病人应取头低侧卧位，下颌稍向前，解开衣领和腰带，使唾液和呼吸道分泌物由口角流出，防止被吸入肺内而致窒息，并及时吸出痰液；必要时托起下颌，将舌用舌钳拉出，以防舌后坠引起呼吸道阻塞；不可强行喂食、喂水，以免误人气管窒息或致肺炎。

四、怎样为癫痫病人进行健康指导

1）避免诱发因素：向病人及家属介绍本病基本知识及发作时家庭紧急护理方法。避免过度疲劳、睡眠不足、便秘等诱发因素，2）注意安全：避免单独行动，限制具有危险性的工作和活动，如登高、游泳、驾驶车辆、带电作业等；随身携带简要病情诊疗卡，注明姓名、地址、病史、联系电话等，以备发作时得到及时有效的处理。3）用药指导：应向病人及家属说明遵守用药原则的重要性，不可随意增减药物剂量，不能随意停药或换药，要坚持长期、正规、按时服药，注意药物不良反应，一旦发现立即就医。

医学免疫学必做作业参考答案

医学免疫学必做作业参考答 第一章免疫学概论 一、填空题 1．免疫防御免疫稳定免疫监视 2．抗感染超敏反应免疫缺陷 3．自身耐受自身免疫（病） 4．解剖生理吞噬细胞炎症 5．反应迅速非特异性 6．细胞体液 二、单选题 1．D2．B3．C4．A5．D6．A7．C 三、更正题 1．传统免疫认为，机体的免疫功能是指对外来病原微生物的防御。或 现代免疫认为，免疫是指机体免疫系统对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”，以保持机体内环境稳定的一种生理反应。 2．现代免疫认为，免疫应答的结果可以对机体有利，如抗感染；也可对机体造成损伤，如超敏反应。或传统免疫认为，免疫应答的结果总是有利于机体。 3．固有性免疫是通过遗传获得的。或 适应性免疫是机体从环境中接受抗原刺激后建立的。 4．机体接受多种抗原刺激后诱导产生的免疫称为特异性免疫。或 通过遗传获得的免疫又称非特异性免疫。 四、名词解释 1．免疫的现代概念 是指机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”，以保持机体内环境稳定的一种生理反应。 2．免疫监视 是指机体免疫系统能识别并清除体内的突变细胞和异常细胞的功能。 五、问答题 1．简述免疫三大功能的正常和异常表现。 免疫功能正常表现（有利）异常表现（有害） ______________________________________________________________________ 免疫防御抗病原微生物的侵袭超敏反应、易受感染或免 疫缺陷病 免疫稳定对自身组织成分耐受自身免疫性疾病 免疫监视防止细胞癌变或持续感染肿瘤或持续性病毒感染 ________________________________________________________________________ 第二章抗原 一、填空题 1．免疫原性反应原性（或免疫反应性） 2．反应原性免疫原性 3．载体蛋白 4．TD-Ag TI-Ag 5．溶血性链球菌共同抗原 二、单选题1．C2．A3．B4．D5．D6．D7．C 三、更正题 1．胚胎期未与免疫活性细胞接触过的自身成份（如精子、眼晶体蛋白等）、经理化生物因素修饰过的自身成分均具有抗原性。 2．溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人心肌、心瓣膜或肾小球基底膜之间有共同抗原。或大肠杆菌O14与人类结肠黏膜之间有共同抗原。

药物分析离线必做作业

药物分析离线必做作业 浙江大学远程教育学院 《药物分析》课程作业(必做) 姓名: 学号: 年级: 学习中心: ,第1章,第3章， 一、名词解释 t:即比旋度，指在一定波长和温度条件下，偏振光透过长1dm 且每ml 中含[,]D 有旋光性物质1g 的溶液时的旋光度。 1. 恒重:供试品连续两次干燥或炽灼后称重的差异在0.3mg以下即达到恒重 2. 限度检查:不要求测定杂质的准确含量，只需检查杂质是否超过限量 3. 干燥失重:指药物在规定的条件下经干燥后所减失的重量。主要指水分，也包括其他挥发性杂质 二、问答题 1、为什么说“哪里有药物，哪里就有药物分析”,说明药物分析的主要任 务。答:药物分析学是一门研究与发展药品质量控制的方法学科。其运用各种分析技术，对药品从研制、生产、供应到临床应用等各个环节实行全面质量控制。因此，哪里有药物，哪里就有药物分析。其主要任务包括:?药品质量的常规检验，如药物成品的检验、生产过程的质量控制和贮藏过程的质量考察;?开展治疗药物监测、临床药代动力学和药物相互作用研究等，指导和评估药品临床应用的合理性;?进行新药质量研究，包括新药质量标准研究与制订、新药体内过程研究、以及配合其他学科在工艺优化、处方筛选等研究中的质量跟踪。 2、什么是重金属,说明中国药典测定重金属的几种方法及其应用范围。答: 重金属系指在实验条件下能与硫代乙酰胺或硫化钠作用显色的金属杂

质，如铅、铜、汞、银、铋、镉、锡等。中国药典(2010年版)收载的重金属测定方法有三种:?硫代乙酰胺法——适合于溶于水、稀酸、乙醇的药物。?炽灼后硫代乙酰胺法——适合于含芳环、杂环及难溶于水、稀酸、乙醇的有机药物。?硫化钠法——适用于溶于碱性水溶液而难溶于酸性溶液或在酸性溶液即生成沉淀的药物。 三、计算题 1. 某药物进行中间体杂质检查:取该药0.2g，加水溶解并稀释至25.0mL，取此液5.0mL，稀释至25.0mL，摇匀，置1cm比色皿中，于320nm处测得吸收度为0.05。另取中间体对照品配成每mL含8,g的溶液，在相同条件下测得吸收度是0.435，该药物中间体杂质的含量是多少, 6答:[(0.05×8)/0.435]×[(25×25) /5×0.2×10] ×100,=0.0575% 2. 氯化钠注射液(0.9%)中重金属检查:取注射液50mL，蒸发至约20mL，放冷，加醋酸盐缓冲液(pH 3.5)2mL和水适量使成25mL，依法检查，含重金属不得过千万分之三。应取标准铅溶液(10μg Pb/mL)多少mL, 76答:(3/10)-[(v×10)/(50×10)] ×v(ml)=1.5ml 3. 醋酸甲地孕酮中其它甾体检查:取本品适量，精密称定，以无水乙醇为溶剂，配制成每1ml含2mg 的溶液(1) 与每1ml含0.04mg 的溶液(2)。分别取溶液(1)和溶液(2)各10ul，进样，记录色谱图至主成分峰保留时间的两倍。溶液(1)显示的杂质峰数不得超过4个，各杂质峰面积及其总和分别不得大于溶液(2)主峰面积的1/2和3/4。试计算最大一个杂质和总杂质的限量分别是多少, 答:?最大一个杂质的限量=[0.04×(1/2)] /2×100%=1.0% ?总杂质的限量 =[0.04×(3/4)] /2×100%=1.5% 四、判断题(指出下列叙述是否正确，如有错误，请改正)

内科护理学作业

内科护理学（本）作业 一、名词解释 1.慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。 2.肺血栓栓塞症（PET ）：PET 为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病， 以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。 3.急性心力衰竭：急性心力衰竭是指由于急性的心脏病变引起心排血量在短时间内显着、急骤下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。 4.心肌梗死：心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。 5.冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）,简称冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞、痉挛，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。 二、选择题 1.对肺结核患者实施程督导化疗（DOTS的核心是（D ） A早期B联合C适量D规划、全程 2.大量咯血是指（ D ） A 一次咯血小于100ml B 一次咯血大于100ml C 一次咯血大于200ml D 一次咯血大于300ml 3.下列对ARDS患者的护理错误是（D ） A给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食B液体出入量宜轻度负平衡 C迟早开始机械勇气给与持续低流量氧疗 4.一老年患者以肺心病、U型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的是（ D ） A给镇咳和镇静药，帮助入睡B减少夜间操作，保证病人睡眠 C给低流量持续吸氧D减少白天睡眠时间和次数 5.下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（C ） A胸部X线B血常规C肺功能D纤维支气管镜 6.护士指导患者使用吸入器正确的是（ B ） A 吸药前先呼吸至残气位，吸药后立即缓慢呼气 B 糖皮质激素作为长期抗炎治疗面前推荐的首选给药途径为吸入 C短效B2激动剂与糖皮质激素联合应用时应纤细如后者 D 需喷入两剂沙丁醇时最好连续吸入两次 7.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（ B ） A支气管扩张症B COPD肺脓肿D肺栓塞 8.发生U型呼衰时不可能出现（C ） A 口唇樱桃红B头痛头晕C球结膜水肿D精神神经症状 9.下列关于哮喘的临床表现不正确的是（ B ） A具有摊牌发作性B发作时呈吸气性呼吸困难 C在和清晨发作或加重D非常严重时哮鸣音可不出现 10.结核菌素试验结果（＋＋＋）是指局部皮肤硬结变化为（D ） A硬结直径v 5mm B硬结直径5-9mm C硬结直径10-19mm D硬结直径v 20mm伴水泡 11.睡眠呼吸暂停低通气综合症全身器官损害的首发表现为（ C ） A糖尿病B脑血管疾病C高血压、冠心病D肺心病、呼吸衰竭 12.医院获得性肺炎最常见的致病菌是( B )

内科护理学主管护师考试重点整理第二章第二节

第二章循环系统疾病病人的护理 第二节心力衰竭 心力衰竭：是指各种心脏疾病引起心脏结构和功能异常，导致心室充盈或射血减少的复杂的临床综合征。绝大多数情况下是指心肌收缩力下降导致心排血量不能满足机体代谢的需要，使器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。 1.心力衰竭的临床类型按其发展速度分为急性和慢性心力衰竭;按其发生部位分为左心、右心和全心衰竭;按其有无舒缩障碍分为舒张性和收缩性心力衰竭。 2.心功能分级(NYHA) Ⅰ级：病人患有心脏病，但活动量不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。 Ⅱ级：心脏病病人，体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般的活动下可出现上述症状，休息后症状很快缓解。 Ⅲ级：心脏病病人，体力活动明显受限。休息时无症状，小于平时一般的活动即可出现上述症状，休息较长时间后症状可缓解。 Ⅳ级：心脏病病人，不能从事任何体力活动。休息时也出现心衰的症状，体力活动后加重。有重度脏器淤血表现。 例：某心脏病患者，女性，47岁，可从事简单家务劳动，当外出骑车及上楼时即感胸闷气促，停下休息片刻可逐渐缓解，该患者的心功能为 A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.0级 『正确答案』B 1994年美国心脏病协会(AHA)对NYHA的心功能分级方案进行修订时，采用并行的两种方案。第一种即上述方案，第二种是客观的评估，即根据临床客观检查如心电图、X线、负荷试验、超声心动图等来评估病人的心脏病变的严重程度，也划分为四级： A级：无任何心脏、血管疾病的客观依据 B级：客观检查示有轻度心脏、血管疾病 C级：客观检查示有中度心脏、血管疾病 D级：客观检查示有严重心脏、血管疾病 一、急性心力衰竭 急性心力衰竭系指由于急性心脏病变引起心排血量急剧、显著的降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。急性左心衰竭在临床比较常见，以急性肺水肿或心源性休克为主要表现，属临床急危重症。 (一)病因与发病机制 1.病因：心肌梗死、室间隔破裂穿孔、乳头肌梗死断裂;高血压性心脏病;输液过快过多。

2015浙大远程教育《药物分析》在线必做作业答案

1.阿托品具有下列哪个反应?（）。 A 氟离子的茜素氟蓝反应 B 重氮化-偶合反应 C Vitali反应 D 戊烯二醛反应 E 与香草醛的缩合反应 2.药物的杂质限量是指（）。 A 杂质的定量限 B 杂质的最小允许量 C 杂质的最大允许量 D 杂质的检测限 E 杂质的含量 3. 药物中有关物质的检查，一般采用（）。 A 滴定法 B 色谱法 C 紫外光谱法 D 比色法 E 热重分析法 4. 由信噪比S/N=10测得的最低浓度或量（）。 A 准确度 B 定量限 C 检测限 D 精密度 E 线性范围 5. 《中国药典》对药物中残留溶剂的测定采用（）。 A 高效液相色谱法 B 质谱法 C 紫外-可见光谱法 D 毛细管电泳法 E 气相色谱法 6. 甲苯咪唑中无效晶型的检查（）。 A 红外分光光度法 B TGA C GC D 比浊度法 E 原子吸收分光光度法 7. 用回收率表示（）。 A 准确度 B 定量限 C 检测限

E 线性范围 8 . 实验条件下被检杂质的适宜浓度，古蔡法检查砷盐为（）。 A 0.0002mg B 0.002mg C 0.01～0.05mg D 0.1～0.5mg E 0.01～0.02mg 9. 在砷盐检查中，为除去反应液中可能存在的微量硫化物干扰，在检砷装置的导气管中需填充什么?（） A 碘化钾试纸 B 硝酸铅棉花 C 溴化汞试纸 D 醋酸汞棉花 E 醋酸铅棉花 10. 实验条件下被检杂质的适宜浓度，铁盐检查为（）。 A 0.0002mg B 0.002mg C 0.01～0.05mg D 0.1～0.5mg E 0.01～0.02mg 11. 中国药典主要由哪几部分组成?（） A 前言、正文、附录 B 目录、正文、附录 C 原料、制剂、辅料 D 性状、鉴别、检查、含量测定 E 凡例、正文、附录、索引 12. 若炽灼残渣留作重金属检查时，炽灼温度应控制在（）。 A 500～600℃ B 600℃以上 C 700～800℃ D 650℃ E 500℃以下 13. 可采用直接芳香第一胺反应进行鉴别的药物是（）。 A 对乙酰氨基酚 B 盐酸利多卡因 C 盐酸丁卡因 D 磺胺嘧啶 E 氯氮卓 14. 具有直接三氯化铁反应的药物是（）。 A 地西泮 B 乙酸水杨酸

药物分析作业(3)答案

药物分析作业布置（2011秋冬） 第三次作业离线（第7章~第10章） 四、名词解释（共4题，每题3分，共12分） 1. 反相离子对色谱法——指在流动相中添加适宜离子对试剂（待测组分的反离子），在一 定pH 条件下，与呈离解状态的被测组分作用，生成离子对结合物，从而改善被测物分离效果的方法。 2. 效价测定法——系以国家生物标准品或生物参考品为对照，用体内法或体外法测定供试 品的生物学活性，并标明其活性单位的一种分析方法。 3. 企业标准——药品生产企业为了品牌创优、市场竞争而自行制订用于控制其药品质量的 标准。属于企业内部药品质量标准，非法定标准，仅在本厂或本系统的管理上有约束力。 4. 中药饮片——由原产地采收加工的中药材，经切制、炒制或蒸、煮、煅等炮制加工处理 后，称为中药饮片。 五、问答题（共2题，每题8分，共16分） 1、 试述HPLC 法系统适用性试验内容、测定方法与要求。 答：HPLC 法的系统适用性试验内容包括：理论板数（n ）、分离度（R ）、重复性和拖尾因子（T ）。测定方法与要求如下： n ＝16（t R /W ）2或2 2 /)( 54.5h R W t n =，n 应符合各品种项下规定； W W t t R R R 2 1)(212+-= 或) (70.1)(22/,22/,112h h R R W W t t R +-= ，R 一般≥1.5； 1 h 0.052d W T = ，峰高定量时T 应在0.95～1.05； 重复性：取对照液，连续进样5针，测定峰面积的RSD ，应≤2.0％。 2、 说明色谱内标法定量的操作方法与计算。 答：配制两个溶液：校正因子测定液和样品测定液。校正因子测定液由已知浓度的对照品和内标物质组成；样品测定液由待测样品和内标物质组成。同法进行色谱测定，记录相应的色谱峰面积。 根据校正因子测定液中A 对 和A 内 ，以及已知浓度C 对 和C 内 ，计算校正因子（f ）：

内科护理学B第6次作业

A.花生 B.菠菜 C.卷心菜 D.紫菜 E.萝卜 A.大血管病变 B.糖尿病酮症酸中毒 C.神经病变 D.微血管病变 E.糖尿病足 A.血常规 B.尿糖 C.血沉 D.血胰岛素浓度 E.空腹及餐后2h血糖 A.碘缺乏 B.碘过多 C.TH合成障碍 D.致甲状腺肿物质 E.TH需要量增加

A.甲状腺功能亢进性心脏病 B.甲状腺危象 C.休克 D.高血压危象 E.高血压脑病 A.严格限制各种甜食 B.告知患者饮食与糖尿病的关系 C.多食含纤维素高的食物 D.按规定食谱供给饮食 E.肥胖患者需酌情增加总热量 A.碳水化合物30％～40％，蛋白质50％，脂肪＜20％ B.碳水化合物40％～50％，蛋白质50％，脂肪10％ C.碳水化合物50％～60％，蛋白质＜15％，脂肪30％ D.碳水化合物20％～30％，蛋白质60％，脂肪20％ E.碳水化合物＜15％，蛋白质60％，脂肪30％ A.弥漫性对称性肿大 B.随吞咽动作上下移动 C.表面光滑、质软 D.可闻及血管杂音 E.无压痛 A.适当休息 B.精神紧张不安、失眠者可使用镇静剂 C.常用抗甲状腺药物是硫脲类和咪唑类 D.放射性131I治疗禁用于年龄小于25岁者 E.复方碘口服溶液可用于哺乳期妇女

A.药物剂量不足 B.药物过量 C.粒细胞缺乏症 D.甲状腺危象 E.甲状腺功能减退 A.胰岛素最主要的不良反应是低血糖反应 B.注射要定时，短效胰岛素注射后３０分钟内一定要进餐 C.使用混合胰岛素时，先抽短效再抽长效胰岛素 D.胰岛素应注射在脂肪深层 E.选择胰岛素的注射部位包括上臂外侧、臀大肌、大腿前侧、腹部 A.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足 B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤 C.胰岛素拮抗激素增多 D.胰岛B细胞遗传性缺陷 E.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 A.甲状腺自身抗体测定 B.血清游离甲状腺素 C.血清游离三碘甲状腺原氨酸 D.促甲状腺激素测定 E.血清总甲状腺素 A.丙酮味（烂苹果味） B.尿味 C.粪臭味 D.血腥味

内科护理学学习指导完整

第一章绪论 第一节概述 [重点难点] 一、内科护理学的定义 内科护理学是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学，是临床各科护理学的基础。 二、内科护理学的内容和学习方法 （一）内容 本教材的基本结构是，每个系统或每类疾病的各章第一节均为概述，简要地复习该系统的结构功能及其与疾病的关系，或简述该组疾病的共同特点，该系统疾病的分类方法，并对该组病人的护理评估重点内容进行阐述。第二节为患有该组疾病病人的常见症状体征的护理，列出该系统或该类疾病病人带有共性的常见症状体征，并按护理程序对其中数个症状体征的护理进行阐述。每个疾病的编写内容大致包括概述、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理和保健。教材中各种疾病的护理部分按护理程序的格式编写，分为完整、简略两种形式。 （二）学习方法 学生在内科护理学的学习中，运用护理程序的思维和工作方法，去认识、思考、计划、实施和评价患有各种疾病的病人的护理。内科护理学课程的教学分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括

课堂讲授常见病、多发病和临床见习。毕业实习阶段要求学生在临床老师的指导下，通过实施对内科病人的整体护理。 （三）目标 内科护理学的培养总目标：毕业时能较为全面和系统地获得内科常见病、多发病及其防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能，具备一定的对内科病人实施整体护理的能力，以及对内科常见急症的配合抢救能力。 三、内科护理学与相关学科的发展 基础和临床医学的发展，促进了内科护理学的发展。临床护理科研的开展，丰富了内科护理学的知识。 四、内科护理学对社会需求的适应 现代护理观：以整体的人的健康为中心。护理工作的视野正在向促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的人的生命的全过程扩展，着眼于人的生理、心理、文化、精神、环境需求。 五、内科护理中护士的角色作用 护士人角色作用有护理者、协作者、教育者、代言者、管理者和研究者。 [自测题] 一、名词解释：内科护理学、护理程序、价-效医学。 二、单选题 1．下列有关护理程序的作用哪项欠妥？（） A、有利于护士增强专业知识 B、有利于促进护士之间的沟通

药物分析离线必做作业答案

浙江大学远程教育学院 “药物分析”离线作业参考答案（20160910） （第1章~第3章） 一、名词解释 1.t D ][α——即比旋度，指在一定波长和温度条件下，偏振光透过长1dm 且每ml 中含有旋光性物 质1g 的溶液时的旋光度。 2. 恒重——供试品连续两次干燥或炽灼后称重的差异在0.3mg 以下即达到恒重。3. 限度检查——不要求测定杂质的准确含量，只需检查杂质是否超过限量。4.干燥失重——指药物在规定的条件下经干燥后所减失的重量。主要指水分，也包括其他挥发性杂质。 二、问答题 1、为什么说“哪里有药物，哪里就有药物分析”？说明药物分析的主要任务。 答：药物分析学是一门研究与发展药品质量控制的方法学科。其运用各种分析技术，对药品从研制、生产、供应到临床应用等各个环节实行全面质量控制。因此，哪里有药物，哪里就有药物分析。其主要任务包括：①药品质量的常规检验，如药物成品的检验、生产过程的质量控制和贮藏过程的质量考察；②开展治疗药物监测、临床药代动力学和药物相互作用研究等，指导和评估药品临床应用的合理性；③进行新药质量研究，包括新药质量标准研究与制订、新药体内过程研究、以及配合其他学科在工艺优化、处方筛选等研究中的质量跟踪。 2、什么是重金属？说明中国药典测定重金属的几种方法及其应用范围。 答：重金属系指在实验条件下能与硫代乙酰胺或硫化钠作用显色的金属杂质，如铅、铜、汞、银、铋、镉、锡等。中国药典（2010年版）收载的重金属测定方法有三种：①硫代乙酰胺法——适合于溶于水、稀酸、乙醇的药物。②炽灼后硫代乙酰胺法——适合于含芳环、杂环及难溶于水、稀酸、乙醇的有机药物。③硫化钠法——适用于溶于碱性水溶液而难溶于酸性溶液或在酸性溶液即生成沉淀的药物。 三、计算题 1.某药物进行中间体杂质检查：取该药0.2g ，加水溶解并稀释至25.0mL ，取此液5.0mL ，稀释至25.0mL ，摇匀，置1cm 比色皿中，于320nm 处测得吸收度为0.05。另取中间体对照品配成每mL 含8μg 的溶液，在相同条件下测得吸收度是0.435，该药物中间体杂质的含量是多少？

内科护理学(2)作业1

内科护理学(2)作业1 一、名词解释： 1、急性肾炎 2、慢性肾炎 3、肾病综合征 4、肾盂肾炎 5、急性肾功能衰竭 6、血液透析 7、膜膜透析 8、出血倾向 1

9、髓外造血 二、填空题： 1、血液通过肾小球滤过膜的、、进入肾小囊而形成原尿。 2、发生蛋白尿时，则每日尿蛋白量持续超过。 3、肾单位由和组成。 4、急性肾小球肾炎水肿主要与，球管功能失衡有关。 5、急性肾炎常见合并症为、、。 6、慢性肾炎尿检查常有、、。 7、慢性肾炎患者易发生感染，常与、有关。 8、对肾病综合征患者使用卡托普利，有助于。 9、肾病综合征可并发、、、。 10、肾盂肾炎的发病机制中有、两种因素参与。 11、使用抗生素治疗急性肾盂肾炎当用药至才可停药。 12、急性肾衰最常见的病因为。 13、标志着肾功能开始恢复。 14、对急性肾衰的治疗原则为。 15、当血肌酐在以上，肌酐清除率在以下时，表明肾功能衰竭已进入尿毒症晚期或终末期。 三、选择题： 1、原尿不包括下列哪项成分？ A糖B氨基酸C红细胞D小分子蛋白质E肌酐2、下列哪项激素不是肾脏分泌的 2

A肾素B肾上腺素C前列腺素D促红细胞生成素 E.1，25二羟骨化醇 3、急性肾炎患者一般饮食原则应为 A低盐高维生素B低盐低蛋白质C高钙低磷D高糖高钾E限制蛋白质 5、急性肾炎伴有水肿及高血压者每日食盐应为 A小于10克B小于6克C小于5克D小于3克E小于2克 6、慢性肾炎患者饮食应注意 A高糖B充足的蛋白质C低钙D低蛋白低磷E无盐7、常见对肾害有损害的药物有 A盐酸胍乙腚B倍他乐克C氨苄青霉素D先锋霉素E新诺明8、肾病综合征患者消肿特点为 A先从双下肢开始B易发生在组织疏松的部位且常随体位而移动 C为非可凹性D因尿少而发生E不会产生胸水、腹水 8、下列关于肾病综合征的治疗哪些说法是不正确的？ A服用糖皮质激素应至少半年B应进食高蛋白饮食，以纠正低蛋白血症C使用环磷酰胺时可出现出血性膀胱炎D可用开搏通来降低肾小球内压力E应当根据肾小球疾病病理类型来选择用药 9、下列哪些事实有助于确诊肾盂肾炎？ A尿沉渣见白细胞B尿沉渣见白细胞管型号C清洁中段尿细菌培养革兰阴性杆菌>103ml D肾浓缩功能减退E有尿急尿频尿痛 10、下列哪类病人易发生肾盂肾炎？ A甲亢患者B心肌梗塞患者C急性肾炎患者D慢性肾炎患者E输尿管结石患者 3

内科护理学第二章

第二章：呼吸系统 1.呼吸系统常见症状(P13)：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。重点看痰的颜色，并根据痰的颜色判断患有哪种疾病 2.如何指导病人有效咳嗽（P14）：尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药， 30min 后进行深呼吸和有效咳嗽 3.肺炎病人的护理P23：体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体征；遵医嘱用药清理呼吸道无效：（1）环境：室温18-20℃，湿度50-60% （2）饮食护理：1高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食2.每天喝水1500ml以上，作用：A.保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复；B.利于痰液稀释和排出。 （3）病情观察 （4）促进有效排痰1）深呼吸和有效咳嗽2）吸入疗法注意：①防止窒息②一般以 10-20min为宜③控制湿化温度在35-37℃. 3）胸部叩击①每一肺叶叩击1~3min，②避免直接叩击在皮肤上，宜隔单层薄布③力量适中，时间安排在餐后2h 至餐前30min 完成。4体位引流5机械吸痰注意：①每次吸引时间少于15s ②两次抽吸间隔大于3min ③适当提高吸入氧的浓度。 潜在并发症：感染性休克：中凹卧位、吸氧、补充血容量、血管活性药物及抗生素的使用4.支扩的临床表现P31： （1）临床特点：慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血； （2）体征：下胸、背部可闻及固定而持久的局限性粗湿锣音，有时可闻及哮鸣音，部分病人有杵状指； （3）影像学检查： 胸片：支气管特征性表现：①柱状扩张：轨道征②囊状扩张：卷发样阴影（“落雪征”）③感染时：阴影内出现液平面。 CT检查：显示管壁增厚的柱状或成串成簇的囊状扩张，即“蜂窝状透亮阴影”（确诊依据）。 痰液分层特征：上层为泡沫，下悬浓性成分；中层为浑浊黏液；下层为坏死组织沉淀物。 5.肺结核的临床分型、各型主要特点、护理措施P39： 原发型肺结核：X线胸片表现为哑铃型阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合症 血型播散型肺结核：X线双肺布满大小、密度、和分布均匀的粟粒状阴影；起病急，有全身毒血症状，常伴有结核性脑膜炎 继发型肺结核：成人中最常见的肺结核类型 1）浸润性肺结核：X线显示为片状、絮状阴影，可融合形成洞 2）空洞型肺结核：是重要的传染源，痰中经常排菌 3）结核球：空洞内干样物质凝聚成球形病灶

医学免疫学必做作业参考答案

医学免疫学必做作业参考答 免疫学概论 一、填空题 1．免疫防御免疫稳定免疫监视 2．抗感染超敏反应免疫缺陷 3．自身耐受自身免疫（病）4．解剖生理吞噬细胞炎症5．反应迅速非特异性 6．细胞体液 二、单选题 1．D2．B3．C4．A5．D6．A7．C 三、更正题 1．传统免疫认为，机体的免疫功能是指对外来病原微生物的防御。或现代免疫认为，免疫是指机体免疫系统对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己” ，以保持机体内环境稳定的一种生理反应。 2．现代免疫认为，免疫应答的结果可以对机体有利，如抗感染；也可对机体造成损伤，如超敏反应。或 传统免疫认为，免疫应答的结果总是有利于机体。 3．固有性免疫是通过遗传获得的。或适应性免疫是机体从环境中接受抗原刺激后建立的。 4．机体接受多种抗原刺激后诱导产生的免疫称为特异性免疫。或通过遗传获得的免疫又称非特异性免疫。 四、名词解释1．免疫的现代概念是指机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己” ，以保持机体内环境稳定的一种生理反应。 2．免疫监视是指机体免疫系统能识别并清除体内的突变细胞和异常细胞的功能。 五、问答题1．简述免疫三大功能的正常和异常表现。 免疫功能正常表现（有利）异常表现（有害） 免疫防御抗病原微生物的侵袭超敏反应、易受感染或免 疫缺陷病 免疫稳定对自身组织成分耐受自身免疫性疾病免疫监视防止细胞癌变或持续感染肿瘤或持续性病毒感染 抗原 一、填空题 1．免疫原性反应原性（或免疫反应性）2．反应原性免疫原性 3．载体蛋白 4．TD-Ag TI-Ag 5．溶血性链球菌共同抗原 二、单选题1．C2．A3．B4．D5．D6．D7．C 三、更正题 1．胚胎期未与免疫活性细胞接触过的自身成份（如精子、眼晶体蛋白等）、经理化生物因素 修饰过的自身成分均具有抗原性。 2．溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人心肌、心瓣膜或肾小球基底膜之间有共同抗原。或大肠杆菌O14 与人类结肠黏膜之间有共同抗原。 注意：不要答成“溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人类结肠黏膜之间无共同抗原” 四、名词解释 1．抗原

内科护理学B第二次作业

您本学期选择了“内科护理学B（2010新版）”，以下是您需要提交的作业。 说明：本次作业的知识点为：3，发布时间为2013-3-30，您从此时到2013-6-8前提交均有效。 A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 * 1. 心室颤动时脉搏触诊的特点是：[1分] E.无法测出 * 2. 右心衰竭病人出现食欲不振、腹胀的原因是：[1分] D.胃肠道及肝瘀血 * 3. 典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最重要的区别是：[1分] D.疼痛的持续时间 * 4. 70岁男性，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值？[1分] D.超声心动图 * 5. 诊断心律失常最主要的检查方法是：[1分] A.心电图 * 6. 成人高血压的诊断标准是：[1分] B.BP≥140/90mmHg * 7. 属于3级高血压的舒张压水平是：[1分] E.≥110mmHg * 8. 以下哪项不是劳累性心绞痛的诱因？[1分] D.睡眠 * 9. 长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的特点是：[1分] C.以腰背部、骶尾部明显 * 10. 下列哪项不是心肌梗死的并发症？[1分] C.胸膜炎 * 11. 临床上最常见的心律失常是：[1分] C.期前收缩

* 12. 二尖瓣狭窄患者突然出现抽搐、偏瘫，首先应考虑：[1分] C.脑栓塞 * 13. 长期卧床的心源性水肿病人最明显的水肿部位在：[1分] D.背骶部 * 14. 某患者的体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难、、心绞痛等症状，休息后很快缓解，其心功能为（）。[1分] B.Ⅱ级 * 15. 下列病毒性心肌炎急性期病人的护理措施中不正确的是：[1分] A.嘱卧床休息直至体温正常 * 16. 心肌梗死并发心律失常最多见于起病后（）。[1分] A.24小时内 * 17. 下列哪项不符合心绞痛的发作特点：[1分] D.休息或含服硝酸甘油后不缓解 * 18. 心力衰竭最常见的诱因是：[1分] D.呼吸道感染 * 19. 对诊断纤维蛋白性心包炎最有价值的体征是：[1分] C.心包摩擦音 * 20. 急性心肌梗死最早出现下列哪种症状？[1分] B.疼痛 * 21. 属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的药物是：[1分] E.缬沙坦 * 22. 溶栓疗法应在起病（）小时内使用。[1分] A.12 * 23. 对于原发性高血压的降压治疗下列哪项不正确？[1分] C.血压降至正常时即可停药 * 24. 关于心绞痛病人家中存放硝酸甘油的注意事项，以下哪项不妥？[1分] B.最好1个月更换一次 * 25. 以下硝酸甘油的用药指导哪项正确？[1分] D.常见的不良反应有颜面潮红、头痛、头胀、心悸 * 26. 对一刚入院的急性心肌梗死病人，正确的护理措施是：[1分]

内科护理学第二章测验B卷

《内科护理学》第二章呼吸系统疾病病人的护理期末测验B卷 一、单项选择题，每题1.5分，共84分。 1.呼吸系统最常见的症状是： A．咳嗽B．咳痰C．咳血D．呼吸困难E．胸痛 2.呼吸系统疾病最常见的原因是： A．感染B．变态反应C．粉尘和有害气体吸入D．肿瘤 E．其他全身疾病 3.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有 A．病毒感染B．真菌感染C．化脓菌感染 D．铜绿假单胞菌感染E．厌氧菌感染4.排除痰液的护理措施，下列哪项不妥A．限制水分摄入，以免痰液生成过多B．痰黏稠可使用祛痰剂 C.对症使用有效的中成药D．施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入 5.对咳嗽、咳痰患者，护理措施错误的是A．保持室内空气新鲜，温、湿度适宜B．咳脓痰者注意口腔护理 C.痰稠不易咳出，鼓励多饮水，施行雾化吸入D．痰多可在饭后行体位引流E．痰多且无力咳出者，帮助翻身拍背 6.最常见的肺炎是 A．肺炎球菌B．支原体C.病毒D．寄生虫E．真菌 7.肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是：A．呼吸困难B．咳铁锈色痰C．语颤增强D．咳嗽、胸痛 E．发热、寒战 8.肺炎球菌肺炎患者的热型常呈 A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．波状热E．不规则热 9.治疔肺炎球菌肺炎常首选 A．青霉素B．头孢菌素C．氨苄霉素D．磺胺嘧啶E．红霉素 10. 对于咯血病人的护理以下哪项是错误的： A.安慰病人，消除紧张 B.静卧休息，尽量少翻动 C.嘱病人屏气而减少失血 D.注意观察出血量 E.依医嘱给镇咳药 11.最常见的咯血原因： A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄 12.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是： A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难 E.发热、咳嗽、咯痰双肺干湿性啰音 13.在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： A．链霉素B．异烟肼C．利福平D．乙胺丁醇E．对氨基水杨酸 14.确诊肺结核的重要依据为： A．典型的症状、体征B．结核菌素试验阳性 C．贫血或红细胞沉降率加速D．痰中找到结核菌 E．X线检查找到病灶 15.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是： A．l周B．2周C．3周D．4－8周E．9－10周 16.肺结核咯血伴高热常提示 A．病灶扩散B．空洞形成C．支气管内血液吸收 D．炎症波及壁层胸膜E．并发血气胸17.肺结核病人痰液最简单有效的灭菌方法是 A．掩埋B．煮沸C．阳光下暴晒D．纸包后焚烧 E．1‰过氧乙酸浸泡 18.结核菌主要的传播途径是 A．消化道B．泌尿道C．生殖道D．呼吸道E．皮肤接触 19.对肺结核咯血的病人的病情观察，要密切注意 A．体温变化B．脉搏变化C．呼吸变化 D．有无休克早期表现E．有无窒息先兆表现 20.对肺结核大咯血的护理，下列哪项是错误的 A．宽慰患者，鼓励其尽量将血轻轻咳出B．备齐抢救药物及抢救用物 C.指导患者取健侧卧位D．按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素E．咯血停止后给温或凉的流

临床营养学必做作业

（临床营养学）必做作业 一、单选题 1. 一般食物测定的氮含量乘以__5的____即为该食物的蛋白质含量： 2.以下不属于脂溶性维生素的是：（维生素K） 3.下列食物中最好的补钙食品是：（大豆类） 4. 下述食物抑制铁吸收的是：枸橼酸 5. 缺铁性贫血患者的饮食补铁应以哪类食物为主：奶类 6．克汀病（呆小病）是因为胎儿期和新生儿期缺乏：硒 7. 开始给婴儿添加辅食的适宜时间为：8～10月龄 8. 以下关于婴儿补钙说法不正确的是： （大豆制品含钙量较高，10月后婴儿添加辅食时可适当选用） 9. 高血压患者应适当增加摄入：（钙、镁、碘） 10. 肝功能严重受损者，为减轻患者的中毒症状，防止肝昏迷，应严格限制蛋白质的摄入。 11. 高血压病人，每日盐摄入量＜6g g，有利于稳定血压。 12. 甲状腺机能亢进症患者应控制的食物是：海带 13. 对冠心病发病影响最大的营养素是：脂肪 二、多选题 1. 有关维生素E正确的是：（ ABCD） A、又名生育酚 B、β-生育酚的生物活性最大 C、植物油、坚果类等含量较丰富 D、过量摄入对机体无益 E、血浆中的浓度随脂类的含量而变化 2. 下列选项中关于维生素的描述正确的是： ABCDE A．除某些维生素可以少量合成外，一般维生素在体内不能合成 B.不参与机体组成 C.不提供能量 D.机体需要量甚微 E.许多维生素是辅酶 3. 人体所需要的能量主要来源于食物中的产热营养素，包括： ABC A、碳水化合物 B、蛋白质 C、脂肪 D、肉类及海鲜 E、矿物质 4. 下列疾病应采用低蛋白质膳食的有：ABE A. 肾病综合征 B. 烧伤 C. 急性肾炎 D. 肝昏迷 E.结核 5. 潜血试验期3天内应禁用的食物是： CE A. 牛乳 B. 豆腐 C. 肉类 D. 苹果 E.菠菜 6. 下列关于肌酐试验饮食的叙述正确的有： C E

药物分析(A)_离线必做(1)

浙江大学远程教育学院 药物分析（A）离线必做作业 姓名：李群学号：学习中心： 一、配伍选择题（备选答案在前，试题在后。每组题对应同组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用。） 问题1~4 下列检查需加入的试剂： A．稀硝酸B．稀盐酸C．盐酸、锌粒D．pH3.5缓冲液 1. 氯化钠中铁盐的检查（ B ） 2. 氯化钠中硫酸盐的检查（ B ） 3. 葡萄糖中重金属的检查（ D ） 4. 葡萄糖中氯化物的检查（ A ） 问题5~8 下列药物的类别： A．苯乙胺类B．水杨酸类C．酰胺类D．吡啶类 5．对氨基水杨酸钠（ B ） 6．对乙酰氨基酚（ C ） 7．肾上腺素（ A ） 8．烟酰胺（ D ） 问题9~12 下列药物结构中所具有的官能团 A. 硫氮杂蒽母核 B. 酰肼基 C. 酚羟基 D. C17 –甲酮基 9．炔雌醇（ C ） 10．盐酸氯丙嗪（ A ） 11．异烟肼（ B ） 12．黄体酮（ D ） 问题13~16 下列药物的鉴别反应是： A. 麦芽酚反应 B. 戊烯二醛反应 C. 三氯化锑反应 D. FeC13反应 13．尼可刹米的鉴别（ B ） 14．雌二醇的鉴别（ D ） 15．链霉素的鉴别（ A ） 16．维生素A的鉴别（ C ） 问题17~20 下列药物的鉴别反应是： A．双缩脲反应B．亚硝基铁氰化钠反应C．硝酸银反应D．硫色素反应17．黄体酮的鉴别（ B ） 18．炔雌醇的鉴别（ C ） 19．异烟肼的鉴别（ C ） 20．盐酸麻黄碱的鉴别（ A ） 问题21~24 根据要求选择含量测定方法 A．气相色谱法B．Kober反应比色法C．酸性染料比色法D．亚硝酸钠滴定法21．注射用盐酸普鲁卡因的含量测定，可采用（ D ） 22．硫酸阿托品片的含量测定，可采用（ C ）

内科护理学(乙)离线必做作业[2]

浙江大学远程教育学院 《内科护理学（乙）》课程作业（必做） 姓名：学号： 年级：学习中心：————————————————————————————— 第二章 简答题 一、简述促进患者有效排痰的护理措施。 1、深呼吸和有效咳嗽 2、湿化气道 3、胸部叩击与胸壁震荡 4、体位引流 5、机械吸痰 二、简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救配合 窒息表现：咯血时病人如出现精神紧张，坐卧不安、面色晦暗、咯血不畅，往往是窒息的先兆。如病人咯血突然减少或停止，出现表情恐怖、胸闷气促、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、唇、指发绀、烦躁不安等征象时，提示病人发生窒息，应紧急处理。 当窒息发生时，立即置病人于头低足高45°俯卧位，轻拍背部以利血块排出。及时清除口、鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内的积血。必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。 三、为病人进行胸部叩击时有哪些注意事项 胸部叩击的注意事项：1）听诊肺部，明确病变部位。2）宜用单层薄布保护胸廓部位，叩击时避开乳房、心脏、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉链、钮扣等。3）叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜；每次叩击时间以5~15分为宜，应安排在餐后2小时至餐前30分完成，避免治疗中呕吐；操作时注意病人反应。4）操作后病人休息，协助做好口腔护理，去除痰液气味；询问病人的感受，观察痰液情况，复查生命体征、肺部呼吸音及罗音变化。 四、简述结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义 ①方法：通常在前臂屈侧皮内注射0．1ml(51U)，48～72小时观察局部反应，测定皮肤硬结的横径与纵径，取平均値，并记录结果。②结果判断：，硬结＜5mm为阴性（-），5～9mm为弱阳性（+），10～19mm为阳性（++），≥20mm

内科护理学主管护师考试重点整理第二章第八节

第二章循环系统疾病病人的护理 第八节病毒性心肌炎 一、病因柯萨奇病毒B感染占多数。 二、临床表现 1.病毒感染：发病前1～3周，病人常有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感等。 2.心脏受累症状：常出现心悸、胸闷、呼吸困难、心前区隐痛、乏力等表现。严重者甚至出现阿斯综合征、心源性休克。 3.体征：可见与发热程度不平行的心动过速。 三、治疗原则 1.急性期应安静卧床及补充营养。通常症状于数周内消失。 2.应用营养心肌、促进心肌代谢的药物。 3.治疗并发症由于心肌本身的坏死易导致洋地黄中毒，所以洋地黄用量应偏小。如病人出现完全性房室传导阻滞或Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，并反复发生阿-斯综合征者应及时安装临时人工心脏起搏器。目前不主张早期使用糖皮质激素。 四、护理措施 1.休息与活动：最重要。急性期需绝对卧床休息3天，第4天可进行关节主动运动，坐位洗漱，进餐;第2周可扶床站立，室内走动;第3周可楼道内走动，上下一层楼。 2.活动中监测：严密监测活动时心率、心律、血压变化，若活动后出现胸闷、心悸、呼吸困难、心律失常等，应停止活动，以此作为限制最大活动量的指征。 3.病毒性心肌炎病人可发生心力衰竭，应指导病人尽量避免呼吸道感染、剧烈运动、情绪激动、饱餐、妊娠、寒冷、用力排便等诱发因素。 4.病毒性心肌炎病人半数以上可出现各种类型的心律失常，故急性期应心电监护，一旦发生严重心律失常，立即遵医嘱给予抗心律失常药物，或配合临时起搏、电复律等。 急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是 A.保证病人绝对卧床休息 B.给予易消化的饮食 C.保证蛋白质的供给 D.给予多种维生素 E.记出入液量 『正确答案』A 心肌炎考点 1.柯萨奇病毒B感染占多数。 2.感冒症状。 3.后期心脏表现：与发热程度不平行的心动过速。

浙大远程护理研究必做作业答案

浙江大学远程教育学院 《护理研究》课程作业（必做） 姓名：学号： 年级：学习中心： ————————————————————————————— 一、名词解释 1.科学本质：是合乎逻辑；可验证，即可被重复；科学研究着重一般共性问题；探讨事物因果关系：研究 现象的机理和相关因素、建立新理论、发明新技术等一系列的创新过程。 2.科学研究：是一种有系统地探索和解决问题活动，并能从中认识客观规律和产生新的知识。 3.医学研究：是通过科学的方法，有系统地研究或评价临床问题，并通过研究改进临床工作，提高对病人的治疗和护理。 4.自主决定权：指在科研过程中，研究者应告知受试对象整个研究的所有事宜，受试对象有权决定是否参加研究，并有权决定在研究过程中的任何时候终止参与，且不会受到治疗和护理上的任何惩罚。 5.护理研究：从实践中发现需要研究的护理问题，通过科学方法有系统地研究或评价该护理问题，并直接或间接地用以指导护理实践的过程，通过研究改进护理工作，提高对病人的护理。 6.假设：是指对确立的研究问题提出预期目的或暂时的答案，需要通过实验来证实或否定。 7.问题陈述：主要包括确立研究问题的背景（理由）和预期目的（假设），并用以指导研究设计。 8.理论框架：利用已有的理论对研究中各概念或变量间的相互关系作说明，该理论则为该研究的理论框架。 9.观察指标：是在研究中用来反映或说明研究目的的一种现象标志，也是确定研究数据的观察项目，通过 指标所取得的各项资料，从中可归纳出研究结果。 10.总体：是根据研究目的所确定的性质相同的研究对象的全体。 11.样本：从总体中抽取有代表性的部分个体称为样本。 12.变量：是指研究工作中所遇到的各种因素，变量是可以观察到或测量出来的。在研究中变量主要可分 为自变量、依变量、外变量。 13.自变量：指能够影响研究目的的主要因素，自变量不受结果的影响，却可导致结果的产生或影响结果。