14—病区医用冰箱管理制度

2009年01月制订

2015年09月修订

病区医用冰箱管理制度

1.冰箱要设专人管理，每周负责对冰箱进行清洁、除霜、消毒（500mg/l的含氯消毒液）

并记录、签名。

2.冰箱内药品、试剂等用物要分类、有序放置。药品、试剂应有独立的贮存箱（或篮、框）；

存放药品或试剂贮存箱外面应有醒目标志，便于拿取。定期进行清点、检查，贵重药物要登记。

3.启封抽吸药液后的余量，如放入冰箱，必须注明抽吸日期、时间、余量和签名，严格按

照药物说明书使用，配制过期，及时废弃。

4.冰箱内严禁放置任何标本。

5.冰箱内禁止存放私人物品。

6.冰箱内放置专用温度计，冷藏室温度应控制在2~10摄氏度（如有特殊要求，按说明书

执行），每天登记、记录。

PIVAS各项管理制度

PIVAS各项管理制度

目录 第一章静脉用药调配中心管理制度 第一节静脉用药调配中心各项工作制度 一、工作总制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 二、文件管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 三、安全工作制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 四、工作质量监控制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 五、临床药师参与临床静脉药物治疗制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 六、交接班制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 七、医用耗材管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 八、职业防护制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 九、审核处方制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 十、摆药制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 十一、核对制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十二、辅助与配置制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十三、复核包装与发放制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十四、清场清洁消毒工作制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 十五、临床调研制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．十六、废弃物处理管理制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 第二节药品管理制度

医用冰箱技术参数要求

附件1：医用冰箱技术参数要求： 01：冷藏冷冻冰箱：数量2台 1.温度数字显示； *2.冷藏室温度调节范围2-8℃； *3.冷冻室温度调节范围-20—-40℃； 4.冷藏室有效容积≥180L； 5.冷冻室有效容积≥90L； 6.具有超温、传感器故障报警功能，可选择声、光报警方式； 7.自动除霜功能； 02：试剂展示冰箱（单门）：数量3台 *1.有效容积≥300L； *2.数字温度显示，温度设置增量≤0.1℃； *3.温度要求：控制范围2-8℃； 4.完善的报警功能，有声音蜂鸣报警及灯光闪烁报警功能； 5.多层搁架设计，可调整空间间隔； 6.安全门锁设计； 7.透明真空钢化玻璃门设计。 03血液冷藏箱（4℃医用血液保存箱）：数量2台 *1.有效容积≥250L； *2.温度要求：控制范围2-6℃； *3.设定点可以调整校对，校对范围2-6℃，校对≤0.1增量； *4.上下数字温度显示，平均温度显示，分辨率≤0.1℃； 5.血液分类分层存放设计，能自动保存箱内最近≥30天的温度数据； 6.安全门锁设计； 7.透明真空钢化玻璃门； 8.具备自动除霜功能及外门防凝露功能； 9.具有高温、低温、超温等多种报警功能； 10.配置温度记录仪； 04低温血液冷藏箱（-25℃低温保存箱）：数量1台 *1.有效容积≥300L； *2.温度要求：控制范围-10℃～-25℃； 3.门锁扣设计； *4.微电脑控制，断电记忆功能； 5.高温、低温、超温等多重故障报警，有声音蜂鸣报警及灯光闪烁报警功能；

6.脚轮设计，便于移动； 7.抽屉设计，储物方便； 质保期要求：整机质保≥24个月；保质期从完成所有安装、调试、设备运行良好，以及完成所有培训后一个月。 附件2：评审办法

餐饮后厨卫生管理制度范文

餐饮后厨卫生管理制度范文 一、炉灶作业区制度 1、每日开餐前须彻底清洗炒锅、炒勺、抓篱、抹布等用品，检 查调味罐内的调料是否变质、变味。淀粉要经常换水。油钵要每日 过滤一次，新油、老油(使用时间较长，油色发黑或发深黄的油)要 分开存放;酱油、醋、料酒等调味盅不可一次投放过多，常用常添， 以防变质及挥发。精盐、食糖、味精等要注意防潮、防污染，开餐 结束后调味容器都应加盖保存。 2、食品原料在符合菜肴烹调要求的前提下，要充分烧透煮透， 防止外熟里生，达不到杀菌灭菌的目的。 3、切配和烹调要实行双盘制。配菜应使用专用配菜盘、碗，当 原料下锅后应当及时撤掉，换用消毒后的盘、碗盛装烹调成熟后的 菜肴。 4、在烹调操作时，试尝口味应使用小碗和汤匙，尝后余汁切忌 倒回锅内。用炒勺尝味，炒勺须清洁后再用。 6、每日用洗涤剂擦拭清洗油烟机吸烟罩和灶台的油腻和污垢， 做到卫生、光洁、无油腻。清理烤箱、蒸笼内的剩余食品，去除烤 盘内的油污，放尽蒸笼内的废水。 7、做好收尾工作，有洗涤剂彻底清洗区域内的地面，并用清水 清洗。 二、配菜间制度 1、每日开餐前，彻底清理所属冰箱，检查原料是否变质、串味。 2、菜刀、菜板、抹布、配菜盘等用具要清洁，做到无污迹，无 异味。生、熟食品要区分开，使用生、熟食品专用的菜刀、菜板。 3、配料、小料要分别盛装，摆放整齐，配料的水盆要定时换水。需冷藏保鲜的食品原应放置在相应的冰箱内。

4、开启罐头食品时，首先要把罐头表面清洁一下，再用专用开 启刀打开，切忌用其它工具，避免金属或玻璃片掉入。破碎的玻璃 罐头食品不能食用。 5、菜过程中，随时注意食品原料的新鲜度及卫生状况，认真配菜，严格把关。 6、营业结束后，各种用具要及时清洁，归位放置，剩余的食品 原料按不同的贮藏要求分别储存。 三、凉菜间制度 1、凉菜间要做到专人、专用具、专用冰箱，人员进入凉菜间须 先用肥皂清洗双手，并更换专用工服(二次更衣)方可进入凉菜间。 凉菜间内必须配备紫外线消毒设备。防蝇、防尘设备要健全、良好。 2、日清理所属冰箱，注意食品的卫生状况，生、熟食品要分别 放置。 3、刀、菜板、抹布、餐具等要用具要彻底清洗，消毒后再使用。抹布要经常搓洗，不能一布多用，以免交叉污染。 4、要严格操作规程，作到生熟食品的刀、菜板、盛器、抹布等 严格分开，不能混用。尤其在制作凉拌菜、冷荤菜时一定要用经过 消毒处理的专用工具制作，防止交叉污染。有条件的厨房在冷盘切 配操作时员工应戴口罩。 5、门店营业结束后，各种调味汁和食品原料要放置在相应的冰 箱内贮藏，用具彻底清洗，归位摆放，工作台保持清洁、光亮、无 油污。一些机械设备如切片机要拆卸清洗，彻底清除食物残渣，以 防机械损坏和设备污染。 四、点心间 1、保证各种原料和馅料的新鲜卫生，定时检查所属冰箱。 2、刀、菜板、面案要保持清洁，抹布白净，各种花色模具、面杖、随用随清洁，以防面粉油脂等残留物腐败变质，而影响使用寿 命和污染食品。

病区环境、仪器、设备及物品管理制度

兰大一院——病区环境、仪器、设备及物品管理制度 目录 一、病区管理制度----------------------------------------------------2 二、仪器、设备使用管理制度------------------------------------------3 三、被服管理制度----------------------------------------------------4 四、一次性使用医疗用品管理制度--------------------------------------5 五、病区药品管理制度------------------------------------------------6 六、剧、毒、麻、高危险药品管理制度----------------------------------7 七、抢救车管理制度--------------------------------------------------8 八、抢救物品管理制度------------------------------------------------9 九、病区医用冰箱管理制度--------------------------------------------10

一、病区管理制度 病区工作人员严格遵守各项管理规定，保障病人住院期间的安全而应遵循的制度。目的是为病人提供安静、舒适、安全的治疗环境，保证病人的健康需求。 1.人员管理 ⑴实行科主任、护士长负责制，责任护士负责管理。 ⑵工作人员仪表端庄，上班必须穿工作服、着装整洁。 ⑶医护人员给病人进行治疗、处置时应洗手戴口罩。 ⑷建立良好的护患关系，做到四心（细心、耐心、爱心、责任心），做好病人及陪护人员的健康教育工作。 ⑸病人及探视陪伴按《探视陪伴管理制度》执行。 ⑹护士熟悉专科疾病诊疗原则及护理常规，熟练掌握各项护理技术及操作规程。 2.环境管理 ⑴保持病房整洁、舒适、安静、安全。 ⑵统一病房设，室物品和床单位应整齐，病床床距均等，固定位置，不得任意搬动。 ⑶物品放置按病人需求及使用方便放置；床头、床下地板上不放杂物；床铺保持整洁、平整、松软、干燥。 ⑷保持病房卫生清洁，室不得留便器。住院开窗通风，禁止吸烟。 ⑸出院时清点病人的床单位配备的用物、被服，如有损坏，病人应照价赔偿。

医院冰箱使用管理制度

文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 冰箱使用管理制度 编制科室：知丁 日期：年月日

冰箱使用管理制度 1.目的 确保医院的冰箱及时维护，科学规范使用，保证安全的存储环境。 2.范围 医院科室/部门、员工、生产厂家。 3.定义 医用冰箱通常用于放置药品、试剂、标本、血浆、组织等，温湿度控制根据具体要求管理。 4.管理 4.1医用冰箱管理 4.1.1医疗冰箱主要用于存放低温保存的药物、试剂、疫苗、生物制品、化验标本等，不得存放其他物品。 4.1.2冰箱内放置温湿度计或冰箱电子温湿度计，温度控制在2-8℃（如有特殊要求按说明书执行）储存的药品等避免与冰箱内壁接触。 4.1.3冰箱内药品放置应根据品种、性质、用途等分类，存放整齐并有醒目标识。 4.1.3.1开瓶后需冷藏的药物，应注明开瓶日期、时间、用法和失效时间。 4.1.3.2病区需冷藏保存的普通药品应注明床号、姓名、日期和时间后放入冰箱。

4.1.3.3如为血标本、病理标本应封闭保存，应置于清洁容器内放入冰箱，防止倾倒污染其他物品，标识清楚，并做好交接班及时送检。 4.1.4冰箱应指定专人管理、养护，每日登记《冰箱温湿度记录表》，清洁冰箱，每周擦拭消毒冰箱，每月除霜（结霜厚度不超过1cm）以确保冰箱处于良好的工作状态，发现问题及时联系相关部门进行维修。 4.1.5所有存放冰箱的药品和试剂包装上都要有有效期，定期进行效期检查，冰箱内药品数量不可积累过多，结余药品及时清点定期按相关规定处置。 4.1.6启封抽吸药液后的余量，如放入冰箱，必须注明抽吸日期、时间、余量和签名，严格按照药物说明书使用，配制过期，及时废弃。 4.1.7冰箱内严禁放置痰、便标本和易燃易爆等危险品。 4.2维修及维护 4.2.1医用冰箱的维修及维保：由医学工程科负责，医学工程科建立医用冰箱、超低温冰箱的编码台账并管理。 4.2.2维护周期：所有冰箱的预防性维护（PM）周期为1次/年。 4.3紧急处置预案 4.3.1冰箱故障处置 4.3.1.1当班人员需立即联系临近部门准备临时接收，

医用冰箱管理制度流程

精心整理 医用冰箱管理制度一、医用冰箱主要存放需低温保存的药物、试剂、疫苗、生物制品、贵重药品等，不得存放其他物品。 二、冰箱内放置温度计或冰箱电子温度计，温度控制在2-10℃（如有特殊要求，安说明书执行）药品避免与冰箱内壁接触。 三、 不超过二、建立药用冰箱管理登记制度。 三、由专人（或固定班次）定期进行清洁、消毒、除霜、检查整理物品，并记录签名，以保持冰箱整洁，物品摆放有序。 四、冷藏室温度应恒定在2～8℃，监测温度；每周使用500mg/L 的含氯消毒液清洁消毒一次；每月除霜一次；存在问题及时维修并有记录签名

五、药物应分类放置，每类药品都应有独立的贮存箱（或篮、框），如生物制品、中药、抗生素等；存放药品贮存箱外面应有醒目标志，便于拿取。 六、所有存放冰箱的药品和试剂包装上都要有有效期，定期进行效期检查；冰箱内药品数量不可积累过多，节余药品需及时清点定期返回药房。 七、启封抽吸药液后的余量，如放入冰箱，必须注明抽吸日期、时间、余量和签名，严格按照药物说明书使用，配制过期，及时废弃。 一、 放在2 某些胶囊或胶丸（如维生素E胶丸、鱼肝油等）类药品受热会出现软化、破裂、漏油，甚至整瓶粘在一起，有时还会发出异味，这类药品也应冰箱保存。⑥外用药品如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等，及外用搽剂。使用后应拧紧瓶盖，同时置于冰箱中冷藏。⑦悬浮剂视具体情况而言。若以粉末状盛装在容器内，在未冲泡的状态下，在标示的有效期内室温保存即可。一旦加水之后，置于冰箱中冷藏，保存期限不超过15天。⑷“忌”入冰箱的药物——①片剂、胶囊、散剂、乳膏类药物，不要放入冰箱，因为冰箱的潮湿环境会改变这些药物的性状，出现变脆、破裂、

医用冰箱技术参数

医用冰箱技术参数一、产品技术规格要求：

二、产品功能性能要求： 1、容积：≥395L。 2、高精度微电脑温度控制系统，具有上部温度、下部温度、化霜、环境温度、蒸发 器温度、冷凝器温度、湿度等7路传感器，确保运行状态安全稳定。 3、上、下部温度传感器置于测试瓶中，真实反映物品实际存储温度。 4、箱内温度波动范围≤3℃，可通过设定温度使箱内温度保持在2-8℃范围内。 5、全风冷式涡流多风道制冷系统，箱内≥17个出风口，确保箱体内部温度均匀性 保持在±2℃。 6、搭载DC/DC电源管理模块，节能效率大幅提升；电压控制精度高，电压和整机 性能稳定；冗余热量少，杜绝过热安全隐患。 7、≥1英寸高亮度数码温度显示，显示精度0.1℃。 8、完善的报警功能：具有高温、低温、传感器故障、开门、断电报警等多种功能。 开门持续4分钟，蜂鸣报警，门关闭报警消除。 9、当控制/报警传感器发生故障时，压缩机以开机5分钟、停机6分钟规律运作， 确保物品存储安全。 10、报警模式：声音蜂鸣、报警代码3秒/次间隔闪烁，物品存放更安全。 11、翅片式蒸发器，冷 12、热+LOW-E，双重保障。 13、玻璃门体厚度≥53mm，可小角度自动关门。 14、门体电加热模式：自动加热模式、一直加热模式、关闭模式。 15、门体配锁，底部≥2个藏内置吸风式风扇，制冷迅速。 16、门体防凝露：电加调整脚，前后4个脚轮，可外接挂锁。 17、筒状双LED照明系统，箱体内部一目了然。 18、箱体内胆采用ABS吸塑内胆，光泽、强度、耐久性和抗化学性能方面ABS优 于PS。 19、名牌高效压缩机，R600a制冷剂。 20、国际品牌风扇电机，节能高效、静音。 21、优质钢丝浸塑搁架，带标签卡，方便存放物品标识，且易于清洗。 22、USB数据导出接口，接入U盘可自动存储当月及上月数据，数据PDF格式。 U盘持续连接可自动持续存储温度数据。蓄电池可提供不少于24小时报警及为温度记录打印机、USB端口供电； 三、资质相关 医疗器械生产企业许可证、ISO9001质量管理体系认证、ISO14001环境管理体系认证、ISO13485医疗器械质量管理体系认证、OHSAS18001职业健康体系认证、医疗器械产品注册证。 四、服务相关 1、验收合格后，整机免费保修一年，压缩机免费保修三年，终身维修。 2、接到维修通知后，2小时内响应，48小时内实施维修服务。 3、终身免费提供技术服务、技术支持及咨询服务，在任何时候、任何地点均可享受到终生的免费咨询服务。 4、建议对生产制造商制造具备的生产年限为10年以上。

医院药品管理制度41857

医院药品管理制度 一、西药管理 (一)采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作，根据每月由微机输出各类药品消耗动态，按时编制药品分期采购计划，经有关领导研究批准后方可采购，在供应政党情况下库存量一般为2~4个月，特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾，摸准用药规律，把握药品市场动态，掌握供求信息，严把质量关，不进"三无"及伪劣药品和非药品，畅通购药渠道，坚持按主渠道进药，健全外部调整网络和内部流通体系，预见药品前景，把握最佳购入时机，对抢救急用药品积极组织进货，保证医疗需要。 (二)验收购进、调进或退库药品，由药库管理人员、采购人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项进行验收核对，全部合格逐项填写药品验收入库记录本，经与原始单据核对无误，采购、保管人员双签字后方可入库，交有关领导签字办理专帐付款。 (三)保管药剂人员要认真执行药政法。对麻醉药品，医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品、自费药品，必须按其有关规定严格管理。保管药品库房建筑必须坚固、干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危险品库内。防火安全设施要齐备。库存药品按性质、剂型分大类、再按药理作用系统存放，注意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放，需避光药品注意放在非光照处，效其药品及时登记，定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行统计，定期清查盘点，做到帐物相符。 (四)调配配方人员必须认真负责，严格执行操作规程，收方后执行查对制度，核对处方内容无误后，方可调配。处方调配要细心、迅速、准确，核对双签字。对麻醉药品、医疗用毒性药品，精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配，药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发，不得延误。 (五)使用门诊药房供门诊病人使用，病区药房药品供住院病人使用。药剂人员必须把好使用关，对麻醉药品、毒性药品、精神类药品、贵重药品的使用，必须依据有关规定、专方、限量使用，消耗要逐日统计。自费药品要严格管理，不得用于公费处方。杜绝滥开方，开大方，对不合理用药的处方，药剂人员可拒绝调配。药剂人员应主动深入科室征求意见，介绍国内餐新药及其药理作用、性能、注意事项、不良反应的有关资料，使临床用药不断得以

卫生管理制度范本

语训部卫生管理制度 一、总则 1、为了加强语训部办公环境的卫生管理，创建文明、整洁、优美的工作和生活环境，制定本制度。 2、本制度适用于语训部办公环境的卫生设施的设置、建设、管理、维护和环境卫生的清扫保洁、废弃物收运处理以及食堂的卫生管理。 3、凡在语训部工作的员工及学生、家长，均应遵守本制度。 4、办公室为语训部环境卫生管理的职能部门，负责语训部的环境卫生管理工作；语训部的有关科、处、中心都应当按照各自的职责，协同做好环境卫生的管理工作。 5、环境卫生设施的开支经费由办公室报语训部主任审批 二、公共区域的清扫与保洁 1、公共区域（包括语训部院内场地、食堂楼道、走廊、厕所等）的清扫与保洁，由办公室负责安排协调各科室责任到人。 2、禁止在语训部随地倾倒、堆放垃圾，禁止随地吐痰和乱扔果皮、纸屑、烟头及各种废弃物。 3、公共走道及阶梯，每日须清扫一次，并采用适当方法减少灰尘的飞扬。偏僻地段，每周清扫一次，做到无垃圾、无积水、无死角。 4、排水沟应经常清除污秽，保持清洁畅通。

5、厕所及其他公共卫生设施，必须特别保持清洁，做到无异味、无污秽。 6、院内的树木、花草须加强养护和整修，保持鲜活完好，不准损毁、攀摘或向绿化带抛弃垃圾。 三、室内卫生的管理 1、各科、室都要建立每日轮流清扫卫生的制度。 2、室内应保持整洁，做到地面无污垢、痰迹、烟蒂、纸屑；桌面、柜上、窗台上无灰尘、污迹，清洁、整齐，窗明几净。室内无蜘蛛网、无杂物。 3、室内不准许随便存放垃圾，应及时把垃圾倒入垃圾筐内。 4、办公室内办公用品、报纸等摆放整齐有序，避免存放与工作无关的物品，个人生活用品应放在固定的抽屉和柜内。 四、食堂的卫生管理 1、认真贯彻中华人民共和国《食品卫生法》和饮食卫生“五 四”制。 2、食堂的环境卫生、个人卫生，由办公室督导，炊事员包干负责，明确责任。 3、炊事员应当进行卫生知识培训。新上岗的炊事员必须先体检后上岗，取得体检合格证后，进行卫生知识教育，并经简单考核后才能上岗。

卫生院药品管理制度

本页为著作的封面，下载以后可以删除本页！ 【最新资料Word版可自由编辑！！】 医院药品管理制度

医院药剂工作是医院工作的重要组成部分，加强药品管理，确保药品质量是提高医疗质量，保证患者用药安全有效的重要环节，医院药学科必须根据医疗、科研的实际需要，以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定，加强医院药剂管理，严把采购、保管、使用关，为人民健康服务。 一、西药管理 （一）采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作，根据每月由微机输出各类药品消耗动态，按时编制药品分期采购计划，经有关领导研究批准后方可采购，在供应政党情况下库存量一般为2～4个月，特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾，摸准用药规律，把握药品市场动态，掌握供求信息，严把质量关，不进“三无”及伪劣药品和非药品，畅通购药渠道，坚持按主渠道进药，健全外部调整网络和内部流通体系，预见药品前景，把握最佳购入时机，对抢救急用药品积极组织进货，保证医疗需要。 （二）验收购进、调进或退库药品，由药库管理人员、采购人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项进行验收核对，全部合格逐项填写药品验收入库记录本，经与原始单据核对无误，采购、保管人员双签字后方可入库，交有关领导签字办理专帐付款。 （三）保管药剂人员要认真执行药政法。对麻醉药品，医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品、自费药品，必须按其有关规定严格管理。保管药品库房建筑必须坚固、干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危

险品库内。防火安全设施要齐备。 库存药品按性质、剂型分大类、再按药理作用系统存放，注意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放，需避光药品注意放在非光照处，效其药品及时登记，定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行统计，定期清查盘点，做到帐物相符。 （四）调配配方人员必须认真负责，严格执行操作规程，收方后执行查对制度，核对处方内容无误后，方可调配。处方调配要细心、迅速、准确，核对双签字。对麻醉药品、医疗用毒性药品，精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配，药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发，不得延误。 （五）使用门诊药房供门诊病人使用，病区药房药品供住院病人使用。药剂人员必须把好使用关，对麻醉药品、毒性药品、精神类药品、贵重药品的使用，必须依据有关规定、专方、限量使用，消耗要逐日统计。自费药品要严格管理，不得用于公费处方。杜绝滥开方，开大方，对不合理用药的处方，药剂人员可拒绝调配。 药剂人员应主动深入科室征求意见，介绍国内餐新药及其药理作用、性能、注意事项、不良反应的有关资料，使临床用药不断得以更新。 二、中药管理 （一）采购根据本院业务性质和工作范围，参考微机输出药品消耗动态及不同季节用药情况，编造采购计划，经有关领导批准后进行采购，正常情况下库存量限定2～4个月。

医用冰箱管理制度

医用冰箱管理制度

医用冰箱管理制度 一、医用冰箱主要存放需低温保存的药物、试剂、疫苗、生物制品、贵重药品等，不得存放其它物品。 二、冰箱内放置温度计或冰箱电子温度计，温度控制在2-10℃（如有特殊要求，安说明书执行）药品避免与冰箱内壁接触。 三、冰箱内药品放置应根据品种、性质、用途等分类，存放整齐，并有醒目标识。（一）需冷藏保存的普通药品应注明床号、姓名、日期和时间后放入冰箱。（二）贵重药品需有登记，包括床号、姓名、日期、时间、药物名称、规格、剂量、数量等，以备取用、检查。（三）开瓶后需冷藏的药物，应注明开瓶日期、时间、用法。（四）如为科用吕，应置于清洁容器内放入冰箱，并标识清楚。 四、冰箱应指定专人管理是、养护，每日清洁冰箱，每周擦试消毒冰箱，每月除霜并记录（结霜厚度不超过1cm）。 五、护士长定期或不定期抽查，以确保冰箱处于良好的工作状态。发现问题及时联系相关部门进行维修。 病区冰箱使用管理制度 一、严格按照低温贮存药品的要求进行冰箱存放。 二、建立药用冰箱管理登记制度。

三、由专人（或固定班次）定期进行清洁、消毒、除霜、检查整理物品，并记录签名，以保持冰箱整洁，物品摆放有序。 四、冷藏室温度应恒定在2～8℃，监测温度；每周使用500mg/L的含氯消毒液清洁消毒一次；每月除霜一次；存在问题及时维修并有记录签名 五、药物应分类放置，每类药品都应有独立的贮存箱（或篮、框），如生物制品、中药、抗生素等；存放药品贮存箱外面应有醒目标志，便于拿取。 六、所有存放冰箱的药品和试剂包装上都要有有效期，定期进行效期检查；冰箱内药品数量不可积累过多，节余药品需及时清点定期返回药房。 七、启封抽吸药液后的余量，如放入冰箱，必须注明抽吸日期、时间、余量和签名，严格按照药物说明书使用，配制过期，及时废弃。 八、冰箱内不得存放食品以及私人物品； 一、存放冰箱的药物⑴药物存放冰箱前查看说明书，熟悉注意事项和禁忌等。⑵需冰箱保存的药物：①针剂：肝素钠、胰岛素、垂体后叶素、凝血酶、维她利匹特、水乐维她、诺和笔②生物制剂（含有“生物”、“活性因子”等字样的药品）：各种冻干粉针，疫苗等。③血液制剂：人血白蛋白丙球蛋白等。④口服药：部分治疗腹泻药，如：丽珠肠乐、培菲康。⑶其它需要存放冰箱的药物——①栓剂因气温过高会软化而不易使用，

病房冰箱管理制度

病房冰箱管理制度 1、设专人管理。 2、定期除霜，每月一次（15号）。 3、保持冰箱内外清洁、整齐，应于除霜后彻底擦试一遍。 4、冰箱内不得存放工作人员的物品及食品，存血液标本要放在加盖的容器内。 5、定期检查药品有无过期，每天检查有无皮试液过期。 6、爱护公物，开关门要轻。

病房一次性使用物品管理制度 1、各科室使用的一次性物品，要根据科室使用情况，申请领用量。一般以 1 周的使用量为限。 2、凡使用后的一次性物品，应按规定放入黄色的垃圾袋内，针头、刀片等锐利的物品放人锐器盒内，由专人负责回收，并送到指定地点，焚烧处理。 3、加强科室管理，对使用后的一次性物品严格管理，避免流人社会，造成不良后果。 4、教育本科人员，节约使用，不得浪费。 孟津县公疗医院

病房物品、设备管理制度 1、一般管理制度 （l）护士长全面负责物品、仪器设备的请领、保管、报损等，必须设立帐本，分类管理，定期清点，做到帐物相符。（2）在护士长指导下，各类物品设专人管理，每周清点一次并检查设备的完好情况。 （3）凡因违反操作规程而损坏的医疗器械，应根据医院的赔偿制度处理。 （4）掌握各类物品的性能，分类保管，注意保养、维修，防止生锈、霉烂、虫蛀，提高使用率，延长其使用寿命。（5）借出物品必须有登记，经手人要签全名，重要物品要经护士长同意方可借出。 （6）护士长工作调动时，必须履行交接手续，做好文字记录。 2、被服管理制度： （l）根据病房床位设立被服基数，应每班清点，保证使用。（2）每日与洗衣房进行被服交接时应清点数目，确保使用。（3）洗衣房定期与病房共同进行清点，根据实际情况调整基数。 3、设备管理制度：

运用三甲医院评审标准管理医用冰箱的实践与效果

运用三甲医院评审标准管理医用冰箱的实践与效果 摘要】目的：为了确保冷藏药物的质量与安全，运用三级甲等医院评审标准， 对临床科室医用冰箱实施规范管理。方法：建立一套系统完整，持续改进的工作 流程，制度医院冰箱管理制度，医用冰箱故障及停电应急预案。结果：运用三级 甲等医院评审标准，提高科室医务人员对医院冰箱管理的认识，确保冷藏药物的 质量与安全。结论：根据三甲标准制定完善的冰箱管理制度，利于冰箱温度控制，杜绝药品效价降低，确保临床用药安全，是目前较好的医用冰箱管理方法。 【关键词】评审标准；医用冰箱；管理 【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）06-0105-02 随着医学技术的飞速发展，临床治疗的需要，各种临床药物的使用越来越广泛，品种越来越多，对好多药物品种的安全储存条件有了更高的要求。笔者提高 对我科医用冰箱管理方法的改进，有效提高了医用冰箱的使用效果与安全。 1.基于三甲医院评审标准规范医用冰箱的管理方法建立与实施。 1.1 通过查阅相关文献并结合临床工作情况，从以下几方面对我科冰箱现状 进行调查。 1我科是否有健全的医用冰箱管理制度。 2冰箱是否有专人管理，定期清洁、检查及维修。 3冰箱是否配备有温度计及冰箱温度监测记录。 4冰箱内药物是否采取标识化管理。 5冰箱内药物、物品是否分类放置。 6冰箱内是否有私人物品。 7冰箱发生故障后是否能积极处理，确保药物质量， 1.2 针对以上情况进行查因分析如下 1.2.1医院冰箱管理制度不健全医院没有制定健全的医用冰箱相关管理制度，导致我科医院冰箱没有正确按标准规范实施管理。 1.2.2医用冰箱管理存在问题。 主要包括以下几个方面： 1科室医用冰箱没有定期进行清洁、检查及维修，冰箱有污渍、积霜现象， 影响制冷效果。 2医用冰箱冷藏室，虽自带温度控制，但未配专用温度计，无法监测和保持2～8℃恒温。 3冰箱冷藏的各类药物标志不清，有药物与冰箱内壁接触现象。 4冰箱温度超出2～8℃，当班护士未积极处理，无法确保药物储存安全。 1.2.3医用冰箱管理质量控制不完善。医院虽有药物质量管理控制委员会，但 没有对医用冰箱管理质量进行监控，没有开展实质性工作。 1.2.4医务人员使用冰箱相关知识欠缺。临床医生、护士没有接触规范的医用 冰箱管理知识培训和教育。 2.用三甲医院评审标准来管理医用冰箱。 2.1 成立医用冰箱管理专项监督小组。 组长与组员共同查阅相关资料，制定医用冰箱管理制度，并每月督查制度落 实情况。 2.2 制定医院冰箱故障及停电紧急预案。

餐厅厨房卫生管理制度

厨房卫生管理制度 1．个人卫生： （1）厨师必须每年参加体检和食品卫生知识的培训。 （2）必须每天做好一人卫生包干区域的清洁工作。 （3）进入厨房必须做到工装鞋整洁。 （4）严禁上岗时戴首饰、涂指甲油、工作场所严禁吸烟。 （5）女职工不准长发披肩，男职工不准留长发和胡须。 2．环境卫生： （1）保持地面无油腻、无水迹、无卫生死角、无杂物。 （2）保持瓷砖清洁光亮，勤擦门窗。 （3）下班前应将冰箱、炉灶、配菜台、保洁橱等清理干净。 （4）冰箱、保洁橱、门等必须在下班时上锁。 （5）厨房、冰箱等设备损坏应及时报修。 （6）发现“四害”马上报“pa”灭虫。 3．冰箱卫生： （1）冰箱应定人定岗，实行专人保管。 （2）保持冰箱内外清洁，每日擦洗一次。 （3）每日检查冰箱内食品质量，杜绝生熟混放，严禁叠盘、鱼类、肉类、蔬菜类，相对分开，减少串味，必要时应用保鲜膜。 4．食品卫生： （1）上班后由厨房切配清理隔日蔬菜，蔬菜不得有枯叶、霉斑、虫蛀、腐烂、如卫生不合格，要退回粗加工清洗。 （2）干货、炒货、海货、粉丝、调味品、罐头等，要妥善储藏，不得散放，落地。 （3）保持食品新鲜，无异味，烹调时烧熟煮熟，现卖现烧，隔餐、隔夜和外来熟食品要回锅加热后再出售。 （4）按政府有关规定，禁用不得销售的食品。 5．餐具卫生： （1）切配器具要生熟分开，加工机械必须保持清洁。 （2）熟食、熟菜装盆、餐具不得缺口、破边，必须清洁，经消毒后，无水迹、油迹、灰迹、方能装盆出菜。 （3）不锈钢器具必须保持本色，不洁餐具退洗碗间重洗。 6．切配卫生： （1）切配上下必须保持清洁、卫生、整洁。 （2）砧板清洁卫生，用后竖放固定位置，每周清洗，定期消毒。 （3）不锈钢水斗内外必须保持清洁，光亮。 （4）遇有下水道不通或溢水要及时报修。 7．炉灶卫生： （1）灶台保持不锈钢本色，不得有油垢，市头结束后清洗干净。 （2）锅具必须清洁，排放整齐。 （3）炉灶瓷砖清洁、无油腻，炉灶排风要定期清洗，不得有油垢。 （4）各种调料罐、缸必须清洁卫生并加盖。 8．冷盆间卫生： （1）非冷盆间工作人员不得无故入内。 （2）冷盆间操作人员，必须做到两次更衣，戴帽子、口罩。

冰箱制度与应急措施

医用冰箱管理制度 为了加强对医用冰箱的管理，保证冰箱内物品的保存质量，始终为病人提供安全、优质的服务，特制定医用冰箱管理制度。 1、医用冰箱主要用于放置需低温保存的各类药品及物品，严禁存放私人物品及食物。 2、设专班负责医用冰箱管理，检查冰箱内药品、物品质量，每周进行保养一次，包括冰箱彻底的清洁、消毒、药物的整理等，并确认签字，每月除霜一次（具有自动除霜功能的冰箱除外）。 3、冰箱内物品应分类、分区域存放并有标识（如内服药区、外用药区、患者自备药区、未启用胰岛素区、其他区域等），贵重及特殊药物应班班交接。 4、开启的药品应标明开封日期及时间。患者自备冷藏药品应标明患者床号、姓名、数量。 5、医用冰箱内药品、物品实行动态管理，近效期先用；加强医用冰箱安全管理，注意防盗。 6、建立医用冰箱温度监测表，每天监测并有记录。冰箱冷藏温度常规设置在2--8℃，根据实际放置物品需要调节冰箱温度，一旦发现温度异常，立即查明原因，调节适宜温度，确保特殊药品、物品的存放安全。

医用冰箱故障或温度异常处理措施 温度范围：药品贮存温度为2-8℃ 处理措施： 1、当温度异常时，先观察排除是否为开门时间久、电源插头脱落等原因。 2、排除以上原因后请监测10分钟，如温度仍超出正常范围则通知总务科进行维修。 3、若冰箱能短时间修好，可在冰箱内放入适量冰袋或冰块维持低温，减少开取冰箱次数，缩短开门时间。 4、短时间内不能供电或需要返厂维修的情况下，可将冷藏药品转移到邻近科室正常使用的冰箱内，并做好药品名称、数量的登记与交接，每次取用后有药品数量的增减统计，双方签名确认。 5、如邻近科室无法代为暂存时，可将药品转移至医院住院药品冷库暂存，做好相关登记手续。

病区医用冰箱管理制度

病区医用冰箱管理制度 1.医用冰箱分为冷藏箱与冷冻箱，冷藏箱用于存放需低温保存的药品、生物制剂、试剂等物品，冷冻箱用于存放冰袋、冰帽等降温物品。严禁存放私人物品、食物及易燃易爆等危险品，严禁放置痰、尿、大便、血液等标本。 2.医用冰箱设专人管理，配置医院统一采购的冰箱专用温度计,并置于冷藏箱，每天监测并记录在《医用冰箱使用管理登记表》上，该表统一放置在冰箱侧面。冷藏箱温度设定为2℃～8℃，高于8℃或低于2℃需调整，调整1小时后需重新检查温度并登记。 3.根据药品、物品的种类与性质(如针剂药物、内服药、外用药、试剂、标本等)分类分区域存放，并按有效期先后顺序排列取用；药品名称相似、外观相似，须在不同区域分别放置，贴上“看似”或“听似”等标识，避免混淆；各类标识应清晰、醒目，高危药品统一使用护理部规范的高危药品警示标识。 4.临时存放的科研用品，须置于清洁容器内方可放入冰箱，且标识清楚，专人管理。存放血标本及病理标本，须另备专用冰箱放置，为防止倾倒污染，须放置在加盖的密封容器内，做好交接班并及时送检。 5.冰箱内固定药品应设基数，按基数药品专人管理，各班护士用药后须及时补充，每月定期清点数量，检查药品质量，防止积压变质、过期，并将结果记录在《临床基数药品检查登记本》上。 6.暂时冷藏保存的药品须注明床号、患者姓名后放入冰箱。反复多次住院/诊疗的患者，其药品仅限本次住院期间临时存放。 7.使用中的物品如需临时放入冰箱，须做好交接班，具体保存要求如下： (1)药品及其他物品打开包装后须注明开启日期、时间。 (2)已经配置好的液体须注明药物名称、用途、配置方法、时间及有效期（如封管用肝素钠、口服止血用去甲肾上腺素生理盐水等）。 (3)已经抽吸好的针剂，如需低温保存，须放在备好的无菌包装中，并注明患者床号、姓名、药名、剂量、抽吸时间及有效期。 8.护理部建立《医用冰箱药品、物品放置示意图》，各科根据实际情况，按照护理部《医用冰箱药品、物品放置示意图》，建立《医用冰箱药品、物品放置明细表》，并张贴在冰箱上层正面门上。

食堂卫生管理制度

食堂卫生管理制度Revised on November 25, 2020

食堂卫生管理制度1、食堂环境整洁无污垢，无杂草生长，无积水，采取有 效的除害措施。 2、炊事员持有效健康证，培训上岗，炊事员做到“三白 洁”：工作服白洁，帽子白洁，口罩白洁；“四勤”：勤理发、勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣；工作地不准吸烟，不准手上带戒指。 3、食堂必须有冰箱或冰柜，做到食品全数留样，留样 24d，做好记录，冰箱食品生熟分开，冰箱上有明显生熟标志。 4、厨房内吊顶、炉灶台面及其周围应贴白瓷砖，水池内 外侧应铺白瓷砖，熟食间装纱门窗。 5、库房内堆放整齐，有防蝇、防尘、防鼠灭蟑措施。 6、食具件件消毒，生熟食具严格分开，不使用再生塑料 桶、盆和铝制锅、分盘装熟菜。 7、隔顿、隔夜饭菜必须检验无变质后用锅烧透，方可供 应。 8、食堂设置泔脚桶，泔脚桶容器加盖，泔脚必须及时清 运。 食堂卫生制度 1、食堂开设有报批手续和“食堂卫生许可”。

2、周围做到“三无一通一平”（三无：无杂草、无积水、 无孽生地；一通：沟渠畅通;一平：场地平整）。 3、厨房内应具有排水、排气、通风、防火、防寒、防 尘、除四害、消毒等设施。泔脚缸加盖，泔脚不外溢，周围无污染，外表清洁。 4、室内墙壁清洁无蛛网，门窗清洁无油灰，地面干净无 滑腻，排水沟有防鼠措施。 5、饮用具清洁无污垢，作台、灶面、橱、架、桶盖等无 油腻，操作做好落手清。 6、饮用具、冰箱应生熟分开，不用再生塑料桶，盆装食 品，不用铝制盛熟食。 7、炊事员须持有“健康证”、“卫生教育上岗证”上岗，个人 做好“四勤三白”工作。 8、回收菜票使用翻板箱，饮具、菜票须严格消毒，禁用 现金买饭票，饮用具堆放整齐合理，无交叉污染环节。 9、饭菜烧熟煮透，隔顿隔夜及外购熟菜须回锅，并做好 48小时留样工作，留样量不少于100克，不吃凉拌、改刀菜。 10、生熟食品质量有专人验收核发，杜绝三无食品（无厂 名、无商标、无生产日期）和过期变质食品。

内科护理工作制度

目录 护理晨会交接班制度............................ 错误！未定义书签。急救药品、物品、仪器管理制度.......... 错误！未定义书签。毒麻、精神药品管理制度 (2) 病区物品领取、保管制度 (3) 医嘱核对制度 (4) 病区管理制度 (5) 护理安全管理制度 (6) 护理重点环节查对制度 (7) 输血安全管理制度 (9) 基础护理实施制度 (11) 分级护理制度落实制度 (16) 护理文书书写规范落实制度 (17) 皮肤压疮登记报告制度 (18) 病区医用冰箱管理制度 (20) 护理质量考核奖惩补充规定 (21)

护理晨会交接班制度 一、每天晨会交班时间为8:00，遇特殊情况根据要求提前或推后交班。 二、参会人员：每天上班的所有人员务必参加，在医生办公室听取夜班人员的交班，夜班护士交接完病人的情况，护士长点评。每天交班完毕，夜班护士、护士长、责任护士床头交接重病人、新病人、病情有特殊变化及特殊治疗的病人。 三、每天晨会交班的内容，夜班护士报告病区病人总数、出院新人、危重病人等各项情况，医生做补充和交待，主任和护士长传达医院的有关通知，并对科室存在的问题给予指出。 四、科室遇到业务方面的问题可作为业务学习的内容，学习时间不超过30分钟。 五、对规定交接班的物品、急救药品、仪器、备用药品等当面交接清楚。 六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁、整齐。 —1—

急救药品、物品、仪器管理制度 一、急救车内药品、物品按护理部要求统一配置，做到急救药品、器械和设备齐全，标识统一、清楚，每天检查，并做好记录，保证应急使用。 二、急救车内物品及药品固定位置放置，分区清楚。 三、做到五固定一及时:定品种、定数量、定点放置、定人保管、定时检查，完好率100%，及时检查维修及领取补充。 四、每班用后及时清点、补充，如因特殊原因无法补齐时，应及时交班，并报告护士长协调解决，物品和器械用后清洁、消毒、检查性能并保养备用。 五、所有人员必须了解急救物品的性能及保养方法，熟悉急救药品作用机理，能熟练使用急救仪器设备。 六、科室质控人员对药品和物品每月检查一次，有记录并签名。 毒麻、精神药品管理制度 一、科室不准存放毒麻药品，使用时遵医嘱、专用处方向药房提取，严格查对方可给该患者使用，并做好登记； 2

冷链系统管理制度

冷链系统管理制度 1 冷链系统 1.1 冷链系统 1.1.1 冷链是指为保障疫苗质量，疫苗从生产企业到接种单位，均在规定的温度条件下储存、运输和使用的全过程。 1.1.2 冷链设施设备包括冷藏车、疫苗运输车、冷库、冰箱、冷藏箱、冷藏包、冰排、冷链温度监测设备和安置设备的房屋等。 1.1.3 冷链系统是在冷链设施设备的基础上加入管理因素（即人员、管理措施和保障）的工作体系。 1.2 冷链设备的装备、补充与更新 1.2.1 冷链设备的装备 1.2.2.1 省级疾控机构：冷藏车、冷库（普通冷库、低温冷库）及其温度监测设备。冷库的容积应与使用需求相适应。 1.2.2.2 市、县级疾控机构：冷库（普通冷库、低温冷库）或冰箱（普通冰箱、冰衬冰箱、低温冰箱）、冷藏车或疫苗运输车和温度监测设备。冷库或冰箱的容积应与使用需求相适应。 1.2.2.3 乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心和接种单位：冰箱、冷藏箱或冷藏包、冰排和温度监测设备。 1.2.2 冷链设备补充与更新 1.2.2.1 疾控机构应定期评估辖区和本单位冷链设施设备状况，结合冷链设备使用年限、预防接种工作需要和国家免疫规划的发展等情况，

制定冷链设备补充、更新需求计划，报告同级卫生计生行政部门或上级疾控机构。 1.2.2.2 冰箱补充、更新应首选医用冰箱。 2 冷链系统管理的基本要求 2.1 冷链设备应按计划购置和下发，建立健全领发手续，做到专物专用，不得存放其他物品。 2.2 冷链设备要有专门房屋安置，正确使用，定期保养，保证设备的良好状态。 2.3 建立健全冷链管理制度。各级疾控机构、乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心和接种单位应有专人对冷链设备进行管理与维护。 2.4 建立健全冷链设备档案，填写“冷链设备档案表”（附件三，表3-1），并通过中国免疫规划信息管理系统进行网络报告。 2.4.1 对新装备或状态发生变化的冷链设备，要求在变更后15日内通过中国免疫规划信息管理系统更新报告。 2.4.2 疾控机构每年1月底前，通过中国免疫规划信息管理系统，审核和更新辖区冷链设备状况。 2.5 对储存疫苗的冷链设备进行温度记录，记录保存2年备查。2.6 冷链设施、设备应定期检查、维护和更新，确保符合规定要求。 2.7 冷链设备的报废，严格按照国有资产管理规定执行。 3 冷链设备验收与安装的基本要求 3.1 设备到货后及时组织技术人员按规定的程序及设备使用说明进行验收。