当前位置：搜档网 › 新医改背景下职工代表履职考核机制的研究

新医改背景下职工代表履职考核机制的研究

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/c614744541.html,

新医改背景下职工代表履职考核机制的研究作者：李敏池朝霞张丽军张建良

来源：《管理观察》2012年第25期

摘要：解决职工代表履职不力问题应当建立职工代表履职考核机制。职工代表与职工间的关系是委托—代理关系，故应针对职工代表设计一套履职考核机制。考核主体是职工。考核内容和方式主要包括出勤情况考核、民主管理考核、活动情况考核、年度述职考核和民主评议考核五个方面，采取年度考核。根据考核结果发挥不同效用。

关键词：职工代表履职考核机制

近年来，“会前握手，会中举手，会后挥手”的“会议职工代表”现象越来越引起社会、学界的关注与思考。自2008年起，上海市公共卫生临床中心（简称“中心”）对职工代表进行履职考核[1，2]：3年来每年高达55名（75.3%）职工代表属于会议代表，无提案无合理化建议。此外，①3人连续3年缺席职代表培训，2人连续2年缺席职代会，8人连续2年缺席职工代表培训；②职工代表平均培训率仅80.82%。本文拟就职工代表履职考核机制展开探讨，探讨职代表履职的考核依据、考核主体、考核内容、考核方式、怎样应用考核结果及评价指标。

1.考核依据

职工代表不是单位的岗位职务，是受职工委托参与管理工作。因此，职工代表与职工之间关系本质上是代理—委托关系，职工代表是职工的代理人，收集和反映职工的需求，维护职工的利益；职工是委托人，将自己的民主管理权交付给职工代表。因此，为避免在委托—代理关系中出现职工代表不积极履行职责、不积极反映职工意愿、不能积极维护职工利益等情况，职工就需要针对职工代表建立一套激励—约束机制，其中就包括履职考核机制。通常，对职工代表的考核有三种方式，一种是职工代表自我考核，一种是职工直接对职工代表进行考核，再一种是委托第三方对职工代表进行考核。

2.考核主体

既然职工代表履职情况需要考核，那么由谁来考核职工代表呢？是职工代表大会、职工代表大会主席团、工会委员会、工会还是职工代表来考核呢？从委托—代理关系看，职工代表履职考核的主体应当是职工，也只有职工考核职工代表最为适当。

虽然从理论上只有职工才有资格考核职工代表，但实际上，职工由于信息不对称等因素很难对职工代表进行有效的、实质性的考核。在信息不对称情况下，职工不知道职工代表的具体履职情况，如出席职代会，参加职工代表培训，参加各类活动，提出提案、合理化建议等具体情况。同时，让职工对职工代表进行履职考核，而时间、人力、财力上级付出更为高昂，并不具有可操作性。由职工代表自我填写考核登记表，那么谁来监督填写内容的真实性呢？因此，

如何提高人大代表履职能力[1]精讲

如何提高人大代表履职能力人大代表作用和效能发挥如何，关系人民代表大会整体功能的发挥，也关系到人民当家作主能否实现，影响国家权力机关的形象和权威。一直以来，江州区人大代表的总体履职情况不尽如人意。因此，人大常委会围绕人大代表履职情况开展了调查研究，对目前江州区人大代表履职的现状、具体表现、产生的原因以及如何推进代表履职进行了分析。一、目前人大代表履职现状（一）人代会期间代表履职现状。会议期间代表主要是通过参加代表大会，听取和审议各项工作报告，表决各项工作决议，及时向代表大会提出议案、建议和批评意见等方式履行代表职责。江州区上届人大代表在会议期间履职存在两个不平衡：一是会议期间审议发言不平衡。审议是对列入会议议程的各项工作报告进行讨论、研究并给予肯定、否定或者提出修改意见的过程。审议发言是代表履职的一种重要形式。每年召开的人民代表大会，代表审议发言不平衡，每次人大代表会议审议发言的都是团长、副团长和领导阶层的代表，有部分代表很少发言，有些代表甚至几年来没有发言过一次。二是会议期间代表提出议案、建议、批评意见的情况不平衡。代表议案、建议、批评意见是代表执行代表职务，反映人民意见和要求的重要形式，是参加管理国家事务、经济和文化、社会事务的一项重要工作。每年江州区代表大会期间收到的议案、建议、批评意见，分别以代表团、代表小组和代表个人提出。每年代表大会召开期间，代表提建议、意见情

况不平衡。有的代表积极提，有的代表很少提，甚至有的代表任届五年都没有提过一件建议、意见。（二）闭会期间代表的履职现状。闭会期间人大代表通过在各自的生产、生活领域以充当党和政府的宣传员，充当人民群众的代言员角色来履行职责。主要形式有参加代表小组活动、代表视察活动、约见政府领导人、执法检查、专项调研、联系选民、提出和督办代表议案、建议、批评意见等。目前江州区人大代表在闭会期间履职现状表现为：一是参加代表小组活动的情况不平衡。有的代表参加有的不参加，农村基层代表参加多，机关代表参加少，甚至有些代表任届五年都没有参加过一次代表小组活动。二是人大代表联系选民不平衡。宪法和法律规定，人大代表应当与原选区选民密切联系，深入基层了解情况及时反映民声。目前江州区人大代表联系选民的现状是工作生产、生活在原选区的人大代表联系选民的情况较正常，工作生产、生活不在原选区的人代表联系选民的情况不正常，很少联系选民，甚至有个别人大代表自当选代表以来没有到过原选区，不了解原选区的情况，更谈不上联系选民，为群众呼吁。二、对代表履职存在问题的分析（一）履职意识不强。在现实工作中，由于对人民代表大会制度性质、地位和作用的认识不足，对法律赋予人大代表的权利和义务的认识模糊。部分代表缺乏应有的代表职务意识，有的乐当“荣誉代表”，满足于获得“人大代表”的政治身份；有的甘当“名誉代表”，满足于参加会议和活动，行使参加会议和选举的权利；有的代表自掂分量，自轻自贱，自我放松，觉得自已人微言轻，说了也没有人听，不如“徐庶进曹营——一言不发”，甘当“哑吧代

新医改背景下的医学生就业形势影响因素与解决对策

新医改背景下的医学生就业形势影响因素与解决对策发表时间：2016-05-18T15:13:20.233Z 来源：《医药前沿》2016年1月第2期作者：姜曼玉[导读] 中国医科大学我们应辩证地考察其影响，分析问题，提出对策，以期更好地促进医学生就业。（中国医科大学辽宁沈阳 110137）【摘要】新医改在推动我国医药卫生改革的同时，对医学生的就业也产生了深远的影响。我们应辩证地考察其影响，分析问题，提出对策，以期更好地促进医学生就业。【关键词】新医改；医学生就业；解决对策【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0396-02 新医改是2009年3月17日中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见。既为所处医学教育环境的发展带来巨大推动和支撑，也使医学教育在经济社会中的发展地位得到进一步明确。本文就新医改对医学生就业产生的影响及相关解决对策进行了探究。 1.新医改背景下医学生就业形势影响因素 1.1医学毕业生人数上升，大中型医院新增岗位不足且就业层次逐渐拉高在大众化教育背景下，各大医学院校近几年也连续扩招，医学毕业生就业形势由供不应求变为供过于求，同时就业市场在按照其本身固有的规律在逐步朝制度化、法规化方向完善。伴随着医疗体制的改革，各大医疗机构和用人单位都在实施改制和精简人员。[1]随着就业层次逐渐拉高，更多医学生走向考研之路。 1.2 基层医院招人难，凸显社会需求与择业趋势矛盾新医改表明医学类毕业生的就业重心将向下转移，城市重点补充社区，农村重点补充乡镇。目前，新医改正有序地在全国推进，但医学生基层就业并不顺畅。因为就业形势虽然严峻，但总体上医学毕业生仍偏向大中型医院，基层医院就业岗位虽多，但很少会有人选择。同时，医学院校的专业设置和课程设置与基层医院对人才的需求有脱节。受传统教育的影响，我国医学院校在课程设置上，以理论教学为主，缺乏实践技能训练，在专业设置上，缺乏全科医学等学科培养。如医学毕业生要应聘基层岗位，需要再经过长时间培训。 1.3医学高校就业指导相对滞后，缺乏针对性大部分医学高校均开设就业指导课程，宣传就业政策，就业趋势，就业观等，但一方面，医学生对医学生对就业指导的重要性认识不够，另一方面，医学高校对就业市场的特点和变化把握还不够到位，就业指导内容和形式单一，没有形成与医学生专业特性相结合的就业指导模式。 1.4 医学生个人存在就业观念上的误区医学生多存在就业观念的更新与就业市场的变化不同步。随着医疗改革的深化，社会对医学毕业生的供求已发生了较大变化。与此极不适应的是医学生的就业观念相对滞后。医学专业学制长，培养成本高，同时，医学教育缺乏培养医学生艰苦奋斗，为人民服务理念的有效措施，因此医学生和其家庭普遍存在就业期望过高的心理状态，认为高考考高分进入医学院校，毕业时一定要想办法进入大医院工作，这些心理导致在就业过程中定位不准确，心理不平衡，最终影响了医学生的顺利就业。 2.解决对策 2.1 健全完善相关政策随着医改的深入，越来越多的县级、乡镇卫生院，社区卫生服务中心收到居民的认可。这些医疗机构在自身得到发展的同时，也为缓解医学毕业生就业压力提供了很多就业岗位。因此大力发展基层医疗是解决现阶段医学生就业难的重要措施。政府应健全和完善和落实鼓励医学毕业生去基层就业的优惠政策；加大对基层医疗的财政投入，改善医疗单位的基础设施水平进一步深化改革，完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。 2.2 深化医学高校教育教学改革一方面要合理调整医学院校的学科结构和专业设置，为基层医疗单位培养更多全科医学、社区医学、及急救医学等专业性实用性较强的人才，另一方面，积极进行课程改革，实施多样化的教学手段，让我们医学毕业生在基层“用得上，留得住”。[2] 2.3 加强医学高校就业指导和思政教育建立一支专门的就业指导队伍来指导学生的就业，让学生根据社会需求和个人发展，树立正确的择业观。此外，学校可以通过多种疏通渠道，为毕业生搭建多元化的就业平台，将一些医疗机构请进来招聘，同时向一些用人单位推荐优秀学生。[3]邀请卫生部门的有关专业学者，开设相关讲座，宣传有关应用面试、维权法规、单位分析等方面问题。【参考文献】 [1]李海滨.医学生就业心理和观念的调研及对策研究[J].中国大学生就业，2006，04:62-63 [2]裴丰庭，齐玉龙.新医改政策下医学生基层就业的长效机制建设[J]. 湖北民族学院学报(医学版)，2011，03:80-83. [3]纪春艳. 新时期就业形势下医学生的就业现状和对策[J].中国市场，2013，42:191-192.

新医改背景下的医院办公室管理探索

新医改背景下的医院办公室管理探索随着我国新医改政策的不断深入，对医院办公室管理工作也提出了更高的要求。医院办公室管理对医院的发展和运行有着重要作用，医院如何有效开展管理工作需要医院管理者结合新医改政策，顺应时代的发展，不断创新医院的办公室管理机制，充分结合理论和实践，以期能提高医院办公室管理质量和水平。标签：新医改；医院办公室；管理医院办公室作为医院管理的重要部分，它具有沟通医院各部门、科室的作用，从而推动其正常运行，不仅有利于展现医院形象和管理水平，还有利于展现其在医院的协调作用。因此在新医改政策背景下，要不断探索医院办公室管理工作，顺应时代的发展和需求，进而有效开展办公室管理工作，提升医院的管理水平。 1 新医改背景下医院办公室管理存在的问题 1.1 办公室管理制度不完善医院办公室作为医院的中心枢纽，需要医院办公室在较短的时间内处理好事情，对其工作实效性有着很高的要求，但若是其相关规章制度不完善，则会大大降低医院办公室的工作实效性，影响管理的执行力度，从而阻碍管理工作的开展。同时还有部分管理工作人员只积极参与对自身有利的工作，其余工作则懈怠处理或者不处理[1]。 1.2 责权不明确医院办公室需要与其他科室和部门进行沟通和协调，其工作内容复杂繁琐，且存在一定的交叉，这样很容易导致责权不明确的问题。医院办公室在开展管理工作时由于分工不明确，责权不明晰，实际工作执行人和责任人也就无法落实到位，各部门之间难以协调合作、相互推诿，从而严重阻碍医院开展办公室管理工作，导致管理工作效率低下。 1.3 管理人员工作积极性不高由于办公室管理工作流程单一，内容枯燥且繁琐，管理人员的工作积极性在反复的劳作之中被大大减弱。同时医院缺乏奖罚管理机制和合理的晋升模式，也在逐渐消退员工工作积极性和主动性。 1.4 管理模式缺乏创新部分医院办公室管理人员在日常工作中仍然依靠原有的工作经验来处理事务，从而导致墨守成规、观念滞后的现象，不敢创新甚至是不愿意创新去解决新事务和新问题[2]。而随着时代的发展，传统管理方式已无法满足医院的整体目

中国的新医改方案基本背景

中国的新医改方案基本背景 2009年1月，中国国务院通过了一项具有里程碑意义的医改方案。这样，始于2006年的新医改政策过程终于完成，其间经过了广泛的跨部门磋商和公众讨论。 2007年，针对城市居民实施了综合医疗保险；农村合作医疗制度在2006年至2008年间继续扩大。长达的三年医改计划主要包括以下几个内容： 1．将面向城市居民的基本医疗保险扩大，覆盖至退休人员、国有企业、大学生和农民工。 2．农民工可以在其医疗保险登记地以外的地方报销医疗费用。 3．医生晋升职称前须到农村义务服务一年。农村医疗服务一直是中国医疗卫生政策的一大挑战。 4．对到农村诊所服务满三年的医学院校毕业生提供学费补贴。 5．减少并最终消除医院对药品销售收入的依赖。 6．将部分公立医院将转为民营医院。 2011年前要完成的主要措施包括： A．到2011年，将城乡居民基本医疗保险覆盖率提高到90%，并从2010年开始，对城乡居民基本医疗保险每人每年提供120元的财政补贴。 B．建立国家基本药物制度。由政府统一制定和发布国家基本药物目录，这些药物的生产和流通由政府监管，并纳入医疗保障体系。 C．改善地方医疗机构的服务水平，包括：县级医院，乡镇卫生院、偏远乡村的诊所、小城市的社区卫生中心。 D．努力平衡城市和农村的医疗卫生服务水平。 E．推进公立医院改革试点，主要是使公立医院远离市场体制。新医改还承诺：未来3年内，在农村地区建立2000所县级医院和5000所乡镇卫生所。前景和挑战在相当大程度上，医改计划反映了一种与日俱增的共识，即医疗是一种公共服务，不能完全按照市场经济的规则运行。在过去的十年里，医疗费用、药费和诊疗费用的高企，是私有化和将市场规则强加给医院和医生的直接结果。新医改方案是认识到过分市场化已经导致

浅谈新课程背景下探究式教学方法的运用

浅谈新课程背景下探究式教学方法的运用一、探究式教学方法的特征 1、自主性。传统的授受式教学是老师讲、学生听“填鸭式”教学，学生的主体地位往往得不到体现。探究式教学给学生直接地接受、认识教育信息载体的机会，通过新经验与原有知识经验的反复的、双向的相互作用，来充实、丰富自己的知识经验，对知识进行主动建构，因此学生的自主性得到保障，主体地位得到落实。 2、情境性。探究式教学创设激发学生学习举的“易起反应”的、与生活、生产、科学、社会实际密切联系的情境和人文情境，实现教学与现实情境的沟通，在具体情境中获取知识信息、解决问题等，在探究过程中形成学生自主实践、自主学习的空间，感受知识及科学方法的实际价值，提高学习兴趣及内在动力，从而使学生的创新潜能得到充分发展。 3、交互性。探究式教学要求学生不断地从教育信息载体中感知、提取信息，进行“交互”，更重视不同的学生具有不同的经验世界，知识水平有参差，存在个性，从而对某个问题有不同的假设和推论，让他们相互争辩、讨论、交流，共同解决问题。还可培养共同协作的精神，对知识形成更丰富、更深刻的理解。 4、实践性。探究式教学充分重视学生的能动性、实践性，一方面让学生积极参与到现实情境中，从问中学，从做中学，关注与外界交互、处理知识信息的过程；另一方面，是关注学生通过上述过程形成摇篮有实践能力，能独立处理信息、应用知识的教育效果，以最大限度发挥出学生的创新能力。探究式教学并没有把“以教师为主导，以学生为主体”的思想抛开，而是使两者有效地结合在一起，是一个综合性的教与学的过程。探究式教学主要有以下四个程序。 1、提出问题。创设问题情境是探究式教学的基本要求，问题是提出或明确要从学科实际出发，并结合学生的学习实际与社会生活，以一定的情景作为铺垫，要能够充分激发学生的学习积极性；问题的不能偏离、超越学生的认识水平，使学生能明了所提出问题的指向性，不能仅仅为了提问而提出问题；当然问题的提出，最好是学生自己产生的。问题应尽量在课提出，要让学生有时间通过查阅资料、同学讨论等形式制定一定形式的学习方案。 2、收集资料。收集资料的途径是多样化的，可查阅报刊及文献资料，可利用网络资料上网查询，可以走访有关老师及专家，可以去有关部门咨询，也可以是学生自己的体验。收集资料要丰富，以使每个学生都有机会使用资料。 3、验证假设。验证是学生自己的假设是否成立的关键。允许学生验证时犯错和出现重复，甚至失败，然而教师要引导学生找出失败的根源所在，并增加适当的素材，指导学生重新进行假设、验证。 4、导出结论。通过学习，学生既搞清了问题的实质，又活跃了思维，进一步激发了学生的学习的内驱力，从提出问题、收集资料、验证假设到导出结论；从传授知识到德育教育；从激发探究兴趣、挖掘创新潜能、发展创新思维到实践创新能力和创新精神培养，充分体现了探究式教学重过程、重发展、重探究和重育人的教学理论。三、探究式教学的目的。实施探究式教学能培养学生的创新能力。学生通过积极的亲身体验，可以逐步养成好观察、好提问、好探究的心理倾向，进而形成关于质疑、勤于思考，并在自主探究中获取新知

扎实做好代表工作着力提升履职能力

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：

扎实做好代表工作着力提升履职能力-法律扎实做好代表工作着力提升履职能力徐将威人大工作的开展靠代表、人大工作的水平看代表、人大工作的潜力在代表。高邑县人大常委会将充分发挥代表主体作用贯穿于人大依法行使职权的全过程，较好地发挥了代表在助推当地经济社会健康发展中的重要作用。一、加强学习培训夯实代表履职基础为了全面提升人大代表的履职能力，高邑县人大常委会加强代表培训，为代表履职奠定坚实基础。强化组织学习培训。2012年换届后，为使新当选代表更好地掌握人大知识，高邑县人大常委会多次组织人大代表集中学习人民代表大会制度、《代表法》、《组织法》、代表建议提出及代表履职基本知识，并请履职优秀的连任代表进行经验介绍，使培训更具实用性。高邑县人大常委会还着重强化代表对党委决策部署、人大会议精神和政府工作安排的学习，引导和督促代表及时贯彻到履职活动中，使培训工作更具时效性。此外，高邑县人大常委会建立了代表培训长效机制，健全了代表培训档案，把对人大代表的培训贯穿于代表任期的全过程，使培训具有长效性。拓宽代表知情渠道。为了保证代表及时了解全县的经济、社会和人大常委会的履职情况，高邑县人大常委会扩大了代表参与常委会工作的范围，按照代表的行业特点吸纳代表参与常委会组织的执法检查、视察、调研及评议等工作。并通过邀请提出建议的代表参加相关活动，定期向代表通报各项工作进展情况、代表建议办理情况及县人大常委会工作情况等，确保代表在知情知政的前提下，更

浅谈新课程背景下有效的教学设计

浅谈新课程背景下有效的教学设计一、新课改背景下的有效教学设计界定我们认为：教学设计就是针对教学进行的精心计划活动。它包括教学目标的确定、教学内容的筛选与组织、教学方法的选择与运用，教学评价的实施以及教学环境、师生关系、教学技术与手段的考虑等等一系列的整体性的活动。或者是教师对自己课堂行为的一种事先筹划，是对学生即将达成的教学目标表现出学业进步的条件和情境所做出的精心安排。或认为课堂教学设计是关于课堂教学与学的计划，既是教育技术学的主要领域，又是教科学的重要主成部分。在整个教学系统中，教的真正含义是使学生真正地学优化和促进学生的学。现代教师的教学策略不是以教为中心去设计教学过程，而是以学为中心去组织教学过程。可以用冯校长的精髓之句来概括现代教师的教学策略“施教之功，贵在诱导；进学之功，贵在领悟。”教师只有把循循善诱调识到学生的独立思考上才会使教与学和谐一致。从而大面积地提高教学质量。那么，我们如何进行有效的教学设计呢？我认为主要从教学设计所包含的主要要素来谈谈。二、进行有效的教学设计操作（一）教学目标：要指向全体学生素质的全面发展。 1.目标要全面，不能唯知识要做到三维目标的统一。 2.目标要清晰明确具体。即：要以具体的可操作的行为的形式陈述教学目标。例如：八年级上册第二单元《最后一课》这篇课文的主要人物有韩麦尔先生、小弗朗士，主要的教学目标是培养学生的爱国主义精神。可设计这样的教学目标，培养学生热爱自己的母语，热爱自己的民族这个目标就是很具体明确，学生一看便知道掌握什么内容。 3.因材设置。根据学生的实际水平，制定不同层次的教学目标，甚至让学生参与目标的研制与确定，这个目标的设置，对于学生而言，同学们会积极地参与到活动中去，促使学生在课前看课文去设定自己应能完成的目标，教师在教学中也能够成功地驾驭这些目标。（二）教学内容组织要精当。教学内容要精当包括两个方面的问题：一是内容选择和加工；二是基于整体思路的问题筛选。第一内容选择和加工确定。用教材的教而不是教教材的观点。要敢于对教材进行合理性的加工。力求做到“立足文本，超越文本，回归文本。”这就要求教师不但熟悉教材而且还要不断地提高自身素养业务能力。

研究论文：浅析新医改背景下医院财务管理存在的问题及对策

129903 财务分析论文浅析新医改背景下医院财务管理存在的问题及对策一、相关概述在2009年，国家相关部门就围绕深化我国医药卫生体制改革出台了相关意见。在新医改意见中，将减轻居民医疗负担，减缓看病难、看病贵的问题作为目标，旨在建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生体制。在新医改下，医药卫生体制改革提上了日程，并进一步明确了我国医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标，通过健全完善医疗卫生体系，建立覆盖城乡居民的医疗卫生制度，确保医药卫生体系的规范化、科学化运行。在新医改背景下，医院所处的市场环境也发生了重大变化，同时所面临的风险和不确定因素也越来越多。近些年来，伴随医院业务的不断拓展和规模的不断扩大，相关项目资金投入的金额越来越大，这些都对医院的财务管理工作提出了一系列的挑战。如何在新医改背景下，提高医院财务管理的质量，增强财务管理的科学性水平，提高医

院财政资金使用效率和效益，着力解决新医改背景下医院财务管理存在的体制、机制问题，已经成为医院财务管理部门的重要工作内容。二、新医改背景下医院财务管理的作用在新医改背景下，医院财务管理工作应当针对医院资金的筹集、分配和使用等相关财务活动进行一系列的计划、组织、控制、协调和考核工作，并将财务运营活动、财务管理活动和财务应变活动作为医院财务管理的主要内容，通过财务管理强化医院自身资源和能力的整合，进一步优化医院资源配置。在医院发展战略管理体系中，财务管理具有重要的基础性作用，能够对医院总体战略和子战略起到支撑作用。医院管理者应当根据自身管理需求和行业发展特点，从财务战略、理财能力、财务资源以及财务执行力等方面进行强化。其中财务资源是指医院在生产经营过程中能够控制以及拥有的能够进行货币计量的有形、无形资产。而财务执行力则是医院财务预算等相关活动能否严格落实到位，它既是财务活动成功与否的重要影响因素，同时也关系到医院的核心竞争力。而理财能力则是医院管理者能否具有专业的财务知识，能否通过资金筹集、投资和分配获得较好的经济收益。同时在财务管理过程中，还应当注重对财

县人大代表履职总结完整版

县人大代表履职总结集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

县人大代表履职总结我当选为县人大代表以来，我始终感到这既是荣誉，更是责任；既是动力，更是压力。荣誉是党和人民对我的信任，压力是肩上的担子重了，责任重了。下面我把一年多来的履职情况汇报如下：一、积极参加学习，努力提高素质为了使自己能更好地履职，我积极参加县人大常委会组织的代表培训学习，学习党的xx大精神，学习人大依法履职的相关法律和规范性文件，了解人大基本制度理论，掌握人大的议事规则和工作程序。通过学习，增强了我的政治敏锐能力和政治鉴别能力，提高了思想理论水平，对如何审议各项工作报告、如何审议计划、预算报告，如何提出代表议案和建议，如何参加闭会期间的活动等代表履职所需要掌握的基本知识和技能有了系统的了解，提高了自身的综合素质，依法履职的责任感、使命感增强了，群众意识、权力意识、法制意识、服务意识、代表意识、监督意识增强了，为履行好代表职责打下了良好的基础。二、积极参加活动，依法行使权利作为一名人大代表，既要积极参加人代会，认真审议人大常委会和“一府两院”的工作报告，投好每一张“神圣的一票”，更要参加闭会期间的代表活动。当人大代表以来，我参加闭会期间的代表活动有：视察检查、执法检查、小组活动、学习培训、监督评议，评议派出所等，做到人到、心到、口到，即坚持不作不发言不提建议意见的“挂名代表”；倾听群众呼声，不闭目塞听；审议讨论发言积极；会议表决严肃认真。在依法履职中，努力做到工作有能量，发言有质量，建议有份量。三、积极提出建议，反映群众呼声在履行代表职务中，我坚持做到勤写建议。为了收集各种写建议的素材，为了掌握民情，广泛集中民智，准确反映民意，提交的建议具有前瞻性、代表性、针对性、准确性、可操作性，我坚持做到“四个勤”：勤于动脑、勤于动腿、勤于动耳、勤于动手。总之，只要有“用心、留心、细心”这3个“心”，就会掌握写建议的第一手资料，就会有可说、可写、可议之处。参加人代会前，为了提出一个切实可行的建议，我都要花近两个多月的时

新医改背景下

新医改背景下“看病难、看病贵”探讨郭金有【摘要】放眼看中国，分析“看病难、看病贵”的现象和成因，重点探讨“因病返贫、因病致困”的局面是否在新医改政策的实施下改善，提出现代医改政策与民生改善工程能否真正切切落到实处，推广实行“新型农村合作医疗”、“药品零差率”、“中医中药适宜技术”等举措是否能从微观上得到理想的治理。首先必须确保公立医疗机构的公益性，凸显政府职能，加强医疗机构内部管理，规范医疗机构经济活动，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务，有效解决群众看病难、看病贵这一热点问题，本文在分析“保基本、强基层、建机制”这一中心任务后，提出了看病难、看病贵这一社会性的主要矛盾在新的政策实施后能否进一步遏制，在此基础上提出了“转变服务方式，组织医务人员在乡村开展巡回医疗和公共卫生服务”，作为对解决群众看病难、看病贵的一种探索。【论文关键词】看病难看病责医疗体制改革农村新型合作医疗大学生下基层药品零差率中医适宜技术展望当代中国，随着国家各个领域的飞速发展“看病难、看病贵”的问题越来越凸显。改革开放30多年来，因人口众多，贫富领域不均等客观原因，当代中国“缺医少药”的现象还待进一步完善，“因病返贫、因病致困”的格局随着现代医改政策的实施也逐步得到了改善，“医”、“药”、“专业技术”等等科学领域的发展也逐步走向了标准化、国际化,古往今来，人类的健康问题始终摆在首位。 1 看病难、看病贵问题的原因分析： 1.1首先“看病难、看病贵”的现象正如字面上所表达的那样应该分为“看病难”与“看病贵”两个问题来看待：要分析这两个问题必须搞清主体与对象，即谁在喊看病贵和难、难和贵主要体现在什么方面。“看病难”在城市中主要体现在优质医疗资源缺少，医术水平高且可以信任的医生难找。但是反过来讲，不管什么病谁都想看高级医生、住高级医院那是不可能的，也是无法满足的。在农村主要表现在一般医疗资源缺乏，医务人员人数偏少、总体医疗技术水平偏低，所以对病人应进行合理分流，根据各级医疗机构的功能定位，小病到基层，大病才上大医院。大力提高农村基层医疗服务机构的诊疗水平，对于常见病、多发病、诊断明确慢性病等病人的信任非常重要，所以不能只讲看病难，而是要作具体分析。“看病贵”指医疗费用个人负担超过了患者的实际经济承受能力，其中社会保障与医疗保险覆盖的广度和强度起着很关键的作用，我国在于医疗保险方面的覆盖面很窄，据统计约44．8％的城镇人口和79．1％的农村人口没有任何医疗保障，绝大多数患者靠自费看病，承受着生理、心理和经济的三重负担。世界卫生组织发表的<2000年世界卫生报告一卫生系统：改善绩效》得出的结论是，在被评估的191个国家和地区中，中国的公平性位居188位，倒数第四。 1.2“看病难、看病贵”的问题是在新旧体制更换等原因长期积累造成的，为此政府已经出台了一系列政策，如18次连续药品降价，涉及品种规格多达万余种，2007年对医药卫生系统的商业贿赂问题也重拳出击。尽管如此，问题的解决不能期待一蹴而就，解决“看病难、看病贵”问题必须要有长期努力的思想，不可能毕其功于一役。先是从病人的方面来剖析：中国病人中没有医疗保险的人当中绝大多数是农民，约占37%正是因为这样，我觉得他们缺乏有关医疗保险的法律和法规，没有对医疗保险有一个正确的认识和预见，所以一去到医院，就总

强化提升人大代表履职能力分析对策

强化提升人大代表履职能力分析对策强化提升人大代表履职能力分析对策人大代表是人民代表大会的主体，是国家权力机关的组成人员，肩负着代表人民的利益和意志，依照宪法和法律赋予的职权参与行使国家权力的重任。人大代表履职能力的强弱，不仅关系到人大代表整体作用的发挥，而且直接关系到人大及其常委会工作的成效和国家权力的行使。代表履职过程中存在着什么样的问题？出现这些问题的原因何在？相应对策又是什么？这是摆在各级人大常委会面前的重要的现实问题，也是我们必须思考和面对的问题。一、当前代表履职过程中存在的问题（一）履职意识不到位。一些代表对代表职务的性质认识不到位，没有把“人大代表”作为一种职务来看待。有的代表仅仅把“人大代表”当作一种政治荣誉，视作是对自己所做出成绩的奖励，激动有余，责任感不强，以致对代表身份认识错位，对履行代表职责抱无所谓态度；有的代表缺乏为人民群众说话的愿望和热情，占着位置不履职，宁当“充数代表”；有的人一旦当选为人大代表，就感到和选民无关了，认为过后参加人大会议，纯粹是个人和组织的事，因而在许多情况下都是“抱着学习的态度”参加会议等等。（二）代表履职能力不强。人大代表特别是基层代表的个人文化素质不高、参政议政能力和水平不够，是造成当前代表整体履职情况难如人意的主要原因之一。主要表现在以下三个方面一是一些代表调查分析能力有所欠缺，只会从现象上看现象，从问题上看问题，不能很好地综合分析问题和作出理性的判断，难以把握住问题的本源；二是一些代表了解掌握的基层情况不少，但语言表达能力有所欠缺，审议发言时表达含糊不清，说不到点子上，使民意得不到有效的反映；三是一些代表能够在现实中发现问题，也能找到问题的症结所在，但缺乏足够的说服力和组织协调能力，难以促成有关部门落实解决。（三）闭会期间代表履职主动性差。闭会期间的代表履职情况则更处于相对弱势的地位。目前，闭会期间代表履职基本处于被动状态，多数代表是在有组织的情形下，按人大常委会的要求进行的，代表个人很少主动履行职责。其实，就是有组织的代表活动也往往难以得到保证，有的代表只在“两会”期间“启用”代表身份，平时把代表工作视为额外负担，长时间不参加小组活动，从而导致有些代表小组因代表参与率低而无法有效地开展活动。而有的代表在视察过程中，对问题视而不见、充耳不闻，往往使视察流于形式，走过场。

浅谈新课程背景下的教学设计

浅谈新课程背景下的教学设计吴峰教学设计，形象地说，就是教师在教学理论，学习理论与教学实践之间架设的一座桥梁。是把教学理论与学习理论转换为教学实践的一门桥梁科学。具体地说，教学设计是“运用系统方法，将教学理论与学习理论的原理转换成对教学目标与教学内容的分析，教学策略与教学媒体的选择，教学活动的组织，以及教学评价……等教学环节进行具体计划的过程。”由此可见，教学设计要从三方面去把握：要运用系统方法，即从学习需要出发，系统地全面地观察分析教学过程中的每个环节，而不能孤立地处理教学中的每个具体问题（不能头疼医头，脚疼医脚）；要以教学理论，学习理论为指导（没有理论指导的实践是盲目的实践）；要对各个教学环节进行具体计划。教学设计有多方面的作用，但最根本的作用就是有利于教学工作的科学化和教师专业化水平的提高，最终有利于教学质量和学生素质的提高。一、新课程背景下教师教育观念的转变和教学方式的变革从1999年——2009年课程改革已经过去了十个年头，各种理论体系的雏形基本浮出水面，有的被广大教师所肯定，有的成为教师们争论的焦点。我省从06年秋开始，经过省级全员培训进入普通高中新课程改革的实践。09年6月已经顺利完成了一轮高中三年的实践并进行了第一次高考，基本上取得了令人满意的效果。当初被誉为改

革热点的，把权力交给学生，让学生走班上课的方式，在实际工作中并无操作性，成为一句空话，综合素质测评和学习水平考试结果的利用率低，也成为一些业内人士争论的焦点，但新课程背景下，教师观念更新，教师教学方式优化，必定在新课程改革的道路上有了明显的进步。我们历来追求“井然有序”，我们历来赞许“环环相扣”，我们历来推崇“行云流水”，我们历来要求“设计严密”，我们历来追求“人人称道”。新课程倡导“重过程，重体验，重探究”，主要用自主——合作——探究学习方式替代讲授，灌输式教学。真正将这些教学理念和方式落到实处，课堂就势必在一定程度上失去原有的“秩序”，需要用一种新的秩序取而代之。由此不难看出教学设计和传统备课有一定的差别。教学设计为学生的学而设计，传统备课为教师的教做准备；教学设计侧重于在理念指导下的统筹安排，传统备课侧重于目标指导下的教学规划。教学设计有利于学生主体地位的落实，教学设计着眼于学生的发展，与传统备课最本质的不同是，设计是为学生的学而设计，备课是为教师的教而准备；教学设计使教学更具科学性，作为一门科学，它是凭借系统科学分析教学问题，设计评价解决方法，构建教学系统的科学，教学设计使教学过程和方法更趋最优化，最优化是我们教学工作追求的理想状态；提高教学设计能力将有利于教师素质的提高，运用科学的教学设计理论设计教学，有助于提高教师的教学业务素

浅析新医改背景下的药事管理改革

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/c614744541.html, 浅析新医改背景下的药事管理改革作者：崔聪颖来源：《科学与财富》2017年第30期摘要：在最近几年，我国的医药方面出现了很多的问题，药品价格普遍偏高，医生在开处方的时候会从中收取回扣。医疗保障事业是我国发展的一项基础事业，相关问题的出现会给我国的基础建设和国民生活带来消极的影响，并引起了国家和有关部门的重视。随后，我国办法了新医改的政策，对当前的医药形式进行改革。在新医改的背景之下，我国的药事管理工作也需要进行相应的改革，进一步的推进我国医药事业的发展与建设。笔者将从新医改背景下医药管理中的问题入手展开分析，并结合问题的本质原因来找寻合适的改革方法。关键词：药事管理；新医改；问题；改革；一、序言我国在2009年颁布了新的医改政策，该政策对我国的药品供应的保障体系以及基本药物制度列出来具体的改革方案，该政策的推出使得我国的医疗保健事业的水平的得到了提升，但我国的医疗保健事业的改革却依旧在前进。在当前局势下进行医疗改革，其实面临的困难是很多的，医院方面进行改革也有一定的难度。从总体情况来说，现在我国医改的形势并不乐观，需要面对很多的棘手问题，但是不得不说，对着问题的解决和改革的深化，我国的医疗保障事业的发展会更加的完善。在新医改的背景之下，人们首先要做的就是改变药品供给的模式，改用新的技术型模式取代传统的药品供应模式，将患者作为服务活动的中心，从患者的角度出发对药事管理工作进行改革，从而推进医院各项事务的快速发展。二、目前我国药事管理工作中存在的问题（1）药事管理的业务较为单一药事管理工作并不仅仅是要对药剂科进行管理，还需要对药品、药监以及制剂等多个环节进行管理，当然，在新型药品研发的过程中也同样需要有药事管理进行管理，通过有效的管理来保障药品的质量。同时，药事管理工作者还需要对医护人员提供与药品相关的各种信息，并且要与意识的选药工作相结合，保障选药过程中的安全化和规范化，在对用药情况进行检测的时候，其实也需要运用到药事管理。可是从我国实际的情况来看，我国的药事管理工作业务的服务面很窄，管理层对各个环节的管理工作不够重视，在药品选择方面，医院更看重的是药品带来的经济效益，对药品相关的一系列管理工作关注不足。也就是说，我国医院的药事管理工作的主要业务及时对药物进行发放，在较为高级的药品研发和药品选用方面并没有用武之地。（2）缺乏医学方面的人才从事药事管理工作

新医改背景下乡村医疗卫生机构的现状与完善

第33卷第9期湖南科技学院学报V ol.33 No.9 2012年9月 Journal of Hunan University of Science and Engineering Sep.2012 新医改背景下乡村医疗卫生机构的现状与完善马纯红（湖南省社会科学院，湖南长沙 410003）摘要：乡村医疗卫生机构是农村卫生服务网络最基本的单位，根据对湖南乡村两级卫生医疗卫生机构的调研，目前主要存在乡镇卫生院公益性质不明确、财政保障机制不健全、服务条件不完善、卫技人才不完备等四方面的问题，在新一轮医改启动的背景下，亟需从强化责任、明确性质、定向投入、健全服务、充实人才等五方面着力加以完善和解决。关键词：新医改；乡村医疗卫生；现状；完善中图分类号：C915文献标识码：A 文章编号：1673-2219（2012）09-0108-02 乡村医疗卫生机构在农村最基层为广大农民群众提供基本医疗卫生服务，为保障广大农民的健康、方便群众看病就医发挥着至关重要的作用。2009年4月7日国家公布新医改方案，规定三年内将大力发展农村医疗卫生服务体系。加快建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络，支持边远地区村卫生室建设，实现全国每个行政村都有卫生室，并完善乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设标准。为在新医改中有效建设和完善基层医疗卫生服务体系，我们对湖南乡村两级医疗卫生服务机构的现状进行了调研。一乡村医疗卫生服务机构的现状和问题近年来，湖南农村卫生服务体系建设总体发展。农村合作医疗得到普及，全省农村已实现了全面覆盖。农村医疗卫生服务机构不断健全，条件逐步改善，保证了全省每个乡镇有一所卫生院，建有5926个村卫生室。但问题也比较突出，主要体现在：（一）公益性质不明确乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网络的枢纽，是农民就近就医的主要场所。中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中明确规定“调整后的乡镇卫生院由政府举办”。但由于前些年乡镇卫生院时而上划县管，时而下放乡管，政策的不稳定性导致了乡镇卫生院管理体制不顺，削弱了乡镇卫生院在三级医疗预防保健网中的枢纽作用，乡镇卫生院职能不准、定位不清，转向了办院谋生，忽略了公共卫生服务与管理职能，使农村卫生事业一度发展缓慢。到目前为止，全省绝大部分县（市）没有为乡镇卫生院确定编制性质，乡镇卫生院无固定可靠的经费投入保障，均为自收自支单位，主要依靠在医疗服务中创收解决工资待遇及运转收稿日期：2012―06―06 作者简介：马纯红（1977―），女，湖南怀化人，湖南省社会科学院副研究员，研究方向为农村社会学。经费，其公益性质没有得到充分体现，导致农民对服务差、收费多不满意，乡镇卫生院对条件差、病人少不满意。（二）财政保障机制不健全调研中发现，各地受财力限制或基层政府重视程度不同，投入比例与额度差别大。截至去年底，全省乡镇卫生院用于项目建设资金达10.54亿元，国家和省财政投入4.14亿元，其他需县级财政配套和乡镇卫生院自筹。县级财政财力弱且随意性强，“财政状况好一点，县里主要领导高兴一点，卫生局长肯跑一点，卫生投入就多一点”，调研中不乏这样的反映。同时，乡镇卫生院负债较重。据统计，全省已完成建设任务的1880所乡镇卫生院中，建设负债达3.38亿元，平均每所负债18万元。沉重的债务进一步削弱了乡镇卫生院的公益性质。由于缺乏财政保障，一些乡镇卫生院已处于瘫痪或半瘫痪状态。有的乡镇卫生院职工轮流上班或不上班，抽出时间搞副业，有的乡镇卫生院则被迫停业，只是每月新农合患者去医院报销药费时才开门营业几日。（三）服务条件不完善乡镇卫生院原有基础差，项目资金量少，远不能满足农民公共卫生和基本医疗服务需求，目前全省有近三分之一的乡镇卫生院功能不全，相当部分乡镇卫生院的经营场所仍是60年代的建筑，房屋破旧，年久失修，危房面积多，而且缺乏基本的检查设备与医疗设施，大部分乡镇卫生院只拥有100mAX光机、B超机、显微镜各一台，外加"体温表、血压计、听诊器"老三件，这些设备功能低，只能用于简单的检查，心电图、肝功能等项目因为没有配套设备而无法开展。如岳阳某区能勉强开展三大常规检验的乡镇卫生院只有4所，全区乡镇卫生院业务用房仅6892平米，实际床位仅110个。随着新农村建设的进一步深入和新型农村合作医疗的全面普及，乡镇卫生院的基础设施、设备、技术等软硬件建设滞后进一步呈现，双方的供需差距也进一步拉大。村卫生室建设难度更大，全省有43000个村卫生室需要建设，现在建设的还不到七分之一。尚未建设的村卫生室条件简陋，根本无法达到标准村卫生室要求。 108

代表述职有利于提高履职能力

代表述职有利于提高履职能力日前，有报道说，近年来，沈阳、深圳、厦门、郑州等地陆续开展了人大代表向选民述职活动，呈现出代表密切联系群众、自觉接受监督、积极履行职责的新气象。众所周知，在一些地方，选民同人大代表的关系是，人代会召开前向某些已被推荐的候选人投票，倘若被正式确定为人大代表后，选民同代表的关系可以说基本结束，只是有的选民偶尔听听有的代表传达贯彻人大会议精神。至于平时人大代表是怎样代表选民发挥作用的，他们的职责、权利、义务，以及向谁负责等，选民们鲜有所知。这样，既不利于人大代表正常工作，也疏远了人大代表和选民之间的关系。《中华人民共和国地方各级人民代表大会和地方各级政府组织法》第三十七条指出：“地方各级人民代表大会代表应当和原选举单位或者选民保持密切联系，宣传法律和政策，协助本级人民政府推行工作，并且向人民代表大会及其常务委员会、人民政府反映群众的意见和要求。”可见当好一个人大代表，是有着法律规定的责任和义务的。然而，由于缺乏人大代表和选民的沟通渠道，人大代表在任职期间是不是履行了职责，履行职责的情况怎样，选民很难了解掌握，从而也难以行使对代表的监督权。

人大代表向选民述职的重要意义在于，选民对“我的代表”的监督了解，促进人大代表更好地发挥作用，更好地代表选民行使管理国家的权力。选民也有权利知道自己选出的代表究竟都干了哪些事。这有利于人大代表明确自己的责任，时刻提醒自己不能忘了维护选民的利益。通过述职活动，还向人大代表传达了一个信息，选民是自己的“上级”，自己的言行只有向选民负责，才能算是履行了代表责任。代表责任感的增强，可以促进自身不断强化素质，提高履行职责的能力，进而推进我国民主法制建设的进程。人大代表向选民述职不仅仅是形式上的变革，它彰显出权力机关运作走向更加公开、公正的程序要义。有这样一句著名的法律格言：“正义不仅要实现，而且要以看得见的方式加以实现。”同样的道理也是适合于民主政治的，民主同样需要“以看得见的方式加以实现”，需要在形式上的公开、透明、规范。政治权力的运行过程，最困难的就是如何做到有效的监督，最重要的也是要接受民众的监督，否则就容易偏离正确的航向。人大代表向选民述职，便于选民对人大代表进行监督，在保障选民知情权的同时，更有效地保障了选民的监督权，也是体现民主精神必不可少的程序。

人大代表履职经验交流材料

人大代表履职经验交流材料篇一：某乡人大代表工作经验交流材料某乡人大代表工作经验交流材料二地方组织法和代表法规定，地方各级人大代表是地方国家权力机关的组成人员，做好代表工作是坚持和完善人民代表大会制度最根本最基础的工作。近年来**乡人大主席团始终坚持人大代表的主体地位作用，坚持把做好代表工作作为做好人大工作的前提和保证，通过积极拓展代表工作形式，丰富代表活动内容，创新代表工作方法，注重代表工作实效，全乡代表工作可谓有声有色、亮点纷呈，代表工作发生了巨大变化，大大促进了代表作用的充分发挥，有力地推进了镇域经济社会快速、持续、健康发展。一、重建设，为代表提供履职条件全乡共有**个代表小组，**名县人大代表，**名镇人大代表，针对县乡人大代表居住分散，农民代表多的实际，乡人大主席团：一是抓教育培训。做到全员培训与代表大组活动相结合；重点培训与参观学习相结合；分层培训与代表小组活动相结合；发放资料与个人自学相结合。通过多层次、多形式的培训，使代表们进一步明确了人大代表的职责、权利和义务，增强了代表们的责任感和主人翁意识，提高了代表的政治思想觉悟和政策理论水平，使代表们做到在思想上与

党委保持高度一致，在政治上进一步明确人大工作的方向，在组织上主动争取党的领导，在工作上认真贯彻落实“三个代表”重要思想和科学发展观，促进有关法律、法规和人大主席团决定决议的贯彻执行。二是抓制度建设。通过建立健全《两规则两职责七制度六簿一册》，建立完善《代表履职登记卡制度》，要求人大代表在执行职务和履行职权中要做到“三必须”、“三主动”、“四参与”，通过各种工作制度的建立完善，既从建设政治、物质、精神、和谐社会的高度，支持政府依法行政，又使代表工作步入法制化、规范化的轨道。三是抓阵地建设。切实抓好人大主席团办公室、代表小组活动室的建设。投入3万余元，为人大主席团办公室配备了电脑、更新了办公桌椅、版面。主席团办公室的建设，为主席团服务好代表，外树形象奠定了基础；代表小组活动室既是代表活动的阵地，又是宣传人大工作的重要窗口。近年来，乡人大先后投入8万余元对全乡的代表小组活动室的制度、台帐进行了规范，要求代表小组做到七有，即有规范的代表小组活动室、有代表小组活动计划总结、有代表小组活动真实记录、有代表联系选民的实在内容、有代表小组目标管理责任书、有代表创先争优的典型事例、有人大代表履职登记卡，切实改善了代表执行职务的条件，保证了代表更好地执行代表职务，促进了人大代表活动开展，涌现出如外**、**、**、**门等一批先进的人大代表小组。**和**代表小组