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上海市0~6岁儿童营养指导技术规范2019

上海市0~6岁儿童营养指导技术规范2019
上海市0~6岁儿童营养指导技术规范2019

上海市0~6岁儿童营养指导技术规范

通过对0~6岁儿童家长进行母乳喂养、辅食添加、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导,提高6个月内婴儿纯母乳喂养率,引导家长合理喂养,预防儿童营养性疾病的发生。明确0~6岁儿童常见营养性疾病的筛查评估标准、干预措施及随访管理要求,及时矫正儿童营养偏离状态,促进儿童健康成长。

第一部分 喂养技术指导

一、0~24月龄儿童喂养指导

6月龄内及7~24月龄的儿童处于生命早期1000天机遇窗口期的第二、三阶段,营养作为最重要的环境因素,对其生长发育和后续健康有至关重要的影响。

(一)纯母乳喂养

指6个月以内的婴儿只吃母亲的乳汁,不添加任何食品(包括水在内)。鼓励母乳喂养。母乳喂养一般可以满足6个月内婴儿的营养需要。但是,母亲的食欲、心理以及家庭成员的态度都会影响母乳喂养的效果。

1.母乳喂养的好处

(1)对婴儿的好处

1)母乳易消化吸收,含有婴儿所需的全部营养,有助于婴儿生长发育;

2)预防婴儿腹泻和呼吸道感染;

3)减少过敏性疾病、儿童期肥胖的发生;

4)有利于母子之间的感情交流、婴儿的情感发育。

(2)对母亲的好处

1)有助于建立亲子关系;

2)有助于推迟再次妊娠;

3)帮助子宫收缩,减少阴道出血,预防产后出血;

4)减少发生乳腺癌和卵巢癌的危险,保护母亲健康;

5)消耗母亲多余脂肪,促进体型恢复,使乳房丰满。

(3)对家庭的好处:经济、方便、母乳温度适宜、减少婴儿食物被污染的机会。

2.促进乳汁分泌的方法

(1)按需哺乳:3月龄内婴儿应频繁吸吮,每日不少于8次,可使母亲乳头得到足够的刺激,促进乳汁分泌。

(2)乳房排空:吸吮产生的“射乳反射”可使婴儿短时间内获得大量乳汁;应强调两侧乳房交替哺乳,每次哺乳时先喂空一侧乳房,再喂另一侧。

(3)乳房按摩:哺乳前热敷乳房,从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房,有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。

(4)家庭支持:保证母亲身心愉快、充足睡眠、合理营养,促进泌乳。

3.正确的喂哺技巧

(1)哺乳前准备:等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有

饥饿感,并已更换干净的尿布。哺乳前让婴儿用鼻或嘴触碰母亲的乳房,哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。

(2)哺乳方法:每次哺乳前,母亲应洗净双手。正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。无论采用何种姿势,都应该让婴儿的头和身体呈一条直线,婴儿身体贴近母亲,婴儿头部和颈部得到支撑,婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。正确的含接姿势是婴儿的下颏贴在乳房上,嘴张大,将乳头及大部分乳晕含在嘴中,婴儿下唇向外翻,婴儿嘴上方的乳晕比下方多。婴儿慢而深地吸吮,能听到吞咽声,表明含接乳房姿势正确,吸吮有效。哺乳过程注意母婴互动交流。

(3)哺乳次数:3月龄内婴儿应按需哺乳。4~6月龄逐渐定时喂养,每3~4小时一次,每日约6次,可逐渐减少夜间哺乳,帮助婴儿形成夜间连续睡眠能力。但有个体差异,需区别对待。

4.常见的母乳喂养问题

(1)乳量不足:正常母亲产后6个月内每日泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加,成熟乳量平均可达每日700~1000ml。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现:

1)体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降,尤其新生儿期体重增长低于600g;

2)排尿次数每天少于6次;

3)吸吮时不能闻及吞咽声;

4)每次哺乳后常哭闹不能安静入睡,或睡眠时间小于1

小时(新生儿除外)。

若确因乳量不足影响婴儿生长,应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养,可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。

(2)乳头凹陷或皲裂:乳头凹陷需要产后做简单的乳头护理,每日用清水(忌用肥皂或酒精之类)擦洗、挤、捏乳头,母亲亦可用乳头吸引器矫正乳头凹陷。母亲应学会“乳房喂养”而不是“乳头喂养”,大部分婴儿仍可从扁平或凹陷乳头吸吮乳汁。每次哺乳后挤出少许乳汁均匀地涂在乳头及乳晕上,可防止因为干燥导致乳头皲裂及感染。乳头皲裂严重时,建议在医生的指导下用药。

(3)溢奶

定义:婴儿胃呈水平位,容量较小,且胃部肌肉发育未完善,贲门括约肌松弛,吃奶后常自口角溢出少量乳汁。哺乳过多或吞入空气时多见,不影响健康。

缓解方法:喂奶后宜将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起,轻拍背部,可帮助排出吞入的空气从而预防溢奶。婴儿睡眠时宜侧卧位,可预防溢奶导致的窒息。若经指导后婴儿溢奶症状无改善,或体重增长不良,应及时转诊。

(4)母乳喂养相关的黄疸及母乳性黄疸

母乳喂养相关的黄疸:指母乳喂养的新生儿在生后一周内,由于热量和液体摄入不足、排便延迟等,使血清胆红素升高,几乎三分之二母乳喂养的新生儿可出现这种黄疸,这种原因导致的黄疸,可通过增加母乳喂养量和频率而得到缓解,一般不发生胆红素脑病。

母乳性黄疸:指纯母乳喂养的健康足月儿或晚期早产儿(≥34周)生后2周后发生的黄疸。母乳性黄疸婴儿一般体格生长良好,无任何临床症状,无需治疗,停喂母乳24至48小时黄疸可明显减轻,至黄疸自然消退,应继续母乳喂养。若黄疸出现时间过早,进展过快,应及时转诊。如果血清胆红素水平大于15mg/dl,且无其它病理情况,建议停喂母乳3天,待黄疸减轻后,可恢复母乳喂养。停喂母乳期间,母亲应定时挤奶,维持泌乳,婴儿可暂时用配方奶替代喂养。再次喂母乳时,黄疸可有反复,但不会达到原有程度。

(5)湿疹:婴儿出现湿疹时应尽可能母乳喂养,哺乳期间母亲少进食牛奶、蛋类、坚果类和海产品等易致敏食物;要避免日光直射、搔抓、食物过热及环境温度过高等。

(6)母亲外出:鼓励母亲外出或上班后仍坚持母乳喂养。每天哺乳不少于3次,外出或上班时挤出母乳,以保持母乳的分泌量。

(7)不宜母乳喂养的情况:母亲正接受化疗或放射治疗、患活动期肺结核且未经有效治疗、HIV感染、吸毒等情况下,不宜母乳喂养。母亲患其他传染性疾病或服用药物时,应咨询医生,根据情况决定是否可以哺乳。

5.母乳的保存

母亲外出或母乳过多时,可将母乳挤出存放至已消毒的容器或特备的“储奶袋”,妥善保存在冰箱或冰包中,不同温度下母乳保存时间可参考表1。从冰箱冷冻室取出的母乳先置于冰箱冷藏室待其解冻,使用前可在37~40℃温水中加

温,不要使用微波炉或煮沸加热,如加热后没有吃完则丢弃,

不要反复加热。

表1 不同温度下母乳的保存时间

保存条件 最长保存时间

室温(25~37℃) 4小时

室温(15~25℃) 8小时

冰箱冷藏室(2~4℃) 24小时

冰箱冷冻室(-18℃以下) 6个月

6.维生素D及钙的补充

母乳中维生素D含量低,母乳喂养儿不能通过母乳获得足量的维生素D。阳光照射不是6月龄内婴儿获得足够维生素D的最方便途径。每日10μg(400IU)的维生素D可基本满足婴儿在完全不接触日光照射情况下维生素D的需要。纯母乳喂养能满足婴儿骨骼生长对钙的需求,不需额外补钙。

(二)科学添加辅助食品

1.辅助食品添加原则

满6月龄时,婴儿胃肠道等消化器官已相对发育完善,可以消化母乳以外的多样化食物。同时,婴儿的口腔运动功能、味觉、嗅觉、触觉等感知觉以及心理、认知和行为能力也已准备好接受新的食物。

应在婴儿身体健康时添加辅食,添加原则是食品的数量从少到多,种类从一种到多种,质地从稀到稠,性状从细到粗。循序渐进,习惯一种后,再添加另一种,逐步达到食物多样化。

2.辅助食品添加顺序

辅助食品的添加形式应由泥糊状食物到固体食物。给满6月龄的婴儿添加第一种泥糊状食物,一般是能满足其生长需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物,如婴儿米粉;其次是根茎类蔬菜与水果。在婴儿适应多种食物的单独喂养后可以混合喂养,如米粉伴香蕉泥等。食物的硬度或大小应适度增加,适应婴儿咀嚼吞咽功能的发育,如末状、丁块状或指状等软食。因特殊情况需要在满6月龄前添加辅食的,应咨询专业人员后谨慎做出决定。

表2婴幼儿进食安排

月龄食物

形状

种类

餐数

主餐辅食

6月龄~ 泥状

食物

米粉、蔬菜泥、水果泥

5~6次奶类

(800-1000ml)

(开始断夜间奶)

逐渐增

加至1

7月龄~ 末状

食物

稀(软)饭、烂面、菜

末、蛋黄、鱼泥、豆腐、

肉末、肝泥、水果

4~5次奶类

(500-700ml)

2次

10月龄~ 碎状、丁

块状、指

状食物

软饭、烂面、碎肉、碎

菜、全蛋、鱼肉、豆制

品、水果

3~4次奶类

(500-700ml) 2~3次

13~24 月龄 小片、小

丁、小块

各种家庭日常食物(1

个鸡蛋、肉禽鱼,谷物

类、蔬菜、水果的量以

小儿需要而定。)

3次奶类

(400-600ml)

3次

备注:1岁以后的幼儿饮食应从以乳类为主转变为以谷类为主,加荤

菜、蔬菜等混合饮食。《儿童保健学》(刘湘云等主编),《中国7-24月龄婴幼儿平衡膳食宝塔》(2017年)(中国营养学会妇幼营养分会)。

3.2岁以内各月龄婴幼儿喂养指导重点

(1)早产儿应尽量母乳喂养,按规范添加母乳强化剂。目前国际上推荐纯母乳喂养的极低出生体重儿食用含脂肪、蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂,以确保其快速生长的营养需求。对于体重<2000g的早产儿或低出生体重儿,在母乳喂养的同时,加用母乳强化剂或早产儿配方奶,以补充早产儿母亲乳汁营养成分的不足。哺乳量应因人而异,原则上是胎龄愈小,出生体重愈低,每次哺乳量愈少,喂奶间隔时间也愈短,并且根据哺乳后有无腹胀、呕吐及体重增长情况进行调整。

(2)纯母乳喂养能基本满足6月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素。母乳喂养应顺应婴儿胃肠道成熟和生长发育过程,从按需喂养模式到规律喂养模式递进。不要强求喂奶次数和时间,特别是3月龄前的婴儿,一般每天喂奶次数可在8次以上。随着月龄增加,婴儿的胃容量逐渐增加,喂哺间隔则会相应延长,喂奶次数减少,逐渐建立规律喂哺的良好习惯。随着婴儿夜间睡眠时间延长,应逐步过渡到断离夜奶,这不仅可以培养婴儿良好的睡眠习惯,而且对保证口腔卫生和牙齿的健康也非常重要。

(3)婴儿满6个月开始添加辅食,每种新食品的尝试通常要2~3天至婴儿逐渐接受后再添加另一种新食物,每

次用小勺喂,逐步增加辅食量至每天添加1餐。每日安排辅食添加的时间应灵活掌握,尽量避免对母乳喂养的影响。自然形成一餐代替一顿奶,引入的食物不应影响总的奶量。让婴儿学会用勺,养成吃一口咽一口的好习惯,训练婴儿的口腔协调动作及吞咽能力。刚开始,由于婴儿进食技能不足,只会舔吃,甚至将食物推出、吐出,不要认为是婴儿拒绝而放弃,需慢慢练习,积极鼓励,反复尝试。提倡顺应喂养,父母应及时感知婴幼儿发出的饥饿或饱足的信号,充分尊重婴幼儿的意愿,鼓励但不强迫进食。期间要注意观察,如婴儿出现发热、呕吐、腹泻、皮疹等现象,可暂缓添加。

(4)7~9月龄的婴儿每天保持500~700ml奶量,逐步达到蛋黄15~50g,肉禽鱼25~75g。适量的强化铁的婴儿米粉、厚粥、烂面等谷物类20~75g,蔬菜和水果以尝试为主,逐步增加,各为25~100g。应逐步停止夜间喂食。白天的进餐时间逐渐与家人一致。可逐步添加碎末状食物帮助婴儿学习咀嚼,增加食物的能量密度。主要增加动物性食物的食量和品种,如鱼、肉、家禽等。家长要用小勺喂食,并让婴儿习惯用勺。让婴儿学习用手捧杯,成人拿着杯,慢慢地喂婴儿喝水,学习喝水吞咽。

(5)10~12月龄的婴儿每天保持500~700ml的奶量,鸡蛋15~50g(至少一个蛋黄),肉禽鱼25~75g,稠厚的粥、烂面、软饭、馒头等谷物类20~75g,继续尝试各种蔬菜和水果,并根据婴儿需要增加进食量,各为25~100g。食物品种选择多样,增加婴儿对不同食物口味和质地的体会,

减少将来挑食、偏食的风险。食物以碎、烂、软为主,但食物要有一定的质地、适当的硬度,训练婴儿咀嚼、搅拌、吞咽等口腔运动能力。餐前洗手,鼓励婴儿用手抓握食物自喂,自己用勺,小口喝杯中水,增加进食兴趣,有利于手眼动作协调,促进精细动作的发育,培养婴儿逐步学会独立进食的能力。逐步与成人一起进餐,让婴儿感受共同进餐的氛围。

(6)13~24月龄的幼儿每天奶量应维持约400~600ml,谷物类50~100g,如软饭、面条、馒头等,鸡蛋25~50g,肉禽鱼50~75g,蔬菜、水果的量各为50~150g。尝试啃咬水果片或煮熟的大块蔬菜,增加进食量。不能母乳喂养或母乳不足时,建议以合适的幼儿配方奶作为补充。可引入酸奶、奶酪等,作为幼儿辅食的一部分。鼓励幼儿自主进食,满12月龄后应与家人一起进餐,逐渐尝试少盐、少糖、少刺激的淡口味家庭膳食。12月龄的幼儿能用小勺舀起,但大多散落,18月龄时能吃到大约一半的食物,24月龄时能比较熟练地用小勺自喂,少有散落。

4.辅食添加注意事项

(1)胎龄小的早产儿(<32周)添加食物的时间相对较晚,一般不宜早于矫正胎龄4个月,不迟于矫正胎龄6个月。

(2)婴儿的辅助食品要单独制作,制作辅食时保持食物的原味,应尽可能少糖,不主张婴儿期添加果汁;不主张加盐,因添加辅食后食物本身所含钠即可满足婴儿对钠的需求;不加调味品,适量添加植物油。

(3)生后第一年限制牛奶或非配方奶粉,因其中的能

量、蛋白质及其他营养素均不能满足婴儿生长发育的需要。

(4)烹调应采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式,不宜采用油炸、油煎、烤等方式。经过腌、熏、卤制,重油、甜腻以及辛辣刺激的高盐、高糖、刺激性的重口味食物均不适合婴幼儿。

(5)婴幼儿进餐时应固定位置,需有成人看护,并注意进餐场所的安全。

(6)婴幼儿注意力持续的时间较短,一次进餐时间宜控制在20分钟以内。

(7)在进餐时,不批评孩子。婴幼儿的食欲会有波动,可能一天中有时早餐吃的少,但会吃较多的午餐,不要用哄骗、吓唬等方式迫使婴幼儿进食,让孩子享受进餐的乐趣。

(8)家庭成员的进食行为和对食物的反应会影响孩子,父母要以身作则给孩子做榜样。幼儿喂养中应注意良好摄食(饮食)行为的培养,规避不合理、不科学的行为。小于3岁或学龄前儿童(无肥胖史),不应限制脂肪或胆固醇的摄入。

(9)整粒坚果、葡萄、果冻等食物不适合给婴幼儿食用,以免窒息。

(10)定期监测婴幼儿的体格指标,促进健康生长。

(三)转乳期的安排(断母乳的正确方法)

1.断母乳的时间可根据母亲和婴儿的健康状况决定,因人而异,鼓励母乳喂养到2岁及以上,6个月后在母乳喂养基础上添加辅食。

2.断母乳的过程是孩子在生理、心理上逐步适应的过程,通常需要有一段时间过渡,这一阶段母亲要更多陪伴孩子,关爱孩子。在逐渐添加辅食的过程中逐步减少母乳喂养的次数,白天可安排2次辅食,母乳不足时可添加配方奶,直至完全断母乳。

3.断母乳后,应首选配方奶粉代之。在断母奶的同时让孩子习惯吃配方奶。补充困难甚至拒食者,应适当延长断母乳过程。转奶期间或转奶之后,及时用奶瓶或杯子喂哺等方法逐渐增加配方奶粉至年龄适宜的量。

(四)人工喂养的方法

由于婴儿患有某些代谢性疾病、乳母患有某些传染性或精神性疾病、乳汁分泌不足或无乳汁分泌等原因,不能用纯母乳喂养婴儿时,建议首选适合于6月龄内婴儿的配方奶喂养,不宜直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂养婴儿。任何婴儿配方奶都不能与母乳相媲美,只能作为纯母乳喂养失败后的选择,或者6月龄后对母乳的补充。

1.喂养次数

因新生婴儿胃容量较小,生后3个月内可不定时喂养。3个月后婴儿可建立自己的进食规律,此时应开始定时喂养,每3~4小时一次,每日约6次。允许每次奶量有波动,避免采取不当方法刻板要求婴儿摄入固定的奶量。

2.喂养方法

在婴儿清醒状态下,采用正确的姿势喂哺,喂哺时奶瓶的位置与婴儿下颌成45度,并注意母婴互动交流。应特别

注意选用适宜的奶嘴,奶瓶和奶嘴应清洁消毒,奶液温度应适当,接近皮肤温度,宜即冲即食,不宜用微波炉热奶,以避免奶液受热不均或过烫。

3.奶粉调配

应严格按照产品说明的方法进行奶粉调配,避免过稀、过浓或额外加糖。

4.奶量估计

婴儿胃容量相对较小,足月新生儿逐渐从30~35ml/次过渡到70~80ml/次,1月龄时90ml/次,2~3月龄时增至120ml/次,4~5月龄时增至150ml/次,≥6月龄时增至180~200ml/次左右。配方奶作为6月龄内婴儿的主要营养来源时,需要经常估计婴儿奶的摄入量。3月龄内婴儿奶量约500~750ml/日,4~6月龄婴儿奶量约800~1000ml/日,逐渐减少夜间哺乳。

5.治疗性配方奶选择

(1)低敏配方:对确诊为牛乳蛋白过敏的婴儿,应坚持母乳喂养,可继续母乳喂养至2岁,但建议母亲限制奶制品、鸡蛋清、海产品及其他易过敏食物的摄入。如不能母乳喂养时需要用低敏配方奶替代。低敏配方包括深度水解配方(EHF)和完全水解的氨基酸配方(AAF),需根据医生建议使用。

(2)无乳糖配方:对有乳糖不耐受的婴儿应使用无乳糖配方奶。

(3)低苯丙氨酸配方:确诊苯丙酮尿症的婴儿应使用

低苯丙氨酸配方奶。

(五)运动

根据婴幼儿的年龄特点适当开展“三浴”(日光浴、空气浴、水浴)运动,增强体质,提高免疫力,促进机体的消化能力,增进食欲。

二、2~6岁儿童膳食指导重点

2~6岁是儿童生长发育的重要阶段,摄入的食物种类和膳食结构已开始接近成人,是饮食行为和生活方式形成的关键时期。

(一)食物的品种、烹饪、进食量及进食安排

表3 2岁~儿童各类食物每天建议摄入量(g、ml)

2岁~ 4岁~

谷类 75~125 100~150

薯类 适量 适量

蔬菜 100~200 150~300

水果 100~200 150~250 肉禽水产 50~75 50~75

蛋类 50 50

大豆 5~15 10~20

坚果 -- 适量

乳制品 350~500 350~500

食用油 10~20 20~25

食盐 <2 <3

水 600~700 700~800 备注:选自《中国学龄前儿童平衡膳食宝塔》(中国营养学会 妇幼营养分会,2017年)

1.进食安排

每天进食可安排3餐主食,至少有2次加餐,上、下午各一次,晚餐时间比较早时,可在睡前2小时安排一次加餐。加餐以奶类、水果为主,配以少量松软面点。不随意改变进餐时间、环境和进食量。

2.食物烹饪方式

(1)从小培养儿童清淡口味,有助于形成终生的健康饮食习惯。

(2)食材采购应遵循多样化的原则,选择当季、新鲜的食材。

(3)在烹调方式上,宜采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式。特别注意要完全去除皮、骨、刺、核等,大豆、花生等坚果类食物,应先磨碎,制成泥糊浆等状态进食。口味宜清淡,不应过咸、油腻和辛辣,尽可能少用或不用味精、鸡精、色素、糖精等调味品。为儿童烹调食物时,应控制食盐用量,还应少选含盐量高的腌制食品或调味品。可选天然、新鲜香料和新鲜蔬果汁进行调味。

(4)无甲状腺疾病的儿童可吃加碘盐。有甲状腺疾病的儿童应该在医生的指导下决定是否吃加碘盐。

(二)膳食行为

1.养成儿童定时、定点、定量、安静、专注的进食习惯

此时期儿童神经心理发育迅速,自我意识、模仿力和好奇心增强,易出现进食不够专注,因此要注意引导儿童自主、有规律地就餐,专注进食,进食时玩玩具、看电视、做游戏

等都会降低其对食物的关注度,影响进食和营养素摄入。尽可能给儿童提供固定的就餐座位,定时定量进餐;避免追着喂、劝着喂、边吃边玩、边吃边看电视等行为;吃饭细嚼慢咽但不拖延,每次进餐时间在20~30分钟;让孩子自己使用筷、匙进食,养成自主进餐的习惯,既可增加儿童进食兴趣,又可培养其自信心和独立能力。

2.纠正挑食、偏食的习惯

对于儿童不喜欢吃的食物,可通过变换烹调方法、重复小份量供应、鼓励尝试并及时给予表扬加以改善,不可强迫喂食。

3.家长应以身作则、言传身教

家长应与儿童一起进食,起到榜样作用,帮助孩子从小养成不挑食、不偏食的良好习惯。家长还应避免以食物作为奖励或惩罚的方式。

(三)保证奶量,适量饮水,正确选择零食

奶及奶制品中钙含量丰富且吸收率高,是儿童钙的最佳来源。每天饮奶350~500ml或相当量的奶制品,可保证学龄前儿童钙摄入量达到适宜水平。家长应以身作则常饮奶,鼓励和督促孩子每天饮奶,选择和提供儿童喜爱及适宜的奶制品,逐步养成每天饮奶的习惯。对于牛奶过敏、糖耐量异常的儿童遵照医嘱执行。

儿童新陈代谢旺盛,活动量大,水分需要量相对较多,每天总摄入量为1300~1600ml,除奶类和其它食物中摄入的水外,每天饮水600~800ml,以白开水为主,避免含糖饮料。

儿童胃容量小,每天应少量多次饮水,上午、下午各2~3次,晚饭后根据情况而定。不宜在进餐前大量饮水,以免充盈胃容量,冲淡胃酸,影响食欲和消化。运动中和运动后也不宜大量饮水,应少量、多次补充。

零食是学龄前儿童所必要的,对补充所需营养有帮助。零食应尽可能与加餐相结合,最好安排在两次正餐之间,量不宜多,以不影响正餐为前提。宜选择新鲜、天然、易消化的食物,如奶制品、水果、蔬类等食物,限制油炸食品和膨化食品。养成吃零食后漱口的习惯。

注意饮食安全,避免整粒的豆类、坚果类食物呛入气管发生意外,建议坚果和豆类食物磨成粉或打成糊食用。

对年龄较大的儿童,可引导孩子认识食品标签,学会辨识食品生产日期和保质期。

(四)平衡膳食,重在参与

家长及时了解托幼机构膳食供应情况,调整家庭膳食的种类和数量,保证儿童营养摄入均衡。

让孩子参与食物选择与制作,增进对食物的认知与喜爱。鼓励儿童体验和认识各种食物的天然味道和质地,了解食物特性,增进对食物的喜爱。同时应鼓励儿童参与家庭食物选择和制作过程,参与一些力所能及的加工活动如择菜,体会参与的乐趣,享受烹饪食物过程中的成就。家长或幼儿园老师可带儿童去市场选购食物,辨识应季蔬果,尝试自主选购蔬菜。在节假日,带儿童去农田认识农作物,实践简单的农业生产过程,参与植物的种植,观察植物的生长过程,

介绍蔬菜的生长方式、营养成分及对身体的好处,并亲自动手采摘蔬菜,激发孩子对食物的兴趣,享受劳动成果。

(五)合理安排运动和户外活动

鼓励儿童经常参加户外游戏与活动,通过增加儿童身体活动量,尤其是选择儿童喜欢的运动或游戏项目,使其肌肉得到充分锻炼,增加能量消耗,增进食欲,提高进食能力。每天进行至少60分钟的体育活动,增加户外活动的时间,可有效减少儿童近视的发生;除睡觉外尽量避免让儿童有连续超过1小时的静止状态,减少静态活动(看电视,玩手机、电脑或电子游戏),2岁内儿童避免电子屏幕暴露,2~6岁儿童每天电子屏幕暴露时间不超过1小时。适量做较高强度的运动和户外活动,包括有氧运动(骑小自行车、快跑等)、伸展运动、肌肉强化运动(攀架、健身球等)、团体活动(跳舞、小型球类游戏等)。

儿童保健试题及答案版

儿童保健的法律法规及基础知识试题姓名:分数: 一、填空题 1、《全国儿童保健工作规范(试行)》所涉及的儿童保健对象岁儿童。 2、机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 3、新生儿期访视次数不少于次,首次访视应在出院天之内进行,访视内容包括和。 4、根据《全国儿童保健工作规范(试行)》的要求,为儿童提供健康检查的次数为:1岁以内婴儿每年次,1~2岁儿童每年次,3岁以上儿童每年次。 5、根据《全国儿童保健工作规范(试行)》的要求,从事儿童保健工作的人员应取得相应的执业资格,并接受培训,考核合格。在岗人员需定期接受的继续医学教育培训。 7、新设立的托幼机构,招生前应当取得县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的。 8、托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇幼保健机构组织的。 9、应鼓励新生儿母亲纯母乳喂养至个月 10、体重读数记录以为单位,精确到小数点后位;身高读数记录以为单位,精确到小数点后位。 11、5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指:、、。 二、单选题 1、县(市)级及以上妇幼保健机构儿童保健门诊用房总面积不少于()平方米。

A 60 B 80 C 100 D 120 2、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》自()起施行。 A 2010年11月1日 B 2011年1月1日 C 2010年10月1日 D 2010年1月1日 3、托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托()名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。 A 100 B 150 C 200 D 250 4、儿童离开托幼机构( ) 月应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。 A 1月 B 2月 C 3月 D 4月 5、小儿活动期佝偻病初期,血生化会有较轻微改变,()。 A:血钙、血磷正常或稍低,碱性磷酸酶正常或稍高 B:血钙、血磷正常或稍高,碱性磷酸酶正常或稍低 C:血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍低D:血钙、血磷、碱性磷酸酶正常或稍高6、儿童的年龄性别身高低于同年龄,同性别参照人群值的正常范围,属于营养不良的哪一型()。 A 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿 7、儿童的年龄性别身高低于同年龄,同性别参照人群值的正常范围,属于营养不良的哪一型()。 A 体重低下 B 生长迟缓 C 消瘦 D 营养性水肿 三、多选题 1、根据《全国儿童保健工作规范(试行)》的要求,发现有一下那些高危儿童应该进行专案管理() A 早产儿、低出生体重儿 B中重度营养不良 C单纯性肥胖 D中重度贫血、E 先心病 2、托幼机构有下列()情形的,由卫生行政部门责令限期改正,通报批评;

2019年上海市中考语文试卷及答案解析

绝密★启用前 上海市2019年初中毕业统一学业考试 语 文 考生注意: 1.本试卷共26题。 2.试卷满分150分。考试时间100分钟。 3.请将所有答案做在答题纸的指定位置上,做在试卷上一律不计分。 一、文言文(39分) (一)默写(15分) 1.会当凌绝顶,__________________。 (杜甫《望岳》) 2.草枯鹰眼疾,__________________。 (王维《观猎》) 3.狼不敢前,__________________。 (蒲松龄《狼》) 4.__________________,竭其庐之入… (柳宗元《捕蛇者说》) 5.枯藤老树昏鸦,__________________,古道西风瘦马。 (马致远《天净沙?秋思》) (二)阅读下面两首诗,完成第6-7题(4 6.两首诗都写到愁情:《送友人》写送别友人的愁情,《黄鹤楼》写________的愁情。(2分) 7.以下对两首诗的理解正确的一项是(2分) A.“万里”“千载”都有悠远之意。 B.“故人”“昔人”都指曾经的老朋友。 C.“青山”“晴川”都写了山色秀美之景。 D.“浮云”“白云”都暗示诗人漂泊的身世。 (三)阅读下文,完成第8-10题(9分) 金溪民方仲永,世隶耕。仲永生五年,未尝识书具,忽啼求之;父异焉,借旁近与之。即书诗四句,并自为其名,其诗以养父母、收族为意,传一乡秀才观之。自是指物 作诗,立就,其文理皆有可观者。邑人奇之,稍稍宾客其父;或以钱币乞之。父利其然也,日扳仲永环谒于邑人,不使学。 余闻之也久。明道中,从先人还家,于舅家见之,十二三矣。令作诗,不能称前时之闻。又七年,还自扬州,复到舅家问焉。曰:“泯然众人矣!” 8.本文作者是__________(人名)。(2分) 9.用现代汉语翻译下面的句子。(3分) 稍稍宾客其父 10.本文记叙了仲永从五岁就能作诗到最终“_______________”的变化过程,表达了作者_______________的情感。(4分) (四)阅读下文,完成第11-13题(11分) 耕者王清臣 天启初,颍川张远度买田颍南之中村,地多桃花林。一日,携榼① 独游,见耕而歌者,徘徊疃② 间,听之,皆杜诗也。遂呼与语,耕者自言王姓,名清臣,旧有田,畏徭役,尽委诸其族,今为人傭耕。少.曾读书。客有遗一册于其舍者,卷无首尾,读而爱之,故. 尝歌,亦不知杜甫为何人也。异日远度过其庐,见旧历背煤字漫灭,乃烧细枝为笔所书③ ,皆所作诗,后经乱不知所在。 【注】①榼:古代盛酒或贮水的器具。 ②疃:村庄。 ③见旧历背煤字漫灭,乃烧细枝为笔所书:看到旧的历书背后,用烧过的树枝写的字模糊不清。 11.解释下列句中加点词。(4分) (1)少.曾读书( ) (2)故.尝歌( ) 12.下列对画线句的理解,正确的一项是(3分) A.这一天张远度到他家拜访 B.过几天张远度到他家拜访 C.过几天张远度经过他家 D.这一天张远度经过他家 13.张远度来到“______________”(用本文语句回答)的“颍南之中村”,见到王清臣,主动与他交谈的原因是_____________________________(用自己的话回答)。(4分) 二、现代文(40分) (一)阅读下文,完成第14-17题(18分) 上海是怎么来的? ①一说起“魔都”,大家都知道指的是上海,这座充满魅力的城市是怎么来的呢? ②上海位于黄浦江支流——上海浦旁边,当时这一带把河叫作浦。最早在上海浦附近出现了一个居民点,一般居民点都靠着河,用水比较方便,还利于出行。随着人口增多,经济发展,需要给这个地方起一个名字,于是就叫上海。宋朝末年出现上海镇,元朝的时候就建县了,上海地区在开埠之前已是江苏省的一个县。在漫长的历史进程中, 毕业学校_____________ 姓名_____________ 准考证号_____________ ____________________________________________________ ------------- 在--------------------此 -------------------- 卷 --------------------上 -------------------- 答 -------------------- 题 --------------------无 -------------------- 效------------

《临床护理技术规范》试题及答案.doc

《临床护理操作技术规范》基础知识问答集 护理学会 2019年1月

目录 临床护理技术规范(基础篇)单选题 (3) 第一章护理技术操作原则 (3) 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 (5) 第三章护理评估技术 (15) 第四章患者安全护理 (26) 第五章患者清洁与舒适护理 (34) 第六章给药法 (35) 第七章引流管护理 (44) 第八章气道护理技术 (51) 第九章营养与排泄护理技术 (59) 第十章标本采集技术 (67) 第十一章急救技术及护理 (75) 第十二章冷热疗技术 (83) 《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)

临床护理技术规范(基础篇)单选题 第一章护理技术操作原则 1.实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项( ) A姓名B年龄C.性别D.住院号E.血型号 2.尊重患者的选择权.向患者/家属解释实施护理操作的是( ) A目的B程序C.并发症D.风险E.以上都是 3.取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在( ) A.胸部B.胸部以上C.头部以下D.腰部以上E.腰部 4.下列哪项不符合无菌操作原则( ) A.环境清洁、干燥B.无菌物品与非无菌物品分开放置 C.无菌持物钳只能夹取无菌物品D.一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E.无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天 5.以下哪项情况无菌包可以继续使用( ) A.被无菌生理盐水打湿B.放在地面C.包装有霉点 D.密封容器的筛孔禁闭,在有效期内E.外包装指示带没有变色 6.无菌包的开启,应注意( ) A.检查有效期B.是否潮湿、破损C.打开包布时不可触及包布的内面 Dv不可跨越无菌区E.以上都是 7.注射治疗时,抽出的药液必须在( )内使用。 A.2h B 4h C 6h D.8h E.24h 8.无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过( ) A 2h B 4h C 6h D 8h E.24h 9.根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择( ) A.高压蒸汽灭菌技术B.低温环氧乙烷灭菌技术 C.2%戊二醛浸泡灭菌技术D.过氧乙酸喷雾E.辐射灭菌技术 10.属于物理灭菌法的是( ) A.湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D.辐射灭菌法E以上都是11.下列不需要灭菌处理的物品是( ) A.各类穿刺针B.口腔诊疗牙钻C.喉镜 D.硬式内镜、腹腔镜E.结核患者使用后的支气管纤维镜 12.病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是( ) A.每天灭菌1次B.每周灭菌1次 C.每周灭菌2次D.每2周灭菌1次 E.每月灭菌1次 13压舌板、开口器等用物,最好采用( ) A.环氧乙烷灭菌B.高压蒸汽C.2%戊二醛浸泡 D.煮沸消毒E.紫外线照射消毒 14.铺好的无菌盘有效期为( ) A.2 h B.4 h C.8 h D.24 h E.48 h 15.开启的无菌溶液需在( )内使用。 A.4 h B.6 h C.8 h D.24 h E.48 h 16.小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间是( )

2019高考全国各地名校模拟作文题13篇导写

2019高考全国各地名校模拟作文题13篇导写 1、阅读下面的材料,根据要求写作。(60分) 《中国式家庭情感表达方式》调查报告显示,在受访者中,三成人表示“家人之间不好意思说爱”,近四成人表示“想表达,但找不到合适的方式”,四分之一的受访者认为“爱需要表达,即使是家人之间”。14%的受访者从未主动拥抱过父母,8.2%的受访者从未主动和父母牵手。而关于“爱的期待”的数据中,最被“期待”的是“专心的陪伴”,占37. 7%;排在第二位的是“肯定的言语”,占28. 3%;排在第三位和第四位的分别是“爱的服务”和“爱的礼物”。 某报“家庭”专栏转载了上述内容,并开展专题讨论活动,向社会征稿。请根据上述材料,以“给爱一个行动”为副标题,写一篇文章,向该专栏投稿,表达你的感触与思考。 要求:选好角度,确定立意,明确文体,自拟标题,不要套作,不得抄袭,不得泄露个人信息;不少于800字。 【文题解析】:作文材料来源于一项调查,命题时做了适当的提炼和删减,以便学生的思考更集中、更深入。试题材料立足于家庭。中国传统文化非常注重家庭,中国人具有浓厚的家庭观念。命题有利于调动学生的生活体验。考生在写作中,一方面可以通过对家庭情感生活的感悟或联想,促使写作入情人理;另一方面也可以在对家庭情感生活的思辨和判断中,提升自己的思想水平,丰富自己的品德内涵。命题在一定程度上对传统观念

提出了挑战。中国传统文化比较含蓄,这使很多人在情感表达方面患上了“爱的尴尬症”,所谓爱在心中口难开。其实,家庭中良好的情感互动和情感表达具有重要意义。副标题“给爱一个行动”一定程度上指引了写作方向,同时,也提供了广阔的立意空间。参考立意角度:可以探讨家庭情感表达对形成健全人格的作用;可以思考家庭情感交流对提高沟通能力的意义;可以探讨家庭情感表达对形成良好人际关系的作用;可以从家庭情感表达的方式入手,叙述或议论家庭情感表达带来的温暖、价值;等等。 2、阅读下面这幅名为“巧干活”的漫画,围绕漫画内容写一篇不少以800字的文章。要求:①所写内容必须与给定的材料相关;②题目自拟;③不少于800字;④不得抄袭、套作。 【文题解析】:①漫话的标题是《巧干活》。漫画由两部分构成。左边的一部分一只手拿“高产奖”奖牌的母鸡,头高高的昂起,眼睛微闭,一副得意忘形、趾高气扬的表情,身边是它的产品:在一鸡窝里,10个鸡蛋立着垒起来,摇摇欲坠,右边的一部分,一只母鸡蹲在鸡窝上,鸡窝里只有半窝蛋。而旁边还有满满三筐蛋,可是高度没有左边那只母鸡的鸡蛋高。它正惊疑地看着左边的母鸡:“这样干也能得高产奖?” ②主旨:既讽刺了那种投机取巧迎逢上级的虚假现象,又讽刺了主管部门只看表象,不看实质的官僚主义工作作风。

儿童营养性疾病管理技术经验规范试题

一、填空题 1、蛋白质-能量营养不良分别以体重/年龄、身长(身高)/年龄和体重/身长(身高)为评估指标,采用标准差法进行评估和分类,测量值()为低体重、生长迟缓和消瘦。 2、蛋白质-能量营养不良评估及分类 指标测量值标准差法评价 体重/年龄M-3SD~M-2SD 中度低体重 ﹤M-3SD () 身长(身高)/年龄M-3SD~M-2SD () ﹤M-3SD () 体重/身长(身高)M-3SD~M-2SD () ﹤M-3SD () 3、重度营养不良儿童,中度营养不良儿童连续()次治疗体重增长不良、或营养改善()个月后但身长或身高仍增长不良者,需及时转上级妇幼保健机构或专科门诊进行会诊或治疗。转诊后,应定期了解儿童转归情况,出院后及时纳入专案管理,按上级妇幼保健机构或专科门诊的治疗意见协助恢复期治疗,直至()。 4、蛋白质-能量营养不良患儿一般情况好,体重/年龄或身长(身高)/年龄或体重/身长(身高)()即可结案。 5、根据WHO的资料,Hb的低限制在6个月~6岁者为()g/L,6~14岁()g/L,海拔每升高1000米,Hb上升(),低于次值者为贫血。6个月以下的婴儿由于生理性贫血等因素,Hb值变化大,目前尚无统一标准。我国小儿血液会议(1989年)暂定:Hb在新生儿期()g/L,1~4月时小于()g/L,4~6月时()g/L者为贫血。 6、营养性缺铁性贫血外周血红细胞呈()改变:平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<310 g/L。 7、贫血程度判断:Hb值()g/L为轻度,()g/L为中度,()g/L为重度。 8、轻中度贫血儿童补充铁剂后()周后复查Hb,并了解服用铁剂的依从性,观察疗效。重度贫血儿童,轻中度贫血儿童经铁剂正规治疗()后无改善或进行性加重者,应及时转上级妇幼保健机构或专科门诊会诊或转诊治疗。治疗满疗程后Hb值达正常即可结案。 9、婴儿、早产/低出生体重儿应从()开始补铁,剂量为每日2mg/kg元素铁,直至1周岁。纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月儿从4月龄开始补铁,剂量为每日1mg/kg元素铁;人工喂养婴儿应采用铁强化配方奶。 10、维生素D缺乏性佝偻病早期:多见于6月龄内,特别是3月龄内的婴儿。可有()、()、()等非特异性神经精神症状,此期常无骨骼病变。血钙、血磷正常或稍低,碱性磷酸酶(AKP)正常或稍高,血25-(OH)D降低。骨X线片无异常或长骨干骺端临时钙化带模糊。活动期小于6月龄婴儿可有();大于6月龄婴儿可见()、()、()、()、鸡胸、O型腿、X形腿等。 11、VitD治疗维生素D缺乏性佝偻病:活动期佝偻病儿童建议口服VitD治疗,剂量为()IU/d (20μg/d)连服3~4个月或2000~4000IU/d(50~100μg/d)连服1个月,之后改为()IU/d (10μg/d)。 12、活动期佝偻病每月复查()次,恢复期佝偻病()个月复查1次,至痊愈。若活动期佝偻病经VitD治疗()后症状、体征、实验室检查无改善,应考虑其他非VitD缺乏性佝偻病,如()、()、()等,应转上级妇幼保健机构或专科门诊明确诊断。活动期佝偻病症状消失(),体征减轻或恢复正常后观察()无变化者,即可结案。

2019年上海市静安区中考一模语文试题及答案

2019年上海市静安区中考语文一模试卷 一、文言文(40分) 1.(15分)默写 (1)荡胸生层云,。《望岳》 (2),带月荷锄归。《归园田居》 (3)回看射雕处,。《观猎》 (4),往来无白丁。《陋室铭》 (5)峰回路转,,醉翁亭也。《醉翁亭记》 2.(4分)阅读下面这首诗,完成下列各题 观沧海 曹操 东临碣石,以观沧海。 水何澹澹,山岛竦峙。 树木丛生,百草丰茂。 秋风萧瑟,洪波涌起。 日月之行,若出其中; 星汉灿烂,若出其里。 幸甚至哉,歌以咏志。 (1)诗中“星汉”的意思是。 (2)下列对这首诗的理解,正确的一项是 A.前四句写大海全景以及碣石山与海岛相对峙的样子。 B.“树木丛生”“百草丰茂”不符合秋天的景物特征。 C.“日月之行”四句体现了诗人吞吐宇宙的博大胸襟。 D.“幸甚至哉”感叹北征乌桓能得胜而归是很幸运的。 3.(9分)阅读下文,完成下列各题 若夫霪雨霏霏,连月不开,阴风怒号,浊浪排空。日星隐曜,山岳潜形。商旅不行,樯倾楫摧。薄暮冥冥,虎啸猿啼。登斯楼也,则有去国怀乡,忧谗畏讥,满目萧然,感极而悲者矣。

至若春和景明,波澜不惊,上下天光,一碧万顷,沙鸥翔集,锦鳞游泳。岸芷汀兰,郁郁青青。而或长烟一空,皓月千里,浮光跃金,静影沉璧,渔歌互答,此乐何极!登斯楼也, 则有心旷神怡,宠辱偕忘,把酒临风,其喜洋洋者矣。 (1)课文《岳阳楼记》选自,是(人名)受滕子京嘱托为纪念而写。 (2)用现代汉语翻译下面句子。 把酒临风,其喜洋洋者矣。 (3)下列对选文内容的理解,正确的一项是 A.描写岳阳楼忽晴忽雨的景色,是为了烘托等楼者的心情。 B.段中写景照应了上文中“朝晖夕阴,气象万千”这句话。 C.两段所写“览物之情”分别侧重于迁客之悲和骚人之喜。 D.登楼者的表现,即下文所说的“不以物喜,不以己悲”。 4.(12分)阅读下文,完成下列各题 宗道为人刚直,疾恶少容①,遇事敢言,不为小谨②.为谕德③时,居近酒肆,尝微行就饮肆中,偶真宗亟④召,使者及。门,久之,宗道方自酒肆来。使者先入,约曰:“即⑤上怪公来迟,何以为对?”宗道曰:“第⑥以实言对。”使者曰:“然则公当得罪。”曰:“饮酒,人之常情;欺君,臣子之大罪也。”真宗果问,使者具。以宗道所言对。帝诘之,谢曰:“有故人自乡里来,臣家贫无杯盘,故就酒家饮。”帝以为忠实可大用。 【注释】①少容:不肯容忍。②小谨:谨小慎微。③谕德:教育太子的官。④亟:紧急。⑤即:如果。⑥第:只管。 (1)解释文中加点的词。 ①使者及.门 ②使者具.以宗道所言对 (2)下列对文中划线句意思的理解,最恰当的一项是 A.如果皇上怪罪你迟到,用什么话来回答呢? B.如果皇上怪罪公子迟到,为什么认为你是对的呢? C.如果皇上怪罪公子迟到,凭什么替你应对呢? D.如果皇上怪罪你迟到,怎么回答才是对的呢? (3)上文记叙了鲁宗道的事,由此可以看出他是个的人。 二、现代文(40分)

2019全国中考作文题目汇总(1)

2019年全国中考作文题目汇总(1) 2018年全国中考作文题目(1) 一、北京卷 从下面两个题目中任选一题,写一篇文章。 题目一: 一位学者以前说过这样的话:任何一个多少知道一点自己国家历 史的人,都应该对本国过往的历史心怀敬意。历史不但书写在浩瀚的 史籍里,也沉淀在众多的历史古迹和历史文物中。请你任选一处古迹(圆明园除外)或一件文物,将“,让我心生敬意”补充完整,构成你的题目,写一篇文章。不限文体(诗歌除外)。 题目二: 请你用上“伙伴”“困境”“成长”这三个词语,以“在幽深的峡谷里”为 开头,发挥想象,写一篇故事。题目自拟。 要求:①请将作文题目抄写在答题卡上;②字数在600~800之间; ③不要出现所在学校的校名或师生姓名。 二、天津卷 “一切都将过去;而那过去了的,就会成为亲切的怀恋。”这是普 希金《假如生活欺骗了你》中的诗句。诗人告诉我们:人生不可能一帆 风顺,当越过坎坷,蓦然回首时,你往往会发现,那些以前的过往都

成为了可贵的财富,成为你“亲切的怀恋”。同学们,你也曾有过这样的经历和感受吧?请自拟题目,写一篇文章与大家分享。 要求: ①题目自拟;②紧扣材料主题,内容具体充实;③有真情实感; ④文体不限(诗歌、戏剧除外);⑤很多于600字;⑥文中请回避与你相关的人名、校名、地名。 三、上海卷 题目:真的不容易 要求: ①写一篇600字左右的文章; ②不得透露个人相关信息; ③不得抄袭。 四、重庆卷 ★A卷 以下两题,选做一题。 要求:①内容具体,有真情实感;②除诗歌外,文体不限;③很多于500字;④凡涉及真实的人名、校名、地名,一律用A、B、C等英文大写字母代替;⑤不得抄袭。

儿童营养性疾病管理技术规范

儿童营养性疾病管理技术规范 目的 通过健康教育、喂养指导和药物治疗等干预措施,对患有营养性疾病的儿童进行管理,及时矫正其营养偏离,促进儿童身心健康成长。 管理对象 辖区内0~6岁(7岁以下)健康检查筛查出的患营养性疾病的儿童。 管理内容 (一)蛋白质-能量营养不良 1.评估及分类 蛋白质-能量营养不良分别以体重/年龄、身长(身高)/年龄和体重/身长(身高)为评估指标,采用标准差法进行评估和分类,测量值低于中位数减2个标准差为低体重、生长迟缓和消瘦。 (1)早产、低出生体重儿或小于胎龄儿。 (2)喂养不当,如乳类摄入量不足、未适时或适当地进行食物转换、偏食和挑食等。 (3)反复呼吸道感染和腹泻,消化道畸形,内分泌、遗传代谢性疾病及影响生长发育的其他慢性疾病。 3.干预 (1)喂养指导进行喂养咨询和膳食调查分析,根据病因、评估分类和膳食分析结果,指导家长为儿童提供满足其恢复正常生长需要的膳食,使能量摄入逐渐达到推荐摄入量(RNI)的85%以上,蛋白质和矿物质、维生素摄入达到RNI的80%以上。 (2)管理 1)随访:每月进行营养监测、生长发育评估和指导,直至恢复正常生长。 2)转诊:重度营养不良儿童,中度营养不良儿童连续2次治疗体重增长不良、或营养改善3~6个月后但身长或身高仍增长不良者,需及时转上级妇幼保健机构或专科门诊进行会诊或治疗。转诊后,应定期了解儿童转归情况,出院后及时纳入专案管理,按上级妇幼保健机构或专科门诊的治疗意见协助恢复期治疗,直至恢复正常生长。 3)结案:一般情况好,体重/年龄或身长(身高)/年龄或体重/身长(身高)≥M-2SD即可结案。 4.预防 (1)指导早产/低出生体重儿采用特殊喂养方法,定期评估,积极治疗可矫治的严重先天畸形。 (2)及时分析病史,询问儿童生长发育不良的原因,针对原因进行个体化指导;对存在喂养或进食行为问题的儿童,指导家长合理喂养和行为矫治,使儿童体格生长恢复正常速度。 (3)对于反复患消化道、呼吸道感染及影响生长发育的慢性疾病儿童应及时治疗。 (二)营养性缺铁性贫血 1.评估及分度 (1)评估指标 1)血红蛋白(Hb)降低:6月龄~6岁<110 g/L。由于海拔高度对Hb值的影响,海拔每升高1000

静脉治疗护理技术操作规范试题

____年《静脉治疗护理技术操作规范》试题 科室:姓名:护龄:学历:职称: 得分: 一、名词解释(每题2分,共10分) 静脉治疗 导管相关性血流感染 药物渗出 药物外溢 PICC 二、填空题(每题1分,共30分) 1、导管相关性血流感染指拔除血管内导管_____内出现的菌血症 2、输液过程中,腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称为_____ 3、外周静脉导管的缩略语为_____ 4、PICC置管操作者要求经过PICC专业知识与技能培训考核合格且有_____年以上临床工作经验 5、静脉穿刺部位_____使用抗菌油膏 6、外周静脉留置针_____用于腐蚀性药物等持续性静脉滴注 7、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者_____选健侧肢体进行穿刺 8、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于_____cm 9、PICC穿刺时,以穿刺点为中心消毒皮肤,直径大于_____cm

0、PICC穿刺时,患者的手臂外展与躯干成_____ 1 / 13 1、患有上腔静脉压迫综合症的患者_____进行PICC置管 2、PN应在_____内输注完毕 3、PN如需存放,应置于_____冰箱内 4、在输注的PN中_____添加任何药物 5、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后_____内输注 6、1个单位的全血或成分血应在内_____内输完 7、输血完毕空血袋应低温保存_____ 8、PICC 、CVC 、PORT的冲管和封管应使用_____ml及以上注射器 9、使用静脉导管的患者,在输液完毕后应用导管容积加延长管容积_____的生理盐水或肝素盐水正压封管 0、PICC及CVC封管时可用的肝素盐水的浓度为_____U/ml 1、持续输液时,连接PORT的专用无损伤针应每_____更换一次 2、PICC导管在治疗间歇期应至少每_____维护一次 3、使用静脉导管的患者,无菌纱布敷料应至少每_____更换一次 4、输入脂肪乳剂、中药制剂宜使用_____ 5、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜_____更换一次 6、PICC 、CVC 、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每_____更换一次 7、外周静脉留置针应_____更换一次

儿童营养性疾病管理技术规范试题

儿童营养性疾病管理技术规范试题 一、填空题 1、蛋白质- 能量营养不良分别以体重/ 年龄、身长(身高)/ 年龄和体重/ 身长(身 高)为评估指标,(采用标准差法进行评估和分类,)为 低体重、生长迟缓和消瘦。 测量值 2、蛋白质- 能量营养不良评估及分类 指标测量值标准差法评价 体重/ 年龄M-3SD~M-2SD 中度低体重 ﹤M-3SD () 身长(身高)/ 年M-3SD~M-2SD () ﹤M-3SD () 体重/ 身长(身高)M-3SD~M-2SD () ﹤M-3SD () 3、重度营养不良儿童,中度营养不良儿童连续()次治疗体重增长不良、或 营养改善()个月后但身长或身高仍增长不良者,需及时转上级妇幼保健机构或专科门诊进行会诊或治疗。转诊后,应定期了解儿童转归情况,出院后及时纳入专案管理,按上级妇幼保健机构或专科门诊的治疗意见协助恢复期治疗,直至()。 4、蛋白质- 能量营养不良患儿一般情况好,体重/ 年龄或身长(身高)/ 年龄或体重/ 身长(身高)()即可结案。 5、根据WHO的资料,Hb的低限制在 6 个月~6岁者为()g/L , 6~14岁()g/L ,海拔每升高1000米,Hb上升(),低于次值者为贫血。 6 个月以下的婴儿由于生理性贫血等因素,Hb 值变化大,目前尚无统一标准。我国小儿血液会议(1989 年)暂定:Hb在新生儿期()g/L,1~4 月时小于()g/L,4~6 月 时()g/L 者为贫血。 6、营养性缺铁性贫血外周血红细胞呈()改变:平均红细胞容积(MCV) <80 fl ,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<27 pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCH)C <310 g/L 。 7、贫血程度判断:Hb值()g/L 为轻度,()g/L 为中度,()g/L 为重度。 8、轻中度贫血儿童补充铁剂后()周后复查Hb,并了解服用铁剂的依从性,观察疗效。重度贫血儿童,轻中度贫血儿童经铁剂正规治疗()后无改善或进行性加重者,应及时转上级妇幼保健机构或专科门诊会诊或转诊治疗。治疗满疗程后Hb值达正常即可结案。 9、婴儿、早产/ 低出生体重儿应从()开始补铁,剂量为每日 2 mg/kg 元 素铁,直至 1 周岁。纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月儿从 4 月龄

上海市2019年中考语文试题(解析版)

2019年上海市初中毕业统一学业考试语文试卷 1.默写 (1)会当凌绝顶,___________________。(杜甫《望岳》》 (2)草枯鹰眼疾,___________________。(王维《观猎》) (3)狼不敢前,______________________。(蒲松龄《狼》) (4)__________________,竭其庐之入……柳宗元《捕蛇者说》 (5)枯藤老树昏鸦,__________________,古道西风瘦马。(马致远《天净沙·秋思》) 【答案】(1). ⑴一览众山小(2). ⑵雪尽马蹄轻(3). ⑶耽眈相向(4). ⑷殚其地之出(5). ⑸小桥流水人家 【解析】 【详解】诗文名句默写试题的题型主要是填写题,复习诗文名句,首先是要记诵清楚背诵的诗文篇段和名句;其次是要正确理解诗文篇段和名句的基本内容;第三是要记清楚诗文名句中的每个字,默写诗文名句不能写错别字。此题要注意“览”“眈”“殚”等字的书写。 阅读下面两首诗,完成后面小题 送友人 李白 青山横北郭,白水绕东城。 此地一为别,孤蓬万里征。 浮云游子意,落日故人情。 挥手自兹去,萧萧班马鸣。 黄鹤楼 崔颢 昔人已乘黄鹤去,此地空余黄鹤楼。 黄鹤一去不复返,白云千载空悠悠。 晴川历历汉阳树,芳草萋萋鹦鹉洲。 日暮乡关何处是?烟波江上使人愁。 2. 两首诗都写到愁情:《送友人》写送别友人的愁情,《黄鹤楼》写的________愁情。 3. 以下对两首诗的理解正确的一项是() A. “万里”“千载”都有悠远之意。

B. “故人”“昔人”都指曾经的老朋友。 C. “青山”“晴川”都写了山色秀美之景。 D. “浮云”“白云”都暗示诗人漂泊的身世。 【答案】2. 思乡 3. A 【解析】 【2题详解】 《黄鹤楼》通过诗人登楼远眺的所见所想,烘托出作者清冷的思想之情和自己深重的漂泊之感。抒发了诗人漂泊异地的伤感与思念。所以可概括为“思乡”之情。 【3题详解】 B.“故人”是老朋友。“昔人”是指过去的仙人。 C.“青山”写了山色秀美之景。“晴川历历汉阳树”:如今阳光照耀下的汉阳树木清晰可见,过去的时光一去不复返。“晴川”写物是人非之感。 D.“浮云”暗示诗人漂泊的身世。白云千载空悠悠:千百年来只看见悠悠的白云。唯有悠悠白云仍然千载依旧。“白云”指白云悠悠,仙去楼空,岁月不再,物是人非,世事茫茫。故选A。阅读下文,完成后面小题 金溪民方仲永,世隶耕。仲永生五年,未尝识书具,忽啼求之。父异焉,借旁近与之,即书诗四句,并自为其名。其诗以养父母、收族为意,传一乡秀才观之。自是指物作诗立就,其文理皆有可观者。邑人奇之,稍稍宾客其父,或以钱币乞之。父利其然也,日扳仲永环谒于邑人,不使学。 余闻之也久。明道中,从先人还家,于舅家见之,十二三矣。令作诗,不能称前时之闻。又七年,还自扬州,复到舅家问焉。曰:“泯然众人矣。” 王子曰:仲永之通悟,受之天也。其受之天也,贤于材人远矣。卒之为众人,则其受于人者不至也。彼其受之天也,如此其贤也,不受之人,且为众人;今夫不受之天,固众人,又不受之人,得为众人而已耶? 4. 本文作者是____________(人名)。 5. 用现代汉翻译下面句子。 稍稍宾客其父 6. 本文记叙了仲永从五岁就能作诗到最终“______”的变化过程,表达了作者______的情感。 【答案】4. 王安石 5. (同乡人)渐渐用宾客的礼节款待他的父亲

临床护理技术操作并发症的预防与处理规范试题

多选题 ●测量体温操作正确的是 A护士测量体温前,检查体温表的质量 B神志清楚患者,叮嘱患者不要变换体位及下床活动 C患者神志不清者,需专人守护 D体温表破损后,应首先协助患者清洗皮肤,更换患服 ●口腔护理操作正确的是 A意识不清者禁漱口 B操作前后清点棉球个数,防止棉球遗漏在病人口腔内 C操作时用血管钳夹紧棉球,每次只用1个棉球,棉球湿度适当,以不滴水为标准D有活动性假牙者应先取下,放在开水中 E对于受损黏膜可用西瓜霜等保护 ●保护用具使用操作正确的是 A神志不清及烦躁患者,床档与肢体之间用软枕隔挡,以保护患者肢体 B注意约束带松紧适宜,以能伸进一到二根手指为原则,每2h松解约束带一次 C密切观察约束部位的皮肤状况及约束部位的血液循环 D使用棉质软约束带,必要时垫衬垫。 E准确记录并交接班,包括约束的时间、原因,约束带的数目,解除时间 ●清洁灌肠操作并发症 A肠道痉挛 B肠黏膜损伤 C溃疡 D出血 ●清洁灌肠操作有一些并发症,预防的措施有 A正确选用灌肠溶液,温度适宜(39~41℃) B肛管插入时动作轻柔,不可强行插管 C观察病人生命体征及关注病人主诉 D液面距肛门高度适宜(40~50cm) ●导尿术的目的 A 为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦 B 协助临床诊断 C 进行尿道或膀胱造影 D 为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗 ●导尿操作的并发症有 A感染 B虚脱 C血尿 D黏膜损伤 ●导尿操作时引起血尿的预防和处理方法 A操作轻柔,避免引起尿道黏膜损伤 B插入导尿管后放尿速度不宜过快 C膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿量不超过10OOml D密切观察患者脸色、神志等 ●导尿操作时预防粘膜损伤的方法 A选择型号合适的导尿管 B用无菌液体石蜡油润滑导尿管。 C插管时动作轻柔 D见尿后再轻轻插入2cm,尿管气囊注水适宜(15~20ml),确保气囊位于膀 胱内 E嘱患者及家属勿自行拔出尿管 ●肌肉注射时预防局部硬块,局部感染的方法 A加强无菌操作 B粉剂的药物要充分溶解

2019中考作文题目集锦

2019中考作文题目集锦(2019-09-05 15:05:41) 1、请以“在的影响下”为题,写一篇文章,文体不限,不少于600字。写作导引:我们每个人的成长,都会受到某些事物的影响,也许是你的父母老师,也许是你的同窗好友,也许是文学作品中一个虚构的人物形象,也许是生活中的一件小事,也许只是平平常常的一句话,也许……。只要他或她或它在你的心灵深处留下烙印,让你的思想情感发生了变化,就值得你把它记录下来,对吗? 2、著名作家王蒙曾经在他的《青春万岁序诗》中写到: “是转眼过去了的日子,也是充满遐想的日子 纷纷的心愿迷离,像春天的雨 我们有时间,有力量,有燃烧的信念 我们渴望生活,渴望在天上飞 是单纯的日子,也是多变的日子 浩大的世界,样样叫我们好惊奇 从来都兴高采烈,从来不淡漠 眼泪,欢笑,沉思,全是第一次” 请选择诗中让你感受最深的一点,写一篇文章。 要求:○1选择你最擅长的文体抒发真情实感○2不少于600字。 写作导引:青春是美好的,它拥有最多的梦想,最纯的情感,最强烈的求知欲,最真的人生态度。在你青春的记忆中,肯定有很多让你难以忘怀的画面吧!诗歌其实给了我们很多的话题:梦想与渴望、拼搏与奋斗、体验与尝试……在欢笑和眼泪中,在成功和失败中,我们懂得了什么是珍惜,什么是成长。 3、沟通是打开心门的钥匙,沟通是增进理解的桥梁,沟通能使亲情更暖,友情更真,沟通能让你发现一个更广阔的世界。请以“沟通”为话题,写一篇文章,文体不限,不少于600字。 写作导引:在我们的生活中,沟通无处不在。当爸爸妈妈不理解你的时候;当你和好友发生误解的时候;当你和远方的笔友通信的时候;当你和

2019年上海市中考语文一模分类汇编:记叙文阅读(带答案)

记叙文阅读 长宁区 (二)阅读下文,完成第20-24题(20分) 父亲的日记本 ①父亲的日记本,锁在抽屉里,更像是一本隐秘的家族史,我每次偷偷打开抽屉翻阅,重温父辈艰辛劳作艰难求生的历史,总是唏嘘不已。 ②高中时,父亲成绩优良,尤爱文字,吹拉弹唱,样样都行。但爷爷的没落地主成分,使他逃不掉回乡务农的命运。那时的父亲也许心有不甘,所以他的日记本里,一边很务实地记录着如何栽培倭瓜的技术,一边激情昂扬地写着标语口号似的《论人生理想》。对此,奶奶很是忧虑,一把大火,烧掉了父亲的书籍和藏品,只留下他钟爱的口琴,这就将父亲向往着外面世界的心,给彻底地烧为huī jìn。 ③于是,父亲只能在乡村寻找自己的出路。他在日记本里不只是记录庄稼的种植,还有编织柳条筐的技术,治病救人的药方。这样三个不同的谋生技能,贯穿了父亲的一生。在我们兄妹三个相继出生以后,他需要做一些别的小生意,才能供我们读书。同时,他依然尽职尽责地做着一个农民,在应该上交公粮的时候,带上我去交公粮。我整个的年少时光,似乎都植满了坐在板车上由父亲拉着去粮库的记忆。那时的父亲,相比起结婚前,已经慢慢沉淀下来,开始接纳自己成为农民的事实。 ④父亲的日记本里,还记录着一些讨债者,和他被人欠下的柳筐的费用。我能够记得起一个与父亲一样痩弱的男人,每逢过年,便携了铺盖卷来到我家,不声不响地等父亲给钱。他从来不跟父母吵闹,自顾自地在我们做好了饭时,拿来凳子和碗筷闷头吃饭,而在夜晚来临时,又在厢房里打好地铺,倒头睡觉。而我的父亲,也与他一样,在年关到来时,卷了铺盖去别家讨债,常常这个讨债的男人熬不住走了,父亲还奔波在一家家讨债的路上。讨来的钱,除了归还欠款,父亲也一笔一笔地存钱,无论多寡都是银行定期,一年两年三年五年,那是一个农民对安全感的存储,他用这样的方式,与生活讲和。 ⑤几年后,父亲进城帮人疏通下水道挣钱。全家住在一个每月40元租金的破旧小院里。记得刚刚搬进去时,母亲看着裂了一条大缝的墙壁,伤心地哭了。父亲买来石灰水泥,将那些破败的地方,一点点地修补起来,又在泥泞的院子里铺了一条红砖小路,还换了一个好看的铁门,让这个收破烂的人都不想租住的院子,现出一点朴实的生机。我们在这个县城的角落里,一住便是五年,而父亲的日记本里,也记录了五年来每一笔疏通下水道的收入,二十,三十,五十,一百,二百……它们水滴一样,汇成一桶一桶带着房檐上泥沙的水,并最终积攒到购买一套产权房的首付款,让我们一家,自此真正地在县城里可以挺直了腰杆生活。 ⑥那个时候的父亲,几乎不再看书,也不写日记了。偶尔,他闲下来,会打开一些收购来的废书报纸,看到一些心灵鸡汤类的人生格言,就摘抄几句;或者是拿出口琴,吹着我们谁也没有听过的老歌。窗外的雨沿着长了青苔的房檐滴滴答答地落下,父亲在寂寞中吹口琴、记账、写下一些零碎的只言片语。没有人与他交流,即便是母亲,也不曾真正地理解过他。生活从那些关于国家、革命的激情思考,彻底地成为简单的数字和账簿。 ⑦而父亲依然将他的口琴和日记本,像存折一样紧紧地锁在抽屉里,就像锁住一个家中所有人都不会告知的秘密。 (选自2018年9月《文汇笔会》,作者安宁,有删改)20、根据拼音写汉字。(2分) huī jìn()() 21、第④段写瘦弱男人到我家讨债的目的是:(1)______________________________________; (2)___________________________________________。(4分) 22、第⑥段画线句富有语言表现力,请简要分析。(5分) _______________________________________________________________________________

《临床护理技术规范》试题及答案

《临床护理操作技术规范》基础知识问答集 广州护理学会 2010年1月

目录 临床护理技术规范(基础篇)单选题 (3) 第一章护理技术操作原则 (3) 第二章医院感染预防与控制相关的护理技术 (5) 第三章护理评估技术 (15) 第四章患者安全护理 (26) 第五章患者清洁与舒适护理 (34) 第六章给药法 (35) 第七章引流管护理 (44) 第八章气道护理技术 (51) 第九章营养与排泄护理技术 (59) 第十章标本采集技术 (67) 第十一章急救技术及护理 (74) 第十二章冷热疗技术 (83) 《临床护理技术规范》(基础篇)参考答案 (90)

临床护理技术规范(基础篇)单选题 第一章护理技术操作原则 1.实施护理操作前应遵循查对制度.核对患者的身份,不包括下列哪项(E) A姓名B年龄C.性别D.住院号E.血型号 2.尊重患者的选择权.向患者/家属解释实施护理操作的是(E ) A目的B程序C.并发症D.风险E.以上都是 3.取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在(D) A.胸部B.胸部以上C.头部以下D.腰部以上E.腰部 4.下列哪项不符合无菌操作原则(D) A.环境清洁、干燥B.无菌物品与非无菌物品分开放置 C.无菌持物钳只能夹取无菌物品D.一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用E.无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天 5.以下哪项情况无菌包可以继续使用(D) A.被无菌生理盐水打湿B.放在地面C.包装有霉点 D.密封容器的筛孔禁闭,在有效期内E.外包装指示带没有变色 6.无菌包的开启,应注意(E) A.检查有效期B.是否潮湿、破损C.打开包布时不可触及包布的内面 Dv不可跨越无菌区E.以上都是 7.注射治疗时,抽出的药液必须在(A )内使用。 A.2h B 4h C 6h D.8h E.24h 8.无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过(E) A 2h B 4h C 6h D 8h E.24h 9.根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择(A) A.高压蒸汽灭菌技术B.低温环氧乙烷灭菌技术 C.2%戊二醛浸泡灭菌技术D.过氧乙酸喷雾E.辐射灭菌技术 10.属于物理灭菌法的是(E) A.湿热灭菌法B干热灭菌法C低温灭菌法D.辐射灭菌法E以上都是11.下列不需要灭菌处理的物品是(C) A.各类穿刺针B.口腔诊疗牙钻C.喉镜 D.硬式内镜、腹腔镜E.结核患者使用后的支气管纤维镜 12.病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是(C) A.每天灭菌1次B.每周灭菌1次 C.每周灭菌2次D.每2周灭菌1次 E.每月灭菌1次 13压舌板、开口器等用物,最好采用(B) A.环氧乙烷灭菌B.高压蒸汽C.2%戊二醛浸泡 D.煮沸消毒E.紫外线照射消毒 14.铺好的无菌盘有效期为(B ) A.2 h B.4 h C.8 h D.24 h E.48 h 15.开启的无菌溶液需在(A )内使用。 A.4 h B.6 h C.8 h D.24 h E.48 h

儿童营养性疾病管理技术规范

儿童营养性疾病管理技术规范 、目的 通过健康教育、喂养指导和药物治疗等干预措施,对患有营 养性疾病的儿童进行管理,及时矫正其营养偏离,促进儿童身心健康成长。 二、管理对象辖区内0?6岁(7岁以下)健康检查筛查出的患营养性疾病 的儿童。 、管理内容 (—)蛋白质-能量营养不良 1.评估及分类 蛋白质-能量营养不良分别以体重/年龄、身长(身高)/年龄 和体重/身长(身高)为评估指标,采用标准差法进行评估和分类,测量值低于中位数减2个标准差为低体重、生长迟缓和消瘦。 蛋白质-能量营养不良评估及分类

2.查找病因 (1)早产、低出生体重儿或小于胎龄儿。 (2)喂养不当,如乳类摄入量不足、未适时或适当地进行食 物转换、偏食和挑食等。 (3)反复呼吸道感染和腹泻,消化道畸形,内分泌、遗传代 谢性疾病及影响生长发育的其他慢性疾病。 3.干预 (1)喂养指导进行喂养咨询和膳食调查分析,根据病因、 评估分类和膳食分析结果,指导家长为儿童提供满足其恢复正常 生长需要的膳食,使能量摄入逐渐达到推荐摄入量( RNI)的85% 以上,蛋白质和矿物质、维生素摄入达到RNI的80%以上。 (2)管理 1)随访:每月进行营养监测、生长发育评估和指导,直至恢 复正常生长。 2)转诊:重度营养不良儿童,中度营养不良儿童连续2次治疗体重增长不良、或营养改善3?6个月后但身长或身高仍增长不 良者,需及时转上级妇幼保健机构或专科门诊进行会诊或治疗。 转诊后,应定期了解儿童转归情况,出院后及时纳入专案管理,按上级妇幼保健机构或专科门诊的治疗意见协助恢复期治疗,直至恢复正常生长。 3)结案:一般情况好,体重/年龄或身长(身高)/年龄或体 重/身长(身高)》M k 2SD即可结案。

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