DS-160表中文
（DS-160中文表）
美国非移民签证申请表（2010年版）组团单位将依据此表为您准备赴美签证资料，所列每项项目，必须填写，缺一不可!
组团单位将按照此表格准确帮助您完成英文DS160美国非移民签证申请表格，但由于您自身的错填、漏填或故意隐瞒、欺骗等原因造成的拒签，后果请您自负。同时，请务必保证字迹清晰，以保证内容的准确性。
1. 申请人姓名：
2. 曾用名：
3. 性别?男?女
4. 婚姻状况
?已婚?单身(未婚)
?丧偶?离异?合法分居
如已婚，结婚时间：
5. 出生日期(日/月/年):
6. 出生地：________城市 _________ 省份(州)________ 国家
7. 国籍：
8. 您是否拥有或曾经拥有除上述国籍以外的其他国籍? ?是?否如果回答是,请告知国籍:
9. 您是否持有其他国籍的护照? ?是?否如果回答是,请告知护照号码:
10. 身份证号码:
11. 您是否有美国社会安全号? ?是?否
如果有,请如实填写:_____________________12.您是否有美国纳税人身份号码? ?是?否
如果有,请如实填写:_____________________
13. 家庭住址：(包括国家、省、市、区、路、单元号码等) 请详细填写：14：邮政编码：
15．您的邮寄地址是否与您的家庭地址相同？?是?否
如果回答否，请提供具体地址和邮政编码（这个地址是如您成功获得美国签证后的护照邮寄地址）：
16．住宅电话：工作电话：
17．电子邮件地址：手机：工作传真：
18．护照号码：19．护照签发地：________城市 _________ 省份(州)_________ 国家
20. 护照签发日期(日/月/年)：21.护照有效期至：(日/月/年)：
22．你的护照是否曾经遗失或者被盗？?是?否
如果回答是，请提供护照号码：护照签发国家：
23．您此次访美目的：
24．计划赴美日期(日/月/年)：25．计划在美停留时间：
26．请提供在美国完整的行程安排：（随团出访,该栏由组团单位填写)到达美国日期(日/月/年)：到达美国航班班次（如有）：
在美国的首站城市：离开美国日期(日/月/年)：
离开美国航班班次（如有）：在美国的末站城市：
在美国期间您计划经过的所有城市：
27．在美期间的住址和邮政编码：（随团出访,该栏由组团单位填写)
28．支付您行程的人或组织：?自己
?他人（请提供他/她的姓名：电话号码：电子邮件地址：
他/她与您的关系?子女?父母?配偶?其他亲戚?朋友?其他
支付您行程的人的地址是否与您的家庭或邮寄地址相同? ?是?否
如果回答否,请提供他/她的地址和邮政编码:
?公司或组织 ( 请提供公司或组织的名字: 电话号码: 与您的关系: ?雇主?其他
支付您行程的公司或组织的地址是否与您的家庭或邮寄地址相同? ?是?否
如果回答否,请提供它的公司或组织地址和邮政编码:
29. 是否有人与您同行? ?是?否
您此行是否作为一个团队或者组织的成员? ?是?否（随团出访,该栏由组团单位填写)
如果回答是,请输入您参加的旅行团的名称:
如果回答否,请提供同行人的姓名与您的关系：
31．您是否去过美国? ?是?否如果回答是,请提供每次访美的具体时间和停留天数：出发时间：____年__月__日停留天数：出发时间：______年__月__日停留天数：
出发时间：____年__月__日停留天数：出发时间：______年__月__日停留天数：32．您是否持有或曾经持有美国驾照? ?是?否
如果回答是,请提供驾照号码: 驾照所属的州名:
33. 您是否曾获得过美国签证? ?是?否
如果回答是,请提供上次获得美国签证的日期: 签证号码: (签证页上的红色号码)您此次是否申请同类签证? ?是?否
您此次是否在签发您上次赴美签证的相同国家再次申请,并且这个国家是否为您的主要居住国家? ?是?否您是否留取过十指指纹? ?是?否
您的美国签证是否曾经遗失或者被盗? ?是?否
如果回答是, 请输入遗失或者被盗的年份:_____________
您的美国签证是否曾经被取消或者吊销过? ?是?否
如果回答是, 请解释原因:
您是否曾经被拒签,被拒绝入境美国,或者在入境时被撤回您的入境申请? ?是?否
如果回答是, 请解释原因:
34．在美国的联系人姓名: （随团出访,该栏由组团单位填写)公司或组织的名称:
与您的关系: ?亲属?配偶?朋友?商业伙伴?雇主?学校官员?其他
联系人的地址:
邮政编码: 电话: 电子邮件地址:
35. 您父亲的全名（如已故也必须填写）: 出生日期(日/月/年):
您的父亲在美国吗? ?是?否如果回答是,请告知他在美国的身份:
(即是美国合法永久居民还是美国公民,还是正在美国访问、留学、工作等)
您母亲的全名（如已故也必须填写）: 出生日期(日/月/年):
您的母亲在美国吗? ?是?否如果回答是,请告知她在美国的身份:
(即是美国合法永久居民还是美国公民,还是正在美国访问、留学、工作等)
36. 除父母外,您在美国还有其他直系亲属吗? ?是?否
如果回答是,请告知他的姓名: 与您的关系: ?子女?亲兄弟姐妹?配偶?未婚配偶在美国的身份: (即是美国合法永久居民还是美国公民,还是正在美国访问、留学、工作等)
37. 您在美国是否还有其他亲属? ?是?否
38. 您配偶的全名（如离婚或合法分居也必须填写）: 出生日期(日/月/年):
国籍: 您配偶的出生城市: 出生国家:
您配偶的住址是否与您的住址/邮寄地址/美国联系人地址相同? ?是?否
如果回答否,请提供他/她的住址:
39．您的主要职业（在您的现行职业栏里打勾）：
?农业?法律行业?艺术/表演家?商业?通信?计算机科学?家庭主妇?社会科学?政府?工程?教育?
烹饪/食品服务?医疗/健康?军事?自然科学?物理学?研究?宗教职业?学生?退休?待业?其他如您选择待业，请解释原因：
如您选择其他，请详述：
40. 您当前工作单位或学校的名称：
您当前工作单位或学校的地址：
邮政编码：以当地货币计算的月收入（税前,建议5000-25000元之间）：
您在现任单位的工作年限：工作职务：
简要描述您的工作职责（必须填写，对您的面谈非常重要）：
41．您过去是否有其他工作单位？?是?否
如果回答是，请提供工作单位名称：附件有表格
工作单位地址：邮政编码：
工作电话：工作职务：上司姓名：
起止日期：年月日—年月日
简要描述您的工作职责（必须填写，对您的面谈非常重要）：
42．列出所有你曾经和目前就读的学校。（从最终学历开始写，以及最终学历前的一所学校），但不包括小学。附件有表格
学校名称：学校地址：所学课程/专业：就读起止日期：
年月日—年月日
年月日—年月日
年月日—年月日42．您是否属于一个党派或宗族？?是?否
如果回答是，请提供党派或宗族的名称：
43．在过去五年中，您是否到过其他国家？?是?否
如果回答是，请提供所有国家的名称：
44．您是否隶属/捐助/有为其工作过的职业协会、社会团体和慈善机构？?是?否
如果回答是，请提供名称：
45．你是否具有特殊技能或者受过培训，例如枪械、爆炸、核装置、生物或化学方面的经验？?是?否如果回答是，请解释：
46．你是否曾经参军？?是?否
如果回答是，请提供服役国家名称：服役军种：军衔/职务：
军事特长：起止日期：年月日——年月日47．您是否曾经服役，为其成员或被牵涉到准军事单位、义务治安单位、反政府团体、游击团体、叛乱组织？
?是?否
如果回答是，请解释：
48. 您是否有过威胁到公共安全的行为？（例如传染病、精神病、吸毒、卖淫、洗钱、间谍、恐怖活动或刑事案件）
?是?否
如果回答是, 请解释:
附：
●曾就读学校（除小学外）
DA TE
日期
NAME&ADDRESS OF SCHOOL
学校的名称及地址DIPLOMA/
DEGREE
学历/学位
TYPE OF
COURSE
课程/专业类
别
TELL & ZIP
CODE
电话及邮编
FROM 从TO
到
*除小学以外的所有学习经历●是否曾就职其他单位？
DA TE
日期
NAME&ADDRESS OF WORK UNIT/COMPAY
单位和公司的名称及地址EMPLOYER
直属领导姓
名
POSITION
职位
TYPE OF
BUSINESS
业务类别
TELL & ZIP
CODE
电话及邮编
FROM 从TO
到
*毕业以后的所有工作经历，包括当兵经历，请保持教育信息与工作信息年份上的连贯性