MOCA量表
MoCA量表
昌恒康复医院 姓名 _______ 性别 ______ 年龄 _____ 床号________ 住院号__________ MoCA 量表 出生日期： 教育水平： 检查日期： 检查者 视空间与执行功能 得分 画钟表（ 11点过10分 ）（3分） __/5 [ ] [ ] 轮廓[ ] 指针[ ] 数字[ ] 命名 __/3 [ ] [ ] [ ] 记忆 读出下列词语，然后由患者重复上述过程重复2次，5分钟后回忆。 面孔 天鹅绒 教堂 菊花 红色 不计 分 第一次 第二次 注意 读出下列数字，请患者重复（每秒1个）。 顺背[ ] 21854 __/2 倒背[ ] 742 读出下列数字，每当数字出现1时，患者敲1下桌面，错误数 大于或等于2不给分。 [ ]52139411806215194511141905112 __/2 100连续减7 [ ]93 [ ]86 [ ]79 [ ]72 [ ]65 __/3 4~5个正确给3分，2~3个正确给1分，全部错误为0分。 语言 重复：我只知道今天张亮是来帮过忙的人。[ ] 狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面” [ ] __/2 __/1 流畅性：在1分钟内尽可能多地说出动物的名字。[ ]____________________________(N ≥11名称) 抽象 词语相似性：香蕉—桔子=水果 [ ]火车—自行车 [ ]手表—尺子 __/2 延迟回忆 回忆时不能提醒 面孔 [ ] 天鹅绒 [ ] 教堂 [ ] 菊花 [ ] 红色 [ ] 仅根据非提示记忆得分 __/2 分类提示： __/2 多选提示： __/2 定向 日期[ ] 月份[ ] 年代[ ] 星期几[ ] 地点[ ] 城市[ ] __/6 总分 __/30 戊 甲 乙 2 1 5 丁 丙 4 3 开始 结束 复制立方体
MoCA量表操作说明及评分标准
1：交替连线测验指导语：“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。 2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给１分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。 3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分：符合下列三个标准时，分别给１分：轮廓（１分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（１分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。4：命名指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动物的名字”。 评分：每答对一个给１分。正确回答是：（1）狮子；（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。 5：记忆指导语：检查者以每秒钟1个词的速度读出５个词，并向患者说明：“这是一个记忆力测验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。当我读完后，把您记住的词告诉我。回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”。把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这５个词再读一遍，并向患者说明：“我把这些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。把患者回答正确的词在第二试的空栏中标出。 第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词：“在检查结束后，我会让您把这些词再回忆一次”。 评分：这两次回忆不记分。 6：注意 数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背出来”。按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。 数字倒背广度：指导语：“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按照原数倒着背出来”。按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。 评分：复述准确，每一个数列分别给１分（注：倒背的正确回答是２－４－７）。 警觉性：指导语：检查者以每秒钟１个的速度读出数字串，并向患者说明：“下面我要读出一系列数字，请注意听。每当我读到１的时候，您就拍一下手。当我读其他的数字时不要拍手”。 评分：如果完全正确或只有一次错误则给１分，否则不给分（错误时是指当读１的时候没有拍手，或读其他数字时拍手）。 连续减7：指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。 评分：本条目总分３分。全部错误记０分，一个正确给１分，两到三个正确给２分，四到五个正确给３分。从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减７都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64，85是错误的，而其他的结果都正确，因此给３分。 7：句子复述
MoCA量表及评分指导
MoCA量表
MoCA量表评分指导： 1：交替连线测验指导语：“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。 2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给１分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。 3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分：符合下列三个标准时，分别给１分：轮廓（１分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（１分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。 4：命名指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动物的名字”。 评分：每答对一个给１分。正确回答是：（1）狮子；（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。 5：记忆指导语：检查者以每秒钟1个词的速度读出５个词，并向患者说明：“这是一个记忆力测验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。当我读完后，把您记住的词告诉我。回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”。把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这５个词再读一遍，并向患者说明：“我把这些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。把患者回答正确的词在第二试的空栏中标出。 第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词：“在检查结束后，我会让您把这些词再回忆一次”。 评分：这两次回忆不记分。 6：注意 数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背出来”。按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。 数字倒背广度：指导语：“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按照原数倒着背出来”。按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。 评分：复述准确，每一个数列分别给１分（注：倒背的正确回答是２－４－７）。 警觉性：指导语：检查者以每秒钟１个的速度读出数字串，并向患者说明：“下面我要读出一系列数字，请注意听。每当我读到１的时候，您就拍一下手。当我读其他的数字时不要拍手”。 评分：如果完全正确或只有一次错误则给１分，否则不给分（错误时是指当读１的时候没有拍手，或读其他数字时拍手）。 连续减7：指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。 评分：本条目总分３分。全部错误记０分，一个正确给１分，两到三个正确给２分，四到五个正确给３分。从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减７都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64，85是错误的，而其他的结果都正确，因此给３分。 7：句子复述 指导语：“现在我要对您说一句话，我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复出来[暂停一会儿]：我只知道今天张亮是来帮过忙的人”。患者回答完毕后，“现在我再说另一句话，我说完后请
MOCA量表
MOCA表指导语及得分说明 MOCA表是一种快速检测中度认知障碍的工具。它从不同的认知领域进行评估，包括注意力和集中，执行功能，记忆力，语言能力，视空间，抽象思维，计算，以及定向力。每份MoCA表限制在10分钟内完成。总分为30分，≥26分为正常。 1．视空间/执行功能 指令：“请您画一条连线，顺序为从数字到字母，然后再从字母到数字。数字和字母均依次递增。请从这里开始（指向标记 (1)的位置），然后画一条线从1到甲，然后再从甲到2画线，以此类推下去。到这里结束。（指向标记(戊)的位置）” 如果能够按照1 – 甲 - 2- 乙- 3- 丙- 4- 丁- 5- 戊的顺序连线，而且没有任何线交叉，则得1分; 如有任何错误且没有马上更正的话则为零分。 2．复制立方体 测试员指着立方体图形给出如下指令：“请在空白处尽可能准确地复制这个图形。”如果复制准确得1分。须注意以下几点：图形必须是三维立体的；没有缺失和多余的线条；线条基本平行且等长。如果违反任意一条均不得分。 3．画钟 指着右边三分之一处的空白给出如下指令：“请画出一个时钟，标出所有的数字。”时钟的指针指向十一点十分。 符合下面任一条得1分。 （1） 轮廓（1分）：钟必须为圆形，轻微的失真也可以。例如，偶尔的不完整或者接近圆形。 （2） 数字（1分）：12个数字都必须标出且不能有多余的数字。 （3） 指针（1分）：必须具有两个指针来指向正确的时间。时针必须明显地比分针短；指针必须位于时钟钟面范围内而且时针和分针的连接处接近钟的中心。 若不满足以上任何一条不得分。 4. 命名 从左到右依次指着每个图形并且询问：“请告诉我这个动物的名称。”每说出一个动物的名称得1分。从左到右依次为狮子，犀牛，骆驼。 5．记忆 测试员以每秒一个词的速度朗读由5个词组组成的词组列表，并给出如下指令：“这是一个记忆力测试。我将朗读若干个词组，您必须现在和待会之后都要记住这些词组。请听好。当我朗读完后，请您尽可能多地告诉我您记住的词组。您复述的顺序
MoCA量表
MoCA量表——诊断轻度认知功能损害的重大突破 北京军区总医院神经内科张微微 6月13日-15日,2008年天坛国际脑血管病会议(TISC)在北京国际会议中心隆重召开。会上,北京军区总医院神经内科的张微微教授专门就筛查轻度认知功能损害的蒙特利尔认知评估量表(MoCA 量表)进行了介绍,并与参会人员进行了热烈交流和研讨。MoCA量表是诊断轻度认知功能损害的重大突破,其在我国的推广与使用对于推动我国脑血管疾病,尤其是血管性认知功能损伤性疾病防治工作的进展有重要临床意义。专家希望通过对MoCA量表的全方位介绍,来逐步普及其应用。 近年来,我国卒中发病率持续走高。我国有700万例卒中患者,每年新发病例250万,并以每年10%的速度递增。此外,卒中的发病在我国已有年轻化趋势,45岁左右的患者已超过了患者总数的10%。因此,我国卒中防治工作形势严峻,加强卒中预防和治疗已势在必行。 流行病学研究资料显示,大多数卒中患者伴随认知功能损害,而且这一观点已逐渐被临床医师所接受。防治认知功能损害,迫在眉睫。对轻度认知功能损害(MCI)早期测查,早期干预,有助于防止或延缓卒中的发展,这就需要简便、快速的MCI专用筛查工具。本文将介绍一种当前在国际上被推荐且已经多国循证医学验证的MCI筛查量表——MoCA量表。 一、MoCA量表介绍 1.背景概述 MoCA量表是一种对MCI进行快速筛查的评定工具。是由纳斯尔丁(Nasreddine) 等根据临床经验及简易精神状态量表(MMSE)的认知项目设置和评分标准制定的,于2004年11月确定最终版本。该量表现已有英语、法语、西班牙语等16种语言版本,我国也已发布了MoCA(中文版)量表。 MoCA量表评定了许多不同的认知领域,包括:注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算和定向力。测查的基本原则是在安静的环境下,以患者没有抑制性心理,意识清楚为最基本前提。完成MoCA测试大约需要10分钟。本量表总分30分,英文原版的测试结果显示正常值为≥26分。
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M o C A量表姓名：性别：出生日期：教育水平：检查日期：
MoCA量表评分指导： 1：交替连线测验指导语：“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给１分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。 3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。 4 5 。6 评分：如果完全正确或只有一次错误则给１分，否则不给分（错误时是指当读１的时候没有拍手，或读其他数字时拍手）。 连续减7：指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。 评分：本条目总分３分。全部错误记０分，一个正确给１分，两到三个正确给２分，四到五个正确给３分。从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减７都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64，85是错误的，而其他的结果都正确，因此给３分。 7：句子复述 指导语：“现在我要对您说一句话，我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复出来[暂停一会儿]：我只知道今天张亮是来帮过忙的人”。患者回答完毕后，“现在我再说另一句话，我说完后请您也把它尽可能原原本本的重复出来[暂停一会儿]：狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”。
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MOCA量表及评分指导 MoCA量表 姓名: 性别: 出生日期: 教育水平: 检查日期: 视空间与执行功能得分 画钟表( 11点过10分 )(3分) 戊甲复 制5 立 结束 2 方乙体 1 开始 __/5 丁 4 3 丙 [ ] [ ] 轮廓[ ] 指针[ ] 数字[ ] 命名 __/3 [ ] [ ] [ ] 读出下列词语，然面孔天鹅绒教堂菊花红色 后由患者重复上述不计第一次记忆过程重复2次，5分第二次分钟后回忆。 顺背[ ] 21854 注意读出下列数字，请患者重复(每秒1个)。 __/2 倒背[ ] 742 读出下列数字，每当数字出现1时，患者敲1下桌面， [ ]52139411806215194511141905112 __/2 错误数大于或等于2不给分。
100连续减7 [ ]93 [ ]86 [ ]79 [ ]72 [ ]65 __/3 4~5个正确给3分，2~3个正确给1分，全部错误为0分。语言 __/2 重复:我只知道今天张亮是来帮过忙的人。[ ] 狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面” [ ] __/1 流畅性:在1分钟内尽可能多地说出动物的名字。 [ ]____________________________(N?11名称) 抽象词语相似性:香蕉—桔子=水果 [ ]火车—自行车 [ ]手表—尺子 __/2 延迟回面孔天鹅绒教堂菊花红色仅根据回忆时不能提醒 __/2 忆 [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] 非提示 分类提示: 记忆得__/2 分多选提示: __/2 定向日期[ ] 月份[ ] 年代[ ] 星期几[ ] 地点[ ] 城市[ ] __/6 总分 __/30 MoCA量表评分指导: 1:交替连线测验指导语:“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字(1)]，从,连向甲，再连向,，并一直连下去，到这里结束[指向汉字(戊)]”。评分:当患者完全按照“,-甲-,-乙-,-丙-,-丁-,-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给,分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。 2:视结构技能(立方体)指导语(检查者指着立方体):“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分:完全符合下列标准时，给,分:图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致(长方体或棱柱体也算正确)上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。 3:视结构技能(钟表)指导语:“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分:符合下列三个标准时，分别给,分:轮廓(,分):表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷(如，圆没有闭合)数字(,分):所有的数字必须完整且无多余的数字;数字顺序必须正确且在所属的象限内;可以是罗马数字;数字可以放在
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M o C A量表 教育水检查日 出生日 姓名：性别：
MoCA量表评分指导： 1：交替连线测验指导语：“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。 2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给１分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。 3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分：符合下列三个标准时，分别给１分：轮廓（１分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（１分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。 4：命名指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动物的名字”。 评分：每答对一个给１分。正确回答是：（1）狮子；（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。 5：记忆指导语：检查者以每秒钟1个词的速度读出５个词，并向患者说明：“这是一个记忆力测验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。当我读完后，把您记住的词告诉我。回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”。把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这５个词再读一遍，并向患者说明：“我把这些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。把患者回答正确的词在第二试的空栏中标出。 第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词：“在检查结束后，我会让您把这些词再回忆一次”。 评分：这两次回忆不记分。 6：注意 数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背出来”。按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。 数字倒背广度：指导语：“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按照原数倒着背出来”。按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。 评分：复述准确，每一个数列分别给１分（注：倒背的正确回答是２－４－７）。 警觉性：指导语：检查者以每秒钟１个的速度读出数字串，并向患者说明：“下面我要读出一系列数字，请注意听。每当我读到１的时候，您就拍一下手。当我读其他的数字时不要拍手”。 评分：如果完全正确或只有一次错误则给１分，否则不给分（错误时是指当读１的时候没有拍手，或读其他数字时拍手）。 连续减7：指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。评分：本条目总分３分。全部错误记０分，一个正确给１分，两到三个正确给２分，四到五个正确给３分。从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减７都正确，则后续的正确减
MoCA量表操作说明及评分标准
M o C A量表操作说明及评 分标准 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
1：交替连线测验指导语：“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。 2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给１分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。 3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分：符合下列三个标准时，分别给１分：轮廓（１分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（１分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。 4：命名指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动物的名字”。
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MoCA量表 MoCA量表——诊断轻度认知功能损害的重大突破 北京军区总医院神经内科张微微 6月13日-15日,2008年天坛国际脑血管病会议(TISC)在北京国际会议中心隆重召开。会上,北京军区总医院神经内科的张微微教授专门就筛查轻度认知功能损害的蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)进行了介绍,并与参会人员进行了热烈交流和研讨。MoCA量表是诊断轻度认知功能损害的重大突破,其在我国的推广与使用对于推动我国脑血管疾病,尤其是血管性认知功能损伤性疾病防治工作的进展有重要临床意义。专家希望通过对MoCA量表的全方位介绍,来逐步普及其应用。 近年来,我国卒中发病率持续走高。我国有700万例卒中患者,每年新发病例250万,并以每年10%的速度递增。此外,卒中的发病在我国已有年轻化趋势,45岁左右的患者已超过了患者总数的10%。因此,我国卒中防治工作形势严峻,加强卒中预防和治疗已势在必行。 流行病学研究资料显示,大多数卒中患者伴随认知功能损害,而且这一观点已逐渐被临床医师所接受。防治认知功能损害,迫在眉睫。对轻度认知功能损害(MCI)早期测查,早期干预,有助于防止或延缓卒中的发展,这就需要简便、快速的MCI专用筛查工具。本文将介绍一种当前在国际上被推荐且已经多国循证医学验证的MCI筛查量表——MoCA量表。 一、MoCA量表介绍 1.背景概述 MoCA量表是一种对MCI进行快速筛查的评定工具。是由纳斯尔丁(Nasreddine) 等根据临床经验及简易精神状态量表(MMSE)的认知项目设置和评分标准制定的,于
2004年11月确定最终版本。该量表现已有英语、法语、西班牙语等16种语言版本,我国也已发布了MoCA(中文版)量表。 MoCA量表评定了许多不同的认知领域,包括:注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算和定向力。测查的基本原则是在安静的环境下,以患者没有抑制性心理,意识清楚为最基本前提。完成MoCA测试大约需要10分钟。本量表总分30分,英文原版的测试结果显示正常值为?26分。 2. 中文版MoCA量表 MoCA量表北京版测试用表(图1) 此测试量表分别从交替连线测验、视空间与执行功能(立方体、钟表)、命名、记忆、注意、句子复述词语流畅性、抽象、延迟回忆和定向这11项检查内容对人的8个认知领域(包括注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算和定向力)进行评估。测试完成后由测评员根据评分情况来筛查患者是否具有MCI。 医务人员需认真了解和掌握MoCA量表的内容实质,在熟练掌握测评方法之后,方能显示出MoCA量表的优越性。例如,在视空间与执行功能部分,MoCA量表提供了下列三项测试以评估患者的视觉空间与结构技能:?交替连线测验。按照1,甲,2,乙,3,丙……方法顺序连接,连线不能有交叉。?复制立方体。准确画出立方体的每一条边,形成完整的三维图形。?画钟表测验。钟表需为一个闭合的圆形,可有轻微缺陷。所有数字必须完整并按顺序排列,指针指向时间必须准确。 MoCA量表的评分指导(图2) 如果受试者受教育年限小于12年,在测试结果上加1分,校正受教育程度的偏倚,得分越高认知功能越好。评分?26分且不属于血管性认知功能损害(VCI)高危人群者为正常;评分若<26分,说明患者已有认知功能损害并应马上接受治疗;评分?26分,患者虽未出现认知功能损害的临床表现但属于VCI高危人群,这个阶段是最佳干预时期,应立即给予干预措施以防止认知功能损害的进展。
MoCA量表
吉林大学第一医院神经功能及精神心理评定量表MoCA 量表 视空间与执行功能 得分 画钟表（ 11点过10分 ）（3分） __/5 [ ] [ ] 轮廓[ ] 指针[ ] 数字[ ] 命名 __/3 [ ] [ ] [ ] 记忆 读出下列词语，然 后由患者重复上述过程重复2次，5分钟后回忆。 面孔 天鹅绒 教堂 菊花 红色 不计分 第一次 第二次 注意 读出下列数字，请患者重复（每秒1个）。 顺背[ ] 21854 __/2 倒背[ ] 742 读出下列数字，每当数字出现1时，患者敲1下桌面，错误数大于或等于2不给分。 [ ]52945 __/2 100连续减7 [ ]93 [ ]86 [ ]79 [ ]72 [ ]65 __/3 4~5个正确给3分，2~3个正确给1分，全部错误为0分。 语言 重复：我只知道今天张亮是来帮过忙的人。[ ] 狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面” [ ] __/2 __/1 流畅性：在1分钟内尽可能多地说出动物的名字。[ ]____________________________(N ≥11名称) 抽象 词语相似性：香蕉—桔子=水果 [ ]火车—自行车 [ ]手表—尺子 __/2 延迟回忆 回忆时不能提醒 面孔 [ ] 天鹅绒 [ ] 教堂 [ ] 菊花 [ ] 红色 [ ] 仅根据非提示 记忆得分 __/2 分类提示： __/2 多选提示： __/2 定向 日期[ ] 月份[ ] 年代[ ] 星期几[ ] 地点[ ] 城市[ ] __/6 总分 __/30 戊 甲 乙 2 1 5 丁 丙 4 3 开始 结束 复 制立方体
MoCA量表及评分指导
MoCA 量表 视空间与执行功能 得分 画钟表（ 11点过10分 ）（3分） __/5 [ ] [ ] 轮廓[ ] 指针[ ] 数字[ ] 命名 __/3 [ ] [ ] [ ] 记忆 读出下列词语，然 后由患者重复上述过程重复2次，5分钟后回忆。 面孔 天鹅绒 教堂 菊花 红色 不计分 第一次 第二次 注意 读出下列数字，请患者重复（每秒1个）。 顺背[ ] 21854 __/2 倒背[ ] 742 读出下列数字，每当数字出现1时，患者敲1下桌面， 错误数大于或等于2不给分。 [ ]52945 __/1 100连续减7 [ ]93 [ ]86 [ ]79 [ ]72 [ ]65 __/3 4~5个正确给3分，2~3个正确给1分，全部错误为0分。 语言 重复：我只知道今天张亮是来帮过忙的人。[ ] 狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面” [ ] __/2 __/1 流畅性：在1分钟内尽可能多地说出动物的名字。[ ]____________________________(N ≥11名称) 抽象 词语相似性：香蕉—桔子=水果 [ ]火车—自行车 [ ]手表—尺子 __/2 延迟回忆 回忆时不能提醒 面孔 [ ] 天鹅绒 [ ] 教堂 [ ] 菊花 [ ] 红色 [ ] 仅根据非提示 记忆得分 __/5 分类提示： 多选提示： 定向 日期[ ] 月份[ ] 年代[ ] 星期几[ ] 地点[ ] 城市[ ] __/6 总分 __/30 戊 甲 乙 2 1 5 丁 丙 4 3 开始 结束 复 制立方体
MoCA量表评分指导： 1：交替连线测验指导语：“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。 2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给１分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。 3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分：符合下列三个标准时，分别给１分：轮廓（１分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（１分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。 4：命名指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动物的名字”。 评分：每答对一个给１分。正确回答是：（1）狮子；（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。 5：记忆指导语：检查者以每秒钟1个词的速度读出５个词，并向患者说明：“这是一个记忆力测验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。当我读完后，把您记住的词告诉我。回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”。把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这５个词再读一遍，并向患者说明：“我把这些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。把患者回答正确的词在第二试的空栏中标出。 第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词：“在检查结束后，我会让您把这些词再回忆一次”。 评分：这两次回忆不记分。 6：注意 数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背出来”。按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。 数字倒背广度：指导语：“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按照原数倒着背出来”。按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。 评分：复述准确，每一个数列分别给１分（注：倒背的正确回答是２－４－７）。 警觉性：指导语：检查者以每秒钟１个的速度读出数字串，并向患者说明：“下面我要读出一系列数字，请注意听。每当我读到１的时候，您就拍一下手。当我读其他的数字时不要拍手”。 评分：如果完全正确或只有一次错误则给１分，否则不给分（错误时是指当读１的时候没有拍手，或读其他数字时拍手）。 连续减7：指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。 评分：本条目总分３分。全部错误记０分，一个正确给１分，两到三个正确给２分，四到五个正确给３分。从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减７都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64，85是错误的，而其他的结果都正确，因此给３分。 7：句子复述 指导语：“现在我要对您说一句话，我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复出来[暂停一会儿]：我只知道今天张亮是来帮过忙的人”。患者回答完毕后，“现在我再说另一句话，我说完后请
MoCA量表及评分指导
MoCA量表 姓名：性别：出生日期：教育水平：检查日 期：
MoCA 量表评分指导： 1:交替连线测验指导语：“我们有时会用’123……’或者汉语的’甲乙丙……’来表示顺序。请您 按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始［指向数字（1）］，从1连向甲，再连向 2,并一直连下去，到这里结束［指向汉字（戊）］”。评分：当患者完全按照“1-甲-2 -乙-3 -丙-4 - 丁-5 -戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给1分。当患者岀现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0 分。 2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给1分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0 分。 3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示岀11 点10 分”。评分：符合下列三个标准时，分别给1分：轮廓（1分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（1分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（1分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。 4：命名指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动物的名字”。评分：每答对一个给1分。正确回答是：（1）狮子；（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。5：记忆指导语：检查者以每秒钟 1 个词的速度读岀5个词，并向患者说明：“这是一个记忆力测验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。当我读完后，把您记住的词告诉我。回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”。把患者回答正确的词在第一试的空栏中标岀。当患者回答岀所有的词，或者再也回忆不起来时，把这5个词再读一遍，并向患者说明：“我把这些词 再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。把患者回答正确的词在第二试的空栏中标岀。 第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词：“在检查结束后，我会让您把这些词再回忆一次”。 评分：这两次回忆不记分。 6：注意数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背岀来”。按照每秒钟1个数字的速度读岀这5个数字。 数字倒背广度：指导语：“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按照原数倒着背岀来”。按照每秒钟1个数字的速度读岀这5个数字。 评分：复述准确，每一个数列分别给1分（注：倒背的正确回答是2—4 —7）。警觉性：指导语：检查者以每秒钟1个的速度读岀数字串，并向患者说明：“下面我要读岀一系列数字，请注意听。每当我读到1的时候，您就拍一下手。当我读其他的数字时不要拍手”。 评分：如果完全正确或只有一次错误则给1分，否则不给分（错误时是指当读1的时候没有拍手，或读 其他数字时拍手）。 连续减7：指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。 评分：本条目总分3分。全部错误记0分，一个正确给1分，两到三个正确给2分，四到五个正确给 3分。从100 开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这 一个减数开始后续的减7 都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如果患者的回答是 93-85-78-71-64 ，85 是错误的，而其他的结果都正确，因此给3分。 7：句子复述指导语：“现在我要对您说一句话，我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复岀来［暂停一会儿］：我只知道今天张亮是来帮过忙的人” 。患者回答完毕后，“现在我再说另一句话，我说完后请您也把它尽可能原原本本的重复出来［暂停一会儿］：狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”。评分：复述正确，每句话分别给1分。复述必须准确。注意复述时岀现的省略（如，省略了“只”， “总是”）以及替换/增加（如“我只知道今天张亮……”说成“我只知道张亮今天……”；或“房间” 说成“房子”等）8：词语流畅性 指导语：“请您尽可能快、尽可能多地说岀您所知道的动物的名称。时间是1分钟，请您想一想，准备
MoCA量表及评分指导
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M o C A量表 教育水检查日 出生日 姓名：性别：
MoCA量表评分指导： 1：交替连线测验指导语：“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。 2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给１分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。 3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分：符合下列三个标准时，分别给１分：轮廓（１分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（１分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。 4：命名指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动物的名字”。