中医基础理论教材重点笔记
中医基础理论教材重点笔记
阿杰营养师整理作品
绪论
1.中医学理论体系确立：战国至秦汉时期；《黄帝内经》《难经》《伤寒论》《神农本草经》等医学问世。
2.金元四大家：刘完素（寒凉派）；张从正（攻邪派）；李杲、李东坦（补土派）；朱震亨、朱丹溪（滋阴派）
3.中医学理论体系主要特点是：一、整体观念；二、辨证论治；
4.整体观念：主要体现于：人体自身的整体性，人与自然环境、与社会环境的统一性；
5.辨证论治：是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则；
6.病、证、症的基本概念：
●病，即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理机
能失常或心理活动障碍的一个完整的生命过程。
●证，即证侯，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。
●症，即症状和体征是病和证的基本要素。病的重点是全过程，而证的重点在现阶段。
四诊—>病因、病位、病性、病势；
中医基础理论课程的主要内容：
1.中医学的哲学基础（精气学说阴阳学说五行学说）
2.中医学对人体生理的认识（藏象精气血津液神经络体质学说）
3.中医学对疾病及其防治的认识（病因发病病机防治原则）
第一章中医学的哲学基础
1.阴阳基本概念：是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。
2.事物阴阳属性：相对性主要表现三个方面：阴阳属性相互转化；阴阳之中复有阴阳；比较对象不同；
3.阴阳学说基本内容：对立制约互根互用交感互藏阴阳消长阴阳转化
4.制约太过：“阴胜则阳病，阳胜则阴病”；制约不及：“阳虚则阴盛，阴虚则阳亢”；
5.阴阳互根：具有相互依存，互为根本的关系。阴阳互用：是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长；
6.阴阳转化：“重阴必阳，重阳必阴”，“寒极生热，热极生寒”。
7.脏腑形体阴阳属性：心—阳中之阳，肺—阳中之阴，肝—阴中之阳，肾—阴中之阴，脾—阴中之至阴；
8.概括人体生理功能：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”。
9.阴阳分析病理变化：阴阳失调主要表现形式：“阴阳偏胜，阴阳偏衰，阴阳互损”。
10.阴阳偏胜：即阴偏盛、阳偏盛；“阳胜则阴病，阳胜则热，实热证”；“阴胜则阳病，阴胜则寒，实寒证”。
11.阴阳偏衰：即阴虚、阳虚；“阳虚则寒，虚寒证”；“阴虚则热，虚热证”。“邪气盛则实，精气夺则虚”。
12.实热证：高热、烦躁、面赤、口干唇燥、舌红少津，脉数；
13.实寒证：面白形寒，畏寒肢冷；脘腹冷痛，泻下清稀，舌质淡苔白，脉沉迟活沉紧；
14.虚寒证：面色苍白、畏寒肢冷、神疲卷卧、自汗、脉微；
15.虚热证：低热、潮热、盗汗、五心烦热、舌红少苔、脉细数；
16.阴阳偏胜治疗原则：原则“实则泻之”；方法：“热者寒之”。“寒者热之”。
17.阴阳偏衰治疗原则：原则“虚则补之”；方法：“虚热证，阳病治阴”。“虚寒证，阴病治阳”。
18.药物阴阳属性：阴（寒、凉、酸、苦、咸、沉、降）；阳（热、温、辛、甘、升、浮）
1.五行相生：是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。
2.五行相克：是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。（生理变化）
3.五行相乘：是指五行中一行对其所胜的过度制约或克制，又称“倍克”。（病理变化）
4.五行相悔：是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制，又称“反克”。
5.五行相生治则：“虚则补其母，实则泻其子”。治法：“滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生
法”。
6.五行相克治则：“抑强扶弱”。治法：“抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法“。
中医学的思维方法特点：注重宏观观察、注重整体研究、擅长哲学思维、强调功能联系；
第二章精气血津液神
1)精的基本概念：是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的
本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。
2)精概念的范畴：先天之精，水谷之精；生殖之精脏腑之精；
3)精的功能：繁衍生命、濡养、化血、化气、化神等。
1.气的概念：推动和调控脏腑生理机能的动力。精是人体生命的本原，气是人体生命的维系。
2.气的生成：跟脾、肺、肾脏腑有关；人体之气，由精化生，并与肺吸入的自然界清气相融合而成。
3.气与相关脏腑：肾、脾胃、肺的生理功能相关；肾为生气之根，脾胃为生气之源，肺为生气之主；
4.气的运动：称作气机；升、降、出、入四种基本形式。
5.脏腑之气：肺主出气、肾主纳气、肝气升发、肺气肃降、脾气升清、胃气降浊；
6.气机失调：气机不畅，气滞气逆气陷气脱气闭
7.气逆：气的上升太过或下降不及时；气陷：气的上升不及或下降太过时；
8.气化概念：气的运动而产生的各种变化称为气化；
9.气的功能：推动与调控温煦与凉润防御作用固摄作用营养作用气化作用
10.气的分类：元气宗气，营气，卫气；
11.元气：由肾藏通过三焦流行全身；生理功能（生长发育、生殖机能，生理活动）
12.宗气：由水谷之气与自然界清气相结合，积聚于胸中（膻中）；生成来源：脾胃运化的水谷之气和肺从自
然界中吸入的清气；生理功能（行呼吸行血气资先天）；
13.营气：行于脉中而营养作用的气；生理功能（化生血燕和营养全身）
14.卫气：行于脉外而保卫作用的气；生理功能（防御外邪温养全身调控腠理）
1.血的成分：水谷之精化生的营气、津液以及肾精为其化生之源；
2.血的化生相关脏腑：脾胃心肺肾；脾胃的生理功能尤为重要；
3.血的运行相关脏腑：心肺肝脾；心主血脉肺朝百脉肝主疏泄脾主统血；
4.血的功能：濡养营养（化神）
１．津液概念：津液是体内一切正常水液的总称；是津和液总称；
２．津液输布：主要依靠肝、脾、肺、肾、三焦等脏腑；
３．津液功能：滋润濡养充养血脉；
1.气与血的关系：气为血之帅（气能生血、行血、摄血）; 血为气之母（血能养气载气）
2.气与津液的关系：（气能生津、行津、摄津）（津能生气、载气）
3.精与血津液的关系：精血同源（肝肾同源）津血同源（血汗同源）
4. 气随津脱的理论依据是（津能载气）；还有“吐下之余，定无完气”；
5. 大失血急用补气药的理论依据是（气能摄血）
第三章藏象
藏象：是藏于人体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。
五脏六腑生理特点：病理上“脏病多虚，腑病多实”；治疗上“五脏宜补”，“六腑宜泻”。
1)肝：“将军之官、罢极之本”生理机能：主疏泄主藏血；生理特性：刚脏肝气升发
肝主疏泄：是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。
肝气疏泄调畅气机作用：1、促进血液与津液的运行；2、促进脾胃运化和胆汁的分泌排泄；3、调畅情志；
4、促进男子排精与女子排卵；
肝主藏血：具有贮藏血液、调节血液、防止出血的机能；称为“血海”；
2)心：“君主之官、五脏六腑之大主”；生理机能：主血脉；主神明；生理特性：阳脏火脏主通明；
3)脾：“孤脏、后天之本”；生理功能：主运化主统血；生理特性：脾气升清喜燥恶湿
4)肺：“相傅之官、华盖、娇脏”；生理机能：主气司呼吸；主行水；朝百脉主治节；生理特性：主宣发
肃降
5)肾：“先天之本”生理功能：藏精、主水主纳气
七冲门：唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲（ben）门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门，
四海：脑为髓之海；胃为水谷之海；冲脉为血海；膻中为气海；
六腑的共同的生理特点：（受盛）和（传化）水谷。
1.胆的生理机能：“为奇恒之腑”；“中精之府”1、贮藏和排泄胆汁；2、主决断；
2.胃的生理机能：“太仓、水谷之海”1、受纳水谷；2、腐熟水谷，生理特性：胃气通降；喜润恶燥。
3.小肠生理机能：受盛化物和泌别清浊。
4.大肠生理机能：传化糟粕和主津。
5.膀胱生理机能：“津液之府”“本州都之官”贮尿和排尿。
6.三焦生理机能：“决渎之官，水道出焉，孤府”1、通行元气；2、运行水液。
奇恒之腑：胆、脑、髓、骨、脉、女字胞；
脑的生理机能：“脑为髓之海”“元神之府”1、主宰生命活动；主司精神活动；主司感觉运动；
女子胞理机能：1、主持月经；2、孕育胎儿；
五脏之间的关系
１．心与肺的关系：主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。
２．心与脾的关系：主要表现在血的生成和运行两个方面。
３．心与肝的关系：主要表现在行血与藏血以及精神调节两个方面。
４．心与肾的关系：主要表现为“心肾相交”
５．肺与脾的关系：主要表现在气的生成和水液的代谢两方面。
６．肺与肝的关系：主要体现在人体气机升降的调节方面。
７．肺与肾的关系：主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳相互资生三个方面；
８．肝与脾的关系：主要表现为疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互协调关系。
９．肝与肾的关系：主要表现在精血同源、藏泄互用以及阴阳互慈互制等方面。
１０．脾与肾的关系：表现在先天与后天互促互助关系；水液代谢方面；
第四章经络
1)经络：经脉和络脉的总称，是运行全身气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外，传导感应信息的通路系
统。
2)经脉：十二经脉、奇经八脉（联络和调节十二经脉的作用）、十二经别（加强相为表里的两经之间联系的
作用）
3)络脉：十五别络（加强表里两经在体表的联系）、浮络、孙络；
4)十二经脉走向规律：手三阴经，从胸走手；手三阳经，从手走头（；足三阳经，从头走足（；足三阴经，
从足走腹。十二经脉交接规律：手三阴经与手三阳经交接于手指末端（；手三阳经与足三阳经交接于头面部；足三阳经与足三阴经交接于足趾末端；足三阴经与手三阴经交接于胸腹部。
5)奇经八脉：督脉、任脉、冲脉、带脉、阳维脉、阴维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。生理机能：密切十二经
脉的联系，调节十二经脉气血，与某些脏腑关系密切；
6)十二经筋：是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系，受十二经脉气血的濡养和调节。
7)督脉基本机能：1、调节阳经气血，为“阳脉之海”；2、反映脑、髓和肾的机能；
8)任脉基本机能：1、调节阴经气血，为“阴脉之海”；2、任主胞胎；
9)
第五章体质
1.体质：是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的在形体结构、生理功能和心理活动方
面综合的相对稳定的特性。
2.正常体质分为：阴阳平和质、偏阳质、偏阴质；
3.九大体质：平和质、阴寒体质、阳虚体质、阴虚体质、气郁体质、血瘀体质、痰湿体质、湿热体质、特禀
质（过敏质）。
第六章病因
病因四大类：外感病因（六淫）；内伤病因（七情内伤）；病理产物；其他病因（饮食劳逸）
六淫概念：“六气、六邪”即风、寒、暑、湿、燥、火（热）外感病邪的统称；是属于外感病的一类致病因素。六淫共同致病特点：1、外感病2、季节性3、地域性4、相兼性
性质和致病特点：
1.风邪：1、风为阳邪，轻扬开泻；易袭阳位；2、风邪善行数变；3、风性主动：4、风为百病之长；
2.寒邪：1、寒为阴邪，易伤阳气；2、寒性凝滞；3、寒性收引；
3.暑邪：1、暑为阳邪，其性炎热；2、暑性升散，扰神伤津耗气；3、暑多侠湿；
4.湿邪：1、湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机；2、湿性重浊；3、湿性黏滞；4、湿性趋下，易袭阴位；
5.燥邪：1、燥性干涩，易伤津液；2、燥易伤肺；
6.火邪：1、火为阳邪，其性趋上。2、火易扰心神；3、火易伤津耗气；4、火易生风动血；5、火邪易致疮痈；
疠气的致病特点：1、发病急聚；2、传染性强；3、一气一病，症状相似；
七情概念：即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动。
七情内伤致病特点：1、直接影响内脏；首先伤及心神；2、影响脏腑气机；（怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下惊则气乱思则气结）；3、多发为情志病症；4、七情变化影响病情；
饮食失宜包括：饮食不节、（饮食不洁）与（饮食偏嗜）三个方面。
过劳包括：（劳力）、（劳神）、（房老）三个方面。
病理产物：1、水湿痰饮；2、淤血；3、结石；可加重病理变化，或引起新的病变发生；
1.痰饮概念：人体水液代谢障碍所形成的病理产物；
2.痰饮致病特点：1、阻滞气血运行；2、影响水液代谢；3、易于蒙蔽心神；4、致病广泛，变幻多端；
3.瘀血概念：体内血液停积而形成的；离经之血
4.瘀血形成：1、血出致瘀；2、气滞致瘀；3、气虚致瘀；4、血寒致瘀；5、血热致瘀；6、久病成瘀；
5.瘀血致病特点：1、易于阻滞气机；2、影响血脉运行；3、影响新血生成；4、病位固定，病症繁多。
6.瘀血病症特点：1、疼痛；2、肿块；3、出血；4、色紫黯；5、脉象异常；
7.结石形成：1、饮食不当；2、情志内伤；3、服药不当；4、体质差异；5、久病损伤；
8.结石致病特点：多发于肝胆肾膀胱胃等；病程较长阻滞气机，损伤脉络；
第七章发病
1)发病原理：正气不足是疾病发生的内在因素；邪气是发病的重要条件；邪正想搏的胜负，决定发病与不发
病；
2)发病因素：环境因素；体质因素；精神状态；
3)发病类型：感邪即发、徐发、后发继发合病与并病复发；
第八章病机
基本病机包括：邪正盛衰阴阳失调气血失常津液代谢失常内生“五邪”
一、邪正盛衰与虚实变化：
1、虚实病机：邪气盛则实，精气夺则虚。
实：是以邪气盛为矛盾主要方面的病理状态，临床上表现反应比较剧烈、有余的证候，称为实证；
虚：是以正气不足为矛盾主要方面的病理状态，临床上表现一系列虚损、衰退、不足的证候，称为虚证；
2、虚实变化：虚实错杂（虚中夹实、实中夹虚）、虚实转化、及虚实真假（真实假虚、真虚假实）。
邪正盛衰与疾病转归：正胜邪退（疾病好转）；邪胜正衰（疾病恶化）；邪正相持：病势处于迁延状态；
邪正盛衰是虚实病症的机理，阴阳失调是寒热病症及动静失常病证的病机；
二、阴阳失调：
（一）、阴阳偏胜：属“邪气盛则实“的实性病机；
1、阳偏胜：“阳胜则热，阳胜则阴病”。实热证。温洵、推动、兴奋等作用亢盛；以热、动、燥等特点；
2、阴偏胜：“阴盛则寒，阴盛则阳病”。实虚证。凉润、抑制、宁静等作用亢盛；以寒、静、湿等特点；
（二）、阴阳偏衰：属“精气夺则虚”的虚性病机；
1.阳偏衰：“阳虚则寒，阳虚则阴盛”。虚寒症；温洵、推动、兴奋等作用减退；代谢缓慢；肾阳虚衰为主；
2.阴偏衰：“阴虚则热，阴虚则阳亢”。虚热证；凉润、抑制、宁静等作用减退；代谢增快；肾阴亏虚为主；
（三）、阴阳互损：
1.阴损及阳：以阴虚为主的阴阳梁旭病理状态；
2.阳损及阴：以阳虚为主的阴阳梁旭病理状态；
（四）、阴阳格拒：
1.阴盛格阳：又称真寒假热证；
2.阳盛格阴：又称真热假寒证；是指阳热偏盛至极，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体而将
阴气排斥于外的一种病理状态。
（五）、阴阳亡失：亡阳亡阴
三、气血失常：
气的失常：1、气虚；2、气机失调：气滞（闷胀痛特点）；气逆（以实为主）；气陷（主要有上气不足中气下陷）；气闭气脱（休克面色苍白汗出不止）
血的失常：1、血虚（血液生成不足濡养功能减退）2、血运失常：（血瘀和出血）
血瘀：（血寒易疼痛、局部肿块、位置比较固定唇舌紫暗舌有瘀点脉迟涩）
出血：（血热血行加速，脉扩张多实证多热象动血脉数面红肤色发后舌红心神不安心烦）
气血关系失调：气滞血瘀，气虚血瘀，气不摄血（气虚出血），气随血脱气血两虚
四、津液代谢失常包括：
津液代谢：是津液不断生成、输布、和排泄的过程。与脾肺肾三焦脏腑有关；
1、津液不足
2、津液输布排泄障碍导致病变：1、湿浊困阻2、痰饮凝聚
3、水液贮留
津液与气血关系失调：1、水停气阻；2、气随津脱；3、津枯血燥；4、津亏血瘀；5、血瘀水停；
五、内生“五邪”
内生“五邪”：是指在疾病的发展过程中，由于脏腑经络及精气血津液的功能失常而产生的化风、化寒、化湿、化燥、化火的病理现象，由于病生于内，故分别称为内风、内寒、内湿、内燥、内火，统称为“内生五邪”。
内风（风气内动）病机：肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风；
内寒（寒从中生）；内湿（湿浊内生）；内燥（津伤化燥）；
内热（火热内生）病机：阳气过盛化火、邪郁化火、五志过极化火、阴虚火旺；
疾病传变的形式：一、病位的传移；二、病性的变化；
病位传变包括：1、表里出入；2、外感病传变；（六经传变、三焦传变、卫气营血）；内伤病传变；
病症转化包括：1、寒热转化；1、虚实转化；
影响疾病传变因素：主因正邪两个方面；体质、精神状态、地域因素、气候、生活；
辨症求因：以疾病的临床表现为依据，通过分析病证的症状、体征来推求病因，为治疗用药提供依据。（3分）第九章防治原则
预防包括：（未病先防）与（既病防变）两个方面。
治法八法：汗吐下和温清消补
治病求本：是治疗疾病的主导思想；
治疗原则：正治反治、治标治本、扶正祛邪、调整阴阳、调理气血津液、三因制宜等；
正治包括：寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之；
反治包括：寒因寒用（真热假寒证）、热因热用（真寒假热证）、塞因塞用（真虚假实）、通因通用（真实假虚）三因制宜内容包括：.因时制宜因地制宜因人制宜
第十单元诊法（四诊）
细目一：望诊
要点：
１．五色主病的临床意义：
1.青色：主寒证、痛证、瘀血证、小儿惊风和肝病。表明经脉瘀阻、气血不通。
2.红赤：主热证。是血液充盈于皮肤脉络的表现。当人体热盛时，血液运行加快，面红赤。满面通红者属实热证，慢性病中出现两颧嫩红，常有低热、自己感觉发热则属虚热证。久病病人，面色苍白时红时消，属真寒假热危重证。
3.黄色：主湿证、虚证。面色淡黄无光泽是脾胃气虚，气血不足所致。面色黄如桔皮，眼白发黄为湿证。面色黄而消瘦者，多见于胃病虚热；黄而色淡者属胃病虚寒。
4.白色：主虚寒证、血虚证。虚寒证面色白而浮肿。血虚证面白而消瘦。这是由于气血不足不能养荣机体的表现。面色突然苍白、出汗量多、四肢冷是阳气虚脱，或失血过多的急症。面部白斑或白点常见于肠道寄生虫的病人。
5.黑色：主肾虚证、寒证、痛证、瘀血证、水饮证。寒证、痛证、瘀血证由于肾阳虚衰，水饮不化，血行不畅，故面呈黑色。眼眶周围发黑为痰饮证。
２．正常舌象的特征以及舌色变化（淡白舌、红舌、
绛舌、紫舌）、舌形变化（老嫩、胖瘦、齿痕、裂纹、芒
刺）、苔色变化（白、黄、灰、黑）、苔质变化（厚薄、润
燥、腐腻、剥落）的临床意义：
正常舌象的特征：淡红舌薄白苔。舌质（舌体）柔软、活动自如、舌色淡红。
舌色变化的临床意义：
淡白舌：舌色较淡红舌质浅，红色较少而白色偏多。一般为气血亏损。
红绛舌：舌色较淡红舌质红。鲜红色者称为红舌；深红色者称为绛舌。多为热证。舌尖红者为心火太盛；舌边红者为肝胆火盛；舌中红者，为胃火太盛。
青紫舌：全舌呈均匀青色或紫色，或舌的局部见青紫色斑块、瘀点为青紫舌。一是热毒太盛，二是阴寒内盛，气血不畅。多为热证、寒证、瘀血证。舌绛紫而深，干枯少津液，多为热毒太盛。舌淡紫而润，多为阴寒内盛。舌色暗紫，舌青紫为血瘀较重；局部舌紫斑、瘀点为血瘀较轻。
舌形变化的临床意义：
老舌：舌质纹理粗糙、为苍老舌，热盛主实证。
娇嫩舌：纹理细致，多为气血运行不畅，内有水湿，多为虚证。
胖大舌：舌体较正常舌大，舌肌松弛，称胖大舌。胖大舌是由于脾肾阳虚所致，主水肿、痰饮。
肿胀舌：舌体肿大，舌肌呈现胀大状，甚者不能闭口，不能缩回，称肿胀舌。多因心脾热盛，或酒毒上攻中毒。多为实证。鲜红肿胀，为心脾热盛，舌青紫而肿胀，为酒毒攻心。
瘦薄舌：舌体较正常舌小而瘦薄者，称瘦薄舌。多见阴血耗伤、脾虚精亏、舌肌萎缩、舌体瘦薄，主阴虚血亏虚证。
裂纹舌：舌面有明显的裂痕、可呈现人、一、川字等不同形状。由精血亏虚所致，主血虚证（先天裂纹舌者除外）。
芒刺舌：舌体上有红色颗粒突起像刺，摸时感觉刺手，主邪热太盛，舌边芒刺为肝胆热盛，舌中有芒刺主胃肠热盛。
齿痕舌：舌体边缘有压迫痕迹，为齿痕舌。舌体肿大，出现齿痕。主脾阳虚衰，水湿内停。
苔色变化的临床意义：
白苔：多主表证、寒证。苔薄白而干，舌尖红者为燥热肺火盛。厚白苔主痰湿。
黄苔：多为热证，从黄的程度辨别热的的轻重。
灰黑苔：苔色为浅黑色是灰苔，深者为黑苔。灰黑苔多为里热重证，越黑病情越重。如苔灰黑而润为阳虚寒、痰湿内阻，苔色灰黑而干为里热证。
苔质变化的临床意义：
薄厚苔：透过舌苔能见舌体为薄苔。透过舌苔不见舌体为厚苔。薄苔为疾病初起，厚苔为病情较重。
润燥苔：舌苔湿润适度为正常苔，苔干、粗糙为燥苔。苔的润燥程度表示体内津液的盈亏情况。若舌红绛而苔润为热盛，舌红而苔燥为湿阻遏制阳气。
腐腻苔：苔质疏松，颗粒较大，舌边、舌中厚，刮之如豆腐渣样为腐苔。苔质细密颗粒细腻。观察苔的腐腻可知阳气与内湿的程度。腐苔多为食积胃肠或痰浊。腻苔因阳气被遏阻，多见于湿浊、或痰饮证。
剥落苔：舌面本有苔但部分剥落，胃气或胃阴受损。若舌苔骤然退去，光洁如镜者为光剥苔，是胃阴胃气俱损的危重现象。
细目二：闻诊
１．听声音（喘、哮、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气）的临床
意义：
喘：呼吸困难，短促急迫，甚者不能平卧。喘分虚实。实喘发作急，一般为形体壮实，脉实有力，多属肺有实热，痰饮内停。虚喘发病缓慢，吸少呼多，一般为形体虚弱者脉虚无力，属肺肾虚损。
哮：呼吸急促伴有喘,喉中痰鸣似哨声，反复发作。多因痰饮又外感风寒所致。久居寒湿地区，或食过多酸咸生冷也可诱发哮。临床上哮与喘常同时出现。
咳嗽：咳嗽发生与肺脏关系密切。
咳声重浊：痰色清白，鼻塞不通，多因外感风寒。
咳有痰声：痰多易咳出，多为寒咳，因痰湿阻肺，肺失宣降。
咳声如犬吠：声如犬吠伴有音哑，多为白喉证。
阵发性咳嗽：咳声不断，甚则咳血。称为顿咳、百日咳。
呕吐：
胃中饮食物、痰、水液冲出口的一种表现。
呕吐声音微弱，吐势缓慢，吐物以清痰水：多为虚证、寒证。
呕吐声音宏大，吐物痰粘黄，或酸苦：多属实证。
呕吐酸腐：多因暴饮暴食，过食肥甘厚味，食滞胃中所致。
呃逆（打呃）：声高有力，多为实证、热证。声弱断续，多为虚证。久病重证，忽见呃逆，多是胃气衰败之危象。
嗳气：嗳气酸腐多属实热，见于食滞、消化不良。嗳声频频无味者，多属脾胃虚弱或肝胃不和。
７．嗅气味（病体之气、病室气味）的临床意义：
病体之气：
口气：正常人说话时不会发出臭气，口臭为消化不良、龋齿、口腔不洁。酸臭气为内有食积，腐臭气多为溃腐疮疡。
身臭：身发腐臭气，可考虑有疮疡。
病室之气：病室有血腥臭，多为失血症；尿臊气为水肿病晚期；烂苹果样气为糖尿病；均为危重病证候。细目三：问诊
要点：
１．恶寒发热、但寒不热、但热不寒（壮热、潮热、微
但寒不热：病人感觉寒冷，而不发热。属于阳气不足的虚寒证。
但热不寒：病人发热，不感觉冷或反而怕热，为里热症。若高热伴见口渴喜冷饮，出汗、大便秘结为实热证。若午后低热，伴有手足心发热，夜间出汗，两颧发红者为里虚热证。
恶寒发热：病人自觉怕冷而体温升高。表示外感病的初起。
寒热往来：寒与热交替出现。寒热往来定时者，为疟疾。寒热往来不定时者，伴两胁胀痛、口苦为肝胆病。２．特殊汗出（自汗、盗汗）的临床表现及意义：
自汗：白天稍活动即出汗，常伴疲劳乏力、气短畏寒，阳气虚损所致，多为内伤病。
盗汗：指夜间睡着后出汗，伴有发热、颧红、心烦、失眠多梦、口干舌燥，为阴虚内热所致，为内伤病。３．疼痛的部位及性质、问头身胸腹不适的临床意义：
头痛：头痛不止连及项背，伴有恶寒发热，多属外感；头痛轻而缓，时痛时止，常兼眩晕，多属内伤里证。头痛沉重，如裹如蒙，多为湿困；头痛眩晕，口苦目赤，多为肝胆火盛；头晕而心悸气短，多为气血不足；偏侧头痛，多属内风或血虚。
身痛：全身酸痛，发热恶寒，多属外感；久病身痛，多属气血不足；产后身痛而无表证，多属血虚或血瘀脉络；周身窜痛多属肝气不疏关节疼痛为痹证，疼痛游走不定为行痹，属风偏重；痛势酸重，或肿胀为着痹，属湿偏重；疼痛剧烈，遇寒加重为痛痹，属寒偏重；关节红肿热痛，则属风湿热痹。
胸痛：胸痛多属心、肺的病证。心区之胸痛牵连肢背，多属心血瘀阻或寒凝心脉（如心绞痛）。肝经布两，肋胀闷或窜痛，多属肝郁气滞；两痛或有肿块，多属血瘀。
脘腹痛：痛在上腹，多为脾胃病证。下腹痛，多为肝、肾、膀胱、肠、子宫的病证。一般说来，隐痛喜按喜暖，多属虚证、寒证；剧痛拒按或喜凉，多属实证、热证。此外，腹痛而有积块者，为瘀血之证。
４．口渴与饮水、食欲与食量、口味异常的临床意义：
口渴多饮：口渴多饮多为津液已伤，多见于热证、燥证，或汗、吐、下利太过。如渴喜冷饮，是里热伤津。尿多身瘦为糖尿病。
口不渴与渴不多饮：口不渴，不欲饮水多属寒证。口渴喜饮，饮水即吐多属水湿内停于胃。口渴不多饮，且喜热饮多属湿证或虚寒证，且喜冷饮者为属湿热证。
不欲进食与厌食：不想进食或食之无味，食欲低下，为不欲进食。如新病多为伤食或外感发热。久病不欲食则是脾胃虚弱。若厌恶食物，多见于食滞内停，或肝脾湿热，。
多食与偏食：多食易饥，多因胃火盛，胃热则消谷。若久病之人，本不能食，突然暴食多为脾胃之气将绝的征象。偏食生米、泥土异物等是虫积。
热，口咸为肾虚。
５．便次异常、排便感觉异常以及尿次、尿量、排尿感异常的临床意义：
便次异常：排便困难，多日不便，称为便秘。热盛伤津者为热秘，阴寒内结者为冷秘，气机阻滞者为气秘，气虚无力为虚秘。大便不成形或呈水样，便次增多为泄泻。大便稀薄不成形为溏泄，多为脾失健运。腹痛泄泻在黎明者为五更泄，多为肾阳虚。腹痛泄泻，泻后痛减为伤食泄泻。
便质异常：排便时肛门有灼热感、下堕感为脾虚气陷。排便不爽为肝郁。便泄不爽有未消化食物，泻后腹痛减多为伤食。若便黄粘滞不爽多为湿热结于大肠。腹痛窘迫，时时欲泻多因湿热内阻，肠道气滞所致，是痢疾病的症状。大便不能自控，多因肾阳虚衰。
尿量异常：尿量增多为虚寒。尿量减少由于热盛、汗多伤津，或因吐泻损伤津液所致。
尿次异常：小便次数增多，尿短赤急迫而数，多为湿热。久病尿清长而频数、夜间尿次增多，属肾阳虚。小便不畅，点滴而出，小便不通一般为湿热或瘀血、砂石阻塞所致，属实证，若因肾阳不足属虚证。
排尿感觉异常：排尿痛，急迫、灼热感，多为湿热下注膀胱所致。常见于淋病。小便不能控制，睡中不自主排尿为肾气不固。神志昏迷而失禁属危重证。
６．失眠、嗜睡的临床意义：
失眠：入睡难或睡中易醒，醒后难以入睡或易惊醒，或彻夜不眠。多为阴血不足，心失所养。常伴有心悸、多梦、耳鸣、潮热等症。如痰火食积内忧失眠，常伴有面红、气短、口渴、胃部不适等症。
嗜睡：睡意很浓，经常不由自主地入睡。若年高体虚者多属心肾阳虚；肥胖者多伴有腹胀、痰多，为脾虚湿盛，清阳不升所致。
细目四：切诊
要点：
１．正常脉象的形态特征及特点：健康人脉象应为一次呼吸跳4次，寸关尺三部有脉，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。
２．常见病脉（浮、沉、迟、数、虚、实、洪、细、滑、涩、
弦、紧、缓、弱）主病：
沉脉主病：里证。有力为里实，无力为里虚。
迟脉主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。
数脉主病：热证。有力为实热，无力为虚热。
虚脉主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。
实脉主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。
洪脉主病：热盛。内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。
细脉主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。
弦脉主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。
第十一单元辨证
细目一：八纲辨证
要点：
１．八纲、八纲辨证的概念：
八纲，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，是辨证论治的理论基础之一。
八纲辨证，是将四诊得来的资料，根据人体正气的盛衰，病邪的性质，疾病所在的部位深浅等情况，进行综合、分析归纳为、、、八类证候。
２．表证与里证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证的概念、临床表现、鉴别要点：1）表证，指六淫之邪从皮毛、口鼻侵入人体所致的、病在肌肤、经络部位的一种证候，具起病急，病程短，病位浅的特点。
临床症状：以发热、恶风寒、身痛、头痛、苔薄白、肺浮为主，兼可出现咳嗽、鼻寒等症状。
里证，指外邪由表入里，或直中于里，以及内伤七情、饮食、劳倦等所致的、病在脏腑、气血、骨髓等的一类证候。临床表现多样，有病程较长和病位较深的特点。
临床症状：以不恶风寒、脉不浮，多有舌质、舌苔的变化为主。
2）虚证，多见于久病、重病之后，或素体虚弱，后天失调，从而导致正气不足，出现脏腑、气血、阴阳等亏损的证候。其症状为：精神萎靡、面色苍白、身倦乏力、形寒肢冷、气短，或五心烦热、自汗、盗汗、以及大便溏泄、小便频数或不禁、舌淡少苔、脉细弱等。其病因病机为：虚证或由先天禀赋不足，或由后天失养所致。
实证，多是邪气亢盛所表现的证候，实证虽然邪气盛，但正气犹能抗邪，未至亏损的程度，故往往是邪正相争的激烈阶段，多为外邪侵入人体，或内脏功能失调，代谢障碍，以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停留于体内所致。其症状为：常见发热、腹胀痛拒按、胸闷、烦躁，甚至神昏谵语、呼吸喘促、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利、脉实有力、舌苔厚腻等。其病因病机为：无论是外邪侵入，还是由于痰饮、水湿、瘀血等所致，皆属邪气过盛。
面色苍白、畏寒肢冷、气短声低、口不渴、便溏、尿清、舌淡苔白、脉沉迟微弱等。其病因病机为年老体弱或内伤久病，或外邪内传脏腑等导致正气衰弱、阳虚阴盛。
凡病在表、在气、属实，属热，正气未伤，机体反应多呈亢盛的表现均属阳证的范围。其症状为心情烦躁、面赤身热、气壮声高、口渴善冷饮、呼吸气粗、腹痛拒按、大便秘结、尿短赤、舌红绛苔黄、脉浮洪或滑数有力等。其病因病机为邪气入侵，邪盛而正气亦强，正邪激争所致。
细目二：气血津液辨证
要点：
气虚证、气陷证、气滞证、气逆证、血虚证、血瘀
证、血热证、血寒证、津液不足（亏虚）证、水停证（阳
水、阴水）的概念及临床表现：
气虚证，是指体内营养物质受损或脏腑功能活动衰退所出现的证候。
症状：头晕目眩、少气懒言、疲倦乏力、自汗、活动时诸症加剧、舌淡、脉虚无力。
气陷证，是气虚病变的一种，以气虚无力升举为主的证候。
症状：头昏眼花、少气倦怠、腹部有坠胀感、脱肛或子宫脱垂等，舌淡苔白，脉虚弱。
气滞证，指体内某些部位或某一脏腑气机阻滞，运行不畅引起的病变证候。
症状：闷胀、疼痛、时重时轻、走窜不定，得暖气或矢气后胀痛减轻。
气逆证，指气上逆不顺而出现的病变证候。一般多见肺胃肝之气上逆如肝气上逆。
症状：肺气上逆主要以咳嗽喘息为特征；胃气上逆主要以呃逆、嗳气、恶心呕吐为特征；
肝气上逆主要以头痛、眩晕、昏厥、呕血为特征。
血虚证，指机体内血液亏虚所引起的症状。
症状：面色萎黄或苍白、唇色淡白、神倦乏力、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木、妇女经量少、衍期甚或闭经，舌质淡、脉细无力。
血瘀证，凡体内血行受阻，血液瘀滞，或血离于经而瘀阻于体内所引起的病变证候，均属血瘀证。
症状：局部痛如针刺，部位固定，拒按，或有肿块，或见出血，血色紫暗，有血块，而色晦暗，口唇及皮肤甲
血热证，即血分有热，或热入血分的症状。
症状：心烦，躁扰发狂，口干喜饮，身热以夜间为甚，舌红绛，脉细数，或见吐、衄、便、尿血及斑疹等，妇女月经提前、量多、色深红等。
津液不足证，又称津伤证，是指津液受劫所致的病变证候。
症状：唇、舌、咽喉、皮肤干燥，肌肉消瘦，口渴，便秘，尿少，舌红少津、苔薄黄，脉细数。
水液停聚证，多由肺、脾、肾和三焦等脏腑功能失常，使津液代谢发生障碍，造成水湿潴留，而形成痰、饮、水肿等病证。积水成饮，饮凝成痰；痰者稠粘，饮者清稀。
细目三：脏腑辨证
要点：
１．心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚证的临床表现及辨证要点：
心血虚、心阴虚症状：二者共同症状为心悸、健忘、失眠、多梦。若兼眩晕、面色不华、唇舌色淡、脉细弱，则为心血虚；若兼五心烦热、口咽干燥舌红少津、脉细数，则为心阴虚。
病因病机：多由于生化之源不足，或发于失血之后，或热病伤阴，或七情内伤，阴血暗耗等所致。
心气虚、心阳虚症状：二者共同脉症为心悸、气短、活动时加重，脉细弱或结代。兼见面色苍白、神疲体倦、自汗少气、舌淡苔白等症者，为心气虚；若见畏寒、肢冷不温、面色滞暗、胸闷痛、舌淡、紫暗而胖嫩者为心阳虚。若大汗淋漓、四肢厥冷、口唇青紫、呼吸微弱、脉微欲绝、神志模糊甚至昏迷者，为心阳虚脱之危症。病因病机：多由久病体虚，或年老脏气衰弱，或汗下太过，或暴病伤阳耗气，或禀赋不足等所致。
２．肺气虚、肺阴虚、风寒犯肺、风热犯肺证的临床表现及辨证要点：
肺气虚症状：气短喘促，咳痰无力，自汗怕冷，面色苍白，痰多清稀，舌淡苔白，脉虚弱。
病因病机：本证多系久病喘咳，耗伤肺气，或禀赋不足，或其他脏腑病变影响等所致。
肺阴虚症状：干咳无痰，或痰少而稠，或痰中带血，午后潮热，颧红盗汗，五心烦热，或口干咽燥，舌红少苔，脉细数。
病因病机：此病或由久咳伤肺，或由邪热恋肺，耗损肺阴，或因劳损等所致。
病因病机：此证由外感风寒，邪袭肺卫所致，肺合皮毛而主卫外，风寒外袭，则营卫不利。
风热犯肺症状：咳嗽气粗，痰黄而稠，口渴，咽红疼痛，头痛，身热恶风，苔薄黄，脉浮数。
病因病机：此系外感风热之邪，侵犯肺卫所致。风热犯肺，肺失宣降。
３．脾气虚、脾阳虚、寒湿困脾、寒邪犯胃、胃火炽盛、食滞胃脘证的临床表现及辨证要点：脾气虚、中气下陷症状：食少纳呆，食后脘腹胀满，少气懒言，四肢倦怠，面色萎黄，形体消瘦，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓弱。若中气下陷（亦称脾气下陷），则兼见脱肛、胃下垂、子宫脱垂等，或小便频数等。
病因病机：病由劳倦伤脾，或饮食失节，或吐下太过，损伤脾气，或素体虚弱，久病虚损所致。
脾阳虚症状：纳减腹胀，大便溏薄，四肢不温，或脘腹隐痛，喜温喜按，或见面肢浮肿，小便不利，或妇人白带清稀而多，舌质淡嫩，苔白滑，脉沉细或迟弱。
病因病机：此证多由脾胃气虚发展而来，或久病伤脾，或饮食失调，过食生冷或过用寒凉药物损伤脾阳所致。
寒湿困脾
症状：脘腹胀闷，不思饮食，泛恶欲吐，口粘不爽，腹痛溏泄，头重身困如肿，苔白腻或舌胖嫩，脉濡缓。
病因病机：多由贪凉饮冷，致寒湿停于中焦，或冒雨涉水，居住潮湿，寒湿内侵脾胃；或素体湿盛，脾阳受遏，以致寒湿中生。
胃寒证症状：胃脘冷痛，轻则绵绵不已，重则拘急剧痛，遇寒则甚，得温则减，口淡不渴，口泛清水，或食后作吐，肠鸣漉漉，舌淡苔白滑，脉弦或迟。
病因病机：多因胃阳素虚，复受饮食寒凉之侵，或偏嗜生冷，或脘腹受寒而致寒凝于胃。
胃火炽盛症状：胃脘灼热疼痛，渴善冷饮，消谷善肌、泛酸、食入则吐，口臭，牙龈肿痛，或溃疡出血，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。
病因病机：本证多由邪热犯胃，或情志不遂，肝火犯胃，或过食辛辣，胃火素盛等所致。
食积胃脘症状：脘腹胀满或疼痛，嗳腐吞酸，厌食，呕吐，失气酸臭，大便秘结或泻泄，舌苔厚腻，脉滑。
病因病机：此证多由饮食不节，食入过多所致。食滞胃脘，胃失和降。
中医基础理论完整笔记
中医基础理论 绪论 中医学:就是研究人体生理、病理以及疾病的诊断与防治的一门科学,它有独特的理论体系与丰富的临床经验。 中医基础理论:就是关于中医学的基本理论、基本知识与基本思维方法的学科,也就是阐释与介绍中医学的基本理论、基本知识与基本思维方法的课程。 一、中医学理论体系的形成 1、中医学的学科属性 ①中医学受到中国古代哲学的深刻影响 ②自然科学及社会科学的双重性 ③中医学就是多学科交互渗透的知识体系 2、中医学理论体系的形成与发展 (1)中医学理论体系的形成时期 战国至秦汉时期,《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》的问世标志着中医学理论体系的基本建立。 《黄帝内经》:我国现存最早的一部医学典籍,中医学理论体系形成的主要标志,其全面奠定了中医理论的基础。 《难经》:继《黄帝内经》之后的又一部重要的医学著作,创造性的提出了“独取寸口”的诊脉方法。 《神农本草经》:我国第一部药学专著,成书于两汉之间,全书收载365味中药,提出寒凉温热、酸苦甘辛咸之四气五味的理论,确立了中药理论的基础。 《伤寒杂病论》:东汉末年著名医家张仲景所著,后经宋代林亿等整理而成《伤寒论》、《金匮要略》两本书。《伤寒论》确立了中医辨证论治的基本原则。 (2)中医学理论体系的发展时期 1)魏晋隋唐时期: 《针灸甲乙经》:晋代皇甫谧所著,我国第一部针灸专著。 《脉经》:晋代王叔与所著,我国第一部脉学专著。 《诸病源候论》:隋代巢元方所著,中医第一部病因病机证候学专著。 《千金要方》、《千金翼方》:唐代孙思邈所著,使脏腑辨证更加完善。 2)宋、金、元时期 《三因极一病证方论》:宋代陈无择所著,确立了三因之病因分类法。 “金元四大家”:金、元时期我国医学史上的重要医学流派。 刘完素(河间)主寒凉,提出“六气皆从火化”之火热论; 张从正主攻邪,认为病皆由邪生,故“邪去则正安”; 李杲(东垣)提出“内伤脾胃,百病由生”的观点,治以补益脾胃; 朱震亨(丹溪)以“阳常有余,阴常不足”立论而主养阴。 3)明、清时期 出现了大批集成性著作。如明代张介宾之《景岳全书》,李中梓之《医宗必读》,清代王清任之《医林改错》等。 叶桂(天士),吴塘(鞠通)等为代表,创立了以卫气营血、三焦为核心的温病的辨证论治的体系,形成了“温病学派”。 4)近代与现代 三、中医理论体系的主要特点 1、整体观念 （1）定义:人体就是一个有机的整体,人与自然界息息相关、密切相联,人体受社会、生存环境影响,这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性,称之为整体观念。中医的整体观念贯穿与中医的生理、病理及诊治等各个方面。
中医基础理论 教学大纲
中医基础理论02 课程代码：01400052 适用专业（方向）：中医药类专业本科 总学时数：64 学分数：4.0 一、课程的性质、目的和要求 本课程属于中医学的专业基础课。通过本课程的学习，要求学生掌握中医学的基本概念、基本理论和基本思维方法，包括中医学的哲学基础（精气、阴阳、五行学说）、中医学对正常人体的认识（藏象、精气血津液神、经络、体质）、对疾病的认识以及养生与治疗的原则（病因、发病、病机、防治原则），即全面而系统地掌握中医学的基础理论，为今后学习中医诊断学、中药学、方剂学以及中医临床各科打好基础。 该课程以课堂讲授为主，可适当配合多媒体教学。课时共计64学时。 二、课程教学内容和课时安排 绪论（4学时） 【目的要求】 1.掌握中医学理论体系的主要特点。 2.了解中医学的学科属性，中医学理论体系的形成和发展概况等。 自学：中医基础理论课程的主要内容 【教学内容】 一、中医学的学科属性 中医学属融入人文社会科学知识的自然科学；受古代哲学思想的深刻影响；是多学科融合的产物。 二、中医学理论体系的形成与发展 中医学理论体系的基本概念和特色
（一）中医学理论体系的形成 （二）中医学理论体系的发展 （三）中医学理论的继承与创新 三、中医学理论体系的主要特点 （一）整体观念：人体是一个有机整体；人与自然环境的统一性；人与社会环境的统一性。 （二）辨证论治：病、证、症的基本概念；辨证论治的基本概念；同病异治与异病同治；辨证与辨病相结合。 四、中医基础理论课程的主要内容（自学） 第一章中医学的哲学基础（8学时） 【目的要求】 1.掌握阴阳的基本概念和阴阳学说的基本内容。 2.掌握五行的基本概念和五行学说的基本内容。 3.熟悉阴阳学说、五行学说在中医学中的应用。 4.了解精气学说。 自学：中医学思维方法的特点 【教学内容】 第一节精气学说 一、古代哲学精、气的基本概念 （一）精的基本概念：包括精概念的源流。 （二）气的基本概念：包括气概念的源流。 二、精气学说的基本内容 （一）精气是构成宇宙的本原：精气构成宇宙万物的机理；精气的存在形式。 （二）精气的运动与变化：气的运动；气化。 （三）精气是天地万物相互联系的中介：维系着天地万物之间的相互联系；使万物得以相互感应。 （四）天地精气化生为人
中医基础理论完整笔记
中医基础理论 绪论 中医学：是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治的一门科学，它有独特的理论体系和丰富的临床经验。中医基础理论：是关于中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的学科，也是阐释和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程。 一、中医学理论体系的形成 1、中医学的学科属性 ①中医学受到中国古代哲学的深刻影响 ②自然科学及社会科学的双重性 ③中医学是多学科交互渗透的知识体系 2、中医学理论体系的形成和发展 （1）中医学理论体系的形成时期 战国至秦汉时期，《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》的问世标志着中医学理论体系的基本建立。 《黄帝内经》：我国现存最早的一部医学典籍，中医学理论体系形成的主要标志，其全面奠定了中医理论的基础。 《难经》：继《黄帝内经》之后的又一部重要的医学著作，创造性的提出了“独取寸口”的诊脉方法。 《神农本草经》：我国第一部药学专著，成书于两汉之间，全书收载365味中药，提出寒凉温热、酸苦甘辛咸之四气五味的理论，确立了中药理论的基础。 《伤寒杂病论》：东汉末年著名医家张仲景所著，后经宋代林亿等整理而成《伤寒论》、《金匮要略》两本书。《伤寒论》确立了中医辨证论治的基本原则。 （2）中医学理论体系的发展时期 1）魏晋隋唐时期： 《针灸甲乙经》：晋代皇甫谧所著，我国第一部针灸专著。 《脉经》：晋代王叔和所著，我国第一部脉学专著。 《诸病源候论》：隋代巢元方所著，中医第一部病因病机证候学专著。 《千金要方》、《千金翼方》：唐代孙思邈所著，使脏腑辨证更加完善。 2）宋、金、元时期 《三因极一病证方论》：宋代陈无择所著，确立了三因之病因分类法。 “金元四大家”：金、元时期我国医学史上的重要医学流派。 刘完素（河间）主寒凉，提出“六气皆从火化”之火热论； 张从正主攻邪，认为病皆由邪生，故“邪去则正安”； 李杲（东垣）提出“内伤脾胃，百病由生”的观点，治以补益脾胃； 朱震亨（丹溪）以“阳常有余，阴常不足”立论而主养阴。 3）明、清时期 出现了大批集成性著作。如明代张介宾之《景岳全书》，李中梓之《医宗必读》，清代王清任之《医林改错》等。 叶桂（天士），吴塘（鞠通）等为代表，创立了以卫气营血、三焦为核心的温病的辨证论治的体系，形成了“温病学派”。 4）近代和现代 三、中医理论体系的主要特点 1、整体观念 （1）定义：人体是一个有机的整体，人与自然界息息相关、密切相联，人体受社会、生存环境影响，这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性，称之为整体观念。中医的整体观念贯穿与中医的生理、病理及诊治等各个方面。 （2）整体观念主要内容 1）人是一个有机整体 ①生理上的整体性：五脏一体观；形神一体观。 ②病理上的整体性； ③诊治上的整体性。 2）人与自然环境的统一性 ①自然环境对人体生理的影响：气候 昼夜晨昏的变化 地域环境 ②自然环境对人体病理的影响： 3）人与社会环境的统一性 2、辨证论治
《中医基础理论》学习笔记：气一元论
中医基础理论》学习笔记：气一元论 中国古代哲学的物质观，从五行的多元论到阴阳二气的二元论，最终统一于气的一元论。“太极一气产阴阳，阴阳化合生五行，五行既萌，遂含万物”。天地万物皆本于气，人亦因气而生。气是构成天地万物以及人类生命的共同的本始物质，人的生死、物之盛毁，都是气聚散变化的结果。 气，是中国古代哲学标示物质存在的基本范畴，是运动着的、至精至微的物质实体，是构成宇宙万物的最基本元素，是世界的本原，是标示着占有空间、能运动的客观存在。气是中国古代对世界本原的粗浅认识，从云气、水气到量子、场，无不涵盖其中，可谓“至大无外”，“至小无内”。 气又是一个涵盖物质与精神、自然与社会的哲学范畴，其内涵既是客观存在的实体，又是主观的道德精神，兼容并包，错综复杂。 在中医学理论体系，就生命物质系统——气、血、精、津、液而言，气是构成人体和维持人体生命活动的，活力很强、运动不息、极其细微的物质，是生命物质与生理机能的统一。在生命物质系统的各种具体的物质概念中，气是最大的概念。 气是构成万物的本原。气是絪緼运动，至精至微的物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。人的生长壮老已，健康与疾病，皆本于气，故曰：“人之生死" ，全赖乎气。气聚则生，气壮则康，气衰则弱，气散则死”。 总之，气是连续性的一般物质存在，充塞于整个宇宙，是构成世界的本原，是世界统一性的物质基础。气是构成万物最基本的物质要素，万物是
气可以感知的有形存在形式。气规定万物的本质，气的内涵揭示了气的物质性和普遍性、无限性和永恒性。 天地之气动而不息，运动是气的根本属性，气是具有动态功能的客观实体，气始终处于运动变化之中，或动静、聚散，或絪緼；清浊, 或升降、屈伸，以运动变化作为自己存在的条件或形式。天地运动一气，毂万物而生。 气是构成宇宙的物质基础，气聚而成形，散而为气。形和气是物质存在的基本形式，而形和气的相互转化则是物质运动的基本形式。物之生由乎化，化为气之化，即气化。形气之间的相互转化就是气化作用的具体表现。气生形，形归气，气聚则形生，气散则形亡。形之存亡由乎气之聚散。 气贯通于天地万物之中，具有可入性、渗透性和感应性。未聚之气稀微而无形体，可以和一切有形无形之气相互作用和相互转化，能够衍生和接纳有形之物，成为天地万物之间的中介，把天地万物联系成为一个有机整体。 感应，即交感相应之谓。有感必应，相互影响，相互作用。气有阴阳是两，两存在于一之中。气是阴阳的对立统一体，阴阳对立的双方共同组成气的统一体，它们是一切运动变化的根源。气之阴阳两端相互感应而产生了事物之间的普遍联系。 新陈代谢是生命的基本特征。人之生死由乎气，气是维持生命活动的物质基础。这种生命的物质——气，经常处于不断自我更新和自我复制的新陈代谢过程中。气的这种运动变化及其伴随发生的能量转化过程称之为“气化”。“味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形精化为气”（《素问?阴阳应象大论》），就是对气化过程的概括。 人体的脏腑经络，周身组织，都在不同的角度、范围和深度上参与了
中医基础理论学习笔记(纯干货)
中医基础理论学习笔记（纯干货） 阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。 善诊者，按脉察色，先别阴阳。中医学基本特点：整体观念和辨证施治。阴阳学说的基本内容： 阴阳之间相对立，依存互根不分离，消长转化并发展，阴平阳秘为目的。人身阴阳为生理，阴平阳秘为和气。调理阴阳救偏弊，虚实寒热定根基。 五行：金、木、水、火、土。 五脏：心、肝、脾、肺、肾。 六腑：胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱。 奇恒之腑：脑、脉、骨髓、胆、女子胞。五脏者藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者传化物而不藏，故实而不能满。五脏所主： 1、心位胸中外护包，血脉神志汗液晓，开窍于舌华在面，君主之宫藏神要记牢。 2、肺司呼吸主降宣，卫气外布皮毛间，通调水道开窍鼻，古人又谓水上源。 3、脾为中焦主运化，统血肌肉四肢间，开窍于口华在唇，后天之本仓廪官。 4、肝为胁部主藏血，疏泄又分两种说，一说消化主情志，一说消化主疏泄。其华在爪主筋健，开窍于目记心田。
5、肾为腰部主藏精，生殖发育是本能，纳气生髓又主骨，主水开窍二阴经。其华在发通于脑，开窍于耳记心中。左肾右命根基在，先天之本不可轻。 六腑： 中清之腑为之胆，水谷之海在胃间，受盛之腑为小肠，传化糟粕大肠间，气化津液为膀胱，上焦如雾精气漫，中焦如沤浮游谷，下焦如渎水莫断。 脏腑之间关系：心血肺气紧相依，心血脾胃不可离，生成运转不可息，心肝血液不可离， 心火肾水相交济，各少其位为不及，心中无水火上炎，肾中无火水凌心， 肺气脾血土生金，肺气宣发脾健运。肝血肺气相互根，肺肾水病卧不稳。 肝主疏泄脾统血，相互依赖病郁结。脾肾为本先后天，前因后果必有缘， 肝肾精血又同源，相互依存为本根。心与小肠热必降，肺与大肠咳不畅。 脾升胃降气正常，胆与肝脏互影响，肝失疏泄湿热旺，肾与膀胱气化常。 一有病变尿不利，气化不利膀胱伤。腑与腑经以通畅，一不通畅即有伤。 气血津液气：真气者受之于天，与谷气并而充身者也。元气
中医基础理论重点整理
中医基础理论重点整理 1、中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。它具有独特的理论体系，丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学知识为主体，与人文社会科学相融洽的科学知识体系。 2、中医基础体系形成标志，四大经典：《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》 3、金元四大家：①刘完素（河间）—火热论—寒凉派，《河间六书》 ②李东垣（李杲）—内伤脾胃学说—补土派，《脾胃论》 ③张从正（子和）—病由邪生—攻邪派，《儒门事亲》 ④朱丹溪（震亨）—相火论—滋阴派，《格致余论》 4、温病四大家：①清·叶天士——《温热论》 ②清·吴鞠通——《温病条辨》 ③清·薛生白——《湿热条辨》 ④清·王士雄——《温热经纬》 5、整体——是指联系性、统一性和完整体。 整体观念：认为事物是一个整体，事物内部的各部分是互相联系不可分割的，事物和事物之间也有着密切的联系。中医整体观即人体是一个有机整体、人体与外界环境（自然界、社会）的统一性。 （1）整体观念·人体是一个有机的整体 ①结构上：构成人体的各个组成部分事不可分割的（以心为主宰，五脏为中心，通过经络联系） ②生理上：五脏一体观、形神合一 ③功能上：相互协调，相互为用 ④病理上：相互影响，局部病变与整体病变 ⑤诊断上：察外知内 ⑥治疗上：局部病变与脏腑病变，治未病，五行传变 （2）整体观念·人与自然界的统一性 ①生理方面②病理方面 （季节气候变化的影响、昼夜晨昏变化的影响、地方区域变化的影响、环境条件变化的影响）（3）整体观念·人与社会环境关系密切 6、辨证论治·病、证、症的区别 症：症状：疾病的临床表现（主观异常感觉和某些病态变化）：发热、咳喘。 体征：能被觉察到的客观表现：面黄、目赤、脉数。 证：指疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括（含病因、病位、病性和邪正盛衰变化），是确定治法、处方遣药的依据。 病：是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。如感冒、痢疾。 7、辨证——将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种证。 8、论治——根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。 9、辨证和论治的关系——辨证是确定治疗方法的前提和依据，论治是辨证的目的和具体实施。通过论治的效果，可以检验辨证是否准确。故辨证和论治是疾病诊疗中相互联系而不分割的两个方面。 10、阴阳的基本概念：阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。阴和阳，既可代表相互对立的事物，又可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。
《中医基础理论》学习笔记：形体官窍之脉
《中医基础理论》学习笔记：形体官窍之脉 形体官窍，是人体躯干、四肢、头面部等组织结构或器官的统称，是人体结构的组成部分，主要包括五体和五官九窍，以及五脏外华等内容。脏象学说认为，形体官窍虽为相对独立的组织或器官，各具不同的生理功能，但它们又都从属于五脏，分别为某一脏腑功能系统的组成部分。形体器官依赖脏腑经络的正常生理活动为之提供气血津液等营养物质而发挥正常的生理作用，其中与五脏的关系尤为密切。脏象学说采用以表知里的方法，着重通过活动的机体的外部表征来推导人体内部脏腑组织的运动规律，从而确定“象”与“脏”的关系。 形体： 形体，有广义与狭义之分。广义的形体，泛指人体的身形和体质。狭义的形体，指脉、筋、肌肉、皮肤、骨五种组织结构，称之为五体。五体既与脏腑经络的机能状态密切相关，又与五脏有着特定的联系。五体与五脏这种对应关系称为“五脏所主”。所谓：“五脏所主，心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨”。 脉： 在中医学中，脉有多种含义，一指脉管，又称血脉、血府，是气血运行的通道。“夫脉者，血之府也”（《灵枢·决气》），属五体范畴。二指脉象、脉搏。所谓“按其脉，知其病”（《灵枢·邪气脏腑病形》），属四诊范畴。三指诊脉法，属切诊、脉诊范畴。四指疾病名称，属五不女之一，即螺、纹、鼓、角、脉中之脉。
解剖形态：在五体中，脉即脉管，又称血脉、血府，主要指血管，为气血运行的通道。“壅遏营气，令无所避，是谓脉”。脉是相对密闭的管道系统，它遍布全身，无处不到，环周不休，外而肌肤皮毛，内而脏腑体腔，形成一个密布全身上下内外的网络。脉与心肺有着密切的联系，心与脉在结构上直接相连，而血在脉中运行，赖气之推动。心主血，肺主气，脉运载血气，三者相互为用，既分工又合作，才能完成气血的循环运行。因此，脉遍布周身内外，而与脏肺的关系尤为密切。脉与经络、经脉的关系：经络是经脉和络脉的统称，其中纵行的主要干线称为经脉，由经脉分出网络全身的分支为络脉。经络是人体气血运行的通道，而经脉则是人体气血运行的主要通道。经络、经脉的含义较脉为广。实际上，言经络、经脉，则脉亦在其中了。 运行气血：气血在人体的血脉之中运行不息，而循环贯注周身。血脉能约束和促进气血，使之循着一定的轨道和方向运行。饮食物经中焦脾胃的消化吸收，产生水谷精微，通过血脉输送到全身，为全身各脏腑的生理活动提供充足的营养。如果脉中气血数量减少，营养亏乏，就会导致全身气血不足。若脉中气血运行速度异常，运行迟缓则血瘀，血行加速、血液妄行则出血。 传递信息：脉为气血运行的通道，人体各脏腑组织与血脉息息相通。脉与心密切相连。心脏推动血液在脉管中流动时产生的搏动，谓之脉搏。脉搏是生命活动的标志，也是形成脉象的动力。脉象是脉动应指的形象。脉象的形成，不仅与血、心、脉有关，而且与全身脏腑机能活动也有密切关系。因此，脉象成为反映全身脏腑功能、气血、
《中医基础理论》讲课稿：如何学好中医基础理论
《中医基础理论》讲课稿：如何学好中医基础理论 同学们，现在开始上课。这是本门课程最后一个单元，在前面系统讲述了这门课程的基本内容之后，我们回过头来：讲一讲作为本科学生如何来学习《中医基础理论》这门课程？最终，学习之后，要达到一个什么目的？在这个基础之上，同学们在学习过程中，碰到一些难以理解的问题，选择有代表性的，在这里面，再作一次解释，提供一个思路和方法。至于在讲述过程中曾经提到某一个问题，有多种学术观点、有多种学说，作为本科教学，只提供一个目前学术界共识的一个学说，其余的一律不要求，仅供同学们今后学习的时候去思考、去探索。 首先说一说，作为本科生进入高等学校，第一门中医课程——《中医基础理论》。要想学好这门课程，每位同学应该做好三方面的准备，就是在原有高中教育的基础上，通过我们讲授这门课程，同学们能够体会到《中医基础理论》和中国的文化密切相关。无论在哲学和科学，乃至人文，自然科学和人文科学都密切相关。特别是和中国古代的哲学，有非常重要的关系。因此，我们希望同学们在学习这门课的时候，认真去学一点中国的传统文化，特别是中国古代哲学史。推荐给同学们一本我认为不错的《中国古代哲学史》，北京大学哲学系哲学教研室，是给哲学系学生上公共课的，叫《中国古代哲学史》。希望大家认真去阅读。通过阅读这本书，自学，可以了解中国古代的哲学大致的发展过程。我们前面讲过气、阴阳五行，那里面都做了解释，这个
概念是怎样？气、阴阳五行学说是怎么样逐渐发展，成为一个比较系统完整的中国古代哲学的理论。 学习中国传统文化，除了读这本书之外，建议同学们读一点中国的小学，现在叫蒙学，中国文化的蒙学，推荐一本，读一读《幼学琼林》。那里包括天文、自然、地理、文化、哲学、伦理，全都有了，是中国传统教育第一名七门课程。至于反映中国传统文化的还有许多书，读这一本，我看就能了解一下中国文化的概貌，从哲学、社会科学、伦理学、天文、地理、气候，那里面都有。再推荐一本书，要想了解中国文化的大致发展过程，现在教育部为全国的大学生进行素质教育，编写了一本中国传统文化，大概就有三本教材，任何一本教材都可以。因为本科生不需要了解更多，掌握更多，三十二开本，也就是一百多页，又都是全国统编教材，是教育部统编的，读一本《中国传统文化》。读三本书，达到什么目的呢？了解中国的传统文化发展过程。通过这个，了解中国传统文化的特征，特别是重点掌握中国古代哲学发展历史。它通过了解中国传统文化，使我们知道中国的文化的特征，它与西方文化有什么区别？在这个文化背景下，产生的中医学，在理论上，它有什么特点？通过读这些书，掌握这些知识，解决了初步了解中国人的思维方式，也就是中国传统文化所决定的中国人的科学思维方式，和西方人的科学思维方式是截然不同的。只有掌握了中国的文化所决定的科学思维方式，按照这个科学思维方式才能把《中医基础理论》学好。 第二点讲，学习《中医基础理论》的方法，一定按照中国人的科
中医基础理论 中基 ppt word版 最全笔记
中医基础理论——导论 何谓中医学（Traditional Chinese Medicine） 发祥于中国古代的研究人体的健康、疾病、预防的生命科学。 具有独特的理论体系、丰富的临床经验、科学的思维方法。 集结于汉族地区 传统医学（traditional medicine） 中医学学科属性 中医学属于自然科学范畴 中医学具有社会科学特性 中医学受到古代哲学的深刻影响 中医学是多学科交互渗透的产物 何谓中医基础理论（basic theory of Traditional Chinese Medicine) 中医基础理论是对中医学基本问题的理性认识 是研究中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的一门学科 是指导中医预防医学和临床医学的理论基础 中医基础理论的主要内容 中医学的哲学基础：元气论Essential Qi Theory、阴阳五行学说Yin-yang Theory and Five Phase Theory 中医学对人体生理的认识： 藏象visceral manifestation 气血津液Qi，Blood, Fluid and Humor 经络meridian and collateral 体质constitution 中医学对人体病理的认识：病因cause of disease、发病occurrence of disease、病机 mechanism of disease 治则治法therapeutic principle and therapeutic method 春秋战国至秦汉时期：中医学奠基、形成阶段 中医学理论体系的初步形成的标志 《黄帝内经》：奠定了中医理论的基础。 《难经》：补充《内经》的不足。 《伤寒杂病论》：奠定中医辨证论治基础。 《神农本草经》：奠定中药学理论的基础。 晋、唐时期：学科分化、临床发展 专科专著问世，学科不断分化 隋·巢元方《诸病源候论》：第一部探讨病因病机和临床证候学的专著。 医学教育规范化：设立太医署 宋（金）元时期：学派涌现、理论突破 学派：金元四大家(four medical schools) ——刘完素(刘河间）（寒凉学派the school of cold & cool ) 主火论“六气皆从火化”、“五志过极皆从火化” ——张从正（张子和）（攻下派the school of purgation ) “病由邪生，邪去则正安”、“汗、吐、下” ——李东垣（李杲）（补土派the school of invigorating the earth ) “脾胃一虚，百病乃生”、“健脾养胃”、“甘温除热”
中医基础理论课程标准
贵州民族大学 《中医基础理论》课程标准 一、课程教学的目标和任务 1、总体目标 《中医基础理论》课程是以中国古代朴素的唯物论和辩证法思想为科学方法论，以整体观为指导思想，以脏腑经络的生理病理为理论核心，融合了历代著名医家真知灼见的一门课程。通过本课程的学习，学生能掌握中医学的基础知识、基本概念、基本原理，树立中医学的认识论和方法论。掌握以阴阳五行、整体观念等哲学思想以及藏象学说等为代表的对人体生命活动和病理变化的认识体系。学会辨证论治、养生防病为核心的临床思维方法及遣方用药法则。通过学习该课程，为以后的学习、研究及实际工作打下良好的基础。 2、知识目标 掌握中医学的基础知识、基本概念、基本原理，并对学生的中医思维能力进行初步训练。要求学生能运用辩证唯物主义和历史唯物主义的观点来认识古代的哲学理论——阴阳五行学说，掌握人体脏腑、精气血津液、经络的生理功能，以及疾病的病因与发病、病机、防治原则等，初步了解人体脏腑的主要病理表现。 3、能力目标 教学过程中通过典型医案，结合理论进行辩证分析讨论，培养学生的学习兴趣，并直观形象地把握理论，能初步运用中医理论来辨析疾病的病因、病机、治疗原则。 4、素质养成目标 通过本课程的教学，使学生逐渐了解中国传统医学在防病治病方面的魅力，理解并热爱中医，形成对祖国医学文化的认同感，初步树立“治未病”的养生观念，逐步确立职业目标。 二、课程内容和要求 学时序号教学内容概述能力要求（教学目标） 安排
1 绪论1.掌握中医学的基本概念； 2.了解中医学理论体系形成和发展的大体过程； 3.掌握中医理论体系的主要特点——辨证论治； 4.了解中医理论课程的主要内容。 2 2 第一章精气、阴阳、 五行1.掌握古代哲学范畴中精气、阴阳、五行的基本概念； 2.了解古代哲学范畴中精气、阴阳、五行等概念的形 成； 3.掌握古代哲学精气学说、阴阳学说、五行学说的主 要内容； 4.了解古代哲学精气、阴阳、五行学说在中医学中的 应用。 4 3 第二章藏象1.掌握藏象的概念； 2.掌握五脏、六腑和奇恒之腑的生理特点； 3.掌握五脏精气阴阳的概念及其逻辑关系； 4.掌握五脏的主要生理功能； 5. 掌握五脏的生理特点； 6.掌握五脏与形窍志液时的关系 7.掌握六腑的生理功能和生理特点； 8.掌握三焦的生理功能、部位划分及其生理特点 9.了解脑和女子胞的生理功能； 10.了解脏与脏、脏与腑、腑与腑之间的关系。 4 4 第三章气血津液与 精神1.掌握精、气、血、津液的概念、生成、功能； 2.了解精的分类； 3.了解气的运动与气化； 4.掌握津液的输布和排泄； 5.了解精、气、血、津液之间的关系。 4
中医各家学说笔记重点整理(最终版)复习进程
总论： 一、伤寒学派始于晋唐，盛于明清。外感热病的辩证论治体系 1.宋金以前伤寒八大家：王叔和，孙思邈，韩祗和，朱肱，庞安时，许叔微，郭雍，成无己 方证同条，比类相附，“其人苦冒眩，泽泻汤主之。”——美尼尔氏综合症 方证相应，有是证，用是方。 2.明清伤寒学派 错简重订派：方有执（首先提出）喻昌（喻嘉言）（大力倡导） 维护旧论派：张遂辰，张志聪，张锡驹，陈念祖（陈修园） 辩证论治派：柯琴，徐大椿（以方类证） 尤怡，钱潢（以法类证） 陈修园，包诚（分经审证） 二、医经学派：内经等经典著作为研究对象，重理论。仙方活命饮加减治疗痤疮疡门开手第一方。 三、经方学派：重方药（秘方） 四、中西汇通派唐宗海（第一人） 五、河间学派刘完素寒凉派火热论 （为攻邪学派、丹溪学派的形成奠定了理论基础，还是明清时期温病学派形成的先导） 荆山浮屠：罗知悌 六、易水学派张元素李杲 七、攻邪学派张从正“汗、吐、下” 八、丹溪学派养阴 九、温补学派 宋《局方》温燥 金朱丹溪寒凉降火———苦寒 明温补 清寒凉 十、温病学派温疫学派：吴有性，戴天章，余师愚。 温热学派：叶桂，吴瑭，薛雪，王士雄（温病四大家） 华佗145-208东汉末医家建安三神医（董奉，张仲景）“外科圣手，外科鼻祖” 1.麻沸散：羊踯躅茉莉花根当归菖蒲 2.五禽戏：运动养生（华佗对中医养生的最大贡献） 3.漆叶青黏散：黄精漆叶桑葚何首乌茅山术 《华佗神方》孙思邈著 整易麻药神方：川乌草乌胡茄子羊踯躅麻黄专为开取箭头时用，服之令人不痛。 外敷麻药神方：川乌尖草乌尖生南星生半夏胡椒蟾酥荜茇细辛专为施割症时，可治骨质增生“阳化气，阴成形”解麻药神方：人参生甘草陈皮半夏白薇菖蒲茯苓 神膏：乳香没药血竭儿茶三七冰片麝香 热加黄连，腐加轻粉，有水加龙骨，收口加珍珠、蟹黄，杖伤三七倍用。 孙思邈药王千金要方（把虚损分为五劳六极七伤）注重养生、医德。 对《伤寒论》的研究采用了“方证同条，比类相附”的方法 “寻方之大意，不过三种。一则桂枝，一则麻黄，一则青龙” “以方类证”“三纲鼎立”之说 治疗经验 中风：1.伤风，太阳中风 2.关节不利，疼痛风寒湿痹乌头，天雄，附子 3.半身不遂，口僻，言语不利独活酒，牛膝酒 真中风风邪入中 类中风内风，内虚 症瘕积聚属肝，胸痹属心，痢疾属脾。 小建中汤衍变的类方：内补当归建中汤，内补川芎汤，大补中当归汤，黄芪汤 《千金要方》内外两方面
中医基础理论教学大纲
普通高等教育全日制五年本科 《中医基础理论》课程教学大纲 （供中医药类专业用） 前言 中医基础理论课程属于中医学的专业基础课。通过对该课程的学习，要求学生掌握本课程中有关中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法，包括中医学的哲学基础（精气、阴阳、五行学说）、中医学对人体生理的认识（藏象、精气血津液神、经络、体质）、中医学对疾病及其防治的认识（病因、发病、病机、防治原则），为继续学习中医诊断学、中药学、方剂学、中医经典著作和临床各科打好基础。 该课程以课堂讲授为主。各院校可根据实际情况，结合实验教学和多媒体教学，以增强学生对中医基础理论知识的认知能力，培养学生的动手能力及发现问题和解决问题的能力。 该课程教学大纲，既充分考虑了大学一年级学生的认知能力和在学习方法方面的适应能力，又充分体现了中医基础理论的继承、发展和创新，反映了中医现代化的要求。 本课程按90学时设计。各院校可根据实际情况适当调整，但不得少于72学时。实验课及其所用学时可由各院校根据实际情况另行安排。 教学目的要求和内容 绪论 【目的要求】 1．掌握中医学理论体系的主要特点。 2．了解中医学、中医基础理论、中医学理论体系的基本概念，中医学的学科属性，中医学理论体系的形成和发展概况。 【教学内容】 —. 中医学的基本概念及其学科属性。 1.中医学的基本概念。 2.中医学的学科属性：属融入人文科学知识的自然科学；受古代哲学思想的深 刻影响；是多学科融合的产物。 二．中医学理论体系的概念、形成与发展。 1．中医学理论体系的概念。
2．中医理论体系的形成和发展。 3．中医学理论的继承和创新。 三．中医学理论体系的主要特点 1．整体观念：人体自身的整体性；人与自然、社会环境的统一性；整体观与现代医学模式。 2．辨证论治：病，证，症的基本概念；辨证与论证的概念、思维过程与关系；同病异治与异病同治；辨证与辨病相结合。 四．中医基础理论的基本概念及课程的主要内容。 1．中医基础理论的基本概念。 3．中医基础理论课程的主要内容。 【课时与方法】课堂讲授，6学时,其中中医学理论体系的特点占4学时，其他2学时。 第一章中医学的哲学基础 【目的要求】 1.掌握精、气的基本概念和精气学说的基本内容。 2.掌握阴阳的基本概念和阴阳学说的基本内容。 3.掌握五行的基本概念和五行学说的基本内容。 4.了解精气学说、阴阳学说和五行学说在中医学中的应用。 5.了解中医学思维方法的主要特点。 【教学内容】 第一节精气学说 一.精与气的基本概念 1. 精的基本概念：包括精概念的源流。 2. 气的基本概念：包括气概念的源流。 二. 精气学说的主要内容 1.精气是构成宇宙的本原：精气构成万物的机理；精气的存在形式。 2.精气的运动与变化：气的运动及其形式；气化的概念与形式。 3. 精气是天地万物之间相互联系的中介：维系着天地万物之间的相互联系，使万物得以相互感应。 4.天地之精气化生为人。 三. 精气学说在中医学中的应用 作为一种思维方法，在中医学精气生命理论构建中的作用，在整体观念形成中的作用。第二节阴阳学说
中医基础理论重点笔记
《中医基础理论》重点笔记（1） 李本强 1.中医学有两个主要特点：一是整体观念，二是辩证论治。 2.证，也叫证候，是机体在疾病过程中的某一阶段的病理概括。 3.辨证，就是将四诊所收集的症状和体征等资料，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。 4.论治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。 5.“同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法就各异。 6.“异病同治”，是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的证，因而就采取同一方法治疗。 7.人体是有机的整体。以五脏为中心，配合六腑，联系五体、五官九窍等，并通过经络纵横广泛地分布，以贯通内外上下，运行气血津液，滋养并调节各组织器官的活动。 8. 阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。阴和阳，既可以代表两种相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。 9. 阴阳的对立制约： 正常者如“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘，精神乃治”。反常者，则如“阴胜则阳病，阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。 10. 阴阳的互根互用： “阳根于阴，阴根于阳”、“阳生于阴，阴生于阳”、“孤阴不生，独阳不长”：“阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也”，“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”，“无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”，“阳生阴长，阳杀阴藏”等。 《中医基础理论》重点笔记（2） 李本强 11. 阴阳的转化： “重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热，热极生寒”、“寒甚则热，热甚则寒”。 12. 阴阳学说的基本内容包括：①阴阳的对立制约；②阴阳的互根互用；③阴阳的交感互藏；④阴阳的消长；⑤阴阳的转化；⑥阴阳的自和与平衡。 13. “背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。” 14. 凡阴虚不能制阳而致阳亢（阴消阳长）的虚热证，宜用补阴治之。这种治疗原则，称之为“阳病治阴”；又称作“壮水之主，以制阳光”。 15. 凡阳虚不能制阴而致阴盛（阳消阴长）的虚寒证，宜用补阳治之。这种治疗原则，称之为“阴病治阳”；又称作“益火之源，以消阴翳”。 16. 辛、甘、淡属阳；酸、苦、咸属阴。 《中医基础理论》重点笔记（3） 李本强 五行学说、 1.五行学说应用于中医学领域，主要是以五行学说的基本规律来阐释人体局部与局部、局部与整体、体表与内脏的有机联系，以及人体与外在环境的统一，从而成为中医学理论体系的重要组成部分。
读书笔记——《中医基础理论》
读书笔记——《中医基础理论》 《中医基础理论》是一本彻彻底底的医学本科教材.作为中国医学/哲学的文化瑰宝,中医理论在中国社会的演进上起到了强大的推动作用.她系统的科学观点和丰富的实践经验积累深深影响了每个中国人的思想、道德、观念，深深影响着整个中国社会的运作方式。正是如此，我才打算读一读中医的入门书籍，通读之后发现它所蕴涵的思想是如此的有冲击力，我深深的被他的魅力所折服。 《中医基础理论》一书，分为9章，系统的介绍了古代经典中医理论的方方面面的内容。其中最精彩的部分当属中医哲学基础、藏象学说、经络学说。 中医哲学基础，以阴阳学说为基础。它认为宇宙中万事万物都可以归类为或阴或阳。阴阳两性是相互对立却又统一的整体。凡属发热、表面、上升、光明等即为阳；反之则为阴。而且不仅事物整体可以又阴阳之分，事物的各个组成部分也可有阴阳之分。总之，阴阳是事物的特有属性。在阴阳学说的基础上，中医又发现了五行学说。五行是阴阳的再分化，用以描述不同的脏腑的行为特性。就这样阴阳、五行就组成了中医的哲学基础。 至于藏象学说和经络学说则是中医理论在医学上的实际应用，中医不是完全照搬解剖学结论，而是有自己独特的创举。说它是创举，其实一点也不为过，因为藏象学说和经络学说体现了中医学一个重要的理论基础——系统论。在中医看来，人体甚至是宇宙中的任何事物都是一个系统。系统内部、系统和系统之间都时时刻刻相互影响着。这就很好的解释了医学中的疾病转移、变化规律。 中医在不断的发展和完善中，形成了自己独特的系统里论和研究方法。也许，他的研究方式和西方科学的研究方法又很大差异，但这并不能抹杀中医对社会的进步所做出的贡献。我们也有理由相信，中医再现代科学的发展史中将写下更辉煌的篇章。
中医基础理论-课堂笔记
中医基础理论 第一单元中医学理论体系的主要特点细目一：整体观念 1、整体观念的概念：整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 2、整体观念的内容： 1.人体是一个有机整体。 2.人与自然环境的统一性。 3.人与社会环境的统一性。细目二：辨证论治 1、病、证、症的概念：病：疾病总过程的病理概括。证：疾病发展到某一阶段的病理概括。症：疾病过程中的 临床表现。 2、辨证论治的概念：辨证论治，是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候，论证其治法方药并付诸实施的思维和实践过程。（辨别证候，讨论和确定治疗原则和方法。） 3、同病异治和异病同治： 同病异治，相同的病出现不同的证候，治法不同。异病同治， 不同的病出现相同的证候，治法相同。 第二单元精气学说细目一：精气学说的概念 1、精的概念： 2、气的概念：细目二：精气学说的基本内容 1、精气是构成宇宙的本原 2、精气的运动变化 3、精气是天地万物的中介 4、天地精气化生为人细目三：精气学说在中医学中的应用 1、对中医学精气生命理论构建的影响 2、对中医学整体观念构建的影响 第三单元阴阳学说细目一：阴阳学说的概念 1、阴阳和阴阳学说的含义： 阴阳：对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括，含有对立统一的思想内涵。阴阳学说：运用阴阳之间的对立统一运动来说明事物发生、发展和变化规律的学说。 2、事物阴阳属性的绝对性和相对性： 绝对性，主要表现在其属阴或属阳的不可变性，即不可反称性。相对性，事物的阴阳属性不是绝对的而是相对的。 细目二：阴阳学说的基本内容 1、阴阳对立制约：其意义是维持阴阳之间的协调平衡。对立：事物的阴阳属性相反。 制约：阴阳之间相互抑制，相互削弱。
中医基础理论整理笔记
第一章绪论 5）阴阳的相互转化 阴阳转化，是指一事物总体属性在一定条件下（重、极、甚都是阴阳相互转化的内在因中医理论体系的主要特点 整体观念和辨证论治 定义 人体是一个有机的整体，人与自然界息息相关、密切相联，人体受社会、生存环境影响，这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性，称之为整体观念。整体观念是关于事物和现象的完整性、统一性和联系性的认识，贯穿于中医的生理、病理及诊治等各个方面。 整体观念主要内容 1）人体整体联系的统一性 a.形态结构的统一性 b.生命物质的统一性 c.机能活动的统一性 2）人与外环境之间的统一性 a.人与自然的统一性 b.人与社会的统一性 整体观念的意义 1）整体生理观 2）整体病理观 3）整体诊断观 4）整体防治观 5）整体观现实意义：a.强调人与自然的和谐统一；b.强调天地人三才一体；c.强调人命至重 辨证论治 （1）辨证论治包括辨证和论治两方面，是中医察识和治疗疾病的基本法则。 辨证，就是通过对四诊（望、闻、问、切）所搜集的临床资料（包括症状、体征、病史）进行分析、归纳综合，从而辨识出疾病在这一特定时间范围的原因、病位、性质及邪正关系等病理本质内容，概括、判断为某种性质的证候。 论治，则是在辩证基础上所确定的治疗法则。 （2）“症”、“病”、“证”的区别联系： 1）症：指疾病过程中出现的单个的独立的具体表现，包括症状和体征。 2）病：是机体发生病变时，对疾病全过程的特点及规律所作的概括。 3）证：指证候，是对疾病过程中某一特定病理阶段的 病因、病位、病性及病势（邪正盛衰）四要素的高度概括，反映了病变本质。 “症”、“病”、“证”三者有着密切的关系：症是证的依据，证的本质即是由一组有内在联系的症状和体征反映出来的。证是病的某一特定阶段病理变化的实质，中医学尤注重对证的辨识。 第二章：中医学的哲学基础 精气学说 精与气的基本概念 （1）精：在古代哲学中又称精气，泛指气，是指无形而运动不息的极细微物质，是构成世界万物（包括人体）的本原，有时是指气的精粹部分。在中医学中，精是指精，是人体生命的构成本原，是一种有形的液态物质。 （2）气：是无形而运行不息的极细微物质，是构成宇宙的本原。在中医学中，气是推动和调控人体生命活动的动力来源，是无形的运行不息的精微物质。 精气学说的主要内容 精气是构成宇宙的本原。 精气的运动与变化： 1）气机：指气的运动。 2）气化：指气的运动产生宇宙中各种变化的过程。 （3）精气是天地万物相互联系的中介。 （4）天地精气化生为人。 阴阳学说 概念 阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的属性的概括。阴阳学说是研究事物阴阳的属性及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展和变化的古代哲学思想，是古代朴素的宇宙观和方法论。 阴阳的基本特征 《素问.阴阳应象大论》说：“水火者，阴阳之征兆也。” 凡运动的，外在的，上升的，温热的，明亮的，兴奋的属于阳的范畴。 凡静止的，内在的，下降的，寒冷的，晦暗的，抑制的都属于阴的范畴。 阴阳的属性 1）阴阳的普遍性 2）阴阳的相关性 3）阴阳的相对性 在一定条件下，阴阳之间相互转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。所谓“重阴必阳，重阳必阴”。 4）阴阳的无限可分性 事物或现象的阴阳属性具有无限可分性。 阴阳学说的基本内容 1
《中医基础理论》教案
《中医基础理论》教案 （供本科90学时用） 教材主编:孙广仁 新世纪全国高等中医药院校规划教材 供中医药类专业用 中国中医药出版社 、 福建中医学院中医基础理论教研室 $
编写说明 本教案根据现行全国普通高等教育全日制五年本科《中医基础理论课程教学大纲》要求，以中国中医药出版社2007年1月出版的普通高等教育“十一五”国家级规划教材、新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医基础理论》（新世纪第二版）为蓝本，结合我室教学特点，按90学时设计、编写而成。 本教案供中医学、针灸推拿学、康复学、美容学等专业本科学生授课时使用。 本教案中教学目的要求，按主次分为掌握、熟悉、了解三个层次。教学内容除明确概念外，对重点、难点、疑点，以及教学上的详略处理等均加以标示，并提出注意点，以突出教学中的重要环节，加强教学效果，提高教学质量。 每一章后面附有主要参考书目和复习思考题，以供教师备课时参考，并便于学生课后复习。 ^ 福建中医学院中医基础理论教研室
2007年8月 目录 绪论 (4) 第一章中医学的哲学基础 (9) 第二章精气血津液 (22) 第三章藏象 (34) " 第四章经络 (56) 第五章体质 (64) 第六章病因 (68) 第七章发病 (78) 第八章病机 (81) 第九章防治原则 (97) 《
绪论 【学时】6 【目的要求】 % 1．了解中医学、中医基础理论的基本概念和中医学的学科属性。 2．熟悉中医学理论体系的基本概念及其形成和发展概况。 3．掌握中医学理论体系的主要特点。 【教学内容】 一、中医学的基本概念及其学科属性 （一）中医学的基本概念 中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。它具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。 （二）中医学的学科属性 ] 中医学属于自然科学的范畴，但具有明显的社会科学特性，同时还受到中国古代哲学的深刻影响，是一门以自然科学为主体、多学科知识相交融的医学科学。 二、中医学理论体系的概念、形成与发展 （一）中医学理论体系的概念 中医学理论体系，是包括理、法、方、药在内的整体，是关于中医学的基本概念、基本原理和基本方法的科学知识体系。它是以整体观念为主导思想，以精气、阴阳、五行学说为哲学基础和思维方法，以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础，以辨证论治为诊治特点的独特的医学理论体系。 （二）中医学理论体系的形成 1．时期：战国至秦汉。 2．基础：（1）有利的社会文化背景；（2）医药知识的大量积累。 3．方法：（1）古代医家先后采用直接观察法和整体观察法对人体生命现象和自然现象进行观察，以探求人体生命的奥秘及生命活动与外界环境的关系；（2）精气、阴阳、五行学说等中国古代哲学中朴素的唯物辩证法思想对医学的渗透。