能力验证提供者认可申请书

CNAS—AL03

能力验证提供者认可申请书Application for Proficiency Testing Provider Accreditation

机构名称：

申请日期：年月日

中国合格评定国家认可委员会

二○一三年一月

申请须知

1. 申请机构在填写《能力验证提供者认可申请书》（以下简称《申请书》）

前应认真阅读本须知和相关表格的填表说明。

2. 能力验证提供者（以下简称“PTP”）在提交本《申请书》前应了解并

自愿遵守中国合格评定国家认可委员会（以下简称“CNAS）有关认可的政策和要求。CNAS的公开文件可在CNAS网站（https://www.sodocs.net/doc/ab16758421.html,）查阅。

3. 认可所需费用请参见CNAS-RL03《实验室和检查机构认可收费管理规

则》。

4. 本《申请书》“随本申请书提交的文件资料”栏目中所提及的“典型的

能力验证计划结果报告”，是指在体系正式运行之后，每一申请认可领域开展的、具有代表性的能力验证计划结果报告。

5. PTP递交本《申请书》的同时，应交纳申请费用（人民币500元）。对

港澳台及国外PTP的相关认可收费标准，依据国际惯例，由双方协商并在合同中约定。申请费用汇入：

。传真中请注明汇款PTP名称（如果汇款单位的名称与申请书中PTP的名称不一致，须加以说明）、联系人、地址、邮政编码、联系电话。

6. PTP在申请时须提交本《申请书》书面文本2份和电子版，随本《申

请书》提交的文件材料（本申请书第七部分）可只提交1套。

填表说明

1.本《申请书》适用于对PTP的初次认可申请，亦可用于复评审、扩

项和变更的申请。

2. 请打印本《申请书》，要字迹清楚。

3. 本《申请书》有关项目填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正

页编第页，共页。

4. 本《申请书》中可选择的项目请在“□”内打“√”。

5. 本《申请书》中的“领域代码”按照CNAS-RL01《实验室认可规则》

和CNAS-RI01《检查机构认可规则》等中的认可领域分类填写，尽量细化到最小分类。

6. 本《申请书》须申请认可机构盖章和法定代表人或其授权人签名。

声明

1. 本机构自愿申请中国合格评定国家认可委员会（CNAS）的认可。

2. 本机构已充分了解并同意遵守CNAS的各项政策和要求。

3. 本机构愿意向CNAS提供认可评审所需的任何信息和资料，并为评审

工作提供方便。

4. 本机构保证不论评审结果如何，均按规定向CNAS交付有关的认可费用。

5. 本机构保证本《申请书》所填写信息真实、准确。

申请认可机构法定代表人或其授权人签名：

申请认可机构盖章：

合格评定机构廉洁自律承诺

本机构承诺：

1、不给予CNAS工作人员、评审人员及观察员任何费用，包括有

价票证、礼品券（因评审所发生的交通费用报销除外）；

2、不给予CNAS工作人员、评审人员及观察员礼品；

3、不安排过度的接待，包括食宿、旅游和其它娱乐活动；

4、不为评审人员和观察员在评审期间的就餐安排饮酒；

5、不为评审人员和观察员的任何亲友做任何接待安排；

6、不接受CNAS工作人员、评审人员及观察员针对上述方面及国

家规定的有关廉政政策的无理要求，并向CNAS反映。

本机构如违反上述承诺，愿意接受被CNAS中止认可、暂停或撤销认可资质等处理决定。

申请认可机构法定代表人/被授权人签名：

申请认可机构盖章：

年月日