针刺蝶腭穴治疗变应性鼻炎38例
耳鼻喉科 鼻鼽(变应性鼻炎)诊疗方案(试行版)
鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准：参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第二版（王士贞主编，中国中医药出版社，2007年）主要症状：鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞。 主要体征：鼻黏膜肿胀，色淡白或色红，鼻腔可有清稀分泌物。 病程：病程较长，反复发作。 病史：部分病人可有过敏史及家族史。 具备2个主症以上，结合局部体征即可确诊。 2．西医诊断标准：参照2004年中华医学会耳鼻咽喉分会制定的《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》。 变应性鼻炎包括：常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。 1．病史及症状：具有个人或家族过敏性疾病史，发作期间具有鼻痒、喷嚏、流清涕、和鼻塞4项症状中至少3项。 2．检查：鼻腔检查可见鼻粘膜苍白、水肿或充血、肿胀。变应原皮肤试验呈阳性反应，至少1种为（＋＋）或（＋＋）以上。有条件者可行血清特异性IgE检查。 季节性变应性鼻炎患者每年发病季节基本一致，且与致敏花粉传粉期相符合，变应原皮肤试验阳性主要以室外变应原（花粉）为主；常年变应性鼻炎患者在1年内半数以上的日子里有上述症状，变应原皮肤试验阳性主要以室内变应原（螨、室内尘土等）为主。 （二）证候诊断 1．肺气虚寒证 鼻痒，喷嚏，流清涕，鼻塞；平素畏风怕冷，自汗，咳嗽痰稀，气短，面色苍白；鼻黏膜肿胀淡白，鼻腔分泌物清稀；舌质淡，苔薄白，脉虚弱。 2．脾气虚弱证 鼻痒，喷嚏，流清涕，鼻塞；伴有食少纳呆，腹胀便溏，四肢困倦；鼻黏膜色淡，肿胀明显；舌质淡、舌体胖、边有齿印，脉细弱。 3．肾阳不足证 鼻痒，喷嚏频频，清涕如水样；伴有形寒肢冷，夜尿清长，神疲乏力，腰膝痠软；鼻黏膜水肿苍白，鼻腔分泌物清稀；舌质淡，苔白，脉沉迟。 4．肺经伏热证
针刺结合麦粒灸治疗过敏性鼻炎疗效观察
针刺结合麦粒灸治疗过敏性鼻炎疗效观察 目的观察探讨针刺结合麦粒灸的方法治疗过敏性鼻炎患者的临床疗效。方法选择75例过敏性鼻炎患者，随机分为对照组药物（西药组）和治疗组（针灸结合麦粒灸组），两组均以10d为1疗程。结果治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸结合麦粒灸治疗过敏性鼻炎临床效果显著，值得进一步推广和应用。 标签：针刺；麦粒灸；过敏性鼻炎 过敏性鼻炎又称为变异性鼻炎，是常见的呼吸道变应性疾病，随着社会、生态环境的变化，过敏性鼻炎的发病率呈上升趋势。许多研究表明变应性鼻炎的免疫学机制是由于Th1和Th2细胞间的免疫反应失衡，与Th1和Th2细胞的特征因子细胞干扰素-γ（IFN-γ）及白介素-4（IL-4）表达调节有关[1]。目前过敏性鼻炎的治疗主要有药物治疗、免疫脱敏治疗、避免接触变应原、手术及物理治疗。但以上方法存在不良反应明显、疗效欠稳、费用高、易反复等问题。本研究通过观察针刺结合麦粒灸的疗法对过敏性鼻炎临床疗效显著，值得推广应用，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料所有病例来源均来自2012年1月～2013年9月我院门诊治疗的过敏性鼻炎患者共75例，所有患者均符合2009年中华医学会耳鼻咽喉科学分会鼻科学组制定的变应性鼻炎诊断标准[2]，均伴有鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻涕等症状。所有患者均被告知有关研究信息，签署知情同意书。随机分为对照组（西药组）和治疗组（针刺结合麦粒灸组），对照组38例，治疗组37例，两组患者在年龄、性别、病程方面无显著性差异，具有可比性（P>0.05），见表1。 1.2方法 1.2.1对照组口服西替利嗪片（仙特明），1次/d，1片/次（10mg），配合1%麻黄素滴鼻液滴鼻，2～3滴/次，3次/d。 1.2.2治疗组①针刺操作方法：取印堂、上星、通天、迎香、风池、曲池、合谷、足三里。行捻转补泻法，每15min行针1次，每次治疗约30min，1次/d。根据患者体质及感受调节手法力度；②麦粒灸操作方法取大椎、肺俞穴。将艾绒做成麦粒大小之棱形艾炷，在预先选好的穴位上沾上少许凡士林油后，使之粘着，用线香点燃，任其自燃，每穴3壮，1次/d。以上两组10d为1疗程，观察2疗程后进行疗效评价。 1.3疗效观察疗效判定标准：①显效：鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻涕、鼻黏膜水肿等临床症状消失；②有效：鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻涕、鼻黏膜水肿等临床表现有所缓解；③无效：治疗后患者症状、体征无任何改变。总有效率=（显效+有
针灸治疗过敏性鼻炎临床近况
针灸治疗过敏性鼻炎临床近况.txt熬夜，是因为没有勇气结束这一天；赖床，是因为没有勇气开始这一天。朋友，就是将你看透了还能喜欢你的人。Vol. 25. No. 2. 2002.3 陕西中医学院学报 Journal of Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine 针灸治疗过敏性鼻炎临床近况 王卫刚 指导老师 陕西中医学院针灸推拿系98级(712083) 邓春雷陕西中医学院(712083) 提要过敏性鼻炎是临床常见多发病，属顽症固疾，缠纬难愈。严重影响广大青少年的学习和生 活。就近五年来针灸治疗过敏性鼻炎分别从针刺、鼻针、穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线、耳 穴疗法、激光疗法等方面进行了概述。 关键词针灸临床;鼻炎;过敏性;综述 中图分类号:8245 8276.1文献标识码:B 过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是由于鼻粘 膜感受特异性过敏原的刺激，鼻粘膜自主神经系统 中交感神经平衡失调而导致的一系列症状[i1。本 病属祖国医学“鼻戴”的范畴。临床以鼻痒、鼻塞、 打喷嚏等为主要特征。反复发作，迁延难愈。运用 针灸治疗本病有较好的疗效，特作综述，以供参考。 1.针刺疗法 1.1针刺单穴 宋氏[21取双侧颧牌针刺人皮下5}8cm，留针 20分钟，每天1次，治疗常年性发作32例，痊愈12 例，显效14效，好转5例，无效1例;季节性发作6 例中痊愈2例，显效2例，好转1例，无效1例，总 有效率94. 7。陈氏[[3]刺印堂，用补法，留针20 分钟，为加强疗效，取冰片10克，置于鼻孔前吸闻。 治疗34例患者，总有效率达94.1%。刘氏【4]取鼻 丘(位于鼻腔外侧壁粘膜表面，直径约3 mm的圆形 隆起)，针刺前先用3%麻黄素收缩鼻腔粘膜，针向 斜上方外眼角方向进针4mm左右，以酸胀感为度， 留针20分钟。治疗50例患者，总有效率为86%0 1.2辨证取穴 蓝氏{5】等取攒竹、迎香、合谷、曲池、血海、三 阴交，痰黄者加太冲;脾虚者加脾俞、足三里;肾虚 者加肾俞，其中攒竹和迎香相互透刺。治疗150 例，总有效率97. 3。张氏[[6]主穴取足三里、迎 香，肺气虚选太渊;脾气虚选三阴交;脾失宣降选合 谷;肾阳虚配太溪、上星，加灸百会。除足三里用补 法外，其余均平补平泻。治疗36例痊愈10例，显 效12例，好转9例，无效5例。吴氏[[71取攒竹、迎
变应性鼻炎常规免疫治疗与冲击免疫治疗的临床效果及患者依从性分析
变应性鼻炎常规免疫治疗与冲击免疫治疗的临床效果及患者依从性分析 发表时间：2018-06-21T11:56:29.197Z 来源：《心理医生》2018年15期作者：马艳华[导读] 变应性鼻炎常规免疫治疗与冲击免疫治疗效果明显，但冲击免疫治疗具有一定的优越性，治疗依从性较好。 （河北省秦皇岛经济技术开发区医院耳鼻喉科河北秦皇岛 066000） 【摘要】目的：分析变应性鼻炎常规免疫治疗与冲击免疫治疗的临床效果及患者依从性。方法：研究时间：2015年8月—2017年10月，研究对象：50例本院收治的变应性鼻炎患者，按照随机数字表法将其分为实验组（n=25）、对照组（n=25），给予实验组患者冲击免疫治疗，给予对照组患者常规免疫治疗，观察两组患者的治疗效果、疼痛评分、治疗依从性、不良反应发生率。结果：治疗效果对比实验组高于对照组，P＜0.05。疼痛评分对比实验组低于对照组，P＜0.05。不良反应发生率对比实验组低于对照组，P＜0.05。治疗依从性对比显示实验组高于对照组，P＜0.05。结论：变应性鼻炎常规免疫治疗与冲击免疫治疗效果明显，但冲击免疫治疗具有一定的优越性，治疗依从性较好，不良反应发生率较低，值得临床推广和应用。【关键词】冲击免疫治疗；变应性鼻炎；常规免疫治疗；依从性【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0165-02 变应性鼻炎即过敏性鼻炎，是指特应性个体接触病变应原后导致介质释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜非感染性炎症疾病，属于临床常见病，多由遗传、变应原暴露等引起，临床主要表现为打喷嚏、鼻塞、鼻痒等，应及时进行有效的治疗，避免其向哮喘发展。本次旨在研究变应性鼻炎常规免疫治疗与冲击免疫治疗的临床效果及患者依从性，现做如下汇报。 1.资料与方法 1.1一般资料 我院2015年8月—2017年10月收治的50例变应性鼻炎患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者25例。实验组：男12例，女13例，年龄7～55岁，平均年龄（31.5±20.5）岁；对照组：男13例，女12例，年龄8～57岁，平均年龄（32.5±22.5）岁。将两组患者基本资料进行精细对比分析，差异不明显（P＞0.05），具有临床可比性。所有患者均自愿入组并签署知情同意书。 1.2 方法 两组患者入院后均进行相应的检查，病情确诊后，对照组给予常规免疫治疗，对照组给予冲击免疫治疗，具体方法如下：（1）常规免疫治疗使用标准化屋尘螨变应原疫苗进行皮下注射，初始剂量20SQ-U，每次1针，每周1次，连续治疗14周，剂量维持阶段为15周，将剂量维持在100000SQ-U分别与第16、17周各注射1次，随后6周注射1次，每次1针。（2）冲击免疫治疗使用标准化屋尘螨变应原疫苗进行皮下注射，初始剂量10SQ-U，在住院前3天，每天注射3次，每次1针，在第4天、第5天每天注射2次，每次1针，第6天维持剂量100000SQ-U，第7天采集血液样品后安排出院，第5周、第11周，第17周，每周1针。（3）若患者在治疗期间出现瘙痒症状可以给予冰敷治疗，若出现皮肤过敏性坏死可以停止免疫治疗[1]。 1.3 分析指标 分析两组变应性鼻炎患者的治疗效果、疼痛评分、治疗依从性、不良反应发生率。变应性鼻炎患者的治疗效果的评价标准。显效：患者粘膜上皮表现正常，无粘连，鼻腔未发生出血。有效：患者粘膜上皮偶尔出现粘连，鼻腔少量出血。无效：患者临床症状未改善[2]。治疗效果=显效率+有效率。疼痛评分为0～10分，得分越低，疼痛越小。治疗依从性采用RE依从性量表进行评价，量表内容包括坚持服药、生活规律、戒烟戒酒等内容，总分100分，总评分≥92分为完全依从；总评分70～91分为部分依从；总评分小于70分为不依从。治疗依从性=完全依从率+部分依从率[3]。 1.4 统计学方法 SPSS19.0软件分析，计量资料用t检验，采用(x-±s)表示；计数资料用χ2检验，采用%表示，P＜0.05,两组患者资料对比有差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者治疗效果对比 实验组显效14例、有效8例、无效4例，护理效果88.0%（22/25）；对照组显效10例、有效5例、无效12例，护理效果60.0%（15/25），两组患者护理效果对比，差异显著P＜0.05，χ2=5.094。 2.2 两组患者疼痛评分对比 两组患者疼痛评分对比，实验组低于对照组，P＜0.05，详见表。 2.3 两组患者治疗依从性对比 实验组完全依从13例、部分依从8例、不依从4例，治疗依从性84.0%（21/25）；对照组完全依从8例、部分依从6例、不依从11例，治疗依从性56.0%（14/25），两组患者治疗依从性对比，差异显著P＜0.05，χ2=4.667。 2.4 两组患者不良反应发生率对比 实验组出现皮肤瘙痒2例，不良反应发生率8.0%（2/25）；对照组出现皮肤瘙痒8例，不良反应发生率32.0%（8/25），两组患者不良反应发生率对比，差异显著P＜0.05，χ2=4.547。 3.讨论
特异性免疫治疗变应性鼻炎的临床应用
特异性免疫治疗变应性鼻炎的临床应用 发表时间：2013-02-22T09:55:14.840Z 来源：《医药前沿》2012年第35期供稿作者：鲁杰龚梁陈建强胡银亚 [导读] 脱敏治疗是一种安全、有效的治疗变应性鼻炎的方法，值得广泛开展。 鲁杰龚梁(通讯作者) 陈建强胡银亚 （浙江省慈溪市人民医院耳鼻咽喉科 315300） 【摘要】目的比较分析标准化的特异性变应原脱敏法、手术和传统药物治疗变应性鼻炎三种治疗方法的优缺点；方法变应性鼻炎患者650例，随机分为A组（标准化特异性过敏原脱敏治疗组）、B组（等离子手术组）和C组（药物治疗组），A组患者注射特异性变应原疫苗，B组患者施行下鼻甲＋鼻丘低温等离子消融术，C组患者进行常规鼻内糖皮质激素喷鼻治疗，随访2年以上。结果脱敏治疗后患者的复发率显著低于手术组和药物组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论脱敏治疗是一种安全、有效的治疗变应性鼻炎的方法，值得广泛开展。 【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）35-0036-02 随着工业化生活程度的提高，临床上变应性鼻炎（allergic rhini tis, AR）患者日益增多，据统计已占10～25%[1]，主要表现为鼻痒、鼻塞、喷嚏和流清涕等，可影响睡眠、导致工作效率下降、影响学童记忆力，甚至诱发支气管哮喘，严重影响患者的生活质量。变应性鼻炎的治疗方法分为药物治疗、手术治疗和脱敏治疗。药物能有效控制鼻炎症状，起效快，但不能达到根治的目的；手术治疗采用鼻腔筛前神经烧灼和下鼻甲等离子消融可有效缓解鼻炎症状，但有一定的创伤性和复发率；脱敏治疗需要持续数年，起效慢，有发生不良反应的可能性。目前脱敏治疗在我市开展的时间较短，仍缺乏对该三种方法进行比较的大样本临床调查。为比较分析标准化的特异性变应原脱敏法、手术和传统药物治疗变应性鼻炎三种治疗方法的优缺点，探索给药的新方法与最佳疗程，便于临床选择安全、方便、效佳、价廉的治疗方法，本课题组于2005年始，对来本院诊治的650例变应性鼻炎患者提供个体化治疗方案，建立患者档案，并进行至今为期2年的随访，疗效满意，现作总结，并就相关研究作出有效探讨。 资料和方法 1.资料 2005年2月至2008年3月本科收治的变应性鼻炎患者650例，临床症状和体征符合2009年武夷山会议的诊断标准[2]，随机分为A组（标准化特异性过敏原脱敏治疗组）、B组（等离子手术组）和C组（药物治疗组）。A组患者275例，其中变应性鼻炎合并哮喘9例，患者均对尘螨过敏，男性125例，女性150例，年龄7-52岁，中位年龄22岁；免疫治疗的入选标准：患者变应原皮肤试验结果为尘螨阳性＞ （+++），血清尘螨特异性IgE＞2级，符合中华医学会1997海口会议制订的诊断标准。B组患者198例，对尘螨过敏，男性95例，女性103例，年龄10-50岁，中位年龄24岁。C组患者177例，对尘螨过敏，男性93例，女性84例，年龄7-55岁，中位年龄24岁。所有患者均有鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻塞症状，鼻内镜检查鼻黏膜苍白水肿。变应原皮肤点刺试验使用德国默克公司的标准化变应原皮肤点刺液；血清尘螨特异性IgE的检测采用瑞典Pharmacia CAP检测系统；尘螨变应原疫苗使用德国默克公司的阿罗格（NHD）。 2.方法 A组患者注射特异性变应原疫苗（分常规注射和改良注射），采用剂量累加方案，总疗程2-3年，分两个阶段进行。治疗阶段初期：药液浓度从0级开始逐渐递增为1级、2级、3级浓度，每种浓度每次注射剂量由0.05ml开始，逐渐递增为0.1ml、0.2ml、0.4ml、0.6ml、 0.8ml，该阶段每周一次，总共注射24次。然后进入维持剂量阶段，以3级浓度0.8ml/次注射，注射频率依次延长为每2周1次、每4周1次、每6周1次、每8周1次，每个注射频率4-5次。每次注射前，询问并记录患者上次注射的耐受情况，只有上次注射能耐受，患者才能递增剂量。B组患者施行下鼻甲＋鼻丘低温等离子消融术，降低鼻粘膜敏感性，同时可根据患者情况对增生肥大的下鼻甲做等离子消融以改善通气。C组患者进行常规鼻内糖皮质激素喷鼻治疗。 采用单盲法收集每例患者的临床治疗过程资料，并对其进行详细资料及电话号码的登记便于开展回访工作，于首次治疗时、治疗后6个月的随访结果作为近期效果评价依据，治疗后1年、2年的随访结果作为远期评价依据，并填写变应性鼻炎登记随访表。按照中华耳鼻咽喉科学会变应性鼻炎疗效评定标准（2004年兰州会议），采用症状与体征分级计分，即先参照中华耳鼻喉科学会于1997年修订的标准，在治疗前及免疫脱敏治疗后对患者进行症状评估，轻度症状者症状评分≤4，中度症状者症状评分＞4且≤8，重度症状患者评分≥9；再据治疗前后的症状和体征计分的总和计算出改善的百分率：（治疗前总分－治疗后总分）/治疗前总分×100%，结果≥51%为显效，21%-50%为有效，≤20%为无效。 采用SPSS12.0统计软件进行处理，有效率的比较采用检验，P<0.05表示差异有统计学意义。 结果 A组大部分患者在治疗开始后28～120(56±15.8)天内自觉症状明显改善，且均完成了2年的免疫治疗。患者的症状评分明显降低，治疗结束时显效108例(39.3%)，有效132例(48%)，无效35例(12.7%)，有效率为87.3%。治疗中33例患者出现非全身性不良反应（其中风团16例，局部反应14例，大局部反应2例），全身不良反应发生5例8次，其中较严重的2例中，1例为一女性患者注射2分钟左右即出现全身瘙痒、咽部不适、眼睑浮肿，发觉后迅速给予甲强龙40mg静滴，半小时后症状缓解；另1例为一8岁男童，注射后5分钟出现口唇红肿水疱，给予地塞米松、葡萄糖酸钙抗过敏后好转；其他3例患者均表现为颈部局部荨麻疹，给予扑尔敏、葡萄糖酸钙抗过敏后好转。该5例患者均没有停止免疫治疗。B组患者术后症状明显改善，其中显效60例(30.3%)，有效102例(51.5%)，无效36例(18.2%)，有效率为81.2%，较之于A组疗效评价无统计学差异（P＞0.05）。C组患者经过治疗症状也得以缓解、改善，且治疗后起效较快，其中显效60例(33.9%)，有效86例(48.6%)，无效31例(17.5%)，有效率为82.5%，其疗效评价较之于A、B组也无统计学差异（P＞0.05）。 治疗结束后对所有患者进行随访。6个月时A组患者无失访，其中显效106例（38.5%），有效128例（46.5%），无效41例（15%），总有效率85.0%，复发率2.5%；B组失访3例，其中显效53例（27.2%），有效95例（48.7%），无效47例（24.1%），总有效率75.9%，复发率9.5%；C组失访6例，其中显效42例（24.6%），有效70例（40.9%），无效59例（34.5%），总有效率65.5%，复发率30.1%。可见，治疗后6个月A、B两组的复发率无统计学意义（P＞0.05），C组的复发率高于其他两组，差异有统计学差异（P<0.05）。 治疗后1年，A组275例患者有5例失访，其中显效99例（36.7%），有效125例（46.3%），无效46例（17%），总有效率83.0%，复
廉玉麟主任医师针灸治疗过敏性鼻炎经验
医家针萃 廉玉麟主任医师针灸治疗过敏性鼻炎经验 柴建龙1 ,路 明 2 (1.天津中医药大学,天津300193;2.天津中医药大学第一附属医院,天津300193) 关键词:针灸;过敏性鼻炎;廉玉麟 中图分类号:R246 8 文献标识码:A 文章编号:1005-0779(2010)01-0062-01作者简介:柴建龙(1981-),男,2008级针灸推拿专业硕士研究生。 廉玉麟教授、主任医师,任职于天津中医药大学第一附属医院针灸部,熟读经典、融汇中西,对针灸理论及临床有颇多见解。笔者有幸于读研期间随师学习,现将廉玉麟主任治疗。过敏性鼻炎的经验介绍如下。1 治疗经验 1.1 主穴 风池、印堂、迎香、合谷。 1.2 配穴 兼见畏寒肢冷、小便清长、大便溏薄或检查见鼻粘膜淡白、鼻甲水肿者,加关元、百会、复溜;兼见四肢乏力、大便溏薄或检查见鼻粘膜色淡红者,加阴陵泉、太白、气海;兼见平素自汗、恶风、易感冒、咳嗽痰白者,加足三里;兼见大便干结、口渴喜饮等热象者或鼻涕较浓稠或检查见鼻粘膜充血肿胀色鲜红者,加曲池、大椎;兼见情志抑郁或易怒、少腹胀痛、脉弦者,加太冲;久病明显体虚者,加足三里、膻中、中脘、血海、膈俞;变态反应严重者,加足三里、大椎、三阴交;过敏症状缓解后,可加用肺俞、脾俞、肾俞。1.3 主穴特色操作方法 1.3.1 印堂穴 患者取坐位或仰卧位,常规消毒皮肤和操作者双手,提捏局部皮肤进针,用1.5寸的毫针延皮向下进针1寸左右,使针尖透至鼻中,行提插捻转泻法,至鼻孔酸胀为度,退针至皮下;然后用同样方法操作另一侧,退针至皮下;最后沿正中线向下平刺1寸,行提插捻转泻法,至鼻孔酸胀为度,留针20~30m i n 。1.3.2 迎香穴 患者取坐位或仰卧位,用1.5寸毫针,延皮刺向鼻通穴,进针1寸左右,提插泻法,至鼻部酸胀为度,留针20~30m i n 。 1.3.3 风池穴 患者取坐位或俯卧位,暴露局部皮肤,常规消毒。用1.5寸毫针从风池穴对准对侧鼻翼方向进针,进针1寸左右,然后双手同时对双侧风池穴 行提插泻法0.5m i n ,亦可单手分别操作,留针20~30m i n 。注意留针时,不要碰到毫针,以免发生意外。1.3.4 合谷穴 患者最好取仰卧位,尤其是体弱或第1次进行针灸治疗的患者,常规消毒后,用1.5寸毫针对准劳宫穴方向进针1寸左右,施提插捻转泻法0.5m in ,留针20~30m in 。 1.4 疗程 一般10次为一疗程,病情轻者1个疗程即治愈,重者3~5个疗程见效。病程长者,疗程亦长,否则疗效不能巩固。2 典型病例 王某,男,29岁,2009年3月11日初诊,患过敏性鼻炎10年,每年秋冬春季或接触冷空气时即鼻痒、喷嚏、流稀涕,尤其是晨起外出活动时喷嚏伴流稀涕持续发作10m in 以上。曾就诊于多家医院,服用多种抗过敏药物,但效果不佳。经人介绍特来求治。查其舌淡、苔白,脉沉。取穴:风池、印堂、迎香、合谷、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、膻中、中脘、血海、膈俞。治疗3个疗程痊愈。随访1年未复发。3 体会 过敏性鼻炎是常见的变态反应性疾病,用西药脱敏剂治疗虽暂时有效,但副作用较大,且远期效果并不理想。针灸治疗该病疗效显著,且远期效果较好,值得推广。 在治疗中,要注重患者的体位,同时又注重针刺的角度、针刺的深度以及针刺的手法。治疗期间要使患者远离过敏原,并且鼓励患者进行适当的锻炼,并配合营养支持等,使患者早日康复。 收稿日期:2010-05-24 62 J CAM.Jan ,2011,V o.l 27,NO.1
低温等离子消融结合穴位针刺治疗过敏性鼻炎疗效观察
低温等离子消融结合穴位针刺治疗过敏性鼻炎疗效观察 发表时间：2019-11-29T14:23:58.333Z 来源：《医药前沿》2019年30期作者：徐辉田树昌王丽 [导读] 等离子治疗同时结合穴位针刺所产生的有效神经调节作用，能互为补充，互相协同，疗效更加显著，值得临床应用。 （扬州市广陵区汤汪区域医疗中心耳鼻喉科江苏扬州 225002） 【摘要】目的：观察低温等离子结合穴位针刺治疗过敏性鼻炎的疗效。方法：对134例长期患有过敏性鼻炎病人先用低温等离子射频进行鼻腔消融术治疗。然后随机选取87例于术后第三天给予穴位针刺治疗，作为观察组。单纯运用等离子消融治疗的47例患者作为对照组。结果：观察组患者综合治疗总有效率90.8%，显著高于单纯应用低温等离子消融术治疗的对照组的76.5%。结论：低温等离子射频消融术治疗过敏性鼻炎具有优越性，特别是伴有明显鼻通气影响、鼻黏膜息肉样改变的过敏性鼻炎患者，但同时结合穴位针刺所产生的有效神经调节作用，既能互为补充，又互相协同，疗效更加显著。 【关键词】鼻腔等离子射频消融；穴位针刺；过敏性鼻炎（变应性鼻炎） 【中图分类号】R276 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）30-0215-02 过敏性鼻炎又称变应性鼻炎（Allergic Rhinitis，AR），主要症状表现为鼻痒、鼻阻塞、陈发性喷嚏、清涕，不同程度的嗅觉减退或丧失，AR伴有鼻黏膜息肉样改变，并发鼻窦炎、哮喘等，患病者痛苦、病程迁延、治疗易反复发作，随着生活环境的污染日益加重，以及自身体质的影响，变态反应性疾病的发病率有不断上升的趋势，据相关文献报道全球约有40%的人为过敏体质人群。2015—2018年，我院采用低温等离子鼻腔消融术结合中医穴位针刺，治疗过敏性鼻炎87例作为观察组。单纯使用等离子鼻腔消融术治疗此病47例以作对照，对其两组疗效进行观察、分析，总结报道如下： 1.资料与方法 1.1 诊断标准 本文所述及病例均参照按照1997年海口修订的AR疗效评定标准[1]，经耳鼻喉科确诊，符合过敏性鼻炎诊断标准[2]。 1.2 一般资料 将134例AR患者随机分为两组。等离子结合针刺组87例，男55例，女32例，年龄16～63岁，平均31.6岁，病程1～30年，平均6.5年；单纯应用等离子治疗的47例作为对照组，男28例，女19例，年龄14～65岁，平均29.2岁，病程1～20年，平均6年；所选两组病例的年龄、病程、过敏性严重反应程度均无明显差别。术前症状分级记分为（8.72±1.52），体征分级记分为（2.41±0.49）。以上全部患者均经药物保守治疗1年以上且效果欠佳。 1.3 治疗方法 1.3.1等离子结合针刺组（观察组）患者平卧位，全程在鼻内窥镜下操作，用含羟甲唑啉的丁卡因棉片作两侧鼻腔上中下鼻道表面麻醉3次，采用一次性等离子Reflex 45°刀头，根据鼻腔黏膜水肿及鼻甲肥大程度而选择等离子治疗的输出功率和操作时间[3]。一般治疗主机能量的设定为3～5级（根据鼻腔黏膜肥厚程度及患者年龄不同选择相应等级），消融时间在10～16秒，消融部位主要集中在鼻筛前神经分布如鼻丘、中下鼻甲前端的敏感点，在鼻甲明显水肿、肥大影响通气或伴有息肉样改变者，操作时以刀头切入肥大的鼻甲或息肉组织内使其消融，注意刀头勿穿出组织消融的另一端黏膜（主要是下鼻甲后端，防止术后针孔出血发生），在一个部位消融10～16s后，再缓慢的退出刀头1.5cm后继续消融约6～10s，使得整个肥厚的鼻甲或息肉组织全长均被消融；术后鼻腔用丁卡因面片填塞，既可以止痛又可以防止针孔出血，次日取出面片，术后适当口服抗生素抗感染，术后3天给予针刺治疗[4]，主要穴位：上迎香穴、迎香穴、印堂穴，采用过梁针法，透过上迎香穴直达迎香穴，实质采用针刺透穴疗法，鼻面部皮薄肉浅，采用沿皮下浅刺透穴法，一针二穴，更有效的宣通鼻窍、降低鼻部神经的过敏反应。 1.3.2单纯等离子组（对照组）方法同观察组的等离子消融治疗。 2.疗效观察 2.1 疗效标准 显效：症状消失或明显缓解，鼻腔黏膜肿胀明显消退、鼻腔黏膜由苍白逐渐红润，嗅觉功能逐渐恢复，半年内未再复发；有效：过敏症状得到改善，发作次数减少，程度下降，鼻黏膜肿胀改善或轻度肿胀，嗅觉改善；无效：症状未得到改善，临床体征依旧。 2.2 治疗结果 两组患者均以治疗2个月后进行疗效评定，观察组87例患者，治疗总有效率90.8%；对照组47例患者，治疗总有效率为76.5%，观察组的显效率是对照组的2.09倍，有显著差异（P＜0.05），见下表。 表两组临床治疗效果比较[n（%）] 3.讨论 AR主要是鼻黏膜的变太反应性病变过程，是机体对于外界过敏原敏感性增高而引起的一系列反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在，在祖国医学中则把它归属于“鼻鼽”的范畴，鼻鼽发生内因多为脏腑功能失调，主要由于肺气虚，卫表不固，腠理疏松，外感受风寒、异气之邪而致，西医认为发病与鼻黏膜的副交感神经过度兴奋性、刺激有关[5]，各种过敏原刺激致使上呼吸道黏膜层毛细血管扩张、毛细血管通透性增加、平滑肌收缩、腺体分泌增加、固有层中浆液细胞分泌过度，症见阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分伴有嗅觉减退。 AR的针刺治疗主要以中医经络学说为理论基础，经络系气血运行的通路，AR的治疗原则主要是补益肺气、宣通鼻窍，肺气虚实为过敏性体质，平素体质锻炼也是关键，那么宣通鼻窍的针刺疗法主要集中了源于三叉神经的感觉支，以及来自翼管神经的交感与副交感神经
针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究近况_谯凤英
················中医耳鼻喉科学研究杂志2010／09 【摘要】本文综述了近年来国内有关针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究文献，整理了针灸对该病的各种治疗方法，包括：针刺法、穴位注射法、穴位敷贴法、灸法、耳穴疗法、穴位埋线法及综合疗法(针药合用、针刺配和灸法、针刺配和耳穴贴压法、针刺配和拔罐法、针刺配和穴位贴敷法、穴位敷贴配和拔罐法、粗针埋针结合刺络拔罐法、穴位注射加TDP 照射疗法、针刺配和隔蒜灸疗法)；通过总结大量的临床研究文献，评价了针灸治疗该病的临床疗效及安全性：针灸治过敏性鼻炎，无论是针灸的传统疗法还是与现代科技手段相结合的综合疗法对过敏性鼻炎都反映出了理想的疗效，并且操作简便、无损伤、无毒副，具有一定优势；从规范使用诊断及疗效评定标准，加强临床研究的科学性、严谨性及从免疫学的角度探索机理三个方面，探讨了今后对过敏性鼻炎的临床研究重点。 【关键词】过敏性鼻炎；针灸疗法；综述 过敏性鼻炎是因吸入过敏原而诱发的鼻系常见疾患，属Ⅰ型变态反应性疾病,其临床表现为阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒、分泌大量清水样鼻涕。分为常年性和季节性两种，后者又称为花粉症，其病理变化主要是吸入过敏原后引起鼻腔粘膜水肿，分泌物增多导致病人流涕、喷嚏等症状。经常突然发作,属中医“鼻鼽”范畴。中西药尚缺乏特效药，针灸治疗本病有着“显效快、疗效稳固、副作用小、操作简便”等优点，近年来渐被广大患者接受和认可。故本文旨在综述各种针灸方法治疗本病的最新情况，并就目前针灸治疗过敏性鼻炎存在的若干问题进行思考与探讨。 1临床治疗1．1针刺 何氏等[1]采取透穴针法：主穴取印堂透鼻根、四白透鼻根、迎香透鼻根、列缺、合谷、风池。气虚加足三里、气海、百会；阴虚加关元、太溪；阳虚加肾俞、关元；血虚加血海、膈俞；风寒加大椎、曲池；风热加大椎、鱼际；痰热加丰隆、内庭。实泻虚补。每次 30min ，每天1次，10次为一疗程，疗程间隔3天。60 例患者中痊愈41例，有效10例，无效9例，总有效率85.0%。李氏等[2]选取迎香、风池、合谷、足三里、肺俞、脾俞、肾俞穴，随症加减。留针30min ，每周2次,共治疗10次。33例中显效14例，有效17例，无效 2例，总有效率93.94%。刘氏等[3]针刺鼻丘穴(鼻腔外 侧壁中鼻甲前端)，平补平泻，行针约10s ，留针 20min ，取针后填入棉片压迫止血30min 。每日1次，10d 为1个疗程。30例中显效13例，有效12例，无 效5例，总有效率83.33%。陈氏[4]取印堂、迎香、上迎香、合谷，配大椎、风池、肺俞。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔3天。45例中显效30例，有效11例，无效45例，总有效率91.1%。饶氏等[5]取风池、肺俞、脾俞、肾俞、合谷、足三里、迎香、印堂。每日1次，连针6天后休息1天，7天为一疗程。共治疗4个疗程。结果显示：①47例中显效31例，有效14例，无效2例，总有效率95.75%；②针刺组远期总有效率及症状体征积分的改善优于药物组；③可降低患者血清IgE 、白介素含量。曾氏等[6]采用腹针疗法，主穴取引气归元（中脘、下脘、气海、关元）、商曲(下脘旁开5分处)、滑肉门、上风湿点（滑肉门穴旁开5分上5分）。配中脘上穴（中脘穴上5分）。采用只捻转不提插手法，每隔10min 行针1次，留针30min ，每天针刺1次，10次为1疗程，疗程间休息3d 。58例中治愈39例，有效14例，无效5例，总有效率 91.4%。李氏等[7]采用电针蝶腭神经节为主治疗50 例，主穴取蝶腭神经节、印堂、迎香、上迎香，配穴：肺俞、脾俞、肾俞。蝶腭神经节自下关穴前的弓形凹陷中央下进针，针尖斜向前上方，使患者同侧面部产生剧烈点击感或鼻内有喷水感为最佳，迎香与上迎香相互透刺。得气后接电针，留针30min ，10次为 1疗程，疗程间休息2d ，观察3疗程。显效20例，有 效28例，无效2例，总有效率80%。并且血清总IgE 明显降低，鼻分泌物EOC 明显减少。周氏等[8]采用水针刀与电针肺俞穴治疗过敏性鼻炎做对照研究。水针刀组首先取双侧肺俞穴注入药水(地塞米松磷 针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究近况 谯凤英1 葛仪方1 1.天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科中医耳鼻喉科学研究杂志2010年第9卷4期09月·····················号 医学综述 2··
2018年过敏性鼻炎免疫治疗分析报告
2018年过敏性鼻炎免疫治疗 分析报告 (此文档为word格式，可任意修改编辑！） 2018年1月
正文目录 过敏性鼻炎药物治疗“治标”免疫治疗“治本” (3) 过敏性鼻炎以药物治疗及免疫治疗为主 (3) 药物治疗是目前最常应用的治疗手段 (3) 免疫治疗进入一线用药推荐使用，临床地位显著提升 (4) 过敏性鼻炎患者众多，免疫治疗面临过百亿市场 (5) 放量限制因素逐渐去除，免疫治疗有望迎来快速增长 (7) 临床地位随着新出台诊疗指南的更新而提升 (7) 较高的价格因人民逐渐提升的生活质量而不再成为障碍 (7) 变应原能检测手段的丰富将发现更多可治疗的患者 (8) 图表目录 图表1：变应性鼻炎药物治疗应用的药物种类及作用机制 (4) 图表2：变应性鼻炎推荐使用治疗药物总结 (5) 图表3：过敏性鼻炎推荐使用药物*南方所公立医院放大销售金额 (5) 图表4：尘螨变应原免疫治疗药物市场空间 (6) 图表5：尘螨免疫治疗药物南方所公立医院放大销售金额 (7) 图表6：过敏性鼻炎常用治疗手段价格及医保情况 (8)
过敏性鼻炎药物治疗“治标”免疫治疗“治本” 过敏性鼻炎以药物治疗及免疫治疗为主 过敏性鼻炎（allergic rhinitis, AR）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。通常会引发鼻痒、打喷嚏、清水样涕等症状，同时容易伴随支气管哮喘、变应性结膜炎、慢性鼻炎鼻窦炎、上气道咳嗽综合症等疾病。过敏性鼻炎的治疗方法包括变应原回避、药物治疗、免疫治疗、以及外科治疗四种方式。变应原回避通常并无法实现，而外科治疗为辅助治疗方法，仅酌情使用。因此临床上应用最多的还是药物治疗与免疫治疗。 药物治疗是目前最常应用的治疗手段 药物治疗是指通过药物缓解免疫症状，仅能够缓解症状而不能够去除病因。药物治疗主要使用糖皮质激素、抗组胺药物等，包括鼻喷剂及口服剂。药物治疗通常疗程短则两周，长则可达一年以上，症状缓解效果明显，是临床最常用的和治疗手段。
变应性鼻炎的临床药物治疗
变应性鼻炎的临床药物治疗 变应性鼻炎［1］是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。传统分类是依患者发病有无季节性分为季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎。鼻黏膜反应性增高是其主要特点。临床症状主要有鼻塞，喷嚏，频繁水样涕，鼻痒,嗅觉减退等主要症状。变应性鼻炎治疗原则是：避免接触致敏原，药物治疗，免疫治疗，某些免疫调节剂和手术疗法，其它疗法。然而实际上要做到完全避免接触变应原是困难的，所以现在仍以药物治疗为主。抗过敏药物依其作用机制可分为5类［2］：抗组胺药，减充血剂，抗胆碱药，肾上腺皮质激素类及肥大细胞膜稳定药。 2药物介绍 2.1抗组胺药变应性鼻炎的主要介质是组胺，所以应用组胺拮抗药治疗是合理的选择。根据该类药物分布，吸收及能否透过血脑屏障，分为第一代和第二代抗组胺药物。 2.1.1第一代抗组胺药氯苯那敏（扑尔敏），苯海拉明，异丙嗪（非那根），氯马斯汀，茶苯海明（乘晕宁，晕海宁，捉迷明）为第一代抗组胺药，又称传统抗组胺药。传统抗组胺药最大的缺点都有不同程度的中枢抑制作用和抗胆碱作用，目前临床一般不使用。 2.1.2第二代抗组胺药为了克服传统抗组胺药的不良反应，近十多年来合成了一批新型抗组胺药，称为第二代抗组胺药。这类新型抗组胺药最大特点是没有或很少中枢抑制作用。常用的第二代抗组胺药有以下几种；阿司咪唑（息斯敏），是现知作用最持久的抗组胺药，育龄妇女应避免使用，因有致畸作用；氯雷他定（克敏能）和西替利嗪（斯特林），西替利嗪有轻度镇静作用，有12%的患者出现轻度嗜睡现象；特非他定［2］该药与酮康唑,伊曲康唑等抗真菌药及红霉素，罗红霉素,螺旋霉素等大环内脂类抗生素同时使用可引起药物蓄积，致心律失常，心功能障碍，甚至威胁生命；咪唑斯汀［3］一种新型第二代抗组胺药，其药理作用包括选择性的阻断H1受体和抑制肥大细胞释放组胺，同时具有抗过敏性炎症介质作用，在治疗变应性鼻炎方面使用安全，疗效肯定。 2.1.3其他地氯雷他定［4］属第三代新型抗过敏药，该药起效快，作用强，半衰期长，为氯雷他定主要的活性代谢产物，具有选择性抗胆碱活性，无心脏毒不良反应，药物配伍禁忌少，不良反应轻微，偶见头痛，口干及疲倦。 2.2减充血剂是一类可收缩血管，减轻充血状态的制剂。它通过激活鼻甲血管平滑肌a肾上腺素能受体引起鼻甲收缩。 常用的减充血剂有：①肾上腺素：由于该药对鼻纤毛上皮有破坏作用和其他不良反应，在鼻科滴剂已被摒弃不用；②麻黄素：0.5%~1%的麻黄素作为鼻黏膜收缩药一直被沿用至今，用于滴鼻对可逆性的鼻黏膜肿胀可迅速缓解鼻塞症状，但它具有一定的反跳作用，可引起继发性血管扩张；③萘甲唑啉（滴鼻净，鼻眼净）它具有强烈收缩鼻黏膜作用，但其反跳作用也十分明显，使患者对这药物产生依赖性，成瘾性，最终导致药物性鼻炎。 2.3抗胆碱药异丙托溴胺是一种新型抗胆碱药，为第四代阿托品类药物，全
综述变应性鼻炎经淋巴结注射免疫治疗
综述变应性鼻炎经淋巴结注射免疫治疗 【摘要】变应性鼻炎(AR)是一种慢性变态反应性疾病，发病率逐年升高，据统计全球范围内AR患者约超过 6亿人。变应原特异性免疫治疗(SIT)是可能根治变应性鼻炎的主要方法，但由于该疗法疗程长且及存在不良反应，因此患者对治疗的依从性低，仅有4%的AR患者选择该疗法，目前寻找患者依从性好且同时能提高疗效的新的治疗方法是AR研究领域的重点和难点。有关学者研究发现，经淋巴结注射免疫疗法(ILIT)是近年来发展的一种治疗变态反应性疾病的新方法，对AR具有良好的疗效和安全性。本文就ILIT的研究进展进行综述。 【关键词】变应性鼻炎；免疫疗法；淋巴结；综述 变应性鼻炎(allergic rhinitis，AR)是特应性个体接触变应原后主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜炎性疾病[1]。全球范围内AR影响约超6亿的人口，且其发病率仍呈逐年升高的趋势[2]。AR严重影响患者的日常生活、睡眠、工作和学习，同时给个人和社会造成了很大的经济负担，AR的治疗是研究的重点和难点。 1、AR免疫治疗的利与弊 变态反应是接受特定抗原持续刺激或同一抗原再次刺激所致的机体功能紊乱和(或)组织损伤等的病理性免疫反应，诱导免疫耐受已成为预防和治疗免疫系统紊乱疾病的主要目标。1911年Noon和Freeman首次采用变应原特异性免疫疗法(specific immunotherapy，SIT)治疗AR，并证实了该疗法的疗效和安全性。SIT 也称脱敏疗法，是通过用特异性致敏的变应原持续刺激机体并逐渐增量，最终使机体对变应性刺激达到适应和耐受，减轻或消除变应原引起的临床症状的一种治疗方法，适用于各种变应原(如花粉、动物皮屑、尘螨等)引起的儿童和(或)成人呼吸道变态反应性疾病。SIT能长期改善AR的临床症状，阻止患者对新变应原发生变态反应的可能，并降低其向变应性哮喘发展的风险[3]。目前AR的治疗方式包括皮下免疫疗法(subcutaneous immunotherapy，SCIT)和舌下免疫疗法(sublingual immunotherapy，SLIT)[4]，其中SCIT是一种经典的治疗方式，疗程3～5年，注射次数可达30～80余次。虽然SIT的疗效已得到肯定，但由于SIT的疗程长并且治疗过程中存在局部或全身不良反应， SLIT和SCIT治疗过程
心得体会之过敏性鼻炎的艾灸治疗体会
过敏性鼻炎的艾灸治疗体会 【摘要】采用艾灸疗法，根据患者不同证型，辨证取穴，如 足三里、印堂、迎香、命门、百会、气海、三阴交、涌泉、神阙、 上星、风池等穴，每次约5～6个穴位，每穴10 min。7～10 d为 1个疗程。采用艾灸法治疗过敏性鼻炎，药物原材料绿色天然，无 毒副作用，该疗法无药物依赖性，疗效确切稳定。 【关键词】过敏性鼻炎；艾灸；体会 doi：10.14163/https://www.sodocs.net/doc/a612396297.html,ki.11-5547/r.2017.13.097 【abstract】 patients all treated with moxibustion， and different syndrome types are based on for dialectical acupoint selection， such as zusanli， yintang， yingxiang， mingmen，baihui， qihai， sanyinjiao， yongquan， shenjue，shangxing， fengchi acupoint， with 5～6 acupoints each time，10 min for each acupoint， and 7～10 d as a course. moxibustion has exact and stable effect for the treatment of allergic rhinitis， without drug dependence. 【key words】 allergic rhinitis； moxibustion； experience 过敏性鼻炎属于中医鼻鼽范畴，以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病，为临床多发病和常见病， 可常年发病，亦可呈季节性发作，对患者的生活质量造成了严重影响。鼻鼽与过敏性鼻炎和血管运动型鼻炎相当，过敏性鼻炎约占全 部鼻炎的40%。过敏性鼻炎以青少年居多，无性别、年龄、地区差异。西医对该病的治疗常应用糖皮质激素和抗组胺药物，其具有一 定的药物依赖性，药物副作用，病情易反复。变态反应性鼻炎、血 管运动性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎等可参考本病进 行辨证论治[1]。 1 病因病机 本病多由脏腑虚损、正气不足、腠理疏松、卫表不固，风邪、 寒邪或异气侵袭，寒邪束于皮毛，阳气无从泄越，故喷而上出为嚏。 1. 1 肺气虚寒、卫表不固肺气虚寒、卫表不固，则腠理疏松， 风寒乘虚而入，邪聚鼻窍，邪正相搏，肺气不宣，津液停聚，遂 致喷嚏、流清涕、鼻塞等，发为鼻鼽。 1. 2 脾气虚弱、清阳不升脾为后天之本，化生不足，鼻窍失养，外邪或异气从口鼻侵袭，停聚鼻窍而发为鼻鼽。
过敏性鼻炎常见治疗方法
过敏性鼻炎（allergic rhinitis）又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。 另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。 过敏性鼻炎常见治疗方法 1.药物治疗：首选抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等药物治疗，糖皮质激素治疗效果更佳（不可滥用），均有效缓解相关鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，鼻渊畅。 2.免疫疗法：又称脱敏疗法，用已找到的变应源制成脱敏浸液，以小量渐增大的方法舌下含服，使机体对变应源产生抵抗力。 3.降低鼻粘膜敏感性：对下鼻甲粘膜的冷冻疗法、激光、微波、20%硝酸银烧灼等，皆可使鼻粘膜表面敏感性降低，达到控制症状的目的。
4.降低副交感神经兴奋性：翼管神经切断或岩浅大神经切断，均可使鼻内副交感神经兴奋性降低，产生一定的治疗作用。 5.手术疗法：因为鼻腔解剖结构异常而造成鼻腔通气欠佳者，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚，鼻息肉等，需要手术治疗来改善症状，如鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲部分切除、下鼻甲骨折外移术、鼻内镜下微波（射频消融术）治疗、鼻息肉摘除、鼻窦开放术等，均能有效缓解相关鼻塞、流涕、鼻痒等症状。 6.穴位疗法：李氏灵坤膏，采用的是穴位针对性疗法，是结合了针灸与药物的原理，药贴内含医用磁粉+纯中药提取物制剂而成，可以消炎祛痛，改善不适，增强机体细胞活力，具有不错的康复疗效。 7.减敏（脱敏）疗法：这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射，以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法，不过此法因要病人长期配合，治疗周期长，而且效果介于50-70%之间，所以许多病人配合度不佳。 CZB聚焦超声术治疗过敏性鼻炎