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血氧水平依赖的功能性磁共振成像在失语症语言功能恢复机制研究中的进展

血氧水平依赖的功能性磁共振成像在失语症语言功能恢复机制研究中的进展
血氧水平依赖的功能性磁共振成像在失语症语言功能恢复机制研究中的进展

言语治疗技术练习题教学教材

单选题 1.听觉障碍(获得语言之后)见于哪一通路受损() A 听觉传入B记号的解释C记号记起D构音运动 2.以下为语言治疗的适应征() A口吃B严重的智力障碍C情感障碍D行为障碍 3.不属于语言训练适应症的是() A 失语症 B 言语发育迟缓 C 发声障碍 D 行为障碍 4.言语流利,但可观察到有理解障碍,但思想和言语表达尚无明显限制,该患者的失语严重程度属于() 5.以下为语言治疗的禁忌证() A构音障碍B口吃C失语症D精神障碍 6.听理解相对好的失语症为() A完全性失语B运动性失语C感觉性失语D经皮质混合性失语 7.复述能力差的为() A经皮质运动性失语B经皮质感觉性失语C完全性失语D命名性失语 8.复述能力相对好的失语症为() A Broca失语 B Wernicke 失语C经皮质感觉性失语D传导性失语 9.口吃见于哪一通路受损() A听觉传入B记号的解释C记号记起D构音运动 10.决定失语症预后的主要因素是() A 原发疾病和失语类型 B 年龄 C 智力水平 D 性格 11.语言表达过程不包括() A 外部语言 B 表达动机 C 语义切记 D 内部语言 12.听理解差的为() A命名性失语 B Broca失语C经皮质运动性失语D经皮质混合性失语 A 1级 B 2级 C 3级 D 4级 13.属于流利性失语的是() A Broca失语B完全性失语C命名性失语D经皮质混合性失语 14.属于非流利性失语的是() A命名性失语B传导性失语 C 感觉性失语 D Broca失语 15.构音障碍的评定内容不包括下列那一项() A 发音器官神经反射 B 发音器官运动功能 C 言语功能 D 发音器官的感觉功能 16.影响言语交流的心理因素不包括() A 交流者的智商 B 交流循环系统 C 交流角色关系 D 交流对象 17.笔画的缺漏或添加是属于哪种书写障碍() A完全性书写障碍B构字障碍C镜像文字D写字过多 18.属于分水岭区失语综合症的是() A经皮质感觉性失语B完全性失语C命名性失语D感觉性失语 19.运动性失调型构音障碍涉及() A 小脑或脑干内传导束病变 B 下运动神经元损伤 C 上运动神经元损伤 D 椎体外系病变 20.爆发性言语多见于哪种构音障碍() A弛缓性构音障碍B弛缓型构音障碍C运动失调性D混合性失语

医学功能成像技术

医学功能成像技术 第二讲功能性磁共振成像 吕维雪 本讲座撰写人吕维雪先生浙江大学教授 解剖结构的磁共振成像已经在临床和研究中被普遍接受了功能性磁共振成像做脑功能定位的出现更进一步扩大了磁共振成像技术在临床上的作用这一新技术可以通过检测神经活动对局域血流流量以及氧饱和的影响产生被激活脑区的图像它对于进一步理解脑的结构功能和病理学之间的关系有重要的作用而且该技术是无损的能很容易地和现有的临床实践集成所以受到了很大的重 视 仅有结构成像技术是不能确定功能性的神经解剖学的已经证明即使在正常人中其脑的中央沟都有很大差异这种情况当存在脑肿瘤时变得更为严重这 时会有质量效应和功能性的重新组织能做功能性定位的技术可以在畸变和脑解剖不确定的场合下提供有临床意义的信息 在对脑肿瘤做手术治疗时功能性成像也是很有价值的在很多场合中需要对主要的功能性皮层做精确的定位以便能最大程度地切除病态组织而使术后的神 经性后遗症减到最少术前能确定主要的功能区对于评价手术是否可行和手术的 方案都有重要意义 术前关键功能区的定位是功能性磁共振成像立即可以对临床有用的领域 fMRI可以在医院现有的MRI扫描仪上做功能区定位的常规检查图像的采集和处理时间基本上和结构性MRI检查类似除了这种应用以外fMRI对许多心理学和认知异常方面的理解和治疗也有潜在的临床价值 一功能性磁共振的原理 要了解功能性磁共振需要熟悉磁共振的物理原理它决定了信号的特性并由这些信号形成图像 1990年Seiji Ogawa首先报道了在磁共振图像中发现了血液氧合对T2*的影响他注意到当血液氧合降低时皮层血管变得更清楚了他知道这是由于去氧基血红素造成局域磁场不均匀的结果并把这一方法称为BOLD(Blood Oxygenation

失语症的概述、分类和评定方法

第一节、失语症的概述 一、定义 由于大脑受损导致的语言功能受损或丧失。失语症是一种获得性语言障碍,表现为患者意识清楚,无精神障碍、无严重认知障碍、无感觉缺失、无口、咽喉、舌等发音器官肌肉瘫痪及共济失调,却听不懂别人及自己的讲话,说不出要表达的意思,不理解或写不出病前会读会写的字句。 二、病因 失语症可由多种脑部疾病引起,常见病因有脑血管意外、脑外伤、脑部肿瘤、感染等,最常见的为脑血管病,我国的研究资料显示至少三分之一以上的脑卒中患者会产生各种言语障碍。 三、失语症语言症状 由各种原因引起的失语症可表现为自发谈话、听理解、复述、命名、阅读、书写等六种基本障碍。 (一)口语表达障碍是指患者语言陈述过程困难,表现为找词、语音、词汇、句法、语法等方面的障碍。 1找词困难;2.命名障碍;3.说话费力;4.杂乱语;5.刻板语言;6.模仿语言;7.复述障碍;8.持续症;9.语法障碍;10发音障碍;11.错语 (二)听理解障碍是指患者对口语的理解能力降低或丧失,主要表现在对字词、短语、长句和文章等不同程度的理解障碍。 1. 语义辨认障碍不能理解,却能正确辨认,准确复述。 2.语音辨认障碍不能正确辨认听到的语音。 (三)阅读障碍又称失读症,是大脑损伤导致对已经获得的文字的阅读能力丧失或受损,伴或不伴朗读障碍。1.形、音、义失读;2.形、义失读;3.形、音失读,不能正确朗读文字,却能理解文字的意义。 (四)书写障碍书写是一种语言表达方式,除了语言本身外,还涉及视觉、听觉、运动觉、视空间功能和运动的参与。包括失语性书写障碍、非失语性书写障碍两种。常见表现有:1.完全书写不能;2.构字障碍;3.象形书写;4.镜像书写;5.惰性书写;6.书写过多;7.错误语法书写;8.视空间性书写障碍 失语症的分类和评定方法 直到今天,人们对失语症的分类仍然没有取得完全一致的意见。由于历史上对失语症研究的学派很多,观点不尽一致,因此对于失语症的分类方法也是多种多样。对失语症分类的不同,反应了各个时期对产生失语障碍的不同看法。下面我们就来一起研究一下,失语症的分类和评定方法。 19世纪下半叶,语言功能定位联系学说占主流,认为不同病变部位是产生不同失语类型的基础;20世纪前半叶,功能整体学说占主流,此时期否定语言功能定位学说,抛弃从语言障碍探寻大脑受损部位的方法,以语言活动过程受损进行分类;20世纪后半叶至今,随着科技的发展,功能定位学说再次受到重视。 现在认为,大脑某一部位的损害,会造成一组完全或不完全的语言临床症状较高频率的出现,如果损伤较局限,多表现为典型的失语症状,如果范围较广,会呈现出非典型的失语

言语治疗技术+课程标准解析

言语治疗技术课程标准解析 《言语治疗技术》课程标准 建议课时数:64 学分:4 适用专业:康复技术 先修课程:考试 一、课程定位 (一)课程性质 本课程是本专业的职业核心课,以职业基础课为前导,为临床治疗技术专业课打基础,对康复职业岗位能力培养有打下理论基础作用,通过学习达到实际工作要求。《言语治疗技术》的教学过程包括课堂讲授与实践。课堂讲授注重基础理论与临床相结合;实践包括临床见习、实验室的操作实践以及课堂讨论等;通过实践,巩固和加深对基本理论知识的理解,强化基本操作技能。 (二)课程理念 本课程采取就业导向、能力本位、以学生为主体,以学生发展为本,以培养学生综合职业能力和全面提升学生素质为中心,关注学生的职业成长和个人发展需求。以工作过程为导向、采取行动导向教学、理实一体化教学等。 二、设计思路 该课程是依据康复技术专业工作任务与职业能力分析表中的工作项目设置的。其总体设计思路是,打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式,转变为以工作任务为中心组织课程内容,并让职业能力。课程内容突出对学生职业能力的训练,理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行,同时又充分考虑了中等职业教育对理论知识学习的需要,并融合了相关职业资格证书对知识、技能和态度的要求。项目设计以言语治疗为线索来进行。教学过程中,要通过校企合作,校内

实训基地建设等多种途径,采取工学结合、半工半读等形式,充分开发学习资源,给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式,通过理论与实践相结合,重点评价学生的职业能力。 三、课程目标 (一)知识目标: 1. 掌握言语康复治疗方法; 2.熟悉基本理论和功能评定; 3. 了解言语治疗技术的基本概念。 (二)能力目标: 1.使学生对功能障碍的治疗原则有一个明确的认识; 2.对功能障碍的发生发展规律有一定的了解; 3.对功能障碍的基本评定方法和处置原则、治疗技术能较熟悉掌握。 (三)素质目标: 1.培养学生的辨证的和综合的科学思维方法; 2.拓展其分析和解决问题的能力。 四、课程内容和要求 (一)课程内容选取 表1 课程项目和学习情境设计一览表 项目学 项目名称情境学习内容序号时 言语的形成基本概念 1.言语治疗技术的基本概念 1 4 2.言语治疗技术.的对象、内 容、工作方式。 言语治疗技术的发展史 1.发展简史言语治疗技术。 4

FMRI脑功能磁共振成像的原理及应用进展

FMRI脑功能磁共振成像的原理及应用进展 功能磁共振是在磁共振原理的基础上根据人脑功能区被信号激活时血红蛋白和脱氧血红蛋白两者之间比例发生改变,随之产生局部磁共振信号的改变而进行工作的。凭借其具有较高的空间、时间分辨率,无辐射损伤以及可在活体上重复进行检测等优点已广泛应用于脑功能的研究。 1 磁功能磁共振概述 磁共振功能成像(function magnetic resonance imaging,FMRI)是目前脑功能研究中的一个热点。20世纪90年代后,BOLD(blood oxygenation level dependent)磁共振功能成像已广泛应用于脑功能的研究。其优点是就有较高的空间、时间分辨率,无辐射损伤以及可以在活体上重复进行检测。理论上讲,凡以反映器官功能状态成像为目标的磁功能成像技术都应称之为功能磁共振成像。目前,临床上已较为普遍使用的功能成像技术有:各种弥散加权磁共振成像技术(diffusion-weighted imaging,DWI),各种灌注加权磁共振成像技术(perfusion weighted imaging,PWI),磁共振波谱和波谱成像技术(blood oxygenation level dependent,BOLD)。观察脑神经元活动和神经通路的成像技术时,这种成像技术应叫做脑功能磁共振成像(FMRI),它一般包括水平依赖成像;脑代谢测定技术成像;神经纤维示踪技术如弥散张量和磁化转移成像。 1.1 FMRI的基本原理:FMRI的方法很多,主要包括注射照影剂、灌注加权、弥散加权及血氧水平依赖(blood oxygenation level dependent,BOLD)法,目前应用最广泛的方法为BOLD法:血红蛋白包括含氧血红蛋白和去氧血红蛋白[1],两种血红蛋白对磁场有完全不同的影响,氧合血红蛋白是抗磁性物质,对质子弛豫没有影响,去氧血红蛋白是顺磁性物质,其铁离子有4个不成对电子,可产生横向磁化磁豫缩短效应(preferential T2 proton relaxation effect,PT2PRE)。因此,当去氧血红蛋白含量增加时,T2加权像信号减低。当神经元活动增强时,脑功能区皮质的血流显著增加,去氧血红蛋白的含量降低,削弱了PT2PRE,导致T2加权像信号增强,即T2加权像信号能反映局部神经元活动,这就是所谓血氧水平依赖BOLD[2]效应,它是FMRI基础[3]。 梯度回波成像(gradient recall echo,GRE)是FMRI的常规脉冲序列,它对磁化效应引起的T2效应非常敏感,梯度回波脉冲序列使用单次激发小翻转角射频脉冲和极性翻转的f编码梯度场,在采集信号过程中,由于梯度场引起的去相位就会完全被再聚集,而回波信号则取决于组织的T2。在信号采集过程中,GRE 与SE序列相似。都是通过多次反复采集回波信号完成全部的相位编码和数据采集。GRE扫描对流空现象,扩散现象以及对功能成像非常重要的T2效应等诸

言语治疗技术考试题A卷答案

康复治疗技术专业《言语治疗技术》考试题A卷答案 2015年12月 (一)、单句型最佳选择题 1、完整地描述失语症应从哪几个方面着手() A.自发语言、复述、命名、口语理解 B.复述、命名、阅读理解、书写 C.自发语言、命名、阅读理解、书写 D.自发语言、复述、命名、口语理解、阅读理解、书写 2、broca失语的病灶区域在() A.优势半球额下回后部 B.优势半球额中回后部 C.优势半球颞上回后部 D.优势半球颞中回后部 3、wernicke失语的重点训练内容是() A.口语命名、文字称呼 B.文字、构音训练 C.听理解、会话、复述 D.听写、复述 4、神经性吞咽障碍咽期障碍最常见症状的是() A 感觉固体食物卡住 B 呛咳 C 流口水 D 咀嚼不当 5、错误构音呈固定状态多见于( )构音障碍 A、功能性 B、运动性 C、器质性 D、痉挛性 (二)、共用题干选择题 一患者失语的主要临床特点是流畅性失语、口语理解好、复述相对好、书写能力保留。 6、此患者考虑失语分型是() A命名性失语症 Bwernicke失语 C运动性失语 D 经皮质感觉性失语 7、此患者训练重点在() A.口语命名、文字称呼 B.文字、构音训练 C.听理解、会话、复述 D.听写、复述 (三)、最佳配伍题 A.吞咽启动弛缓 B.一侧咽肌麻痹 C.咽缩肌无力 D.舌根后送无力 8、低头吞咽适用于()患者。 9、点头吞咽适用于()患者。 10、侧方吞咽适用于()患者。

11、语言治疗适应症(C、D ) A智力障碍 B行为障碍 C失语症 D语言发育迟缓 12、流畅性失语包括(A、B、D) A命名性失语症 B感觉性失语 C运动性失语 D 经皮质感觉性失语 13、复述相对好的有(B、C、D ) A传导性失语 B经皮质感觉性失语 C 经皮质运动性失语 D 命名性失语14、听理解相对好(A、B、C、D) A传导性失语 B命名性失语 C运动性失语 D经皮质运动性失语 15、吞咽障碍患者进食训练食物选择要求() A密度均匀 B有适当黏性 C容易变形 D易松散 二、名词解释(每小题5分,共15分) 1、失语症:是指因脑损害引起的习得性语言功能丧失或损害所出现的种种症状,表现为对语言符号的理解、组织、表达等某一方面或几个方面的功能障碍。 2、神经性吞咽障碍:是指由于神经系统疾病引起与吞咽有关肌肉无力或运动不协调所致吞咽困难。 3、语言发育迟缓:是指儿童在发育过程中,其语言发育未达到与其实际年龄相应的水平。不包括由于听力障碍而引起的语言发育迟缓,以及构音障碍等其他语言障碍类型。 三、填空题(每格2分,共20分) 1、传导性失语损伤部位多在弓状束。 2、运动性构音障碍六大类型分别为痉挛性、弛缓性、失调性、运动过多性、运动过少性、混合性。 10、构音器官有构音器官有肺、声带、软腭、舌、下颌、硬腭、口唇、鼻、牙齿 等 11、儿童语言发育迟缓治疗原则是以发育达到阶段为出发点、横向扩展与上升相 结合、专业训练与家庭训练相结合和言语训练与病因治疗相结合。 2、吞咽障碍可引起反复发作性肺炎、营养不良、脱水等严重病发症的出现。(√) 3、Wernicke失语较Broca失语预后好,比完全性失语的预后差。(×) 4、全身状态不佳、意识障碍、重度痴呆、无训练动机者不适合作语言训练。(√) 5、皮质下失语分为基底节性失语和命名性失语。(×) 6、改善失语症语言功能为目的方法有阻断去除法、功能重组法和交流效果促进法等。(×) 7、听理解障碍有语音辨析障碍及意义理解障碍二种。(×) 8、失语患者的自我训练和家庭训练意义不大。(×) 9、语音性错语大部分出现在韵母上,极个别的情况出现在声母上。(×) 10、舌根音的发音有g、k、h。(√)

失语症概述

神经语言学概述 摘要:神经语言学是一门跨多学科领域的边缘学科,其历史并非长久,从最初的Broca失语症开始研究,历经一百多年,是一门年轻的学科。它不同其他语言学科的研究,采用了多种神经科学研究的技术手段,帮助人们认识和探讨语言机制与大脑之间的关系。中国的神经语言学研究开始的较晚,但是经过各界学者专家的努力,获得了成功性的进展,尤其是在中文大脑词库和字词认知方面的研究。今后我国神经语言学将在学科加强、对语言障碍患者的治疗、新方法的运用、研究队伍的培养等方面都将取得进展。 关键词:神经语言学综述失语症 1.引言 语言是人类最重要的交际工具,人类借助语言交流思想,进行思维和推理,每个正常的人都至少掌握一种语言。对语言的研究经历了漫长的历史,为经典文献做注解的传统语言学研究,到十九世纪的历史比较语言学研究,再到语言学的鼎盛时期——生成语法,每个时期对语言的研究都有不同的重点,纵观语言学的发展,总的趋势是由描写转向解释。随着二十世纪六十年代,乔姆斯基提出了语言官能的概念,并区分语言运用和语言能力,人们不但希望了解语言本身,更希望能够解释言语生成和理解的内部机制。而对人类言语机制的研究必然离不开大脑,近年来的研究试图解释研究言语活动的神经生物学机制,特别是脑的机制。于是语言类型学、神经科学和认知学背景下的语言学:神经语言学,成为语言学的新发展和重点。 2.神经语言学的研究范畴 神经语言学是一门跨多学科领域的边缘学科,旨在解释人类语言与语言的神经基础,探讨语言使用过程中所涉及的机制和过程的性质(Blumstein 1988)。在神经系统中,与语言关系最密切的是大脑,语言的神经生物学机制主要是语言的大脑机制。因此,神经语言学研究涉及大脑神经系统和语言学两方面,主要是语言活动与大脑神经组织是怎么联系的,研究领域包含行为神经学、失语症学、语言病理学、认知科学和心理学等方面。因此,对神经语言学的研究对其他学科等都有重要的影响,它的研究成果对语言的脑机制奥秘的揭示、语言学理论的发

磁共振成像技术模拟题13

磁共振成像技术模拟题13 单选题 1. 部分容积效应是由于 A.病变太大 B.矩阵太小 C.信噪比太低 D.扫描层厚太薄 E.扫描层厚太厚 答案:E [解答] 层厚增加,采样体积增大,容易造成组织结构重叠而产生部分容积效应。 2. 关于矩阵的描述,不正确的是 A.矩阵增大,像素变小 B.增加矩阵可提高信噪比 C.常用的矩阵为256×256 D.增加矩阵会增加扫描时间 E.矩阵分为采集矩阵和显示矩阵两种 答案:B 3. 关于流动补偿技术的叙述,不正确的是 A.降低信号强度 B.T1加权时不用 C.常用于FSE T2加权序列 D.用于MRA扫描(大血管存在的部位) E.可消除或减轻其慢流动时产生的伪影,增加信号强度

答案:A [解答] 流动补偿技术用特定梯度场补偿血流、脑脊液中流动的质子,可消除或减轻其慢流时产生的伪影,增加信号强度。 4. 关于回波链长的描述,不正确的是 A.在每个TR周期内出现的回波次数 B.常用于FSE序列和快速反转恢复序列 C.回波链长,即ETL D.回波链与扫描的层数成正比 E.回波链与成像时间成反比 答案:D [解答] 回波链越长,扫描时间越短,允许扫描的层数也减少。 5. 下列哪一种金属物不影响MRI扫描 A.心脏起搏器 B.体内存留弹片 C.大血管手术夹 D.固定骨折用铜板 E.固定椎体的镍钛合金板 答案:E [解答] 体内具有非铁磁性置入物的患者是可以接受MRI检查的。 6. 关于细胞毒素水肿的叙述,不正确的是 A.白质、灰质同时受累 B.T2WI之边缘信号较高 C.钠与水进入细胞内,造成细胞肿胀 D.细胞外间隙减少,常见于慢性脑梗死的周围

言语治疗技术试卷A卷

黔东南民族职业技术学院2014~2015学年度第一学期 | 言语治疗技术(A 卷) (高职康复治疗技术专业) 1、本试卷共 3 页,用钢笔和圆珠笔作答 2、答卷前将密封线内的项目填写清楚 . 一、 名词解释:(每个 2 分,共 10 分) 1、构音障碍: [ 2、语言: 3、言语发育迟缓: 4、听觉: 5、Schuell 刺激法: — 二、判断题:判断以下句子,正确在括号里写R ,错误则写F (每题 1 分,共 10 分) 1、语音的高低,由声波频率多少决定。 ( ) 2、声波传入内耳有空气传导和骨传导两条途径,在正常情况下,主要是空气传导,人耳的适宜刺激是16~2000的声波振动。 ( ) 3、训练后课题正答率若能达到80%以上,而且正确反应能固定下来,就可以考虑训练上 升一个阶段。 ( ) 4、因感觉缺失、精神衰退、肌肉病变等引起的语言障碍也称为失语症 。 ( ) 5、患者能听声音,但是对所听到的语音不能辨认,是听理解障碍中的语义理解障碍。 ( ) ( 6、新语是用无意义的词或新创造的词代替说不出的词。 ( ) 7、只有对文字的理解发生障碍,才称为失读症,可伴或不伴朗读障碍。 ( ) 8、患者不能正确朗读文字,但确理解其意义,可正确完成字或词与图、字或词与实物的匹配,是形、义失读。 ( ) 9、Broca 失语口语表达中,缺乏实词或缺乏表达的核心内容,听者难以去理解其表达内容。 ( ) 10、交流效果促进法、Schuell 刺激法、功能重组法、阻断去除法都属于以改善语言功能为目的的治疗方法。 ( ) 三、单项选择题:将答案填入相应的方框中(每小题 1 分,共 30 分) 1. 听觉障碍(获得语言之后)见于哪一通路受损( ) ; A 听觉传入 B 记号的解释 C 记号记起 D 构音运动 2. 口吃见于哪一通路受损( ) A 听觉传入 B 记号的解释 C 记号记起 D 构音运动 3. 以下为语言治疗的适应征( ) A 口吃 B 严重的智力障碍 C 情感障碍 D 行为障碍 4. 以下为语言治疗的禁忌证( ) A 构音障碍 B 口吃 C 失语症 D 精神障碍 ¥ 别: 专业班级; 学号: 姓名 考试时间: ………密……………封……………线……………内……………请……………勿……………答…………题……………… …………………………密…………………………封…………………………………线……………………………………

学习心得:关于磁共振成像技术学习的点滴体会

关于磁共振成像技术学习的点滴体会 每一次到医院拜访或会议上讲完课总有老师问该如何学习磁共振成像技术?到底应该看哪本书?这些的确是很多磁共振使用者一个共同的困惑。 坦率的说我和大家有着相同的困惑和痛苦。我是纯学临床医学的,当时大学课程里所学习的唯一一门影像课程就是放射诊断学。其中连CT的内容都没有,就更别提磁共振了。毕业后从事放射诊断工作,渐渐的接触到CT和磁共振诊断内容。 相比于其他影像学设备而言磁共振成像技术原理复杂,也更具多学科交叉的属性。由于我们大多数影像科医生在大学阶段渐渐淡化了数学和物理学等的学习,所以这给我们学习磁共振成像技术带来了很大挑战。那么,以我个人的经验看我们到底应不应该学习磁共振成像技术?我们又该怎样学习磁共振成像技术且能学以致用呢?在此,谈一点个人体会。需要提前声明这些绝不是什么经验,仅仅想以此抛砖引玉而已。 Q1 作为读片医生或者磁共振操作者,到底有没有必要学习磁共振技术? 显而易见,答案是肯定的。 磁共振成像技术非常复杂,学习起来耗时耗力,很容易让人望而却步、从而采取消极抵抗策略。但是我要告诉所有有这些想法的老师如果这样做牺牲的一定是自己。大家知道随着磁共振成像设备性能的不断进步和完善,新的技术也层出

不穷,然而非常遗憾的是,真正能把这些新技术用起来的医院少之又少。究其原因就是因为使用者因为不了解这些新技术就主观上产生了畏难和恐惧心理。 事实上,要能真正快速理解、掌握新技术,就必须要有扎实的基础知识。我要告诉大家一点:所有的新技术都是在常规序列基础之上衍生出来的,如果我们有夯实的基础,那么面对每一个新技术你只需了解它的革新和变化点即可,而且通过与相关传统技术对比你也更容易感觉和认识到这些新技术的临床优势可能有哪些。这些对于你的临床和科研切入都至关重要。 我常常见到一些从事某项课题研究的医生或研究生,当深入谈及其课题所采用的相关技术时却没有完整或清醒的认识,每一天都懵懵懂懂的在盲目的扫描着。我不理解这样的研究工作乐趣何在? 另一方面,磁共振本身作为一门多序列多参数对比的成像技术,充分利用好其优势不仅可以大大提高病变的检出率也能为诊断和鉴别诊断提供更特异性的信息。 举个例子: 对于一个怀疑脊髓内病变的患者,如果你在颈椎轴位扫描时还只是墨守成规的扫描了FSE T2加权像,你就很难发现早期脊髓内改变。如果此时你深入了解到梯度回波准T2加权像更有利于显示脊髓内灰质结构,再进一步你还知道在GE 磁共振平台的MERGE序列较常规梯度回波序列更敏感,那你就会根据临床需求而加扫MERGE这个序列了。当然这其中的原因很简单就是因为这些脊髓内病变的含水量没有那么丰富,在FSE序列T2加权像一般TE时间很长导致这些髓内病变的高信号衰减掉了,而在梯度回波我们可以在相对短的时间内获取准T2加

言语治疗技术课程标准

《言语治疗技术》课程标准建议课时数:64学分:4 适用专业:康复技术 先修课程:考试 一、课程定位 (一)课程性质 本课程是本专业的职业核心课,以职业基础课为前导,为临床治疗技术专业课打基础,对康复职业岗位能力培养有打下理论基础作用,通过学习达到实际工作要求。《言语治疗技术》的教学过程包括课堂讲授与实践。课堂讲授注重基础理论与临床相结合;实践包括临床见习、实验室的操作实践以及课堂讨论等;通过实践,巩固和加深对基本理论知识的理解,强化基本操作技能。 (二)课程理念 本课程采取就业导向、能力本位、以学生为主体,以学生发展为本,以培养学生综合职业能力和全面提升学生素质为中心,关注学生的职业成长和个人发展需求。以工作过程为导向、采取行动导向教学、理实一体化教学等。 二、设计思路 该课程是依据康复技术专业工作任务与职业能力分析表中的工作项目设置的。其总体设计思路是,打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式,转变为以工作任务为中心组织课程内容,并让职业能力。课程内容突出对学生职业能力的训练,理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行,同时又充分考虑了中等职业教育对理论知识学习的需要,并融合了相关职业资格证书对知识、技能和态度的要求。项目设计以言语治疗为线索来进行。教学过程中,要通过校企合作,校内实训基地建设等多种途径,采取工学结合、半工半读等形式,充分开发学习资源,给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式,通过理论与实践相结合,重点评价学生的职业能力。 三、课程目标 (一)知识目标: 1. 掌握言语康复治疗方法; 2.熟悉基本理论和功能评定; 3.了解言语治疗技术的基本概念。 (二)能力目标:

语言学与失语症研究

语言学与失语症研究 北京外国语大学 崔 刚 提要:语言学与失语症研究之间存在着密切关系。一方面,失语症研究需要语言学的理论支持,语言学不仅为失语症患者语言障碍的描述、分析以及理论的建立提供基本术语和理论基础,而且还被应用在失语症患者语言功能的康复过程中。另一方面,失语症研究也可以促进语言学的发展,因为失语症研究既为语言学理论提供了一个有效的验证基础,也是语言学的一个重要理论来源。探讨两者之间的关系,有助于我们理解神经语言学研究的性质及其对促进语言学发展的作用。 关键词:失语症研究、语言学 1.引言 失语症是指由于大脑损伤所造成的语言障碍。失语症的科学研究从B roca(1861)开始,已经经历了一个多世纪的时间。分析失语症患者所表现出的各种语言障碍是研究大脑和语言关系的重要途径。神经语言学(N eu2 ro lingu istics)是一门介于神经学和语言学之间的边缘学科,旨在研究语言和大脑之间的关系,它以语言病理学为基础,主要通过对失语症患者言语活动的观察与分析所获取的第一手材料,“理解与阐释人类语言与言语的神经基础,探讨语言使用过程中所涉及的机制和过程的性质”(B lum stein,1990)。神经语言学的研究充分体现了语言学和失语症研究之间的密切关系,两者相互影响,相互促进。探讨两者之间的关系,可以帮助我们理解神经语言学研究的性质以及神经语言学对于推动语言学发展的作用。 2.语言学在失语症研究中的作用 在失语症研究的早期,从事失语症研究的主要是一些神经学和心理学领域的研究者,他们并没有给予语言学理论以充分的重视,语言学理论研究的发展对于失语症研究的影响也不明显。H atfiled(1972)注意到了这一问题,她在“向语言学求助”一文中指出,失语症研究者主要把失语症看作神经和心理方面的问题,他们主要阅读神经学和心理学方面的文献,然而语言学理论要比其它学科的理论更有助于失语症研究者加深对失语症本质的认识。H atfiled把心理学和语言学对于语言的不同研究方法进行了比较,指出语言学家把语言看作是一个具有内在相互联系的完整的系统,而心理学家则把语言看作是分散语言现象的集合体。她还对Jakob son (1971)的失语症研究进行了评论,指出,失语症患者的语言能力的恢复过程是与Jakob2 son关于失语症研究的成果是一致的,同时,她身体力行运用语言学理论描述了两例具有词汇和句法障碍,而无语音障碍的失语症患者,并采用Jakob son的失语症分类方法分别把两例失语症患者划分为词性变化缺失性失语(p aradigm atic)和句法缺失性失语(syn2 tagm atic)。她指出:“现在的医生绞尽脑汁也无法超越事物的表象,他们也深深地感觉到需要一种内在的完整理论为基础。对这两位病例的研究再一次暴露出缺乏理论基础的问 ? 1 2 ? 外语教学与研究 1998年第1期(总第113期)

语言学概论名家

?名家名篇 ?(一)名家 ?历史语言学:徐通锵、王洪君、陈保亚。 ?生成语言学:徐烈炯、宁春岩、徐杰、沈阳、程工。 ?功能语言学:胡壮麟、朱永生、黄国文、张伯江、方梅。 ?认知语言学:沈家煊、陆丙甫、袁毓林、储泽祥、石毓智、赵艳芳、束定芳。 ?配价理论:陆俭明、袁毓林、、张国宪、沈阳。 ?心理语言学:桂诗春、沈家煊、王德春、彭聃龄、朱智贤、李宇明。 ?神经、病理语言学:杨亦鸣、王德春、崔刚。 ?对比语言学:刘重德、杨自俭、王宗炎、赵世开、潘文国、许余龙。 ?语法化:沈家煊、吴福祥。 ?类型学:沈家煊、刘丹青。 ?语言哲学:钱冠连、潘文国。

?实验语音学:石锋 ?计算语言学:冯志伟、俞士汶、刘群、詹卫东 ?社会语言学:陈原、陈章太、李宇明、郭熙 ?数理语言学:方立、冯志伟 ?文化语言学:邢福义 ?模糊语言学:伍铁平、吴振国 ?现代汉语语法:吕叔湘、朱德熙、黎锦熙、王力、邢福义、陆俭明、马真、胡裕树、张斌、胡明扬、 马庆株、邵敬敏、储泽祥 ?现代汉语方言:丁声树、吴宗济、李荣、张振兴、汪国胜、詹伯慧、李如龙、潘悟云、麦耘、游汝 杰 ?少数民族语言:戴庆厦、道布、孙宏开 对外汉语教学:陆俭明、赵金铭、吕必松、崔希亮、 周小兵、张德鑫、鲁健骥、李晓琪、李泉、张和生、 李扬、崔永华、郑懿德、王还、刘珣、孙德金、张凯、 张旺熹、杨寄洲、王建勤、赵日新、郑艳群?(二)名篇

?A历史语言学 ?1. 徐通锵《历史语言学》(商务印书馆1991)?2. 吴安其《历史语言学》(上海教育出版社2006) ?3. 朱晓农、寸熙导读《历史语言学和语言演变》(世界图书出版公司北京公司2007) B结构主义语言学 1. 高名凯译《普通语言学教程》(商务印书馆1980) 2. 索振羽、叶蜚声译《现代语言学教程》(北京大学出版社1986) 3. 何勇等译《语法哲学》(语文出版社1988) 4. 岑麒祥、叶蜚声译《语言》(商务印书馆1992) ?C生成语言学 ? 1.邢公畹等译《句法结构》(中国社会科学出版社1979) ? 2.赵世开译《深层结构、表层结构和语义解释》(中国社会科学出版社1980)

神经语言学部分考试题

神经语言学考试题 一、名词解释: 1、神经语言学 神经语言学是一门跨多学科领域的边缘学科,它研究产生、接收、分析和储存语言的神经机制,以及这一机制与语言的关系。它不同其他语言学科的研究,采用了多种神经科学研究的技术手段,帮助人们认识和探讨语言机制与大脑之间的关系。 2、名动两重分离 大脑左半球下额叶区受损的病人,其动词的脑加工机制受损,表现出动词提取困难,而名词提取保持相对完好,左半球前颞叶区受损的病人则是名词的脑加工机制受损,表现出名词提取困难,而动词提取保持相对完好。其原因大致分为三种:(1)语义-概念说:(2)词汇说;(3)语法说(grammatical account)。 二、简答题: 1、简述神经语言学的研究范畴 神经语言学是一门跨多学科领域的边缘学科,旨在解释人类语言与语言的神经基础,探讨语言使用过程中所涉及的机制和过程的性质(Blumstein 1988)。在神经系统中,与语言关系最密切的是大脑,语言的神经生物学机制主要是语言的大脑机制。因此,神经语言学研究涉及大脑神经系统和语言学两方面,主要是语言活动与大脑神经组织是怎么联系的,研究领域包含行为神经学、失语症学、语言病理学、认知科学和心理学等方面。因此,对神经语言学的研究对其他学科等都有重要的影响,它的研究成果对语言的脑机制奥秘的揭示、语言学理论的发展、语言教学和语言习得的研究、语言障碍的治疗、人工智能等研究领域都有巨大的理论和实践意义。 2、简述神经语言学形成和发展的历史 (一)萌芽期失语症学 失语症是由于脑损害引起的语言能力丧失或受损,如布洛卡失语症、韦尼克失语症等。 1861年,法国神经学家布洛卡发现失语症患者的大脑左半球额下回后部病变,该失语症患者生前的症状是不能说,能听得懂。由此他发表重要论文:《通过对一例失语症患者的观察看言语产生的部位》(1861),布洛卡是神经语言学的创始人。 1874年,德国神经学家韦尼克发现失语症患者大脑左半球颞上回后部病变,这部分也与言语生成有关,症状为:能说,听不懂。他的重要论文《关于神经基础的心理学研究》,

神经语言学研究综述

神经语言学研究综述 1 引言 神经语言学是现代语言学的一门新兴边缘性学科。集语言学、认知科学、神经科学、心理学为一体,探索人类语言习得、生成、理解等一系列心理机制和心理过程。神经语言学主要是研究大脑对语言信息如何进行加工、提取、编码,进而从这一系列过程中探索出人类语言与大脑的关系。神经语言学的研究将神经科学与语言学综合交叉进行研究,具有广阔的发展前景和充满活力的未来。 近二十年来,在转换生成理论的冲击下,关于语言的内部结构和研究理论开始层出不穷。分化出了诸如人类语言学、社会语言学、应用语言学、心理语言学计算语言学等令人目不暇接的新分支,而神经语言学也是这些分支中的一种。但从现实观察来看,人类大脑的活动本身是一种微观活动,而人类的语言交际行为却是一种宏观行为,所以近年来神经语言学研究就是从这个看似矛盾的角度出发来研究和探寻语言与支撑语言的神经载体之间的内在关系的。 2 神经语言学国内外研究现状 2.1 国外神经语言学研究历史与现状 国外对神经语言学的研究一共经历了三个发展阶段。最早对语言学的研究是对失语症的研究。19世纪80年代,以布洛卡和威尼克为代表的两位神经科学家通过临床观察,分别发现了大脑左半球额下回后部的布洛卡区和大脑左上回颞上回后部的威尼克区对语言功能的影响。进而研究出了两个部位的病变将会分别导致布洛卡失语和威尼克失语。这一时期被称为神经语言学的萌芽时期。19世纪90年代是神经语言学的独立时期。这一时期对对失语症的研究开始有了比较系统的语言学理论的支撑。这一时期的标志就是在失语症研究的基础上发展语言学理论,即研究目的发生了变化,有了语言学的内容。其中比较著名的神经语言学家包括索绪尔和雅克布逊。其中,索绪尔为了探索失语症在语言习得中的生理基础,专门发表了《儿童语言、失语症和语音的普遍现象》。雅克布逊为了把结构主义音位学的基本原理应用于儿童学习语言,以及语言在一定情况下遭受干扰以至丧失的规律。专门发表了《儿童语言、失语症和语音的普遍现象》专著。19世纪90年代以后,随着神经科学与语言学的进一步靠近,国外对神经语言学的研究慢慢走向成熟,逐渐形成了发展的认知神经科学和语言学。其中最有名的是

功能性磁共振成像的应用和发展前景_final

功能性磁共振成像的应用和发展前景 王君1*刘嘉1,2 1认知神经科学与学习国家重点实验室,北京师范大学,100875 2中国科学院研究生院,北京,100049 摘要:功能性磁共振成像(functional Magnetic Resonance Imaging ,fMRI)是当代 医学影像技术应用于脑神经科学研究最为迅速的领域之一。本文首先简要介绍功能 性磁共振成像的基本原理,然后着重叙述该技术在临床和基础研究中的应用和发展 前景。 关键词:功能性磁共振成像脑神经科学临床应用基础研究 Applications of fMRI in Clinical Medicine and Brain Neuroscience Jun Wang1*, Jia Liu1,2 1State Key Lab of Cognitive Neuroscience and Learning,Beijing Normal University, Beijing, 100875 2Graduate University of Chinese Academy of Sciences,Beijing,Beijing, 100049 Abstract: Now functional Magnetic Resonance Imaging (fMRI) has been more rapidly applied in clinical medicine and brain neuroscience than some other modern medical imaging techniques. This paper first briefly introduces the principle of fMRI, and then its some applications in clinical medicine and brain function research are described in details together with its some recent developments. Key words: fMRI Brain Neuroscience Clinical application Basic Research 20世纪90年代以来,在传统磁共振成像(Magnetic Resonance Image, MRI) 技术的基础上发展的功能磁共振成像(functional Magnetic Resonance Image , fMRI) 技术已广泛应用于脑功能的临床和基础研究。fMRI结合了功能、解剖和影像三方面 的因素,为临床磁共振诊断从单一形态学研究到与功能相结合的系统研究提供了强 有力的技术支持。该技术具有无创伤性、无放射性、可重复性、较高的时间和空间 分辨率、可准确定位脑功能区等特点,为脑神经科学提供了广阔的应用前景。 1.fMRI的基本原理 1990年, Ogawa等人根据脑功能活动区氧合血红蛋白(HbO2)含量的增加导 致磁共振信号增强的原理得到了关于人脑的功能性磁共振图像[1],即血氧水平依赖 的脑功能成像(Blood Oxygen Level Dependent fMRI, BOLD fMRI) 。由于血液动力学

失语症

失语症 失语症—aphasia 借助词语进行理解和表达语言符号意义的功能丧失(失语症)或言语困难。障碍的形式取决于脑损害部位,一般分运动和感知两类,分别涉及言语生成和言语理解两方面。言语发育障碍时也可以没有明显脑损害。失语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍,而丧失口语、文字的表达和领悟能力的临床症候群,失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。因先天或幼年疾病引致学习困难,造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴。 病因病理 言语功能受一侧大脑半球支配,称为优势半球。除少数人外,绝大多数人的优势半球位于左侧大脑皮质及其连接纤维。优势半球受损常可发生失语症。优势半球不同特定部位受损,可出现不同类型的失语症:第三额回后部是口语的中枢,受损时丧失口语表达能力,即运动性失语症;第一颞横回后部是听语中枢,损害时出现对别人的语言不能理解,即感觉性失语症;第三额回后部是书写中枢,病变时无法用文字书写来表达,是失写症;角回为阅读中枢,受损时读不出文字的字音及不知其意义,是失读症;第一颞回与角回之间区域是物体的命名中枢,病损时讲不出所见的人物名称,是命名性失语症。引起失语症的疾病以脑血管疾病最为多见,其次为脑部炎症、外伤、变性等。 临床表现 1.运动性失语症 也称表达性失语症(expressive aphasia)、口语性失语症、皮质运动性失语等。为Broca氏区,即第三额回后部的言语运动中枢受损时引起,症状特点为患者能理解他人语言,构音器官的活动并无障碍,有的虽能发音但不能构成语言。 完全性失语时,患者完全不能用评议表达思维活动,甚至个别的字、词、音节都不能发出。多数患者为不完全性运动性失语,患者能发出个别的语音,但不能由语音构成词句,也不能将语言排列成必要的次序,以致这些评议杂乱无章,不能令人理解。有的患者可能保存下来最熟悉的一个单字、词或句子的片断,通常的感叹词,如“不”、“好”、“吃”、“坐”、“就是”、“再见”、等。但患者无论如何努力也只能说出保留下来的简单词句,由于语言共济运动无障碍,患者说出词句仍有相当抑扬,密切接触者根据其语调可能理解患者表达的意思。更轻的患者往往仍有相当丰富的词汇保持不变,但由于丧失对虚词和冠词的应用,说话只能用几个主要词汇来表达,构成电报式语言。语言重复症也很多见,一个词或音节说出后,强制地、自动地重复,不自主地进入下次语言产生的过程。

核磁共振成像技术原理及国内外发展

核磁共振成像技术原理及国内外发展 核磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging?,简称NMRI?),又称自旋成像(spin imaging?),也称磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging?,简称MRI?),是利用核磁共振(nuclear magnetic resonnance?,简称NMR?)原理,依据所释放的能量在物质内部不同结构环境中不同的衰减,通过外加梯度磁场检测所发射出的电磁波,即可得知构成这一物体原子核的位置和种类,据此可以绘制成物体内部的结构图像。 将这种技术用于人体内部结构的成像,就产生出一种革命性的医学诊断工具。快速变化的梯度磁场的应用,大大加快了核磁共振成像的速度,使该技术在临床诊断、科学研究的应用成为现实,极大地推动了医学、神经生理学和认知神经科学的迅速发展。 核磁共振成像是随着计算机技术、电子电路技术、超导体技术的发展而迅速发展起来的一种生物磁学核自旋成像技术。它是利用磁场与射频脉冲使人体组织内进动的氢核(即H+)发生章动产生射频信号,经计算机处理而成像的。原子核在进动中,吸收与原子核进动频率相同的射频脉冲,即外加交变磁场的频率等于拉莫频率,原子核就发生共振吸收,去掉射频脉冲之后,原子核磁矩又把所吸收的能量中的一部分以电磁波的形式发射出来,称为共振发射。共振吸收和共振发射的过程叫做“核磁共振”。核磁共振成像的“核”指的是氢原子核,因为人体的约70%是由水组成的,MRI即依赖水中氢原子。当把物体放置在磁场中,用适当的电磁波照射它,使之共振,然后分析它释放的电磁波,就可以得知构成这一物体的原子核的位置和种类,据此可以绘制成物体内部的精确立体图像。通过一个磁共振成像扫描人类大脑获得的一个连续切片的动画,由头顶开始,一直到基部。 核磁共振成像是随着电脑技术、电子电路技术、超导体技术的发展而迅速发

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