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据气象部门预测，5月3日至5日，南方地区将迎来新一轮降水过程，江南、华南等地部分地区有大到暴雨，局地大暴雨。据水文部门分析，柳江、桂江、贺江、北江等江河将出现明显涨水过程。此次降雨过程与前期降雨落区高度重叠，部分地区土壤含水趋于饱和，发生山洪和地质灾害风险高。根据《国家防汛抗旱应急预案》有关规定，国家防总决定于5月3日14时针对广西启动防汛四级应急响应，仍然维持针对广东的防汛四级应急响应，在前期向广东派出工作组的基础上，增派一个工作组赴广西协助指导地方做好强降雨防范应对工作。

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“1/4~1/3的女性一生中都会出现月经紊乱。”中华医学会妇科内分泌学组委员兼秘书长、北京协和医院妇产科教授田秦杰近日表示，月经紊乱不仅是是妇科疾病的信号，其本身也是一种疾病，关系到女性生活质量和身体健康。然而，半数以上存在月经紊乱的女性未到医院就诊，自行用药的现象更是屡见不鲜WWW,KTCLOUD,NET，严重危害着女性健康。

田秦杰介绍，目前，国际上将月经紊乱(AUB)的原因归纳为两类：第一类是子宫器质性改变(PALM)，这其中，P代表息肉、A代表腺肌症、L代表子宫肌瘤、M代表子宫内膜不典型增生与恶变。这类器质性病变通过B超、磁共振、活检即可以明确诊断。第二类是无明显的子宫器质性改变原因(COEIN)，包括全身凝血相关疾病(C)、排卵功能障碍(O)、子宫内膜局部异常(E)、医源性(I)和其他(N)。而排卵功能障碍占到了月经紊乱一半以上。

青春期女性最常见是由排卵功能障碍导致的月经紊乱(AUB-O)，表现为无排卵、稀发排卵或黄体功能不足，这是由于青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)需要1.5~6年才能逐渐稳定，建立正常的正负反馈调节排卵，才能形成正常的月经。围绝经期女性则正相反，她们是从成熟的排卵周期向不排卵过渡，也容易出现异常子宫出血，尤其是AUB-O。此时还需注意到其他器质性疾病导致的月经紊乱，如息肉、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜不典型增生等。育龄期的女性AUB-O也不少见，如多囊卵巢综合征、肥胖等，肥胖可能通过多种机制影响女性的月经周期。首先，肥胖女性往往存在胰岛素抵抗和炎症状态，这些因素可能干扰正常的排卵功能。其次，肥胖可导致体内激素水平改变，这也是导致月经紊乱的原因之一。

“需要注意的是，由肿瘤因素导致的月经改变，但同样不可忽视。”兰州大学第一医院妇产科行政主任刘畅补充道，宫颈癌早期一般不会有月经改变，主要表现为接触性出血。30~50岁女性如果反复月经量多、经期长(10天~1个月)、子宫内膜厚，需警惕子宫内膜癌，常见于肥胖、高血压以及长期不孕不育的女性。还有一些女性绝经几年后又出现阴道流血，此时需警惕是否为卵巢癌或者子宫内膜癌导致。但刘畅也同时强调，卵巢癌主要临床表现是盆腔包块，月经改变相对较少。对于筛查，刘畅表示，卵巢癌尚无精准的筛查手段，早期主要依靠超声诊断，子宫内膜癌现在可以像宫颈癌一样进行筛查，同时也可以采取分段诊刮、宫腔镜等手段明确诊断。

武汉大学中南医院妇科肿瘤科副主任医师周波也提醒广大育龄女性，每年做一次妇科彩超等检查，可以发现90%以上的盆腔包块。对于有肿瘤家族史(一级亲属患卵巢癌、乳腺癌等)的高风险女性，建议进行肿瘤遗传咨询。他曾在门诊见到4岁的卵巢癌患者，对于青少年女性，家长要注意孩子体重变化和腹部是否有膨隆，这也可能提示盆腔良恶性肿瘤。

“月经是正常的生理现象，女性应为自己感到骄傲，出现月经紊乱也不要有顾虑，医生会妥善帮助你解决。”田秦杰表示，长期不排卵会使子宫内膜产生病变，使子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌、卵巢癌风险增加，还会影响卵巢功能，出现卵巢早衰；导致免疫力下降，进而导致生殖道感染、贫血甚至出现呼吸道感染。然而，大多数女性对月经紊乱的认知却普遍存在误区，且病耻感较强。

答：正常月经多持续3～7天，如果出现大血块、2小时湿透一张卫生巾、夜里必须起来换一次卫生巾，就提示月经量过多。月经没有“毒素”，不需通过大量经血来“排”。月经量过多，会导致贫血，影响女性身体健康和生活质量，需要积极诊治。如果月经点滴出血，较以往明显减少，才是月经量少，可以就诊，明确原因WWW,KTCLOUD,NET，必要时用药。

答：月经紊乱排除了器质性原因，剩下的就是功能性问题WWW,KTCLOUD,NET，其核心是缺乏孕激素，需进行药物治疗。调整月经周期常用的药物中，天然孕激素和地屈孕酮不良反应较小、较简单；必要时使用更强效的含孕激素的药物，如口服复方短效避孕药、含孕激素的宫内节育器等。临床医生会针对每位患者的情况使用最安全、有效、简单的治疗方式。

“目前，针对月经紊乱的治疗方案可大致分为生活方式调整、药物治疗和手术治疗几大类，其中，药物调控月经周期是临床最常用的治疗方法之一。”田秦杰表示，目前，除天然孕激素和地屈孕酮外，口服复方短效避孕药是临床常用的止血调经方法，其主要机制是通过孕激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制和子宫内膜的萎缩使月经及时停止WWW,KTCLOUD,NET，配合少量雌激素减少突破性出血。但吸烟、肥胖、有血栓病史者不可服用口服避孕药，其他人也应该在医生指导下用药，以确保用药安全。同时，还应将其与紧急避孕药进行区分。

针对紧急避孕药的误区，国家卫生健康委科学技术研究所社会医学研究中心主任、国家健康科普专家库专家裴开颜特别提醒，“紧急避孕药在发挥紧急避孕作用的同时，也会影响身体正常的生殖内分泌功能，因为与常规的短效口服避孕药相比，紧急避孕药所含的激素量大，故可能导致月经周期紊乱，主要表现为月经提前或者推迟，也可能有不规则的点滴出血。”裴开颜表示，服用紧急避孕药后，约有三分之一的女性下次月经会受到影响，且服用次数越多，对月经的影响越大。

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“刚到派出所工作时，工作开展不顺利，我以为是自己法律知识学得不够，所以努力通过了法律职业资格考试。可后来我发现，有形的证书换不来群众的认同，融于一言一行的真诚才是赢得群众信任的制胜法宝。” 从警8年，沉在北京老胡同里的时间久了，北京市公安局西城分局天桥派出所警务队副队长崔东博自己总结出了心得。 他的工作多是调解家长里短、为百姓解决小案小情，要说起来，哪一件都不太起眼，但要放在每家每户里，却直接影响着他们的生活，“很多人一辈子就报一次案，咱当警察就得有耐心，包容、服务群众。” 因工作能力突出，他先后荣立个人三等功四次，荣获西城公安分局“优秀共产党员”“青年榜样”“红墙卫士优秀人物”等荣誉称号，今年五四青年节前夕，他被评为第十一届北京公安“杰出青年卫士”。崔东博（右）和胡同居民在一起。 图源：北京市公安局从不爱说话到“碎嘴子” “刚来到天桥派出所，我真是感觉人生地不熟。人生，是这儿的老百姓说话交流有很浓的老北京特色，天生腼腆的我不知道怎么跟群众沟通。地不熟，这里胡同众多，最窄的胡同宽度甚至不到一米，每次走访我都怕自己找不到路。” 至今，崔东博都记得刚来到天桥派出所时，因不熟悉天桥地区居民的交往特点，下社区走访或者调解纠纷时，屡屡碰壁。他以为是自己的业务水平不够，便在繁忙的工作之余咬牙报名参加法律职业资格考试。但是WWW,KTCLOUD,NET，随着跟居民越来越深入的接触，他发现不能顺利开展工作的关键似乎不是那一纸证书。 “天桥地区老住户多，他们更认同亲近感。如果一张嘴就是法言法语，可能被拒于千里之外。可是如果用他们亲近的语言，大爷、大妈、大姐地叫着，他们可以拿你当自家孩子一样爱护。”崔东博给自己找到了答案。 从那之后WWW,KTCLOUD,NET，不善言语的崔东博走在辖区，都会尽量找话题和居民打招呼，“大爷大妈慢点儿，前面施工呢”“大姐，你的背包拉链开了，小心别丢东西”。 一次，有群众报警，辖区一位居民醉酒后倒地。崔东博带领民警迅速赶到将其先接回所里，却始终联系不到其家人。后来，崔东博才知道此人多年前因工作受挫一蹶不振，跟妻子关系破裂离异。生活的不如意，让他一直沉迷于喝酒。从那以后，崔东博经常关心他，工作忙也会给他打电话WWW,KTCLOUD,NET，关心他的生活、嘱咐他少喝酒。 崔东博说：“时间长了，我觉得居民们都成了亲人，总是想嘱咐东、嘱咐西，都快把自己练成了‘碎嘴子’。”但正是因此，崔东博也换得了很多居民的信任,辖区里有什么事都会主动跟他讲。 崔东博（左）和同事一起检查胡同里安全设备设施。 图源：北京市公安局“很多人可能一辈子就报一次案” 崔东博入警后的第一个岗位是西城公安分局厂桥派出所，两年多前调入天桥派出所任社区警务队副队长、天桥派出所团支部副书记。 工作中他有个好习惯，接手的每一个案件都会仔细地记录下来。当警务队副队长后，他要求民警对发生在群众身边的每一起“小案件”，都做到“一案一档”认真处置。两年来，先后帮助百姓找回丢失及遗失手机数十部，同时，他提出，辖区内居民前来报案的盗窃非机动车案件力争必破。 2023年3月的一天，派出所接到居民报案称其自行车丢失了。接到报案后，崔东博和民警认真查看监控，只能看到一个模糊的身影骑着这辆自行车消失在了一个胡同中。为了继续追踪，崔东博多次到辖区胡同内一家家观察，终于在一个小院里找到被盗自行车并将盗车贼抓获。 车主得到通知去取车时感到十分意外，“这旧自行车虽然不值多少钱，但让人感觉是身边有贼，发生了就感觉不舒服，我虽然报了案WWW,KTCLOUD,NET，但也没抱什么希望，真没想到民警会这么上心。”居民的话让崔东博意识到，丢车虽然案值不高却切实关系群众安全感。从那以后，他给自己警队提出非机动车必破的目标。 不久前，辖区一名事主报案，电动自行车丢了。崔东博和同事接到报案后，分头行动，加班加点，连续查看多个摄像头，直追到大兴，将赃物和违法人员一并查获。崔东博说，他至今记得对方被抓时，一脸疑惑，他想不到自己跑到这么远了，还真有警察会沿路追来。 今年以来，天桥派出所接报的非机动车被盗案全部侦破，多位事主表示要送锦旗，但都被民警婉拒。崔东博说：“我们在百姓身边，面对的往往都是一些小案小纠纷。很多人可能一辈子就报一次案，只有认真对待，才能得到群众认可。”崔东博（右） 在和同事研判案情。 图源：北京市公安局从执法者变成老太太离不开的亲人 天桥南里住着一位姓贾的老人，今年已经80多岁了。崔东博怎么也不会想到，有一天他和这位老人会结下祖孙缘。 “家里就老人和她的儿子，没想到2022年底老人的儿子因为违法被崔东博抓获并被判两年刑期。”崔东博说，他带着民警将嫌疑人抓获时，老人孤独、无奈的眼神深深烙在了他心里。 老人有退休金，但也经常在辖区捡拾废品，崔东博见到她总会主动上前聊几句。起初，老人只是冷淡地回应。后来，崔东博常会在临近中午看到老人在派出所附近，他就主动买份饭送给老人。再后来，他听说老人的老年卡需要补办WWW,KTCLOUD,NET，就主动带上老人去办理，老人家里冰箱坏了，他主动帮着修，一次次的关心让他和老人的距离越来越近。 2024年春节前的一天，老人在派出所门口给崔东博打电话说：“孩子，看你天天在所里忙，怕你没时间给家备年货，给你买了米面油。”接到电话，崔东博赶紧跑出来，东西他不能收，但最让他感动的是老人还拎着一盒月饼说：“孩子，这是我八月十五就给你留着的，一直没好意思送来。” 从那以后，崔东博见到老人就主动叫奶奶，他说：“和贾奶奶见面的次数比我和亲奶奶还要多。工作忙，我不能常回家看望家人，就把辖区群众当成亲人来相处，他们回馈给我的信任和关心是我工作中最大的幸福。”新京报记者 张静姝编辑 刘倩 校对 刘军