曲安奈德 Triamcinolone acetonide-贝尔卡 低价高纯甾体激素原料药

药物 注射方法及用量大全

1，西咪替丁注射液：别名——甲米 适应症：用于消化道溃疡。 规格：2ml：0.2g 用法用量：静脉滴注，肌内注射。 2，盐酸洛贝林注射液： 适应症：本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸一直。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。 规格：1ml:3mg。 用法用量：静脉注射，皮下或肌内注射。 3，肝素钠注射液：别名——肝素 适应症：用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）：各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术的呢个操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。 规格：2ml：1.25万单位 用法用量：深部皮下注射，静脉注射，静脉滴注。 4，注射用甲钴胺： 适应症：1、周围神经病。2、因缺乏维生素B12引起的巨红细胞贫血。 规格：0.5mg 用法用量：先用注射水溶解，肌内注射、静脉注射。 5，吡拉西坦注射液：——脑复康 适应症：适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。 规格：5ml:1g 用法用量：肌内注射，静脉注射，静脉滴注。 6，盐酸氨溴索葡萄糖注射液：别名——沐舒坦 适应症：1、用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰的祛痰治疗。2、术后肺部并发症的预防性治疗。3、早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症（IRDS)的治疗。 规格：100ml：盐酸氨溴索30mg与葡萄糖0.5g。 用法用量：缓慢静脉滴注。 7，舒血宁注射液： 功能：扩张血管，改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。 规格：5ml。 用法用量：肌内注射，静脉滴注。 8，醒脑静： 功能主治：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑，用于气血逆乱，脑脉淤阻所致中风昏迷，偏瘫口；外伤头痛，神智昏迷；酒毒攻心，头痛呕恶，昏迷抽搐脑栓塞、脑出血急性期，颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症候者。 规格：每支5ml。 用法用量：肌内注射，静脉滴注。 9，注射用维生素C： 适应症：防止坏血病和各种急慢性传染行疾病及紫癜等辅助治疗，大剂量静脉注射用于克山症，心源性休克时抢救。本品亦可用于慢性铁中毒，特发性高铁血红蛋白血症的治疗。 规格：1.0g。

氟尿嘧啶加曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床观察

氟尿嘧啶加曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床 观察 来源：中华现代皮肤科学杂志作者：吴燕燕2005-11-8 摘要: 【摘要】目的了解氟尿嘧啶（5-FU）+曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的效果及其对复发的作用。方法将门诊确诊的84例瘢痕疙瘩患者随机分成治疗组（n=42）和对照组（单纯曲安奈德组，n=42）。治疗组采用5-FU+曲安奈德皮损内注射，1次/周，4次为1个疗程，连用3个疗程。治疗结束后观察皮损的变化，对痊愈病例随访1年，记录其...... 【摘要】目的了解氟尿嘧啶（5-FU）+曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的效果及其对复发的作用方法将门诊确诊的84例瘢痕疙瘩患者随机分成治疗组（n=42）和对照组（单纯曲安奈德组，n=42）。治疗组采用5-FU+曲安奈德皮损内注射，1次/周，4次1 疗程，连用3个疗程。治疗结束后观察皮损的变化，对痊愈病例随访1年，记录其复发情况。结果治疗组痊愈率88.71%（37/42），有效率97.62%（41/42），对照组则分别为59.25%（25/42）、85.71%（36/42），两者疗效差异有显著性（χ 2痊愈=8.87，P<0.0 1;χ 2有效=4.03，P<0.05）。治疗组的复发率5.4%（2/37），低于对照组的复发率28%（7/25），两者差异有显著性（χ 2 =6.14，P<0.05）。结论5-FU+曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的疗效确切，复发率低。 关键词氟尿嘧啶曲安奈德瘢痕疙瘩 Clinical observation of injecting locally with fluorouracil and triamcinolone acetoni de in cheloid Wu Yanyan Department of Dermatology，Huangpu People's Hospital，Zhongshan528429 【Abstract】Objective To understand the effect of therapy and recurrence rate w ith fluorouracil（5-FU）and tri-amcinolone acetonide in cheloid.Methods 84cases with cheloid were divided into treatment group（n=42）and con-trol group with triamcinol one acetonide.42cases in treatment group were treated by injecting locally with5-FU and tri-amcinolone acetonide once a week for12times.The change of cheloid was

曲安奈德治疗膝关节炎68例疗效观察

曲安奈德治疗膝关节炎68例疗效观察 【关键词】急慢性膝关节炎 ［摘要］目的：为探讨治疗膝关节炎的临床疗效。采用醋酸曲安奈德注射液40 mg痛点穴位注射，每周1次，连用4周为一个疗程，治疗急慢性膝关节炎患者68例，并与用醋酸强的松龙治疗34例进行对照观察。结果：醋酸曲安奈德注射液在缓解患者关节红肿、发热、酸痛、活动不便等主要临床症状以及降低血沉等实验室指标均优于对照组(P<0．01)。结论：醋酸曲安奈德治疗急慢性膝关节炎临床疗效确切，是治疗骨关节软组织疾病的有效药物，值得进一步临床和实验研究。 ［关键词］急慢性膝关节炎；无菌性疼痛；痛点穴位封闭；曲安奈德 急慢性膝关节炎若没能及时处理，或得不到有效康复治疗，会给患者日后生活工作带来诸多不便。本人自2003年6月至2005年6月间，用曲安奈德共治疗了68例急慢性膝关节炎患者。现将结果报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 选择符合《实用中西医结合临床手册》的关节炎诊断标准，根据病情，一般分为急性期和慢性期；随机分为治疗组68例，对照组34例。两组全部病例均符合诊断。 1．2 一般资料

所有急慢性膝关节炎患者均经心电图、X线、实验室检查，排除心肺疾患及骨质病变，检查抗“O”阴性，血沉偏高，有的有劳损或外伤史，有的甚至与天气变化有关，中医学是水湿风邪入侵，属痹症。大部分患者可无明显诱因，上、下楼梯时膝部酸痛，半蹲位痛剧，都具有明显关节疼痛，活动不便，关节功能屈、伸、内外侧旋转活动受到不同程度限制。已明确诊断为门诊患者。两组各项临床资料无明显差异，具有可比性。 1．3 治疗方法 急性期：2 d~3 d注射1次，5 d为一疗程；慢性期：3 d注射一次，四次为一个疗程。全部病例经1次~3次(每周一次)治疗，复诊、记录、随访0.5 a~2 a并都配合体育疗法。治疗期间，两组均注意观察有否不良反应。 治疗组：做好患者的心理冶疗，让患者精神放松。作卧位，自然放置双下肢，暴露膝关节，处在半屈膝位固定。常规2％碘酒、75％酒精消毒以膝关节周围的皮肤。用30 ml注射器抽吸醋酸曲安奈德40 mg，0．9％生理盐水15 ml，2％利多卡因5 ml接上10 cm长8号穿刺针头。沿着膝眼穴部位直刺入骨缝过髌骨下的上缘外侧，直达内侧骨膜上缘，不要刺入骨膜。注意边进针；抽吸(无回血)边推药，出针后无菌小纱布盖住针眼，压迫片刻；剩余药液再换上5 ml注射器的7号针头，继续将余药液分别注射阳陵泉穴、血海穴、阿是穴等膝部周围各穴，各穴封原液1 ml~1．5 ml至完，治疗过程中应注意患者的反应。辅以肌间、窝及穴位风市、膝阳关穴、犊鼻穴、膝眼穴、阳、

曲安奈德局部封闭治疗肱骨外上髁炎70例

曲安奈德局部封闭治疗肱骨外上髁炎70例 我院自2005年3月以来对肱骨外上髁应用曲安奈德(上海通用药业有限公司生产)加2%利多卡因局部封闭治疗70例,临床观察获得满意的疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 病例情况70例肱骨外上髁炎患者均为门诊患者,其中男48例、女22例,年龄均在24～56岁,单侧发病63例,双侧同时发病7例。 1.2 治疗方法用量及注意事项:曲安奈德1mL(10mg),2%利多卡因1mL混合封闭。选择好痛点,严格的局部消毒,45°角进针至骨膜下注射药物0.1mL,注射完毕,针眼处压消毒棉球胶布固定。封闭第2天局部疼痛加重,这是药物反应,第3天疼痛明显好转。用药前要详细询问药物过敏史。 2 治疗结果 40例封闭一次治愈,23例2周后再次封闭一次治愈,5例半年后复发,再次封闭仍有效。2例复发后,再次封闭 作者单位: 832048 新疆兵团八师148团医院 疗效不佳。改用其他疗法。70例观察有效率为100%,治愈97%。 3 讨论 肱骨外上髁炎,俗称“网球肘”。就其发病机制而言,肱骨上髁是前臂伸肌总腱的附着点,前臂经常处于旋前位做腕部活动,使前臂桡侧伸肌经常处于强力收缩状态,从而产生肱骨外上髁肌腱附着点急性扭挫伤或慢性劳损,使局部充血、粘连,使肌间神经、血管受压,诱发时关节的疼痛及功能障碍。本病与职业和劳动有关,如:建筑工人、运动员、家庭妇女、电脑打字员等,目前治疗此病没有特效疗法。过去应用针灸贴伤湿止痛膏,可的松局封,涂风湿油都是暂时止痛。达不到治愈的目的。曲安奈德颗粒小,悬浮好,作用强而持久。不良反应少,用药次数少,疗效确切,患者易接受。本方法应用后未发现明显毒不良反应。具有实用价值,值得在社会推广应用。应用时需注意:①掌握适应证和禁忌证,如上消化道出血、消化性溃疡等禁用,骨质疏松慎用;②注意无菌操作;③要熟悉局部解剖学,技术要熟练。

曲安奈德注射液

曲安奈德注射液 锁定 曲安奈德注射液，适应症为曲安奈德（曲安奈德注射液）肌肉注射给药用于皮质类固醇类药物治疗的疾病，例如变态反应性疾病（用于患者处于严重虚弱状态，使用传统药物无效时）、皮肤病、弥漫性风湿性关节炎、其他结缔组织疾病。当口服皮质类固醇药物不可行时，肌肉内注射给药对于以上疾病疗效显著。曲安奈德可经关节内注射或囊内注射，还可直接进行腱鞘或关节囊给药。这种给药方式能够对疼痛、关节肿胀、僵直（这些症状是创伤、风湿性关节炎、骨关节炎、滑膜炎、粘液囊炎、腱炎的典型症状）给予有效的局部、短期治疗。在治疗弥漫性关节疾病时，关节内注射曲安奈德辅助传统方法的治疗。另一方面，在关节创伤或粘液囊炎等治疗条件受限制的条件下，关节内注射曲安奈德为治疗疾病提供了一种新的选择。 药品名称 曲安奈德注射液 药品类型 处方药、医保工伤用药 特殊药品 兴奋剂 用途分类 糖皮质激素 目录 1. 1成份 2. 2性状 3. 3适应症 4. 4规格 5. 5用法用量 1. 6不良反应 2. 7禁忌 3. 8注意事项 4. 9孕妇及哺乳期妇女用药 1. 10儿童用药 2. 11老年用药 3. 12药物相互作用 4. 13药物过量

成份 曲安奈德 化学名称：9-氟-11β，21-二羟基-16α，17[（1-甲基亚乙基）双（氧）孕甾-1，4-二烯-3.20-二酮 分子式：C24H31FO6 分子量：434.48 辅料为：苯甲醇、羧甲基纤维素钠、聚山梨酯80、氯化钠、注射用水。 性状 本品为微细颗粒的混悬液，静置后微细颗粒下沉，振摇后呈均匀的乳白色混悬液。适应症 曲安奈德（曲安奈德注射液）肌肉注射给药用于皮质类固醇类药物治疗的疾病，例如变态反应性疾病（用于患者处于严重虚弱状态，使用传统药物无效时）、皮肤病、弥漫性风湿性关节炎、其他结缔组织疾病。当口服皮质类固醇药物不可行时，肌肉内注射给药对于以上疾病疗效显著。 曲安奈德可经关节内注射或囊内注射，还可直接进行腱鞘或关节囊给药。这种给药方式能够

单一曲安奈德皮损内注射与联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效对比研究

单一曲安奈德皮损内注射与联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效对比研究 发表时间：2011-01-19T17:21:49.780Z 来源：《中国美容医学》（综合）10年5期供稿作者：马立国1 饶颖慧2 邹玉环1 肖秀芬1 闫贵春2 [导读] 但很多患者由于手术难度大等各种原因不愿或无法行手术治疗。 马立国1 饶颖慧2 邹玉环1 肖秀芬1 闫贵春2(开滦有限责任公司医院 1.肿瘤科;2.美容整形科河北唐山063000) 【摘要】目的:比较曲安奈德皮损内注射联合放疗与单纯曲安奈德皮损内注射两种治疗瘢痕疙瘩的方法的临床疗效。方法:将瘢痕疙瘩患者分为A、B两组。A组行曲安奈德皮损内注射联合放疗：曲安奈德注射液40~80 mg，每4周注射1次，至瘢痕疙瘩变软变平，在最后一次注射后1周之内行，局部6MeV电子线外照射1600~2000cGy/4~9次/4~19天；B组行单纯曲安奈德皮损内注射，方法同A组，瘢痕疙瘩变平变软后加强1次，总共注射2~8次。结果:A、B两组总有效率分别为87.23%，79.59%；治愈率为55.32%，34.69%。经x2检验两组治愈率有统计学差异（P＜0.05）。结论:曲安奈德皮损内注射联合放疗疗效确切，联合治疗优于单纯曲安奈德皮损内注射。 【关键词】瘢痕疙瘩；曲安奈德；皮损内注射；放射治疗 【中图分类号】R622【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）11-0016-02 瘢痕疙瘩又称瘢痕瘤，是皮肤受到创伤后形成的一种良性的结缔组织异常增生性疾病，发病机制尚未完全清楚。唐山市开滦有限责任公司医院于2004-2008年对60位瘢痕疙瘩的患者分别采用单纯曲安奈德皮损内注射与曲安奈德注射联合放疗两种综合治疗方法进行治疗，比较其疗效，现报告如下： 1资料与方法 1．1临床资料:60例患者中，男30例，女30例；年龄13～80岁。将其分为Ａ、Ｂ两组：A组30例，其中男13例，女17例，皮损47处，胸背部28处，上臂15处，下腹部2，下肢2，颈部及耳后0；B组30例，其中男9例，女21例，皮损49处，其中胸背部11处，上臂13处，下腹部5，下肢1，颈部及耳后19。总计皮损共96处，胸背部39处，上臂28处，下腹部7，下肢3，颈部及耳后19；最大11cm×4cm，最小 1.5×1cm。皮损继发于接种卡介苗19处，疖肿愈后21处，手术后29处，其他及原因不明者27处。既往无治疗者31例，余29例均接受过包括激光、冷冻、局部注射药物、外用药膏等不同形式的治疗并复发，3个月内未接受任何治疗。患者均有不同程度的瘙痒、疼痛等自觉症状。两组患者全部来自开滦有限责任公司医院。 1．2治疗方法 A组：曲安奈德皮损内注射联合放疗:曲安奈德40 mg(面积大者80 mg)与2%利多卡因1∶1配成混悬液。病损处以2%碘酒消毒，75%酒精脱碘2遍。将药液注入到瘢痕疙瘩实质中，当将药液注入到瘢痕实体中时瘢痕会明显膨隆呈苍白色，表面呈桔皮样外观，当药液开始向周围组织浸润时停止注射。间隔4周注射1次，最多注射3次。瘤体变软变平为注射治疗结束的标准。注射3次后无反应的患者停止注射，建议手术，并自分组中剔除该病例。瘢痕疙瘩变平变软后在最后一次注射1周内行Varian23XE加速器6MeV电子线放射治疗，照射范围是瘢痕边缘外放1~2cm，表面垫0.5cmBolus(软橡皮)， DT1600~2000cGy/4~9次/4~19天。 B组：单纯曲安奈德皮损内注射治疗:药物的配制及注射方法与A组相同，待瘤体变软变平后再注射1次，共注射2~4次。 1．3疗效评价标准[1]:治愈：疼痛、瘙痒消失，瘢痕完全软化、变平、触之柔软，无硬结或索状条痕，完成治疗后随访至少12个月未见复发；显效：痛、痒等症状消失或显著减轻，瘢痕有６０％～７０％的面积软化、变平或按瘢痕严重程度分类的积分标准[2]瘢痕疙瘩由重度转为中度或轻度，治疗结束后随访12个月未发生逆转；无效：痛、痒、色泽等症状和体征减轻或无变化，瘢痕质地、大小无变化或变化轻微，或曾经达到治愈、显效的标准，但疗程结束后12个月又复发。治愈加显效例数的百分比计为总有效率。 1．4统计:SPSS 17.0。 2结果 治疗后得到随访的患者60例，失访0例，随访率100%。随访时间18~75个月，中位随访时间35个月。疗效结果如表1。 表1疗效结果统计 . 经x2检验两组总有效率x2=1.009，P=0.315，治愈率x2=4.127，P=0.042， P值小于0.05，统计学差异。 3讨论 瘢痕疙瘩在深肤色人种中常见，男女发病率相等，好发年龄10~30岁[3]，可发生于身体任何部位，常见的部位有胸部、肩部、耳垂、上臂和面颊[4]。其发病机制至今未被完全阐明，传统上认为瘢痕疙瘩是成纤维细胞及某种胶原异常增生的结果，而遗传学研究认为，它是常染色体显性遗传[5]。瘢痕疙瘩的临床表现为，向周围正常皮肤浸润性生长，超出原皮损范围，具有一定的肿瘤特性。它不仅会由于影响美观引起心理问题，因其多伴有瘙痒（27%~86%）、疼痛（19%~46%）等症状[6,7]，所以它还可以严重影响患者的生活质量。目前，对瘢痕疙瘩的治疗尚无统一标准，可选择的治疗方法很多，复发仍是有待解决的难题。手术联合放疗被认为是迄今最有效的治疗方法之一，其有效率可达97%[8]。但很多患者由于手术难度大等各种原因不愿或无法行手术治疗。类固醇可以通过多种机制减少胶原合成[9]，已证实曲安奈德可以封闭成纤维细胞的糖皮质激素受体，减少正常起源的和瘢痕疙瘩起源的成纤维细胞，从而抑制细胞外基质的产生[10]。有报道称，曲安奈德瘢痕疙瘩皮损内注射，可以使72%的患者改善症状，64%的瘢痕疙瘩完全变平[11]。类固醇皮损内注射治疗瘢痕疙瘩被认为非手术治疗的首选方法[9]，但单一使用曲安奈德内注射治疗瘢痕疙瘩复发率高。放射治疗可以直接破坏成纤维细胞，使瘢痕疙瘩成纤维细胞和瘢痕中血管内皮细胞加速凋亡,从而使细胞外基质合成减少,抑制血管再生，改变胶原结构和构造。单一放疗有效率为10%~94%,而复发率高达50% ~ 100%[11]，并且当等效生物剂量超过30Gy时，副反应发生率达43%[12]。 作者根据上述特点对2002~2008收治的不能手术的瘢痕疙瘩患者分成两组，A组采用曲安奈德皮损内注射联合电子线放射治疗，B组采用单一皮损内注射的方法。对两组进行疗效对比研究，两组有效率分别为87.23%，79.59%，统计学检验无显著差异（P＞0.05）；治愈率为55 32%，34.69%，统计学检验有显著差异（P＜0.05）。可见曲安奈德对瘢痕疙瘩的治疗疗效是可以肯定的，这与其他同类研究结果相符，而放疗的介入使治愈率升高，复发率降低。目前尚没有瘢痕疙瘩的放射治疗导致癌症的证据[13]。因此放疗与曲安奈德皮损内注射联合治疗是可行的。不过该研究中，大部分患者所受剂量为16Gy/4次，低于Sakamoto T等认为的术后照射20Gy/5次的最佳剂量[12]，如果提

曲安奈德注射液

曲安奈德注射液

曲安奈德注射液 锁定 曲安奈德注射液，适应症为曲安奈德（曲安奈德注射液）肌肉注射给药用于皮质类固醇类药物治疗的疾病，例如变态反应性疾病（用于患者处于严重虚弱状态，使用传统药物无效时）、皮肤病、弥漫性风湿性关节炎、其他结缔组织疾病。当口服皮质类固醇药物不可行时，肌肉内注射给药对于以上疾病疗效显著。曲安奈德可经关节内注射或囊内注射，还可直接进行腱鞘或关节囊给药。这种给药方式能够对疼痛、关节肿胀、僵直（这些症状是创伤、风湿性关节炎、骨关节炎、滑膜炎、粘液囊炎、腱炎的典型症状）给予有效的局部、短期治疗。在治疗弥漫性关节疾病时，关节内注射曲安奈德辅助传统方法的治疗。另一方面，在关节创伤或粘液囊炎等治疗条件受限制的条件下，关节内注射曲安奈德为治疗疾病提供了一种新的选择。 药品名称 曲安奈德注射液 药品类型 处方药、医保工伤用药 特殊药品 兴奋剂

用途分类 糖皮质激素 目录 1. 1成份 2. 2性状 3. 3适应症 4. 4规格 5. 5用法用量 1. 6不良反应 2. 7禁忌 3. 8注意事项 4. 9孕妇及哺乳期妇女用药 1. 10儿童用药 2. 11老年用药 3. 12药物相互作用 4. 13药物过量 5. 14药理毒理 1. 15药代动力学 2. 16贮藏 3. 17包装 4. 18有效期 5. 19执行标准 成份 曲安奈德 化学名称：9-氟-11β，21-二羟基-16α，17[（1-甲基亚乙基）双（氧）孕甾-1，4-二烯-3.20-二酮

分子式：C24H31FO6 分子量：434.48 辅料为：苯甲醇、羧甲基纤维素钠、聚山梨酯 80、氯化钠、注射用水。 性状 本品为微细颗粒的混悬液，静置后微细颗粒下沉，振摇后呈均匀的乳白色混悬液。 适应症 曲安奈德（曲安奈德注射液）肌肉注射给药用于皮质类固醇类药物治疗的疾病，例如变态反应性疾病（用于患者处于严重虚弱状态，使用传统药物无效时）、皮肤病、弥漫性风湿性关节炎、其他结缔组织疾病。当口服皮质类固醇药物不可行时，肌肉内注射给药对于以上疾病疗效显著。

中药熏洗联合曲安奈德局部封闭治疗肩周炎的疗效观察

中药熏洗联合曲安奈德局部封闭治疗肩周炎的疗效观察 发表时间：2016-07-29T13:46:46.983Z 来源：《医药前沿》2016年7月第20期作者：吴俊杰1 孙玉明2 [导读] 曲安奈德单独使用也有不错的疗效，但较联合使用差。因此中药熏洗联合曲安奈德治疗肩关节周围炎在临床上值得推广和应用。 吴俊杰1 孙玉明2 （1南京中医药大学江苏南京 210046） （2江苏省中医院江苏南京 210029） 【摘要】目的：观察中药熏洗联合曲安奈德局部封闭与单独使用曲安奈德局部封闭治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法：在南京市白下医院门诊收集符合肩关节周围炎诊断标准的患者为研究对象，将这些患者随机分为2组，治疗组使用中药熏洗配合曲安奈德局部封闭，中药熏洗每天治疗1次，1次30分钟,2周为1疗程，曲安奈德1周注射1次，2周为1疗程。对照组注射曲安奈德，1周注射1次，2周为1疗程。结果：治疗组总有效率88.2%，对照组总有效率76.9%，P均＜0.01。结论：中药熏洗联合曲安奈德局封治疗肩关节周围炎疗效优于单独使用曲安奈德，可以更好的缓解肩关节疼痛、改善肩关节功能活动，并能减少复发的几率。 【关键词】中药熏洗；曲安奈德；肩周炎 【中图分类号】R274 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）20-0300-02 肩关节周围炎，简称肩周炎，好发于50岁左右的人群，是中医骨伤科临床上的常见疾病。它是肩关节囊及肩关节周围的韧带、肌肉、肌腱和滑囊产生的慢性损伤性炎症，可引起肩关节疼痛和肩关节活动受限。研究生学习期间在南京市白下医院采用中药熏洗联合曲安奈德注射液局部封闭治疗肩周炎取得了较好的疗效，能显著缓解肩周炎引起的疼痛和改善肩关节的功能活动，总结如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 2015年7月～2015年12月在南京市白下医院门诊收集肩关节周围炎患者，纳入观察的患者均符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》[1]：①慢性劳损，肩部外伤，气血俱虚而受风寒湿邪所致；②好发于50岁左右，体力劳动者发病率较高；③肩周疼痛，夜间为甚，天气变化及劳累后加剧；④肩前、后、外侧明显压痛，上举、后伸功能受限，出现“扛肩”现象；⑤X线检查多为阴性，病久可见骨质疏松。所有入选患者均为单侧肩患病，病程为半年左右，并在治疗前检查肩关节正位片或MRI以排除其他患病。纳入观察的随机分为2组，共60例，治疗组用中药熏洗配合曲安奈德局部封闭，共34例，男性20例，女性14例，平均年龄52岁；对照组单独使用曲安奈德局部封闭，共26例，男性14例，女性12例，平均年龄54岁。两组患者在年龄、性别、病程等方面的差异均无统计学意义(P＞0.05)，如下表1。 表1 两组患者一般情况比较 * 说明：患者性别经χ2检验，P>0.05，两组间无显著性差异，具有可比性。年龄及病程用t检验，P>0.05，两组年龄及病程比较均无统计学意义，提示具有可比性。 1.2 治疗方法 治疗组：中药熏洗处方为导师孙玉明教授治疗肢体功能障碍所用的海桐皮汤加减[2]，处方如下：伸筋草15g，凤仙透骨草15g，海桐皮15g，威灵仙15g，木瓜15g，桂枝10g，红花10g，艾叶10g，苏木15g。熏洗器械采用杭州立鑫医疗器械有限公司生产的LXZ-200C型熏洗治疗仪。治疗前先将上述中药装入厚约0.2cm无菌纱布袋，将纱布袋置入熏洗仪药缸内，高温煎煮1小时，待药缸内蒸汽浓郁后，患者取坐立位，暴露肩关节，并覆盖一层无菌纱布，将熏洗仪蒸汽喷头对准患者肩关节的痛处，调整合适的温度（一般温度控制45至55℃），进行熏洗，每天1次，1次30分钟，治疗2周。治疗时关注患者的耐热性及有无其他不适，防止烫伤或发生其他意外。熏蒸结束后对肩关节行局部封闭，严格遵守无菌操作的原则，戴无菌手套、口罩，患者坐立位，双臂自然下垂，碘伏消毒，使用7号注射针头，抽取曲安奈德注射液2ml（20mg）、2%利多卡因2ml，共4ml，根据患者痛点的部位（肩峰下、喙突旁、结节间沟、冈上肌腱、肱二头肌长短头肌腱、三角肌前后缘），进行局部注射，针头拔出后使用无菌贴贴于针刺部位，防止外源性感染。患者休息片刻，无任何不适后起身，缓慢活动关节，以使药物分布均匀。局部封闭于治疗第1天注射1次，后隔1周再行注射。治疗结束后指导患者回家后肩部功能锻炼，进行手指爬墙、摸耳梳头、划圈摆臂等，幅度由弱到强，循序渐进。对照组单独使用曲安奈德局部封闭，局部封闭方法同上组，1周注射1次，共2周。 1.3 疗效评定标准 参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》[1]中肩周炎的疗效标准。治愈：肩部疼痛消失，肩关节功能回复或基本正常；好转：肩部疼痛减轻，活动功能改善；无效：症状无改善。 1.4 统计学处理 本研究采用SPSS 15.0统计分析软件包进行统计，所有计量资料均用x-±s（平均数±标准差）表示，核对无误后，采用EXCEL2003录入信息，建立数据库后进行统计分析。 2.结果 治疗结果如下表2： 表2 两组患者临床疗效比较 * 说明：治疗组总有效率高于对照组，经统计学检验，与对照组相比P＜0.05，有统计学意义。 3.讨论

曲安奈德眼部注射治疗顽固性眼病的临床应用

曲安奈德眼部注射治疗顽固性眼病的临 床应用 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】探讨曲安奈德治疗顽固性眼病临床应用。方法分别采用玻璃体腔注射、结膜下注射、球旁注射治疗眼部疾病。结果此方法使91%的患者提高或保存了视功能。结论曲安奈德眼部注射可长效、直接作用于眼部患处，有效扼制了视力减退，是治疗顽固性眼病一种非手术、理想的治疗手段。 【关键词】曲安奈德玻璃体腔内注射球结膜下注射球旁注射 曲安奈德是一种长效糖皮质激素注射剂，临床上最初应用于关节腔或囊内注射，近年来，尝试性应用于眼科疾病治疗，尤其是一些顽固性眼病，如强直性脊柱炎性葡萄膜病变，糖尿病性视网膜病变（DR）、年龄相关性黄斑病变、顽固性渗出性色素膜炎、新生血管性青光眼等［1］，取得了良好的临床效果，我院自2006年12月～2007年12月，采用眼部注射的方法治疗36例患者，均取得了满意效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组患者共36例，男24例，女12例，年龄38～72

岁，DR 4期～5期9例，强直性脊柱炎致葡萄膜炎8例，视网膜血管炎2例，顽固性渗出性色素膜炎3例，术后无菌性炎症反应5例，AMD 6例，青光眼过滤术后虹膜新生血管3例。 1.2 药物来源进口或国产1 ml：40 mg曲安奈德注射液为微细颗粒的混悬液。 1.3 注射部位方法第一组曲安奈德0.1 ml/4 mg，玻璃体腔内注射，治疗DR 9例，AMD 6例，视网膜血管炎2例。第二组曲安奈德0.5 ml/20 mg，球结膜下注射，治疗强直性脊柱炎葡萄膜炎8例，新生血管青光眼术后3例，第三组曲安奈德0.5 ml/20 mg球旁注射，治疗术后无菌性炎症反应5例，顽固性渗出性色素膜炎3例。三组均为每月注射一次，连续3个月为1个疗程，视病情发展变化决定第2个疗程治疗时间。 2 结果 2.1 治疗结果第一组视力提高15例，无变化1例，视力下降1例；第二组中力提高9例，无变化2例；第三组视力提高6例，无变化1例，视力下降1例。表1 治疗前、后视力变化的对比 2.2 不良反应在治疗过程中出现6例明显不良反应，4例眼压一过性增高，出现于第一次玻璃体腔内注射3～5周内，眼压升高至26 ～31 mm Hg，滴用降眼压药水后，均可有效控制眼压。2例强直性脊柱炎并发葡萄膜炎患者出现了晶状体混浊的加重，另外曲安奈德眼部不同部位注射剂量尚无标准规定，视网膜毒性，高眼压症处理等，仍在临床探索中，在适应证掌握和内科原发病治疗中存在某些

骨科局部封闭技术具体步骤及注意事项

骨科局部封闭技术具体步骤及注意事项 一、目的 1.消炎止痛。不仅可以起到早期止痛的目的，减少形成顽固性难治性疼痛的可能性，还 可能协助医师判断疼痛产生的原因和部位。 2.诊断性治疗。 3.软化纤维瘢痕组织。 4.降低局部创伤免疫反应。 二、适应证 1.慢性劳损性疾病，如腰肌筋膜炎、跟痛症、滑囊炎等。 2.急性损伤性疾病，如急性腰扭伤、软组织扭伤和挫伤、创伤性滑膜炎等。 3.骨-纤维管压迫综合征，如弹响指、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎、腕管综合征等。 4.退行性变疾病，如腰椎间盘突出症、骨关节炎等。 5.其他疾病，如尾骨痛等。 三、禁忌证 1.患者拒绝接受封闭或对封闭异常担心。 2.穿刺部位或邻近皮肤有局部感染。 3.怀疑局部疼痛可能与局部感染有关。 4.痛点处或痛点邻近处的X 片提示有骨或软组织病理性病变，如骨肿瘤。 5.有正在治疗中的全身慢性感染，如结核病。 6.患者的凝血功能异常。 7.有消化道反复出血史，特别是近期有消化道出血者。 8.有严重的高血压或糖尿病。 9.患者不能使用激素或对激素、麻药过敏。 四、操作前准备 1.患者准备 1)向患者解释此项操作的目的，操作过程，可能的风险。 2)告知需要配合的事项（操作过程中注意避免剧烈活动，保持体位，如有头晕、心悸、气 促等不适及时报告） 注意：操作前沟通、确认知情同意很重要，应使患者知晓封闭治疗并不能解决所有症状。 2.材料准备 治疗车：车上载有以下物品： 1)消毒用品：1%碘酒，75%乙醇，或安尔碘。 2)药 3)其他：注射器(5ml 1 个，20ml 1 个)，输液贴1 个，无菌棉签若干。 品 ： 麻 醉 药 物 （ 常 用 为 利 多 卡 因 ，

曲安奈德利多卡因局部封闭治疗腱鞘炎80例疗效分析

曲安奈德利多卡因局部封闭治疗腱鞘炎80例疗效分析 【摘要】目的：探讨腱鞘炎局部封闭治疗的疗效。方法：对80例腱鞘炎的病例进行腱鞘内注射曲安奈德、利多卡因(封闭治疗)。结果：均取得了满意疗效，优良率为97．5％，复发率为4．3％。结论：局部封闭治疗腱鞘炎可取得较好的疗效，为治疗腱鞘炎的首选方法。 【关键词】腱鞘炎；封闭 腱鞘炎是骨科常见病和多发病，严重影响患者的正常工作和生活。腱鞘炎是指人体某些肌腱外面包裹着的纤维组织，受外力或反复运动，使肌腱和腱鞘反复摩擦，引起纤维变性、水肿、内腔狭窄，从而产生炎症，出现疼痛和活动障碍的疾病。腱鞘炎发生的部位很多，治疗方法也多种多样。2004年8月~2007年5月，应用醋酸曲安奈德和盐酸利多卡因局部封闭方法治疗腱鞘炎80例，疗效满意，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：80例均为门诊患者，其中男36例，女44例，年龄36～68岁。病程2个月～3年。病变发生于拇指36例、示指23例、桡骨茎突21例。80例均有疼痛，36例有弹响。局部曾封闭治疗者23例，未经治疗者57例。 1.2 临床诊断：手指屈指肌、桡骨茎突腱鞘炎的共同特点为有反复运动摩擦史，局部疼痛和运动障碍。另外两者各具特点：（1）手指屈指肌腱鞘炎者在手指屈伸时产生扳机样动作或有弹响声；（2）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎者腕部及拇指活动时疼痛加重，握拳尺偏试验阳性。 1．3 治疗方法：将醋酸曲安奈德注射液1 ml(40 mg)和2％盐酸利多卡因2 ml 组成混合液。穿刺方法：常规患处局部消毒，选择疼痛集中点进针，深达骨膜，无回血时，少许注入以缓解疼痛，稍退针后，推注药物时无阻力，说明针头在肌腱与腱鞘之间。如有较大阻力，药物推注困难，则说明针头在肌腱内，这时应边维持一定压力边退针，如果感觉到压力突然减轻，表明针头已退至肌腱与腱鞘之间，注药0.5～1.0 ml。注射7～10天后仍有疼痛者，再注射1～2次。治疗期间适当活动，但应避免过度活动。随访6个月。 1．4 疗效标准：治愈：治疗后疼痛消失，手指活动自如，劳动、生活完全恢复正常，随访6个月无复发。好转：经2～3次注射，症状、体征消失，但有时仍有轻度疼痛，活动受限，劳动、生活未能完全恢复正常。无效：疼痛无明显

曲安奈德注射液

曲安奈德注射液 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

曲安奈德注射液 ? 曲安奈德注射液，适应症为曲安奈德（曲安奈德注射液）肌肉注射给药用于皮质类固醇类药物治疗的疾病，例如变态反应性疾病（用于患者处于严重虚弱状态，使用传统药物无效时）、皮肤病、弥漫性风湿性关节炎、其他结缔组织疾病。当口服皮质类固醇药物不可行时，肌肉内注射给药对于以上疾病疗效显着。曲安奈德可经关节内注射或囊内注射，还可直接进行腱鞘或关节囊给药。这种给药方式能够对疼痛、关节肿胀、僵直（这些症状是创伤、风湿性关节炎、骨关节炎、滑膜炎、粘液囊炎、腱炎的典型症状）给予有效的局部、短期治疗。在治疗弥漫性关节疾病时，关节内注射曲安奈德辅助传统方法的治疗。另一方面，在关节创伤或粘液囊炎等治疗条件受限制的条件下，关节内注射曲安奈德为治疗疾病提供了一种新的选择。 药品名称 曲安奈德注射液 药品类型 处方药、医保工伤用药 特殊药品 兴奋剂 用途分类 糖皮质激素 目录

1.1? 2.2? 3.3? 4.4? 5.5? 成份 曲安奈德

化学名称：9-氟-11β，21-二羟基-16α，17[（1-甲基亚乙基）双（氧）孕甾-1，4-二烯-3.20-二酮 分子式：C 24H 31FO 6 分子量：434.48 辅料为：苯甲醇、羧甲基纤维素钠、聚山梨酯80、氯化钠、注射用水。 性状 本品为微细颗粒的混悬液，静置后微细颗粒下沉，振摇后呈均匀的乳白色混悬液。 适应症 曲安奈德（曲安奈德注射液）肌肉注射给药用于皮质类固醇类药物治疗的疾病，例如变态反应性疾病（用于患者处于严重虚弱状态，使用传统药物无效时）、皮肤病、弥漫性风湿性关节炎、其他结缔组织疾病。当口服皮质类固醇药物不可行时，肌肉内注射给药对于以上疾病疗效显着。 曲安奈德可经关节内注射或囊内注射，还可直接进行腱鞘或关节囊给药。这种给药方式能够对疼痛、关节肿胀、僵直（这些症状是创伤、风

注射曲安奈德出现一系列副作用

注射曲安奈德出现一系列副作用 2008-1-4 10:19 提问者：wshj23|浏览次数：2456次 我有个亲戚，因为眼部做双眼皮手术，为了去疤，在手术三个月后在眼角部位各打了针曲安奈德（一个星期内连打的2针），打第2针后打针部位皮肤发白，现在针头部位略微下陷，上眼皮有充血症状，已经持续一个半月了！请问下各位：这种现象多长时间能恢复？如不能有没有解决的办法？需要注意什么？谢谢 ~~~~ 2008-1-5 12:15 满意回答 你好！ 停了药过十多天就好了。 醋酸曲安奈德注射液为肾上腺皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。(1)抗炎作用：糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。(2)免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。(3)抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。[不良反应] 糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类： 1.长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。 3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。 科学地戒掉激素不会增加痛苦

曲安奈德与复方倍他米松注射液的临床观察比较

曲安奈德与复方倍他米松注射液的临床观察比较 【摘要】目的观察曲安奈德与复方倍他米松注射液的临床效果。方法18例腰椎间盘突出症患者采用曲安奈德与复方倍他米松注射液联合治疗。结果本组患者随访3个月~2年,平均1.2年;16例中,优12例,良3例,差1例,优良率为93.8%。结论复方倍他米松注射液硬膜外腔注射为主配合曲安奈德治疗腰椎间盘突出症,合理、安全、临床效果确切。 【关键词】腰椎间盘突出症;复方倍他米松;曲安奈德 腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变、破裂后压迫神经根或马尾神经所出现的腰腿疼痛综合征。其能给患者带来经济上的沉重负担和精神上的极大痛苦。作者自2005年2月至2010年以来对16例椎间盘突出症患者采用曲安奈德与复方倍他米松注射液治疗,取得很好效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料随机选择我院自2005年2月至2010年1月收治的16例腰椎间盘突出症患者,其中男10例,女6例;年龄27~64岁,平均年龄4 2.5岁。全部患者均有腰痛病史,经CT确诊,病程最短2个月,最长4年,平均11个月。部分合并椎间盘膨出或椎管狭窄。有糖尿病、心脏病、高血压未控制的患者排除在本组之外。 1.2 治疗方法患者取俯卧位,用C型臂X光机定位病变腰椎,常规消毒、铺单,用2%利多卡因局麻。取病变腰椎旁6~8 cm与皮肤成45°角穿刺进针至椎间盘,确认正位像针尖位于小关节内侧缘、侧位像针尖位于椎间盘中央或偏向后侧1/3。采用22G穿刺针均可。在神经根附近再注入消炎镇痛液10 ml(内含2%利多卡因 2.5 ml,倍他米松1.0 ml,曲安奈德注射液1 ml,0.9%氯化钠注射液2.5 ml)后即可拔针。 1.3 疗效评定标准参考腰椎间盘突出症麻醉治疗效果判定标准。优:指症状完全缓解、功能恢复正常、疼痛视觉模拟评分为0者;良:指症状部分缓解,功能部分受影响、疼痛视觉模拟评分较治疗前减少＞50%者;差:指治疗前后无变化或症状加重,相关体征无改善。 2 结果 按照上述疗效标准,随访3个月~2年,平均1.2年;16例中,优12例,良3例,差1例,优良率为93.8%。 3 讨论 腰椎间盘突出症是多因素共同作用的结果,即腰椎内在的自然退变因素和外在的损伤因素,二者互为因果,导致腰椎问盘内、外力学平衡失调[1]。其发病基础