幽门螺旋杆菌染色液(亚甲蓝法)

幽门螺旋杆菌染色液(亚甲蓝法)

简介：

胃幽门螺杆菌(Helicobacter Pyloric ，HP)又称胃幽门弯曲菌(Campylobacter Pyloric)。现已证实这种细菌与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系。胃幽门螺杆菌一般呈弧形、S 形或海鸥状，有时可见3～4个弯曲呈螺旋状，常呈鱼群状分布。该菌多见于胃黏膜表面上皮与黏膜层之间，并贴近表面上皮细胞，部分进入上皮细胞胞质内，胃小凹和黏膜浅层腺腔内亦有此菌。幽门螺旋杆菌染色主要有亚甲蓝法、硝酸银法、迈格林华-姬姆萨法(May-Grunwald-Giemsa ，MGG 法)、碱性品红法等。硝酸银法对比清楚，染片可以长期保存，但操作较为麻烦、耗时，其他方法较为简便，但染片容易褪色。

Leagene 幽门螺旋杆菌染色液(亚甲蓝法)采用亚甲蓝法，价格便宜，保存时间长，质量稳定。临床上常亚甲蓝法对慢性胃炎和消化性溃疡的诊断和治疗效果的判断，Leagene 推荐采用亚甲蓝法作为鉴别幽门螺旋杆菌的常规染色方法。

组成：

自备材料：

1、10%福尔马林固定液

2、蒸馏水

3、系列乙醇

操作步骤(仅供参考)：

1、 组织固定于10%的福尔马林，常规脱水包埋。

2、 切片，常规脱蜡至水。

3、 蒸馏水洗。

4、 滴入HP Stain 染色。

5、 迅速水洗。

6、 稍吹干或烤干切片。

7、 二甲苯透明，中性树胶封固。

染色结果： 编号 名称 DM0053 Storage HP Stain(亚甲蓝法) 100ml RT 避光 使用说明书 1份

胃幽门螺旋杆菌蓝色

注意事项：

1、水洗后无需乙醇清洗，否则容易脱色。

2、为了您的安全和健康，请穿实验服并戴一次性手套操作。

储存条件：12个月有效。

相关：

编号名称

CZ0061 台氏液(Tyrode's Solution)

DC0032 Masson三色染色液

DM0001 姬姆萨染色液(即用型)

DM0007 瑞氏-姬姆萨复合染色液

DM0015 标准革兰氏染色液

DM0035 抗酸染色液(Kinyoun冷染法)

PW0053 Western抗体洗脱液(碱性)

TC0713 葡萄糖检测试剂盒(GOD-POD比色法)

幽门螺旋杆菌的治疗方法有哪些

个人收集整理-ZQ 幽门螺杆菌是人类至今唯一一种已知地胃部细菌，其他种地螺杆菌也于部分哺乳动物及雀鸟体内找到.长期地溃疡，会导致癌症，因此宣布胃幽门杆菌为微生物型地致癌物质，也是第一个可致癌地原核生物. 医学界对该菌与胃部疾病关系地认知较为缓慢，他们一直认为没有任何细菌能够长时间在胃部强酸地环境下生存.及后经过更详细地研究，包括马歇尔曾喝下试管内地杆菌得到胃炎，并以抗生素治疗，医学界才开始改变对胃病地看法.资料个人收集整理，勿做商业用途在正确认识该细菌以前，胃溃疡病人通常会以中和胃酸及减少分泌地药物来治疗，但经此方法治疗后大多会复发.而胃炎患者则会服用碱式柳酸铋，这方法通常会见效，当时人们仍不知道其机制，后来才发现药物中地柳酸盐会杀死胃部地杆菌，可作为抗生素.资料个人收集整理，勿做商业用途 幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗. 尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感，但是在体内用药并不那样如意.这是因为幽门螺杆菌主要寄生在粘液层下面，胃上皮细胞表面.注射途径用药，对它无作用，经口局部又因为胃酸环境.粘液层地屏障及胃地不断排空作用，使药效也大大地受到了限制.再加上有些药长期应用易产生严重地副作用或耐药菌株等问题.因此幽门螺杆菌感染引起地急慢性胃炎.消化性溃疡等疾病，本来看起来很容易治疗地问题，实际上效果并不总是很理想.何况目前缺乏合适地幽门螺杆菌感染地动物模型，可供帮助制订有效地治疗方案.资料个人收集整理，勿做商业用途 因此目前地治疗方案几乎全凭临床经验制订，有很大地局限性(因地区、人群地差异).总地讲来，目前不提倡用单一地抗菌药物，因为它地治愈率较低，一般<，且易产生耐药性.资料个人收集整理，勿做商业用途 治疗方案地选择原则是： ①采用联合用药方法，如国际上普遍采用地三联疗法; ②幽门螺杆菌地根除率>，最好在以上; ③无明显副作用，病人耐受性好; ③病人经济上可承受性. 判断幽门螺杆菌感染地治疗效果应根据幽门螺杆菌地根除率，而不是清除率.根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长.资料个人收集整理，勿做商业用途 目前国内外常用地抗幽门螺杆菌药物有：胃复春片、羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂(等)、胃得乐(胃速乐)、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等.溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或受体拮抗剂加上两种抗菌素，或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素.资料个人收集整理，勿做商业用途用药方案： 奥美拉唑(泮托拉唑或者雷贝拉唑)克拉霉素(左氧氟沙星)阿莫西林(甲硝唑) 治疗时间：疗程一般为两个星期.由于治疗幽门螺杆菌感染抗菌方案地广泛应用，有可能扩大耐药性问题地产生.因此，将来替换性地治疗或预防策略，如疫苗预防或免疫治疗地研究是值得重视地.资料个人收集整理，勿做商业用途 原文地址：资料个人收集整理，勿做商业用途 1 / 1

幽门螺旋杆菌染色液(MGG法)使用说明

幽门螺旋杆菌染色液(MGG法)使用说明 货号:G1930 有效期：24个月有效。 产品组成： 名称2×100ml Storage 试剂(A)A1:May-Grunwald Stain50ml RT避光 A2:MG磷酸盐缓冲液50ml RT 取A1、A2等量混合，即为May-Grunwald工作液，不宜预先配制。 试剂(B)B1:Giemsa Stain50ml RT避光 B2:Giemsa磷酸盐缓冲液50ml RT 取A1、A2等量混合，即为Giemsa工作液，不宜预先配制。 产品说明： 胃幽门螺杆菌(Helicobacter Pyloric，HP)又称胃幽门弯曲菌(Campylobacter Pyloric)。 现已证实这种细菌与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系。胃幽门螺杆菌一般呈弧形、S形或 海鸥状，有时可见3～4个弯曲呈螺旋状，常呈鱼群状分布。该菌多见于胃黏膜表面上皮与 黏膜层之间，并贴近表面上皮细胞，部分进入上皮细胞胞质内，胃小凹和黏膜浅层腺腔内亦 有此菌。幽门螺旋杆菌染色主要有亚甲蓝法、硝酸银法、迈格林华-姬姆萨法 (May-Grunwald-Giemsa，MGG法)、碱性品红法等。硝酸银法对比清楚，染片可以长期保存， 但操作较为麻烦、耗时。其他方法较为简便，但染片容易褪色。May-Grunwald-Giemsa染 色液主要由迈格林华染液和姬姆萨染液组成，染色后胃幽门螺旋杆菌呈蓝色，胶原纤维呈红 色，红细胞呈绿色，胃黏膜上皮呈淡蓝色，细胞核呈深蓝色。HP多位于胃黏膜上皮表面的 黏液中，特别在胃小凹中数量较多。 自备材料： 1.10%福尔马林固定液 2.蒸馏水 3.系列乙醇

特殊染色对显示幽门螺杆菌的效果影响对比分析

特殊染色对显示幽门螺杆菌的效果影响对比分析 发表时间：2017-09-12T15:57:53.123Z 来源：《医药前沿》2017年9月第26期作者：王璐 [导读] 幽门螺杆菌（HP）大量存在于人类胃液中，为多种胃部疾病发生以及发展的重要致病因子[1]。 （浙江大学医学院附属第四医院病理科浙江金华 322000） 【摘要】目的：分析Giemsa染色法以及中性红染色法显示幽门螺杆菌的效果情况。方法：收集2016年1月-2016年10月我科室胃镜活检诊断为慢性胃炎（活动性）的蜡块60个，将每个蜡块分别切片2张，分为两组，每组60张，分别实施改良Giemsa染色以及中性红染色。比较结果。结果：中性红染色的样本形状为弯曲状或短杆状，鲜红色，分布胃小凹以及腺腔内。改良Giemsa染色的样本形状为短杆状，S 型，蓝色，分布为胃小凹中，一般呈现为聚集样或者鱼群样排列。改良Giemsa染色阳性率为86.67%，中性红染色阳性率为80.00%。组间数据存在显著差异，P＜0.05.(χ2=5.284）。结论：和中性红染色法相比，改良Giemsa染色法检查HP的特异性更高，对于基层医院而言，推荐使用改良Giemsa染色法进行HP检测。 【关键词】 Giemsa染色法；中性红染色法；幽门螺杆菌；特异性；对比分析 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）26-0184-01 幽门螺杆菌（HP）大量存在于人类胃液中，为多种胃部疾病发生以及发展的重要致病因子[1]。特殊染色为准确性较高的染色方式。当前特殊染色方式有很多，其中以改良Giemsa染色及中性红染色的应用范围较为广泛。结合实际，本文全面分析上述两种染色方式在显示HP的情况进行全面比较，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择2016年1月-2016年10月我科室60例胃粘膜活检组织标本为研究样本。炎症类型为：浅表性胃炎，慢性胃炎以及萎缩性胃炎。收集部位：胃窦，胃体以及十二指肠。 本实验所选择的标本均使用浓度为10%福尔马林固定，后常规脱水，包埋。切片厚度规格为4μm。 1.2 方法 1.2.1染色液配置 Giemsa染色液：100ml甘油、100ml甲醇，4.8g Giemsa染色料混合。 中性红染色液：1g 中性红染色料、100ml无水乙醇混合。 1.2.2染色方法将每个标本蜡块分别切片分为2张，分为两组，每组60例。分别实施改良Giemsa染色以及中性红染色。详细为： 中性红染色：切片脱蜡至水，使用蒸馏水流水清洗2min，使用中性红染色液对组织进行染色，时间为5min，后使用蒸馏水二次清洗，切片60℃烤箱烤干之后，利用二甲苯中性树胶完成固定封存。 改良Giemsa染色：切片脱蜡至水，使用蒸馏水流水清洗2min,放入Giemsa染色液内浸染30min，后蒸馏水流水清洗多余染色液，并使用1%冰醋酸分化，直至显微镜下显示细胞核变蓝。细胞核结构可见时间大约30s[2]。后将切片60℃烤箱烤干之后，利用二甲苯中性树胶完成固定封存。 1.3 观察指标 （1）分析两种染色方式显示HP的颜色和形状。 （2）分析两种染色方式的阳性率：在光镜下观察Hp的显示情况,以查见Hp菌体2条以上判定为阳性,2条以下为阴性。 1.4 统计学原理 本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用t值计算，计数资料使用χ2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。 2.结果 2.1 两种染色方式显示HP的颜色和形状 中性红染色：样本形状为弯曲状或短杆状，鲜红色，分布胃小凹以及腺腔内。 改良Giemsa染色：样本形状为短杆状，S型，蓝色，分布为胃小凹中，一般呈现为聚集样或者鱼群样排列。 2.2 两种染色方式的阳性率 Giemsa染色阳性率为86.67 %，中性红染色阳性率为80.00 %。组间数据存在显著差异，P＜0.05.（χ2=5.284）详情见表。 3.讨论 从1983年外国学者第一次发现HP之后，证实其和胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性胃炎，黏膜相关淋巴瘤以及胃癌存在相关性[3]。HP有着组织学诊断灵敏度以及特异性高的特征，因此，临床诊断HP组织学法得到了广泛使用。实施组织切片法对胃粘膜样本进行检测，要经乙醇固定，石蜡包埋，切片以及染色等步骤，完成后，将组织切片放在高倍镜下，观察HP的结构和分布情况，使用这种方式，判断样本是否被HP感染。当前，这种方式为检测HP的金标准。和以往相比，最近几年接受胃粘膜组织活检病理检查例数显著增多，多种疾病治疗方案确定都依赖于HP检测结果，由此可见，寻找一个精准性强，价格实惠，结果可靠的检测方式，有着极高临床意义。 改良之后的Giemsa染色法，组织以及HP均为蓝色，在高倍镜下可清楚辨别HP，灵敏性较强，染色剂配置简单，且能够实现长期保存，这种方式操作简单。值得说明的是，在进行染色时，应当注意1%冰醋酸分化时长，如果没有严格控制，就会导致背景不清晰情况发生。倘若过度分化，HP颜色就会变浅，不方便观察。 而中性染色法所显示的HP为鲜红色，在高倍镜下形态结构相对清晰，操作简单，试剂来源方便，价格实惠。但就灵敏性来看，不如

幽门螺旋杆菌染色液(亚甲蓝法)

幽门螺旋杆菌染色液(亚甲蓝法) 简介： 胃幽门螺杆菌(Helicobacter Pyloric ，HP)又称胃幽门弯曲菌(Campylobacter Pyloric)。现已证实这种细菌与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系。胃幽门螺杆菌一般呈弧形、S 形或海鸥状，有时可见3～4个弯曲呈螺旋状，常呈鱼群状分布。该菌多见于胃黏膜表面上皮与黏膜层之间，并贴近表面上皮细胞，部分进入上皮细胞胞质内，胃小凹和黏膜浅层腺腔内亦有此菌。幽门螺旋杆菌染色主要有亚甲蓝法、硝酸银法、迈格林华-姬姆萨法(May-Grunwald-Giemsa ，MGG 法)、碱性品红法等。硝酸银法对比清楚，染片可以长期保存，但操作较为麻烦、耗时，其他方法较为简便，但染片容易褪色。 Leagene 幽门螺旋杆菌染色液(亚甲蓝法)采用亚甲蓝法，价格便宜，保存时间长，质量稳定。临床上常亚甲蓝法对慢性胃炎和消化性溃疡的诊断和治疗效果的判断，Leagene 推荐采用亚甲蓝法作为鉴别幽门螺旋杆菌的常规染色方法。 组成： 自备材料： 1、10%福尔马林固定液 2、蒸馏水 3、系列乙醇 操作步骤(仅供参考)： 1、 组织固定于10%的福尔马林，常规脱水包埋。 2、 切片，常规脱蜡至水。 3、 蒸馏水洗。 4、 滴入HP Stain 染色。 5、 迅速水洗。 6、 稍吹干或烤干切片。 7、 二甲苯透明，中性树胶封固。 染色结果： 编号 名称 DM0053 Storage HP Stain(亚甲蓝法) 100ml RT 避光 使用说明书 1份

胃幽门螺旋杆菌蓝色 注意事项： 1、水洗后无需乙醇清洗，否则容易脱色。 2、为了您的安全和健康，请穿实验服并戴一次性手套操作。 储存条件：12个月有效。 相关： 编号名称 CZ0061 台氏液(Tyrode's Solution) DC0032 Masson三色染色液 DM0001 姬姆萨染色液(即用型) DM0007 瑞氏-姬姆萨复合染色液 DM0015 标准革兰氏染色液 DM0035 抗酸染色液(Kinyoun冷染法) PW0053 Western抗体洗脱液(碱性) TC0713 葡萄糖检测试剂盒(GOD-POD比色法)

治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法是什么-

治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法是什么? 今天，要跟大家谈的是幽门螺旋杆菌与三联疗法，不知道大家对这两样了解多少?幽门螺旋杆菌是一种非常可怕的病菌，会导致人们感染胃炎、消化道溃疡等胃部疾病。而三联疗法正是治疗胃病的一种先进方法，能有效杀死幽门螺旋杆菌，让患者摆脱幽门螺旋杆菌的折磨。一起来关注一下。 一、什么是幽门螺旋杆菌? 幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。 二、什么是三联疗法? 三联疗法是国内最先进的治疗胃肠病的方法，胃肠疾病多数是由幽门螺旋杆菌感染所引发的病症;幽门螺旋杆菌是生活在胃

最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌，它能产生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎症。三联疗法是杀灭幽门螺旋杆菌最有效的治疗方法，如根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎症消退。 一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。 抑制胃酸药物有：有质子泵抑制剂，如奥美拉唑和兰索拉唑等。组胺H2受体拮抗剂，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。 幽门螺杆菌会通过手、粪便、不洁餐具等传播，而且传染力非常强，所以大家在平常中必须注意预防感染，保持干净卫生的生活习惯。而大家在使用三联疗法时，需注意坚持服药，饮食也要规律，而咖啡、酒精这些饮料必须严格禁止。

幽门螺杆菌治疗方案

三联疗法具体用药方案 三联疗法由于使用较早，耐药较多，已经基本退出历史舞台。但这个经典是一切治疗HP感染的鼻祖和基础。由三联衍生出了四联疗法。就是多了能保护胃粘膜的铋剂，据说可以提高杀灭的概率8-14个百分点。 四联疗法的具体用药方案 关于这方面的临床研究层出不穷，鉴于四种药物要吃两周，国外又开发了序贯疗法，把不同的抗生素分为两个阶段，就像是接力棒，把杀菌的力量传递下去。续接起来，称为序贯疗法。据生物学研究，青霉素（阿莫西林）可以打开HP的细胞壁，利于后期的深入杀灭。一项国际的临床试验研究表明，这种方法用药14天和四联疗法14天同样有效，杀灭的概率都在90%以上。但是序贯疗法的用药比四联疗法的少，对胃的刺激就会减少，发生药物不良反应的概率降低，所以，一般在门诊，会使用序贯疗法。 中西医合作幽门螺旋杆菌感染之序贯疗法——标准治疗方法：共十四天

药名用量次数/一 天早晚餐前/ 后 雷贝拉唑钠肠溶片20mg（一 片） 两次六 点 六点餐前 阿莫西林1g（两片）两次八 点 八点餐后 后7天 雷贝拉唑钠肠溶片20mg（一 片） 两次六 点 六点餐前 克拉霉素分散 片0.5g（两 片） 两次八 点 八点餐后 替硝唑0.5g（一 片）两次八 点 八点餐后 青霉素过敏的四联疗法的具体用药方案 7-14天 药名用量次数/一 天早晚餐前/ 后 雷贝拉唑钠肠溶片20mg（一 片） 两次六 点 六点餐前 枸橼酸铋钾0.3g（一 粒）两次六 点 六点餐前 替硝唑0.4g（1 片）两次八 点 八点餐后 克拉霉素分散 片0.5g（两 片） 两次八 点 八点餐后 来代替这些常用的抗生素，换个生人，用不同的部队，不同的打法，或许可以杀灭。

改良银盐染色法在幽门螺旋杆菌(HP)临床检验中的应用价值探讨

改良银盐染色法在幽门螺旋杆菌（HP）临床检验中的应用价值探讨 目的介绍我院对传统银盐染色法的改良方法及在幽门螺旋杆菌临床检验中的应用效果与价值。方法对我院收治的417例患者采用我院改良银盐染色法进行幽门螺旋杆菌的检验，同时与快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验两种检验方法进行对比。结果我院改良银盐染色法对幽门螺旋杆菌的阳性检出率、敏感度以及特异度均显著高于其他两种方法，比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论我院改良银盐染色法在幽门螺旋杆菌临床检验中不仅阳性检出率、敏感度、特异度均令人满意，而且较传统银盐染色法在操作流程方面更为合理简便，建议在临床进一步推广使用。 标签：幽门螺旋杆菌；检验；银盐染色法；改良 幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，Hp）为一种微需氧的革兰阴性螺旋状细菌，其不仅是慢性活动性胃炎与消化性溃疡的重要致病菌，而且也是萎缩性胃炎与肠上皮化生等癌前病变的促成因子之一，故国际卫生组织（WHO）已将其列为第一类致癌因子，并建议临床应加强对Hp的检验工作[1]。但就其检验方法来看，银盐染色法（Warthin-Sharry，W-S）可谓是目前应用最为普遍同时效果也最为满意的检验方法之一，但基于该方法在操作方面的复杂性，以至于在不同区域不同医疗机构中的具体开展流程时常存在有不同程度的差别，且多数均又存在不尽相同的不完善之处[2]。近些年内，我院在传统W-S法基础上进行了一定改良工作并在临床实践中获得了颇为满意的效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择于2012年5月～2014年6月因表现有不同程度消化系统症状并在我院接受胃镜检查的417例患者作为本研究对象，其中包括男255例，女162例；年龄18～71岁，平均（40.8±15.6）岁。所有患者均排除近1个月内有使用过任何抑酸药物及抗Hp药物者以及近1 w内有出现急性消化道出血者。 1.2方法所有患者均在接受检查前保持12 h以上的空腹，准备妥当后即在电子胃镜辅助下于距幽门3 cm处取胃黏膜3块待检。其中2块分别常规采用快速尿素酶试验（RUT法）与14C-尿素呼气试验（14C-UBT法）进行檢验[3]。另1块则采用我院改良W-S法进行检验，具体方法为：首先对标本采用0.14 mol/L 的甲醛水溶液进行固定处理，石蜡包埋切片（以4 um厚度为宜），接着采用二甲苯脱石蜡，之后再进行脱苯处理，采用各级乙醇过度到蒸馏水的程序进行刷洗，最后再将样本在避光条件下置于维持温度在60℃浓度为0.06 mol/L的AgNO3水溶液中进行1 h的侵染处理，完成染色后再次进行双蒸馏水刷洗，接着将样本置于显影液中进行显影，若在2～4 min内观察到有出现组织变为棕褐色时即可结束显影，同时倾倒出显影液，并用自来水对切片适当涮洗，最后再将切片脱水处理至透明，采用光学树脂封固后即可供医生阅片诊断。 1.3阳性标准RUT法中若标本在试剂中放置30 min内变为红色即认为是阳

幽门螺旋杆菌最好的治疗方法。

有人问，经常暴饮暴食，如何养胃？ 这种问题也真是让人醉了，非要回答，很简单，一句话：不要暴饮暴食。 你不能一边暴饮暴食，一边问如何养胃。这就好比问：每天吸烟，如何养肺？不吸烟就是最好的养，不是说不吸烟就一定肺好，就一定不会生病，但吸烟是一个最基本的前提，你不能一边吸着烟一边谈养生，这就有点可笑。你经常暴饮暴食，就没法“养胃”，因为暴饮暴食就是在摧残胃，你不摧残它，就是对它最大的善待。 考虑到幽门螺杆菌的高感染率，胃癌的高发，建议适龄人群和胃癌高危人群主动进行胃癌筛要。如何进行筛查？首先要确定你是否属于高危人群，一般年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议作为胃癌筛查对象人群：①胃癌高发地区人群；②Hp感染者；③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；④胃癌患者一级亲属；⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。 养胃、预防癌症主要是一直形成幽门螺旋杆菌的形成，什么食物能够最快、最方便的抑制这种细菌？ 樉渭丸原料中含有亚麻酸、亚麻油、天然双歧杆菌成分，能够有效抑制、消灭幽门螺旋杆菌；含有不饱和脂肪酸等脂质，可以覆盖在胃溃疡表面防止食物对溃疡的伤害，具有修复胃溃疡的作用；还能够促进消化、润肠通便。三重养胃作用。 你要保养你的胃，呵护你的胃，当然不能暴饮暴食，否则就是在作贱你的胃。不暴饮暴食，饮食有节制，饮食规律，不胡吃海喝，不吸烟，不喝酒（至少不酗酒），不吃那些垃圾食品，不要什么都往胃里“放”，注意饮食卫生，不熬夜或少熬夜…… 直至民间的各种传言，有的人会说，可我做不到啊，既然做不到，那你还养什么胃啊，那就让它受摧残吧。

幽门螺杆菌患者治疗方法

幽门螺杆菌患者治疗方法 有调查结果证实，在全球，近一半人口感染幽门螺旋杆菌，此病的传染能力极强，可以通过手、不干净的餐具、不干净的食物、粪便等传播。幽门螺杆菌症状的治疗一般要根据患者的病情还有因地区、人群的差异等来制订的，总的来说，目前不提倡单一的抗菌药物，因为它的治愈率比较低，而且容易产生耐药性等，有些人认识幽门螺杆菌症状的治疗是很容易的问题，实际上治疗的效果并不很理想，何况目前缺乏合适的幽门螺杆菌的动物模型。 幽门螺杆菌感染治疗前的注意事项？ 鉴于Hp感染的传染来源和传播途径尚不十分明了，因此给预防Hp感染带来了困难。从20世纪90年代以来，Hp疫苗的研究取得了较大进展，可以预期在不久的将来，通过疫苗防治Hp感染将变为现实，也可能是今后Hp相关性疾病防治的重要措施。 幽门螺杆菌的治疗！ 随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一，根除(eradication)Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中，很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性，但在体内低pH环境中，大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度，因此临床上Hp感染往往不易根除。迄今为止，尚无单一抗生素能够有效地根除Hp。因而发展了将抗生素、铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案。目前一般采用三联或四联方案，以低剂量、短疗程为佳。 1.根除Hp治疗指征Hp阳性的下列疾病均根除Hp治疗。 (1)消化性溃疡，不论溃疡初发或复发、活动或静止、是否并发出血。 (2)胃MALT淋巴瘤。

(3)胃炎伴糜烂、肠化生、不典型增生等严重异常。 (4)早期胃癌切除术后。 2.根除Hp治疗方案目前根除Hp的治疗方案有二大类，即以质子泵抑制剂(PPI)为基础和以胶体铋(CBS)为基础加二种抗菌药物的三联疗法。PPI标准剂量为奥美拉唑(omeprazole，洛赛克)20mg或兰索拉唑(lansoprazole，达克普隆)30mg;铋剂标准剂量为枸橼酸铋钾(胃疡灵)240mg(胶囊2粒)。常用抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮及四环素。全国Hp专家推荐下列几种治疗方案，供临床选用 (1)以PPI为基础三联七天疗法： ①OMC250：奥美拉唑20mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。 ②OAC500：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg，均服2次/d，疗程7天。 ③OAM：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400.mg，均服2次/d，疗程7天。 (2)以CBS为基础三联十四天或七天疗法： ①BMA：胶体铋240mg+甲硝唑400mg+阿莫西林500mg，均服2次/d，疗程14天。 ②BMT：胶体铋240mg+甲硝唑400mg+四环素500mg，均服2次/d，疗程14天。 ③BFC250：体铋240mg+呋喃唑酮100mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程14天。 ④BMC250：体铋240mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。上述三联疗法为目前临床常用的一线治疗方案，Hp根除率可达到80%～90%。

幽门螺杆菌抗体疗法

【协会分享】幽门螺杆菌hp根除失败后的 解决方案讨论 幽门螺杆菌（HP）是引发慢性胃炎、消化性溃疡、甚至于胃癌等胃部疾病中最常见的原因之一。按照国内现行幽门螺杆菌指南，正规HP四联疗法（质子泵 抑制剂+铋剂+2个抗生素），治疗14天，抗生素也按指南推荐选用（我国目 前常用的为如下6款：阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑），HP根除率在50%～90%。 那么一次治疗如果没有根除的话该怎么办？ 根除失败后方案 首次治疗失败 医生会建议等3个月以后在进行第二次治疗。这是因为在使用过抗生素以后幽门螺杆菌会将自己进入休眠状态来保护自己，这时候用抗生素是无效的，需要等菌体重新活跃以后再进行杀出。第二次治疗时，会选择和之前不同的2种抗生素和质子泵抑制剂，时间也会延长到14天；另外也有医生会根据患者的情况选择3种抗生素，也就是要吃5种药了。

二次治疗失败 通常会进行个体化处理，从患者胃部取出菌体来进行药敏试验，看看哪些抗生素对患者体内的HP才是有用的，从而选择敏感抗生素来进行第三次治疗。但由于体外的环境和体内胃部环境有很大的差异，会出现在HP在体外对某些抗生素敏感但是在体内却有无效的情况。 在这个过程中，也会有医生建议患者同时用一些益生菌来让患者的菌群恢复正常，同时降低一些抗生素的副作用。在选择益生菌的时候，建议选择适合中国人肠胃的菌株；很多国外的益生菌虽然牌子很大，但其实并不能在中国人的体内定植并繁殖，所以很多国外的益生菌对中国人来说是没太大用处的。 幽门螺杆菌抗体疗法 除了不停地吃抗生素，更推荐患者使用幽门螺杆菌抗体疗法。幽门螺杆菌抗体疗法是满足对人体少毒副作用、对幽门螺杆菌强针对性以及适用人群广这三个条件的治疗幽门螺杆菌的新路径。 所谓抗体疗法就是采用幽门螺杆菌特异性卵黄抗体来专门祛除幽门螺杆菌，本身无毒副作用，也不存在耐药性一说，对其他细菌病菌无作用。卵黄抗体早在1996年就已经被美国食品和药品管理局（FDA）列为了“一般公认安全物质”，所以无论是老人孩子，只要是能吃鸡蛋黄的人都是可以使用的。但是对于那些蛋黄过敏的患者，现有的幽门螺杆菌卵黄抗体疗法就不适用了。

幽门螺旋杆菌治疗方法

幽门螺旋杆菌治疗方法 幽门螺旋杆菌治疗方法是什么？今医学界公认幽门螺杆菌(HP)肯定是慢性胃炎的致病菌，故应首先进行抗菌治疗。那么，幽门螺旋杆菌治疗方法具体是怎么样的呢？ 文章目录 一、幽门螺旋杆菌的治疗方法 二、幽门螺旋杆菌的发病病因 三、幽门螺旋杆菌的检查 幽门螺旋杆菌的治疗方法 1、幽门螺旋杆菌的治疗方法 1.1、幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类,一类是常用的药,一是铋制剂为主的方案,二是以质子泵抑制剂的 方案。 另外再有两种抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我们常采用的方案就是这三种方案,对胃炎或者是经济 条件不是特别好的,这个方案是比较容易一些,效果能够达 到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的,青霉素过敏的可以换四环素类的药,它对于螺杆菌的作用也是比较

好,配用甲硝唑,连续一个星期就可以,如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克,青霉素过敏可以换四环素,甲硝唑可以换成克拉霉素。 1.2、用药方案:奥美拉唑:+克拉霉素+阿莫西林。 2、什么是幽门螺旋杆菌 幽门螺杆菌或幽门螺旋菌,英文名Helicobacterpylori,简称Hp。是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。长2.5～4.0μm,宽0.5～

1.0μm。幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求5～8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。 幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。 3、幽门螺旋杆菌的感染途径 目前对幽门螺旋杆菌的感染途径的研究能归入这一学说的资料最多。主要包括:使幽门螺杆菌穿透粘液层在胃上皮细胞表面定居的因素;对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子;各种炎症细胞及炎症介质;免疫反应物质等。 幽门螺旋杆菌的发病病因

幽门螺旋杆菌染色液(MGG法)使用说明书

幽门螺旋杆菌染色液(MGG法)使用说明书 货号:G1930 有效期：24个月有效。 产品组成： 名称2×100ml Storage 试剂(A)A1:May-Grunwald Stain50ml RT避光A2:MG磷酸盐缓冲液50ml RT 取A1、A2等量混合，即为May-Grunwald工作液，不宜预先配制。 试剂(B)B1:Giemsa Stain50ml RT避光B2:Giemsa磷酸盐缓冲液50ml RT 取A1、A2等量混合，即为Giemsa工作液，不宜预先配制。 产品说明： 胃幽门螺杆菌(Helicobacter Pyloric，HP)又称胃幽门弯曲菌(Campylobacter Pyloric)。现已证实这种细菌与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系。胃幽门螺杆菌一般呈弧形、S形或海鸥状，有时可见3～4个弯曲呈螺旋状，常呈鱼群状分布。该菌多见于胃黏膜表面上皮与黏膜层之间，并贴近表面上皮细胞，部分进入上皮细胞胞质内，胃小凹和黏膜浅层腺腔内亦有此菌。幽门螺旋杆菌染色主要有亚甲蓝法、硝酸银法、迈格林华-姬姆萨法(May-Grunwald-Giemsa，MGG法)、碱性品红法等。硝酸银法对比清楚，染片可以长期保存，但操作较为麻烦、耗时。其他方法较为简便，但染片容易褪色。May-Grunwald-Giemsa染色液主要由迈格林华染液和姬姆萨染液组成，染色后胃幽门螺旋杆菌呈蓝色，胶原纤维呈红色，红细胞呈绿色，胃黏膜上皮呈淡蓝色，细胞核呈深蓝色。HP多位于胃黏膜上皮表面的黏液中，特别在胃小凹中数量较多。 自备材料： 1.10%福尔马林固定液 2.蒸馏水 3.系列乙醇 第1页，共2页

治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法 导语：可能有一些朋友听说过幽门螺旋杆菌，但是真正了解幽门螺旋杆菌的人肯定是不多的，幽门螺旋杆菌感染的危害性是非常大的，所以我们还是有必要 可能有一些朋友听说过幽门螺旋杆菌，但是真正了解幽门螺旋杆菌的人肯定是不多的，幽门螺旋杆菌感染的危害性是非常大的，所以我们还是有必要多了解一些关于幽门螺旋杆菌的信息，一旦出现了幽门螺旋杆菌感染的症状，我们一定要及时去治疗，治疗幽门螺旋杆菌的方法有很多种，下文我们介绍一下治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法。 幽门螺杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，其他种的螺杆菌也于部分哺乳动物及雀鸟体内找到。长期的溃疡，会导致癌症，因此WHO宣布胃幽门杆菌为微生物型的致癌物质，也是第一个可致癌的原核生物。医学界对该菌与胃部疾病关系的认知较为缓慢，他们一直认为没有任何细菌能够长时间在胃部强酸的环境下生存。及后经过更详细的研究，包括马歇尔曾喝下试管内的杆菌得到胃炎，并以抗生素治疗，医学界才开始改变对胃病的看法。 在正确认识该细菌以前，胃溃疡病人通常会以中和胃酸及减少分泌的药物来治疗，但经此方法治疗后大多会复发。而胃炎患者则会服用碱式柳酸铋，这方法通常会见效，当时人们仍不知道其机制，后来才发现药物中的柳酸盐会杀死胃部的杆菌，可作为抗生素。 幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。 尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感，但是在体内用药并不那样如意。这是因为幽门螺杆菌主要寄生在粘液层下面，胃上皮细胞表面。注射途径用药，对它无作用，经口局部又因为胃酸环境.粘液层的屏障及胃的不断排空作用，使药效也大大地受到了限制。再加 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

医院幽门螺杆菌患者治疗方法(权威)

医院幽门螺杆菌患者治疗方法（权威） 有调查结果证实，在全球，近一半人口感染幽门螺旋杆菌，此病的传染能力极强，可以通 情还有因地区、人群的差异等来制订的，总的来说，目前不提倡单一的抗菌药物，因为它的治愈 治疗的效果并不很理想，何况目前缺乏合适的幽门螺杆菌的动物模型。 幽门螺杆菌感染治疗前的注意事项？ 鉴于Hp感染的传染来源和传播途径尚不十分明了，因此给预防Hp感染带来了困难。从20世纪90年代以来，Hp疫苗的研究取得了较大进展，可以预期在不久的将来，通过疫苗防治Hp 感染将变为现实，也可能是今后Hp相关性疾病防治的重要措施。 幽门螺杆菌的治疗！ 随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一，根除(eradication)Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中，很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性，但在体内低pH环境中，大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度，因此临床上Hp感染往往不易根除。迄今为止，尚无单一抗生素能够有效地根除Hp。因而发展了将抗生素、铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案。目前一般采用三联或四联方案，以低剂量、短疗程为佳。 1.根除Hp治疗指征Hp阳性的下列疾病均根除Hp治疗。 (1)消化性溃疡，不论溃疡初发或复发、活动或静止、是否并发出血。 (3)胃炎伴糜烂、肠化生、不典型增生等严重异常。 2.根除Hp治疗方案目前根除Hp的治疗方案有二大类，即以质子泵抑制剂(PPI)为基础和以胶体铋(CBS)为基础加二种抗菌药物的三联疗法。PPI标准剂量为奥美拉唑(omeprazole，洛赛

克)20mg或兰索拉唑(lansoprazole，达克普隆)30mg;铋剂标准剂量为枸橼酸铋钾(胃疡 灵)240mg(胶囊2粒)。常用抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮及四环素。全国Hp专家推荐下列几种治疗方案，供临床选用 (1)以PPI为基础三联七天疗法： ①OMC250：奥美拉唑20mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。 ②OAC500：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg，均服2次/d，疗程7天。 ③OAM：奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400.mg，均服2次/d，疗程7天。 (2)以CBS为基础三联十四天或七天疗法： ①BMA：胶体铋240mg+甲硝唑400mg+阿莫西林500mg，均服2次/d，疗程14天。 ②BMT：胶体铋240mg+甲硝唑400mg+四环素500mg，均服2次/d，疗程14天。 ③BFC250：体铋240mg+呋喃唑酮100mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程14天。 ④BMC250：体铋240mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg，均服2次/d，疗程7天。上述三联疗法为目前临床常用的一线治疗方案，Hp根除率可达到80%～90%。如因经济原因可将PPI 三联疗法中的PPI换为H2受体拮抗剂(H2RA)，但疗效略差。如一线方案治疗失败或Hp对甲硝唑、克拉霉素耐药时，可选用PPI加上铋剂为基础的三联疗法组成四联疗法，即所谓二线方案，疗程7天，既可克服Hp耐药又可提高根除率，其Hp根除率≥90%。近年来提出选用雷尼替丁/枸橼酸铋(RBC) 两种抗生素组成治疗方案，对Hp根除率达94%以上，优于其他疗法。根除Hp 治疗时由于用药较多，部分药物副作用大，因此临床治疗时应密切注意患者的不良反应和依从性，以保证疗效。 治疗幽门螺杆菌感染中存在的问题！ 目前关于幽门螺杆菌（Hp）感染治疗的研究还存在某些问题，还需更深入地进行探讨。 1、Hp的根除标准问题 目前存在着Hp清除（clearance）和Hp根除（eradication）两个概念，前者系指治疗结束时复查Hp阴性，后者是指停止治疗1个月这后复查Hp阴性。清除只是Hp暂时的抑制，停药之后Hp感染很快复发；而根除是指85％以病人1a之内不复发，起到了治疗的作用。

幽门螺旋杆菌 四联疗法

For personal use only in study and research; not for commercial use 幽门螺旋杆菌四联疗法用药说明 药物名称： 奥美拉挫肠溶片（1） 克拉霉素缓释片（2） 胶体果胶铋胶囊（3） 阿莫西林胶囊（4） 用药方法： 奥美拉挫肠溶片（1）每次一片，一日二次，餐前服用 克拉霉素缓释片（2）每次一片，一日一次，餐中服用 胶体果胶铋胶囊（3）一次2粒，一日三次，餐前1小时服用 阿莫西林胶囊（4）每次一片，一日三次，餐前餐后服用均可 总结： 早餐前服用： 奥美拉挫肠溶片（1）一片， 胶体果胶铋胶囊（3）两片， 阿莫西林胶囊（4）一片； 早餐中服用：

克拉霉素缓释片（2）一片； 午餐前服用：胶体果胶铋胶囊（3）两片，阿莫西林胶囊（4）一片； 晚餐前服用：奥美拉挫肠溶片（1）一片，胶体果胶铋胶囊（3）两片，阿莫西林胶囊（4）一片。 注1：奥美拉挫肠溶片（1）及胶体果胶铋胶囊（3）为一月服用剂量，克拉霉素缓释片（2）及阿莫西林胶囊（4）为半月服用剂量，半月后复查遵医嘱服药。注2：所有药物不得过量服用，如出现不良反应请即停止服药。

仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文

彻底治疗幽门螺旋杆菌病需要从两个方面着手

彻底治疗幽门螺旋杆菌病需要从两个方面着手，一个是胃，另一个是口腔。胃部可以通过呼气法测试，口腔就要通过唾液来测试。 幽门螺旋杆菌源头在于口腔，然后随着唾液流到胃内，最后造成胃幽门螺旋杆菌炎症。很多病人通过羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等三联、四联抗菌素法，的确能治好胃里的幽门螺旋杆菌。但口服抗菌素是无法消除口腔里的幽门螺旋杆菌。这往往是复发的最大原因！ 不但要口服抗生素还要用幽门螺旋杆菌漱口液来得到完全治疗。 另外，饮食要有规律，生冷腌制不洁食物要忌口，分餐制，保持口腔清洁。 总之养成良好的饮食卫生习惯才是重中之重！ 食物杀菌 卷心菜有抗生素作用，可杀死包括幽门螺杆菌在内的多种细菌，每天喝1\4个卷心菜榨的汁，3周后可减轻由胃溃疡喝十二指肠溃疡造成的腹痛，并有助于两种溃疡的愈合。卷心菜还含有一种类似生胃酮的化学物质，可刺激胃肠细胞分泌粘液以形成屏障，从而与胃酸隔离，保护胃不受伤害。卷心菜越新鲜抗溃疡的效果越好。 紫皮独头大蒜可抑制幽门螺杆菌繁殖。新鲜打算比较辛辣，杀菌能力较强。坚持每日吃饭时生吃1个紫皮独头大蒜，良好走后抑菌效果明显。 蜂蜜实验浓度为20%时可抑制所有幽门螺杆菌；浓度为10%时可使一半幽门螺杆菌受到抑制。蜂蜜主要是通过渗透作用来抑制幽门螺杆菌，所以应在餐后喝蜂蜜，以延长其在胃黏膜上停留的时间。将蜂蜜30毫升放在碗里，用筷子搅拌至起泡沫，加入120毫升温开水搅匀后，缓缓喝下。 丁香是具有较强的抗幽门螺杆菌作用的常见中草药，每天用丁香6克泡水喝，连服两周。 凉开水泡茶喝茶叶中含有大量的茶多酚，具有很强的杀灭幽门螺杆菌的作用，但茶中同时含咖啡因，会促进胃酸分泌增多，对胃肠道溃疡不利。用凉开水泡茶可减少咖啡因溶出，不会刺激胃酸分泌。茶叶5克用凉开水浸泡半小时后饮用。 西兰花新鲜西兰花中含有大量的莱菔硫烷，有助于抗击幽门螺杆菌。研究发现，每天吃西兰花者粪便中幽门螺杆菌抗原水平可下降40%以上。将西兰花200克切成小块，用沸水快速烫一下，凉拌食用。 3、减少胃酸 幽门螺杆菌适宜在胃酸浓度高的环境中繁殖，胃酸越多其运动能力越强，能牢牢的与胃黏膜细胞连接在一起，导致各种胃病。每日三餐之间按压内关穴，可减少胃酸分泌。每天按压3次，每次2分钟，感觉微微酸痛即可。也可将生姜两片敷于两臂内关穴上，用胶布固定，每日一换。 每天早上吃4~5粒花生米，其脂肪进入小肠内，可刺激肠壁产生肠抑胃素，这种激素可通过

幽门螺杆菌的根除方法

幽门螺杆菌的根除方法： 方案一、奥美拉唑三联疗法，是根除幽门螺旋杆菌的短程疗法，具体方法为： 奥美拉唑20mg（1粒）； 克拉霉素0.5（0.25/粒×2）； 阿莫西林1.0（0.5/粒×2）； 以上三药，均为每日2次，即早晚各1 次。疗程：短程疗法为一周，也可服用2周。 方案二、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素三联疗法，为根除幽门螺旋杆菌的短程疗法，时间为一周。 方法为奥美拉唑20mg，替硝唑（甲硝唑）或500mg，克拉霉素250mg，每天2次。 为提高根治效果，可采用枸椽酸铋钾、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素四联一周疗法，四联疗法可获得较高的Hp根除率,并可提高耐甲硝唑的三联治疗患者的敏感性。 方法为： 枸橼酸铋钾0.22g（2粒）, 奥美拉唑20mg，替硝唑500mg，克拉霉素250mg，每天2次疗程7天。 为避免甲硝唑的副作用，也可用阿莫西林1.0 代替甲硝唑。 补充回答： 抗幽门螺杆菌失败的原因，包括菌株因素、患者因素、再感染与环境因素等。其中，根除失敗的主要原因是抗药性；另外，胃內高含菌量、抽烟等也是造成根除失敗的原因。 建议：调整抗生素药物，选用较少有耐药现象的左旋氧氟沙星、呋喃唑酮等； 治疗方案： 奥美拉唑20mg，枸橼酸铋钾2粒，左旋氧氟沙星0.2，呋喃唑酮0.2，1日两次,疗程1~2周。 为提高疗效，也可用泮托拉唑钠肠溶胶囊，代替奥美拉唑。 如多次治疗失敗，应以胃镜检查取得组织培养抗幽门螺杆菌，再根据抗生素敏感试验结果，选择敏感抗生素治疗。 可以进行四联抗HP治疗。调整抗生素，譬如：奥美拉唑果胶铋阿莫西林左氧氟沙星) 全球半数以上人口感染幽门螺杆菌(H. pylor简称Hp)，zhonguo也是Hp感染率较高的国家，所以Hp感染的治疗是Hp研究领域中的重点。 选择治疗适应证可参考专家共识 并非所有Hp感染者都需要治疗，哪些人需要治疗？虽然各国都有自己制定的标准，但原则大体相同。迄今为止，我国已发布了3次关于Hp感染处理中若干问题的共识意见，即1999年海南共识，2003年桐城共识以及2007年庐山共识。 第一，桐城共识提到，“有明显异常的慢性胃炎”(指合并糜烂、中-重度萎缩、中-重度肠化或轻-重度异

幽门螺旋杆菌的短程疗法

方案一、奥美拉唑三联疗法，是根除幽门螺旋杆菌的短程疗法，具体方法为：奥美拉唑20mg （1粒）；克拉霉素0.5（0.25/粒×2）；阿莫西林1.0（0.5/粒×2）； 以上三药，均为每日2次，即早晚各1 次。疗程：短程疗法为一周，也可服用2周。 方案二、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素三联疗法，为根除幽门螺旋杆菌的短程疗法，时间为一周。方法为奥美拉唑20mg，替硝唑（甲硝唑）或500mg，克拉霉素250mg，每天2次。为提高根治效果，可采用枸椽酸铋钾、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素四联一周疗法，四联疗法可获得较高的Hp根除率,并可提高耐甲硝唑的三联治疗患者的敏感性。方法为： 枸橼酸铋钾0.22g（2粒）, 奥美拉唑20mg，替硝唑500mg，克拉霉素250mg，每天2次疗程7天。 为避免甲硝唑的副作用，也可用阿莫西林1.0 代替甲硝唑。 补充回答： 抗幽门螺杆菌失败的原因，包括菌株因素、患者因素、再感染与环境因素等。其中，根除失敗的主要原因是抗药性；另外，胃內高含菌量、抽烟等也是造成根除失敗的原因。 建议：调整抗生素药物，选用较少有耐药现象的左旋氧氟沙星、呋喃唑酮等；治疗方案：奥美拉唑20mg，枸橼酸铋钾2粒，左旋氧氟沙星0.2，呋喃唑酮0.2，1日两次,疗程1~2周。为提高疗效，也可用泮托拉唑钠肠溶胶囊，代替奥美拉唑。 如多次治疗失敗，应以胃镜检查取得组织培养抗幽门螺杆菌，再根据抗生素敏感试验结果，选择敏感抗生素治疗。 可以进行四联抗HP治疗。调整抗生素，譬如：奥美拉唑果胶铋阿莫西林左氧氟沙星) 全球半数以上人口感染幽门螺杆菌(H. pylor简称Hp)，zhonguo也是Hp感染率较高的国家，所以Hp感染的治疗是Hp研究领域中的重点。 选择治疗适应证可参考专家共识 并非所有Hp感染者都需要治疗，哪些人需要治疗？虽然各国都有自己制定的标准，但原则大体相同。迄今为止，我国已发布了3次关于Hp感染处理中若干问题的共识意见，即1999年海南共识，2003年桐城共识以及2007年庐山共识。 第一，桐城共识提到，“有明显异常的慢性胃炎”(指合并糜烂、中-重度萎缩、中-重度肠化或轻-重度异型增生的慢性胃炎)，作为Hp根除适应证；2007年庐山共识修改为“慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂”。 第二，功能性消化不良(FD)与非溃疡性消化不良(NUD)在定义上一直存在争议。在桐城共识中只推荐对“部分FD”根除Hp，但对“部分”的内容并没有作出规定。庐山共识将“部分FD”修改为“慢性胃炎伴消化不良症状”，因为临床医生对NUD的诊断比FD更容易掌握和接受。 第三，关于根除Hp与胃食管反流病（GERD）发生之间关系也是一个有争议的问题。庐山共识已将GERD从Hp根除适应证中删除。目前的观点是，根除Hp不会影响GERD患者对质子泵抑制剂(PPI)的治疗效果，对于需长期应用PPI维持治疗的Hp阳性GERD患者，应根除Hp。 第四，对于“个人强烈要求治疗者”是否根除Hp，目前国内外共识意见是：年龄<45岁、无报警症状者，支持根除Hp，但在治疗前需与受治者说明这一处理策略可能存在某些潜在风险(如漏检恶性病变、药物不良反应等)；而对年龄≥45岁或有报警症状者则需先行内镜检查。 第五，目前对Hp与胃肠道外疾病关系的研究也有新进展。对Hp阳性的不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、其他某些Hp相关性胃病(如淋巴细胞性胃炎、胃增生性息肉），现在也纳入Hp根除适应证。 Hp感染的诊断标准