西北工业大学 引进接收教师情况登记表

西北工业大学引进、接收教师情况登记表姓名

学科(专业)

拟进单位

填表日期

西北工业大学人事处

二〇一二年一月

填写说明

一、填写本表前，请认真阅读《西北工业大学引进人才和接收教师实施

办法》，填写内容必须实事求是。

二．本表中的项目请严格按照表中相关要求填写。

三、本表填写的所有工作及获奖均为近五年的成果。

四、报送本表时需提供相关证明材料：

1、毕业证、学位证复印件（本、硕、博）

2、个人来校申请，教务部门鉴定的成绩单

3、个人详细中文简历

4、相应的业绩、成果证明材料:包括获奖、公开发表论文首页复印件（限5篇以内）及其它附件材料；作为引进教师的需提供3篇代表作全文

5、申请作为引进教师的还需提供同行专家推荐信3封（2封国外专家推荐信）

6、学院提供《新教师试讲评分表》、《西北工业大学新聘教师学术水平评议表》

五、本表内有关栏目内容超出设计表格的，可另附页。

一．申请人简况

二．申请人教学基本情况

三、申请人科学研究情况

四、申请人从事专业及主要学术成就

五、工作计划及预期目标

六、申请人期望的待遇

七、院(系)意见

八、人事处意见

九、学校领导意见：

临床带教老师个人培训及工作评价汇总表

年护理临床带教老师个人培训记录及工作评价汇总表 （每人每年一份） 科室： 姓名： 工号： 职称： 工作年限： 层级： 教学职务： 担任带教老师年限： 护理部带教老师资质认证第 年 （该文档放入带教老师教学档案中，评分内容作为带教老师评优依据） 《护理部临床带教老师培训记录》 注明：其他项中填本院及外院的教学相关培训或学习班项目 时间 培训主题 形式 培训 老师签名 有无考核 考核是否通过 职业道德教育 理论授课 护理临床教师领导力 理论授课 教学仪态及个案书写评分规范 理论授课 教案的书写与小讲课技巧 工作坊 科研论文书写及教学论文评稿会 讲座及评稿会 带教老师考核评价体系 理论授课 科室带教相关质控指标 理论授课 临床带教文书规范化培训 工作坊 Mini-cex 的临床运用 工作坊 对实习、进修护士的管理和要求 理论授课 护理临床操作示范 工作坊 护理教学查房 工作坊 护理临床操作示范 工作坊 专科培训1： 专科培训2： 专科培训3： 其他：1 有/无项目推广 ： 其他：2 有/无项目推广 ： 其他：3 有/无项目推广 ：

年护理临床带教老师绩效考核记录 姓名：工号：层级： （由科室总带教填写，科室护长审核） 一．年带教人数：人（包括新护士、实习生、进修生、轮科护士）需作为该生的主要负责老师，一名学生有一名主要负责老师。 二．年论文发表情况：口无 口有：《》口核心期刊口非核心期刊口教学论文《》口核心期刊口非核心期刊口教学论文 《》口核心期刊口非核心期刊口教学论文 三．年参与授课及组织查房次数： 科部授课次；题目:《》、《》 护理部授课次；题目:《》、《》 院外授课次；题目:《》、《》 科室授课次；题目:《》、《》 组织查房次；题目:《》、《》 四、实习生反馈评价90分以上次数：次 五．先进教学事迹次（受学生表扬、获得优秀带教老师称号等）： 具体事迹：、、 六．担任临床实习生毕业论文/课题的临床指导老师人次 课题名称:《》、《》、《》、《》 七、教学差错/事故(常见差错：教学授课迟到5分钟以上、10分钟以内；擅自委托其他老师代课；学生上课考勤不严、对学生迟到、早退、旷课、抄袭等现象不约束等。常见教学事故：教学授课迟到10分钟以上；无故缺席讲课或监考；向

教 师 简 明 情 况 登 记 表

教师简明情况登记表 姓名蔡朋性别女出生年月1976.1 民族汉族政治面貌党员参加工作时间1997.8 教龄15 现任教学校徐州市云龙培智学校现任教学科数学行政职务工会主席专业技术职称小高 最后学历及毕业 时间、学校、专业 本科、2010年2月、江苏技术师范学院、小学教育 专业技术职务变动情况2009年10月被评聘为小学高级年月被评聘为 年月被评聘为 年月被评聘为 教师资格证书及编号 小学教师资格证书 编号：963203721000223 继续教育证书及编号

（20 10.7 至20 11.6 学年度） 培训部门时间内容与形式学时审核人 党支部10.7至10年12 政治学习、时政 4 宋孝玲11.1至11年6 4 教导处10.7至10年12 业务学习、听课、评课、论文 8 盛淑琴11.1至11年6 8 教导处10.7至10年12 电脑操作培训 10 盛淑琴11.1至11年6 10 工会10.7至10年12 师德培训 4 蔡朋11.1至11年6 4 总务10.7至10年12 法制安全培训 2 吴晔11.1至11年6 2 11.1至11年6 4 市特教中心10年8月25-26 特教教师理论培训16 市区进修学校10年11月20 校园危机 4 局进修学校11年3月23日红外线触摸电视使用 2 局市基教科11年8月15-18手语32 市市基教科11年8月20-23智障教育32 市 一学年继续教育学时总计共146 学时 学校考核评估 该同志虽特殊毕业，但仍能积极参加校外各种专业性培训，以及与职务相关各种培训，在培训期间，认真听，认真记，。达到预期培训的效果。 优秀 单位盖章 2011年6月30日

中小学教师继续教育培训登记表(十三五)

贵州省中小学教师继续教育 （2016-2020年） 培 训 登 记 证 贵州省教育厅中小学教师继续教育工程办公室制 1

登记说明 1、此证根据《贵州省中小学教师继续教育登记管理办法（试行）》（黔教师发[2011]263号）文件精神制定，用于全省中小学教师继续教育学时登记。中小学教师凡参加符合上述文件规定的有关培训，培训学时均按规定进行登记。 2、学时登记由学校指定登记员和审核员负责。登记员按规定 进行登记并签字，经审核员审核签字后由学校领导签字确认。登记证原则上由学校统一保管，任何人不得擅自登记或涂改。 3、登记证含表1至表7。其中表1、表2为集中培训学时登记；表3为远程培训学时登记；表 4、表5为校本培训学时登记；表6为其他培训学时登记；表7为学时登记汇总。具体登记要求见各表填写说明。 4、学校每年度须对每位教师培训登记情况进行汇总，并填写《培训学时年度汇总表》（表7），交县级中小学教师继续教育工程办公室审核盖章后认可。 5、本登记结果是中小学教师年度考核和发放中小学教师继续教育合格证的重要依据；中小学教师继续教育合格证是实行教师资格再认证的必备条件。各级教育行政部门、学校和中小学教师要高度重视并认真做好学时登记工作。 6、本登记证复印无效，请妥善保管，不要遗失。 近期免冠照片 （加盖学校公章有效） 姓名 性别 出生年月 工作时间 任教学科 职务（职称） 工作单位 2

1天8学时、半天4学时计算填写。2、参加集中培训一次连续在20天以上的，最多只按20天计，即只登记160学时。 3

4

一栏中填写的学时数，按“培训模块学时数”的50%计算。 5

智星幼儿园教师培训情况统计表

智星幼儿园德师风培训计划 由于受社会的发展大环境的影响，社会公德滑坡；学校教职工队伍素质日 渐下降，给教师队伍管理增加了难度。为了进一步加强学校教师师德的教育， 培养高素质合格人才，提高整个国民素质，师德建设必须很抓实抓。我们说如 果没有良好的师德，就难以形成忘我工作、团结拚搏的精神面貌，就难以形成 良好的工作作风。只有加强师德建设，才能促进良好的师德师风的形成，才能 全面提高教职工的职业道德素质和整体水平。为了切实提高学校教职工的师德 修养，特制定如下培训计划： 一、充分认识师德建设的重要意义 1.师德建设是精神文明建设和教师队伍建设的需要。 随着我国改革开放，东西方文化、价值观的冲突，必然会使教师的价值观 念受到西方意识形态和生活方式的影响，有可能使教师在理想、信念和追求上产生动摇、困惑、彷徨，引起思想与行为上的失衡，造成思想观念的剧烈冲突。师德建设是学校精神文明建设的核心，因此，加强师德建设成为一项紧迫的任务。师资队伍的整体素质提高，不仅表现在高学历和高职称，也表现在高尚的道德素养。近年来，虽然也很重视教师队伍的建设，教师队伍的年龄结构、学历结构正逐步趋向合理。但随着形势的变化，受社会上一些不良思潮的影响，少数教师的职业道德出现了下滑趋势。如：职业理想和信念动摇，职业情感淡漠，不能正确处理“个人发展”和“工作利益的关系”，“精力投入”与“利益回报”的关系，“教书”与“育人”的关系，出现了所谓“人生理想趋向实际、价值标准注重实用、行为选择偏重实惠”的倾向。 2.师德建设是进一步深化素质教育改革的需要。 教师是全面推进素质教育的主力军，是教育教学改革的实施者，全面推进 素质教育，不仅需要教师转变思想和观念，更新知识，提高教育教学水平，更 需要教师具备良好的职业道德。教师是学生增长知识和思想进步的导师，他的 一言一行，都会对学生产生影响，一定要在思想政治上、道德品质上、学识学 风上，全面以身作则，自觉率先垂范，这样才能真正为人师表。有了高尚的师德，教师才能热心于教育教学改革，不断研究教学内容，探索新的教学方法， 提高教学质量；帮助学生树立远大的理想和崇高的思想境界，激发学生强烈的 求知欲望，促使学生形成良好的学习风气。二、加强思想政治学习，提高思想 政治素质。 为进一步提高教职工的思想政治素质，本学期我们在坚持一月一次集中学 习的基础上，加强平时个人学习（可以充分利用教师博客共享，发贴）；我们 要有计划、有材料、有笔记、有体会、有小结；建立学习时间、制度、考核等 保障机制；学习内容有关政治理论、法律法规等知识，结合教师的实际，端正 态度，积极投入，深刻领会其精神实质，切实提高教师师德修养。本学期准备 重点学习《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国教师法》、《中华人 民共和国职业教育法》、《中华人民共和国义务教育法》及下发的关于师德师 风建设方面的文件。 三、规范教师的言行，做家长、幼儿的表率。 教师必须在自己的道德、情操、品行、作风等方面给幼儿做出好的榜样， 否则，在幼儿面前是没有说服力的。特别是在当前社会上存在着不正之风的情况下，教师更应该把遵纪守法、廉洁奉公作为自觉的行动，用执著追求真理，

教师培训情况统计表填表说明

教师培训情况统计表填表说明 1、本表除“教师签名”、“审核人签名”手写外，其余均为打印，每人一张，近三年未参加任何培训的教师打印空表一张并签字。 2、将鼠标移至表头各项目处将会显示该填写项目的简要说明。 3、本表统计包括“国培”等各级各类培训。 4、参加培训教师本年度如果有三次以上培训，可以在相应年度插入行以保证完整填写培训项目。 5、学分计算参照平市教人…2013?71号：（摘要如下） 第四条中小学教师每年参加培训所获学分不得少于30学分。在五年一周内期信息技术应用能力培训学分不少于30学分，累计学分不得少于360学分。新任教师须另需参加100学时以上的新教师适应性培训。 第七条参加县级及以上教育行政部门举办或经教育行政部门批准举办的各级各类培训，完成培训学习任务、并经培训机构考核合格获得培训结业证书者，依据培训结业证书登记的学时数认定学分，其中县级集中培训每1学时计1学分，市（州）级集中培训每1学时计2学分，省级集中培训每1学时计3学分，国家级集中培训每1学时计4学分。其中，获得优秀学员的，按国家级、省级、市（州）级、县级

各加10分、8分、6分、4分；成绩不合格者，不认定学分。 第八条凡参加学历提高培训的教师，凭毕业证进行学分认定，学习期间（最长5年）每学年计30学分。人社部门组织的公修课培训，按5年30学分认定。 第九条担任县级及以上教师培训机构举办的教师培训项目教学、辅导工作者，按承担任务的实际学时数认定学分，学时数以聘任单位出具的证明为据，分别按照县级每1学时计2学分，市（州）级每1学时计3学分，省级每1学时计4学分，国家级每1学时计5学分。

学困生基本情况登记表

小学学困生基本情况登记表 姓名：樊蕊蕊 基本情况： 性别女出生年月 2005.6 班级三（1） 班主任陈科红语文老师危松枝数学老师陈科红英语老师王爱菊 1、家庭情况（父母职业、家庭教育模式、亲子关系） 该生的母亲在她上一年级的时候因病去逝，整个家庭由父亲独立支撑。父亲由于为生活劳碌奔波，很少有时间能够与子女谈心沟通。家中只有一个年老的奶奶以及上六年级的哥哥，学习完全由她自己独立掌握，无人辅导。 2、学业情况（成绩、习惯、兴趣特长） 该生学习成绩偏下，上课比较容易走神，因无人督促，有经常不交作业或者没办法全部完成作业的情况。 3、人际关系（家长、老师、同学） 在学校，该生和同学之间的关系比较融洽，在课间能够和大家一起游戏。乐于帮助教师完成一些工作，但对于清洁卫生等比较脏和累的工作，该生就有推脱的情绪。在家庭中，不愿意听父亲和奶奶的话，个性比较叛逆。 4、现存问题与分析 该生不存在智力问题主要是由于家庭原因引起学习成绩低下。问题一：该生在课堂上比较容易走神，爱自己想事情，造成教师在课堂上所讲的知识没有办法接受和消化。问题一：由于在课后无人监管的缘故，本来在课堂上就没有掌握的知识，回家后自己只能靠自己瞎蒙

或随便写来完成作业。上课的的学习量和课后练习量明显处于不足状态。 5、准备采取的对策与目标 希望通过对该生的转化工作，初期的目标是让她能够按时完成作业，并且能有较高的作业质量。在课堂上基本能认真听课，愿意和大家交流自己的学习资料。具体的措施主要有几点：1、坚持谈心、说理为主。学生现阶段因家庭因素缺乏的是家庭对她的关心和爱，如果从心出发，打心理牌，让该生乐于听我的话，愿意上我的课；2、发挥群体优势，以好带差。安排一个责任心强的学生，落实她每天按时抄好作业；3、课后辅导。主要从该生对加法、乘法的计算入手辅导。

教师培训名册及统计表

姓名培训时间地点形式内容备注王炳军2011、7 武汉农村素质提高工程班主任 孙燕2011、7 武汉农村素质提高工程思品 周文2011、7 武汉农村素质提高工程英语 徐倩2011、7 武汉农村素质提高工程语文 赵子强2011、7 武汉农村素质提高工程体育 付波2011、10本校国培-远程教育培训微机教师培训 徐晓玲2011、10本校国培-远程教育培训综合实践教师培训 程丽2011、10本校国培-远程教育培训英语技术培训 程小林2011、10本校国培-远程教育培训生物教师培训 陶红梅2011、10本校国培-远程教育培训思品教师培训 孟银花2011、10本校国培-远程教育培训思品教师培训 李凤瑞2011、10本校国培-远程教育培训历史技术培训 程时满2011、10国培-远程教育培训地理 王炳军2011、10国培-远程教育培训地理 谢晓烽2011、10国培-远程教育培训地理 孙燕2011、10国培-远程教育培训思品 陶红梅2011、10国培-远程教育培训思品 孟银花2011、10 国培-远程教育培训思品 李凤瑞2011、10 国培-远程教育培训历史 徐倩2011、10 国培-远程教育培训历史 程晓林2011、10 国培-远程教育培训生物

付波2011、10 国培-远程教育培训微机王应峰2011、10 国培-远程教育培训微机陈倩2011、10 国培-远程教育培训英语

姓名培训时间地点形式内容备注王炳军2011、7 武汉农村素质提高工程班主任 孙燕2011、7 武汉农村素质提高工程思品 周文2011、7 武汉农村素质提高工程英语 徐倩2011、7 武汉农村素质提高工程语文 赵子强2011、7 武汉农村素质提高工程体育 付波2011、10本校国培-远程教育培训微机教师培训 徐晓玲2011、10本校国培-远程教育培训综合实践教师培训 程丽2011、10本校国培-远程教育培训英语技术培训 程小林2011、10本校国培-远程教育培训生物教师培训 陶红梅2011、10本校国培-远程教育培训思品教师培训 孟银花2011、10本校国培-远程教育培训思品教师培训 李凤瑞2011、10本校国培-远程教育培训历史技术培训 程时满2011、10国培-远程教育培训地理 王炳军2011、10国培-远程教育培训地理 谢晓烽2011、10国培-远程教育培训地理 孙燕2011、10国培-远程教育培训思品 陶红梅2011、10国培-远程教育培训思品 孟银花2011、10 国培-远程教育培训思品 李凤瑞2011、10 国培-远程教育培训历史 徐倩2011、10 国培-远程教育培训历史 程晓林2011、10 国培-远程教育培训生物

临床带教老师个人培训及工作评价汇总表

年护理临床带教老师个人培训记录及工作评价汇总表 （每人每年一份） 科室：姓名：工号：职称：工作年限： 层级：教学职务：担任带教老师年限： 护理部带教老师资质认证第年 （该文档放入带教老师教学档案中，评分内容作为带教老师评优依据） 《护理部临床带教老师培训记录》

年护理临床带教老师绩效考核记录 姓名：工号：层级： （由科室总带教填写，科室护长审核） 一．年带教人数：人（包括新护士、实习生、进修生、轮科护士）需作为该生的主要负责老师，一名学生有一名主要负责老师。 二．年论文发表情况：口无 口有：《》口核心期刊口非核心期刊口教学论文 《》口核心期刊口非核心期刊口教学论文 《》口核心期刊口非核心期刊口教学论文 三．年参与授课及组织查房次数： 科部授课次；题目:《》、《》 护理部授课次；题目:《》、《》 院外授课次；题目:《》、《》 科室授课次；题目:《》、《》 组织查房次；题目:《》、《》

四、实习生反馈评价90分以上次数：次 五．先进教学事迹次（受学生表扬、获得优秀带教老师称号等）： 具体事迹：、、 六．担任临床实习生毕业论文/课题的临床指导老师人次 课题名称:《》、《》、《》、《》 七、教学差错/事故(常见差错：教学授课迟到5分钟以上、10分钟以内；擅自委托其他老师代课；学生上课考勤不严、对学生迟到、早退、旷课、抄袭等现象不约束等。常见教学事故：教学授课迟到10分钟以上；无故缺席讲课或监考；向考生泄露试题；对学生考核不认真或作假；因失职、无监管学生造成医疗事故或差错等)。由课程负责老师向该讲课老师的科室护长及总带教反馈，总带教记录 个人签名：日期：