2019年执业医师考试将实行各方面的改革 可能会有大动静

2019年执业医师考试将实行各方面的改

革可能会有大动静

1、全面建设乡村全科医生队伍

推行乡村全科执业助理医师资格考试，推进符合医师资格考试报名条件的乡村医生向执业(助理)医师过渡;探索全科医师和助理全科医师考试制度和考试模式，提升基层卫生计生服务能力。到2020年末，预计准入乡村全科执业助理医师6万人，努力实现万人口全科医生数2名以上的发展目标，进一步提高全科医生队伍素质，优化人员结构。

2016年发布的《医师资格考试工作改革方案》，明确在我国设立乡村全科执业助理医师资格考试。乡村全科执业助理医师限定在乡镇卫生院或村卫生室执业。2017年，我国乡村全科执业助理医师资格考试试点范围扩大到24个考区，实际参加实践技能考试51570人，通过39772人，为77.1%;参加医学综合笔试39522人，通过23171人，为58.63%.2018年将在全国推开乡村全科执业助理医师资格考试。开展全科医师和助理全科医师岗位胜任力研究，制定以岗位胜任力为导向的准入标准和考试大纲、考试方案。2019年实行乡村全科执业助理医师医学综合考试计算机化考试。

2.实施短线专业和特殊岗位专业能力加试

根据医疗卫生计生专业岗位的特殊需求，实施短线专业的能力加试，弥补部分特殊岗位医生急需，通过加试获得资格者限定在本专业岗位工作。2017年，符合加试专业报名条件6389人;截至去年8月，83.35%通过加试取得资格的人员在规定范围内执业。2018年继续开展院前急救和儿科专业的加试内容考试工作。继续在临床(执业医师)类别下，对儿科专业和院前急救岗位实施专业能力加试。对全部现役军人考生加试军事医学内容。2019年以后根据实际情况调整加试专业。

3.完成中医类别少数民族医医师考试设置规划

结合中医类别少数民族医理论、医疗、教育、科研等现状，对中医类别少数民族医考试进行全面梳理，科学规范设置。在深入调研基础上，制定《少数民族医医师资格考试开考标准》并严格按标准执行。中医类别少数民族医医师资格考试改革在充分论证调研的基础上，根据实际情况稳步开展。

4、修订临床、中医、口腔、公卫医师准入标准

开展医师岗位胜任力研究，制定以岗位胜任力为导向的医师准入标准，开创医师能力评价新局面。2018年-2019年，根据医师岗位胜任力研究成果制定临床、中医、口腔、公共卫生医师准入标准。

5、2019年修订临床、中医、口腔、公卫考试大纲

修订考试大纲，完善考试方案。根据以岗位胜任力为导向的医师准入标准，统筹考虑医学发展、疾病谱变化和健康需求增加，修订考试大纲。依据教育测量理论，总结工作经验，改进评价手段，完善

考试方案。2019年，实行修订后的临床、中医、口腔、公共卫生类别考试大纲。

6、加强中医类别医师资格考试题库建设

推进优质高效的国家医师资格考试题库建设。修订试题开发工作规程和技术指南，研发命题新技术和新手段，开发新题型，提高试题开发效率和质量;建设和升级改造题库系统，优化试题参数指标体系。持续推进国家医师资格考试题库建设，尤其加强中医类别医师资格考试题库建设，优质试题量达到一次考试用量的20倍以上。2020年末，完成中医类别少数民族医国家题库建设，试题量达到使用量的5倍以上。

7、制定医师实践技能考试新标准

优化考试方案，适应岗位需要，完善考试内容;优化考试设计;加强信息技术应用，提高考试效率;改革考试模式，探索一年多考。2018年，研究修订考试方案。2019年-2020年，逐步完善。建设国家考试基地。制定国家实践技能考试基地建设标准和规划。点击查看详情》

8、2020年医师资格各类别全面实行计算机化考试

“十三五”末医学综合考试全部实现计算机化。2018年完成计算机化考试实施保障队伍建设，口腔、公卫和中医类别(中西医结合执业医师、中西医结合执业助理医师)全部实现计算机化考试，完成计算机化考试考场建设。2019年，认定计算机化考试考场。计算机化考试扩大到临床执业助理医师和乡村全科执业助理医师、中医类别

中医专业。2020年，各类别全面实现计算机化考试，中医类别少数民族医专业根据各自实际情况具体确定。

9、2018年-2020年继续扩大一年两试试点

2017年在天津、云南、海南开展临床执业医师、临床执业助理医师、具有规定学历中医执业医师和具有规定学历中医执业助理医师医学综合笔试“一年两试”试点。

2018年将在天津、吉林、上海、福建、广西、海南、贵州、云南考区进行临床执业医师(110)、临床执业助理医师(210)、具有规定学历的中医执业医师(140)和具有规定学历的中医执业助理医师(240)医学综合笔试“一年两试”试点。第二试采用计算机化考试(机考)，临床、中医机考时长均为2小时。

每年增加一次医学综合考试，考生实践技能考试成绩可保留至当年第二次医学综合考试结束。2018年，扩大“一年两试”试点工作范围。2019年-2020年，总结经验，进一步扩大试点范围。

10、医师分阶段考试或将增加口腔、公卫类别

2018年，开展临床、中医执业医师分阶段考试第一阶段考试实证研究，依据医师岗位胜任力要求制定分阶段考试各阶段的考试大纲和考试方案。2018年，开展临床、中医执业师分阶段考试第二阶段实证研究;对临床、中医执业医师分阶段考试研究工作做全面总结，完成研究报告。开展口腔执业医师分阶段考试研究。2019年-2020年，开展公卫执业医师分阶段考试研究。视情况，启动临床、中医执业医师分阶段考试试点工作。

11、医师资格合格分数线固定

2018年，执行固定合格分数线工作方案，评估临床、口腔、公卫、中医类别中医和中西医结合专业合格分数线实施情况。实现乡村全科执业助理医师资格考试合格分数线固定。2019年-2020年，实现部分类别基于等值技术的合格分数线固定方案。

2019年执业医师考试题库

2014年执业医师考试题库 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库：https://www.sodocs.net/doc/29890838.html,/oXVZF 病例分析1 ［病例摘要］男性，63岁，工人，发热、咳嗽五天 患者五天前洗澡受凉后，出现寒战，体温高达40℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后，体温仍高，在38℃到40℃之间波动。病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。 体检：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg。发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，可闻湿性罗音，心界不大，心率100次/分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。 化验：Hb130g/L，WBC11.7？109/L，分叶79%，嗜酸1%，淋巴20%，plt210？109/L，尿常规（-），便常规（-） ［分析］ 一、诊断及诊断依据（8分） （一）诊断 左侧肺炎（肺炎球菌性可能性大） （二）诊断依据 1.发病急，寒战、高热、咳嗽、白粘痰 2.左上肺叩浊，语颤增强，可闻及湿性罗音 3.化验血WBC数增高，伴中性粒细胞比例增高 二、鉴别诊断（5分） 其他类型肺炎：干酪性肺炎，革兰阴性杆菌肺炎，葡萄球菌肺炎等 2.急性肺脓肿 3.肺癌 三、进一步检查（4分） 1.X线胸片 2.痰培养+药敏试验

四、治疗原则（3分） 1.抗感染：抗生素 2.对症治疗 病例分析2 ［病例摘要］男性，4个月，咳嗽35天，气喘12天。 患儿35天前无明显诱因咳嗽，无发热，静点头孢唑啉等治疗无效，12天前咳嗽加重，伴有喘促，呈阵发性，用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗，病情时轻时重，近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差，吃奶可，睡眠欠平稳，大便4-5次/日。有奶瓣，尿量尿色可，体重增加1kg，平素有夜惊，多汗史。既往体健，第2胎第1产，足月顺产，母乳喂养，未添加鱼肝油、钙剂及辅食。 查体：T37.2℃，P186次/分，R70次/分，Bp80/50mmHg，体重8kg，身长63cm，头围40cm，胸围 39cm，前囱2×2cm，发育正常，营养中等，急性重病容，烦躁，自动体位，皮肤略苍白，无黄染、皮疹及出血点，皮下脂肪充盈，分布均匀，全身浅表淋巴结未触及，头颅外形正常，枕秃（+），眼睑无浮肿，巩膜无黄染，咽充血，口周发绀，呼吸急促，鼻扇（+），三凹征（+），胸廓无畸形，双肺可闻及喘鸣音及中细湿罗音。皮肤无发花，心界不大，心率186次/分，律齐，腹平软，肝肋下3cm，无压痛，脾及边，肠鸣音正常，双下肢轻度可凹性水肿，布氏征（-），双巴氏征（-） 化验：血常规：Hb91g/L，RBC：4.23×1012/L，WBC11.0×109/L，分叶65%，淋巴35%，plt135×109/L。尿粪常规正常 ［分析］ 一、诊断及诊断依据（8分） （一）诊断支气管肺炎：心力衰竭 （二）诊断依据 1.先有上感表现咳嗽等，以喘憋、烦燥、呼吸急促、发热为主要表现 2.查体：口周发绀，鼻扇征（+），三凹征（+），两肺可闻及喘鸣音及湿罗音，有心衰体征：呼吸增快》60次/分，心率明显增快（》180次/分），心音低钝，肝大，双下肢水肿 3.化验血WBC数及中性分叶粒细胞增高 二、鉴别诊断（5分） 1.病毒性肺炎 2.葡萄球菌肺炎 3.支原体肺炎 三、进一步检查（4分） 1.查病原体（细菌培养和血清抗体）

2019年临床执业医师历年真题精选

2019年临床执业医师历年真题精选 [单项选择题]1、 真正的结缔组织病包括 A.系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN) B.SLE、RA、PSS C.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCT) D.贝切特综合征、干燥综合征 E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis)、脂膜炎 参考答案：A [单项选择题]2、 男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征，化验血Hb100g/L，粪隐血(+)，首先考虑的诊断是（） A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃黏膜脱垂 D.胃癌 E.急性胃黏膜病变 参考答案：D 参考解析： 胃癌的临床表现为：早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠

前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。 [单项选择题]3、 淋病的病变主要累及 A.心血管系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.泌尿生殖系统 E.神经系统 参考答案：D [单项选择题]4、 某患儿做健康体检，测体重12kg.身高85cm，头围48cm，胸围49cm，乳牙20枚，其相应的年龄应是 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 参考答案：B 参考解析： 我国正常新生儿的出生体重平均为3kg，2岁时的体重为出生时体重的4倍；我国新生儿出生的平均身长约为50cm，2岁时身长约为87cm;2岁时的头围为 48cm;1岁至青春期前胸围应大于头围，约为(头围+年龄-1cm)，2岁时的胸围约为49cm;全副乳牙应该在2.5岁之前出齐。由以上推知，该患儿相应的年龄应该是2岁，故选B。 [单项选择题]5、 患者，男，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是

2021年执业医师考试重点病理学

内容串讲 【历年病理学考题特点】 1.重复考点为主 2.与临床相结合题目——有，但很少 3.难题、超纲题——很少 4.冲刺阶段基本思路——以不变应万变 【冲刺思路】病理学——最后/唯一一遍系统复习 1.保底考点 2.拔高考点 3.冲刺强化练习 【保底考点】 尖锐湿疣——乳头瘤样＋凹空细胞。 淋病——化脓性炎。 【艾滋病（AIDS）】 1.淋巴组织：CD4+T细胞减少，代之以浆细胞。晚期：一片荒芜。 2.继发性感染：卡氏肺孢菌感染。炎症反映轻而不典型。 肺结核病灶中结核杆菌诸多，但很少形成典型 结核性肉芽肿。 中枢神经系统弓形虫或新型隐球菌感染。 3.恶性肿瘤：Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。 流行性脑脊髓膜炎——流脑——细菌＋脑脊髓膜＋化脓。 流行性乙型脑炎——乙脑——病毒＋脑实质＋变质性炎。 【乙脑】——病毒引起脑及脊髓实质变质性炎。 （1）变质——

A.神经细胞变性坏死。 B.卫星现象——变性、坏死神经细胞周边有增生少突胶质细胞环绕。 C.噬神经细胞现象——小胶质、中性粒细胞侵入坏死神经细胞内。 D.软化灶形成——筛网状病灶——特性性病变。 （2）渗出——血管淋巴套。 （3）增生：胶质结节。 乳腺癌最常用——浸润性导管癌。 原位癌：癌变仅限于上皮层内，常累及上皮全 层，但未侵破基底膜。 子宫颈初期浸润癌：不超过基底膜下3～5mm。 子宫颈浸润癌：超过基底膜下5mm。 肉芽组织VS肉芽肿 肉芽组织——成纤维细胞＋毛细血管＋炎细胞。 机化：肉芽组织取代坏死组织过程。 肉芽肿——单核细胞和巨噬细胞形成。 肉芽肿重要成分：上皮样细胞和多核巨细胞。 最具备代表性肉芽肿——结核性肉芽肿： “干累多领先”。 炎症 A.炎症基本病理变化——变质、渗出和增生。 B.炎症重要标志——以血管反映为中心渗出性病变。 C.炎症过程重要特性和防御中心环节——血管反映。

2019年中医执业医师考试试题及答案(卷三)

2019年中医执业医师考试试题及答案（卷三）A1 型题： 1.导致感冒的主因是 A.寒邪 B.热邪 C.风邪 D.湿邪 E.暑邪 答案：C 大纲内容：第一单元感冒细目二：病因病机要点：感冒的常见病因 考察点：感冒的常见病因 难易程度：★ 2.下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因 A.情志刺激 B.饮食不节 C.过劳努伤 D.肺脏虚弱 E.久病伤阴 答案：C 大纲内容：第二单元咳嗽细目二：病因病机要点：外感咳嗽与内伤咳嗽的病因

考察点：外感咳嗽与内伤咳嗽的病因 难易程度：★ 3.哮证发作期的主要病机是 A.外邪侵袭，肺失宣降 B.肺失宣肃，肺气上逆 C.痰气搏结，气道被阻 D.邪袭于肺，肺气不利 E.肺脏虚弱，气失所主 答案：C 大纲内容：第四单元哮证细目二：病因病机要点：哮证的主要病机、“夙根”与诱因及转化 考察点：哮证的主要病机 难易程度：★ 4.下列各项，除哪项外，均是虚喘的特有症状 A.呼吸浅短难续 B.呼出为快 C.气怯声低 D.深吸为快 E.遇劳加重 答案：B 大纲内容：第五单元喘证细目三：诊断和类证鉴别要点：喘证的诊断要点

考察点：虚喘和实喘的诊断要点 难易程度：★ 5.肺胀发病的主要病理因素是 A.气滞、血瘀、水饮 B.气滞、水饮、痰浊 C.痰浊、水饮、血瘀 D.痰浊、寒邪、血瘀 E.风邪、痰浊、水饮 答案：C 大纲内容：第六单元肺胀细目二：病因病机要点：肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化 考察点：肺胀发病的主要病理因素 难易程度：★ 6.痰饮的治疗原则是 A.宣肺 B.健脾 C.温化 D.补肾 E.发汗 答案：C 大纲内容：第八单元痰饮细目四：辨证论治要点：本病总的治疗原则

2019年临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第八章共16页word资料

“病理”大纲要求 ——消化系统疾病 1. 慢性胃炎的类型及其病理特点。 2. 溃疡病的病因、发病机制、病理特点及其并发症。 3. 阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。 4. 病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化，肝炎的临床病理类型及其病理学特点。 5. 肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。 6. 早期食管癌的概念及各型的形态特点，中晚期食管癌各型的形态特点、临床表现及扩散途径。 7. 早期胃癌的概念及各型的形态特点，中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。 8. 大肠癌的病因、发病机制、癌前病变、肉眼类型及组织学类型，分期与预后的关系，临床表现及扩散途径。 9. 原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。 阑尾炎 病理变化 1．急性阑尾炎有三种主要类型： (1)急性单纯性阑尾炎：为早期的阑尾炎，病变以阑尾黏膜或黏膜下层有中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性水肿。 (2)急性蜂窝织炎性阑尾炎或称急性化脓性阑尾炎。常由单纯阑尾炎发展而来。镜下，阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润。 (3)急性坏疽性阑尾炎：是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以至阑尾壁发生坏死。 此时常导致穿孔．引起弥漫性腹膜炎或阑尾周同脓肿。 2．慢性阑尾炎 多为急性阑尾炎转变而来，也可开始即呈慢性经过。主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等。 病毒性肝炎 病毒性肝炎(viral hepatitis)是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性、坏死为主要病变的一种常见传染病。 病因 1．甲型肝炎病毒(HAV)特点:经消化道感染，通常急性起病，大多数可痊愈，RNA。

2019中医执业医师考试题及答案 中药学试题(第十三章)

2019中医执业医师考试题及答案中药学试题（第十 三章） (一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的) 1.茯苓的性味是： A.甘，寒 B.甘、淡，凉 C.甘、淡，平 D.辛、苦，温 E.甘、酸，平 答案：C 答案分析：本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。茯苓为常用的利水渗湿药，味甘而淡，甘则能补，淡则能渗，药性平和，既可祛邪，又可扶正，利水而不伤正气，实为利水渗湿之要药。故答案应选择C。 2.可治疗寒热虚实各种水肿的药物是： A.泽泻 B.猪苓 C.茯苓 D.车前子 E.香加皮 答案：C 答案分析：本试题是测试考生是否掌握了茯苓的应用。五备选答案中，虽然五味药皆能利水消肿，治疗水肿，但只有茯苓既可祛邪，又可扶正，利水而不伤正气，为利水渗湿之要药。可用治寒热虚实各种水肿。 3.用治水肿，肺痈，肠痈，宜选： A.猪苓 B.茯苓 C 薏苡仁 D.葫芦 E.冬瓜皮

答案：C 答案分析：备选答案中，ABCDE皆为常用的利水消肿药，均能用治水肿，但只有薏苡仁能清肺肠之热，排脓消痈。治疗肺痈与肠痈，故应选择薏苡仁。 4.猪苓的入药部位是： A. 块根 B. 菌核 C. 果实 D. 全草 E. 块茎 答案：B 答案分析：本试题是测试考生是否掌握了中药的入药部位，茯苓为多孔菌科真菌，备选答案中五种不同的药用部位，只有菌核是真菌茯苓的药用部位，A、C、D、E均非准确选择。 5.治疗肾阴不足，相火偏亢之遗精的药物是： A.荠菜 B.泽泻 C.蝼蛄 D.冬瓜皮 E.泽漆 答案：B 答案分析：本试题是测试考生是否掌握了泽泻的应用。五备选答案中，虽然五味药皆为常用的利水消肿药，药性寒凉，但只有泽泻能泄肾经之虚火，主治肾阴不足，相火偏亢之遗精、潮热之证。故答案应选择B。 6.既能利水消肿，又可清热解暑的药是： A. 葫芦 B. 泽泻 C. 冬瓜皮 D. 薏苡仁 E. 猪苓 答案：C

2019年临床执业医师真题及解析Ⅰ

2019年临床执业医师真题及解析Ⅰ 单选题 1、男，56岁，因“肺部感染、休克”入监护室治疗。血气分析提示该患者“代谢性酸中毒，I型呼吸衰竭”为保护患者组织，此时不宜快速纠正酸中毒，其主要原因在于酸中毒时 A急性左心衰 B急性心包炎 C急性动脉栓塞 D主动脉夹层 E急性肺栓塞 答案：A 心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调，起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿，可有发绀及粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗死者在开始即可出现右心衰竭。 单选题 2、男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅，口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。应首先考虑的诊断是 A消化性溃疡 B食管癌 C心绞痛 D贲门失弛缓症 E胃食管返流病 答案：E 胃食管反流病主要症状有胸骨后烧灼感、胸痛，嗳气，吞咽困难，服用质子泵抑制剂有效。 单选题

3、男，40岁，吸烟10年，近2月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎，关于该疾病叙述不正确的是 A血栓闭塞性脉管炎 B髂股动脉栓塞 C动脉粥样硬化性动脉闭塞症 D糖尿病性动脉闭塞 E大动脉炎 答案：B 该患者冠心病多年，双下肢症状急性发作，最可能考虑为血栓进入股动脉，造成股动脉血流阻塞，引起双下肢急性缺血，故诊断为髂股动脉栓塞，A、C、E项均为慢性起病，患者无糖尿病病史故排除D项。 单选题 4、男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是A心包 B食管 C肺尖 D胸膜 E主动脉 答案：D 患者为老年男性，深吸气时明显，屏气时消失，提示胸膜病变。 单选题 5、最易引起窦房传导阻滞的是 A心房颤动 B左束支传导阻滞 C窦性停搏 D三度房室传导阻滞 E右束支传导阻滞

2019年全国执业医师资格考试通过率分析

2014年全国执业医师资格考试通过率分析 为了帮助大家更明确2014年医师资格考试情况，乐教考试网搜集整理了2014年全国医师资格考试通过率，乐教考试网现将2014年全国医考通过率情况发布如下： 2014年全国医考通过率情况 2014年全国各考区医考通过率情况 附：2016国家医师资格考试指导用书主要修订内容 国家医学考试中心唯一推荐用书主要修订内容 本次修订的主要特点： 一是进一步强化医学人文的重要性。对医学心理学的内容进行了重构和完善,使之更加重点突出,便于考生复习。二是进一步强调依法执业的理念。依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，对相关内容进行了全面修订。三是进一步体现以应用为导向的原则。根据搜集到的意见与建议,结合医师资格考试改革的整体需要,突出临床实际应用,对病例(案例)分析部分内容进行适当的增补、修订与完善。 医学人文概要： 医学心理学部分进行了内容的重构和完善，补充了心理评估的基本程序、对心理评估者的要求、心理测验的分类、医患交往与沟通方法的问题等内容；更新了医患关系的特征和医患关系的重要性、医患关系模式以及患者的心理问题等。医学伦理学部分对医学道德的内容和方法以及案例等进行了修订。卫生法规部分依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，更新了传染病防治、艾滋病防治、职业病防治和食品安全等内容；修订了血液管理等内容；根据2015年4月第十二届全国人大常委会第十四次会议修订的《药品管理法》，对药事法的内容进行了修订；补充了中医医疗机构的法律责任等。

最新执业医师考试历年真题试题(病理学)

病理学 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．最能反映小叶性肺炎的病变特征的是2000 A．病变累及肺小叶范围 B．病灶多位于背侧和下叶 C．病灶相互融合或累及全叶 D．支气管化脓性炎 E．细支气管及周围肺泡化脓性炎 本题正确答案：E 2．局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是 A．原位癌 B．浸润型癌 C．早期癌 D．进展期癌 E．晚期癌 本题正确答案：C 3．男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于2000 A．支气管粘膜化生 B．支气管粘膜肥大

C．支气管粘膜萎缩 D．支气管鳞状细胞癌 E．支气管腺癌 本题正确答案：A 4．下列属于假膜性炎的疾病是2002 A．肠伤寒 B．肠结核 C．阿米巴痢疾 D．急性细菌性痢疾 E．肠血吸虫病 本题正确答案：D 5．流行性乙型脑炎的病变类型是属于2001 A．渗出性炎 B．变质性炎 C．增生性炎 D．出血性炎 E．肉芽肿性炎 本题正确答案：B 6．高血压病时，细动脉硬化的病理改变是2002 A．动脉壁纤维化 B．动脉壁水肿 C．动脉壁玻璃样变性

D．动脉壁纤维素样坏死 E．动脉壁脂质沉着 本题正确答案：C 7．乳腺癌来源于2003 A．小叶间质 B．乳腺囊肿 C．导管内乳头状瘤 D．乳腺导管上皮及腺泡上皮 E．乳腺纤维腺瘤 本题正确答案：D 8．一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合 2003 A．急性普通型肝炎 B．轻度慢性肝炎 C．中度慢性肝炎 D．重度慢性肝炎 E．早期肝硬化 本题正确答案：B 9．流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于2003 A．软脑膜与脑皮质之间的腔隙

2019年临床执业医师考试真题含答案解析

2019年临床执业医师考试真题含解析 1.女性，24岁，1年来反复双下肢紫癜，月经过多，病前无服药史。肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞5.4×109/L，血小板5×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞200个，产板型巨核细胞减少。对该病人的治疗哪项不适宜 A.首选糖皮质激素 B.反复输浓缩血小板 C.激素使用6个月无效可行脾切除 D.如病人用激素无效，也可加用长春新碱 E.如病人妊娠，可采用大剂量丙种球蛋白 【答案】B 【解析】根据患者出血表现，外周血小板数量减少，骨髓检查巨核细胞增多伴产板型巨核细胞减少，考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP），输注血小板的指证：血小板<20×109/L、严重广泛出血者、疑有颅内出血者。一般不用反复输浓缩血小板，故B错。 2.患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血。双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹。压之退色，心肺正常。诊断最可能为 A.麻疹 B.风疹 C.药疹 D.肠道病毒感染 E.猩红热 【答案】E 【解析】结合患儿发热、咽炎、口周苍白圈、躯干红色细小丘疹、压之褪色考虑符合猩红热。 3. 8个月婴儿发热，体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静点3日头孢唑啉及双黄连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑啉，诊断最可能为 A.麻疹 B.药疹 C.风疹 D.幼儿急疹 E.荨麻疹 【答案】D 【解析】根据该患儿高热4天，热退疹出，符合幼儿急诊的特点。 4.下列手足口病的描述哪项是错的 A.发热，体温可达38度以上 B.口腔黏膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹 C.疱疹处痒、痛，有结痂 D.可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状 E.肠道病毒71型可引起重症 【答案】C 【解析】手足口病疱疹特点：不痛、不痒、不结痂、不结疤。故C错误。 5. 女，25岁人工流产术中出现血压下降心率减慢面色苍白。处理方法应是： A.输液 B.肌注催产素 C.立即剖腹探查 D.静注阿托品 E.不应停止操作 【答案】D 【解析】患者人流术中出现血压下降、心率减慢、面色苍白，应考虑人工流产综合反应，主要为迷走神经兴奋所致，其治疗首先停止手术，后予以吸氧等对症治疗一般能自行恢复，严

2019年执业医师考试病例分析题考试大纲

2019年执业医师考试病例分析题考试大纲 （一）呼吸系统 1.慢性阻塞性肺疾病（COPD） 2.支气管哮喘 3.支气管扩张症 4.肺炎 5.肺结核6肺栓塞7.肺癌8.呼吸衰竭9.胸腔积液（恶性、结核性）10.血胸和气胸11.脓胸12.肋骨骨折 （二）心血管系统1.心力衰竭2.心律失常3.冠状动脉性心脏病（冠心病）4.高血压5.心脏瓣膜病6.结核性心包炎 （三）消化系统1.胃食管反流病2.食管癌3.胃炎4.消化性溃疡5.消化道穿孔6.消化道出血7.胃癌8.肝硬化9.非酒精性脂肪性肝病10.肝癌11.胆石病、胆道感染12.急性胰腺炎13.溃疡性结肠炎14.克罗恩病15.肠梗阻16.结、直肠癌17.肠结核18.结核性腹膜炎19.急性阑尾炎20.肛管、直肠良性病变21.腹外疝22.腹部闭合性损伤：肝、脾、肠、肾损伤 （四）泌尿系统1.急性肾小球肾炎2.慢性肾小球肾炎3.尿路感染4.尿路结石5.良性前列腺增生症6.慢性肾脏病（慢性肾衰竭） （五）女性生殖系统疾病1.异位妊娠2.急性盆腔炎（盆腔炎性疾病）3.子宫颈癌4.子宫肌瘤 5.卵巢癌 6.卵巢囊肿蒂扭转或破裂7.前置胎盘8.胎盘早剥9.妊娠期高血压病10.自然流产11.子宫内膜癌12产后出血13.子宫内膜异位症 （六）血液系统1.缺铁性贫血2.再生障碍性贫血3.急性白血病4.淋巴瘤5.特发性血小板减少性紫癜

（七）代谢、内分泌系统1.甲状腺功能亢进症2. 甲状腺功能减退症3.糖尿病 （八）神经系统1.脑出血2.脑梗死3.蛛网膜下腔出血4.急性硬膜外血肿、颅骨骨折 （九）运动系统1.四肢长管状骨骨折2.大关节脱位3.颈椎病4.腰椎间盘突出症 （十）风湿免疫性疾病1.系统性红斑狼疮2.类风湿关节炎 （十一）儿科疾病1.肺炎2.腹泻3.营养性维生素D缺乏性佝偻病4.小儿常见发疹性疾病：麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热 5.小儿惊厥6.新生儿黄疸 （十二）传染病1.病毒性肝炎2.细菌性痢疾3.流行性脑脊髓膜炎（流脑）4.肾综合征出血热5.艾滋病 （十三）其他1.软组织急性化脓性感染2.急性乳腺炎3.乳腺癌4.一氧化碳中毒5.急性有机磷农药中毒6.镇静催眠药中毒

2019年临床执业医师医学免疫学试题及答案(卷二)

2019年临床执业医师医学免疫学试题及答案（卷二） 一、选择题 A型题： 1.毒性弥漫性甲状腺肿患者血清中的抗促甲状腺激素受体抗体的类别是： A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE 2.系统性红斑狼疮的发生机制主要是： A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.以上都不是 3.胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是 A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.以上都不是 4.携带DR3的个体易患下列哪种自身免疫性疾病? A.类风湿性关节炎 B.肺出血肾炎综合征 C.多发性硬化症 D.桥本甲状腺炎 E.胰岛素依赖型糖尿病 5.携带DR5的个体易患下列哪种自身免疫性疾病? A.类风湿性关节炎 B.重症肌无力 C.多发性硬化症 D.桥本甲状腺炎 E.系统性红斑狼疮 X型题： 1.自身免疫性疾病的基本特征包括：

A.患者血液中可检测到高效价的自身抗体或(和)自身应答性T淋巴细胞 B.免疫应答产物作用于表达相应抗原的组织细胞，造成其损伤或功能障碍 C.在动物实验可复制出与自身免疫性疾病相似的动物模型 D.患者的免疫应答产物可使疾病被动转移 E.反复发作和慢性迁移 2.自身免疫性疾病的特点有： A.男性与女性发病率几乎相同 B.男性发病率大于女性发病率 C.男性发病率小于女性发病率 D.是机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象 E.自身免疫病发生机制类似于超敏反应 3.器官特异性自身免疫性疾病包括： A.胰岛素依赖型糖尿病 B.类风湿性关节炎 C.多发性硬化症 D.系统性红斑狼疮 E.重症肌无力 4.自身免疫性疾病的发生机制有： A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.以上都不是 5.由II型超敏反应引起的自身免疫性疾病包括： A.自身免疫性中性粒细胞减少症 B.毒性弥漫性甲状腺肿

执业医师题库(病理)

执业医师题库(病理)

病理学 一、以下每一道题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是2010 A．白细胞趋化 B．使血管扩张和通透性增高 C．引起疼痛 D．导致发热 E．造成组织损伤 本题正确答案：B 2．血栓形成的条件不正确的是2008 A．血管内皮损伤B．新生血小板增多 C．涡流形成D．纤维蛋白溶酶增加E．组织因子释放 本题正确答案：D 3．出血性梗死常发生于2008 A．肾、肠B．脾、肺C．肺、肠 D．心、肠E．肾、心 本题正确答案：C 4．结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是2010 A．郎罕巨细胞和淋巴细胞B．郎罕巨细胞和上皮样细胞 C．淋巴细胞和上皮样细胞D．上皮样细胞和异物巨细胞 E．异物巨细胞和纤维母细

胞 本题正确答案：B 5．细胞坏死的主要形态学特征是2010 A．核分裂B．细胞核异型 C．线粒体肿胀D．细胞核碎裂 E．细胞质脂质增多 本题正确答案：D 6．关于蜂窝织炎的描述错误的是2010 A．病变组织呈马蜂窝状B．皮肤、肌肉和阑尾是好发部位 C．主要由溶血性链球菌引起 D．病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 E．嗜中性粒细胞弥漫浸润组织 本题正确答案：A 7．减压病引起的栓塞为2008 A．气体栓塞B．血栓栓塞 C．羊水栓塞D．脂肪栓塞E．异物栓塞 本题正确答案：A 8．关于肝硬化的叙述中正确的是2010 A．亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B．病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶 形成 C．门脉高压症可表现为出血倾向

2019年临床执业医师真题及答案(第三单元)

更多2019年医师资格考试历年真题点击这里 （公众号关注：百通世纪获取更多） 2019年临床执业医师考试真题及答案 第三单元 A1型选择题 下列每一道试题都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.针对女性患者，诊断淋病的金标准是 A.尿培养 B.血培养[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] C.宫颈管分泌物培养 D.血清学检查 E.阴道分泌物培养 2.与电源直接接触所致电烧伤的主要特点 A.损伤范围通常外小内大 B.电流“出口”处较“入口”处损伤重 C.伤后坏死范围一般不会再扩大 D.局部渗出较一般烧伤轻 E.有明显的坏死层面 3.甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为

A.喉上神经内侧支损伤 B.喉返神经单侧损伤 C.手足抽搐 D.呼吸困难和窒息 E.甲状腺危象 4.急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是 A.呼吸衰竭 B.感染 C.体液丧失 D.毒素中毒 E.休克 5.对危重急性中毒患者，应立即采取的措施是 A.维持生命征并终止毒物接触 B.吸氧，保护脑组织 C.洗胃，迅速排出消化道毒物 D.导泻，迅速揸出体内毒物 E.使用特效解毒药 6.门静脉高压症手术·术后最易发生肝性脑病的术式是 A.非选择性门体分流术[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] B.食管下端胃底切除术 C.限制性门体分流术 D.远端脾一肾静脉分流术 E.贲门周围血管离断术 7.系统性红斑狼疮治疗的基础用药是 A.硫唑嘌吟 B.甲氨蝶呤 C.羟氯喹 D.环磷酰胺

E.柳氮磺吡啶 8.青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方法是 A.多食含碘食物 B.甲状腺次全切除术 C.放射性碘治疗 D.口服碘剂 E.口服小剂量甲状腺素片 9.直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是 A.骨盆直肠间隙 B.肛门周围皮下 C.肛管括约肌间隙 D.坐骨肛管间隙 E.直肠壁内 10.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有义的血细胞免疫标志是 A.CD19、CD20 B.CD3、CD4 C.CD33、CD34 D.CD3、CD8 E.CD55、CD59 11.描述传染病流行病学特征，不正确的是 A.暴发 B.流行 C.隐性感染 D.散发 E.大流行 12.下列按伤情分类属于重任的是 A.肱骨骨折 B.股骨干骨折合并肺脂肪栓塞 C.脾被膜破裂

2019年执业兽医资格《动物病理学》考试试题及答案

2019年执业兽医资格《动物病理学》考试试题及答案 一、判断题(请在正确的括号内划√,不正确的划×)(20分) 1、防御机能包括屏障机能、吞噬杀菌作用、解毒机能、排毒机能。(√) 2、血栓与血管壁黏着,死后血凝块易与血管壁分离(√) 3、增生是细胞体积增大,而肥大是细胞数量增多。(×) 4、白细胞朝着化学刺激物作定向移动的现象称为趋化作用。(√) 5、发生代谢性酸中毒时, 机体可以通过血浆缓冲、呼吸和肾脏进行代偿调节的。(√) 6、发热是机体在长期进化过程中所获得的一种以抗损伤为主的防御适应反应。因此,发热对机体是有利无害的。(×) 7、由于胆色素代谢障碍,血浆胆红素浓度增高,使动物皮肤、巩膜等组织黄染的现象称为黄疸。(√) 8、“虎斑心”属于实质性心肌炎,心肌有灰黄或灰白色斑状纹,外观形似老虎皮。(√) 9、慢性肠炎,肠壁结缔组织增生和单核细胞浸润,进一步发展肠腺萎缩。(√) 10、病毒性、细菌性、寄生虫性和食盐中毒性脑炎的组织学病变有其各自的特点。(√) 1、痛风:嘌呤代谢障碍引起尿酸和尿酸盐在某些组织沉着的疾病叫痛风。 2、萎缩:是指发育正常的组织、器官,由于物质代谢障碍而发生体积缩小和功能减退的过程,称为萎缩。 3、坏疽:是指组织坏死后受到外界环境的影响和不同程度的腐败菌

感染所引起的变化。 4、肥大:由于细胞体积增大,导致它所组成的组织器官体积增大、功能亦增强的状态,称为肥大。 5、心力衰竭细胞:肺淤血时,常在肺泡腔内见到吞噬有红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞,因为慢性淤血多见于心力衰竭,故又有“心力衰竭细胞” 6、出血性浸润:渗出性出血时,渗出的红细胞进入微小血管周围组织间隙的病变,称为出血性浸润。 7、噬神经细胞现象:小胶质细胞包围、吞噬变性、坏死的神经细胞。 8、梗死:动脉血流供应中断所致的局部组织坏死,称为梗死 9、肉芽组织:由毛细血管和成纤维细胞增殖形成的一种幼稚结缔组织。医.学.全,在.线搜.集肉眼观呈颗粒状、鲜红色、质地柔软、类似肉芽。 10、化脓:嗜中性粒细胞死亡后,释放出蛋白水解酶,将其自身和周围坏死组织细胞分解液化形成脓汁的过程,称为化脓。 三、填空(20分) 1、坏死的细胞核变化有:______、______、______。 2、局部血液循环障碍表现为______、______、______、______、______、______和______等。 3、变性可分为______、______、______、______、______五种类型。 4、炎症的局部症状有______、______、______、______、______。

2019年医师资格考试现场确认所需材料

2019年医师资格考试现场确认所需材料 1.《医师资格考试网上报名成功通知单》1份,在空白处盖单位公章； 2.有效身份证明原件及复印件1份； 3.毕业证书原件及复印件1份 注：（1）2001年以后取得的专科及以上学历需同时提供《教育部学历证书电子注册备案表》或《中国高等教育学历认证报告》； （2）对原不承认中等卫生专业学历的人员，除提供原毕业证外，还必须提供《原不承认中等卫生专业学历资格考试合格证》原件及复印件一份。如属省外中专学历，需提供毕业学校所在地省级教育部门出具的跨省招生计划或毕业生验印表。 4.《医师资格考试试用期考核证明》（附件2）或《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》（附件3）1份 注：2018年应届毕业生试用起止时间按实际试用时间填写，同时需填写《应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书》（附件4）。 6.执业助理医师申报执业医师资格考试，除上述有关材料外，还应提交《助理医师资格证书》、《助理医师执业证书》原件和复印件各1份； 7.传统医学师承或确有专长人员，还需提供如下材料： 《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》及《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核合格证书》。 8.考生还必须提供下列资料：

（1）考生试用或聘用机构的《医疗机构执业许可证》副本复印件1份，加盖公章（试用机构的诊疗科目中须包含本考生报考类别的相应科目）； （2）所在试用机构带教老师的医师执业证书复印件1份。 9.更换过助理医师执业证书的，请提供首次执业注册的材料。 注：请各单位将报考执业医师、执业助理医师报考执业医师、报考执业助理医师三类人员的申报材料按类别分开整理，便于现场审核。

2019中医执业医师考试最新试题及答案

2019中医执业医师考试最新试题及答案1～2题 A.孙思邈 B.巢元方 C.钱乙 D.曾世荣 E.万全 1.提出“三有余，四不足”的医家是 答案：1.E 2.被誉为“儿科之圣”的医家是 答案：2.C 3～4题 A.《幼科铁镜》 B.《幼科发挥》 C.《幼幼新书》 D.《幼幼集成》 E.《育婴家秘》 3.概括小儿指纹诊法要点的儿科专著是 答案：3.D 4.记载使用灯火十三治疗脐风的儿科专著是

答案：4.A 5～6题 A.6岁～13岁 B.7岁～12岁 C.8岁～13岁 D.11～18岁 E.12～18岁 5.女孩的学龄期指答案：5.B 6.男孩的青春期指答案：6.D 7～8题 A.囟门隆起 B.囟门凹陷 C.囟门迟闭 D.囟门早闭 E.囟门宽大 7.脑炎的常见体征是答案：7.A 8.失水的常见体征是答案：8.B

9～10题 A.20颗 B.22颗 C.26颗 D.30颗 E.32颗 9.人的乳牙有 答案：9.A 10.人的恒牙有 答案：10.E 11～12题 A.易寒 B.易热 C.易虚 D.易实 E.易愈 11.小儿具有“稚阴未长”的特点，故患病后答案：11.B 12.小儿具有“稚阳未充”的特点，故患病后答案：12.A 13～14题

A.仰卧 B.俯卧 C.侧卧 D.蜷卧 E.端坐 13.乳食内积者睡眠多喜答案：13.B 14.腹部疼痛者睡眠多喜答案：14.D 15～16题 A.心经有热 B.心脾积热 C.脾经伏热 D.心气不足 E.心脾火炽 15.吐舌常因 答案：15.A 16.弄舌常因 答案：16.D 17～18题 A.肝风

B.心火 C.肺热 D.脾虚 E.肾虚 17.寤时眼睑不能闭之睑废属答案：17.E 18.寐时眼睑张开不闭之露睛属答案：18.D 19～20题 A.内伤乳食 B.肠腑湿热 C.痢疾 D.肠套迭 E.胆道阻滞 19.病儿大便灰白不黄为 答案：19.E 20.病儿大便赤白黏冻为 答案：20.C 21～22题 A.热 B.寒

-2019执业医师考试报名时间、条件及入口【1月28日截止】

2019执业医师考试报名时间、条件及入口【1月28 日截止】 【导语】无忧考网从国家医学考试中心发布的《2019年国家卫生健康委员会医师资格考试委员会公告》得知，2019执业医师考试报名时间、条件及入口已公布，1月28日24时截止报名，实践技能6月15日-6月21日举行，综合笔试一试8月23日-8月25日举行，综合笔试二试11月23日-11月24日举行，具体详情如下： 报考时间 执业医师网上报名：2019年1月16日-1月28日24时 执业医师现场审核：2019年2月15日-2月28日 执业医师实践技能：2019年6月15日-6月21日 执业医师综合笔试一试：2019年8月23日-8月25日 执业医师综合笔试二试：2019年11月23日-11月24日 报名条件 为做好医师资格考试报名工作，依据《中华人民共和国执业医师法》（以下简称《执业医师法》）及有关规定，现对医师资格考试考生报名资格规定如下： 第一条 符合《执业医师法》、《医师资格考试暂行办法》（原卫生部令第4号）和《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》

（原卫生部令第52号）有关规定。 第二条 试用机构是指符合《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》所规定的医疗、预防、保健机构。 第三条试用期考核证明 （一） 报名时考生应当提交与报考类别相一致的试用期满1年并考核合格的证明。 应届毕业生报名时应当提交试用机构出具的试用证明，并于当年8月31日前提交试用期满1年并考核合格的证明。 考生报考时应当在与报考类别相一致的医疗、预防、保健机构试用时间或累计（含多个机构）试用时间满1年。 （二） 现役军人必须持所在军队医疗、预防、保健机构出具的试用期考核合格证明，方可报考。 （三） 试用期考核合格证明当年有效。 第四条报名有效身份证件 （一） 中国大陆公民报考医师资格人员的有效身份证件为第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部证、士兵证、军队学员证；台港澳地区居民报考医师资格人员的有效身份证件为台

2019年执业医师方剂讲义

总论（1分） 方剂与治法 方剂与治法的关系： 方剂与治法的关系可以概括为“方从法出”。 常用治法：汗、吐、下、和、温、清、补、消 汗法汗法主要适用于外感六淫之邪所致的表证。 和法通过和解或调和以祛邪愈病的一种治疗方法。和法主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃、表里双解等。 下法适用于胃肠有实邪阻结，大便不通，或泄泻不爽，以及瘀血、结痰、积水等证。 消法通过消食导滞，软坚散结使体内气、血、痰、水、食、虫等积聚而成的有形实结渐消缓散的一种治疗方法。 吐法极易损伤胃气，所以非实邪壅塞且病势急剧者不宜使用。体虚、新产和孕妇，即使有实邪壅塞，亦须慎用。 清法适用于火热或热毒在里所致的各种病证。温法通过温里、祛寒、回阳等治疗各种寒证的方法。 温法通过温里、祛寒、回阳等治疗各种寒证的方法。 补法补法一般是在气、血、阴、阳不足且无邪实的情况下使用的，以免闭门留寇，但扶正又可祛邪。 方剂的组成与变化 方剂的组成原则 方剂的组成方法有君臣佐使配伍、气味配伍、升降开阖配伍等。 君臣佐使配伍 君药针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 注：每一方中必须有君药。君药的药味较少，其用量相应要大。 臣药有两种意义。 辅助君药加强对主病或主证的治疗作用的药物。 针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药有三种意义。 佐助药：配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物。 佐制药：用以消除或减弱君、臣药的毒性，或制约君、臣药峻烈之性的药物。 反佐药：病重邪甚时，为防止拒药，配用的与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 使药有两种意义。 引经药：用以引领方中诸药至特定病所的药物。 调和药：用以调和方中诸药的药物。 方剂的变化形式： 药味加减的变化指通过调整方剂的组成药物，以适应病情变化和治疗需要的方法，习称“随证加减” 运用前提：主证不变，君药不变。 变化方法：增加或减少方剂组成中的次要药物（只是臣、佐、使药的适当调整）。 药量增减的变化指通过调整方剂中药物的用量，以适应病情变化和治疗需要的方法。 运用前提：组成方剂的药物不变。 变化方法：增加或减少方剂组成药物的用量。 如果药量的增减并不改变原方配伍的主从关系，方剂治疗作用强弱改变； 如果药量的增减改变了原方配伍的主从关系，该方的功用和主治改变。 剂型更换的变化指通过更换方剂的剂型，以适应病情变化和治疗需要的方法。 运用前提：原则上组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。 变化方法：改变方剂的剂型。 剂型 汤剂 汤剂的特点：吸收快，发挥药效迅速，加减变化灵活，能较全面、灵活地照顾每一个病人和各种病证及其不同发

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执业医师模拟考试试题 （内含答案） 第一部分病理学 一、下列每一道题都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是 A.嗜中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.浆细胞 E.淋巴细胞 本题正确答案：A 题解：炎症区血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表、黏膜表面的过程称渗出，渗出的液体和细胞成分称为渗出物。渗出的细胞中中性粒细胞运动活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原。主要见于急性炎症的早期，特别是化脓性炎症；单核细胞及巨噬细胞运动及吞噬能力强，可发挥免疫效应，释放内源性致热原，主要见于急性炎症后期、慢性炎症以及病毒、寄生虫感染时；嗜酸性粒细胞能吞噬抗原-抗体复合物，主要见于免疫异常疾病，寄生虫的感染及急性炎症后期；T细胞参与细胞免疫，B细胞在抗原刺激下转变为浆细胞，产生抗体参与体液免疫过程，主要见于慢性炎症和病毒感染性疾病。 2．下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化 A.广泛的肝细胞变性坏死 B.正常肝小叶结构破坏 C.结缔组织增生 D.肝内血管网改建 E.再生结节及假小叶形成 本题正确答案：E

题解：早期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期肝体积缩小，重量减轻表现呈结节状，结节大小相仿，最大结节直径不超1.0cm。切面结节间为纤维组织间隔，间隔宽窄一致。镜下正常小叶结构被破坏，由假小叶取代，假小叶是由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞再生明显，小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，假小叶外可见慢性炎细胞浸润，小胆管常有增生和淤胆，可见肝细胞的变性坏死。 3．急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞 A.广泛变性，坏死轻微 B.广泛坏死，变性轻微 C.广泛再生，变性较轻 D.广泛坏死，再生较轻 E.变性、坏死、再生均广泛 本题正确答案：A 题解：急性普通型肝炎的病理特点为肝细胞广泛变性而坏死轻，变性多为气球样变，坏死多为点状坏死。 4．不属于凝固性坏死的病变是 A.肝阿米巴脓肿 B.心肌梗死 C.干酪样坏死 D.肾梗死 E.肝细胞嗜酸性小体 本题正确答案：A 题解：凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干，蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体，故称为凝固性坏死。常见于脾、肾的贫血性梗死，镜下特点为坏死组织的细胞结构消失，但组织结构的轮廓依然保存。其包含几种特殊类型：干酪样坏死和坏疽。 5．关于玻璃样变性，下述哪项是错误的 A.可发生于结缔组织 B.可发生于血管壁 C.可发生于浆细胞 D.可发生于肝细胞 E.可发生于肾远曲小管上皮细胞 本题正确答案：E 题解：在组织或细胞内出现均匀一致、半透明状伊红染色物质，称为玻璃样变性。常见的玻