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卫生系统招聘考试 医学基础知识题

卫生系统招聘考试 医学基础知识题
卫生系统招聘考试 医学基础知识题

公卫医疗事业编制人员考试模拟题

一、A1型题[共30题,每题1分,总计30分]

1、血液内存在的下列物质中,不属于代谢终产物的是()。

A.尿素

B.尿酸

C.肌酐

D.二氧化碳

E.丙酮酸

试题答案:E

考点:

☆☆☆考点1:血液的化学成分;

如果不考虑血细胞有形成分,则血液的化学成分有:

1.水和无机盐

正常人血液含水81%~86%。无机盐主要以离子状态存在,主要的阳离子有Na+、K+、Ca2+、Mg2+等;主要的阴离子有CI-、HCO3-、HPO42-等。

2.血浆蛋白质

主要为清蛋白、球蛋白和纤维蛋白原,此外尚有一些功能酶及消化腺或细胞分泌、释放的酶。

3.非蛋白质含氮物质

包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、肽、氨和胆红素等。这些非蛋白质含氮物质所含的氮总称为非蛋白氮(NPN),它们主要是蛋白质和核酸分解代谢的产物。正常人血中NPN含量为14.28~24.99mmol/L,其中血尿素氮(BUN)占1/2。

4.不含氮的有机化合物

如葡萄糖、甘油三酯、胆固醇、磷脂、酮体及乳酸等

2、关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是()。

A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管

B.周围型肺癌起源于段以下支气管

C.弥漫型肺癌起源于细支气管

D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移

试题答案:E

试题解析:

中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润,表现为支气管壁弥漫性增厚,但并无淋巴结转移。

考点:

☆☆☆☆☆考点11:肺癌;

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。

1.病理变化:

(1)肉眼类型

①中央型:肿瘤位于肺门区,发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长,然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期,肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。

②周围型:肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管,在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清,直径多在2~8cm。

③弥漫型:少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡,癌组织弥漫浸润生长,波及部分或整个肺

叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。

(2)组织学类型

①鳞状细胞癌:肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌:发生率仅次于鳞癌,多为周围型,女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似,亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮,多为弥漫型或多结节型。

③腺鳞癌:较少见,含有腺癌和鳞癌两种成分。

④小细胞癌:过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤,多为中央型,男性多见,生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样,或短梭形似燕麦样,胞质少似裸核,称燕麦细胞癌,可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒(可引起异位内分泌综合征)。

⑤大细胞癌:较少见,此型肺癌恶性度高,生长快,预后差。癌细胞体积大,核仁明显,核大,核分裂象多,有明显异型性,常见大量多核瘤巨细胞。

⑥肉瘤样癌:是新列出的一种肺癌类型,少见,高度恶性,癌组织分化差似肉瘤样。

2.肺癌的扩散与转移

(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及纵隔、心包,或沿支气管向对侧肺蔓延;周围型肺癌可侵犯胸膜。

(2)转移:肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结,然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。

3、下列哪个参数最能表示药物的安全性()。

A.最小有效量

B.极量

C.半数致死量

D.半数有效量

E.治疗指数

试题答案:E

考点:

☆☆☆☆考点2:药物剂量与效应关系;

在一定范围内药理效应与剂量之间存在着正比关系,此即为剂量-效应关系。由于药理效应强弱直接与血药浓度高低有关,故在药理学研究中更常用浓度-效应关系。用效应强度为纵坐标、药物浓度为横坐标作图,即可得量一效曲线。

1.半数有效量

为药物能引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量,可分别用半数有效浓度(EC50)及半数有效剂量(ED50)表示。

2.治疗指数(TI)

为药物的安全性指标,常用半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)的比值表示。比值越大,药物毒性越小,就越安全。

4、关于苯妥英钠,哪项是错误的()。

A.不宜肌内注射

B.无镇静催眠作用

C.抗癫痫作用与开放Na+通道有关

D.血药浓度过高则按零级动力学消除

E.有诱导肝药酶的作用

试题答案:C

考点:

☆☆☆☆考点1:苯妥英钠的作用机制及临床应用;

1.作用机制

苯妥英钠治疗浓度时对神经元和心肌细胞膜具有稳定作用,此作用与药物阻滞Na+通道,减少Na+内流有关。对高频异常放电的神经元的Na+通道阻滞作用更为明显影响。而对正常的低频放电的神经元Na+通道无明显影响。此外,本品还可抑制神经元的快灭活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+内流。较大浓度时,该药物尚能抑制K+外流,延长心脏动作电位时程和不应期。高浓度药物能抑制神经末梢对GABA的摄取,诱导GABA受体增生,从而间接增强GABA作用。

2.临床应用

(1)抗癫痫

为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。

(2)治疗中枢疼痛综合征

中枢疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等,本品可使疼痛减轻,发作次数减少。

(3)抗心律失常

5、对脑血管扩张作用最强的药物是()。

A.硝苯地平

B.尼莫地平

C.非洛地平

D.尼索地平

E.尼群地平

试题答案:B

考点:

☆☆☆☆考点2:钙拮抗药的药理作用;

选择性阻滞L-型钙通道,抑制Ca2+内流。

1.心肌

(1)负性肌力作用

钙拮抗药可减少心肌细胞内Ca2+含量,引起负性肌力作用,可使心肌耗氧量降低,加之药物引起血管扩张,使心脏后负荷下降,可使心肌耗氧进一步下降。

(2)负性频率和负性传导

慢反应细胞如窦房结和房室结的0相除极和4相缓慢自动除极化均与Ca2+内流有关。其中0相除极化与传导有关,而4相自动除极化与自律性相连。钙拮抗药可抑制上述情况下Ca2+内流。可致负性频率和负性传导,表现为房室结传导减慢、不应期延长,折返激动消失,用于治疗阵发性室上性心动过速。钙拮抗药对窦房结则能降低其自律性,使心率减慢。

(3)心肌缺血时的保护作用

心肌缺血时,钠泵、钙泵受抑及钙的被动转运加强,可使细胞内钙蓄积,造成钙过度负荷,最终导致心肌细胞损害。钙拮抗药可减少细胞内钙量,有保护心肌细胞作用。

2.血管

血管平滑肌收缩也受细胞内Ca2+的调节,钙拮抗药可阻滞Ca2+内流,可明显扩张血管,也能增加冠脉流量。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管,增加脑血流的作用。

3.其他平滑肌

可松弛支气管、胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。

4.改善组织血流

(1)抑制血小板聚集。

(2)增加红细胞变形能力,降低血液粘滞度,从而改善组织血流。

5.其他作用

(1)抗动脉粥样硬化。

(2)抑制内分泌腺的作用

大剂量药物可抑制脑垂体后叶分泌催产素、加压素及抑制垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素、促性腺激素和促甲状腺激素。此外还能抑制胰岛素及醛固酮分泌。

6、磺酰脲类降血糖的机制是()。

A.促进胰岛β细胞合成胰岛素

B.促进胰岛β细胞释放胰岛素

C.延缓食物中葡萄糖的吸收

D.减少糖原异生

E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖

试题答案:B

考点:

☆☆☆☆☆考点2:口服降血糖药-磺酰脲类;

第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲(D860)、氯横丙脲;第二代包括格列本脲(优降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。

1.药理作用与机制

(1)降血糖作用

对正常人及胰岛功能尚存的病人有效,对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素;②降低血清糖原水平;③增加胰岛素与靶组织的结合能力。

(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促进ADH分泌和增强其作用的结果。

(3)第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力,刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。

2.临床应用

(1)治疗糖尿病

用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。

(2)治疗尿崩症

氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌,可治疗尿崩症。

7、质粒在细菌间的转移方式主要是()。

A.接合

B.移位

C.转化

D.突变

E.溶原性转换

试题答案:A

考点:

☆☆☆☆☆考点5:细胞质内与医学有关的重要结构及意义;

与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。

1.核质或称拟核

由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成,无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。

2.核蛋白体或称核糖体

每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成,是菌体蛋白质合成的场所。此外,链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。

3.质粒

染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA,带有遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状,如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制,随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需,细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外,还可通过接合或转导作用等,将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒(耐药性质粒),F质粒(致育性质粒)和Vi质粒(毒力质粒)等。 4.胞质颗粒

为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,它由RNA和偏磷酸盐构成,美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。

8、不能产生肠毒素的细菌是()。

A.白喉杆菌

B.霍乱弧菌

C.产毒性大肠杆菌

D.产气荚膜杆菌

E.金黄色葡萄球菌

试题答案:A

9、慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施()。

A.输碳酸氢钠

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用强心剂

E.用利尿剂

试题答案:C

考点:

☆☆☆☆☆考点7:慢性肺源性心脏病的治疗;

肺心病急性加重期的治疗原则为:积极控制感染,通畅呼吸道和改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。

1.控制感染

院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌(克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等)。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等,或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。

2.通畅呼吸道

给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氢钠10ml雾化吸入,每日3~4次,有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开,建立人工气道。

3.纠正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧疗原则应为低浓度(25%~35%)持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳

潴留,可酌情应用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。

4.控制心力衰竭

治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者,或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者,可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。

(1)利尿剂:有减少血容量,减轻右心负荷,以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药,剂量偏小,间歇或短期应用,尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg 肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液浓缩等不良后果,应注意避免。

(2)强心剂:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾,对洋地黄类药物耐受性很低,易发生心律失常,故应用剂量宜小,并选用作用快、排泄快的制剂,如毛花甘丙(西地兰)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。

(3)血管扩张剂:对减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg,每日3次,巯甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。

10、下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制,错误的是()。

A.合并脑血管病变

B.休息时晕厥可由于心律失常

C.运动时,周围血管阻力反射性降低

D.运动加重心肌缺血,导致心排量降低

E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加

试题答案:A

考点:

☆☆☆☆考点9:主动脉瓣狭窄的临床表现;

1.症状:呼吸困难、心绞痛和晕厥,为典型主动脉瓣狭窄的三联征。

(1)呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。

(2)心绞痛:见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发,休息则缓解。由于心肌缺血所致。

(3)晕厥或接近晕厥:见于1/3的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻,少数在休息时发生,由于脑缺血引起。其原因为:①运动时周围血管扩张,而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。②运动加重心肌缺血,导致心排量降低。③运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器,反射性降低周围血管阻力。④体静脉回流减少。⑤休息时晕厥可由于心律失常导致。

2.体征

(1)心音:第二心音主动脉瓣成分减弱或消失,常呈单一音,严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者,可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音,不随呼吸而改变;如瓣叶钙化则消失。

(2)收缩期喷射性杂音:吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音;在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响,传向颈动脉,常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者,杂音在心底部粗糙,高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重,杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时,杂音减弱或消失。

(3)其他:脉搏上升慢、细小而持续,颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低(合

并关闭不全者则正常)。心尖搏动相对局限、持续和有力,向左下移位。

11、最常见的阿米巴病的肠外并发症()。

A.心包炎

B.腹膜炎

C.肺脓肿

D.肝脓肿

E.脑脓肿

试题答案:D

考点:

☆☆☆☆☆考点2:肠阿米巴病的普通型临床表现及并发症;

1.临床表现

起病多缓慢,全身中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻,每日便次多在10次左右,量中等,带血和粘液,血与坏死组织混合均匀呈果酱样,具有腐败腥臭味,含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆,为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。

2.并发症

并发症分肠内、肠外两大类:肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管,引起不同程度肠出血及肠穿孔,急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿最为多见,脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。

12、脊髓颈膨大横贯性损害引起()。

A.四肢中枢性瘫

B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫

C.截瘫

D.单瘫

E.偏瘫

试题答案:B

考点:

☆☆☆☆☆考点3:上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断;

1.解剖生理

上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外,其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。

2.临床表现

(1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。

(2)刺激症状:抽搐。

(3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。

(4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的

远隔部位神经功能短暂缺失,如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的,肌张力减低,深浅反射消失(脑休克);急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),休克期过去后,受损组织的释放症状逐渐出现,转变为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处,锥体束病变引起的偏瘫,常常是上肢比下肢重,远端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌,表情动作不受影响。

上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。

3.定位诊断

(1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。

(2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。

(3)脑干:一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,因此引起交叉性瘫痪,即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪,对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪;一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍,对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪;一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍,对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪,称真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎缩、纤颤,下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹,特征是咽反射存在,下颌反射亢进,无舌肌萎缩及纤颤。

(4)脊髓:横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束,故高颈髓(颈1~4)病损,产生四肢上运动神经元瘫,常伴呼吸肌障碍。颈膨大(颈5~胸2)病损产生上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损(腰1~骶2)产生双下肢下运动神经元瘫痪。

13、原发性三叉神经痛不应有的表现()。

A.面部发作性剧痛

B.患侧面部皮肤粗糙

C.面部痛觉减退

D.痛性抽搐

E.有触发点

试题答案:C

考点:

☆☆☆考点3:三叉神经痛的诊断及鉴别诊断;

根据疼痛的部位、性质、面部扳机点及神经系统无阳性体征,即可诊断。需与以下疾病鉴别:

1.继发性三叉神经痛

有三叉神经麻痹的表现(面部感觉减退、角膜反射迟钝等),疼痛多为持续性,常合并其他相邻脑神经麻痹。

2.牙痛

牙痛一般呈持续性钝痛,局限于牙龈部,可因进食冷、热食物而加剧,X线检查有助于鉴别。

3.舌咽神经痛

是局限于舌咽神经分布区的发作性剧痛,性质与三叉神经痛相似,但疼痛主要位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部,吞咽、讲话、哈欠、咳嗽常可诱发。

4.蝶腭神经痛

亦呈烧灼样、刀割样或钻样疼痛,分布于鼻根后方、颧部、上颌、上腭及牙龈部,常累及同侧眼眶部,疼痛向额、颞、枕和耳部等处放散,发作时病侧鼻粘膜充血、鼻塞、流泪;每日可发作数次至数十次,每次持续数分钟至数小时,无扳机点。

5.非典型面痛

发生于抑郁症、疑病及人格障碍的病人,疼痛部位模糊不定,深在、弥散、不易定位,通常为双侧,无触痛点。情绪是唯一使疼痛加重的因素。

6.颞颌关节病

主要为咀嚼时疼痛,局部有压痛。

14、关于脑出血的治疗,下列哪项是正确的()。

A.收缩压维持在16~18kPa

B.每日静脉补液量2500ml以上

C.大剂量止血芳酸

D.保持安静,积极抗脑水肿

E.发病后24小时仍不能进食者给鼻饲

试题答案:D

考点:

☆☆☆考点11:脑出血的治疗;

1.内科治疗

(1)一般处理:保持安静,卧床休息,减少探视,严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通畅,吸氧。加强护理,保持肢体功能位。注意水-电解质平衡和营养。

(2)控制脑水肿,降低颅内压

①甘露醇:常用20%甘露醇125~250ml,每6~8小时一次,疗程7~10天。

②利尿剂:速尿较常用,与甘露醇合用可增强脱水效果,每次40mg,每日2~4次,静脉注射。

③甘油:10%复方甘油溶液500ml,每日1次,静脉滴注。

④白蛋白:50~100ml,每日1次,静脉滴注,可提高胶体渗透压,作用较持久。

(3)控制高血压:脑出血后血压升高是颅内压升高引起的自动调节反应,故一般不用降压药。当收缩压超过180mmHg或舒张压110mmHg宜口服卡托普利、美托洛尔等降压药。

(4)防治并发症

①感染:肺部感染、尿路感染。

②应激性溃疡:可选用西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等。

③抗利尿激素分泌异常综合征,又称稀释性低钠血症,宜缓慢纠正。

④癇性发作。

⑤中枢性高热:宜行物理降温。

⑥下肢深静脉血栓形成。

2.外科治疗

(1)手术适应证

①脑出血病人逐渐出现颅内压增高伴脑干受压的体征,如心率缓慢、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降。

②小脑半球出血大于15ml、小脑蚓部血肿大于6ml,血肿破人第四脑室或脑池受压消失,出现脑干受压症状或急性阻塞性脑积水征象者。

③脑室出血致梗阻性脑积水。

④年轻患者脑叶或壳核出血大于40~50ml,或有明确的血管病灶(如动脉瘤、动静脉畸形和海绵状血管瘤)。

(2)常用的手术方法:①开颅血肿清除术。②钻孔扩大骨窗血肿清除术。③锥孔穿刺血肿吸除术。④立体定向血肿引流术。⑤脑室引流术:用于脑室出血。

15、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()。

A.MRI

B.诱发电位

C.脑电图检查

D.CT扫描

E.脑脊液检查

试题答案:C

考点:

☆☆☆☆考点3:癫痫的诊断原则;

1.确定是否为癫发作

(1)病史+临床表现

(2)脑电图

(3)排除其他发作性疾病:癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。

(4)诊断性治疗

2.明确癫发作类型:临床表现+脑电图

3.查明癫病因:病史+辅助检查

16、关于静脉补液,下列哪项是错误的()。

A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.高渗性缺水最好补等渗盐水

D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

E.估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量

试题答案:C

考点:

☆☆☆☆☆考点5:高渗性缺水;

高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。 1.病因

(1)摄入水不足,如食管癌吞咽困难,病危病人给水不足等;

(2)水分丧失过多,如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。

2.临床表现

(1)轻度缺水:除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。

(2)中度缺水:极度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%。

(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。

3.诊断

(1)依据病史及表现;

(2)尿比重增高;

(3)血清钠在150mmol/L以上;

(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。

4.治疗

(1)尽早去除病因;

(2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液;

(3)因血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故补水的同时应适当的补充钠盐;

(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐;

(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。

☆☆☆☆☆考点4:低渗性缺水;

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水,血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。

1.病因

(1)胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻;

(2)大创面慢性渗液;

(3)肾排钠过多。

2.临床表现

常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。

(1)轻度缺钠:乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。

(2)中度缺钠:除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120~130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g。

(3)重度缺钠:病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g。

3.诊断

(1)依据病史及表现;

(2)尿Na+和Cl-明显减少;

(3)血清钠低于135mmol/L;

(4)红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;

(5)尿比重常在1.010以下。

4.治疗

(1)积极处理病因;

(2)采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射:轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程度补给,如体重60㎏病人,血清钠为130~135mmol/L,则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给1/2量即15g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml,此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给;重度缺钠时,因常有休克(低钠性休克),应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml;

(3)缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后,经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液100~200ml或平衡盐溶液200ml;

(4)尿量达到40ml/h后,应补充钾盐。

☆☆☆☆☆考点3:等渗性缺水;

等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围,细胞外液渗透压也保持正常。

1.病因

(1)消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;

(2)体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。

2.临床表现

少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状;当丧失体液达体重的6%~7%时,可出现严重休克,当体液的丧失主要是胃液时,可伴发代谢性碱中毒征象。

3.诊断

主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现,尿比重增高,但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。

4.治疗

在积极治疗原发病的同时,应给予等渗盐水,并注意补充血容量(包括晶体和胶体)纠正休克。可根据临床表现估计补液量,也可根据细胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)来计算。

补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×体重(kg)×0.2

临床常用的等渗盐水(生理盐水)为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154 mmol/L,其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。因此,临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆,故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液(复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2:1)以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液(等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2:1)两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后,Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低,故应在尿量达到40ml/h 时,补充氯化钾。

17、健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血()。A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

试题答案:B

考点:

☆☆考点1:输血的适应证;

输血作为一种治疗措施,挽救了无数患者的生命,并保证了许多其他治疗的安全实施。然而,输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生,应用不当则可产生严重的不良后果。因此,输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血,才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。

输血的适应证如下:

1.急性失血

(1)外伤,手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血,但急性失血未必都要输血。即使有输血指征,也不一定要输全血。全血并不“全”,它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合,在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分(如血小板、粒细胞、不稳

定的凝血因子等),增加了一些有害物质(如细胞碎屑、钾离子、乳酸等),并不能代替丢失的全血。

(2)急性失血患者的治疗原则:在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)。胶体液是指人造胶体(右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂)和白蛋白。

(3)通常的治疗方案是:

①失血量不超过血容量的20%,血红蛋白(Hb)大于100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;

②失血量超过血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;

③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血,但全血不是非用不可。

以往医生习惯用血浆补充血容量,现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒,轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒,白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。

2.慢性输血

(1)应积极寻找贫血的病因,针对病因治疗,不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的,多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此,Hb的减低不是决定输血的最好指标,而要以症状为主。无明显症状的贫血患者,可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的,有输血指征者应输红细胞,不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用,输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。

(2)慢性贫血患者的输血指征是:

①Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者;

②贫血严重,虽无症状,但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3.血小板减少或功能异常

各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血,必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常,但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血,不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的,临床上也并不多见。 4.凝血异常

先天性凝血异常以血友病最为多见;获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症,如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆(FFP)治疗。对有纤维蛋白原减少者,可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。

5.严重感染或低蛋白血症

单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF),不轻易输注浓缩白细胞。

需要强调指出的是,静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后,才能参与机体组织蛋白质合成,而血浆白蛋白的半衰期约为20天,所含氨基酸释放缓慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低,所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力,原因是单个供者的全血中所含抗体种类少,含量低。

18、脓性指头炎切开引流的最佳切口是()。

A.侧面横切口

B.侧面纵切口

C.掌面横切口

D.掌面纵切口

E.鱼口形切口

试题答案:B

考点:

☆☆考点11:脓性指头炎;

1.病因与临床表现

多因刺伤后金黄色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。初起,指尖有针刺样疼痛,软组织肿胀。因指头皮肤与指骨骨膜有纵形纤维索形成许多密闭小腔,其压力增高,迅速出现愈来愈剧烈的疼痛。呈波动性跳痛,下垂时加重。虽指头红肿不明显,多半有全身症状,晚期大部组织坏死,形成慢性骨髓炎。

2.治疗

肿胀不明显的初期指头炎可用热盐水浸泡多次,每次约30分钟;亦可用药外敷,酌情用抗菌药物。一旦出现跳痛,指头的张力明显增高,即应做切开引流,在患指侧面做纵形切口或两侧对口引流。

19、肘关节脱位固定复位后,在固定期间开始肌锻炼时应避免()。

A.肱二头肌收缩动作

B.活动手指与腕部

C.中药熏洗浸泡肘关节

D.麻醉下行肘关节手法松解

E.进行一定的理疗与体疗

试题答案:D

考点:

☆☆☆☆考点3:肘关节脱位;

1.分类

按尺桡骨近端移位的方向。可分为后脱位、前脱位、外侧方脱位及内侧方脱位,以后脱位最常见。

2.临床表现

有外伤史,以跌倒的手掌着地致伤最为多见。

(1)患肘肿痛、不能活动,以健侧手托患侧前臂。肘关节处于半伸直位,被运动动肘不能伸直。

(2)肘后空虚,可触到凹陷。

(3)肘后三角失去正常关系。

3.治疗

(1)手法复位。

(2)以长臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾悬吊2~3周。

(3)功能锻炼,配合理疗。

20、关于性激素的作用机制下,下述何项是错误的()。

A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种

B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡C.雌激素与脑浆受体结合后才能发挥生理作用

D.雌激素使孕激素受体含量升高

E.孕激素使雌激素受体含量升高

试题答案:E

考点:

☆☆☆考点5:雌、孕激素的代谢;

1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)两种雌激素,但在血循环内尚有雌三醇(E3)。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物,活性最弱。

2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在。在排卵前孕酮的产生每日为0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml),主要来自肾上腺;排卵后,上升为每日1.0~102.4nmol/L(0.3~3

3.2ng/ml),绝大部分由卵巢内黄体分泌。

☆☆☆考点9:孕激素与雌激素的协同和拮抗作用;

雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育,而孕激素则在雌激素作用的基础上,进一步促使它们的发育,为妊娠准备条件,可见二者有协同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。

21、无排卵月经的临床诊断及病理特征是()。

A.多见于生育年龄妇女

B.月经量少而持续点滴状出血

C.基础体温呈单相

D.内膜腺上皮高柱状,有核下空泡

E.间质细胞肥大,呈多边形

试题答案:C

考点:

☆☆☆☆☆考点3:诊断及鉴别诊断;

1.诊断

(1)详细询问病史:应注意患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施,全身有无慢性病史如肝病、血液病、高血压、代谢性疾病等,有无精神紧张、情绪打击等影响正常月经的因素。了解发病经过,如发病时间、目前流血情况、流血前有无停经史及以往治疗经过。了解异常子宫出血的几种类型:①月经过多:周期规则,但经量过多或经期延长;②月经频发:周期规则,但短于21日;③子宫不规则出血;在两次月经周期之间任何时候发生的子宫出血;④月经频多:周期不规则,血量过多。

(2)体格检查:包括全身检查、妇科检查等,以除外全身性疾病及生殖道器质性病变。

(3)辅助检查方法

诊断性刮宫:为排除子宫内膜病变和达到止血目的,必须进行全面刮宫。刮出物送病理检查子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长、无分泌期改变。

宫腔镜检查:在宫腔镜直视下选择病变区进行活检,可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断率。

基础体温测定:基础体温呈单相型,提示无排卵。

宫颈粘液结晶检查:经前出现羊齿状结晶提示无排卵。

阴道脱落细胞涂片检查:涂片表现为中、高度雌激素影响。

激素测定:为确定有无排卵,可测定血清孕酮或尿孕二醇。

2.鉴别诊断

(1)全身性疾病:如血液病、肝损害、甲状腺功能亢进或低下等。

(2)异常妊娠或妊娠并发症:如流产、宫外孕、滋养细胞疾病、子宫复旧不良、胎盘残留、胎盘息肉等。

(3)生殖道感染:如急性或慢性子宫内膜炎、子宫肌炎等。

(4)生殖道肿瘤:如子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。

(5)性激素类药物使用不当。

22、小儿乳牙的萌出特点,以下哪项是正确的()。

A.一般2个月开始出牙

B.10个月尚未出牙为出牙延迟

C.乳牙总数为16个

D.全部乳牙应在2.5岁前出齐

E.4岁后乳牙开始被恒牙代替

试题答案:D

考点:

☆☆☆☆☆考点4:牙齿的发育;

牙齿可分为乳牙(20颗)及恒牙(32颗)两类。生后4~10个月乳牙开始萌出,如12个月尚未出牙者可视为异常,2~2.5岁时出齐,共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄减4~6推算。恒牙的骨化则从新生儿时开始,6岁左右萌出第一磨牙,7~8岁开始按乳牙萌出的顺序先后逐个脱落代之以恒牙。约14岁时全部换齐,共28人。18岁以后第三磨牙出现(有终生不出者),出齐后则为3个牙齿。

出牙是一个生理过程,一般无特殊反应。但有的也可出现暂时性流涎、睡眠不安及低热等症状。佝偻病、营养不良、呆小病及先天愚型等患儿出牙延迟、攻质欠佳。

23、脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离()。

A.5天

B.10天

C.20天

D.30天

E.40天

试题答案:E

24、急性肾炎出现水肿的特点是()。

A.下行性,凹陷性

B.下行性,非凹陷性

C.上行性,凹陷性

D.上行性,非凹陷性

E.向心性,非凹陷性

试题答案:B

考点:

☆☆☆☆☆考点4:急性肾小球肾炎的临床表现;

本病为感染后免疫炎性反应,故起病前常有前驱感染,以呼吸道及皮肤感染多见,呼吸道感染前驱期多为1~2周,皮肤感染前驱期稍长,约2~3周,临床表现轻重不一,轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿,重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于5~10岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下:

1.典型病例

(1)表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;

(2)血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;

(3)高血压常在起病1~2周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2.严重病例

常发生在起病1~2周之内,表现为:

(1)严重循环充血:由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。

(2)高血压脑病:部分严重病例因血压急剧增高致脑血管痉挛或充血扩张而致脑水肿,发生高血压脑病。主要症状有:剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐、视物模糊或一过性失明,严重者甚至惊厥、昏迷。

(3)急性肾功能不全:由于肾滤过率急剧下降,代谢产物排泄减少,出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时,随着尿量增加,病情好转。如数周至数月仍不好转,或进行性肾功能不全,可能为急进性肾炎,病理以大量新月体形成为特征,预后严重。

3.非典型病例

部分急性肾炎可表现为:

(1)肾外症状性肾炎;患儿表现为水肿、高血压、甚至高血压脑病、循环充血,而尿呈轻微改变或尿常规正常;

(2)具肾病表现的急性肾炎;以急性肾炎起病,但水肿、大量蛋白尿突出,甚至表现为肾病综合征。该类型肾炎诊断主要依据前驱链球菌感染史,血液补体C3下降帮助诊断。以肾病综合征表现者部分在2~3月内恢复不佳,可能演变为慢性进行性肾炎。

25、肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是()。

A.多系选择性蛋白尿

B.离心尿红细胞﹤10个/高倍视野

C.一般多不伴有氮质血症

D.血补体下降

E.血清胆固醇明显增加

试题答案:D

考点:

☆☆☆☆☆考点7:肾病综合征及分型;

1.小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血蛋白从尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。

临床特点:

(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);

(2)低蛋白血症;血浆白蛋白小于30g/L;

(3)高脂血症;

(4)明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。

2.分型

(1)临床分型:我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别:

①尿检查红细胞超过10个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查);

②反复出现高血压;

③持续性氮质血症,排除血容量不足所致;

④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。

(2)病理分型:原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有5种病理类型:①微小病变型;②局灶性节段性肾小球硬化;③膜性增生性肾炎;④单纯系膜增生;⑤增生性肾小球肾炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性肾病。

(3)按糖皮质激素疗效分型:①激素敏感型肾病:泼尼松正规治疗≤8周尿蛋白转阴;②激素耐药型肾病:泼尼松正规治疗8周后尿蛋白仍阳性者;③激素依赖型肾病:对激素敏感,但减量或停药1个月内复发,重复2次以上者;④肾病复发和频复发:复发(包括反复)是指尿蛋白由阴转阳>2周。频复发是指肾病病程中复发或反复≥2次,或1年内≥3次。

26、河豚毒素含量最高的是()。

A.脑、肝

B.肾、精囊

C.卵巢、肝脏

D.皮肤、眼

E.血液、腮

试题答案:C

考点:

☆☆☆☆考点13:河豚中毒;

1.毒性

河豚的卵、卵巢、肝、肠、血液和皮肤均含有不同量的河豚毒素,为剧毒神经毒素。毒素对热稳定,一般烹调方法不能破坏。

2.临床表现

河豚毒素可引起中枢与末梢神经麻痹。阻碍神经肌肉传导,使之呈麻痹状态。此外,还可引起外周血管扩张,使血压下降。潜伏期0.5~1小时,以发病急速和剧烈为特点。早期出现感觉障碍,如手指、唇、舌刺痛,并出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。继而出现口唇、肢端的麻痹、上下肢肌肉麻痹、全身麻痹和瘫痪。然后语言不清,呼吸困难,体温、血压下降,最后死于呼吸肌麻痹。

3.防治措施

目前尚无特效解毒剂,只能尽快排出毒物并对症治疗。加强宣传教育,防止误食。

27、按粉尘的性质可将尘肺分以下几类,除了()。

A.矽肺

B.矽酸盐肺

C.混合性尘肺

D.炭尘肺和其他尘肺

E.良性尘肺

试题答案:E

考点:

☆☆☆☆☆考点13:生产性粉尘的定义和特性;

生产性粉尘是指在生产过程中产生的,能长时间浮游在空气中的固体微粒。机体长期吸入能引起以肺部纤维化改变为主的尘肺。

粉尘的理化特性、浓度及机体的暴露时间是影响机体健康的重要因素。

1.粉尘的组成

粉尘的化学成分决定着粉尘对机体损害的性质,如吸入含高浓度游离二氧化硅的粉尘,可引起矽肺;吸入石棉尘,可引起石棉肺及间皮瘤,吸入含铅、锰尘,又可引起相应的铅中毒及锰中毒。

2.粉尘的分散度

分散度是指物质分散的程度。以粉尘粒径大小(μm)的数量组成百分比来表示。粒径小的颗粒愈多,分散度愈高,反之,则分散度低。粉尘的分散度与其在呼吸道中的阻留有关。粒径在1~2μm左右的粉尘,可较长时间的悬浮在空气中,被机体吸入机会也更大,危害性相对大。粒径小于15μm的粉尘颗粒称为可吸入性粉尘,直径小于5μm的粉尘颗粒称为呼吸性粉尘,多可达呼吸道深部和肺泡区。

3.粉尘的浓度

粉尘浓度是单位体积空气中的粉尘量,单位用(mg/m3)表示。尘肺的发展、发病率和病死率与粉尘浓度有密切关系。

28、我国医德基本原则的内容是()。

A.救死扶伤,防病治病

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

E.尊重原则

试题答案:A

考点:

☆☆☆☆☆考点1:医德的基本原则;

我国医德基本原则的内容是:“防病治病、救死扶伤,实行社会主义医学人道主义,全心全意为人民健康服务。”其中,“防病治病,救死扶伤”从宏观层面指明了医学服务必须承担完整的医学道德责任,它是社会主义医疗卫生事业的根本任务,也是医务人员实现“全心全意为人民健康服务”的途径和手段,体现了医学道德对医务人员的基本要求和医学事业科学性和道德性的统一;“实行社会主义医学人道主义”是处理医疗人际关系必须遵循的普遍、现实的基本准则,也是医务人员“全心全意为人民健康服务”的内在要求,体现了医学道德对医务人员的较高要求和医学道德继承性和时代性的统一;“全心全意为人民健康服务”是医学伦理学基本原则中的最高要求和理想人格,是共产主义道德对医务人员的要求,也是“防病治病、救死扶伤”和“实行社会主义医学人道主义”的落脚点,体现了医学道德对医务人员的最高层次的要求和我国医学道德的先进性。这四个层次是相互支撑、相互作用的。

29、病人的道德义务有()。

A.保持健康和恢复健康的责任

B.服从医生制定的医疗方案

C.帮助医务人员工作

D.服从医院的行政领导

E.要求家属帮助护士工作

试题答案:A

考点:

☆☆☆☆☆考点3:在医患关系中病人的道德权利与道德义务;

1.医患关系中病人的道德权利

(1)基本的医疗权:人类生存的权利是平等的,享有医疗保健的权利也是平等的。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利,有权得到公正、一视同仁的待遇。与病人基本的医疗权相对应的是医生为病人诊治的基本义务。

患者对自己所患疾病的有关情况及预后有知悉的权利。病人参与医疗是现代医学模式和医患关系模型所特别强调的,也是病人权利的实质内容之一。医生应该用病人或家属(包括代理人)能够听懂的语言,告诉病人有关诊断、治疗和预后的信息。患者对疾病的认知权与医生的解释说明病情的义务是相对应的。

(2)知情同意权和知情选择权:知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。

拒绝治疗是病人的自主权,但这种拒绝首先必须是病人理智的决定。倘若拒绝治疗会给病人带来生命危险或严重后果,医生可以否定病人的这一要求。如一个患急性化脓性阑尾的病人,面临阑尾穿孔的危险,但他因惧怕开刀而拒绝手术治疗;又如某些自杀未遂的病人,拒绝输液、洗胃等抢救措施等。对此医务人员应耐心劝导病人,必要时通过家属或有关部门的批准行使特殊干涉权来履行义务。

(3)保护隐私权:患者对于自己生理的、心理的及其他隐私,有权要求医务人员为其保密。病人的病历及各项检查报告、资料不经本人同意不能随意公开或使用,病人出于诊治疾病的需要使医生知晓自己的隐私,但医生没有权利泄露病人的隐私,这对建立相互尊重、相互信任的医患关系是十分重要的。病人要求保护隐私权与医生的医疗保密的义务相对应。

病人有权要求医生为其保守医疗秘密,但当病人的这一权利对他人或社会可能产生危害时,医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求。如病人患有传染病,病人有自杀的念头等情况,尽管病人要求为其保密,医生还是应根据具体情况,通知家属或有关部门。

(4)获得休息和免除社会责任权:有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其应尽的社会义务,不能继续承担其健康时承担的某些社会责任。因此,这些病人有获得休息和免除社会责任的权利。但病人免除社会责任权是有限度的。

2.医患关系中病人的道德义务

(1)如实提供病情和有关信息:如实提供病情和有关信息既是及时、正确的诊断、治疗的前提,也是防止传染性疾病扩散、蔓延的基础。

(2)在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。

(3)遵守医院规章制度。

(4)支持医学学习和医学发展。

30、活体器官移植接受者及其家属,对捐赠者应遵守的准则不包括()。

A.不能为了个人的利益,向没有血缘关系者恳求、或利诱其捐出器官

B.捐赠者已达到法定年龄

C.不可付钱给捐赠者,但可给捐赠者在手术与住院期间所受到的经济损失给予补偿

医学基础知识题库与答案

医学公共基础知识题库 (含单项选择题100道、多项选择题100道、填空题100道、名词解释80道、简答题28道) (一)单项选择题(100道) 1.人的呼吸系统包括呼吸道和(C)A. 心B.肝C.肺D.脾 2.呼吸系统的功能主要是(A) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气,吸入二氧化碳 D.进行血液循环 3.气管在4、5胸椎处分成(B) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 4.喉不仅是呼吸的通道,也是(C) 5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做(B)A. 鼻道B.鼻旁窦C.鼻甲D.鼻前庭 6.两侧声带之间的裂隙称为(D) 7.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为(C) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为(B) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 9.在组织学上,肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为(B) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 10.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要 由(D) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:(A) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是(A)

A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉 13.肺动脉发出的部位是(D)A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫(A)A.呼吸B.吐纳C.换气D.新陈代谢 15.肺与外界环境之间的气体交换叫(C)A. 呼吸B.吐纳C.肺通气D.新陈代谢 16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫(B)A. 呼吸B.肺换气C.肺通气D.新陈代谢 17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫(C)A. 呼吸B.肺换气C.组织换气D.新陈代谢 18.呼吸的基本中枢位于(D) A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是(A) A.CO2. B.CO C.NO2. D.NO 20.当CO2浓度轻度升高时,可以导致(C) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 21.轻度低氧可以导致(C) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 22.心脏在人体位于(B) A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔 23.心脏一共有多少个腔? (D)A.1B.2C.3D.4 24.左房室瓣膜又叫(B) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 25.右房室瓣膜又叫(C) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 26.心脏瓣膜的主要功能是(C) A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快 27.心脏本身的营养血管是(B) A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉

医学基础知识试题及答案.

一、单选题 1.两侧声带之间的裂隙称为( ) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门 2.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为( ) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 3.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为( ) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 4.在组织学上,肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为( ) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 5.人的呼吸系统包括呼吸道和( ) A.心 B.肝 C.肺 D.脾 6.呼吸系统的功能主要是( ) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气,吸入二氧化碳 D.进行血液循环 7.气管在4、5 胸椎处分成( ) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 8.喉不仅是呼吸的通道,也是( ) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官 9.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做( ) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭 10.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要由( ) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:( ) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是( ) A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉

13.肺动脉发出的部位是( ) A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫( ) A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢 15.肺与外界环境之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢 16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢 17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫( ) A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢 18.呼吸的基本中枢位于( ) A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是( ) A. CO2. B. CO C.NO2. D.NO 20.当CO2 浓度轻度升高时,可以导致( ) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 21.轻度低氧可以导致( ) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 22.心脏在人体位于( ) A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔 23.心脏一共有多少个腔?( ) A.1 B.2 C.3 D.4 24.左房室瓣膜又叫( ) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 25.右房室瓣膜又叫( ) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 26.心脏瓣膜的主要功能是( ) A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快 27.心脏本身的营养血管是( ) A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉 28.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要( )

山东省医学三基基础医学基本知识考试试题

2015年山东省医学三基基础医学基本知识考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、因血管壁功能异常所致出血的是 A.白血病B.凝血因子缺乏症C.维生素K缺乏D.血栓性血小板减少性紫癜E.遗传性出血性毛细血管扩张症 2、下列对门控离子通道型受体的描述哪项有错: A.它们存在于快速反应细胞的膜上B.可称离子通道型受体C.由4~5个亚单位穿透细胞膜组成D.其亚单位由单一肽链往返4次穿透细胞膜形成E.受体激动时离子通道开放仅引起兴奋效应 3、长期应用苯妥英钠应补充: A.叶酸B.二氢叶酸C.甲酰四氢叶酸D.铁剂E.维生素B12 4、关于血钙的描述不正确的是 A.降低神经和肌肉的兴奋性B.细胞内的主要阳离子C.参与血液凝固D.参与肌肉收缩及神经传导E.参与离子跨膜转运 5、Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是 A.中性粒细胞B.T细胞C.淋巴细胞D.血小板E.单核细胞 6、有关Sjogren综合征的描述中,哪项是错误的:A.各种类型的肾小球肾炎的改B.泪腺和唾液腺内淋巴细胞灶状浸润和腺泡萎缩C.较具特异性的自身抗体是抗核糖核蛋白成分的抗SS-A和抗SS-BD.口、眼干燥和口腔、角膜溃疡形成E.肾间质及肾小管周围淋巴

细胞浸润 7、虱传流行性斑疹伤寒,病原体普氏立克次可在 A.虱胃上皮细胞内繁殖B.虱体腔中繁殖C.经卵传递至下一代D.虱胃上皮细胞表面繁殖E.虱唾腺内繁殖 8、卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是 A.海鱼B.淡水螺类C.水生植物D.淡水鱼、虾E.溪蟹、蜊蛄 9、志贺菌的抗感染免疫在消化道黏膜表面主要的抗体类型是 A.分泌型IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD 10、对受体增敏的正确认识是: A.组织细胞对激动药反应性下降的现象B.长期应用激动药而造成C.组织细胞对激动药反应性增强的现象D.受体的敏感性比正常降低的现象E.受体拮抗药水平降低造成 11、能增加内皮细胞胞饮作用,使穿胞作用增强的细胞因子是:A.VEGFB.EGFC.TNFD.TGFE.IFN 12、慢性肥厚性胃炎最主要的病理形态学改变是: A.黏膜表层被覆上皮细胞异型增生B.腺体间有明显的纤维组织增生。C.黏膜粗大皱襞形成,腺体肥大增生,腺管延长D.肠上皮化生、固有层明显的水肿及炎细胞浸润E.黏膜表层被覆上皮黏液细胞增生,分泌亢进 13、钙拮抗药治疗心绞痛,正确的叙述是: A.与硝苯地平比较,维拉帕米易引起反射性心率加快B.维拉帕米、硝苯地平和地尔硫草对变异型心绞痛都有良好效果C.不稳定型心绞痛用硝苯地平疗效较好D.心绞痛合并严重

医学基础知识考试试题及答案

医学基础知识考试试题及答案 一、填空题(请将正确的答案填在横线空白处) 1、人体细胞的基本结构包括___________、__________、__________3部分。 2、血管可分布于人体各部,血管可分为__________、_________、________3类。 3、根据细菌对氧的需要不同,可将细菌分为_________、__________、_________、_________4类。 4、_________细胞发挥细胞免疫功能,__________细胞发挥体液免疫功能。 5、泌尿系统包括__________、___________、_________、___________4部分。 二、判断题(下列判断正确的请打“√”,错误的请打“×”) 1、人体的神经组织和淋巴组织是重要的内脏。() 2、细胞核内有DNA是遗传物质。() 3、胃黏膜可分泌胃酸、胃蛋白酶和黏液。() 4、皮肤仅有保护作用和分泌排泄功能。() 5、类风湿性关节炎和萎缩性胃炎是自身免疫病。() 三、单项选择题(下列每题的选择中,只有1个是正确的,请将其代号填在横线空白处) 1、下列说法不正确的一项是_______。 A、人体结构和功能的基本单位是细胞 B、中枢神经系统包括脑和脊髓 C、成人安静时正常心率为70~85次/min D、肝脏的主要功能是三大营养物质的合成及激素药物的代谢 E、肾脏是人体的主要排泄器官 2、下列说法正确的是_______。 A、甲状腺、肾上腺、性腺是人体重要的内分泌腺 B、骨基质是钙和磷的储存库 C、屏障结构、吞噬细胞、体液抗菌物质是非特异性免疫的物质基础 D、灭菌疫苗是人工自动免疫的重要方法 E、以上都正确 四、简答题 1、人体有哪些系统?试各举出主要器官或组织结构名称。 2、免疫缺陷病的共同特点是什么?

医学基础知识测试题及答案解析

医学基础知识测试题及答案解析 1、休克时正确的补液原则是( ) A.补液“宁多勿少” B.“需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少,补多少” E.如血压正常不必补液 答案:B 解析:休克时正确的补液原则是:需多少,补多少。所谓需多少应包含:向体外丧失的部分体液;血管床容量扩大的部分;微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。 2、成分输血的优点包括( ) A.减少输血反应 B.减少患者心脏负担 C.提高治疗效果 D.节约血源 E.减低输血传染病的发生 答案:ABCDE 解析:成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生,提高疗效、减少心血管的负荷.节约血源,减少血源传染病的发生等优点。 3、肉瘤是由( ) A.神经组织来源的恶性肿瘤 B.间叶组织来源的良性肿瘤 C.间叶组织来源的恶性肿瘤 D.上皮组织来源的良性肿瘤 E.上皮组织来源的恶性肿瘤 答案:C 解析:肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤,其命名为:来源组织名称十肉瘤。如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等。 4、磁场的主要治疗作用是( ) A.消炎作用 B.消肿作用 C.镇痛、镇静作用 D.止咳、平喘作用 E.磁处理后的水有排石作用 答案:ABCDE 解析:磁疗主要有以下作用:(1)镇痛;(2)消炎、消肿;(3)降压、降脂;(4)镇静;(5)抑制肿瘤;(6)止咳、平喘。另外磁化水有活血化淤、溶解人体内结石、降低血液黏稠度、增强人体牛物膜的通透性、恢复血管弹性和康复溃疡面,提高人体免疫力的功效。 5、皮肤病的护理应( ) A.避免患者食用辛辣食物及饮酒

B.对传染性皮肤病患者做好消毒隔离 C.对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作 D.涂药前,用肥皂洗净皮损面 E.嘱药疹患者牢记致敏药物,避免再使用 答案:ABCE 解析:皮肤病患者不能用肥皂洗患处,肥皂有刺激性,会加重皮损 6、预防局麻药物毒性反应的方法包括( ) A.一次用量不超过限量 B.使用最低有效浓度 C.避免误人血管 D.麻醉前适量使用巴比妥类药物 E.药液中均加入少量肾上腺素 答案:ABCD 解析:预防局麻药毒性反应加入肾上腺素也有禁忌证,如病人有高血压、冠心病、肝肾功能不全、甲亢等情况时禁止加入肾上腺素。 7、导致测得的血压高于实际值的因素有( ) A.手臂肱动脉位置低于心脏水平面 B.手臂肱动脉位置高于心脏水平面 C.袖带缠得太松 D.袖带缠得太紧 E.视线低于水银柱的弯月面 答案:ACE 解析:手臂肱动脉位置高于心脏水平面和袖带缠绕过紧均使测得的血压低于实际值 8、急诊饱胃患者,麻醉中下列哪些处理是正确的( ) A.快速诱导插管 B.清醒插管 C.胃肠减压 D.保持呼吸道通畅 E.可给予阿托品防止呕吐 答案:BCD 解析:急诊饱胃病人,麻醉中应选用清醒插管,术前应用抗组胺药预防呕吐。 9、输血引起的血源性传播疾病有( ) A.肝炎 B.梅毒 C.艾滋病 D.疟疾 E.溶血 答案:ABCD 解析:溶血是抗原抗体反应。 10、下列人工气道哪些不侵入气管( ) A.面罩

卫生事业单位招聘考试医学基础知识试卷及答案(100题)

卫生事业单位招聘考试医学基础知识试卷及答案 一、单项选择题(根据题目要求,在四个选项中选出一个正确答案。每小题1分,共50分) 1.机体的内环境是指()。 A. 体液 B. 细胞内液 C. 细胞外液 D. 血浆 1.C[解析] 由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。 2.人体活动主要的直接供能物质是()。 A. 葡萄糖 B. 脂肪酸 C. 磷酸肌 D. ATP 2.D[解析] 葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,其中GTP固然可为个别生理活动直接提供能量,但非人体活动的主要供能物质。 3.液化性坏死常见于()。 A. 脑 B. 心 C. 肾 D. 脾 3.A[解析] 液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多的脑,以及产生蛋白质的胰腺。 4.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于()。 A. <1ml B. 1~2ml C. 2~3ml D. 5ml 4.D[解析] 大便隐血试验阳性表示每日出血量在5ml以上。 5.下列H2受体拮抗剂中,抑酸作用最强且持久而副作用最少的是()。 A. 西咪替丁 B. 雷尼替丁 C. 法莫替丁

D. 尼扎替丁 5.C[解析] 法莫替丁的抑酸作用最强且持久,口服20mg对胃酸分泌的抑制作用能维持12小时以上,且无明显副作用。 6.含铁量最少的食物是()。 A. 蛋黄 B. 猪肝 C. 牛乳 D. 猪肉 6.C[解析] 肉、蛋类食物中均含有较多铁,而乳制品含铁量较少,牛乳中含铁量最少。 7.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?() A. 丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松 B. 丙硫氧嘧啶+泼尼松 C. 甲心巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松 D. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑 7.A[解析] 甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4,碘剂能抑制T3、T4的释放,普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应,泼尼松有拮抗应激的作用,所以四种药物同时应用是最理想的治疗。 8.RNA和DNA彻底水解后的产物()。 A. 核糖相同,部分碱基不同 B. 碱基相同,核糖不同 C. 碱基不同,核糖不同 D. 部分碱基不同,核糖不同 8.D[解析] DNA彻底水解后的产物是磷酸、脱氧核糖、鸟嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶、肠腺嘧啶;RNA 彻底水解后的产物是磷酸、核糖、鸟嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。由此可见,RNA和DNA 彻底水解后的产物中所含的嘌呤碱基相同。嘧啶碱基部分不同,在RNA中为尿嘧啶,在DNA 中为胸腺嘧啶;核糖不同,在RNA中为核糖,在DNA中为脱氧核糖。 9.下列细胞中,再生能力最弱的是()。 A. 心肌细胞 B. 骨细胞 C. 纤维细胞 D. 血管内皮细胞 9.A[解析] 神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞,受损伤破坏后,再生能力弱。

医学基础知识题库100

(C) A.心 B.肝 C.肺 D.脾 2.呼吸系统的功能主要是 (A) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气吸入二氧化碳 D.进行血液循环 3.气管在4、5胸椎处分成 (B) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主支气管 D.大小主支气管 4.喉不仅是呼吸的通道也是 (C) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官 5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做 (B) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭 6.两侧声带之间的裂隙称为 (D) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门可调压齿轮泵 7.气管软骨具有弹性使管腔保持开放这种作用主要表现为 (C) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为 (B) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 9.在组织学上肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为 (B) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 10.肺表面具有活性物质可以保持肺泡表面张力保证肺泡结构稳定性主要由 (D) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌ZYB可调压齿轮泵 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割一般是 (A) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是 (A) A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉 13.肺动脉发出的部位是 (D) A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫

(A) A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢 15.肺与外界环境之间的气体交换叫 (C) A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢 16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫 (B) A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢高温高压整体碳钢齿轮式渣油泵 17.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫 (C) A.呼吸 B.肺换气 C.组织换气 D.新陈代谢 18.呼吸的基本中枢位于 (D) A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓 19.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是 [ A] . . 20.当CO2浓度轻度升高时可以导致 (C) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 21.轻度低氧可以导致 (C) A.暂停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸兴奋 D.以上均不对 22.心脏在人体位于 (B) 高精度全自动恒压力变频齿轮泵 A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔 23.心脏一共有多少个腔 (D) 24.左房室瓣膜又叫 (B) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 25.右房室瓣膜又叫 (C) A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣 26.心脏瓣膜的主要功能是 (C) A.防止血液循环 B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快

2020年事业单位招聘考试公共基础知识题库及答案(共八套)

2020年事业单位招聘考试公共基础知识题库及答案 (共八套) 2020年事业单位招聘考试公共基础知识题库及答案(一) 1.在中国发现的最早的人类遗存是下列哪一项?( A )。 A. 元谋人 B.北京猿人 C.山顶洞 人 D.半坡人 2. 我国古代秀才是指那四种才艺(B)。 A.诗.画.射.书B.琴.棋.书.画C.礼.棋.书.画 3. 我国历史上最早的一部兵书是指( B )。 A.《孙膑兵法》 B.《孙子兵法》 C.《老子》 D.《易经》 4.我国鸟类中,消灭森林害虫最多的是(A)。 A.杜鹃 B.啄木鸟 C.燕子D. 鹰 5. “一问三不知”中的“三不知”是指(B)。

A.天.地.人B.事情的开始.经过.结果C.邻里.亲人.朋友 6.<<西游记>>中的火焰山是今天的(A)。 A.吐鲁番盆地B.四川盆地C.塔里木盆 地D.柴达木盆地 7.“智者千虑,必有一失”语出自(B)。 A.《诗经》B.《晏子春秋》C.《尚书》D.《战国策》 8.下列不属于唐宋八大家的是(D)。 A.欧阳修B.苏轼C.曾巩D.骆宾王 9.主张“人性本善”的是孟子,那么,主张“人性本恶”的是谁(D)。 A.老子 B.孔子 C.孙子 D.荀子 10.脍炙人口的著名诗句‘天若有情天亦老’是谁的名句(D)。 A.王唯 B.韩愈 C.李白 D.李贺 11.我国古代文学名作《世说新语》的作者是谁(A)。

A.刘义庆 B.汤显祖 C.干宝 D.柳宗 元 12.成语“安步当车”中形容怎样走可以像坐车一样?( D )。 A.齐步走 B.快走 C.快跑 D.慢慢走 13.哪个器官制造了血液(B)。 A.黄骨髓 B.红骨髓 C.心脏 D.肝 14.哪个国家的垃圾产量居世界第一(B)。 A.中国 B.美国 C.英国 D.印度 15.能够制造蜂蜡的是那种类型的蜜蜂(C)。 A.蜂后 B.雄蜂 C.工蜂 D.雌蜂 16.“削肩细腰,长挑身材,鸭蛋脸儿,俊眼修眉,顾盼神飞,文彩精华”是描写《红楼梦》中的哪一个人物(D)。 A.林黛玉 B.薜宝钗 C.王熙凤 D.贾 探春 17.名著《茶花女》的作者是谁(C)。 A.巴尔扎克 B.大仲马 C.小仲马 D.雨果

2019医疗事业单位招聘医学基础知识题库及答案

2019医疗事业单位招聘医学基础知识题库及答案 姓名成绩 温馨提示:同学们,经过综合学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题吧。加油! 一、单选题(本题共20分,每题2分。)

1、关于体温的论述下列哪项正确:( C ) A、体温低于36.5℃称体温过低 B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 C、体温高于37.5℃称发热 D、无菌性炎症一般无发热 E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高 2、成人血压正常值:( B ) A、高压120 mmHg,低压80 mmHg B、收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg C、收缩压为90~120mmHg,舒张压为60~80mmHg D、120/80 mmHg E、收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg 3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容:( D ) A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本( B ) A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能 5、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( B ) A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色

D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 二、判断题(本题共20分,每题2分。) 1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动;(√) 2、静脉注射,针头与皮肤呈90°角;(×) 3、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位;(×) 4、冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞;(×) 5、患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建议生活方式为:高脂饮食;(×) 三、填空题(本题共20分,每空2分。) 1、人体的腋下正常体温是( 36℃-37℃) 2、人体最长的骨头是(股骨) 3、呼吸系统包括呼吸道和(肺) 4、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是(骶尾)部。 5、人体最大的淋巴器官是(脾) 四、简答题(本题共20分,每题2分。) 1、慢性支气管炎最主要的并发症是 答、肺气肿、肺心病 2、患者男,32岁,咳嗽1月余,伴午后低热、夜间盗汗、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断的是什么病? 答:浸润型肺结核 3、医疗机构未取得医疗机构执业许可证能否开业接诊? 答:不能 4、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后几个小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。答:应当在患者死亡后48小时内进行尸检; 5、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明。

医学基础知识测试题

一、填空题(本题共20分,每空2分。) 1、人体的腋下正常体温是( 36℃-37℃) 2、人体最长的骨头是(股骨) 3、呼吸系统包括呼吸道和(肺) 4、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是(骶尾)部。 5、人体最大的淋巴器官是(脾) 二、判断题(本题共20分,每题2分。) 1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动;(√) 2、静脉注射,针头与皮肤呈90°角;(×) 3、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位;(×) 4、冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞; (×) 5、患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病 史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正 常建议生活方式为:高脂饮食;(×) 三、多选题(本题共20分,每题2分。) 1、关于体温的论述下列哪项正确:( C ) A、体温低于℃称体温过低 B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 C、体温高于℃称发热 D、无菌性炎症一般无发热 E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高 2、成人血压正常值:( B ) A、高压120 mmHg,低压80 mmHg B、收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg C、收缩压为90~120mmHg,舒张压为60~80mmHg D、120/80 mmHg E、收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg 3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容: ( D ) A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标 本( B )

A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能 5、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( B ) A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 四、简答题(本题共20分,每题2分。)1、慢性支气管炎最主要的并发症是 答、肺气肿、肺心病 2、患者男,32岁,咳嗽1月余,伴午后低热、夜间 盗汗、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症, 伴有空洞形成。最可能的诊断的是什么病 答:浸润型肺结核 3、医疗机构未取得医疗机构执业许可证能否开业接诊 答:不能 4、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死 因有异议的,应当在患者死亡后几个小时内进行尸检; 具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经 死者近亲属同意并签字。 答:应当在患者死亡后48小时内进行尸检; 5、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务 人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注 明。 答:6小时内据实补记。 五、问答题(本题共20分,每题2分。) 1、人体消化系统包括什么 答:消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管 是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、 终于肛门的很长的肌性管道,包括口腔、咽、食管、 胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、 结肠、直肠)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两 种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺 有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰, 它们均借导管,将分泌物排入消化管内。 2、什么是无菌技术 答:是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的 物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。 3、人体分几大系统具体是什么

事业单位招聘考试题库

2014年事业单位招聘考试题库大全 8、我国机构改革的关键是:转变职能 25、任何国家行政职能中,最为核心的基本职能是:政治职能 33、中国行政体制改革的目标是:建立具有中国特色的行政管理体系 61、公民在法律面前一律平等,是我国:社会主义法实施的基本原则 67、企业制度中最为基础、核心的制度是:企业产权制度 90、有卷民族乡的建制和区域划分的机关是:直辖市的人民政府 97、我国股份公司在香港上市的股票是:H股 117、指定了收益人的死亡保险金不属于遗产 118、在我国,产品质量责任适:无过错责任原则 129、依法治国是党领导人民治理国家的基本方略,其根本目的在于:保证人民充分行使当家作主的权利,维护人民当家作主的地位 138、行政法制化的根本前提是:有法可依 145、法的基本原则是:行政法治原则 147、在不动产所有人出卖其不动产时,抵押权人不享有有限购买权 151、行政审判权不属于行政职权 152、马克思主义哲学得知节理论来源是:英国的古典政治经济学 马克思主义。它主要是批判地继承德国古典哲学、英国古典政治经济学和英、法空想社会主义而创立的崭新的无产阶级思想的科学体系。 153、目标管理的基本精神是:以自我管理为中心 155、作为上商品的计算机软件,其价值的物质承担者是:购买软件的货币 156、专发对象不包括:下级文件 158、现行宪法规定,地方各级人民法院对:本级人大常委会负责 159、现行选举法规定,由选民直接选举的代表候选人名额,应多余应选代表名额:三分之一倍 163、财政政策中是从需求角度影响经济运行的 164、我国一贯奉行的货币政策是:稳定货币 170、建筑物致人损害适用推定过错原则 177、中国共产党和各民主党派合作的政治基础是:坚持四项基本原则 生产过程中不同的价值转移方式 191、上海“新世界”商场的股票,X年X日每股价格为13、30元,该股票价格是:股息的资本化 192、调节利润不是价格机制的作用 193、有偿性不是行政行为的法律特征 194、按照目前物理学研究的最新成果,构成物价最小单位是:夸克 195、全国人大任期满的2个月前,全国人大常委会比较完成下界全国人大的选举196、经上级行政机关复议的行政案件,复议机关改革原具体的行政行为的,也可以由复议机关所在地的人民法院管辖 197、与企业兴衰利益最密切相关的是:产权制度 198、中国共产党最早组织是在上海成立的 199、拉动经济增长的需求包括:投资需求、消费需求、出口需求 200、对科学技术发展起决定作用的是:生产力 201、市场机制主要包括:价格机制、供求机制、竞争机制 202、犯罪的构成要件有:犯罪主体、犯罪的主观方面、犯罪客体、犯罪的客观方面203、按功能不同,金融市场可划分为:一级市场和二级市场 204、市场体系是由:商品市场、资本市场、劳动力市场、生产资料市场等及部分组成

最新事业单位招聘医学基础知识考试题库及答案

最新事业单位招聘医学基础知识考试题库及答案 姓名成绩 一、单选题库(本题库共20分,每题库2分。) 1、关于体温的论述下列哪项正确:( C ) A、体温低于36.5℃称体温过低 B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 C、体温高于37.5℃称发热 D、无菌性炎症一般无发热 E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高 2、成人血压正常值:(B ) A、高压120 mmHg,低压80 mmHg B、收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg C、收缩压为90~120mmHg,舒张压为60~80mmHg D、120/80 mmHg E、收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg 3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容:( D ) A、液体的名称 B、浓度和剂量

C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本( B ) A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能 5、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( B ) A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 二、判断题库(本题库共20分,每题库2分。) 1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动;(√) 2、静脉注射,针头与皮肤呈90°角;(×) 3、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位;(×) 4、冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞;(×) 5、患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建议生活方式为:高脂饮食;(×)

医学综合基础知识试题库.doc

医学综合基础知识试题库 医学基础知识试题 单选题 1.人的呼吸系统包括呼吸道和(C) A.心 B.肝 C.肺 D.脾 2.呼吸系统的功能主要是(A) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气,吸入二氧化碳 D.进行血液循环 3.气管在4、5胸椎处分成(B) A.上下主支气管 B.左右主支气管 C.前后主A.防止血液循环B.防止血液流过 C.防止血液倒流 D.防止血流过快 27.心脏本身的营养血管是(B) A.微血管 B.冠状血管 C.肺动脉 D.主动脉 28.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要(D) A.收缩心肌 B.舒张心肌 C.产生新心肌细胞 D.产生和传导冲动 29.血液循环主要由哪两部分构成?(C) A.静脉血 B.动脉血 C.两者都对 D.两者都不对 48.经过体循环之后,最后流入右心房的血液属于(A) A.静脉血 B.动脉血 C.两者都对 D.两者都不对 49.测血压时,袖带太紧可导致测得的血压(B) A.偏高 B.偏低 C.血压波动 D.以上均不对 50.机体调节心血管的活动,主要通过何种机制?支气管D.大小主支气管 4.喉不仅是呼吸的通道,也是(C) A.消化器官 B.循环通道 C.发音器官 D.分泌器官 5.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做(B) A.鼻道 B.鼻旁窦 C.鼻甲 D.鼻前庭6.两侧声带之间的裂隙称为(D) A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.声门7.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为(C) A.呼吸作用 B.弹性作用 C.支架作用 D.固定作用 8.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为(B) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底9.在组织学上,肺(B) A.肺间质 B.肺实质 C.两者都对 D.两者都不对 10.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要由(D) A.肺间质细胞分泌 B.巨噬细胞分泌 C.Ⅰ型肺泡细胞分泌 D.Ⅱ型肺泡细胞分泌 11.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:(A) A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二 12.肺的功能血管是(A) A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉 13.肺动脉发出的部位是(D) A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 14.机体与外界环境之间的气体交换过程叫(A) A.呼吸 B.吐纳 C.换气 D.新陈代谢15.肺与外界环境之间的气体交换叫(C) A.呼吸 B.吐纳 C.肺通气 D.新陈代谢 16.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫(B) A.呼吸 B.肺换气 C.肺通气 D.新陈代谢

事业单位招聘医学基础知识考试题库及答案

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3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容:( D ) A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本( B ) A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能 5、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( B ) A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 二、判断题库(本题库共20分,每题库2分。) 1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动;(√ ) 2、静脉注射,针头与皮肤呈90°角;(× ) 3、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位;

(× ) 4、冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞;(× ) 5、患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建议生活方式为:高脂饮食;(× ) 三、填空题库(本题库共20分,每空2分。) 1、人体的腋下正常体温是(36℃-37℃ ) 2、人体最长的骨头是(股骨) 3、呼吸系统包括呼吸道和(肺) 4、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是(骶尾)部。 5、人体最大的淋巴器官是(脾) 四、简答题库(本题库共20分,每题库2分。) 1、慢性支气管炎最主要的并发症是 答、肺气肿、肺心病 2、患者男,32岁,咳嗽1月余,伴午后低热、夜间盗汗、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断的是什么病?答:浸润型肺结核 3、医疗机构未取得医疗机构执业许可证能否开业接诊? 答:不能 4、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后几个小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。 答:应当在患者死亡后48小时内进行尸检;

医学基础知识模拟试题及答案解析

《医学基础知识》模拟试题及答案解析 1、维持内环境稳态的重要调节方式是D A、体液性调节 B、自身调节 C、正反馈调节 D、负反馈调节 E、前馈 2、生物体内环境稳态是指C A、细胞外液理化因素保持不变 B、细胞内液理化因素不变 C、细胞外液理化性质在一定范围内波动 D、细胞内液理化性质在一定范围内波动 E、细胞内液和细胞外液理化性质在一定范围内波动 3、衡量组织兴奋性高低的指标是E A、动作电位 B、静息电位 C、刺激 D、反应 E、阈值 4、神经调节的基本方式是A A、反射 B、反应 C、神经冲动 D、正反馈调节 E、负反馈调节 5、下列生理过程中,属于负反馈调节的是B A、排尿反射 B、减压反射 C、分娩 D、血液凝固 E、排便反射 6、可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生 D A、收缩反应 B、分泌 C、神经冲动 D、电位变化 E、离子运动 7、可兴奋细胞包括 C A、神经细胞、肌细胞 B、神经细胞、腺细胞 C、神经细胞、肌细胞、腺细胞 D、神经细胞、肌细胞、骨细胞 E、神经细胞、肌细胞、脂肪细胞 8、下列哪些活动属于条件反射A A、看到酸梅时引起唾液分泌 B、食物进入口腔后,引起胃腺分泌 C、大量饮水后尿量增加 D、寒冷环境下皮肤血管收缩 E、炎热环境下出汗 9、神经调节中的控制部分是A A、感受器 B、受体 C、神经中枢 D、靶组织或靶器官 E、效应器 10,下列有关延髓心血管中枢的叙述,哪一项是错误的 E A、腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位 B、迷走背核和疑核是心迷走神经中枢 C、安静时心迷走紧张性占优势 D、肌肉运动时心交感紧张性占优势 E、情绪激动时心迷走紧张性占优势 11,若潮气量为500ml时无效腔容量加倍时,肺通气血流比值将D A、加倍 B、减半 C、增大,但不到加倍 D、减小,但不到减半 E、不变 12,肠胃反射可D A、促进胃的排空、抑制胃酸分泌 B、抑制胃的排空、促进胃酸分泌 C、促进胃的排空、促进胃酸分泌 D、抑制胃的排空、抑制胃酸分泌 E、以上都不是 13,心血管基本中枢位于B A、脊髓 B、延髓 C、中脑 D、下丘脑 E、大脑边缘系统 14,决定肺部气体交换方向的主要因素是B A、呼吸膜通透性 B、气体分压差 C、气体的溶解度 D、气体分子量 E、血红蛋白与气体的亲和力 15、当交感—肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是 A

20事业单位考试医学基础知识题库及答案

事业单位考试(医疗卫生系统)医学基础知识真题及答案解析 一、单项选择题(每题1分,共50分) 1.钙的生理作用不包括()。 A.降低毛细血管和细胞膜的通透性 B.降低神经肌肉的兴奋性 C.参与能量代谢 D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用 2.检查发现患者体型瘦长,胸廓前后径不及左右径的一半,应考虑为()。 A.桶状胸 B.鸡胸 C.扁平胸 D.漏斗胸 3.内麦粒肿是()的病变。 A.汗腺 B.睑板腺 C.Zeis腺 D.Moll腺 4.胰腺癌大多起源于()。 A.腺管上皮细胞 B.导管细胞癌 C.胰体癌 D.胰泡细胞癌 5.下列各项属于高渗性脱水患者尿液特点的是()。 A.尿量增多,尿相对密度增高 B.尿量减少,尿相对密度增高 C.尿量增多,尿相对密度降低 D.尿量减少,尿相对密度降低 6.癫痫大发作时治疗首选()。 A.地西泮静脉注射 B.乙琥胺 C.卡马西平 D.苯妥英钠 7.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。 A.是动物蛋白还是植物蛋白 B.蛋白质的绝对含量 C.蛋白质与脂肪的比值 D.必需氨基酸含量与比值 8.药物习惯性是指()。

A.某药物对某一特定人群的疗效较好 B.服药一段时间后才能发挥药效 C.长期反复使用某药物后,患者对该药物产生欣快感 D.长期反复使用某药物,一旦停药后会感到不适 9.患者静滴青霉素时突发晕厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,首选的抢救药物是()。 A.糖皮质激素 B.肾上腺素 C.硝普钠 D.阿托品 10.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?() A.弥漫型 B.结节型 C.外生型 D.巨块型 11.一般腹水量需达到多少量,方可清楚地叩出移动性浊音?() A.100ml B.500ml C.1000ml D.2000ml 12.治疗肺炎球菌肺炎首选()。 A.林可霉素 B.克林霉素 C.庆大霉素 D.青霉素G 13.中央型肺癌胸片检查的直接征象是()。 A.局限性肺气肿 B.肺门块影,分叶 C.阻塞性肺炎 D.肺不张 14.十二指肠溃疡的压痛点常在()。 A.脐部偏左上方 B.脐部偏左下方 C.脐部偏右上方 D.脐部偏右下方 15.下列选项中,属于长效糖皮质激素的是()。 A.倍他米松 B.可的松 C.氢化可的松

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