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软件授权：免费软件
软件大小：3MB
软件评分：6.0
软件类型：国产软件
更新时间：2024/05/05
应用平台：WinAll
软件语言：简体中文
版本：V3.2.6官方版

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基本简介

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“1/4~1/3的女性一生中都会出现月经紊乱。”中华医学会妇科内分泌学组委员兼秘书长、北京协和医院妇产科教授田秦杰近日表示，月经紊乱不仅是是妇科疾病的信号，其本身也是一种疾病，关系到女性生活质量和身体健康。然而，半数以上存在月经紊乱的女性未到医院就诊，自行用药的现象更是屡见不鲜，严重危害着女性健康。

田秦杰介绍，目前，国际上将月经紊乱(AUB)的原因归纳为两类：第一类是子宫器质性改变(PALM)，这其中，P代表息肉、A代表腺肌症、L代表子宫肌瘤、M代表子宫内膜不典型增生与恶变。这类器质性病变通过B超、磁共振、活检即可以明确诊断。第二类是无明显的子宫器质性改变原因(COEIN)，包括全身凝血相关疾病(C)、排卵功能障碍(O)、子宫内膜局部异常(E)、医源性(I)和其他(N)。而排卵功能障碍占到了月经紊乱一半以上。

青春期女性最常见是由排卵功能障碍导致的月经紊乱(AUB-O)，表现为无排卵、稀发排卵或黄体功能不足，这是由于青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)需要1.5~6年才能逐渐稳定，建立正常的正负反馈调节排卵，才能形成正常的月经。围绝经期女性则正相反，她们是从成熟的排卵周期向不排卵过渡，也容易出现异常子宫出血，尤其是AUB-O。此时还需注意到其他器质性疾病导致的月经紊乱，如息肉、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜不典型增生等。育龄期的女性AUB-O也不少见，如多囊卵巢综合征、肥胖等，肥胖可能通过多种机制影响女性的月经周期。首先，肥胖女性往往存在胰岛素抵抗和炎症状态，这些因素可能干扰正常的排卵功能。其次，肥胖可导致体内激素水平改变，这也是导致月经紊乱的原因之一。

“需要注意的是，由肿瘤因素导致的月经改变，但同样不可忽视。”兰州大学第一医院妇产科行政主任刘畅补充道，宫颈癌早期一般不会有月经改变，主要表现为接触性出血。30~50岁女性如果反复月经量多、经期长(10天~1个月)、子宫内膜厚，需警惕子宫内膜癌，常见于肥胖、高血压以及长期不孕不育的女性。还有一些女性绝经几年后又出现阴道流血，此时需警惕是否为卵巢癌或者子宫内膜癌导致。但刘畅也同时强调，卵巢癌主要临床表现是盆腔包块，月经改变相对较少。对于筛查，刘畅表示，卵巢癌尚无精准的筛查手段，早期主要依靠超声诊断，子宫内膜癌现在可以像宫颈癌一样进行筛查，同时也可以采取分段诊刮、宫腔镜等手段明确诊断。

武汉大学中南医院妇科肿瘤科副主任医师周波也提醒广大育龄女性，每年做一次妇科彩超等检查澳门银银河资料网站，可以发现90%以上的盆腔包块。对于有肿瘤家族史(一级亲属患卵巢癌、乳腺癌等)的高风险女性，建议进行肿瘤遗传咨询。他曾在门诊见到4岁的卵巢癌患者，对于青少年女性，家长要注意孩子体重变化和腹部是否有膨隆，这也可能提示盆腔良恶性肿瘤。

“月经是正常的生理现象，女性应为自己感到骄傲，出现月经紊乱也不要有顾虑，医生会妥善帮助你解决。”田秦杰表示，长期不排卵会使子宫内膜产生病变，使子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌、卵巢癌风险增加，还会影响卵巢功能，出现卵巢早衰；导致免疫力下降澳门银银河资料网站，进而导致生殖道感染、贫血甚至出现呼吸道感染。然而，大多数女性对月经紊乱的认知却普遍存在误区，且病耻感较强。

答：正常月经多持续3～7天，如果出现大血块、2小时湿透一张卫生巾、夜里必须起来换一次卫生巾，就提示月经量过多。月经没有“毒素”，不需通过大量经血来“排”。月经量过多，会导致贫血，影响女性身体健康和生活质量澳门银银河资料网站，需要积极诊治。如果月经点滴出血，较以往明显减少，才是月经量少澳门银银河资料网站，可以就诊，明确原因，必要时用药。

答：月经紊乱排除了器质性原因，剩下的就是功能性问题，其核心是缺乏孕激素，需进行药物治疗。调整月经周期常用的药物中，天然孕激素和地屈孕酮不良反应较小、较简单；必要时使用更强效的含孕激素的药物，如口服复方短效避孕药、含孕激素的宫内节育器等。临床医生会针对每位患者的情况使用最安全、有效、简单的治疗方式。

“目前，针对月经紊乱的治疗方案可大致分为生活方式调整、药物治疗和手术治疗几大类，其中，药物调控月经周期是临床最常用的治疗方法之一。”田秦杰表示，目前，除天然孕激素和地屈孕酮外，口服复方短效避孕药是临床常用的止血调经方法，其主要机制是通过孕激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制和子宫内膜的萎缩使月经及时停止，配合少量雌激素减少突破性出血。但吸烟、肥胖、有血栓病史者不可服用口服避孕药，其他人也应该在医生指导下用药，以确保用药安全。同时澳门银银河资料网站，还应将其与紧急避孕药进行区分。

针对紧急避孕药的误区，国家卫生健康委科学技术研究所社会医学研究中心主任、国家健康科普专家库专家裴开颜特别提醒，“紧急避孕药在发挥紧急避孕作用的同时，也会影响身体正常的生殖内分泌功能，因为与常规的短效口服避孕药相比，紧急避孕药所含的激素量大，故可能导致月经周期紊乱，主要表现为月经提前或者推迟，也可能有不规则的点滴出血。”裴开颜表示，服用紧急避孕药后，约有三分之一的女性下次月经会受到影响，且服用次数越多，对月经的影响越大。

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来自河南商丘文广旅局的消息称，为深刻汲取全国重点文物保护单位河南大学大礼堂火灾事故教训，强化文物安全工作，5月3日上午澳门银银河资料网站，该局主要负责同志带领市文化市场执法支队相关同志、相关人员对全市文物及文保单位开展安全隐患检查督导，先后到博物馆、全国重点文物保护单位归德府城墙、省级文物保护单位归德府文庙、穆氏四合院等实地查看，重点检查了文物建筑保护现状、文物建筑内及周边环境状况、消防器材配置、消防演练和值班在岗在位情况。

5月3日下午，该局组织收听收看全省文物安全工作视频会议，并在视频会议后召开全市文物安全隐患排查整治工作会议。会议要求，要把握重点、攻坚难点，各地各单位要深刻汲取河南大学大礼堂火灾教训，举一反三，立即开展隐患大排查大整治，重点对市级以上文保单位、博物馆和文物库房、文物工地等进行安全隐患排查整治。要强化安全保障，加强安全培训和消防演练，提升应急处突能力；购置必备的安全设施、设备，提升文物科技水平等。

此次检查以岳阳楼、岳阳文庙等中心城区文物古建筑以及平江县湘鄂赣革命根据地旧址、岳阳县孙家大院、华容县仁义堂、临湘聂市古建筑群等在修文物古建筑为主，重点检查了建筑内电气线路敷设是否符合要求，香炉等祭拜物件周边是否落实安全防护措施，消防设施器材是否按要求配置并保持完好有效，是否严格有效管控游客外来火源，厨房是否设置可燃气体报警装置，工作人员是否熟练掌握一懂三会。

另据微信公众号“山东古建”消息，河南大学大礼堂5·2火灾事故发生后，引起社会各界对文物保护工程的关注。5月4日上午，山东省文化和旅游厅党组成员、副厅长刘少华赴万字会旧址济南母院修缮工程现场，开展文物保护工程督导检查。检查过程中，刘少华一行深入施工现场、物料仓库、项目部办公室等重点部位，检查现场施工管理、假日值班值守、消防设施设备运行、应急处置措施等情况，听取了工程管理制度建设、消防安全管理方案、安全生产人员投入等情况汇报，并与相关负责同志进行了深入交流。

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“这些文物建筑具有鲜明的历史特色，是高校悠久办学历史和文化传承的物质载体，彰显着大学的独特气质，具有原真性和不可复制性，也具有极高的文物价值。”卢克平当时表示澳门银银河资料网站，因保护修缮资金不足、获批的资金使用难、消防及避雷等安保措施不到位等原因，高校文物建筑保护存在一些突出问题，保护现状令人堪忧，亟需引起国家有关部门的特别重视。

他说，高校文物建筑多为砖木结构，大多面临老化、腐蚀、潮湿等严重问题，有些问题至今没有根本解决措施，处于治标不治本的状态，文物建筑正在形成不可逆的损毁。有些建筑文物已有上百年的历史，受当时条件所限，建造时没有设计、安装消防、避雷等基本安保设施；有些由于历史原因有违规改造现象，且缺乏承载力、空气质量等方面的科学论证，安全问题更为严重。