患者发生静脉空气栓塞应急处理流程图

【流程】

患者发生静脉空气栓塞应急处理流程图

血培养标本采集操作流程及要点说明

【护理目标】 遵循无菌操作原则，患者、标本、送检准确。 【操作重点步骤】 1．严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。 2．需两人共同核对医嘱，患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型 检验报告单、医嘱上的血型相符。 3．告知患者／家属交叉配血的目的和配合方法及采血后的注意事项。 4．按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。 5．根据申请用血量决定交叉配血标本的量，若申请用血为200 mL 则标本量为2 mL，申请用血量每增加200 mL标本量增加1 mL。 6．床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者(按采血容器标签上内容)、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。 7．采血完毕，标本连同输血申请单马上送输血科(或检验科)。 8．医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1．患者／家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。 2．采血准确、送检及时。 【操作流程及要点说明】 与静脉采血法流程图同。

【护理目标】 标本采集时间及容器符合检查要求，标本无污染，患者安全。 【操作重点步骤】 1．严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。 2．评估患者的病情、抗生素使用情况，准备血培养基。 3．告知患者／家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。 4．根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基和采血量。 5．采血过程中严格无菌技术操作，防止污染。 6．在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。 7．采血后，标本马上送检验室，防止标本变质、被污染。 8．医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1．患者／家属对所做的解释和护理表示理解和满意。 2．采取标本方法正确，标本符合检验要求。 3．标本送检和异常结果回报及时，异常情况得到及时处理。

各项护理操作流程图及评分标准精选

九病区护理操作流程图与评分标准 一、备用床 （一）备用床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm，椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同 法铺好 ↓ 被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺 平套好→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下 ↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。 ↓

（二）备用床考核评分标准 操作所用时间7min 成绩 评分标准： ①本操作以100分计算，80分达标。 ②一般情况下，扣分以2分为单位，即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头

面部、辅助动作等，每次扣2分。但严重违反操作规程，如没有翻转褥垫、棉被里外不平等，则按不达标处理。 ③超时者每超过1分钟扣2分。 二、暂空床 （一）暂空床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm，椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单，橡胶单上缘距床头45~50cm，中单完全覆盖橡胶单→ 转至对侧同法铺好 ↓ 被套放于床头展开反铺 ．．于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下，再四折于床尾↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。 ↓

（二）暂空床考核评分标准 姓名操作所用时间8min 成绩

护理基本技术操作流程图与评分标准

《护理基本技术》操作流程图与评分标准 一、备用床 （一）备用床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm，椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同 法铺好 ↓ 被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺 平套好→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下 ↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。 ↓

（二）备用床考核评分标准 班级学号姓名操作所用时间7min 成绩 评分标准： ①本操作以100分计算，80分达标。 ②一般情况下，扣分以2分为单位，即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头

面部、辅助动作等，每次扣2分。但严重违反操作规程，如没有翻转褥垫、棉被里外不平等，则按不达标处理。 ③超时者每超过1分钟扣2分。 二、暂空床 （一）暂空床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm，椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥，卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单，橡胶单上缘距床头45~50cm，中单完全覆盖橡胶单→ 转至对侧同法铺好 ↓ 被套放于床头展开反铺 ．．于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折，床尾塞入床垫下，再四折于床尾↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。 ↓

（二）暂空床考核评分标准 班级学号姓名操作所用时间8min 成绩 评分标准： ①本操作以100分计算，80分达标。

静脉采血流程(详细流程)

静脉采血操作流程 接到医生的医嘱后，要两人核对； 核对的内容有：电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致；两人核对：床位号、姓名、住院号、采血项目。 评估病历内容：患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。评估病历、入院诊断 评估患者：向患者进行自我介绍并进行反核对，解释静脉抽血的目的；评估患者的意识状态，自理能力、合作程度，并询问是否进食；评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。 护士按要求着装六部洗手法洗手并擦干，戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁；操作台整洁 准备用物 清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码； 清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个，两人核对采血执行单及条码、采血管，并贴好条码。 检查并放到指定位置 快速手消检查有效期，在有效期内可以使用 安尔典检查有效期、打开时间，在有效期内可以使用

采血针检查有效期及封口是否完好 采血管有效期、无裂痕封口完好可以使用 注射器有效期、无潮湿破损漏气可以使用 棉签有效期、无漏气可以使用并逐一检查 携用物至患者床旁，向患者解释采血的方法、采血的量，并核对患者的姓名、床号，并帮助患者摆好舒适的体位 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉 肘下垫一次性垫巾 距穿刺点6-10cm处扎止血带，嘱患者握拳选择血管，送止血带 常规皮肤消毒一次，消毒面积：直径为5cm 安装针孔采血装置 扎止血带、常规消毒皮肤第二次，直径为5cm 左手夹一棉签，嘱患者握拳，再次核对患者床号、姓名 左手绷紧皮肤。右手持针进针，进针的角度为20° 固定穿刺针、插入采血管，采血至采血量 松止血带，嘱患者松拳，用棉签按压穿刺点，迅速拔针 协助患者摆好舒适的体位 向患者解释采血后的注意事项 进行手部消毒，操作后再次核对患者床号姓名并在采血执行单上签字采血完毕之后将血标本及时送检，整理用物，垃圾分类处理，清洁治疗车，洗手，摘口罩，记录。 备注

静脉采血操作技术规范评分表流程图

静脉采血技术操作规范 一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本 二、准备 1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩 2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒 3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜 三、评估要点 1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹。 3、病情、一时状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 四、操作程序 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食 3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带 二扎：在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳 三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅 4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm 5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。 6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管 7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。 9、协助患者取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。 五、注意事项 1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带 2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等 3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管） 4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩 5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血 6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血 7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集 8、尽可能缩短止血带的结扎时间 9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入 10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血 11、注意不同体位采血，检验的结果不同，如：立位比卧位血浆总量少12% 12、及时送检 13如遇多项检验者，应捆绑送检

空气栓塞应急预案演练脚本

急诊科空气栓塞应急演练脚本 地点：急诊医学科 时间：2017年12月24号16:30 解说：（李柯护士长）：请参加演练的各位人员到达指定地点，并准守现场指挥员的各项安排。 各位工作人员大家好，现在在本科室内举行突发空气栓塞应急预案演练，主要目的是检验我们工作人员对此类事情的应急处置能力。 字幕：空气栓塞的应急预案的处置 主办：急诊医学科 总指挥：程相法主任 副总指挥：李柯护士长 参加人员：田丽娟（饰值班护士）、李文卿（饰值班医生）、张新礼（饰辅班护士甲）、韩青云（饰辅班护士乙）、实习女同学（饰病人家属）、实习男同学（饰病人）、 情景展现：注射室两名护士正在核对医嘱，突然从观察室跑出一名家属，神色慌张，满头大汗。口里大喊：“护士！护士！快来啊！我家属很烦躁，喘不过气来了，呼吸困难，咳嗽，快给看看。” 值班护士（田丽娟）：立即站起来，对家属（实习同学饰）

说：“你快去通知医生，我推抢救车先过去”。说完推着抢救车迅速到达留观室，病人出现烦躁不安，极度恐惧，呼吸困难，发绀。询问他病情只是说喘不过气，还有剧烈的胸、背部疼痛。此时值班护士通过了解基本可以判断是空气栓塞了。值班护士立即夹住静脉管路，阻止空气进一步进入，更换输注液体。摇动病床让患者处于头低足高左侧卧位。 此时值班医生（李文卿饰）和辅班护士甲和乙（张新礼和韩青云饰）已赶到患者身旁（医生手拿听诊器，护士甲手里提着监护仪，护士乙手提氧气面罩及氧气袋）。医生迅速给患者做体格检查：患者的脉搏细弱，甚至触不到，血压底，甚至难以测出；瞳孔散大，心率失常，于心前区可以听到响亮、持续的水泡声；在颈静脉上，可感到血管内气泡在手指上下移动，这正是空气栓塞的典型临床表现。由于主班护士处置得当，病人病情得到及时控制。 医生（李文卿）：立即给患者吸纯氧。 主班护士（田丽娟）：将已装置好的氧气装置的面罩给患者安置好：“大口吸气，深呼吸。”几分钟后患者呼吸困难得到一定的缓解。 主班医生（李文卿）：“立即检测患者生命体征。” 辅班护士甲（张新礼）和护士乙（韩青云）分工协作安置心电监护，测体温。

详细静脉采血流程

静脉采血操作流程 首先接到医生的医嘱后，要两人核对； 核对的内容有：电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致；两人核对。 评估病历内容：患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。 评估患者：先向患者进行自我介绍、对患者进行反核对，并解释静脉抽血的目的；评估患者的意识状态，自理能力、合作程度，并询问是否进食；评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。 回到治疗室护士按要求着装六部洗手法洗手并擦干，戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁；操作台整洁 准备用物 清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码； 清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个，两人核对采血执行单及条码、采血管，并贴好条码。 检查并放到指定位置 快速手消检查有效期在有效期内可以使用

安尔典有效期打开时间在有效期内可以使用 采血针有效期封口完好可以使用 采血管有效期无裂痕封口完好可以使用 注射器有效期无潮湿破损漏气可以使用 棉签有效期无漏气可以使用并逐一检查 携用物至患者床旁，向患者解释采血的方法、采血的量，并核对患者的姓名、床号，并帮助患者摆好舒适的体位 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉 肘下垫一次性垫巾 距穿刺点6-10cm处扎止血带，嘱患者握拳选择血管，送止血带常规皮肤消毒一次，消毒面积：直径为5cm 安装针孔采血装置 扎止血带、常规消毒皮肤第二次，直径为5cm 左手夹一棉签，嘱患者握拳，再次核对患者床号、姓名 左手绷紧皮肤。右手持针进针，进针的角度为20° 固定穿刺针、插入采血管，采血至采血量 松止血带，嘱患者松拳，用棉签按压穿刺点，迅速拔针 协助患者摆好舒适的体位 向患者解释采血后的注意事项 给患者舒适卧位 进行手部消毒，操作后再次核对患者床号姓名并在采血执行单上签字

护理管理工作流程图

一、护理查房流程 选择较典型病例 主查人说明查房目的 责任护士汇报病人情况（病情、个案特点、体现动态过程）重点说明病人现存护理问题、采取的护理措施达到的护理效果及尚需解决的护理问题 主查人查阅病历、护理记录等 现场查看病人，与病人交谈，择机进行护理体检 依据获取的资料组织护士共同参与讨论 进行点评和总结，简要评价此次查房效果 对发现的问题实施整改并反馈

二、护理会诊流程 遇到护理疑难病例 病区护士长提出申请，填写护理会诊申请单，上报护理部 护理部通知有关护理专家安 排会诊事宜 申请护理会诊护士长汇报护 理病例 会诊人员查看病历资料，进行 护理体检和评估 提出会诊意见，记录在会诊单上及时反馈效果，记录 病区执行处理意见，实施相应措施，记录在护理记录单上

三、护理疑难病例讨论流程 院内大讨论 科内讨论护士长评估患者，确定病例 责任护士提出讨论要求 组织科内高年资护 士病人做好讨论 汇报护理部 护理部组织相关专 业人员参加讨论 记录 1、责任护士汇报病例，内容包括：病情、诊断、 主诉、治疗、护理等； 2、提出需要讨论和解决的问题 执行相关护理措施 讨论并现场指导

四、护理投诉处理流程 病人、家属来投诉 热情接待，（请坐、必 要时倒水）、安抚情绪 认真听取投诉内容并准确全面 记录，留取投诉人的联系方式 将投诉内容汇报领导 针对投诉的问题，尽力解决，不能解决时，寻求其他部门帮助 在五个工作日之内给予回复

五、危重病人抢救流程 危重病人 由主任、护士长组织抢救发现病人病情变化，如：心跳呼吸骤停、休克、急性中毒等、立即报告医生 送至抢救室医生到来之前，护士根据病情采取紧急处理 措施，如：建立静脉通路、吸氧、吸痰等。 1、安排抢救护士分工合作； 2、通知家属（由医生通知）； 3、实施重大抢救时汇报主管部门和领导。 实施抢救1、按规范执行医生下达的口头医嘱； 2、配合医生落实各项抢救措施； 3、严密观察病情变化； 4、做好心理护理 1、详细记录病情变化、抢救经过等； 2、抢救记录必须在抢救结束6h内完成。 完成抢救记录 抢救结束后1、做好抢救物品和器械的清理消毒工作，及时补充抢救车内的药品、物品，确保抢救设备处于备用状态； 2、严格交接班。

空气栓塞应急预案演练脚本之欧阳家百创编

急诊科空气栓塞应急演练脚本 欧阳家百（2021.03.07） 地点：急诊医学科 时间：2017年12月24号 16:30 解说：（李柯护士长）：请参加演练的各位人员到达指定地点，并准守现场指挥员的各项安排。 各位工作人员大家好，现在在本科室内举行突发空气栓塞应急预案演练，主要目的是检验我们工作人员对此类事情的应急处置能力。 字幕：空气栓塞的应急预案的处置 主办：急诊医学科 总指挥：程相法主任 副总指挥：李柯护士长 参加人员：田丽娟（饰值班护士）、李文卿（饰值班医生）、张新礼（饰辅班护士甲）、韩青云（饰辅班护士乙）、实习女同学（饰病人家属）、实习男同学（饰病人）、 情景展现：注射室两名护士正在核对医嘱，突然从观察室跑出一名家属，神色慌张，满头大汗。口里大喊：“护士！护士！快来啊！我家属很烦躁，喘不过气来了，呼吸困难，咳嗽，快给看看。” 值班护士（田丽娟）：立即站起来，对家属（实习同学饰）说：

“你快去通知医生，我推抢救车先过去”。说完推着抢救车迅速到达留观室，病人出现烦躁不安，极度恐惧，呼吸困难，发绀。询问他病情只是说喘不过气，还有剧烈的胸、背部疼痛。此时值班护士通过了解基本可以判断是空气栓塞了。值班护士立即夹住静脉管路，阻止空气进一步进入，更换输注液体。摇动病床让患者处于头低足高左侧卧位。 此时值班医生（李文卿饰）和辅班护士甲和乙（张新礼和韩青云饰）已赶到患者身旁（医生手拿听诊器，护士甲手里提着监护仪，护士乙手提氧气面罩及氧气袋）。医生迅速给患者做体格检查：患者的脉搏细弱，甚至触不到，血压底，甚至难以测出；瞳孔散大，心率失常，于心前区可以听到响亮、持续的水泡声；在颈静脉上，可感到血管内气泡在手指上下移动，这正是空气栓塞的典型临床表现。由于主班护士处置得当，病人病情得到及时控制。 医生（李文卿）：立即给患者吸纯氧。主班护士（田丽娟）：将已装置好的氧气装置的面罩给患者安置好：“大口吸气，深呼吸。”几分钟后患者呼吸困难得到一定的缓解。 主班医生（李文卿）：“立即检测患者生命体征。” 辅班护士甲（张新礼）和护士乙（韩青云）分工协作安置心电监护，测体温。 护士乙（韩青云）：病人体温36.5 护士甲（张新礼）：血压80/50mmHg，血氧饱和度70%，心率125次/分

手术室各项护理操作流程

留置针穿刺操作流程 1、医嘱处理、穿刺前的评估与药物配置同常规密闭式静脉输液。 2、根据病人年龄及病情选择类型合适的留置针。 （1）婴幼儿24G。 （2）小儿22—24G。 （3）成人：一般手术病人18—20G；大手术病人16—18G。 3、暴露静脉，选择粗、直、弹性好、易固定的静脉穿刺。 4、距穿刺点10cm处扎压脉带。 5、消毒穿刺部位皮肤。 （1）皮肤消毒剂：碘伏。 （2）消毒范围：直径6—8cm。 （3）消毒方法：以穿刺点为中心由内向外擦拭。 6、排气、穿刺、送管。 （1）BD留置针或头皮针型留置针： ①按规范操作标准排除输液器内气体。 ②取出BD留置针或头皮型留置针→连接输液管→去除针套→转动针心，针头斜面朝上，松开调节器排除留置针内气体。 ③操作者右手拇指与示指夹紧BD留置针针翼，或操作者右手拇指与示指持头皮针型留置针针柄。 ④手背静脉穿刺时，嘱病人自然放松被穿刺手，手背朝上，操作者用左手紧握病人被穿刺的4-5个手指，使病人手掌弯曲成弧形，操作者用拇指纵向或斜向拉紧穿刺部位皮肤：其它部位穿刺时，操作者左

手绑紧病人穿刺部位皮肤，以15-30度角进入皮肤，降低进针角度，直接从血管上方进入血管，观察回血情况，血流慢可稍作停顿，将留置针继续沿血管前行2-3mm。 ⑤左手固定针翼，右手退针心2-3mm，顺血管方向送入外套管，松压脉带、调节器，退出针心。 (2)笔杆型留置针： ①按规范操作标准排除输液器内气体。 ②操作者右手拇指与示指持笔杆型留置针顶端。③穿刺方法同BD留置针。 ④左手固定针翼，右手退针心2-3mm，顺血管方向送入外套管，左手示指与拇指固定针翼，无名指或小指压迫留置针尖端，右手拔出针心，连接输液器。 (3)BD 、头皮针型或笔杆型留置针穿刺细小血管时，进针速度应放慢，见回血后固定穿刺部位，边退针心边松套管。固定：用透明静脉输液贴固定导管于皮肤上，写上穿刺时间。 7、根据病情、药物的不同调节输液速度。 8、再次核对药物，签名并注明执行时间。 9、根据情况给病人适当讲解药物作用和注意事项。 10、整理用物，分类处理垃圾。

静脉注射操作流程图

静脉注射操作流程 一、目的： 1、药物不宜口服、皮下或肌注射时，需要迅速发挥药效者，可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查，如肝、胆囊、肾等X线射片前，由静脉注入药物用于静脉营养治 疗。 二、汇报病例：患者王敏女60岁中学教师，主因“口干多饮多尿5年”于2017年1月10日常诊步入病房。入院诊断：2型糖尿病。现患者突然出现心慌出冷汗，测随机血糖：2.0mmoI。遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20ml.患者神志清楚。已查阅病例患者无心肺疾患，无药物过敏史. 三、评估：拿通知单进病房，核对患者，请问您叫什么名字？，王敏。看手腕带。您现在觉得怎么样？心慌是吧？刚才给您测得血糖2.0。现在遵医嘱要给您推注50%葡糖糖。您对什么药物有过敏吗？没有。我看一下您的手部皮肤。活动肢体。这个血管粗直弹性好，待会在这给您注射吧？需要扶您去方便吗？不需要，您稍等，我准备一下马上回来。 三、汇报评估结果：与患者沟通有效，环境安静安全光线充足，注射部位无瘢痕、硬结、炎症，血管粗直、弹性好，符合静脉穿刺要求。。 四、用物准备：治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器（根据药液量选择）、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮（或启瓶器）、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 五、操作过程 治疗室配药： 1、洗手，戴口罩。

2、依据治疗卡，核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期，弹击安瓿尖端，用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后，在安瓿颈部锯一痕迹，再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿，将玻璃小帽放置入弯盘中。 3、检查5ml注射器（有效期、有无漏气、），拧紧针头抽动活塞，按无菌要求抽吸药物，套上安瓿，放于无菌盘。 4、推治疗车于患者床旁。核对手腕带，查对患者床号、，与患者交流，以取得配合；协助患者摆好体位，暴露注射部位。穿刺部位下铺垫枕、治疗巾，用螺旋消毒皮肤，直径5cm，待干；自无菌盘取出已配药的药物，依据治疗卡再次核对药物名称、剂量、浓度。无菌要求连接头皮针，排气。在穿刺点上方6cm处扎止血带（止血带末端向上） 5、穿刺：再次核对床号、，嘱患者握拳。穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，针头斜面向上与皮肤呈20°，自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入，见回血，证明针头已入静脉，可再顺静脉进针少许。松开止血带，嘱患者松拳，缓慢推注药液。（推注过程中要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉。若局部疼痛、肿胀，试抽无回血，提示针头滑出静脉，应拔出针头，重新注射。）王阿姨您现在感觉怎么？ 6、注射毕，以干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头。针头放入锐器盒弃用，注射器、一次性治疗巾、棉签放入医疗垃圾桶，垫枕放回治疗盘；再次核对药名，安瓿放入医疗垃圾桶弃用；核对床号、。王阿姨已经给您注射完了，再过15分钟我会再次来给您测血糖。期间如果您有不舒服请您及时呼叫我。您的配合。 六、注意事项： 1、需长期静脉给药者，为了保护静脉，应有次序地先下后上、远心端到近端的选择血管进行注射。 2、根据病情及药物性质，掌握注入药物的速度，并随时听取患者的主诉，观察局部及病情变化。 3、对组织有强烈刺激的药物，应另备盛有生理盐水的注射器和头皮针，注射时先作穿刺，并注入少量生理盐水，证实针头确在血管，再取注射器（针头不动），调换抽有药液的注射器进行注射，以防止药物外溢于组织而发生坏死。

静脉抽血操作流程

静脉抽血操作流程 注意事项 1、血管的选择：一般采用肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉，小儿可采颈外静脉。 2、采血后注入采血管的顺序：血培养管→血沉管→血凝管→血常规管→生化 管。 3、采血量：全血或血浆检验标本时，需及时摇匀。如血培养、厌氧培养成人抽 8-10ml（怀疑亚细时应≥10ml），小儿抽1-3ml，血常规抽0.5-1ml，糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2ml，凝血功能抽2-3ml，血沉抽1.6ml,生化类抽2ml。 4、试管的选择 ①紫色管：凡全血类，需及时摇匀。如血常规、肌钙蛋白、糖化血 红蛋白、网织红细胞、输血前常规、血型、交叉合血、BNP都用紫 色管。 ②红色管（生化管）：血清类都用红色管，如肝肾功能、血糖、血 脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三项、风湿、免疫等。 ③黑色管：血沉，需及时摇匀。 ④蓝色管（血凝管）：血浆类用蓝色管，需及时摇匀。如凝血常规、 D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产物等。 ⑤灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖及餐后血糖都用灰 色管。 ⑥特殊类，像皮质醇要采两次血，8:00、16:00分别用红色管抽2ml。 ⑦血培养为专用培养瓶，打印条码后，叫外勤人员到实验室领取。

5、空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血，取血前避免剧烈运动，取血时间 最好在早晨或上午。 6、需摇匀的采血管不可过分震荡，顺倒摇匀8-10下即可，以免溶血。 7、严禁在输血、输液处取血标本，最好在对侧肢体采集。 8、若取静脉血时，应避免压迫颈静脉窦，并应随时观察患者的面色、呼吸、心 率，凡病情危重、心肺功能不全患者，不宜在颈静脉采血。 9、需要空腹抽血的有：肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖（胰岛素）、甲功三项、C12等。 9、风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。

采血技术标准操作流程

静脉血标本采集法评分标准

静脉采血操作流程 一、操作前准备 1.着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 2.物品准备： ⑴选择适当的标本容器，检查容器是否完好，采血管软塞是否严密，并在容器外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。 ⑵治疗车上层：治疗盘、棉签，一次性采血针2个，真空采血管（标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶，按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。）、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾），弯盘、化验单、笔等。 ⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 3.核对医嘱、化验单。 4.评估患者：病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。心理方面：合作程度及有无恐惧，焦虑等。解释采血标本的目的、要求和意义。 二、步骤 1.携用物至床旁，先进行床号、姓名身份识别，再持化验单进行详细核对（依据患者、化验单、床头卡、标本容器）：床号、姓名、性别、年龄、住院号、检验项目、标本容器，向患者解释，取得合作。 2.选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。 3.在穿刺部位肢体下放小枕垫巾、止血带，常规消毒穿刺部位皮肤。 4.消毒穿刺部位皮肤。在静脉上方5-6cm处系止血带，嘱患者握拳（请患者不要进行松紧拳头的动作），再次常规消毒穿刺部位皮肤。 5.再次确认床号、姓名、性别、检验项目等。 6.采血 注射器采血： ⑴穿刺、抽血：持一次性注射器或头皮针，按静脉注射法行静脉穿刺，见回血后抽取所需血量。 ⑵抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，按压局部1-2分钟（凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟）。 ⑶将血液注入标本容器。（同时抽取不同种类的血标本，应先将血液注入血培养瓶，次注入抗凝管，最后注入干燥试管。） ①血培养标本：先除去密封瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，更换针头后将血液注入瓶内，轻轻摇匀。如患者已使用抗生素，在化验单上注明。一般血培养取血5ml，对亚急性细菌性心内膜炎患者，采血10-15ml。 ②全血标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，防气泡注入，轻轻摇匀。 ③血清标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内。 真空采血器采血： 按静脉穿刺法进针，见回血后用右手的小拇指按压住针柄，左手拿真空采血管，右手食指和大拇指将刺塞针端插入作好标记的真空采血管胶塞中，将采血管侧针头稍斜，使其靠近采血管侧壁，让血液沿管壁缓缓流入采血管（这样可以避免溶血，原因：有些病人的红细胞脆性增加，而真空管的负压相对较大，血液流入管低速度快，红细胞相互撞击可导致破裂）。根据检验项目取不同的试管，采

护理技术操作规程.doc

护理操作流程图及评分标准 一．流程图 操作前: 自我介绍→仪表端庄，着装整洁→评估病人（了解病情）,做好解释采取有针对性的告知（告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施， 并耐心解答病人的质疑）→洗手→戴口罩→准备用物 操作中:详见各项操作 操作后:妥善安置病人，助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手（告知考官操作结束请提宝贵意见） 二．分标准及注意事项

三.告知流程 操作前：自我介绍 告知：操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采 取的配合，并取得病人的同意。 解答质疑 操作中：每项操作动作可能病人不适的，应提前告之。 操作后：评价结果及时告知病人。 四.擦车程序 1．用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周，根据情况清洗抹布。 2．以干净抹布：擦拭治疗车下层（污物存放面），清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。注意应保持抹布干净，以及接力的原则。 五.评价 内容:此操作的效果、病人的感受及仪器显示的客观数据。操作中注意与病人的沟通。

正确的洗手方法 一．程序 1.取下手上的饰物及手表，打开水龙头，浸湿双手。 2．接取肥皂液或擦洁净的肥皂于手掌表面，双手互相摩擦。 3.双手手指交叉摩擦，并将右手掌覆盖于左手背摩擦，然后交换。 4．手指掌面与手掌摩擦。 5．左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦，然后交换。 6．右拇指于握拳状的左手掌中摩擦，然后交换。 7．右手指尖与左手掌磨擦，然后交换。 8．以上部位充分搓洗10～15秒，注意指尖、指缝、指关节等处，范围为双手，手腕及腕上10cm 。9．流动水冲洗。 10．用纸巾或干净毛巾擦干双手。 二．图示

静脉抽血操作流程

静脉抽血操作流程 Prepared on 22 November 2020

静脉抽血操作流程 注意事项 1、血管的选择：一般采用肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉，小儿可采颈外静脉。 2、采血后注入采血管的顺序：血培养管→血沉管→血凝管→ 血常规管→生化管。 3、采血量：全血或血浆检验标本时，需及时摇匀。如血培 养、厌氧培养成人抽8-10ml（怀疑亚细时应≥10ml），小儿抽1-3ml，血常规抽，糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2ml，凝血功能抽2-3ml，血沉抽,生化类抽2ml。 4、试管的选择

①紫色管：凡全血类，需及时摇匀。如血常规、 肌钙蛋白、糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常 规、血型、交叉合血、BNP都用紫色管。 ②红色管（生化管）：血清类都用红色管，如肝 肾功能、血糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三 项、风湿、免疫等。 ③黑色管：血沉，需及时摇匀。 ④蓝色管（血凝管）：血浆类用蓝色管，需及时 摇匀。如凝血常规、D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产 物等。 ⑤灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖 及餐后血糖都用灰色管。 ⑥特殊类，像皮质醇要采两次血，8:00、16:00 分别用红色管抽2ml。 ⑦血培养为专用培养瓶，打印条码后，叫外勤人 员到实验室领取。 5、空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血，取血前避免剧 烈运动，取血时间最好在早晨或上午。 6、需摇匀的采血管不可过分震荡，顺倒摇匀8-10下即可， 以免溶血。 7、严禁在输血、输液处取血标本，最好在对侧肢体采集。

8、若取静脉血时，应避免压迫颈静脉窦，并应随时观察患者 的面色、呼吸、心率，凡病情危重、心肺功能不全患者，不宜在颈静脉采血。 9、需要空腹抽血的有：肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖（胰岛素）、甲功三项、C12等。 9、风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。

空气栓塞抢救演练

重庆送子鸟医院 病人输液时发生空气栓塞应急演练 一、时间：2019年8月30日16:00 二、演练内容：门诊输液病人输液过程中发生空气栓塞应急演练 三、演练地点：三楼住院部 四、参加人员：全院护理人员 五、要求：熟练掌握临床科室输液过程发生空气栓塞应急演练流程附：临床科室发生空气栓塞时的应急预案 病人发生空气栓塞 立即停止输液，保留静脉通道，更换输液器，排空空气 置患者左侧头低足高位，高流量吸氧 立即通知医生及护士长,配合医生进行抢救 观察病情变化，记录抢救过程 填写《空气栓塞护理不良事件》，交护理部 分析空气栓塞反应发生的原因，预防空气栓塞反应的发生

空气栓塞抢救演练脚本 场景一：2019年8月30日上午9点，一名不孕门诊病人王丽在输液室护士陪同下来到三楼住院部进行输液（等待做手术），手术室护士甲在手术门口叫王丽准备接近手术室进行手术。 王丽：我先上个厕所了着 护士甲：那行，您慢点哈！注意手。 王丽从卫生间出来后就出现了的呼吸困难，胸疼，极度恐惧，口唇发绀的症状，病人家属急忙呼叫医生和护士。 护士甲，乙听到呼叫立刻查看病人，发现病人倒提输液线茂菲氏滴管，输液线内有大量空气， 护士甲：立刻关闭调节阀，扶病人至床上，为病人吸氧，更换液体及输液器，为病人取头低足高左侧卧位，同时，护士乙：兰主任病人疑似空气栓塞，请马上抢救！护士丙推抢救车和心电监护仪至床旁为病人行心电监护，测量生命体征。p：130次/分，r40次/分，bp70/40mmhg，spo70%”。 急诊科医生兰冬梅前来查看病人。 抢救室护士乙汇报病情及处置措施。

医生听诊有水泡音，怀疑空气栓塞，下医嘱行心电图检查，高流量面罩给氧 医生向病人家属解释病情，并嘱其在门外等候，表示医生和护士会积极抢救。 心电图检查示完全性右束支传导阻滞，下医嘱氢化可的松200mg加入250ml糖水快速滴，罂粟碱30mg静脉推注呋，塞米20mg静脉推注，间羟安20mg加多巴胺20mg加入250ml糖水里静滴 护士乙：遵医嘱给予氢化可地松200mg加入250ml糖水快滴，罂粟碱30mg静脉推注，呋塞米20mg静脉推注。 护士甲：建立另一组静脉通道，间羟安20mg加多巴胺20mg加入250ml糖水里静滴，15滴每分钟 双人核对无误，准确执行医嘱。（口复述一遍） 护士丙：纸笔准确记录药品剂量时间用药方法。 病人出现抽搐， 兰主任：地西泮10mg静脉推注 护士乙：给予地西泮10mg静脉推注。（口复述一遍）20分钟后医生再次查看病人，水泡音减弱，复查心电图，示窦性心律过速，生命体征为p：110次/分，r25次/分，bp90/60mmhg，spo90%”。 病人病情基本稳定，嘱护士加强看护。

静脉采血评分标准及操作流程

静脉采血操作评分标准

静脉采血操作流程 准备 审核执行医嘱，绑定试管：在护士站审核执行采血医嘱；检查采血管质量（效期、是否松动、有无裂痕），并在抽血系统扫描绑定，打印采血汇总审核单；双人查对汇总单和电子医嘱是否相符（涉及纸质化验单时，如配血，需核对化验单、电子医嘱及采血管是否一致） 操作者准备：着装规范、七步洗手法洗手 用物准备：治疗车、治疗盘、试管架、已绑定的采血管、采血针2枚、采血汇总核查单、压脉带、消毒用碘伏棉棒或75%酒精棉片、棉签、手套、胶带、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器桶 携用物至床旁 评估：评估病情、过敏史、是否空腹、情绪、穿刺部位皮肤及静脉情况 解释、问二便 核对：确认患者身份（姓名、年龄），核对采血汇总单条目与采血管信息是否相符戴手套 选静脉 协肋患者取合适体位，选择合适静脉，如贵要静脉、头静脉、前臂内侧静脉等 消毒 扎压脉带：在穿刺部位以上7.5～10cm处扎压脉带 消毒：使用碘伏棉签以穿刺点为中心，顺时针、逆时针各消毒一次，消毒范围≥

5cm×5cm，松压脉带，待干 检查采血针：有效期及包装是否完好 查对、进针 再次查对患者身份，确认无误后扎压脉带，嘱患者握拳，进针 固定 用胶带（布）固定采血针针柄 放血、混匀 将针头插入第1个真空采血管放血，当血液开始流入采血管时松开止血带，嘱患者继续握拳，按照采血要求依次采血和混匀 拔针和废弃针头、压迫止血 所有血标本采集完后，让患者松拳，去除胶带（布），拔出针头，将针头弃入锐器盒；用棉签顺着血管按压穿刺部位3～5min，直至不出血为止 脱手套 查对 交代注意事项 若患者能自己按压，指导其按压穿刺点3～5min至不出血为止 整理 整理床单位、协助患者取舒适体位、放置呼叫器于易取处 整理用物、垃圾分类处置 洗手、签字 及时更新采血时间，并送检 采血注意事项

静脉采血技术操作流程

静脉采血技术 （小夜班） 护士：阿姨您好，我是值班护士×××，请问您叫什么名字？患者：张珊 护士：张阿姨，晚上好，现在感觉怎么样？患者：很好 护士：由于您得的是心肌炎，需要随时了解您的肝肾、心肌酶等各项生化指标，及时了解您的身体状况，也为了以后的治疗护理做准备，遵医嘱明早需要给您抽取上肢静脉血约3ml做生化全套检查，对您的健康不会造成影响，请问您同意吗？ 患者：同意 护士：为了确保检验结果的准确性，请您今晚10点钟以后至明早抽血之前不要吃饭，不要喝水，您明白了吗？患者：明白了 护士：今晚请您早点休息，晚安！ （大夜班） 护士：阿姨您好，我是值班护士XXX，请问您叫什么名字？患者：张珊 护士：张阿姨，请问您昨晚睡得好吗？患者：很好 护士：请问您昨晚10点钟之后到现在没有吃饭也没有喝水吧？患者：没有 护士：那好，一会儿就要给您抽血了，请伸出胳膊，让我看一下您的皮肤和血管情况好吗？患者：好的 护士：（穿刺侧肢体无输液输血情况，皮肤完整，无红肿、硬结，血管弹性好。）请您稍等片刻，我去准备用物。 核对医嘱、采血单 护士着装整洁，剪指甲，洗手，戴口罩+ 用物准备：安尔碘1瓶、棉棒1包、真空采血针2个、采血试管2个、输液贴、止血带、小枕、弯盘、快速手消毒液、锐器盒、浸泡桶、垃圾桶 环境准备：环境整洁舒适，光线充足 核对床头牌 护士：您好，请问是6床张珊阿姨吗？患者：是的 护士：现在开始给您抽血，请问您准备好了吗？患者：准备好了 护士：请先将胳膊伸出来，不要随意活动，一会儿抽血的时候会稍有疼痛，我会尽量轻些，请您不要紧张，配合我好吗？ 患者：好的 核对检验单、采血试管是否相符——将弯盘置于一侧，备胶布——垫小枕，扎止血带——嘱患者握拳，消毒皮肤——再次核对患者姓名——穿刺——固定——连接试管，采集血液——先分离试管后拔针，嘱患者按压穿刺点——再次核对患者姓名、检验单、采血试管采血时口述：先注入血培养管，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管。注入抗凝管时须将血液与抗凝剂混匀。 洗手，签名，整理床单位 护士：阿姨，血已经帮您抽好了，您现在可以先喝点水，配餐员一会就会将早餐送到您的床前。我会亲自将标本送到检验科，您的主治医生也会及时将结果告诉您的，请不要担心。请问还有其它需要帮忙的吗？ 患者：没有了 护士:：那现在请您好好休息，有事请随时呼叫我们，谢谢您的配合，也祝您早日康复！ 5止血带浸泡消毒，垃圾分类处理（操作完毕）

静脉抽血操作流程

静脉抽血操作流程 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

静脉抽血操作流程 注意事项 1、血管的选择：一般采用肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉，小儿可采颈外静脉。 2、采血后注入采血管的顺序：血培养管→血沉管→血凝管→ 血常规管→生化管。 3、采血量：全血或血浆检验标本时，需及时摇匀。如血培 养、厌氧培养成人抽8-10ml（怀疑亚细时应≥10ml），小儿抽1-3ml，血常规抽，糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2ml，凝血功能抽2-3ml，血沉抽,生化类抽2ml。 4、试管的选择

①紫色管：凡全血类，需及时摇匀。如血常规、 肌钙蛋白、糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常 规、血型、交叉合血、BNP都用紫色管。 ②红色管（生化管）：血清类都用红色管，如肝 肾功能、血糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三 项、风湿、免疫等。 ③黑色管：血沉，需及时摇匀。 ④蓝色管（血凝管）：血浆类用蓝色管，需及时 摇匀。如凝血常规、D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产 物等。 ⑤灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖 及餐后血糖都用灰色管。 ⑥特殊类，像皮质醇要采两次血，8:00、16:00 分别用红色管抽2ml。 ⑦血培养为专用培养瓶，打印条码后，叫外勤人 员到实验室领取。 5、空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血，取血前避免剧 烈运动，取血时间最好在早晨或上午。 6、需摇匀的采血管不可过分震荡，顺倒摇匀8-10下即可， 以免溶血。 7、严禁在输血、输液处取血标本，最好在对侧肢体采集。

8、若取静脉血时，应避免压迫颈静脉窦，并应随时观察患者 的面色、呼吸、心率，凡病情危重、心肺功能不全患者，不宜在颈静脉采血。 9、需要空腹抽血的有：肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖（胰岛素）、甲功三项、C12等。 9、风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。

实用文档之空气栓塞应急预案演练脚本

人民医院 实用文档之"急诊科空气栓塞应急演练脚本" 地点：急诊医学科 时间：2017年12月24号16:30 解说：（李柯护士长）：请参加演练的各位人员到达指定地点，并准守现场指挥员的各项安排。 各位工作人员大家好，现在在本科室内举行突发空气栓塞应急预案演练，主要目的是检验我们工作人员对此类事情的应急处置能力。 字幕：空气栓塞的应急预案的处置 主办：急诊医学科 总指挥：程相法主任 副总指挥：李柯护士长 参加人员：田丽娟（饰值班护士）、李文卿（饰值班医生）、张新礼（饰辅班护士甲）、韩青云（饰辅班护士乙）、实习女同学（饰病人家属）、实习男同学（饰病人）、 情景展现：注射室两名护士正在核对医嘱，突然从

人民医院 观察室跑出一名家属，神色慌张，满头大汗。口里大喊：“护士！护士！快来啊！我家属很烦躁，喘不过气来了，呼吸困难，咳嗽，快给看看。” 值班护士（田丽娟）：立即站起来，对家属（实习同学饰）说：“你快去通知医生，我推抢救车先过去”。说完推着抢救车迅速到达留观室，病人出现烦躁不安，极度恐惧，呼吸困难，发绀。询问他病情只是说喘不过气，还有剧烈的胸、背部疼痛。此时值班护士通过了解基本可以判断是空气栓塞了。值班护士立即夹住静脉管路，阻止空气进一步进入，更换输注液体。摇动病床让患者处于头低足高左侧卧位。 此时值班医生（李文卿饰）和辅班护士甲和乙（张新礼和韩青云饰）已赶到患者身旁（医生手拿听诊器，护士甲手里提着监护仪，护士乙手提氧气面罩及氧气袋）。医生迅速给患者做体格检查：患者的脉搏细弱，甚至触不到，血压底，甚至难以测出；瞳孔散大，心率失常，于心前区可以听到响亮、持续的水泡声；在颈静脉上，可感到血管内气泡在手指上下移动，这正是空气栓塞的典型临床表现。由